治療強迫癥的方法介紹

　　怎么治療強迫癥？生活中，有些人的生活被一些想法和行為所操控，比如反復想同一個(gè)問(wèn)題，或者重復做同一件事。盡管他們明知這些想法和行為沒(méi)有必要，卻無(wú)法停止。當這些想法和行為影響到一個(gè)人的正常生活時(shí)，他就可能罹患一種嚴重但可以治療的疾病，精神醫學(xué)家稱(chēng)之為強迫癥，或強迫性神經(jīng)癥，英文縮寫(xiě)為OCD。

　　患有強迫癥的患者常為那些持續的、重復的想法或強迫動(dòng)作感到煩惱，并引起毫無(wú)根據的、過(guò)分的、不必要的焦慮或恐懼。他們對自己的行為不斷產(chǎn)生懷疑，經(jīng)常需要詢(xún)問(wèn)別人，獲得他人的證實(shí)。因此，強迫癥的特征是：患者明知這些強迫想法和儀式行為沒(méi)有必要，但不管怎樣都要去完成。

　　怕臟、怕得病是一種較為常見(jiàn)的強迫想法。有些人擔心自己會(huì )傷害他人，另一些人害怕自己會(huì )做出不恰當的舉動(dòng)，如謾罵、性侵犯，還有人被無(wú)緣無(wú)故的暴力想法所煩惱。

　　許多患者覺(jué)得做一些儀式動(dòng)作或按一套程序操作，可以緩解他們由強迫想法引起的焦慮。通常，這種緩解只是暫時(shí)的緩解，患者也知道這些儀式動(dòng)作或程序操作對焦慮沒(méi)有根本的幫助，卻難以控制。

　　最多見(jiàn)的強迫行為之一是清潔打掃。其它強迫行為如重復檢查。有些強迫癥患者會(huì )重復檢查數次乃至數百次，以證實(shí)爐子是否已熄滅，房門(mén)是否已被鎖上。有的患者則希望通過(guò)反復念誦一個(gè)名字、詞組或動(dòng)作來(lái)緩解他們的焦慮。

　　強迫癥患者往往寧可隱藏他們的困難而不愿主動(dòng)就醫尋求幫助。通常，他們可以非常成功地掩飾他們的行為，從而延誤治療好幾年。不幸的是，強迫習慣隨著(zhù)時(shí)間的遷移而變得根深蒂固，使治療更加困難。

　　最近美國社區的研究資料表明，強迫癥是精神科的常見(jiàn)疾病之一，每年患病率為1.5%～2.1%，終身患病率為2.5%。強迫癥狀多起病于少年期或青壯年期，大約1/3的患者首發(fā)于兒童期。強迫癥的患病率沒(méi)有性別差異，但男性起病比女性早。清潔行為多見(jiàn)于女性，而檢查行為更多見(jiàn)于男性。

　　若不予治療，強迫癥的癥狀也可以發(fā)生輕重變化，有時(shí)還會(huì )暫時(shí)自行緩解。但是這些癥狀會(huì )復發(fā)，因此治療是必須的。目前，常用的治療有行為治療、認知治療和藥物治療。

　　行為治療可幫助那些伴有焦慮癥狀的強迫癥患者控制不自主行為�；颊咧鲃�(dòng)參與治療過(guò)程，并且在治療結束后繼續使用已學(xué)會(huì )的應對措施。

　　許多患者可以從暴露療法或儀式動(dòng)作預防療法中獲益。治療中患者被逐步地暴露于引起他們強迫行為的環(huán)境中。例如，強迫洗手的患者可能被迫去接觸一些他們所害怕的臟東西，然后數小時(shí)內不允許洗手。通過(guò)這種治療，使患者認識到不舒服感可以不借助于儀式動(dòng)作而逐步消失，他們所害怕的災難也不會(huì )出現。

　　認知治療通過(guò)幫助患者分析自己的感受，區分不現實(shí)的想法，從而改變患者的思維模式。許多治療者都將行為治療與認知治療聯(lián)合應用。最近的研究表明，那些只有強迫意向而沒(méi)有強迫行為的病人對認知治療有較好的療效。

　　多種藥物可以治療強迫癥。最早使用的藥物是氯丙咪嗪，同樣有效且使用較方便的是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SS-RI類(lèi))。行為治療合并藥物治療是最有效的方法。

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