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婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中的問(wèn)題與教學(xué)優(yōu)化論文
【摘要】目的提升婦產(chǎn)科臨床教學(xué)的效率和質(zhì)量。方法從當前婦產(chǎn)科教學(xué)的實(shí)際情況出發(fā)，實(shí)事求是，研討婦產(chǎn)科臨床教學(xué)的方法、具體實(shí)施流程以及未來(lái)發(fā)展前景分析。結果臨床教學(xué)是醫學(xué)教育的重要組成部分，在實(shí)際的運作過(guò)程中，存在著(zhù)較大的問(wèn)題和不足之處，要及時(shí)采取行之有效的措施和對策來(lái)進(jìn)行改善，促進(jìn)臨床教學(xué)的穩定與進(jìn)步。結論增強相關(guān)教育人員的臨床教學(xué)能力，重視對學(xué)生臨床學(xué)習的培育。
【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；臨床教學(xué)問(wèn)題；教學(xué)優(yōu)化；探索
婦產(chǎn)科臨床教學(xué)是高等醫學(xué)院校教學(xué)的重要組成部分，通過(guò)臨床實(shí)踐，為醫學(xué)者以后的臨床工作提供了一定的保障，現已得到了越來(lái)越多人的重視和認可。但是，醫療體制的不斷變革，使婦產(chǎn)科臨床教學(xué)出現了諸多問(wèn)題，面臨著(zhù)較大的挑戰。因此，必須加快解決婦產(chǎn)科臨床教學(xué)存在的問(wèn)題，加大改革力度，注入創(chuàng )新因素，從而推動(dòng)我國婦產(chǎn)科臨床教學(xué)的穩定發(fā)展。
1婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中的現狀
1.1患者維護自身權利觀(guān)念在不斷增強
社會(huì )法制教育的不斷深入和普及，極大地提高了患者對自身權利的維護意識，法律法規意識也在不斷強化。諸多的患者越來(lái)越注重自己在醫療服務(wù)中應該享有的權利。然而，婦產(chǎn)科臨床教學(xué)活動(dòng)直接關(guān)乎到婦女的隱私問(wèn)題，例如：婚姻、生育以及家庭方面等等問(wèn)題�；谶@種情況，患者可以拒絕成為臨床的教學(xué)對象，如果醫生肆意將患者作為臨床對象，患者可以進(jìn)行投訴或舉報，極有可能引發(fā)法律糾紛。但是，在國家高等教育的臨床實(shí)踐中卻沒(méi)有相關(guān)的規定，而且法院已經(jīng)明確表示，在醫學(xué)教學(xué)活動(dòng)中，不能以違背患者的隱私權為目的[1]。由于各個(gè)方面的限制性因素的影響，使男生在婦產(chǎn)科臨床見(jiàn)習中的難度更大。
1.2受到婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中特殊性因素的影響
由于婦產(chǎn)科患者患病部位比較敏感，再加上見(jiàn)習學(xué)生的檢查手法也不是特別熟練，極有可能加重患者的生理不適，這也是很多婦女患者拒絕進(jìn)行婦科檢查的原因之一。與此同時(shí)，由于傳統觀(guān)念的影響，幾乎所有的患者都拒絕將自己的患病部位作為教學(xué)內容來(lái)進(jìn)行展示和討論。
1.3婦產(chǎn)科臨床教學(xué)資源有所欠缺
高等教育體制的不斷變革和發(fā)展，使高等醫學(xué)教育招生規模正在不斷地拓展和延伸。雖然教學(xué)醫院的規模和教學(xué)條件得到了一定程度地緩解，但是還是十分缺少教學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗豐富的見(jiàn)習學(xué)生，情況較為嚴重。這也常常造成患者不放心或者轉移到其他醫院就診的原因之一，給我國婦產(chǎn)科臨床教學(xué)帶來(lái)了極大的壓力，陷入了兩難的境地，而且也影響到了醫院正常醫療工作的開(kāi)展。
2婦產(chǎn)科臨床教學(xué)內容方面的改革
2.1教師要加強對教學(xué)內容的統籌和規劃
教學(xué)內容的改革要求教師對婦產(chǎn)科臨床教學(xué)進(jìn)行整體的介紹，從而加強學(xué)生對婦產(chǎn)科臨床見(jiàn)習的興趣和熱情，最大程度地發(fā)揮學(xué)生見(jiàn)習的積極性、主動(dòng)性以及創(chuàng )造性。一部分學(xué)生屬于非臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)，但是由于婦產(chǎn)科學(xué)與其他學(xué)科之間也有著(zhù)緊密的聯(lián)系，應該要保持地位的平等性，可以具體舉例說(shuō)明，來(lái)加深學(xué)生的認知和了解。在每一次見(jiàn)習之前，要先由教師詳細的闡述，闡述見(jiàn)習的原因、目的以及要求等等教學(xué)內容，對理論知識進(jìn)行梳理，然后安排學(xué)生以分組的形式，一部分可以到床旁進(jìn)行就診和觀(guān)察，還有一部分可以安排在手術(shù)室或檢查室中。之后再讓學(xué)談?wù)勛约旱乃?tīng)、所聞、所見(jiàn)，進(jìn)行深入的討論和研究，注重學(xué)生的主體地位，鍛煉他們獲取知識的能力和渠道，能夠掌握課程的重點(diǎn)和難點(diǎn)。臨床見(jiàn)習比較有限，臨床操作程序和流程系統繁雜，在教學(xué)過(guò)程中要著(zhù)重培養學(xué)生的基本診斷能力和具體的操作技能。此外，由于受到醫學(xué)系專(zhuān)業(yè)年制不同的影響，有關(guān)于臨床見(jiàn)習的內容、重點(diǎn)等等方面都要進(jìn)行相關(guān)的調整和改良，切忌“一概而論”，例如：對學(xué)制時(shí)間為七年的研究生要求更嚴格，除了要掌握一般的理論知識以外，還要最大程度地激發(fā)學(xué)習對于婦產(chǎn)科臨床研究的興趣和愛(ài)好；醫學(xué)教育者也要積極鼓勵學(xué)生去收集和查閱資料，豐富自身的醫學(xué)經(jīng)驗和知識；然而對于三年制的學(xué)生來(lái)說(shuō)，應該重點(diǎn)要求學(xué)生掌握基本的理論知識，側重于臨床實(shí)踐與操作[2]。
2.2教師教學(xué)內容要注入科技的元素和成果
教師要積極查閱相關(guān)的報刊資料，上網(wǎng)收集，與其他教師進(jìn)行深入的研究和分析，加強教學(xué)理論的溝通，借助新興的網(wǎng)絡(luò )新媒體的優(yōu)勢，來(lái)積極探索和加強教學(xué)內容的完善和豐富。教師既要保證教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量，也要積極拓展自身的理論知識的廣度和深度。與此同時(shí)，教師要大力鼓勵學(xué)生深入實(shí)踐學(xué)習，使學(xué)生有更多的時(shí)間接觸臨床方面的相關(guān)內容，學(xué)生要在見(jiàn)習過(guò)程中了解和參與臨床診療活動(dòng)，用臨床的理論知識來(lái)教化和感染患者，發(fā)揮婦產(chǎn)科臨床教學(xué)的權威性?xún)?yōu)勢，將理論知識順利地運用到實(shí)踐環(huán)節中。
2.3基于婦女患者的病情教學(xué)內容也要進(jìn)行相應的調節
產(chǎn)前診斷和陰道B超等方面在臨床診斷中的意義越來(lái)越明顯[3]，學(xué)生要加強相關(guān)的知識與技能訓練。臨床診斷手段和輔助設備也要進(jìn)行及時(shí)的更新和改進(jìn)，教師和學(xué)生都要提高在運用過(guò)程中的重視和關(guān)注。在臨床教學(xué)中，要注重提高學(xué)生在臨床實(shí)踐中的語(yǔ)言表達能力和語(yǔ)言組織能力，更好地與患者進(jìn)行溝通和交流，教師要積極為學(xué)生創(chuàng )建一個(gè)良好的語(yǔ)言環(huán)境，再加上患病部位比較隱私、敏感，要學(xué)會(huì )運用語(yǔ)言藝術(shù)來(lái)讓患者放輕松，更好地進(jìn)行交流，取得相應的理解和信任，保證教學(xué)和醫療工作的順利完成。
3婦產(chǎn)科臨床教學(xué)方法方面的改革
3.1加強學(xué)生對于婦產(chǎn)科臨床過(guò)程的認知和掌握
要想成為一名出色的婦產(chǎn)科醫生，就必須在實(shí)踐環(huán)節中加強訓練與實(shí)踐，這也是成為一名醫療工作者的因素之一。由于在臨床過(guò)程中，會(huì )接觸到患者的私密部位，為了避免在臨床教學(xué)中患者出現抵觸、反感以及抗拒等消極影響，也要及時(shí)與患者、家屬進(jìn)行行之有效的溝通[4]。
3.2充分利用多媒體教學(xué)資源
可以在多媒體幻燈片中適當地加入圖片、動(dòng)畫(huà)、錄像，實(shí)現了教學(xué)信息的同步化，一定程度上打破了時(shí)間和空間的限制，信息量的豐富，使學(xué)生在愉悅的氛圍中進(jìn)行觀(guān)察、學(xué)習以及思考，優(yōu)化臨床教學(xué)模式，提高臨床教學(xué)質(zhì)量[5]。
4結語(yǔ)
綜上所述，婦產(chǎn)科臨床教學(xué)不僅僅是教育體制的重要內容，同時(shí)也是醫療機構的重要組成部分。在具體的臨床教學(xué)中，教師要積極引導學(xué)生、鼓勵學(xué)生深入實(shí)踐環(huán)節中，幫助或解答學(xué)生在見(jiàn)習中所遇到的問(wèn)題；學(xué)生也要虛心學(xué)習，與患者形成良好、和諧的關(guān)系，最大程度地維護患者的利益。只有這樣，才能實(shí)現婦產(chǎn)科臨床教學(xué)的高質(zhì)量、高要求。
參考文獻
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