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淺析醫院財務(wù)管理工作的現狀及對策
醫院的財務(wù)管理必須按照客觀(guān)經(jīng)濟規律,在國家計劃的指導下,積極合理地組織經(jīng)濟活動(dòng),下面是小編搜集整理的一篇探究醫院財務(wù)管理工作現狀的論文范文,供大家閱讀查看。
【摘 要】 為了適應我國衛生工作改革的需要,切實(shí)加強醫院的財務(wù)管理,建立醫院財務(wù)管理的正常工作秩序,促進(jìn)醫院經(jīng)濟管理的深入開(kāi)展。因此,我們必須深入分析醫院財務(wù)管理中存在的問(wèn)題。本文就醫院財務(wù)管理工作的現狀進(jìn)行初步探討,并建議性的提出解決的對策。
【關(guān)鍵詞】 醫院 財務(wù)管理 現狀 對策
1 引言
醫院是醫治和預防疾病、保護人民健康的社會(huì )主義福利事業(yè)單位,同時(shí)又是獨立的經(jīng)濟核算單位。因此,醫院的財務(wù)管理必須按照客觀(guān)經(jīng)濟規律,在國家計劃的指導下,積極合理地組織經(jīng)濟活動(dòng)。為了適應我國衛生工作改革的需要,切實(shí)加強醫院的財務(wù)管理,建立醫院財務(wù)管理的正常工作秩序,促進(jìn)醫院經(jīng)濟管理的深入開(kāi)展。因此,我們必須深入分析醫院財務(wù)管理中存在的問(wèn)題。本文就醫院財務(wù)管理工作的現狀進(jìn)行初步探討,并建議性的提出解決的對策。
2 醫院財務(wù)管理工作的現狀
2.1 管理體制落后
由于醫改相對滯后,傳統管理體制影響比較深刻,正處于新舊體制轉型階段的醫院在財務(wù)管理中體制不健全、責任不明確現象比較嚴重。如衛生主管部門(mén)是國有資產(chǎn)的所有者,醫院院長(cháng)是經(jīng)營(yíng)者,在委托代理制下,所有者對經(jīng)營(yíng)者的監督與控制、約束與激勵等依然帶有一定的計劃經(jīng)濟的色彩。在實(shí)際工作中,既沒(méi)有建立一套對經(jīng)營(yíng)者財務(wù)責任相關(guān)的考核辦法,將獎勵與懲罰、激勵與約束有機結合起來(lái),也沒(méi)有建立有效的外部財務(wù)監督機制。
2.2 風(fēng)險意識淡薄
盡管《醫院財務(wù)制度》規定醫院引入市場(chǎng)競爭機制,實(shí)現優(yōu)勝劣汰,建立自我發(fā)展的新機制。同時(shí)醫院作為獨立的經(jīng)營(yíng)單位,也存在著(zhù)財務(wù)風(fēng)險,市場(chǎng)經(jīng)濟要求醫院必須樹(shù)立風(fēng)險意識。但由于長(cháng)期的計劃經(jīng)濟體制的影響,在新舊體制轉型時(shí)期,醫院財務(wù)管理者的風(fēng)險意識仍然不強。如果不強化風(fēng)險意識,在長(cháng)期經(jīng)營(yíng)不善,虧損嚴重,收不抵支時(shí),必將遭受被兼并或者破產(chǎn)的厄運。
2.3 核算體系欠缺
現在的醫院卻很少實(shí)行全面預算管理,成本核算體系也不健全。財務(wù)人員認為醫院的財務(wù)就是對醫院的經(jīng)濟業(yè)務(wù)進(jìn)行賬務(wù)處理,僅僅是記賬工作,這樣,全面預算管理在醫院根本無(wú)法在財務(wù)部門(mén)實(shí)施,更不用說(shuō)其他部門(mén)配合完成了,即使有少數的大型醫院有比較完善的全面預算體系,也是重形式,輕實(shí)質(zhì),實(shí)施更是空談。
2.4 財經(jīng)秩序較亂
有的醫院經(jīng)費管理漏洞較多,有章不循、有法不依、責任不清的問(wèn)題比較突出;重供輕管、重錢(qián)輕物的現象比較普遍。加之缺乏行之有效的管理手段和措施,造成了經(jīng)費物資流失、浪費嚴重的后果。
2.5 人員素質(zhì)不高
主要表現在管理觀(guān)念滯后,創(chuàng )新意識不強;理論基礎薄弱,知識結構老化;業(yè)務(wù)能力不強,工作質(zhì)量和效率不高等。長(cháng)期存在的人少事多問(wèn)題一直困擾著(zhù)醫院的財務(wù)建設和發(fā)展,財務(wù)干部編制基數不夠、沒(méi)有高級職稱(chēng)編制、中級職稱(chēng)編制太少、人才流失嚴重。
3 加強醫院財務(wù)管理工作的對策
3.1 加強往來(lái)款項管理
專(zhuān)人管理及時(shí)清欠,確定專(zhuān)人負責往來(lái)款項的管理,建立規章制度和責任制,強化各環(huán)節管理,定期檢查,做到無(wú)積欠、新欠,對積壓多年的往來(lái)款項安排專(zhuān)人清理,對實(shí)在無(wú)法收回的應收款,報院領(lǐng)導及市衛生局批準后作壞帳處理;不預付貨款,購買(mǎi)儀器設備及物品,一般不預付貨款,必須預付的,有關(guān)科室會(huì )同財務(wù)科認真查清供貨單位的信譽(yù),確保資金的安全;公款不外借,醫院建立嚴格的公款使用制度,任何人不得以任何方式將公款借貸給外單位或私人使用;控制醫療欠費、醫院建立以病人為中心的計算機網(wǎng)絡(luò )化管理系統,醫療收費更加合理化、科學(xué)化、控制住院費用,杜絕欠費的發(fā)生。
3.2 健全財務(wù)預警機制
市場(chǎng)經(jīng)濟體制下的企業(yè)經(jīng)營(yíng),風(fēng)險是客觀(guān)存在的。如果醫院不注重提高自己的風(fēng)險防范意識,那么在市場(chǎng)競爭中就會(huì )處于弱勢地位,甚至處于瀕臨破產(chǎn)的邊緣。因此,應借鑒企業(yè)財務(wù)管理經(jīng)驗,建立財務(wù)風(fēng)險預警體系,運用管理會(huì )計的原理,進(jìn)行財務(wù)風(fēng)險預測和分析,收集財務(wù)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險的有關(guān)信息資料,充分利用現有的財務(wù)會(huì )計報表、工作統計報表和科室成本核算資料進(jìn)行綜合分析,反映醫院的經(jīng)營(yíng)成果、資金使用效果和負債能力。醫院各項經(jīng)濟機制只有適應市場(chǎng)經(jīng)濟的新形勢和新要求,逐步增強自身的積累和發(fā)展能力,才能持續生存和發(fā)展。
3.3 降低醫療成本
醫院領(lǐng)導要把成本管理列入醫院重要議事日程。要樹(shù)立成本效益觀(guān)念,從過(guò)去那種只注重醫院的收入,不注重成本耗費的誤區中走出來(lái),真正把厲行節約、精打細算、勤儉辦事的方針落到實(shí)處。只有建立健全內部激勵機制與約束機制,加強以成本預測、成本控制、成本核算、績(jì)效評估為主要內容的成本管理,有效利用人力、物力、財力等資源,提高效率、降低成本,最大限度地為社會(huì )提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的醫療服務(wù),才能提高醫院競爭力。成本核算的目的是控制支出、節能降耗、降低服務(wù)和營(yíng)運成本。成本核算首先要制定行之有效的科室成本核算辦法,包括建立成本核算組織和成本管理網(wǎng)絡(luò ),規范核算的收入、費用項目,健全成本核算制度,建立責任制成本考核體系、成本分析評價(jià)體系和本信息反饋體系。
3.4 提高財務(wù)人員綜合素質(zhì)
財務(wù)人員必須不斷學(xué)習新知識及新政策,不斷充實(shí)自己,提高自身素質(zhì)及業(yè)務(wù)水平,適應新形勢。定期考核財務(wù)人員的政治素質(zhì)、思想作風(fēng)、業(yè)務(wù)水平和工作能力,對表現突出的同志要大膽提拔使用,同時(shí),醫院領(lǐng)導還要主動(dòng)支持財務(wù)部門(mén)的工作,關(guān)心財務(wù)干部的成長(cháng),積極幫助他們解決工作和生活上的各種難題,調動(dòng)其工作積極性和主動(dòng)性,不斷增強事業(yè)心和責任感。
4 結語(yǔ)
綜上所述,醫院財務(wù)管理是一項綜合性極強的管理工作。因此,我們要積極引入全面預算的管理方法,做到長(cháng)計劃短安排,要推進(jìn)定額管理,內部核算,避免無(wú)計劃使用資金。加強醫院財務(wù)管理工作是一個(gè)系統工程,需要我們不斷找出影響醫院財務(wù)管理工作的各種因素,發(fā)現不足,盡力完善,最終確保醫院運營(yíng)有序。
參考文獻:
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