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基礎醫學(xué)概論教學(xué)質(zhì)量研究論文
一、開(kāi)設該課程的重要性和必要性
為了適應社會(huì )實(shí)際需求和時(shí)代特征,一些醫藥院校相繼開(kāi)設了一些新的專(zhuān)業(yè),其中很多是非醫學(xué)專(zhuān)業(yè),如管理、英語(yǔ)、信息、法學(xué)等專(zhuān)業(yè),這些專(zhuān)業(yè)培養目標并非是醫護人員,但其工作大多數都與醫療有某些相關(guān),畢業(yè)后服務(wù)于醫療機構,工作中要求學(xué)生具備一定的醫學(xué)知識背景。因此要求學(xué)生不僅掌握本專(zhuān)業(yè)的知識,而且必須學(xué)習一些醫學(xué)知識。由于學(xué)時(shí)的限制及要求層次的不同,因此有必要在這些專(zhuān)業(yè)開(kāi)設基礎醫學(xué)概論課程,將基礎醫學(xué)知識放在一本書(shū)內作介紹和講授。該課程的開(kāi)設一方面有利于將各門(mén)課進(jìn)行較好地融合,有利于教學(xué)的開(kāi)展;另一方面有利于減輕學(xué)生的負擔,使學(xué)生能夠在較短的時(shí)間內學(xué)習基礎醫學(xué)知識;同時(shí)也有利于拓寬知識面、培養學(xué)生的綜合素質(zhì)。非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,系統地掌握基礎醫學(xué)知識,了解人體的形態(tài)結構及其功能;了解生理現象和疾病狀態(tài)下的病理變化;了解致病因子與機體防病機制的相互關(guān)系,這些涵蓋廣泛的基礎醫學(xué)知識,將對所從事的醫藥衛生相關(guān)行業(yè)的工作,發(fā)揮重要的、具有醫學(xué)特色的作用。
二、教學(xué)實(shí)踐中存在的實(shí)際問(wèn)題
1.基礎醫學(xué)概論教學(xué)內容太多、難于把握其難易度�；A醫學(xué)概論涉及的內容很多也比較復雜,幾乎涵蓋了基礎醫學(xué)的各門(mén)學(xué)科。其教學(xué)模式往往有兩種:一是分系統講解,將各系統的基礎內容銜接在一起進(jìn)行講解;另一種是分學(xué)科進(jìn)行講解,即按教材編寫(xiě)順序由相關(guān)教研室輪流講授所承擔的教學(xué)任務(wù)。無(wú)論那種模式講解,都會(huì )出現教學(xué)內容多,跨度大,而教學(xué)時(shí)數有限的問(wèn)題。在教學(xué)過(guò)程中很難把握深淺度、各門(mén)學(xué)科之間很難銜接。如何利用有限的課時(shí)讓學(xué)生對基礎醫學(xué)知識有相當程度的了解,讓其在以后的學(xué)習工作中能夠用得上,如何選擇教學(xué)內容,就成為一個(gè)較困難的問(wèn)題。
2.基礎醫學(xué)概論的教學(xué)各環(huán)節普遍存在脫節。目前,大部分高校所開(kāi)設的基礎醫學(xué)概論雖然有專(zhuān)門(mén)教材,但基本都是基礎醫學(xué)各門(mén)課程的簡(jiǎn)單拼湊和壓縮,知識結構不盡合理�；A醫學(xué)概論的授課教師也是各門(mén)課程相關(guān)教師的輪流授課,無(wú)專(zhuān)職教師,專(zhuān)門(mén)成立基礎醫學(xué)概論教研室的很少,學(xué)科之間缺乏交流和溝通,各門(mén)課程的教師的授課方式、方法以及授課內容的側重點(diǎn)也不能很好的協(xié)調統一,教學(xué)內容和培養目標都有不同程度的脫節,實(shí)驗教學(xué)不能與理論教學(xué)完美匹配,教師強調理論授課,忽略學(xué)生對知識的接受能力和理解程度。整個(gè)教學(xué)中普遍存在著(zhù)知識脫節或重復,缺乏完整性、系統性和趣味性,不易理解和教學(xué)質(zhì)量不高的共性弊病。
3.學(xué)生對基礎醫學(xué)概論課的重視不足,學(xué)習興趣不高。尤其是近幾年來(lái),隨著(zhù)醫學(xué)院校非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)招生規模的擴大,醫學(xué)法事、英語(yǔ)等這些以文科學(xué)生為主的專(zhuān)業(yè),在學(xué)習過(guò)程中對醫學(xué)的學(xué)習及接受能力較理科學(xué)生差。從座談會(huì )和調查問(wèn)卷等信息反饋了解到,學(xué)生對該門(mén)課程較感興趣,但由于內容繁多,脫節嚴重,理解困難,自認為與自身專(zhuān)業(yè)相關(guān)性低等原因,慢慢的對該門(mén)課程產(chǎn)生厭學(xué)情緒,從而導致學(xué)習積極性不高,動(dòng)力不足等現象。
4.學(xué)生存在學(xué)習方法上的誤區。學(xué)生在學(xué)習基礎醫學(xué)概論時(shí),往往會(huì )有學(xué)習方法上的誤區。這有主觀(guān)上的原因,也有客觀(guān)上的原因�？陀^(guān)上該課程需要記憶的內容較多,較抽象,有些內容是一些微觀(guān)的知識,如細胞學(xué)、細菌學(xué)、病毒學(xué)的內容等,學(xué)生缺乏感性認識;有些內容涉及一些較復雜的機制,如休克的發(fā)病機制、免疫應答等,學(xué)生很難理解;主觀(guān)上學(xué)生剛從高中進(jìn)入大學(xué),對大學(xué)的教學(xué)方式和進(jìn)度不適應,因而有些學(xué)生無(wú)所適從,有些學(xué)生只是死記硬背,有些學(xué)生太注意一些局部的細節,而忽視對整體的把握,學(xué)習效果不理想。
三、對策及建議
1.整合相關(guān)課程,優(yōu)化教學(xué)內容。對基礎課程教學(xué)內容的全盤(pán)把握,對相關(guān)學(xué)科的教學(xué)內容做到恰當的聯(lián)系和銜接,并且對知識結構進(jìn)行合理的安排,做到由淺入深,循序漸進(jìn)。打破傳統的教學(xué)思路,淡化學(xué)科界限,強調人體整體意識的原則,大膽調整,科學(xué)整合,以“分子—細胞—器官—系統”為主線(xiàn),以正常和異常兩個(gè)方面重組、融合、優(yōu)化課程內容[1]。力求內容的科學(xué)性、系統性、先進(jìn)性和適用性,重點(diǎn)放在基本理論、基本知識和基本技能上,注重相關(guān)學(xué)科教學(xué)的協(xié)同效應,避免重復,更不能前后矛盾,并依此制定統一的教學(xué)大綱。在有限的課時(shí)讓學(xué)生對基礎醫學(xué)知識有相當程度的了解,達到預期的教學(xué)目標。這是提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的關(guān)鍵所在。
2.突出專(zhuān)業(yè)針對性,采用器官系統教學(xué)法。應認真研究非醫學(xué)專(zhuān)業(yè),突出專(zhuān)業(yè)針對性,科學(xué)合理地制定教學(xué)目標和計劃,構建知識、能力、素質(zhì)協(xié)調發(fā)展的非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程體系。針對內容多而時(shí)數偏少的特點(diǎn),廣泛征求意見(jiàn),反復論證,確定了以分器官系統教學(xué),實(shí)施“以問(wèn)題為中心,案例為主線(xiàn)”的PBL教學(xué)法。首先,分器官系統教學(xué)加強了學(xué)科之間的聯(lián)系,可以使授課更加生動(dòng)、豐富,從而增強學(xué)生的綜合分析能力,并有利于引導學(xué)生重視。其次,有利于學(xué)生早期接觸臨床,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣。再者,有利于學(xué)生構建較完善的醫學(xué)知識結構及臨床思維的形成。這是提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的根本。
3.加強理論與實(shí)踐的結合,增強學(xué)生創(chuàng )新思維。實(shí)驗教學(xué)是基礎醫學(xué)教學(xué)的重要內容,對于提高學(xué)習興趣,培養創(chuàng )新思維具有重要意義。因此,該課程依據教學(xué)內容,打破或淡化實(shí)驗的學(xué)科界限,精選實(shí)驗內容,以形態(tài)學(xué)實(shí)驗室和機能學(xué)實(shí)驗室為依托,加大實(shí)驗室的開(kāi)放力度,策劃好實(shí)驗設計,盡量減少驗證性實(shí)驗,適當增加綜合性實(shí)驗和學(xué)生自主設計性實(shí)驗,既要體現內容的綜合性和趣味性,又要體現知識、能力和素質(zhì)培養的綜合性。自主設計性實(shí)驗,優(yōu)先考慮與自己專(zhuān)業(yè)相關(guān)的設計,并作為學(xué)生評價(jià)和期末成績(jì)考核的一部分。這是激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣,培養創(chuàng )新思維的基本途徑。
4.編寫(xiě)和選用實(shí)用型教材。2005年,以我校石增立教授為主編的基礎醫學(xué)概論教材[2]出版。在此期間也有一些教材出版[3],但在使用過(guò)程中也發(fā)現內容重疊、缺乏整體聯(lián)系的問(wèn)題。教材應充分考慮教學(xué)的可操作性和學(xué)生學(xué)習的規律性,緊緊圍繞非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的培養方案,力求內容的科學(xué)性、系統性和先進(jìn)性,力求簡(jiǎn)明扼要、循序漸進(jìn),重點(diǎn)放在基本理論、基本知識和基本技能上。近期,我們將對該教材進(jìn)行改版,分器官系統進(jìn)行編寫(xiě),力求做到整體優(yōu)化、簡(jiǎn)明扼要、聯(lián)系緊密、銜接流暢、重點(diǎn)突出,適用性強,并盡快編寫(xiě)配套的實(shí)驗指導教材。這是提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的最基本的保證。
5.成立專(zhuān)門(mén)教學(xué)機構,認真研究教學(xué)方法和學(xué)習方法�；A醫學(xué)概論涵蓋基礎醫學(xué)的幾乎所有課程,這就要求成立專(zhuān)門(mén)教學(xué)機構基礎醫學(xué)概論教研室,要求教師專(zhuān)門(mén)研究非醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的人才培養方案和教學(xué)要求,責任心強,教學(xué)經(jīng)驗豐富,有整合意識,認真總結和研究教學(xué)內容、方法和手段,加強與學(xué)生的溝通和互動(dòng),強化專(zhuān)業(yè)教育,在學(xué)習方法上教育和引導學(xué)生堅持動(dòng)態(tài)發(fā)展的觀(guān)點(diǎn)、形態(tài)與功能相適應的觀(guān)點(diǎn)、局部與整體相統一的觀(guān)點(diǎn)、理論和實(shí)踐相結合的觀(guān)點(diǎn)。這是提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果的最重要的條件保證。
6.重視教學(xué)質(zhì)量評價(jià)和教學(xué)信息反饋�；A醫學(xué)概論是較新的課程,授課對象又較特殊,其教學(xué)內容、教學(xué)手段、教材建設、學(xué)習方法等諸多方面都有完善、提高的必要和空間,如何不斷提高教學(xué)質(zhì)量是一項重要的課題和難題。一方面,積極與校教學(xué)質(zhì)量監控中心溝通,根據教學(xué)督導員和同行專(zhuān)家、教師、臨床醫學(xué)概論教研室以及用人單位等不同層面的教學(xué)信息反饋評估意見(jiàn),總結經(jīng)驗,及時(shí)改進(jìn)教學(xué)各環(huán)節中存在的問(wèn)題和不足;另一方面,加強與學(xué)生的溝通,定期通過(guò)調查問(wèn)卷、學(xué)生座談會(huì )、成績(jì)分析,畢業(yè)生信息反饋等多種形式,認真收集學(xué)生對該課程的意見(jiàn)和建議,充分發(fā)揮教學(xué)質(zhì)量評估體系的作用,不斷地提高教學(xué)質(zhì)量和育人水平。
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