- 大學(xué)生護理論文 推薦度:
- 相關(guān)推薦
大學(xué)生護理論文(優(yōu)選)
在現實(shí)的學(xué)習、工作中,大家都有寫(xiě)論文的經(jīng)歷,對論文很是熟悉吧,論文是對某些學(xué)術(shù)問(wèn)題進(jìn)行研究的手段。你知道論文怎樣寫(xiě)才規范嗎?下面是小編為大家收集的大學(xué)生護理論文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
大學(xué)生護理論文1
[摘要]護理是一門(mén)將人文性與科學(xué)性充分結合為一體的專(zhuān)業(yè)。護理教育是在普通教育學(xué)基礎上發(fā)展起來(lái)的一門(mén)高度專(zhuān)業(yè)化的理論學(xué)科,普通教育學(xué)是以普通教育為研究對象,護理教育學(xué)是在普通教育學(xué)基礎上分支出的新興學(xué)科,它在教育學(xué)理論指導下,以護理教育這一特殊的教育形式為研究對象,從而揭示培養各類(lèi)護理專(zhuān)門(mén)人才的教育規律,教學(xué)原則和教學(xué)方法,為社會(huì )培養專(zhuān)門(mén)的護理人才隨著(zhù)社會(huì )的不斷發(fā)展。
[關(guān)鍵詞]體驗式教學(xué);護理教育;教育學(xué)理論;護理
隨著(zhù)我國新課程改革的全面實(shí)施,傳統教學(xué)方法已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足學(xué)生需求,尤其是對于護校學(xué)生來(lái)說(shuō),護理技巧是他們必須掌握的專(zhuān)業(yè)技能。學(xué)校必須采取一定的教學(xué)措施來(lái)提高學(xué)生護理水平,體驗式教學(xué)能抓住學(xué)生的心理特征,以提高學(xué)生的自主學(xué)習能力和實(shí)際運用能力為重點(diǎn),全面改變傳統的純理論教學(xué)模式,為護理教學(xué)的全面發(fā)展奠定基礎,促進(jìn)護校學(xué)生護理服務(wù)水平整體提高。該研究對體驗式教學(xué)在護理教育中的應用進(jìn)行分析,現報道如下。
1體驗式教學(xué)相關(guān)研究
1.1體驗式教學(xué)的涵義
體驗式教學(xué)是指學(xué)生在親身經(jīng)歷過(guò)程中理解知識,產(chǎn)生情感的一種教學(xué)觀(guān),也是一種從實(shí)踐出發(fā),再回歸到理論的教學(xué)模式,這種教學(xué)模式主要是依靠教師來(lái)創(chuàng )設教學(xué)情境,從理論教學(xué)出發(fā),對學(xué)生護理技能進(jìn)行培訓。護理學(xué)科主要學(xué)科有:人體解剖學(xué)、藥物治療學(xué)、護理學(xué)基礎、外科護理學(xué)、內科護理學(xué)等,主要是用來(lái)培養從事臨床護理工作的專(zhuān)業(yè)性人才,教師在臨床教學(xué)過(guò)程中應為學(xué)生營(yíng)造一種有效的教學(xué)氣氛,組織學(xué)生參與到臨床實(shí)踐教學(xué)中,幫助學(xué)生掌握更多護理知識,促進(jìn)學(xué)生護理水平的.不斷提高。體驗式教學(xué)類(lèi)型眾多,通常包括:直觀(guān)感受型、動(dòng)手操作型、社會(huì )調查型、師生置換型、角色模擬型。教師在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中可以通過(guò)多種教學(xué)方法開(kāi)展臨床實(shí)踐教學(xué),例如:運用多媒體教學(xué)方法,集中學(xué)生注意力,為學(xué)生呈現更加立體、全面的畫(huà)面,幫助學(xué)生更深層次地理解護理知識。體驗式教學(xué)的實(shí)施建立在傳統教學(xué)模式基礎上,充分順應了時(shí)代發(fā)展,對我國醫療事業(yè)的發(fā)展奠定了重要基礎。
1.2體驗式教學(xué)理論依據
1.2.1認識的直觀(guān)原理實(shí)質(zhì)上,體驗式教學(xué)法是人為有意識創(chuàng )設的、優(yōu)化的、有利于學(xué)生發(fā)展的外界活動(dòng)[4]。它使抽象的知識更加具體化,給學(xué)生一種身臨其境的感覺(jué),從而充分激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習興趣,讓學(xué)生在學(xué)習上更加主動(dòng)積極。
1.2.2思維科學(xué)相似的原理相似原理也是普遍性原理,它是體驗式教學(xué)的理論基礎之一。體驗式教學(xué)法在教學(xué)過(guò)程中創(chuàng )設了各種場(chǎng)景,讓學(xué)生能夠直觀(guān)感受到場(chǎng)景教學(xué)的魅力所在,充分促進(jìn)了學(xué)生相似思維能力的提高。
1.2.3情感認識活動(dòng)相互作用原理體驗式教學(xué)法重視學(xué)生的學(xué)習情緒,在教學(xué)過(guò)程中對學(xué)生的情感體驗進(jìn)行積極引導,充分提高學(xué)生學(xué)習的主動(dòng)性與積極性。體驗式教學(xué)法讓整個(gè)教學(xué)氛圍變得輕松愉悅,充分尊重學(xué)生在學(xué)習中的主體地位,通過(guò)感官的刺激更能加強學(xué)生的記憶力,提高學(xué)生的接受程度。
1.3體驗式教學(xué)應用的基本原則
1.3.1愉悅輕松的體驗性原則教師在實(shí)施教學(xué)時(shí),必須堅持愉悅輕松的體驗性原則,對學(xué)生進(jìn)行正確引導,給予學(xué)生自由的學(xué)習空間展開(kāi)思維,讓學(xué)生感受到護理教學(xué)的快樂(lè )。
1.3.2師生互信互重的自主性原則教師在實(shí)施體驗式教學(xué)法時(shí),必須要充分尊重學(xué)生,與學(xué)生保持良好的關(guān)系,多與學(xué)生溝通交流,當學(xué)生遇到學(xué)習困難時(shí)應該適當給予鼓勵幫助,建立平等交流的和諧關(guān)系,將英語(yǔ)教學(xué)建立在良好的課堂氛圍中。
1.3.3合作交流的實(shí)踐性原則護理教學(xué)不能僅僅扎根于理論教學(xué),教師在教學(xué)過(guò)程中必須親自示范給學(xué)生看,再示范后再對學(xué)生進(jìn)行一對一的指導,幫助學(xué)生掌握護理技巧,或者可讓學(xué)生分為幾個(gè)小組互相示范,建立和諧的人際關(guān)系,共同進(jìn)步。
2體驗式教學(xué)在護理教學(xué)中的有效應用
2.1創(chuàng )設真實(shí)情境
情景教學(xué)創(chuàng )設的主要目的是為了激發(fā)學(xué)生的求知欲,是活躍課堂氣氛。教師在應用體驗式教學(xué)時(shí),必須創(chuàng )設真實(shí)情景,讓學(xué)生進(jìn)行真實(shí)的體驗[6]。教師在護理教學(xué)中應對病例情景進(jìn)行巧妙設計,可應用角色扮演,讓學(xué)生體會(huì )到真實(shí)臨床診治與護理過(guò)程。教師在整個(gè)過(guò)程中可創(chuàng )設小組活動(dòng)式情境,為學(xué)生提供一個(gè)模擬的真實(shí)體驗機會(huì )。
2.2實(shí)施探索研究
教師在臨床護理教學(xué)中可采用案例式教學(xué),提高學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題能力。教師引導學(xué)生提出臨床實(shí)習時(shí)遇到的問(wèn)題,并對學(xué)生提出的問(wèn)題進(jìn)行有效指導,每完成一個(gè)典型病例的教學(xué)后組織學(xué)生進(jìn)行討論,并鼓勵實(shí)習生大膽制定出相應的護理方案,對患者進(jìn)行疾病健康教育,以及一些預防疾病發(fā)生的有效措施,通過(guò)實(shí)踐操作提高實(shí)習生的護理工作水平[7]。
2.3開(kāi)展互動(dòng)交流
在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中,教師應充分發(fā)揮其主導作用,采取小組合作,進(jìn)行討論交流,引導學(xué)生積極發(fā)言,將相關(guān)知識系統化、綜合化、概念化,讓學(xué)生成為學(xué)習的主人,充分提高學(xué)生的思考與批判思維能力。
3體驗式護理教學(xué)特點(diǎn)分析
體驗式護理教學(xué)特點(diǎn)包括:親歷性、個(gè)體差異性、緘默性等[8]。親歷性是指通過(guò)實(shí)際行動(dòng)經(jīng)歷某件事,如:組織學(xué)生到醫務(wù)科觀(guān)摩。從而獲得與醫患接觸的機會(huì );個(gè)體差異性是指主體之間興趣的不同與水平的不同,導致其對產(chǎn)生的情感不同;緘默性則是指學(xué)生從體驗中獲得豐富內心感受,而這種感受只能意會(huì )不能言傳。教師在開(kāi)展護理教育時(shí)必須充分遵循其教學(xué)特點(diǎn),利用體驗式教學(xué)方法,對學(xué)生進(jìn)行正確引導,增加護理實(shí)踐經(jīng)驗,讓學(xué)生對護理教育學(xué)習具有更大的熱情,真正愛(ài)上護理學(xué)科,更好地掌握專(zhuān)業(yè)知識,促進(jìn)護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的學(xué)習質(zhì)量及效率不斷提高。
4討論
體驗式教學(xué)中的師生關(guān)系不是單純的授—受關(guān)系,教師在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中主要發(fā)揮引導作用,充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習熱情,讓學(xué)生自愿投入到學(xué)習中去,為提高學(xué)生護理水平,學(xué)校必須全面改變傳統的純理論教學(xué)模式,為護理教育教學(xué)的全面發(fā)展奠定基礎,為護校學(xué)生護理技能的提高打下堅實(shí)基礎,促進(jìn)我國醫療事業(yè)更好地發(fā)展。
[參考文獻]
[1]梁園園,江智霞,張永春,等.體驗式教學(xué)在護理教學(xué)中的應用現狀與進(jìn)展[J].護士進(jìn)修雜志,20xx(10):880-882.
[2]李景菊.《基礎護理學(xué)》實(shí)驗教學(xué)中體驗式教學(xué)的應用[J].中國衛生產(chǎn)業(yè),20xx(36):52-53,56.
[3]王佳琳,田甜.《護理學(xué)導論》教學(xué)中體驗式教學(xué)的應用及效果分析[J].中國護理管理,20xx(3):315-318.
[4]劉運梅.護理教學(xué)中體驗式教學(xué)的應用現狀與進(jìn)展分析[J].中外醫療,20xx(33):183.
[5]王萬(wàn)玲,張亭亭,羅祎,等.體驗式教學(xué)在《護理研究》和《護理教育學(xué)》教學(xué)中的應用[J].中國民族民間醫藥,20xx(5):108-109.
[6]吳開(kāi)莉.護理實(shí)習教學(xué)中體驗式學(xué)習的應用分析[J].內蒙古中醫藥,20xx(17):152.
[7]朱金星,梅桃桃,張銀萍,等.體驗式學(xué)習在護理臨床教學(xué)中的應用研究進(jìn)展[J].中華護理教育,20xx(10):796-799.
[8]張桂枝,賈勝欣,何穎曦.體驗式學(xué)習在護理實(shí)習教學(xué)中的應用[J].河北醫藥,20xx(6):760-761.
大學(xué)生護理論文2
大學(xué)生的心理健康問(wèn)題一直受到家長(cháng)、教師和心理衛生工作者的關(guān)注。據有關(guān)統計,大學(xué)生中“因心理障礙或精神病導致的退休學(xué)人數占退休學(xué)總人數的30%左右且呈上升趨勢”[1]。北京大學(xué)精神衛生研究所對北京16所大學(xué)的調查結果顯示大學(xué)生因心理障礙休、退學(xué)的人數在休、退總人數中的比例有逐年上升的趨勢,部分大學(xué)因心理障礙或精神病導致的休、退學(xué)人數占休、退學(xué)人數的50%左右[2]。研究表明,醫學(xué)生的主要問(wèn)題以情緒障礙為主,主要表現為抑郁和焦慮[3,4]。盡管政府和專(zhuān)業(yè)人員不斷呼吁給學(xué)生減負開(kāi)展素質(zhì)教育,但醫學(xué)生由于學(xué)科對知識要求嚴謹加之醫學(xué)生數量的增加以及即將面臨的就業(yè)壓力,使得這一群體的心理障礙發(fā)生率有增長(cháng)的趨勢。尤其是護理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生作為未來(lái)衛生護理技術(shù)人才隊伍的主體,不僅需要培養精湛的護理技能也需要具備良好的心理素質(zhì)但由于護理專(zhuān)業(yè)學(xué)習枯燥的理論專(zhuān)業(yè)知識加之與其他院校交流較少而大部分都是女生,相對缺少人文氣氛。有些研究指出血清中的BDNF含量降低導致抑郁[5]。有研究證實(shí),抑郁癥的發(fā)病因素不僅與生物因素有關(guān),還與其社會(huì )心理因素有關(guān)[6]。影響大學(xué)生心理健康的因素很多很復雜,學(xué)業(yè)壓力只是其中的一個(gè)因素,家庭結構變化和貧富差距擴大也會(huì )影響學(xué)生心理健康[7,8]。本文的目的是調查護理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生的心理問(wèn)題發(fā)生率以及這些因素對學(xué)生心理健康的影響。
1對象與方法
1.1對象
以隨機整群抽取某大學(xué)護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生481人,其中大一年級170人,大二年級162人,大三年級149人,年齡16~24歲,家庭類(lèi)型:核心家庭309人(64.2%),大家庭38人(8%),單親家庭35人(7.2%),父母離異60人(12.5%),重組28人(5.8%),其他11人(2.3%)。
1.2方法
采用SCL-90量表[9],以班級為單位對入選對象進(jìn)行心理測評,SCL-90為自評調查量表,此量表由DerogatisIR編制(1975)包含9個(gè)因子,90個(gè)項目,比較廣泛的精神病癥狀學(xué)內容,如思維、情感、行為、人際關(guān)系以及生活習慣,通常評定近1周的情況。評定方法:分為5級評分(0~4級),0無(wú)、1輕度、2中度、3相當重、4嚴重。在心理測評師的統一指導下由受試者自己評價(jià)。
2結果
2.1護理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生心理問(wèn)題發(fā)生率
依據常模確定的因子分和嚴重等級標準,統計各類(lèi)癥狀發(fā)生率和心理問(wèn)題的發(fā)生率。結果顯示:各種心理癥狀發(fā)生率有較大差異抑郁、焦慮、強迫、人際關(guān)系等問(wèn)題相對較多(26.30%),總的心理問(wèn)題發(fā)生率相當高(21.65%),其中抑郁為18.48%,焦慮為16.34%,強迫為9.27%,人際關(guān)系為7.72%。健康人數為78.35%。
2.2家庭類(lèi)型對心理健康的影響
方差分析顯示:在不同家庭類(lèi)型之間,抑郁癥狀、焦慮癥狀和總分存在組間差異(P<0.01),其他維度的組間差異未達到顯著(zhù)水平(p>0.05),進(jìn)一步分析(LSD)發(fā)現:單親家庭、離異家庭或重組家庭子女多數維度得分高于核心家庭、大家庭或其他家庭(P<0.05)。見(jiàn)表2。
2.3家庭經(jīng)濟情況對心理健康的影響
在不同經(jīng)濟狀況家庭之間,軀體化、抑郁、焦慮、敵對、恐懼、偏執等因子均具有顯著(zhù)性(P<0.01),進(jìn)一步分析(LSD)發(fā)現貧困和一般家庭子女的總分和多因子分均高于較好或富裕家庭(P<0.05)。
3討論
3.1護理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生心理問(wèn)題發(fā)生率
國內有關(guān)大學(xué)生群體心理健康狀況的調查研究很多,本文中針對護理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生這一特殊群體,采取整群抽樣的方法,運用SCL-90調查量表,對在校的'481名護理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生進(jìn)行了調查,結果顯示:心理健康者占78.35%,21.65%的護理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生存在不同程度的心理問(wèn)題其中輕度為12.48%,中度為5.82%,重度為3.35%。而其中排名靠前的依次為抑郁、焦慮、強迫、人際關(guān)系。結果提示近78.35%的護理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生的心理是比較健康的,需要專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)或治療的占8.17%,有10.48%輕度的心理問(wèn)題的大學(xué)生可以經(jīng)過(guò)心理健康教育得到改善。其結果與中南大學(xué)近幾年對進(jìn)行心理健康調查,發(fā)現約有20%的大學(xué)生存在心理健康問(wèn)題,其中經(jīng)常感到抑郁、焦慮的大學(xué)生分別占20.7%、11.6%有相似之處[10]。與廣東省某醫學(xué)院校馬澤威研究抑郁檢出率27.8%[11]有一定的差距,這可能跟發(fā)達城市比較相對檢出率稍低。
3.2護理專(zhuān)業(yè)大學(xué)生心理健康相關(guān)影響因素
影響大學(xué)生心理健康的因素很多,本文調查了家庭類(lèi)型、家庭經(jīng)濟狀況對大學(xué)生心理健康的影響。分析結果顯示:相對于核心家庭和大家庭,單親、離異、重組家庭的子女心理問(wèn)題較多Wang[12]等認為這類(lèi)人群可能和研究中被試的集體主義文化背景有關(guān),這些個(gè)體在追求高標準時(shí)更多是源于父母或者家庭的要求,而不是個(gè)人追求;貧困家庭子女較富裕家庭的子女心理問(wèn)題多。家庭是個(gè)體成長(cháng)的重要環(huán)境,家庭結構、經(jīng)濟狀況和父母的教養方式等對子女的心理健康都有重要影響。抑郁在大學(xué)生中有較高的發(fā)生率,且社會(huì )上人們對抑郁癥的認識不夠,一提到抑郁癥就使人聯(lián)想到精神病,因此,有些學(xué)生盡管出現了問(wèn)題也不敢大膽地去精神專(zhuān)科醫院就診,怕招致輿論和偏見(jiàn),導致病情逐漸加重[13]。藥物治療只考慮其生物因素,目前抗抑郁藥的有效率只在60%~80%[14,15],因此應引起家庭與學(xué)校的重視,不僅要在生活上給予關(guān)心,精神上也要給予支持與理解,多組織大學(xué)生參加有益于社會(huì )的事情和社交活動(dòng)陶冶自己的情操,這樣遇到一些事情就能正確對待[16]。
大學(xué)生護理論文3
探討臨床護理教學(xué)方法
摘 要:臨床護理教學(xué)中采用多內容、多形式的教學(xué)方法,使教師有方向,學(xué)習有目的,學(xué)生在整個(gè)臨床實(shí)習中清楚地得到自己要學(xué)習的內容和掌握的知識及技能,變被動(dòng)學(xué)習為主動(dòng)學(xué)習,然而一個(gè)好的臨床教學(xué)模式,需要不斷進(jìn)行探索與實(shí)踐,不斷提高教學(xué)質(zhì)量,繼續探索臨床教學(xué)方法的改革,以適應高等護理教育發(fā)展的需要。
關(guān)鍵詞:護理 教學(xué)方法 探討
臨床護理教學(xué)的內容護理程序查房:
、賻Ы汤蠋煾鶕虒W(xué)大綱內容選擇適當病例,并事先告訴患者教學(xué)活動(dòng)的安排,取得患者的理解和配合,由帶教老師主持,現對患者病史、治療經(jīng)過(guò)做簡(jiǎn)單介紹,按照護理程序的步驟對患者進(jìn)行評估,側重評價(jià)與該疾病相關(guān)的癥狀、體征,找出護理問(wèn)題,與學(xué)生一起討論措施,以實(shí)例幫助學(xué)生復習和鞏固所學(xué)的理論知識。
、趲Ы探處熢诓榉壳皯、融通教學(xué)查房?jì)热,以?jiǎn)練形象的語(yǔ)言點(diǎn)撥難點(diǎn),化難為易引發(fā)學(xué)生的注意和興趣,營(yíng)造民主的教學(xué)查房氣氛,關(guān)愛(ài)理解學(xué)生,加強師生的情感交流。
病案分析:選擇病情危重的病例,帶教老師在床前陳述病例要點(diǎn),指導學(xué)生如何觀(guān)察危重病人身心整體的臨床表現,發(fā)現其現存的和潛在的護理問(wèn)題,然后回到病房示教室進(jìn)行討論,在病案分析討論過(guò)程中,帶教老師穿插提問(wèn)引導討論,最后概括該病例的護理重點(diǎn)。病案分析有助于實(shí)習學(xué)生全面系統的識別患者的健康問(wèn)題,在掌握專(zhuān)科護理的基礎上,學(xué)習如何計劃和實(shí)施綜合的護理措施。
運用多媒體教學(xué):充分利用多媒體表現力強、受控性好、參與性高的特點(diǎn),通過(guò)視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、接受信息,把動(dòng)作重點(diǎn)形成動(dòng)作映象保存在頭腦中,以調控今后的練習,其次帶教老師可以隨時(shí)在重要的地方重復,放慢遠近鏡頭切換,使每個(gè)操作流程得到清晰的展示。學(xué)生同時(shí)參加活動(dòng),創(chuàng )造良好的環(huán)境和交互使用方式,以利于學(xué)出運動(dòng)性和創(chuàng )造性的發(fā)展,F場(chǎng)播放隨時(shí)講解,充分調動(dòng)學(xué)習的感覺(jué)和知覺(jué),得到感性認識。
護理操作示教:一般采用“示范— 模仿”,“自學(xué)— 輔導”與“引發(fā)— 發(fā)現”相結合的授課方法。
、俳虇T舉一個(gè)典型的問(wèn)題和解決的辦法;
、谌缃虇T示教皮試液的配制方法和操作步驟,學(xué)員練習直至掌握;
、奂僭O一個(gè)藥物過(guò)敏試驗的案例由學(xué)員完成操作;
、芸偨Y提高。
舉一過(guò)敏試驗實(shí)例,這一護理操作是要為病人做過(guò)敏試驗,在過(guò)敏試驗前、中、后可能出現的問(wèn)題,如何防治,更注重對病人的護理,使學(xué)生養成獨立思考,發(fā)現問(wèn)題解決問(wèn)題的能力,避免了由于簡(jiǎn)單內容反復講解、示范給學(xué)生帶來(lái)的厭煩心理,使學(xué)生熟練掌握操作的`同時(shí), 牢固樹(shù)立了“以病人為中心”的整體護理思想。
實(shí)施健康教育:健康教育是護理工作的重要職能之一。健康宣教可培養實(shí)習生的能力,促進(jìn)有效的護患關(guān)系的建立。
選擇一個(gè)手術(shù)前患者或手術(shù)后恢復期的患者,在帶教老師的指導下,預先評估患者的健康問(wèn)題,隨后制訂出相應的健康教育計劃,實(shí)習生對患者實(shí)施健康教育,帶教老師在旁邊觀(guān)察,必要時(shí)進(jìn)行指導,并評價(jià)健康教育的實(shí)施效果,在健康教育實(shí)施過(guò)程中,學(xué)生親自體驗了護士作為護理照顧者和教育者的職能,潛移默化的促進(jìn)了護士的專(zhuān)業(yè)化角色轉換過(guò)程。
臨床護理教學(xué)的方法臨床護理教學(xué)與課堂教學(xué)有很大的區別,在臨床,學(xué)生會(huì )收到一定程度的監控和指導,而監督本身就會(huì )使學(xué)生產(chǎn)生壓力,特別是對于初到臨床的學(xué)生就更為強烈。因此,在臨床教學(xué)中,需要根據學(xué)生的層次和教學(xué)目標的不同,遵循護理教育的模式,采取不同的教學(xué)方法。
臨床帶教制:一般是一個(gè)教師帶一個(gè)或幾個(gè)學(xué)生,學(xué)生在每天的臨床實(shí)踐中與一個(gè)角色榜樣共同工作。教師在學(xué)生進(jìn)入臨床前,根據教學(xué)大綱和學(xué)生的層次與目的,安排教學(xué)內容,選擇合適的教具和護理服務(wù)對象。學(xué)生進(jìn)入學(xué)習環(huán)境后,由臨床教師組織學(xué)生參觀(guān)或進(jìn)行操作練習,教師可以采取“一看二練三放手”的方式逐步教育學(xué)生進(jìn)行護理操作。通過(guò)帶教,使學(xué)生避免工作失誤,獲得許多有價(jià)值的幫助。
經(jīng)驗教學(xué)法:經(jīng)驗學(xué)習是從經(jīng)驗中獲得知識的過(guò)程,其實(shí)質(zhì)是通過(guò)自己動(dòng)手做進(jìn)行學(xué)習。臨床護理教學(xué)也是一個(gè)有嚴謹計劃的經(jīng)驗學(xué)習過(guò)程,當學(xué)生在經(jīng)過(guò)某一方面的護理實(shí)踐后,可以從經(jīng)驗中獲得知識、能力、技巧,教師再引導學(xué)生自我思考和進(jìn)行小組討論,達到提高的目的。如應用靜脈輸液及護理達到熟練的過(guò)程就是典型的經(jīng)驗教學(xué)法。
臨床護理查房:臨床護理教學(xué)查房可以幫助學(xué)生積累臨床護理經(jīng)驗,其形式生動(dòng)活潑,內容豐富,過(guò)程簡(jiǎn)單,記憶深刻。
在查房前應制定詳細的計劃,明確目的和程序,選好服務(wù)對象,發(fā)放案例摘要,查房過(guò)程中可以提問(wèn)和討論護理問(wèn)題,查房結束后教師進(jìn)行總結和評價(jià)。
臨床學(xué)習計劃:首先由實(shí)習生所在學(xué)校向醫院護理部提出總體實(shí)習計劃;其次是護理部根據醫院和實(shí)習生實(shí)際情況安排各科室、各專(zhuān)業(yè)的學(xué)習內容和時(shí)間;第三是各科室帶教老師根據每個(gè)學(xué)生的能力層次、學(xué)習需求、專(zhuān)業(yè)目標、個(gè)人興趣等結合教學(xué)大綱制定實(shí)習計劃并實(shí)施。
實(shí)習前后討論會(huì ):實(shí)習前討論會(huì )一般在學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習前要安排30分鐘左右的時(shí)間召開(kāi)實(shí)習前討論會(huì )。在討論會(huì )上,教師要明確告知學(xué)生實(shí)習的目的,安排實(shí)習的理由,實(shí)習的內容、希望得到的目標及實(shí)習中應注意的事項等內容。實(shí)習后討論會(huì )一般安排在實(shí)習剛結束時(shí),正對當天的實(shí)習進(jìn)行討論,由學(xué)生自己主持,教師承擔顧問(wèn)的角色,在整體上控制會(huì )議的進(jìn)展,盡量保證每個(gè)學(xué)生均有參與機會(huì )。
討 論
臨床教學(xué)中采用與形式教學(xué)活動(dòng)的教學(xué)方法,使教師有方向,學(xué)習有目的,學(xué)生在整個(gè)臨床實(shí)習中清楚地得到自己要學(xué)習的內容和掌握的知識及技能,變被動(dòng)學(xué)習為主動(dòng)學(xué)習,才能獲得較好的效果。
參考文獻
1 李淑華。 臨床護理教學(xué)方法初探。 內蒙古醫學(xué)雜志, 20xx (10) 。
2 劉志梅,等。 臨床護理教學(xué)方法的探討與實(shí)踐。 中華現代護理雜志, 20xx (17) 。
3 護理教育學(xué)。 北京:人民衛生出版社, 20xx,8, 1。
大學(xué)生護理論文4
題目:我國醫院護理的人才薪酬管理探究
摘要:本研究通過(guò)對基于勝任力的戰略人力資源管理系統的分析,對護理人員隊伍建設提出了新的思路。應加快護理人員薪酬決定的市場(chǎng)化程度,從而確保數量充足、質(zhì)量過(guò)硬的護理人力資源供給,合理確定護理人員內部的薪酬水平。搭建護理人員的職業(yè)晉升階梯,構建護理人員寬帶薪酬模式。
關(guān)鍵詞:醫院;護理人才;薪酬管理
1醫院護理隊伍存在的問(wèn)題分析
我國護理人員人力資源開(kāi)發(fā)面臨的問(wèn)題主要表現為:護理人員總量不足、結構不合理、質(zhì)量不高,等等。第一,歷史原因。由于我國地區經(jīng)濟發(fā)展不平衡,導致不同地區間的護理意識和水平差距巨大。在我國,護理工作涉及非常廣泛,工作量大,導致需求量增加。第二,經(jīng)濟發(fā)展對護理隊伍建設提出了更高的要求。目前,我國經(jīng)濟快速發(fā)展與地區間發(fā)展不平衡共存,這也決定護理隊伍建設的要求應包括:總量充足和發(fā)展平衡。市場(chǎng)經(jīng)濟的發(fā)展使得公立醫院面臨更大的生存和發(fā)展壓力,需要更多優(yōu)質(zhì)的護理人員。醫療機構在競爭激烈的市場(chǎng)環(huán)境中必然會(huì )意識到只有提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),才有可能獲得更多的客戶(hù)和資源。若要生存和發(fā)展,關(guān)鍵就是確保醫療技術(shù)和服務(wù)的競爭優(yōu)勢,而技術(shù)和服務(wù)的競爭就是人才的競爭。中小醫院在優(yōu)秀醫生、優(yōu)秀護士方面的需求量巨大,為了在激烈的醫療服務(wù)市場(chǎng)中占有一席之地,公立醫院對優(yōu)秀護理人員的需求量必然增加。第三,護理行業(yè)的特殊性。護理行業(yè)從業(yè)人員有不同于其他行業(yè)的特殊性,其人力資本投入周期長(cháng),造成投入產(chǎn)出不成比例。因為護理工作與人們的生命健康安全密切相關(guān),對從業(yè)者的要求很高,往往要經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間的學(xué)習并通過(guò)嚴格考試,在工作過(guò)程中還要不斷進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓。我國護理人員通常需要經(jīng)過(guò)較長(cháng)時(shí)間的專(zhuān)業(yè)教育和訓練,這就使得能夠進(jìn)入勞動(dòng)力市場(chǎng)的合格護理人員更少,供給不足。我國護理人員的投入與回報不成正比,而且護理專(zhuān)業(yè)就業(yè)范圍比較狹窄、可選擇空間小,導致了已經(jīng)從事護理工作的護理人員想辦法流動(dòng)到其他崗位或從事其他職業(yè),尚未從事護理專(zhuān)業(yè)學(xué)習的勞動(dòng)者不愿意報考護理專(zhuān)業(yè),總之,愿意從事護理工作的勞動(dòng)力越來(lái)越少。第四,體制和管理的原因。事業(yè)單位編制內的人員工作穩定、待遇較高,而編制外的聘任制員工工作辛苦、待遇較低。護理行業(yè)也面臨著(zhù)同樣的情形———同工不同酬,這就造成護理人員關(guān)注的不是工作績(jì)效與能力的提高,而是編制身份。這種不公平對護理行業(yè)從業(yè)人員的傷害非常大,由于在醫院得不到公平對待,沒(méi)有編制很難晉升和發(fā)展,直接造成護理人員的高離職率。而在此種行業(yè)背景條件下,由于沒(méi)有統一的教學(xué)和評價(jià)標準,不同護理學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生工作能力參差不齊。因為無(wú)法判斷護士能力高低,醫院管理也不可避免地存在盲目性,招聘只能看學(xué)歷和基本操作技能,進(jìn)入醫院之后必須進(jìn)行二次培訓。新入職的護士管理實(shí)行“一刀切”,凡是同期畢業(yè)、學(xué)歷相同的護士薪酬相等,這必然導致高水平的護士不滿(mǎn)、低水平的護士“搭便車(chē)”。長(cháng)此以往,高水平的護士也開(kāi)始懈怠,造成整體護理質(zhì)量下降。
2基于勝任力的護理人力資源薪酬管理
護理人員的薪酬問(wèn)題是我國公立醫院改革的關(guān)鍵內容之一,護理人員的薪酬體系問(wèn)題一直沒(méi)有得到妥善解決,造成醫療衛生護理領(lǐng)域出現了各種問(wèn)題。護理人員所從事的工作具有以下三個(gè)方面的重要特點(diǎn):一是必須有長(cháng)時(shí)間的人力資本投資才能承擔。從事護理工作,尤其是資深高績(jì)效的護理人員往往需要經(jīng)過(guò)若干年甚至更長(cháng)時(shí)間的正規教育,還需要通過(guò)在職培訓和脫產(chǎn)培訓的方式不斷提高、培養適合工作崗位的個(gè)性特質(zhì)。二是責任重大,風(fēng)險較高。醫療服務(wù)工作直接關(guān)系到患者的健康甚至生命安全。由于醫療服務(wù)工作的復雜性,護理人員無(wú)法完全確保所有的工作都準確無(wú)誤,蘊藏著(zhù)較高的風(fēng)險,這使得護理人員只有具備高度的抗壓性和嚴謹的工作態(tài)度,才能確保工作圓滿(mǎn)完成。三是除了要求具備較高的專(zhuān)業(yè)知識、技能和經(jīng)驗,還要求從業(yè)者具備較高水平的溝通能力。由于護理人員處于服務(wù)患者的第一線(xiàn),工作中經(jīng)常需要頻繁地與病人、家屬及其他從事醫療工作的同事溝通,而病人及其家屬對護理人員的期望和要求越來(lái)越高,護理人員不僅需要具備專(zhuān)業(yè)技術(shù),還必須具備較高水平的'理解能力與溝通能力。薪酬管理必須充分考慮到這些方面才能建立起適應勝任力要求、促進(jìn)護理人員獲得高績(jì)效的薪酬體系;趧偃翁卣鞯男匠旯芾硎墙⒃趧偃翁卣髂P偷幕A上,為員工、組織和崗位期望的高績(jì)效勝任特征支付的經(jīng)濟和非經(jīng)濟性報酬。傳統的薪酬管理基于的是已經(jīng)完成的工作績(jì)效和崗位評價(jià),而新模式的薪酬管理、薪酬支付的依據是護理人員的績(jì)效水平和勝任力(專(zhuān)業(yè)知識、技能、與高績(jì)效相關(guān)的個(gè)性特質(zhì)等),薪酬增長(cháng)的依據是其工作績(jì)效提高或者獲得了新的勝任力。以勝任特征為基礎進(jìn)行薪酬管理,將組織戰略、崗位要求和個(gè)人高績(jì)效的勝任特征結合在一起,引導護理人員主動(dòng)提高可以獲得高績(jì)效的能力和個(gè)人特質(zhì)。在勝任特征薪酬制度的基礎上,應加快護理人員薪酬決定的市場(chǎng)化程度,不斷提高護理人員的經(jīng)濟收入及社會(huì )地位,從而確保數量充足、質(zhì)量過(guò)硬的護理人力資源供給。在現代人力資源管理的基礎上,合理確定護理人員內部的薪酬水平。護理人員薪酬設計應充分考慮到市場(chǎng)、行業(yè)、人力資本投入等因素。人力資本投入提高了護理人員的勝任力,獲得了個(gè)人和組織的高績(jì)效,醫院應該為提高勝任力的付出給予回報,這是對護理投資的回報。否則,護理人員就不會(huì )增加成本進(jìn)行勝任力的培養,不會(huì )繼續進(jìn)行人力資本投入,醫院將無(wú)法獲得具備高勝任力的績(jì)優(yōu)護理人員。
3基于勝任力的護理人員薪酬管理策略
第一,適應市場(chǎng)體現護理人員的勝任力價(jià)值。應加快護理人員薪酬決定的市場(chǎng)化程度,使薪酬制度、薪酬體系和薪酬水平與市場(chǎng)相一致,以此獲得數量充足、質(zhì)量過(guò)硬的護理人力資源供給。第二,依據勝任力滿(mǎn)足護理人員成長(cháng)需要;趧偃瘟Φ男匠旯芾碇贫瓤梢詽M(mǎn)足護理人員的成長(cháng)需要,薪酬增長(cháng)以提高勝任力或獲取新的勝任力為基礎,而確定勝任力模型需要充分考慮組織發(fā)展、戰略和崗位要求,所以勝任力模型為護理人員提供了一個(gè)成長(cháng)的路徑和方向。護理人員通過(guò)對自身能力與勝任力模型進(jìn)行比較,明晰需要提升哪些勝任力,也可以通過(guò)了解勞動(dòng)力市場(chǎng)對勝任力的要求,對自己的市場(chǎng)競爭力有更清晰的了解;趧偃瘟Φ男匠旯芾硪源藢⒔M織發(fā)展和護理人員成長(cháng)緊密聯(lián)系在一起。第三,搭建護理人員的職業(yè)晉升階梯。傳統的護理人員晉升主要體現在職位晉升上,如從一般護理人員晉升為護士長(cháng),再從護士長(cháng)晉升為護理部主任這種層級晉升方式。但隨著(zhù)組織結構調整,組織越來(lái)越強調扁平化管理,管理層級減少使得通過(guò)晉升職位獲得職業(yè)發(fā)展的可能性降低。而基于勝任力的薪酬管理體系為護理人員的職業(yè)晉升提供了新的發(fā)展路徑,護理人員的晉升主要依靠獲取和提升勝任力,勝任力水平高的護理人員即使職位無(wú)法得到晉升也仍然可以獲得組織支持、同事尊敬、高薪酬。這樣就將護理人員晉升的關(guān)注點(diǎn)從職位提升轉化成對勝任力的提升和獲取,進(jìn)而轉化為對高績(jì)效能力水平的提升;趧偃瘟Φ男匠旯芾眢w系提供了新的晉升路徑,滿(mǎn)足了護理人員對職業(yè)生涯發(fā)展的要求。第四,構建護理人員寬帶薪酬模式。寬帶薪酬模式是基于勝任力的薪酬設計的主要方法,尤其適合于知識性員工比較多的組織,如:醫院。寬帶薪酬支持醫院戰略,使醫院戰略、醫療團隊目標和護理人員個(gè)人勝任力的發(fā)展相一致,增加護理人員對薪酬分配的公平感,提高醫療團隊凝聚力和工作績(jì)效。
參考文獻:
。1]李敏,葛斌.公立醫院護理人員人力資源開(kāi)發(fā)研究[M].北京:中國經(jīng)濟出版社,20xx.
。2]曹榮桂.醫院管理學(xué)人力資源管理分冊[M].北京:人民衛生出版社,20xx.
大學(xué)生護理論文5
【摘 要】近些年來(lái),伴隨著(zhù)我國經(jīng)濟的快速發(fā)展,我國的醫療事業(yè)得到了不斷地完善,醫療技術(shù)也得到了不斷地提高,同時(shí)醫療護理工作需要不斷地升級,特別是婦產(chǎn)科護理工作備受社會(huì )廣泛關(guān)注以及重視。由于婦產(chǎn)科的護理工作具備高責任、高風(fēng)險等特點(diǎn),加之我國目前婦產(chǎn)科的護理工作發(fā)展速度很慢且參差不齊,存在很多的問(wèn)題,因此需充分認識到婦產(chǎn)科的護理工作中存在的不足,并提出相關(guān)的改善措施,從而促進(jìn)我國婦產(chǎn)科的護理工作更快、更好地發(fā)展。本文重點(diǎn)討論婦產(chǎn)科護理現狀與展望。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科;護理;現狀;展望;對策
婦產(chǎn)科護理學(xué)是整體性強、涉及范圍廣的一門(mén)學(xué)科,是診斷與處理婦女各階段現存與潛在的問(wèn)題。其范圍主要為孕產(chǎn)婦的護理、婦科疾病病人的護理、婦女保健及計劃生育指導。伴隨著(zhù)我國社會(huì )的飛速發(fā)展以及醫學(xué)模式的不斷轉變,加之人們生活水平的不斷提高,人們越來(lái)越追求健康及高質(zhì)量的服務(wù)[1]。在臨床實(shí)踐當中,有關(guān)的醫務(wù)人員需掌握婦產(chǎn)科護理的職業(yè)技能和專(zhuān)業(yè)知識,熟練運用護理程序,有效地為患者提供健康的服務(wù)。而婦產(chǎn)科的護理工作具備高責任、高風(fēng)險等特點(diǎn),且服務(wù)的對象是女性,尤其是孕產(chǎn)婦的患者,護理工作涉及兩個(gè)人安危,通常病情復雜且變化快,還極易引發(fā)安全隱患,大大增加護理工作的風(fēng)險和難度,因此對于護理技能要求比較高。本文結合多年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗,首先分析婦產(chǎn)科護理的現狀,然后提出提高婦產(chǎn)科護理質(zhì)量的有關(guān)對策,最后簡(jiǎn)單地對婦產(chǎn)科護理進(jìn)行展望。
1 婦產(chǎn)科護理的現狀分析
本文主要從以下幾個(gè)方面分析婦產(chǎn)科護理的現狀。第一,行業(yè)的因素。雖然我國的醫療事業(yè)取得了很大的進(jìn)步,但也出現了很多的問(wèn)題,尤其突出的是醫患關(guān)系的緊張。有的婦產(chǎn)科患者過(guò)高期望護理,且自身對護理工作了解模糊,同時(shí)由于婦產(chǎn)科關(guān)系到新生兒護理,而[2]新生兒時(shí)刻牽動(dòng)著(zhù)家屬神經(jīng),即便是正常生理變化也會(huì )使得家屬過(guò)分擔憂(yōu),進(jìn)而情緒極易失控,從而使得護理人員的工作壓力很大。另外,婦產(chǎn)科醫生的手術(shù)多且工作量大,和患者溝通時(shí)間少,一旦查房時(shí)不及時(shí)處理問(wèn)題,就難以使患者滿(mǎn)意。尤其是有的患者會(huì )將不滿(mǎn)意加在護理人員的身上。還有很多醫院的護理人員普遍較少,但工作量很大等。上述諸多的行業(yè)因素導致醫護人員的工作壓力極大,極易發(fā)生患者不滿(mǎn)意的現象,甚至會(huì )給新生兒或孕婦帶來(lái)很多安全隱患。第二,護理人員的因素。護理人員主要存在的問(wèn)題包括:其一,護理人員專(zhuān)業(yè)技能較低。近些年隨著(zhù)醫療事業(yè)的快速發(fā)展,很多人都投入到護理行業(yè),因此難免會(huì )出現人員素質(zhì)的參差不齊。由于婦產(chǎn)科的護理人員操作技術(shù)和操作流程不夠熟練、專(zhuān)業(yè)知識匱乏、協(xié)調能力差及經(jīng)驗不足等諸多原因,極易產(chǎn)生潛在的一些技術(shù)風(fēng)險。其二,護理人員服務(wù)觀(guān)念比較落后。有的護理人員未及時(shí)轉變服務(wù)觀(guān)念,且儀表、語(yǔ)言和行為不夠規范,造成對患者的態(tài)度極其生硬,不夠熱心、細致地解釋患者提出要求,同時(shí)和患者的溝通較少,缺乏有效的交流技巧,這樣大大增加患者心理的負擔,極易引發(fā)誤會(huì )。其三,護理人員的法律意識比較淡薄。第三,孕產(chǎn)婦的自身因素。由于孕產(chǎn)婦本身具有病情復雜、危險性高等特點(diǎn),因此在醫護技術(shù)方面要求比較高。而有的患者不認真遵守醫囑或者是根本不遵守醫囑,有的患者無(wú)意或者有意地隱瞞疾病史和孕產(chǎn)史等,還有患者不積極配合醫護人員反復強調的相關(guān)注意事項。比如:宮外孕的患者擅自出院,未婚先孕的患者為了保護隱私不按時(shí)地住院,檢查時(shí)患者擅自地離開(kāi)觀(guān)察室,打點(diǎn)滴時(shí)未經(jīng)醫生許可自行改變液體的滴速或者更改口服的藥量等等,上述諸多的`患者因素直接影響病區管理,進(jìn)而大大增加患者的風(fēng)險。第四,環(huán)境設施、藥品設備等其他方面的因素。例如,搶救的藥品不夠全面及效果不佳、藥物不當使用、氧氣不足、吸痰器管件的軟硬系統不均勻、喉鏡燈不夠亮等藥品及設備諸多問(wèn)題,使得在婦產(chǎn)科搶救時(shí)導致煙霧治療,從而引發(fā)糾紛。又如,婦產(chǎn)科的病房區域的地面濕滑,無(wú)提示的標志,極易造成患者及家屬摔倒;病房和廁所內沒(méi)有設置扶手,設備不夠齊全,一旦發(fā)生突發(fā)性的事件,就大大增加意外風(fēng)險性。
2 提高婦產(chǎn)科的護理質(zhì)量的有關(guān)對策
針對上述婦產(chǎn)科護理中存在的問(wèn)題,提高婦產(chǎn)科護理質(zhì)量的有關(guān)對策主要包括:第一,提高醫院的有關(guān)硬件設施。隨著(zhù)醫學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,高技術(shù)含量的醫療設備的種類(lèi)也比較多,因此醫院為提高在市場(chǎng)當中的競爭力,需不斷提高更新自身醫療設備,進(jìn)而確保孕產(chǎn)婦安全性。有關(guān)的醫護人員既要對硬件設施的性能和操作熟練掌握,又要在每次使用醫療器械前認真檢查,確保其能正常使用,還要定期排查故障、維修和報損等。另外,要及時(shí)發(fā)現并解決問(wèn)題,避免發(fā)生意外,最終確保在住院期間孕產(chǎn)婦的安全性。第二,提高婦產(chǎn)科護理人員的素質(zhì)。定期對護理人員開(kāi)展有關(guān)的培訓教育,從而提高護理人員的技能及護理能力。婦產(chǎn)科的醫護人員既要對常用藥品使用方式和藥理熟練掌握,防止因理論知識的欠缺引發(fā)意外事故,[3]又要熟練掌握婦產(chǎn)科專(zhuān)科的操作技能,比如監護胎心、檢查陰道、接產(chǎn)技術(shù)、嬰兒沐浴等。第三,有效地克服孕產(chǎn)婦患者的心理障礙。在懷孕及生產(chǎn)期間產(chǎn)婦會(huì )出現很多情緒方面的障礙,因此必須充分做好準備工作。首先醫護人員要和孕產(chǎn)婦及時(shí)信息溝通和交流,及時(shí)了解掌握孕產(chǎn)婦心理的變化,根據患者的不同心理選擇恰當的方式給予加倍的理解和關(guān)心,有效地減少患者心理障礙。其次是家屬和患者本人要盡量避免心理障礙發(fā)生的可能性,然后是提前安排好嬰兒。
3 婦產(chǎn)科護理的展望―實(shí)施人性化的護理
隨著(zhù)人們生活質(zhì)量以及對健康需求的不斷提高,人們越來(lái)越追求高質(zhì)量的護理。因此婦產(chǎn)科護理發(fā)展要傾向于人性化的護理。婦產(chǎn)科實(shí)施人性化護理的措施主要表現在以下幾個(gè)方面:第一,主動(dòng)和患者溝通交流。因護理人員和患者接觸較頻繁,因此護理人員需采用有效的溝通護理方式。護理人員要詳細了解患者的情況,側重于語(yǔ)言交流,有利于醫護人員與患者達成共識,提高臨床的治療效果。第二,堅持以人為本,積極開(kāi)展護理新模式培訓工作。其一,利用看錄像和討論學(xué)習的方法,對婦產(chǎn)科全部護士開(kāi)展護理模式的培訓,包括服務(wù)行為、服務(wù)語(yǔ)言、服務(wù)流程、服務(wù)環(huán)境和服務(wù)品牌,充分調動(dòng)護理人員工作的積極性,真正做到人性化的服務(wù)理念。其二,定期安排有關(guān)的護理人員進(jìn)行護理禮儀的學(xué)習培訓,其重點(diǎn)培訓的內容包括:[4]人性化服務(wù)的理念、服務(wù)心理的指導、禮儀與服務(wù)形體等。完成培訓后,要及時(shí)、直接地將培訓內容傳授給全部護士,從而提高婦產(chǎn)科護理的標準。第三,在婦產(chǎn)科術(shù)前和術(shù)后要加強人性化護理。第四,創(chuàng )造一個(gè)良好的護理環(huán)境。對于患者來(lái)說(shuō),好的護理環(huán)境是特別重要的。有時(shí)病房布置會(huì )在很大程度上影響患者心理,進(jìn)而直接影響患者治療的效果。因此一個(gè)舒適、溫馨、輕松的病房環(huán)境能夠提供一個(gè)好的服務(wù)環(huán)境,使得患者能積極地配合治療,從而確保護患關(guān)系的和諧性。第五,在護理工作中,有關(guān)護理人員要注重人文方面的關(guān)懷。人性化的服務(wù)涉及方面包括很多,例如:在入院后給患者發(fā)放醫患的聯(lián)系卡,護理人員陪同患者進(jìn)行功能檢查,產(chǎn)后給產(chǎn)婦及時(shí)送一杯熱糖水,還有產(chǎn)后護理人員用輪椅將母嬰送到房間等等,全方面、全方位地給患者提高優(yōu)質(zhì)、便捷、安全的服務(wù)。
4 結束語(yǔ)
護理是以“預防疾病,維持生命,減輕痛苦,增進(jìn)健康”為目標的專(zhuān)業(yè)。護理人員需要把護理理論貫穿于護理工作始終,滲透于具體護理行為中。在考慮具體護理對象時(shí),從其個(gè)體需要出發(fā),提供最佳護理,護理理論來(lái)源于護理實(shí)踐并將指導護理實(shí)踐。從多角度認識婦產(chǎn)科護理,科學(xué)規劃,科學(xué)管理,應用護理理論指導婦產(chǎn)科護理實(shí)踐的前景是創(chuàng )新的,獨立的,燦爛輝煌的。與世界婦產(chǎn)科護理接軌,從國情出發(fā),以婦產(chǎn)科護理獨立而日趨完善的護理理論體系為指導,運用臨床實(shí)踐經(jīng)驗及相關(guān)技能,全面深入了解患者,對患者進(jìn)行靈活的,具有創(chuàng )新性的,確實(shí)有效的,更能促進(jìn)病人康復的護理,將是婦產(chǎn)科護士應具備的良好素質(zhì)。 總之,做好婦產(chǎn)科的護理工作,確;颊咦o理的安全性,是婦產(chǎn)科每位醫護工作者的責任,因此要認真學(xué)習護理方面的專(zhuān)業(yè)知識和技能,加強管理婦產(chǎn)科的護理工作。同時(shí),還要積極開(kāi)展人性化的護理,有效地改善護患之間的關(guān)系,有效地提高婦產(chǎn)科護理的質(zhì)量,從而促進(jìn)婦產(chǎn)科護理更快、更好發(fā)展。
參考文獻:
[1] 黃瓊.論婦產(chǎn)科護理[J].臨床護理,20xx,9(13):149-150.
[2] 楊亞蘭,韓惠玲,張艷紅.婦產(chǎn)科護理工作現狀與對策[J].黑龍江醫藥科學(xué),20xx,35(5):61-62
[3] 李月娟.淺析婦產(chǎn)科臨床護理中的問(wèn)題及對策[J].中國保健營(yíng)養,20xx,10(下):3853.
[4] 諶娜娜.婦產(chǎn)科護理工作的現狀問(wèn)題與解決對策[J].大家健康,20xx,7(1):135.
大學(xué)生護理論文6
對系統化家庭治療的原則和方法,以及優(yōu)勢和局限性本文進(jìn)行了一定分析,并說(shuō)明了它對心理咨詢(xún)的可借鑒性意義。
早期的心理治療不涉及整個(gè)家庭成員,它主要針對個(gè)體,如婚姻咨詢(xún)中心處理離婚問(wèn)題、孩子養育、經(jīng)濟問(wèn)題、交往問(wèn)題和性障礙等,兒童指導中心處理兒童問(wèn)題,有的婚姻咨詢(xún)也會(huì )討論到孩子問(wèn)題,但并不處理兒童問(wèn)題,兒童問(wèn)題要轉到兒童指導中心。20世紀50年代兒童精神病學(xué)家NathanAckerman認為社會(huì )情境容易導致情緒困擾,他開(kāi)始一起會(huì )見(jiàn)家庭成員,并且把治療的重點(diǎn)從過(guò)去經(jīng)歷轉到當前家庭成員間的互動(dòng)關(guān)系上。NathanAckerman因此被認為是家庭治療的創(chuàng )始人。1959年DonJackson建立了世界上第一個(gè)家庭精神研究中心,從事家庭關(guān)系的訓練、研究和治療。1960年Ackerman在紐約建立了家庭治療中心。家庭治療打破了早期治療的局限,成為處理家庭問(wèn)題,恢復家庭功能的更有效的治療模式。
隨著(zhù)家庭治療的擴展和深入,出現了許多不同的適用不同情況的方法,如系統家庭治療,它重視家庭成員之間的互動(dòng)關(guān)系,把整個(gè)家庭看作一個(gè)系統,它的處理方法是理解和改變整個(gè)家庭的結構,治療的關(guān)注點(diǎn)是家庭而不是個(gè)人的癥狀。系統家庭治療也有幾種不同的學(xué)派,其中結構化、策略化、系統化家庭治療有相對完整的理論體系。系統化家庭治療的代表人物包括Milan小組、Hoffma、Penn和Temn等等。
一、系統化家庭治療的基本理念
1、家庭是一個(gè)有邊界的系統,它可以適應家庭成員的變化,促進(jìn)家庭成員的成長(cháng),同時(shí)為了讓家庭正常運轉,家庭成員應該共同努力實(shí)現家庭功能。而夫妻、親子、兄弟姐妹分別構成家庭系統中的子系統。
2、家庭的邊界必須是半滲透的,以確保它的生存和對社會(huì )的適應。因為人在一生中會(huì )發(fā)生許多變化,如上學(xué)、落榜、結婚、生子、升遷、降職、退休等等,每個(gè)變化都可能成為一個(gè)轉析點(diǎn),如果家庭不能適應這個(gè)變化,那么家庭成員就會(huì )出現這樣那樣的問(wèn)題。比如:孩子到了青春期,想獨立、自主,如果父母仍象過(guò)去那樣包辦代替,孩子就會(huì )出現逆反心理,并可能出現問(wèn)題行為。
3、家庭是一個(gè)可調節的自穩態(tài)系統,它有能力對外界和內部的改變做出調整來(lái)保持自身的穩定。當家庭內部的一部分元素發(fā)生改變時(shí),另一部分也發(fā)生相應的改變,兩者共同作用使家庭恢復穩定。這一過(guò)程叫做負反饋,通過(guò)負反饋使家庭系統功能穩定和自適應。與負反饋相對應的正反饋指的是,家庭內部發(fā)生一個(gè)小改變,都因為其他成員的互動(dòng)作用,使這種改變擴大化甚至異常加劇。一般一個(gè)人做了某件事,家庭成員會(huì )贊成或反對,會(huì )強化或減弱他的行為,比如你有一個(gè)12歲的女兒,她告訴你她想與同學(xué)一起坐公共汽車(chē)到商店買(mǎi)新年禮物,你會(huì )同意嗎?如果你仍象過(guò)去那樣認為她尚小,沒(méi)有大人陪伴會(huì )不安全,那么她以后可能再也不會(huì )征求你的意見(jiàn),或者以后始終謹小慎微,沒(méi)有獨立精神,這就是正反饋。
二、系統化家庭治療的指導原則
系統化家庭治療人員要遵循三條原則:建立假設,迂回詢(xún)問(wèn)和中立。
建立假設指治療人員以對他所要訪(fǎng)談的家庭收集的信息為基礎建立一個(gè)明確的假定。在治療中可以有多個(gè)假設,假設多一些,思路就會(huì )多一些,對方接受的可能性也大一些。在通常情況下,我們習慣于慣性思維,往往對不同的人采用同樣的假設,比如一個(gè)女人說(shuō)我最近心情糟透了,我們馬上就會(huì )想可能又是婚外情。米蘭學(xué)派認為提供一個(gè)問(wèn)題的多種假設,來(lái)訪(fǎng)者的思路就會(huì )寬一些,如果第一個(gè)假設不對,就用第二個(gè)假設。提出假設可以使治療人員收集到信息,也可以引導來(lái)訪(fǎng)者思考。米蘭學(xué)派認為治療的任務(wù)是讓來(lái)訪(fǎng)者用不同的方法看問(wèn)題,而不是強迫對方改變。
迂回詢(xún)問(wèn)指治療人員針對他所征求的各種關(guān)系、變化和差異以來(lái)自家庭的反饋為基礎而進(jìn)行的調查。我們在治療中經(jīng)常發(fā)現,問(wèn)“你們夫妻關(guān)系怎么樣?”“你覺(jué)得你爸爸和媽媽關(guān)系怎么樣?”其結果可能是不同的,之間會(huì )有很大的差別。前一種問(wèn)法可能會(huì )遇到阻抗,而后一種則不會(huì ),甚至還可以掌握有關(guān)家庭關(guān)系的多種信息。
保持中立。中立原則對于家庭會(huì )談和建立與家庭的關(guān)系十分重要。中立包括四個(gè)方面的內容:一是對所有家庭成員的中立態(tài)度,不站在任何一個(gè)家庭成員的一邊,對每一個(gè)家庭成員保持客觀(guān)和公正的立場(chǎng);二是指治療者對待家庭的信仰、價(jià)值觀(guān)、種族立場(chǎng)、社會(huì )準則和階層觀(guān)念持一種“非評價(jià)”的態(tài)度;三是治療者不視癥狀為病理學(xué)性質(zhì)的,而是家庭系統功能失調的表現;四是治療者對家庭的改變和家庭結果保持中立,這意味著(zhù)治療者并不提倡某種改變,也絕不能將某種改變強加于某個(gè)家庭之上。
系統化家庭治療之所以強調中立原則,是因為它認為治療的目的是增強家庭改變時(shí)的自由和能力。為了實(shí)現這個(gè)目標,治療人員應該做到不判斷、不責備。
三、干預性的談話(huà)
系統化家庭治療主張不判斷、不責備,只是傾聽(tīng),那么如何才能達到治療的目的呢?系統化家庭治療認為干預性的談話(huà)是最佳途徑。
治療師的每一個(gè)問(wèn)題都會(huì )帶有某種意圖或是源于某種假設。有些問(wèn)題的目的是使治療師能夠把握來(lái)訪(fǎng)者的處境和經(jīng)歷,而另一些問(wèn)題主要是為了激起治療上的改變。問(wèn)題可分為四種:直接的問(wèn)題、迂回的問(wèn)題、策略性的問(wèn)題和內省性的問(wèn)題。每種問(wèn)題的目的效果是不同的.。
直接的問(wèn)題,目的是調查性的。主要用于了解家庭成員的現狀及其相互關(guān)系,這些問(wèn)題往往會(huì )對來(lái)訪(fǎng)者或家庭產(chǎn)生保守的效果。如一個(gè)家庭的妻子對你說(shuō)她的孩子不聽(tīng)話(huà)、難以管教,那么你可能會(huì )問(wèn)孩子什么地方不聽(tīng)話(huà)?從什么時(shí)候開(kāi)始的?什么時(shí)候不聽(tīng)話(huà)?等等,這就是直接的問(wèn)題。直接的問(wèn)題有兩個(gè)弊端:一是使這個(gè)家庭更深地陷入到直接的感受中,無(wú)助于挑戰家庭已有的信念;一是可能引發(fā)判斷性的態(tài)度,不利于家庭治療。
迂回的問(wèn)題,目的是探索性的。問(wèn)題是要引出人物行動(dòng)、認知、觀(guān)點(diǎn)、感情、事件、信念、環(huán)境等等之間反復或循環(huán)的關(guān)系。它往往以對事件間的可能聯(lián)系的好奇心為特征,而不是特別需要知道問(wèn)題的來(lái)龍去脈。迂回的問(wèn)題對家庭有潛在的釋放作用,使他們逐漸意識到家庭成員固有的方式。例如問(wèn)妻子:孩子不服管教時(shí)你丈夫在做什么?問(wèn)這樣的問(wèn)題會(huì )使丈夫意識到妻子不僅對孩子的行為感到苦惱,也對他的行為不滿(mǎn)。迂回問(wèn)題的主要弊端是隨著(zhù)問(wèn)詢(xún)范圍的逐漸擴大,可能會(huì )偏離問(wèn)題的核心。
策略性的問(wèn)題,目的是用一種特定的方式影響來(lái)訪(fǎng)者或家庭,是矯正性的。治療師的行為更象老師或教育者,告訴家庭成員他們錯在哪兒和他們應該如何做。如:你有沒(méi)有請你丈夫幫助你管教孩子?這種問(wèn)題往往對家庭有約束強迫的作用。治療師嘗試著(zhù)影響來(lái)訪(fǎng)者按照治療師認為更健康更正確的方式去想去做。常見(jiàn)的副作用是家庭成員對自己過(guò)去的方式感到有罪感或羞恥感。不過(guò),在治療過(guò)程中偶而使用策略性問(wèn)題也非常具有建設性。這些問(wèn)題在挑戰有問(wèn)題的思維方式或行為方式時(shí)可以大膽使用。
內省性的問(wèn)題,目的是促進(jìn)性的。治療師更象一位指導者,鼓勵家庭成員調動(dòng)他們自身解決問(wèn)題的資源。內省性的問(wèn)題對家庭更具有促動(dòng)性的作用。如:你如果請丈夫和你一同管教孩子會(huì )怎么樣?治療師影響性的意圖由于對來(lái)訪(fǎng)者自主性的尊重而弱化了,因此問(wèn)題的語(yǔ)氣往往更溫和,家庭成員感覺(jué)自己象是被邀請進(jìn)入新的觀(guān)點(diǎn)而不是被推拉著(zhù)。這些問(wèn)題往往給予家庭成員新的認知狀態(tài)、新的看法、新的方向或新的選擇空間。他們也能重新評價(jià)家庭目前的認知和行為,找出問(wèn)題所在,從而產(chǎn)生新的關(guān)系和新的解決辦法。
總體來(lái)說(shuō),采用迂回問(wèn)題和內省問(wèn)題,家庭成員更可能感受到尊重和新奇,并自發(fā)產(chǎn)生轉變,而采用直接的和策略性的問(wèn)題,家庭成員更可能感受到評判、交互訊問(wèn)和強迫。
為了使家庭成員發(fā)生改變,系統化家庭治療除了采取干預性談話(huà)方式外,還采取其他策略:
1、正性暗示。治療者給予癥狀行為一個(gè)良好的解釋?zhuān)瑏?lái)改變家庭其他成員對癥狀成員和癥狀本身的知覺(jué),進(jìn)而改變圍繞癥狀行為的互動(dòng)方式。比如:孩子也許并不是有意拒絕上學(xué),而是因為她怕媽媽獨自在家會(huì )因為沮喪而自殺,孩子非常害怕失去媽媽和家庭解體。這種鼓勵癥狀的方式,最終卻能起到建設性的改變家庭內部互動(dòng)關(guān)系的作用。
2、“儀式行為”。治療者為家庭布置一系列任務(wù),包括家庭去做什么、在什么地方做,何時(shí)做和以什么樣的方式去做等等,這樣做的目的是在那些互動(dòng)關(guān)系混亂的地方建立起明晰的行為。例如在一個(gè)三代人的家庭,奶奶經(jīng)常干預母親對女兒的教育,由治療者設計的儀式行為是讓奶奶和母親在某些特定的時(shí)間輪流對女兒進(jìn)行教育,這項工作通常要作為家庭作業(yè)來(lái)完成。
3、提出困境。治療者指出任何一種選擇的好處和可能帶來(lái)的不好的地方,當家庭成員面對選擇時(shí),他們能夠更好地了解自己的信仰、情感和恐懼,這樣的訓練可以幫助家庭作出改變的決策。
大學(xué)生護理論文7
摘要:目的探討護理人員在無(wú)痛胃鏡檢查中配合與護理的方法與作用。方法自愿接受無(wú)痛胃鏡檢查82例的患者,均施行芬太尼聯(lián)合丙泊酚的靜脈麻醉,按術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后不同時(shí)段給予相應的配合與護理。結果本組病例均于靜脈麻醉下順利完成胃鏡檢查,檢查結束后6min內均清醒,且無(wú)惡性記憶。其中1例術(shù)中心率減慢至52次min-1,經(jīng)靜脈給予阿托品0.4mg后得到糾正;2例出現嗆咳,經(jīng)追加丙泊酚后嗆咳消失。本組患者無(wú)嘔吐誤吸、嚴重呼吸抑制等不良反應。結論無(wú)痛胃鏡檢查是一項舒適化診療技術(shù),護理人員的密切配合與圍術(shù)期的護理對保障操作安全實(shí)施至關(guān)重要。
關(guān)鍵詞:無(wú)痛胃鏡;配合;護理
胃鏡檢查是上消化道疾病最直接、最有效的診療方法,但作為一種侵入性操作,被檢查者常會(huì )感到咽喉部強烈刺激,甚至引起惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等不良反應,尤其是老年患者或心血管功能不全者由于強烈刺激還可能導致應激反應增強而發(fā)生其它意外或并發(fā)癥。無(wú)痛胃鏡檢查作為舒適化診療措施,具有無(wú)痛苦、安全性高、利于操作等特點(diǎn),目前已廣泛應用于臨床。無(wú)痛胃鏡檢查的安全實(shí)施需要麻醉醫師的規范操作,還需要護理人員的密切配合與針對性的圍術(shù)期護理。我們對82例行無(wú)痛胃鏡檢查者積極配合與護理,效果良好,報告如下。
。辟Y料與方法
。保币话阗Y料
選。玻埃保担埃薄玻埃保叮保霸掠诤颖北狈綄W(xué)院附屬第二醫院自愿接受無(wú)痛胃鏡檢查的患者82例,其中男44例,女38例;年齡最大者82歲,最小者19歲,平均(43.7±10.5)歲;體質(zhì)量46~79kg,平均(60.8±11.2)kg。入選患者均排除嚴重心、肝、腎疾病及消化道出血征象、過(guò)敏體質(zhì)、精神疾病史、妊娠期和哺乳期婦女、過(guò)度肥胖者。
。保卜椒
、偎谢颊呔∽笄扰P位,常規監測血壓(BP)、心率(HR)及血氧飽和度(SpO2);②建立一條上肢靜脈補液通道,輸入0.9%氯化鈉溶液維持液路通暢;③常規吸氧2.0Lmin-1;④口腔放置牙墊并固定;⑤根據醫囑,抽取枸櫞酸芬太尼注射液2mL(0.1mg)以0.9%氯化鈉溶液2mL稀釋后緩慢靜脈注射(體質(zhì)量<50kg注射2mL,50~60kg注射2.4mL,>60kg注射2.8mL);⑥芬太尼注射3min后再根據醫囑靜脈注射丙泊酚(西安力邦制藥有限公司生產(chǎn),國藥準字:H20010318)1.8~2.0mgkg-1。待患者入睡后即可施行胃鏡檢查。檢查過(guò)程中如患者出現皺眉、肢動(dòng)等現象時(shí),可再次靜脈注射丙泊酚3.5~5mL(35~50mg),直至手術(shù)結束。
。保匙o理
。保常毙g(shù)前護理術(shù)前指導和監督患者正確進(jìn)行腸道準備,詳細了解病史及有無(wú)過(guò)敏史,確認患者禁食、禁水時(shí)間。用通俗易懂的語(yǔ)言向患者介紹無(wú)痛措施下施行胃鏡檢查的特點(diǎn)、方法及配合,消除患者的緊張、恐懼心理,并以最佳的心理狀態(tài)接受治療。1.3.2術(shù)中護理保持液路通暢,密切觀(guān)察BP、HR及SpO2的變化,如有異常立即報告麻醉醫師,并根據醫囑給予相應的處理。1.3.3術(shù)后護理檢查結束后,患者進(jìn)入蘇醒室,未清醒前應加床欄,嚴防發(fā)生墜床事故。繼續觀(guān)察BP、HR及SpO2的變化,直至患者完全清醒。咽喉部有分泌物時(shí)應及時(shí)清除,清醒后方可取出口墊。無(wú)其它異常情況下1h后可由家屬陪同離院,禁止自行駕車(chē)或騎車(chē)。24h內不可進(jìn)行精細操作或高空作業(yè),7d內不可飲酒[1]。所有患者均建立聯(lián)系卡,及時(shí)詢(xún)問(wèn)檢查后有無(wú)腹痛、便血、嘔血等情況。
。步Y果
本組病例于靜脈麻醉下均順利完成胃鏡檢查,胃鏡檢查結束后6min內均清醒,且無(wú)惡性記憶。其中1例術(shù)中心率減慢至52次min-1,經(jīng)靜脈給予阿托品0.4mg后得到糾正;2例出現輕度嗆咳,經(jīng)追加丙泊酚后嗆咳消失。無(wú)嘔吐誤吸、嚴重呼吸抑制、血壓劇烈升高等不良反應。
。秤懻
無(wú)痛胃鏡是在常規胃鏡檢查時(shí)應用一定劑量的鎮痛藥和麻醉劑在患者睡眠狀態(tài)下完成操作,由于該項技術(shù)避免了操作時(shí)強烈刺激的痛苦,減少了不良反應和并發(fā)癥的發(fā)生,近年來(lái)越來(lái)越多的患者選擇了無(wú)痛胃鏡檢查[2]。臨床中,部分患者由于難以忍受常規胃鏡檢查時(shí)的強烈刺激,致使患者放棄檢查,甚至延誤了早期診療的最佳時(shí)機[3]。有學(xué)者認為,胃鏡檢查是一種生理性和心理性并存的應激,當機體處于應激狀態(tài)下,下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)功能增強,交感神經(jīng)-腎上腺髓質(zhì)過(guò)度興奮,此應激反應均可導致一系列生理反應和不良損害,如血壓增高,心率加快,甚至發(fā)生心絞痛、心肌梗死、心臟驟停等嚴重并發(fā)癥[4]。心理干預是一種以助人為目的的'互動(dòng)過(guò)程,并引起患者心理、行為和軀體功能的良性改變,緩解緊張情緒,消除對機體不利的反應[5]。近幾年來(lái),將麻醉技術(shù)引入胃鏡檢查的無(wú)痛措施,不僅減輕或避免了患者的痛苦,也為胃鏡的順利操作創(chuàng )造了有利條件[6]。但無(wú)痛胃鏡的麻醉過(guò)程也存在一定風(fēng)險,一旦發(fā)生意外后果嚴重[7]。因此,無(wú)痛胃鏡檢查的安全實(shí)施不但需要麻醉醫師的規范操作和過(guò)硬技術(shù),還需要護理人員的密切配合與完善的圍術(shù)期的護理[8]。護理人員應熟練掌握無(wú)痛胃鏡檢查的相關(guān)理論知識和配合技巧,術(shù)前必須做好各項準備工作,并針對檢查過(guò)程中可能發(fā)生的情況建立一套切實(shí)可行的應激處理預案并熟練掌握,備好各種搶救藥物和物品以備不時(shí)之需。
參考文獻:
。郏保葙Z碧慧.無(wú)痛胃鏡聯(lián)合腸鏡檢查并發(fā)癥原因分析及護理體會(huì )[J].當代醫學(xué),2012,18(33):128-129.
。郏玻輻顣澡矗甘Y行無(wú)痛胃鏡胃石取出術(shù)的圍術(shù)期護理[J].護士進(jìn)修雜志,2013,28(1):76-77.
。郏常莺嬗,馬文俠.無(wú)痛胃鏡的臨床管理[J].中國實(shí)用醫藥,2016,11(14):263-265.
。郏矗莨G輝,趙崇法,高潔,等.小劑量芬太尼復合丙泊酚在無(wú)痛胃鏡檢查中的應用[J].當代醫學(xué),2012,18(2):55-56.
。郏担萼嶜愜,王濤,楊麗,等.心理干預對星狀神經(jīng)節阻滯治療不定陳述綜合征臨床效果的影響及評價(jià)[J].河北北方學(xué)院學(xué)報(自然科學(xué)版),2015,31(6):77-79.
。郏叮輳堁悖疅o(wú)痛胃鏡檢查中丙泊酚聯(lián)合芬太尼的麻醉效果研究[J].中國實(shí)用醫藥,2016,11(29):29-31.
。郏罚莶橛押#疅o(wú)痛胃鏡與腸鏡檢查并發(fā)癥的原因及處理措施[J].健康之路,2016,15(9):248.
。郏福輨⒋合迹o理干預在無(wú)痛胃鏡中的應用效果[J].中國實(shí)用醫藥,2016,11(30):240-241
大學(xué)生護理論文8
一、文題文題(title)應能概括論文的主要內容,與論文內容相符;文題不宜太長(cháng),一般不超過(guò)20字;文題盡量不用標點(diǎn)符號。
二、作者署名第九章社區護理研究195作者(author)在文題后加上姓名和工作單位,可便于編輯、讀者與作者聯(lián)系或咨詢(xún),也表示作者享有著(zhù)作權,對文章內容負責。署名一般根據對文章貢獻性的大小,上下排列或前后排列;若有多位作者時(shí),姓名中間不用標點(diǎn),采用真名;工作單位的標注,可在署名之后,:戎根據某些雜志的要求在腳注等處標明。
三、摘要摘要(abstract)是文章內容的提要和精華,用精練的文字概括說(shuō)明研究的目的、方法、結果、結論等,使讀者能在較短時(shí)間內對文章的內容有所了解。摘要一般不列圖表,不用縮略語(yǔ),不分段,字數在200—300字。
四、關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞(keywords)是反映文章內容的單詞、詞組或短語(yǔ),以便于讀者了解文章的主題,也幫助讀者進(jìn)行關(guān)鍵詞檢索。一般一篇淪文可用3—5個(gè)關(guān)鍵詞。關(guān)鍵詞的選擇應以美國出版的們ndexmedicus》、《醫學(xué)主題詞注解字/頃表》和《漢語(yǔ)主題詞表》為準。
五、正文正文一般包括前言、材料與方法、結果、討論等組成。
(1)前言:前言(introduction)主要敘述課題的研究背景和意義,點(diǎn)明主題。
(2)材料與方法:材料與方法(materialsandmethods)部分應詳細介紹研究的對象、研究時(shí)間、選樣方法、觀(guān)察內容、研究步驟、資料收集的方法和場(chǎng)所、研究工具的信度和效度,研究統計方法等,使讀者能了解研究的.具體方法和內容,對研究結果進(jìn)行學(xué)習、評價(jià)和驗證。
(3)結果:結果(results/findings)是論文的核心部分,應將所觀(guān)察到和收集到的現象和資料,經(jīng)過(guò)整理與必要的統計后,用文字描述或用圖表展示。描述結果時(shí),應按邏輯順序描述結果,不加任何評價(jià)-注意研究結果的真實(shí)性和科學(xué)性,實(shí)事求是地報告研究結果。
(4)討論:討論(discussion)是論文的精華所在,是針對研究結果進(jìn)行闡述、推理和評價(jià),并做出理性的分析和解釋。注意研究結果是否與研究假設一致,原因何在;提出自己的見(jiàn)解,今后的研究方向;下結論應慎重。
六、參考文獻在正文之后,應列出本次研究所參考文獻的目錄。
大學(xué)生護理論文9
【摘要】目的:探討在護理教學(xué)過(guò)程中實(shí)施護理安全教育教學(xué)法的效果。方法:對20xx年9月~20xx年4月期間在我校學(xué)習的80名護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的學(xué)習情況進(jìn)行回顧性研究。我們將這80名學(xué)生隨機分為觀(guān)察組和對照組,每組各有40名學(xué)生。在這兩組學(xué)生學(xué)習護理技術(shù)期間,我校使用常規教學(xué)法對對照組學(xué)生進(jìn)行教學(xué),對觀(guān)察組學(xué)生在進(jìn)行常規教學(xué)(方法與對照組學(xué)生相同)的基礎上,使用護理安全教育教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。教學(xué)結束后,比較兩組學(xué)生護理技術(shù)的理論成績(jì)和操作成績(jì)。結果:觀(guān)察組學(xué)生的理論成績(jì)和操作成績(jì)均明顯高于對照組學(xué)生,二者相比差異具有顯著(zhù)性(P<0.05)。結論:在護理教學(xué)過(guò)程中實(shí)施護理安全教育教學(xué)法可有效地提高學(xué)生的理論成績(jì)和操作成績(jì)。此教學(xué)方法值得在臨床上推廣使用。
【關(guān)鍵詞】護理教學(xué);護理安全教育教學(xué)法;效果
護理學(xué)專(zhuān)業(yè)是醫學(xué)院校的主要專(zhuān)業(yè)之一。每一個(gè)合格的護士在走上護理崗位之前,都要在醫學(xué)院校進(jìn)行系統的護理技術(shù)學(xué)習[1]。過(guò)去,護理學(xué)專(zhuān)業(yè)的教師在對學(xué)生進(jìn)行護理教學(xué)的過(guò)程中,多使用傳統的教學(xué)模式進(jìn)行授課。該教學(xué)模式雖然可以幫助學(xué)生掌握一定的護理技術(shù)理論和操作技能,但無(wú)法使學(xué)生認識到護理工作在臨床上的重要性,因此在這種教學(xué)模式下,學(xué)生的理論成績(jì)和操作成績(jì)普遍不高[2]。近年來(lái),隨著(zhù)臨床上對護理安全的逐漸重視,各醫學(xué)院校也在護理教學(xué)的過(guò)程中引入了護理安全教育教學(xué)法。為了進(jìn)一步研究在護理教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行護理安全教育教學(xué)法的效果,我們對20xx年9月~20xx年4月期間在我校學(xué)習的80名護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的學(xué)習情況進(jìn)行回顧性研究,F將研究結果報告如下:
1.資料和方法
1.1一般資料
本次研究的對象為20xx年9月~20xx年4月期間在我校學(xué)習的80名護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生。我們將這80名學(xué)生隨機分為觀(guān)察組和對照組,每組各有40名學(xué)生。在觀(guān)察組學(xué)生中,有男性學(xué)生2名,女性學(xué)生38名。他們的年齡在17~22歲之間,平均年齡為20.1±1.6歲。在對照組學(xué)生中,有男性學(xué)生1名,女性學(xué)生39名。他們的年齡在18~22歲之間,平均年齡為20.3±1.4歲。兩組學(xué)生在性別、年齡等一般資料方面相比無(wú)顯著(zhù)性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2教學(xué)方法
在這兩組學(xué)生學(xué)習護理技術(shù)期間,我校使用常規教學(xué)法對對照組學(xué)生進(jìn)行教學(xué)。進(jìn)行常規教學(xué)法的方法是:由教師在課堂上將理論知識傳授給學(xué)生,然后在護理操作課上將操作技能傳授給學(xué)生,并定期組織學(xué)生到臨床上觀(guān)摩和參與實(shí)際護理操作。我校對觀(guān)察組學(xué)生在進(jìn)行常規教學(xué)(方法與對照組學(xué)生相同)的基礎上,使用護理安全教育教學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。進(jìn)行護理安全教育教學(xué)的方法是:①教師在向學(xué)生傳授護理理論知識的過(guò)程中,要對每一項護理工作中存在的風(fēng)險進(jìn)行詳細的說(shuō)明,然后要求學(xué)生認真記錄,并對學(xué)生的記錄情況進(jìn)行抽查。②教師在向學(xué)生傳授護理理論知識的過(guò)程中,要向其講解有關(guān)護理安全的法律和法規,以便使學(xué)生對護理工作的重要性和安全性有充分的認識。③教師可通過(guò)網(wǎng)絡(luò )大量地收集有關(guān)護理安全的案例,并在向學(xué)生傳授護理知識的過(guò)程中將這些案例一一展示出來(lái),以便使學(xué)生形象地記住各種護理操作中存在的風(fēng)險[3]。④在上護理操作課時(shí),教師可在學(xué)生進(jìn)行護理操作的'過(guò)程中,故意為其制造一些護理風(fēng)險,以便提高其應對護理風(fēng)險的能力。⑤在上臨床觀(guān)摩課時(shí),教師可根據臨床護理工作中存在的問(wèn)題,及時(shí)對學(xué)生進(jìn)行提問(wèn),并及時(shí)糾正學(xué)生錯誤解決護理風(fēng)險的方法。
1.3觀(guān)察指標
教學(xué)結束后,觀(guān)察并記錄兩組學(xué)生護理技術(shù)的理論成績(jì)和操作成績(jì)。其中,學(xué)生每科成績(jì)的總分為100分。學(xué)生每科成績(jì)的得分越高,說(shuō)明其對該科知識掌握的越好。
1.4統計學(xué)方法
我們使用SPSS16.0軟件包對本次實(shí)驗數據進(jìn)行處理,計量資料用(X±s)表示,采用t檢驗,計數采用χ2檢驗,用P<0.05表示差異具有統計學(xué)意義。
2.結果
觀(guān)察組學(xué)生的理論成績(jì)和操作成績(jì)分別為92.2±4.6分和94.5±3.5分。對照組學(xué)生的理論成績(jì)和操作成績(jì)分別為80.7±7.9分和82.1±6.2分。觀(guān)察組學(xué)生的理論成績(jì)和操作成績(jì)均明顯高于對照組學(xué)生,二者相比差異具有顯著(zhù)性(P<0.05)。
3.討論
本次研究的結果顯示,在接受常規教學(xué)的基礎上接受護理安全教育教學(xué)的觀(guān)察組學(xué)生其理論成績(jì)和操作成績(jì)均明顯高于只接受常規教學(xué)的對照組學(xué)生。這與以往的研究結果相似[4]。本次研究的結果說(shuō)明,在護理教學(xué)過(guò)程中實(shí)施護理安全教育教學(xué)法可有效地提高學(xué)生的理論成績(jì)和操作成績(jì)。此教學(xué)方法值得在臨床上推廣使用。
參考文獻
[1]烏蘭圖雅.護理技術(shù)操作教學(xué)中護理安全教育的應用探析[J].中外健康文摘,20xx,(36):212-212,213.
[2]牟靜.帶教老師護理安全認知現狀及其對實(shí)習護生護理安全行為的影響[D].山東大學(xué),20xx.
[3]盧秋云,黃健桃.實(shí)習初期護生的臨床帶教方法探討[J].中國醫藥導報,20xx,4(21):158-159.
大學(xué)生護理論文10
【論文關(guān)鍵詞】大學(xué)生 心理障礙 護理
【論文摘要】針對目前高校學(xué)生心理障礙發(fā)生率有逐年增加的趨勢,運用“思考護理”,了解每個(gè)患者特殊的身心反應與需要,在疾病的初期、中期和后期,通過(guò)心理護理的干預,恢復患者的身心平衡與協(xié)調,使心理護理作為一種外在社會(huì )力量,不僅幫助患者身體康復,而且能幫助患者獲得心理康復。
在校大學(xué)生是一個(gè)特殊群體,他們介于學(xué)校和社會(huì )的過(guò)渡階段。一方面家長(cháng)認為大學(xué)生仍是未經(jīng)世事的孩子,對他們的物質(zhì)生活呵護有加;另一方面學(xué)校和社會(huì )又把大學(xué)生認同為社會(huì )成員,要求他們獨立自理。尤其是考入我校的學(xué)生,都是來(lái)自全國各地的學(xué)習尖子,因此競爭相當激烈,常使他們的心理壓力處于緊張而矛盾狀況中,更由于長(cháng)期以來(lái)學(xué)校缺乏心理教育,使大學(xué)生的心理障礙發(fā)生率逐年增加。國內外報道,約有10%的大學(xué)生有各種各樣的心理問(wèn)題。筆者從事大學(xué)醫院護理工作多年,在工作中,對許多由不同原因所致心理障礙的大學(xué)生進(jìn)行了護理干預,有以下一些體會(huì )。
心理護理在疾病初期中的作用
每個(gè)人有其社會(huì )、文化、環(huán)境、心理、生理等不同背景,這些背景因素會(huì )影響他們的健康,醫護人員不僅要醫治病人疾患,也要關(guān)心病人的身心社會(huì )各個(gè)方面,給予適合其身心需要的護理,這樣的護理才是量體裁衣式的,而非千篇一律式的。我校大多數學(xué)生在中學(xué)階段是學(xué)校里的佼佼者,有著(zhù)強烈的優(yōu)越感與自尊心,但進(jìn)入本校以后,發(fā)現其周?chē)鷱娛秩缌,各方面的競爭異常激烈,加之生活環(huán)境、學(xué)習方式、人際關(guān)系都發(fā)生了驟然的變化。使部分大學(xué)生無(wú)所適從,適應不良,是產(chǎn)生心理問(wèn)題的原因。
我院經(jīng)常遇到一些病例(學(xué)生),因自覺(jué)不適而就診,但各項檢查結果均屬正常,藥物治療對他們多數無(wú)效果,但其仍堅持主訴有不適的感覺(jué),影響到正常的學(xué)習與生活。這種癥狀出現通常是因學(xué)習壓力過(guò)大,心理負擔太重而造成。大多數學(xué)生在校期間,自己或社會(huì )對其有過(guò)高的要求和期望值,但當無(wú)力完成時(shí),就會(huì )使他們很容易發(fā)生心理應變,如再不能有效控制或消除,則不了避免心身疾病會(huì )隨之而發(fā)生。最終由心理障礙發(fā)展成器質(zhì)性病理改變。
病例1:xxx,男,19歲,大學(xué)二年級。因頭痛,睡眠質(zhì)量差,人院。病人曾于門(mén)診診治多次,癥狀無(wú)改善,入院后各項檢查均屬正常,臨床診斷為神經(jīng)衰弱,給予口服安神、鎮靜、鎮痛類(lèi)藥物治療,癥狀依然無(wú)明顯改善,病人情緒低落、不安。在交談中得知該學(xué)生來(lái)自農村,家庭經(jīng)濟狀況較差,在中學(xué)時(shí)期成績(jì)一直很好,高考保送進(jìn)入我校,入校后給自己定下了很高的人生目標;平時(shí)刻苦學(xué)習,但考試成績(jì)總不理想;人校后寒暑假均未回家,除了考慮到家境問(wèn)題外,更多的是想通過(guò)加倍努力把學(xué)習成績(jì)提高上去,為將來(lái)更好的發(fā)展奠定基礎。但一年的學(xué)習過(guò)去了,學(xué)習成績(jì)依然沒(méi)有起色,而頭痛、精力不集中等現象時(shí)有發(fā)生,嚴重影響了正常的學(xué)習與生活。
在了解到他的這些情況后,我們針對他的特點(diǎn)給予心理指導:
首先肯定該同學(xué)在學(xué)習方面積極上進(jìn)的精神,同時(shí)辨證指出全國重點(diǎn)大學(xué)是優(yōu)秀學(xué)生薈萃的地方,但是第一名只允許一名;對自己的能力要有一個(gè)客觀(guān)的認識和評價(jià),應及時(shí)找到自己的位置;并且開(kāi)導他,將來(lái)社會(huì )所需要的人才是多元化和綜合性的,在學(xué)校里學(xué)習平平的`人,將來(lái)在事業(yè)上也一樣可以有所突破。而且指出今后在未來(lái)的社會(huì )里,象他這樣擁有吃苦耐勞、積極上進(jìn)特點(diǎn)的人才,更加有可能獲得成功。
通過(guò)多次交談,該生終于對未來(lái)重新樹(shù)立信心,情緒逐漸平穩,癥狀陸續消失。出院后也曾多次與他聯(lián)系,得知其學(xué)習、精神和身體狀況一直正常。
護士作為與病人接觸最為密切的醫務(wù)人員,如何能在護理工作中重視早期心理護理,顯得尤為重要,首先是要能理解病人情緒,耐心傾聽(tīng)他們的感受,從病人的語(yǔ)言和表情中了解他們的真正需要,洞察他們的內心世界,通過(guò)親切的語(yǔ)言,細心的照料,使學(xué)生感到尤如在家中一樣得到關(guān)心和愛(ài)護,從而對護士增加了信任感。通過(guò)及時(shí)的心理護理,提高了病人的心理素質(zhì),幫助他們盡早恢復健康。 心理護理在其他疾病治療過(guò)程中的作用
有一些學(xué)生本身患有疾病,心理并無(wú)明顯障礙,也應重視對其的心理護理。青年人的情緒是強烈而不穩定的,容易從一個(gè)極端走向另一極端。倘若病情稍有好轉,他們就盲目樂(lè )觀(guān),往往不再認真執行醫療護理計劃,不按時(shí)吃藥打針,而去上課,但病情一有反復,又會(huì )悲觀(guān)失望,情感變得異常抑郁而捉模不定,由于疾病的巨大挫折,出現嚴重的精神緊張和焦慮,經(jīng)常反復住院。
病例2:xxx,男,15歲,少年班一年級;甲园l(fā)性氣胸入院,經(jīng)過(guò)常規治療,病情很快得到控制,但仍需臥床休息。然而該生自認為并無(wú)不適,就繼續照常上課,與同學(xué)一起活動(dòng),結果又接連兩次氣胸復發(fā),給生活、學(xué)習造成很大影響,甚至因此留級兩年。由以上原因,導致發(fā)生嚴重的心理障礙,具體表現為精神緊張與焦慮,擔心疾病無(wú)法徹底痊愈,影響到大學(xué)學(xué)位的獲取,情緒十分低落。
針對該患者年齡小、好動(dòng)、自制能力差的特點(diǎn),在護理中反復耐心地對他講解有關(guān)自發(fā)性氣胸的常識與注意事項,并要求他一定要遵守院規,配合治療。經(jīng)過(guò)多次引導,病人終于能做到主動(dòng)配合治療,病愈出院后再未復發(fā),直至畢業(yè)。
以上病例充分說(shuō)明尤其是護理人員必須密切注視病人的心理變化,實(shí)施正確的心理保健和行為指導,使患者理解心理因素在疾病中的作用,了解自身存在的心理缺陷,通過(guò)正確的心理疏導方法,增強自我調整心態(tài),自我平衡處境,自我修正錯誤。
心理護理不當可能造成的后果
由于現實(shí)中的大學(xué)生活與其理想中的生活有很大差距,常常使大學(xué)們的心理矛盾日趨嚴重。輕者苦悶、牢騷,重者可發(fā)生心理失控,導致校園自殺、暴力等事件時(shí)有發(fā)生。是因為大學(xué)生所處的年齡時(shí)代的身心發(fā)育趨向成熟過(guò)程之期,尤其心理發(fā)育由于種種社會(huì )因素尚不健全,對社會(huì )和人生缺乏深刻認識等原因。
病例3:xxx,男,22歲,大學(xué)四年級。因失戀導致神志恍惚,人院診斷為憂(yōu)郁型精神分裂癥,住本市某精神病院治療,2個(gè)月后病情無(wú)好轉。某夜從醫院出逃,并自殺,我們認為:患者在患病入院后,加重了患者心理負擔;而目前醫院對精神病人治療僅注重藥物控制,而忽視心理疏導的傾向,造成不能及時(shí)有效控制病情,導致這次不可挽回結果。如若在日常人際交往中,能更多地把精神障礙當作一種普通的疾病來(lái)對待,更多地給予關(guān)懷;醫護人員能多重視心理護理,定可避免一些嚴重后果事件發(fā)生的。
愈后心理護理的重要性
在日常工作中,常發(fā)現有些學(xué)生所患疾病已痊愈,但仍不愿出院,分析這些學(xué)生多伴隨內向性格,在住院期間得到醫護人員悉心照顧后,產(chǎn)生依賴(lài)性,害怕回到原來(lái)的環(huán)境中去。護士應幫助他們重拾信心,戰勝自我,針對性的用醫學(xué)心理學(xué)知識向他們作宣傳教育并作解釋?zhuān)瑔l(fā)和指導他們盡可能進(jìn)行自我護理。
心理護理是護理人員根據心理學(xué)的理論,在護理過(guò)程中通過(guò)人際交往,以行動(dòng)來(lái)影響和改變病人的心理狀態(tài)和行為,促進(jìn)其康復的方法和手段。在護理工作過(guò)程中,我們常以護士、朋友、姐姐、母親等不同的角色出現在學(xué)生患者面前,以這些角色的轉換,可以更好地貼近患者,傾聽(tīng)他們的心聲,感受他們的情感,了解他們的需求,盡自己最大的能力去幫助他們,愛(ài)護他們,指導他們的心理、生理康復。
【大學(xué)生護理論文】相關(guān)文章:
大學(xué)生護理論文07-16
大學(xué)生護理專(zhuān)業(yè)論文格式11-21
臨床護理的論文05-15
護理研究論文03-18
護理禮儀論文11-15
護理專(zhuān)業(yè)論文05-19
護理論文05-20
護理禮儀論文07-03
護理論文寫(xiě)作03-18