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淺談兒科門(mén)診的感染管理論文
【關(guān)鍵詞】 兒科
經(jīng)過(guò)sars疫情之后，對于綜合醫院門(mén)診的消毒隔離工作，普遍得到了廣大醫務(wù)人員及患者的重視。我們針對兒科門(mén)診人員較多，流動(dòng)性較大，病種比較復雜的情況，采取了一些感染管理措施，以有效地控制醫院內感染的發(fā)生。
1 人員管理
1.1 醫護人員自身管理 每日上崗人員要求做好基本防護，每日更換清洗干凈的帽子、口罩。工作服如被患兒的嘔吐物、排泄物污染要立即更換。診治每位患兒后要洗手。接觸患兒的聽(tīng)診器每次用后要用健之素快速手消毒液擦試。
1.2 患兒的管理 認真做好檢診、分診工作。兒童傳染病、發(fā)熱患兒到單獨區域待診、處置。給予咳嗽、發(fā)熱患兒發(fā)放口罩。做好健康宣教，向患兒家長(cháng)講清什么是交叉感染，環(huán)境衛生的重要性，以取得家長(cháng)的合作，積極疏導人流，盡量減少人員的集中。
2 環(huán)境管理
對于診室、治療室、留觀(guān)室我們采取了如下措施:
�。�1）每天各室開(kāi)窗通風(fēng)3次，每次1h。選擇在人員相對較少的早、中、晚進(jìn)行。通風(fēng)時(shí)要防止仍留在室內的患兒著(zhù)涼，給他們適當的加蓋衣服。
�。�2）各室紫外線(xiàn)照射消毒每日2次，每次半小時(shí)。選擇在中午和晚上下班后無(wú)人時(shí)進(jìn)行，防止對人體的傷害。
�。�3）如有患兒嘔吐物、排泄物污染地面時(shí)，先使用0.5‰過(guò)氧乙酸消毒液噴灑污染地面，然后再清除干凈。
�。�4）在人員相對較多且較集中時(shí)，用0.5‰過(guò)氧乙酸進(jìn)行各室噴霧消毒。
�。�5）每月對各室進(jìn)行一次氧乙酸密閉熏蒸消毒。
�。�6）對連續輸液的患兒，協(xié)調統一安排來(lái)院輸液時(shí)間，避免人員過(guò)于集中造成環(huán)境污染。
3 物品管理
�。�1）對桌面、診查床、候診椅、留觀(guān)床、輸液椅進(jìn)行每日消毒液擦試，有嘔吐物、排泄物等體液污染時(shí)，隨時(shí)擦試消毒，留觀(guān)床的床單、被罩一用一更換。
�。�2）各種集中的化驗單、檢查單，經(jīng)紫外線(xiàn)照射消毒后再發(fā)給患兒家長(cháng)。
�。�3）治療時(shí)，認真做好一人一巾一帶一洗手。
�。�4）嚴格執行醫療廢棄物管理辦法，銳器放入專(zhuān)門(mén)的銳器盒中，其他醫療垃圾裝入雙層黃色垃圾袋中，由專(zhuān)人運走，防止醫療垃圾散落造成污染。
�。�5）對于壓舌板、血壓計袖帶、體溫計等非一次性使用的物品，嚴格做到一用一消毒，每日測試消毒液濃度，保證其有效濃度，并每周更換消毒液2次。
近一年來(lái)，我們認真做好空氣、物表、工作人員手的消毒，從預防消毒、隨時(shí)消毒、終末消毒這三個(gè)層面做好感染管理工作，使兒科門(mén)診在人員較多相對較集中的情況下，就診秩序良好，環(huán)境整潔，減少了醫院內感染的發(fā)生，為患者創(chuàng )造了安全的診療環(huán)境。
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