綜合護理應用于中老年股骨頸骨折患者中的臨床效果的論文

　　【摘要】目的 觀(guān)察綜合護理干預在中老年股骨頸骨折患者護理過(guò)程中的應用效果。方法 選擇我院收治的80名患者，隨機分為對照組（n=40）和觀(guān)察組（n=40）。對照組患者采取常規護理，觀(guān)察組患者采取綜合護理干預。觀(guān)察和比較兩組患者的護理效果及滿(mǎn)意度。結果 觀(guān)察組患者的護理總有效率及滿(mǎn)意度均明顯高于對照組（P＜0.05）。結論 綜合護理干預措施在中老年股骨頸骨折患者的治療過(guò)程中發(fā)揮了重要作用，值得臨床借鑒和推廣。

　　【關(guān)鍵詞】中老年；股骨頸骨折；綜合護理干預

　　股骨頸骨折是臨床上常見(jiàn)的創(chuàng )傷性疾病，是指股骨頭與股骨頸基底部之間的骨頭出現骨折的癥狀，這類(lèi)骨折在中老年人群中最為常見(jiàn)[1]。該病手術(shù)治療病程長(cháng)，需要長(cháng)時(shí)間臥床休息，并發(fā)癥較多，護理難度大[2]。對中老年人群的生活造成了極大的影響，因此良好的護理措施對患者的康復和生活質(zhì)量的提升具有重要意義。我院針對該類(lèi)患者采取綜合護理干預措施，效果顯著(zhù)。

　　1、資料與方法

　　1.1、一般資料

　　選擇我院收治的80名患者，其中男54例，女26例；年齡50～68歲，平均為（51.8±2.7）歲；左側45例，右側35例。隨機分為對照組（n=40）和觀(guān)察組（n=40）。兩組患者一般資料方面相比，差異無(wú)統計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

　　1.2、護理方法

　　1.2.1、對照組

　　對照組患者采取常規護理，包括：觀(guān)察患者生命體征變化、預防并發(fā)癥以及康復訓練等。

　　1.2.2、觀(guān)察組

　　觀(guān)察組患者在上述基礎上采取綜合護理干預措施，具體如下：

　�、僮⒅匦睦碜o理的綜合護理干預由于該病病程長(cháng)，需要長(cháng)時(shí)間臥床休息，患者缺乏社交時(shí)間，難免會(huì )出現情緒波動(dòng)，并且會(huì )感到孤獨，因此，護理人員應積極同患者進(jìn)行有效的溝通和鼓勵，緩解患者的負面情緒，消除患者的孤獨感，幫助患者以積極樂(lè )觀(guān)的心態(tài)來(lái)面對疾病，樹(shù)立康復的信心。

　�、诩訌娊】到逃�的綜合護理干預護理人員選擇合適的時(shí)間給患者及其家屬詳細講解該病的病因以及相關(guān)的醫學(xué)知識，告知患者治療的方法和過(guò)程，使患者對自身的病情有所了解，緩解患者緊張的情緒。同時(shí)給患者演示一些基本的自我護理方法，提高患者自我護理的能力。

　�、壑笇э嬍秤媱澗C合護理干預護理人員根據患者的不同情況有針對性的制定飲食計劃，飲食以清淡為主，多食新鮮水果蔬菜來(lái)補充維生素，多食高蛋白、富含纖維素和含鈣量豐富的食物。

　�、荏w位護理的綜合護理干預由于患者術(shù)后需要長(cháng)時(shí)間臥床，難免引起下肢靜脈血栓，因此，需要適當抬高床尾，來(lái)幫助靜脈血回流[3]。另外指導患者進(jìn)行局部按摩，來(lái)幫助血液循環(huán)。

　�、蓊A防并發(fā)癥的綜合護理干預根據患者不同的病情，積極指導患者使用正確的護理方法進(jìn)行并發(fā)癥的預防。

　�、蘅祻陀柧毜木C合護理干預指導患者積極進(jìn)行下肢的康復訓練，促進(jìn)血液循環(huán)，包括足趾的屈伸運動(dòng)、踝關(guān)節環(huán)轉等，感覺(jué)到疼痛時(shí)，可進(jìn)行局部按摩來(lái)緩解疼痛[4]。

　　1.3、觀(guān)察指標

　　觀(guān)察和比較兩組患者的護理總有效率。其中護理評級分為：護理有效（骨折對位、對線(xiàn)、固定良好，關(guān)節活動(dòng)正常，功能完全恢復）、護理顯效（骨折對位、對線(xiàn)、固定基本滿(mǎn)意，關(guān)節活動(dòng)基本正常，功能部分恢復）、護理無(wú)效（骨折對位、對線(xiàn)、固定不滿(mǎn)意，肢體功能沒(méi)有恢復）。護理總有效率=有效率+顯效率。利用本院自制問(wèn)卷對患者進(jìn)行護理滿(mǎn)意度調查，滿(mǎn)分為10分，得分9～10分為非常滿(mǎn)意，得分6～9分為基本滿(mǎn)意，得分0～6分為不滿(mǎn)意。護理滿(mǎn)意度=（非常滿(mǎn)意+基本滿(mǎn)意）例數/總例數×100%。

　　1.4、統計學(xué)方法

　　應用SPSS 18.0統計學(xué)軟件對數據進(jìn)行分析處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學(xué)意義。

　　2、結 果

　　2.1、兩組患者護理總有效率比較

　　觀(guān)察組患者的護理總有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

　　表1 兩組患者護理有效率比較（n，%）

　　2.2、兩組患者護理滿(mǎn)意度比較

　　觀(guān)察組患者的護理滿(mǎn)意度明顯高于對照組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

　　表2 兩組患者護理滿(mǎn)意度比較（n，%）

　　3、討 論

　　臨床上，股骨頸骨折較為常見(jiàn)，而且絕大部分患者都是中老年人，主要是因為骨質(zhì)疏松導致骨質(zhì)量下降，針對該病，手術(shù)治療是目前最主要的治療方法。但由于中老年患者身體各項功能的衰退，術(shù)后需要長(cháng)期臥床，極易引起其他各種并發(fā)癥，因此，良好的護理措施在患者的康復過(guò)程中發(fā)揮著(zhù)重要作用。

　　本研究中采取了綜合護理干預措施的觀(guān)察組患者的護理總有效率明顯高于對照組。筆者認為：綜合護理干預措施中的心理護理能夠幫助患者緩解緊張、焦慮等負面情緒，幫助患者樹(shù)立康復信心，提高治療的依從性；健康教育能夠使患者對該病有良好的認知，使患者學(xué)習一些簡(jiǎn)單的護理方法，提高自我護理能力和一些注意事項；飲食計劃能夠使患者養成良好的飲食習慣，加強營(yíng)養的攝入，提高骨質(zhì)量；體位護理能夠幫助患者促進(jìn)血液循環(huán)，避免靜脈血栓；并發(fā)癥護理能夠幫助患者預防更重并發(fā)癥的發(fā)生；康復訓練能夠使患者通過(guò)簡(jiǎn)單的運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，促進(jìn)下肢功能的恢復。

　　綜上所述，綜合護理干預措施在中老年股骨頸骨折患者的治療過(guò)程中發(fā)揮著(zhù)重要的作用，幫助患者樹(shù)立康復信心，恢復了下肢功能，改善了患者的生活質(zhì)量，改善了護患關(guān)系，對患者的身體健康具有重要意義，值得臨床借鑒和推廣。

　　參考文獻

　　[1] 具翠芳 . 高齡股骨頸骨折臨床護理體會(huì ) [ J ] . 健康必讀 ( 下旬刊),2012,(8):150.

　　[2] 郭 靜.淺談股骨頸護理[J].健康必讀(中旬刊),2014,4(12):554.

　　[3] 張洪蘭.綜合護理干預在老年股骨頸骨折中的應用效果[J].中國當代醫藥,2015,1(22):156-160.

　　[4] 彭祖芬.優(yōu)質(zhì)護理對股骨頸骨折患者術(shù)后生活質(zhì)量影響的意義研究[J].中外醫學(xué)研究,2015,3(13):104-105.

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