- 相關(guān)推薦
模擬臨床情境演練教學(xué)法在手術(shù)室新護士培訓中的應用論文
【摘要】 目的 探討模擬臨床情境演練教學(xué)方法在手術(shù)室護理教學(xué)中的應用。方法 對進(jìn)入手術(shù)室工作的新護士采用模擬臨床情境演練教學(xué)方法進(jìn)行培訓。模擬手術(shù)過(guò)程，老師示教，角色扮演，完成手術(shù)室護理中無(wú)菌技術(shù)操作、器械使用和消毒、器械護士巡回護士配合等手術(shù)室護理項目的學(xué)習。結果 新護士對手術(shù)室護理有了直觀(guān)感受，能較快掌握專(zhuān)科技能，迅速熟悉工作環(huán)境。結論 在手術(shù)室新護士培訓中，采用模擬臨床情境演練教學(xué)方法，有利于提高學(xué)習質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】 模擬臨床情境演練教學(xué)方法;手術(shù)室護理;角色扮演
醫學(xué)模式的轉變以及護理模式的轉變，對臨床護理工作提出了更高的要求。隨著(zhù)醫療技術(shù)和醫療設備的不斷進(jìn)步，手術(shù)種類(lèi)越來(lái)越多，手術(shù)難度越來(lái)越大，手術(shù)器械、設備也越來(lái)越復雜。這也對手術(shù)室護理提出了更嚴格的要求。尤其是剛進(jìn)入手術(shù)室工作的護士，需要在短時(shí)間內，迅速熟悉工作環(huán)境，快速掌握手術(shù)配合技巧，明確各種手術(shù)器械、設備的使用和維護。傳統的護理教學(xué)模式重視單項護理操作的訓練，使護生能夠熟練掌握基本護理技能，但缺乏綜合性培訓，護生到臨床工作后，可能會(huì )不適應復雜的工作環(huán)境，尤其在手術(shù)室這一專(zhuān)科性很強的科室，更難讓新護士適應。模擬臨床情境演練教學(xué)方法是綜合性臨床護理教學(xué)方法，可以模擬臨床護理的具體過(guò)程，整合多項護理操作于一體，具有直觀(guān)性、綜合性強的特點(diǎn)，可能有利于提高新護士的綜合素質(zhì)和應變能力，以更快適應臨床工作。我們對進(jìn)入手術(shù)室工作的新護士采用模擬臨床情境演練教學(xué)方法進(jìn)行培訓，使新護士能夠迅速適應臨床工作的需要，實(shí)施2年以來(lái)，積累了一些經(jīng)驗，現報告如下。
1 對象和方法
1.1 教學(xué)對象 武漢市第一醫院手術(shù)室新護士工作未滿(mǎn)一年者，其中本科護士28名，專(zhuān)科護士3名，女27名，男4名。
1.2 教學(xué)內容
1.2.1 護理對象 選擇各專(zhuān)科常見(jiàn)手術(shù)病例，由專(zhuān)科帶教老師采集病史。
1.2.2 教學(xué)流程 (1)多媒體教學(xué)，由帶教老師采集病史，有針對性的準備病例(如全子宮切除術(shù)手術(shù)配合)進(jìn)行現場(chǎng)情景拍攝，制作多媒體供新護士觀(guān)看;(2)模擬教學(xué)：由帶教老師全部參加，進(jìn)行角色扮演，分別充當器械護士、巡回護士、手術(shù)患者、醫生，分別進(jìn)行術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后手術(shù)配合，新護士觀(guān)摩后，進(jìn)行情景演練;(3)臨床實(shí)際操作：新護士參與真實(shí)患者的手術(shù)配合。
1.2.3 教學(xué)內容 (1)術(shù)前訪(fǎng)視：術(shù)前一天，到病房了解手術(shù)患者的姓名、床號、術(shù)前診斷、手術(shù)名稱(chēng)、既往病史等，進(jìn)行術(shù)前宣教，并做好手術(shù)患者的心理護理，重點(diǎn)了解患者的過(guò)敏史、輸血史、手術(shù)史等，通過(guò)簡(jiǎn)短的交流，和患者建立良好的護患關(guān)系，評估患者的心理，并進(jìn)行針對性的心理護理，通過(guò)溫暖的話(huà)語(yǔ)，良好的態(tài)度，盡量消除患者的緊張情緒，為手術(shù)創(chuàng )造良好條件;(2)術(shù)前物品準備：準備手術(shù)所需的器械、敷料、儀器、體位墊等;(3)接患者至手術(shù)室：進(jìn)行適當的心理護理，減輕患者的緊張情緒，建立靜脈通道，配合麻醉醫生實(shí)施麻醉，并擺好手術(shù)體位;(4)演練并教學(xué)無(wú)菌操作：外科刷手術(shù)、穿手術(shù)衣、戴手套;(5)演練教學(xué)器械準備：器械護士、巡回護士清點(diǎn)手術(shù)器械敷料，要求新護士認識并掌握器械名稱(chēng)、使用方法：(6)了解手術(shù)經(jīng)過(guò)：了解手術(shù)步驟過(guò)程，術(shù)中如何與手術(shù)醫生配合;(7)術(shù)畢工作：手術(shù)完畢器械的清洗、打包、消毒;(8)術(shù)后隨訪(fǎng)：了解患者手術(shù)傷口愈合的效果、皮膚的完整性、術(shù)后體溫及患者對手術(shù)室護理質(zhì)量的效果評價(jià)。
1.3 對新護士要求 (1)要求新護士進(jìn)入手術(shù)室第一周進(jìn)行模擬角色扮演，反復練習，經(jīng)帶教老師考核合格后方可進(jìn)入臨床;(2)臨床真實(shí)患者實(shí)踐：由帶教老師帶領(lǐng)新護士進(jìn)入臨床工作，由淺入深逐步掌握手術(shù)室各項工作。
2 結果
新護士普遍反映模擬臨床情境演練教學(xué)方法好，直觀(guān)、整體性實(shí)踐性強、能較快掌握專(zhuān)科技能，迅速熟悉工作環(huán)境。新護士經(jīng)培訓后，均能在一年內順利進(jìn)入工作崗位。
由于新護士進(jìn)入臨床前已反復演練，操作較熟練，患者反應良好，能主動(dòng)配合，沒(méi)有因為是新護士的操作而引發(fā)糾紛。
新護士整體素質(zhì)提高，經(jīng)過(guò)模擬臨床情境演練教學(xué)方法培訓，新護士能在較短時(shí)間內熟練掌握手術(shù)的配合，整體素質(zhì)高，得到醫生、患者的一致好評。
3 討論
傳統的護理教學(xué)方法注重單項護理技能的培訓，通常是老師進(jìn)行示教，護生進(jìn)行練習。教具通常是模型人，沒(méi)有表情，沒(méi)有痛苦，沒(méi)有交流，學(xué)生很難在教具上獲得與人的交流[1]。護生由于缺乏感性認識，容易產(chǎn)生厭煩感，這樣可能影響護生的培養質(zhì)量。模擬臨床情境演練教學(xué)方法比傳統教學(xué)方法更直觀(guān)，更具實(shí)踐性，使新護士在較短時(shí)間內熟悉手術(shù)室的工作，迅速適應臨床工作。通過(guò)模擬臨床情境演練，使新護士能迅速進(jìn)入工作狀態(tài)，在了解手術(shù)過(guò)程的同時(shí)，對無(wú)菌操作、手術(shù)配合、護患交流、器械使用等單項的護理技術(shù)有了綜合性的感性認識，有利于提高護士的操作技能，和提高護士的學(xué)習興趣、綜合素質(zhì)，而且有利于培養護士的團隊合作精神，臨床應變能力和溝通能力，迅速縮短了和臨床的距離。模擬情境教學(xué)法要求帶教老師認真準備，標準示范，和進(jìn)行角色扮演，對帶教老師也提出了嚴格的要求，因此，對提高帶教老師教學(xué)和專(zhuān)業(yè)理論、知識技能，完善護理教師知識結構都起到了很好的推動(dòng)作用[2]。模擬臨床情境演練教學(xué)方法具有人文關(guān)懷，在接觸患者前，通過(guò)模擬臨床情境反復演練后再用于實(shí)踐，減少了患者的痛苦，而且將心理護理貫穿于手術(shù)護理的全過(guò)程提高了醫療質(zhì)量。
總之，在手術(shù)室新護士培訓中實(shí)施模擬臨床情境演練教學(xué)方法兩年以來(lái)，我們取得了良好的效果，值得在各個(gè)護理教學(xué)領(lǐng)域中推廣。
【參考文獻】
1 薛松梅.注重護理學(xué)基礎實(shí)驗課教學(xué)改革培養護生的綜合能力.現代護理，2005，11(7):567-568.
2 郝玉梅，劉如月.教與學(xué)角色互換教學(xué)法在護理教學(xué)中的實(shí)施.護理學(xué)雜志，2007，22(7):12-13.
【模擬臨床情境演練教學(xué)法在手術(shù)室新護士培訓中的應用論文】相關(guān)文章：
淺談PBL教學(xué)法在手術(shù)室新護士基礎教學(xué)培訓中的應用10-15
情境教學(xué)法在英語(yǔ)教學(xué)中的應用10-08
情境教學(xué)在護理教育中的應用論文10-14
CBL結合CP教學(xué)法在婦產(chǎn)科臨床中的應用論文07-22
初中歷史情境教學(xué)法應用07-18
試論情境式教學(xué)法在美術(shù)鑒賞課中的利與弊的論文09-26
淺談情境教學(xué)法在中高職數學(xué)教學(xué)中的應用08-24
抗生素在兒科臨床中的應用論文08-24