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重視住院病人需求 完善護理服務(wù)文化

時(shí)間:2024-09-04 13:28:57 藥學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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重視住院病人需求 完善護理服務(wù)文化

醫院服務(wù)文化是現代化醫院管理的重要內容,它是醫院這一特殊的社會(huì )群體在一定歷史條件下和社會(huì )環(huán)境中,在為人類(lèi)提供醫療保健服務(wù)的實(shí)踐過(guò)程中所創(chuàng )造的全部物態(tài)服務(wù)文化和意態(tài)服務(wù)文化的總和。{1}建設以病人為中心的新型醫院服務(wù)文化是對護理管理者的客觀(guān)要求,也是醫院生存的根本。為重視病人住院期間的各項要求,了解病人對現有醫院護理現狀及制度的認可程度,提高護理的服務(wù)品質(zhì),創(chuàng )導完善護理服務(wù)文化,于2000年3月,對777位病人作了住院病人意見(jiàn)征詢(xún)的調查工作,總結分析如下:

1. 資料與方法:

1. 1對象

  2000年3月,全院32個(gè)病區,777位出院病人,作為調查對象。

1. 2方法

  采用自行設計問(wèn)卷調查表,在病人出院時(shí)填寫(xiě),病人無(wú)法完成則由家屬填寫(xiě),最后一個(gè)問(wèn)題用文字形式表示,項目完成不全則以實(shí)際例數計算。

2.結果: 問(wèn)卷從6個(gè)方面,共設立18條問(wèn)題進(jìn)行調查,(1)作息時(shí)間(2)病區環(huán)境(3)文化氛圍;(4)病人權利;(5)注射技術(shù);(6)評價(jià)護士;(7)

3. 討論:

2. 1以病人為中心,改變作息時(shí)間,從每天早晨開(kāi)始。

  99年6月上海市衛生局為保證病人充足的休息睡眠時(shí)間,要求全市醫院晨間護理在6:00以后進(jìn)行,扭轉了晨間護理越做越早的局面。我院曾率先執行,獲得病人好評。以后隨著(zhù)天氣轉熱,早起床病人增多,但護士仍堅持6:00后進(jìn)病房,病人對此項措施究竟持何種意見(jiàn)?通過(guò)調查證明88.3%的病人持贊同意見(jiàn),11.6%的病人認為還太早,只有一位病人認為太晚,由此證明,6:00后進(jìn)病房做晨間護理得到絕大多數病人的贊同,晨間護理寧晚勿早。

3.2 在爭創(chuàng )文明醫院過(guò)程中,十分重視醫院文化建設,其中為保證病房舒適化,做到病區環(huán)境順序良好、整潔、安靜、舒適,制定了各項規章制度,病人及其家屬是否能接受?如床邊桌臺面只能放3樣以下物品,并放置有序,生活用品必須定位放置,控制陪客,查房時(shí)間家屬不得進(jìn)入病區,病情內不準晾衣服,通過(guò)調查,顯示大部分病人及家屬表示很好或可以接受。其中9.7%和3.1%的病人對桌面放3樣以下物品和要求放置物品認為不方便,27.5%的病人家屬要求開(kāi)放陪客,8%的病人認為查房時(shí)間家屬不得進(jìn)入病房不放心,6.9%的家屬對病區內不準晾衣服表示不能接受,60.2%的家屬表示接受衣服集中由洗衣房收費服務(wù)(詳見(jiàn)表1)。數據說(shuō)明大多數病人對病房環(huán)境要求表示贊同接受,體現出病人對病房整體環(huán)境舒適、安靜、整潔的重視程度,當然,這樣會(huì )對臥床、活動(dòng)受阻的病人帶來(lái)不便。因此,護理必須以高品質(zhì)的服務(wù)滿(mǎn)足病人的需求,加強巡回,力求做到服務(wù)于開(kāi)口病人之前,讓病人稱(chēng)心,讓家屬放心。

3.3 醫院服務(wù)的重要組成部分,即要重視、尊重病人的各項權利。病人入院后,在整個(gè)醫療服務(wù)中,病人享有被尊重的權利,如對病情的了解程度,各項檢查的目的、檢查結果、治療方案等等。調查結果尚有14.6%的病人對病人對化驗結果不了解,18.2%的病人沒(méi)有得到完整的健康教育,4.8%的病人對檢查目的不了解,2.2%的病人對病情不了解,可能與保護性醫療措施有關(guān)(詳見(jiàn)表3),在用文字表達項目表中,病人要求了解病情\u25163手術(shù)效果\u26816檢查結果及出院后的健康指導等心情十分迫切。

3.4 在醫院服務(wù)文化中,除保證病房環(huán)境安靜、舒適、安全外,還應充分重視病人的精神需求文化氛圍,在調查中病人對病區內提供一定數量的報刊、雜志、宣傳資料,表示非常需要,希望及時(shí)了解時(shí)事新聞,增加文化娛樂(lè )。另外醫療設施、儀器設備,病房生活設施的完好,直接關(guān)系到病人住院期間正常醫療秩序及生活質(zhì)量調查證實(shí),病房設施、設備完好率達64%,由此可見(jiàn),后勤保障同樣貫穿于整個(gè)醫療服務(wù)之中,對保障醫療工作慣性運行有重要作用,也是醫院物態(tài)服務(wù)文化建設的重要內容之一。在調查中,病人對護士靜脈注射的技術(shù)的評價(jià),一次穿刺成功率達83.6%,其中包括長(cháng)期住院的血液、免疫、腫瘤病人。由此說(shuō)明,護士必須加強訓練熟練掌握穿刺技術(shù)提高一次穿刺成功率,減輕病人的痛苦。(詳見(jiàn)表1、2、5)

4.體會(huì )

4.1重視尊重病人的各項權利。在研究醫院服務(wù)文化過(guò)程中,尊重病人在就醫過(guò)程中的各項權利,必須引起醫務(wù)人員的高度重視。病人在醫療過(guò)程中,享有以下權利:(1)維持生命,享受醫療的權利;(2)自主同意的權利;(3)監督自己醫療權利實(shí)現的權利;(4)獲得有關(guān)信息的權利;(5)要求保護隱私的權利;(6)因病免除一定的社會(huì )責任和義務(wù)的權利。在醫療過(guò)程中,通常醫務(wù)人員處于主導地位,而病人則處于被動(dòng)地位。隨著(zhù)醫學(xué)模式的改變,病人不僅需要高超的醫術(shù)、舒適的環(huán)境,更需要被理解、被關(guān)心、被尊重。[2]有位病人要求每天能與護士作3-5分鐘的交談、溝通,及時(shí)了解病情,了解病區和醫院的情況?梢(jiàn)病人除了關(guān)心自己的病情外,還十分關(guān)心醫院的整體水平。醫院的服務(wù)對象是人,一切應“以人為本”,如何注重了解病人的心理,理解、關(guān)心、尊重病人,如何強化服務(wù)意識,提高服務(wù)品質(zhì),重視維護病人的權力,已成了當務(wù)之急,因此,首先必須在醫務(wù)人員中加強宣傳,廣泛開(kāi)展尊重病人權利的教育,其次,設立圖文并茂的宣傳資料,讓病人了解應享有的權利,醫患護患間相互尊重,營(yíng)造良好的就醫氛圍,提高護理服務(wù)品質(zhì)。

4、2提供優(yōu)質(zhì)、特色的護理服務(wù)

  護理服務(wù)在構建醫院服務(wù)文化中具有重要地位,它是醫院服務(wù)文化的一個(gè)重要組成部分。我院護理部開(kāi)展研究醫院護理服務(wù)文化,兩年多年,取得顯著(zhù)效果。此次調查對護士總體評價(jià)滿(mǎn)意率達100%。有位病人是這樣寫(xiě)道“護理小姐甜甜的微笑,柔柔的聲音,讓病人聽(tīng)了倍感親切,也讓重病中的我感到欣慰”。還有位病人寫(xiě)道“最希望院領(lǐng)導對護士小姐們給予表?yè)P,因為她們太熱情、工作態(tài)度太好,使我們很快恢復”。從中也充分說(shuō)明,護士的態(tài)度、護士的微笑對病人是多么重要。因此開(kāi)展有情服務(wù)、微笑服務(wù)、超前服務(wù)、細微服務(wù),服務(wù)于病人開(kāi)口之前,給病人家的感覺(jué)…已成為每位護理工作者為之奮斗終生的目標。在開(kāi)展特色護理的研究中,護理部組織各科開(kāi)展特色護理及規范化,健康教育的研究,以提高服務(wù)質(zhì)量,不斷擴展和完善。

4、3創(chuàng )造良好的醫院環(huán)境

  在研究醫院服務(wù)文化建設中,必須充分重視硬件設施的改造,打破長(cháng)期延續的模式化。如(1)背景音樂(lè ),播放優(yōu)美、舒暢的輕音樂(lè )營(yíng)造一種寧靜、優(yōu)雅的氛圍。我院在浦東分院建設中充分重視并設立了全院背景音樂(lè )系統,以提高醫院文化建設的品位。(2)為解決外地病人洗衣、晾衣的困難。醫院可設立洗衣房,開(kāi)設承接病人衣褲洗滌項目,確保病房環(huán)境整潔,保證病人住院期間的生活方便。(3)在病房家具設計中,盡量達到合理、便捷、安全。如多功能鹽水架,床邊可移式迷你電視,全自動(dòng)、多角度防褥瘡床,一次性可充氣加熱被等等。創(chuàng )造舒適、方便溫馨的住院環(huán)境。

5.小結

  通過(guò)調查,各科針對性制定了特色護理細

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