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NICU新上崗護士護理教育論文
1護理帶教
1.1選擇高年資優(yōu)秀的帶教老師進(jìn)行帶教
應選擇品德、業(yè)務(wù)、優(yōu)秀的人員。既要熟悉掌握新生兒臨床護理經(jīng)驗和一般護理技能，還應熟練掌握各種搶救技術(shù)操作和急救護理，熟悉臨床監護指標，綜合觀(guān)察病情變化，不機械執行醫囑，有超前的搶救意識。同時(shí)要求帶教老師具有高度的責任心。
1.2帶教中的分層管理
在對NICU新上崗護士的培訓與管理中，應注意分層管理的應用。新上崗護士因為學(xué)歷、動(dòng)手能力、對新事物的接受能力、突發(fā)情況的應急能力等多個(gè)方面都存在著(zhù)差異，所以這就要求在帶教中進(jìn)行分層管理。如對學(xué)歷高、動(dòng)手能力強的護士應該根據情況縮短培訓時(shí)間，并提高其培訓目標和要求，而對學(xué)歷低或動(dòng)手能力弱的護士應該針對其不足，進(jìn)行有針對性的培訓。
2綜合培訓
對NICU新上崗護士進(jìn)行集中教育培訓、專(zhuān)題講座、現場(chǎng)示范、模擬操作、教學(xué)查房相結合的綜合培訓。
2.1NICU基礎培訓
對新生兒病房上班工作環(huán)境及制度、NICU消毒隔離、護理工作流程等基礎培訓。如NICU消毒隔離培訓：①入室前更衣、戴工作帽、穿專(zhuān)用鞋，認真洗手。操作、護理患兒前后均要求流動(dòng)水洗手或用速效手消毒劑。②空氣消毒：常規用循環(huán)風(fēng)紫外線(xiàn)空氣消毒器或紫外線(xiàn)照射，每周用乳酸熏蒸1-2次。③儀器設備每日用清水擦拭后用消毒水擦拭，呼吸機、吸痰器管道，濕化瓶等每次使用后均消毒。④感染性患兒與非感染性疾病患兒分區放置，分類(lèi)隔離。
2.2加強專(zhuān)科理論知識培訓
對NICU新上崗護士加強兒科疾病的病理生理、診斷、疾病特點(diǎn)、并發(fā)癥等學(xué)習，并進(jìn)行專(zhuān)科護理理論知識，各種常見(jiàn)疾病的護理常規及觀(guān)察技巧學(xué)習。
2.3專(zhuān)科操作培訓
因為新生兒自身的生理病理特點(diǎn)和NICU的要求，新上崗護士必須熟悉掌握專(zhuān)科的護理操作。如新生兒靜脈穿刺、動(dòng)靜脈血標本的采集、氣管插管、心肺復蘇、呼吸機的使用等，在培訓中注意操作的注意事項和方法，對在操作中出現的意外能進(jìn)行積極有效的處理。護理操作是一門(mén)實(shí)踐性很強的課程，我們采取集中講授、討論、模擬、角色扮演的方法，讓新上崗護士在“做中教”中去觀(guān)摩和體會(huì )；在“做中學(xué)”中去實(shí)踐和不斷提高。
2.4觀(guān)察能力的培訓
2.4.1觀(guān)察意識的培養
護理觀(guān)察是護士工作的主要內容，也是護理專(zhuān)業(yè)向縱深發(fā)展的重要組成部分。作為一名合格的NICU護士，觀(guān)察能力是最基本的，同時(shí)也是最重要的。新生兒護理不同于兒童及成人護理，新生兒是用肢體動(dòng)作（信號）告訴我們自己的需要，而不是通過(guò)語(yǔ)言。要識別新生兒是用肢體動(dòng)作（信號）一項特殊而又極其重要的臨床護理技能，是新生兒護理的專(zhuān)科特色。所以要重視新生兒是用肢體動(dòng)作（信號），加強對NICU新上崗護士觀(guān)察意識的培養。
2.4.2觀(guān)察方法的培養
引導NICU新上崗護士學(xué)會(huì )將觀(guān)察貫穿于護理工作中的各個(gè)環(huán)節，教導其在巡回中、執行醫囑時(shí)、給藥時(shí)和基礎護理時(shí)進(jìn)行觀(guān)察，并注意不同觀(guān)察時(shí)候的觀(guān)察要點(diǎn)，如給藥時(shí)重點(diǎn)觀(guān)察患兒的用藥情況及用藥反應，而巡回中主要觀(guān)察儀器的狀態(tài)、各管道通暢情況、患兒的皮膚顏色等。要求做到時(shí)時(shí)留心，處處觀(guān)察，養成善于發(fā)現問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
2.5提高NICU新上崗護士心理素質(zhì)
良好的心理素質(zhì)是提高護理質(zhì)量，確保護理安全的重要保證�；純憾际仟毶�，患病后煩躁、哭鬧機會(huì )增多，再加上家長(cháng)情緒激動(dòng)、出言不遜，護士會(huì )承受很大的心理壓力，尤其對于新上崗的護士，容易產(chǎn)生緊張、焦慮和厭煩心理。所以應該提高NICU新上崗護士心理素質(zhì)。提高NICU新上崗護士心理素質(zhì)首先要引導新上崗護士能對自己的情緒、情感有一定的調節控制能力，遇事冷靜，學(xué)會(huì )自我疏導；其次面對家屬的質(zhì)疑和不理解要善于學(xué)會(huì )交流與溝通；最后提高業(yè)務(wù)水平和應對能力。
3科室鑒定與考核
NICU新上崗護士培訓結束后，由護士長(cháng)進(jìn)行基礎護理操作和專(zhuān)科護理操作及理論知識的考試。護士長(cháng)、帶教老師根據考試成績(jì)和平時(shí)工作表現，進(jìn)行客觀(guān)評價(jià)，保證新護士的質(zhì)量。對確實(shí)不能適應NICU護理工作的由護士長(cháng)遞出報告上交護理部，嚴格把好留用簽約關(guān)。
4結論
對NICU新上崗護士的進(jìn)行培訓管理后，使新上崗護士的專(zhuān)業(yè)理論知識、護理操作技術(shù)和工作能力在短時(shí)間內顯著(zhù)提高，同時(shí)患兒家屬對護理的滿(mǎn)意度也明顯提高。通過(guò)對對NICU新上崗護士的進(jìn)行培訓管理使新護士具備了良好的業(yè)務(wù)能力和優(yōu)秀的工作作風(fēng)，護理質(zhì)量和護理安全，得到很大的提高。
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