- 相關(guān)推薦
提高中醫類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生針灸推拿技能的教學(xué)改革
針灸和推拿屬養生治病之道。針、灸有別，針?lè )ㄖ冈隗w表的腧穴上進(jìn)行針刺、叩擊、放血等操作，灸則指用艾絨做成艾柱、艾條或艾絨裝入溫灸器中，點(diǎn)燃后熏灼皮膚的一定穴位，進(jìn)行溫熱刺激。
摘要：對廣西中醫藥大學(xué)中醫類(lèi)專(zhuān)業(yè)針灸推拿課程教學(xué)中的師資隊伍、課程設置、教學(xué)計劃、教學(xué)內容、課堂理論教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)及評價(jià)體系等進(jìn)行改革，經(jīng)過(guò)實(shí)踐，中醫類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生針灸推拿專(zhuān)業(yè)技能得到增強。
關(guān)鍵詞：中醫類(lèi)專(zhuān)業(yè) 推拿技能 教學(xué)改革 針灸技能
中醫類(lèi)專(zhuān)業(yè)主要包括中醫學(xué)、中醫骨傷學(xué)與針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)等。針灸、推拿是中醫治療疾病的重要手段，是中醫的特色療法，屬于外治法范疇，臨床應用較多，因此上述中醫類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生有必要掌握針灸推拿療法，以滿(mǎn)足日后的臨床應用需要。對于中醫類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生與畢業(yè)生而言，如果他們具備中醫思維習慣與能力，那么針灸、推拿療法在臨床實(shí)際中的應用就會(huì )容易許多，關(guān)鍵是針灸、推拿的操作技能如何。很多中醫內科醫生具有很好的中醫思維習慣與能力，但因為沒(méi)有掌握針灸、推拿的操作技能，致使這兩項技術(shù)在臨床中無(wú)法開(kāi)展。由此可見(jiàn)，在校期間培養并提高學(xué)生的針灸技能與推拿技能是除了培養學(xué)生中醫思維能力的中醫類(lèi)專(zhuān)業(yè)又一重要教學(xué)目標。我校在針灸學(xué)與推拿學(xué)課程教學(xué)活動(dòng)中，對師資隊伍、課程設置、教學(xué)計劃、教學(xué)內容、課堂理論教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)及評價(jià)體系等主要教學(xué)環(huán)節進(jìn)行了改革與實(shí)踐。
一、師資隊伍建設
師資隊伍是教學(xué)活動(dòng)得以順利開(kāi)展的前提條件之一。在近年的師資隊伍建設期間，我校針灸推拿學(xué)院采取了引進(jìn)與在職培養等方法提高了學(xué)歷結構，新增老師中具有博士學(xué)位者2人，碩士學(xué)位者11人，原有5位教師先后獲得博士學(xué)位。此外，教師職稱(chēng)層次、教學(xué)技能不斷提高。建設期間有5位教師晉升為教授，2位教師被評為校級“我最喜愛(ài)十佳老師”，3位教師被評為校級臨床能力優(yōu)秀指導老師，2位教師被評為校級優(yōu)秀臨床帶教老師。在2012年的全國中醫藥院校針灸推拿臨床技能大賽中，我校教師獲臨床教師組“腧穴定位一等獎”“刺法二等獎”“推拿二等獎”“腧穴定位三等獎”各1項，個(gè)人全能三等獎2項，并榮獲團體二等獎。
二、優(yōu)化課程設置
在課程設置方面，我校中醫類(lèi)專(zhuān)業(yè)中的中醫學(xué)、中醫骨傷學(xué)專(zhuān)業(yè)開(kāi)設兩門(mén)專(zhuān)業(yè)課程，即針灸學(xué)與推拿學(xué)，在2012年之前，前者為選修課，安排在大學(xué)三年級，但從2012年開(kāi)始已經(jīng)將之調整為必修課，且從大學(xué)二年級新增選修課程推拿功法學(xué)。針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)此兩門(mén)專(zhuān)業(yè)課程一直以來(lái)均細拆分為經(jīng)絡(luò )學(xué)、腧穴學(xué)、刺法灸法學(xué)、針灸治療學(xué)等針灸學(xué)相關(guān)課程及推拿基礎學(xué)、推拿手法學(xué)、推拿治療學(xué)等推拿學(xué)相關(guān)課程，從2012年開(kāi)始，我校將推拿功法學(xué)從選修課程調整為必修課程。通過(guò)上述調整與優(yōu)化，中醫類(lèi)各專(zhuān)業(yè)學(xué)生的針灸推拿技能大大提高。
三、調整教學(xué)計劃
教學(xué)計劃的調整主要體現在針灸與推拿課程的治療學(xué)部分。近年來(lái)，我們在保證整體課時(shí)不變的情況下，根據臨床實(shí)際情況，減少了理論教學(xué)課時(shí)，擴充了實(shí)踐教學(xué)課時(shí)，并將臨床見(jiàn)習50%的課時(shí)改為臨床模擬實(shí)訓。在學(xué)習推拿手法時(shí)則反其道而行之，手法學(xué)習先難后易，如最先安排講授一指禪推法等難于掌握的手法，然后再教學(xué)較容易的手法。
四、整合教學(xué)內容
在針灸與推拿治療學(xué)部分的教學(xué)中，既往的傳統教學(xué)內容安排是將該部分按內容多少與篇幅大小平均分配教學(xué)課時(shí)，所有內容同等重要、不分主次地講解。由于這兩門(mén)課程在授課前關(guān)于疾病的概念與病因病機等內容已經(jīng)在相關(guān)課程如中醫內科學(xué)、中醫婦科學(xué)、中醫五官科學(xué)等課程中講授，因此傳統的重復教學(xué)模式忽視了教學(xué)內容這一中心環(huán)節。因此，在教學(xué)內容上，我們進(jìn)行了如下兩個(gè)方面的調整，以突出教學(xué)重點(diǎn)：在針灸治療學(xué)教學(xué)中，將神經(jīng)系統疾病作為教學(xué)的重點(diǎn)內容;在推拿治療學(xué)教學(xué)中，將骨傷科等相關(guān)病種作為教學(xué)的重點(diǎn)內容。弱化學(xué)生已經(jīng)學(xué)過(guò)的內容，如疾病的概念與病因病機等內容，強化專(zhuān)科具體治療方法即疾病的具體治療方法內容。
五、改進(jìn)課堂教學(xué)方法
在針灸推拿技能的教學(xué)中，我們對課堂教學(xué)方法進(jìn)行了如下改進(jìn)：遵循針灸與推拿手法的學(xué)習規律，課堂教學(xué)中教師少講解多示范、學(xué)生多動(dòng)手多練習。注重啟發(fā)式教學(xué)的運用，通過(guò)提問(wèn)、討論等師生互動(dòng)的教學(xué)方式，調動(dòng)學(xué)生的主觀(guān)能動(dòng)性。此外，我們還重視案例式教學(xué)方法的應用。在傳統課堂教學(xué)方法的基礎上，增加了多媒體教學(xué)與互動(dòng)式教學(xué)等教學(xué)方法。
六、強化實(shí)踐教學(xué)
實(shí)踐教學(xué)的見(jiàn)習部分將一部分課時(shí)安排在實(shí)訓室進(jìn)行，一部分安排在病房。手法操作練習遵循“沙袋→模擬病人(由學(xué)生模擬病人)→病人”的三階段訓練程序。確立師帶徒的臨床帶教方式。在實(shí)習階段，除了教學(xué)查房外，還安排了臨床專(zhuān)業(yè)課講座及病例討論。此外，學(xué)校還成立了大學(xué)生針灸協(xié)會(huì )與手法協(xié)會(huì )，協(xié)會(huì )擁有治療床及針具、灸器等多種用具，且經(jīng)常開(kāi)展針灸推拿技能大賽、社區內義診、為本校學(xué)生免費診療等以本專(zhuān)業(yè)技能操作為主的社團實(shí)踐活動(dòng)。
七、改進(jìn)教學(xué)評價(jià)方法
在實(shí)踐課的教學(xué)中以形成性評價(jià)為主，如在刺法灸法與推拿手法教學(xué)中，對重點(diǎn)與難點(diǎn)手法如針刺手法之飛針?lè )ㄅc推拿手法之一禪推法等，讓手法好的學(xué)生表演示范，動(dòng)作不規范或欠缺的學(xué)生亦讓其操作給大家看看，在老師的引導下，由學(xué)生自我評價(jià)及分別進(jìn)行點(diǎn)評，讓他們自己去發(fā)現操作好的地方與不好的地方。學(xué)生通過(guò)自己的點(diǎn)評，可以加深對手法的理解，發(fā)揮手法好的同學(xué)的優(yōu)點(diǎn)，避免不規范的動(dòng)作。學(xué)生的相互點(diǎn)評及自我評價(jià)，從傳統被動(dòng)接受教師評價(jià)轉變到教學(xué)評價(jià)的主體，因此更容易發(fā)現問(wèn)題，更容易提高他們的學(xué)習積極性。除了在學(xué)習過(guò)程中按上述方法表演示范然后點(diǎn)評與評價(jià)外，還強化操作測試，每學(xué)完一項操作即進(jìn)行單項操作測試。整門(mén)課程學(xué)習效果采用形成性評價(jià)與終結性評價(jià)相結合的綜合評價(jià)，將基礎理論知識與技能操作有機結合，考試實(shí)行口答和技能操作相結合的考核方式。將傳統理論考試采用的終結性評價(jià)成績(jì)組成，由原來(lái)的平時(shí)成績(jì)占30%、期終理論成績(jì)占70%改成技能綜合成績(jì)與期終理論成績(jì)各占一半。在技能綜合測試中還模擬職業(yè)醫師資格考試的要求，按醫師資格考試的要求進(jìn)行考核。
經(jīng)過(guò)上述主要環(huán)節的教學(xué)改革與實(shí)踐，近年來(lái)我校中醫類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生針灸、推拿專(zhuān)業(yè)技能明顯增強，畢業(yè)生就業(yè)率也穩步提高。
參考文獻：
[1]趙彩嬌，范郁山.《經(jīng)絡(luò )腧穴學(xué)》教學(xué)體會(huì )[J].廣西中醫學(xué)院學(xué)報，2009(1)
[2]朱英，陳日蘭，杜艷等.互動(dòng)式教學(xué)在針灸學(xué)課堂理論教學(xué)改革中的應用[J].廣西中醫學(xué)院學(xué)報，2012(2)
[3]趙利華，龐勇.針灸學(xué)教學(xué)改革的實(shí)踐探索[J].廣西中醫學(xué)院學(xué)報，2009(1)
[4]趙彩嬌.針灸推拿學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生針灸臨床能力培養探析[J].亞太傳統醫藥，2014(2)
【提高中醫類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生針灸推拿技能的教學(xué)改革】相關(guān)文章：
探究中醫針灸與康復醫學(xué)治療中風(fēng)偏癱的效果12-10
淺論中醫藥院校高等教育教學(xué)改革03-01
談經(jīng)管類(lèi)專(zhuān)業(yè)經(jīng)濟法教學(xué)改革的思考03-03
基于工作過(guò)程的導游講解技能教學(xué)改革探討12-02
論提高初中生英語(yǔ)閱讀技能的方法03-16
簡(jiǎn)析高職工商管理類(lèi)專(zhuān)業(yè)實(shí)踐教學(xué)改革11-19
淺議旅游營(yíng)銷(xiāo)專(zhuān)業(yè)人才知識技能的提高途徑03-23
研究針灸治療肥胖03-19
淺探學(xué)生心智技能培養03-20