提升醫學(xué)護理實(shí)踐能力分析
知識經(jīng)濟的基礎是創(chuàng )新,創(chuàng )新的基礎是創(chuàng )新思維,在知識經(jīng)濟逐步來(lái)臨的今天,我們應加大力度培養醫學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。醫學(xué)生實(shí)踐能力的培養作為各醫學(xué)院校教學(xué)改革的目標和重點(diǎn),已成為共識。
1對象與方法
通過(guò)提高護理專(zhuān)科生的綜合技能、開(kāi)拓視野,更好地發(fā)揮學(xué)生的主觀(guān)能動(dòng)性,以提高醫學(xué)臨床實(shí)踐能力。聘請國內一流的教授和臨床醫師進(jìn)行相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識及操作技能講座,定期組織臨床技能練習和測試,對臨床護理操作方法進(jìn)行剖析和探討;發(fā)揮教師群的指導優(yōu)勢等方法,對2004級以后在校護理專(zhuān)科生進(jìn)行創(chuàng )新能力的培養,與常規帶教組比較。實(shí)驗組采取以下措施:
(1)首先了解護理本科生在臨床操作方面存在的主要問(wèn)題和面臨的困難。(2)強化基礎、拓寬專(zhuān)業(yè)知識面,特別注重學(xué)科交叉、融合及整體優(yōu)化。聘請國內具有高水平的教授和臨床醫師進(jìn)行相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識及操作技能講座及輔導。(3)“新型的學(xué)”,以學(xué)生為主體的學(xué)。利用校園資源,發(fā)展學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力,讓學(xué)生作為踐活動(dòng)的主體,使之相對獨立自主地充分展開(kāi)實(shí)踐。定期組織學(xué)生進(jìn)行臨床護理技能論壇和測試,相互交流學(xué)習心得。剖析具有創(chuàng )新性臨床護理方法并加以學(xué)習和應用。(4)“新型的教”,教學(xué)活動(dòng)跳出教師、課堂、教材為中心的舊教學(xué)模式,教師僅僅給予引導和指導。同時(shí)要發(fā)揮同一學(xué)科“教師群”的優(yōu)勢,克服單一教師思維的局限,對學(xué)生操作規范給予集體指導。(5)對照組采取常規帶教的教學(xué)模式。(6)統計處理:對護理專(zhuān)科學(xué)生在校期間臨床操作技能測試及合格率進(jìn)行統計分析處理。實(shí)驗組與對照組相比較。P<0.05認為其差異有顯著(zhù)統計學(xué)意義。
2結果
2.1臨床操作方面存在的主要問(wèn)題和面臨的困難知識面窄,視野不開(kāi)闊;與臨床銜接不好,不能形成系列研究;未能充分利用教師群的優(yōu)勢,發(fā)揮集體的力量。
2.2實(shí)驗組操作通過(guò)率與對照組的比較護理專(zhuān)科生在校期間臨床實(shí)踐通過(guò)率顯著(zhù)提高,實(shí)驗組2004級以后,操作通過(guò)率逐年增多,2004級～2006級共有通過(guò)人數282人;其中優(yōu)秀185人(18.7%),合格97人(29.6%);對照組共通過(guò)192人,其中優(yōu)秀40人(13.7%),合格152人(23.4%)兩組相比具有顯著(zhù)統計學(xué)差異(P<0.05,P<0.01);護理學(xué)生臨床實(shí)踐能力得到明顯提高,合格、優(yōu)秀率明顯增加。
3分析與討論
從20世紀80年代后期開(kāi)始,為了應對信息技術(shù)革命和經(jīng)濟全球化的挑戰,為了適應臨床護理學(xué)高等教育大眾化和國際化的要求,世界各國都在積極探索新的護理教育模式。醫學(xué)生實(shí)踐能力的培養作為各醫學(xué)院校教學(xué)改革的目標和重點(diǎn),已成為共識[1]。臨床實(shí)踐的創(chuàng )新性教育不是一般教育方法的改革和教學(xué)內容的增減,是教育功能上的重新定位,是帶有全局性、結構性的革新和價(jià)值追求,是一種新的教育理念[2,3]。
從目前對臨床實(shí)踐能力研究的狀況看,取得了較明顯的進(jìn)展。實(shí)踐能力的內涵包括智力,知識和操作。使之具有高素質(zhì)、強大的實(shí)踐能力和創(chuàng )新精神的高素質(zhì)人才,三者是有機相聯(lián)的一個(gè)整體,在培養和訓練中不可或缺。臨床實(shí)踐能力的培養是一個(gè)浩大的系統工程,必須進(jìn)行全方位、多角度的綜合建設。本研究?jì)H對提高臨床護理專(zhuān)科生的操作能力作一初步探討,相信對于樹(shù)立創(chuàng )新教育觀(guān)念,轉變傳統教育思想有一定幫助。本研究發(fā)現,采用新型的教學(xué)方法,通過(guò)聘請國內一流的教授和醫師進(jìn)行相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識及技能講座,開(kāi)拓了學(xué)生視野,避免盲目追求理論培養,與臨床工作有效銜接,充分利用現有條件和設備,立足實(shí)踐;定期組織護專(zhuān)學(xué)生進(jìn)行學(xué)術(shù)論壇,對操作技能進(jìn)行探討剖析;發(fā)揮導師群的指導優(yōu)勢,克服了單一導師思維的局限。使學(xué)生綜合素質(zhì)及操作能力得到明顯提高,通過(guò)水平顯著(zhù)高于對照組,并且實(shí)驗組自身比較,通過(guò)率及優(yōu)秀率也不斷提高�？梢哉J為新的教學(xué)方法重視學(xué)生創(chuàng )新性及能動(dòng)性,為學(xué)生奠定堅實(shí)的理論和實(shí)踐基礎。
創(chuàng )新是一民族進(jìn)步的靈魂,是推動(dòng)人類(lèi)發(fā)展和進(jìn)步的不竭的動(dòng)力。知識經(jīng)濟的基礎是創(chuàng )新,創(chuàng )新的基礎是創(chuàng )新思維,在知識經(jīng)濟逐步來(lái)臨的今天,我們應加大力度培養醫學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。通過(guò)改革來(lái)促進(jìn)教學(xué)、實(shí)踐和社會(huì )服務(wù)三大功能的協(xié)調發(fā)展,而人才的培養是通過(guò)教學(xué)和實(shí)踐這兩項醫學(xué)高校最基本也是最重要的活動(dòng)來(lái)實(shí)現的。沒(méi)有良好的理論基礎,實(shí)踐就成為無(wú)源之水、無(wú)本之木。因此要注重培養學(xué)生獲取知識和運用知識的能力、信息加工能力、動(dòng)手能力或操作能力、開(kāi)拓新領(lǐng)域的能,從而能夠熟練掌握和運用臨床實(shí)踐操作,推進(jìn)學(xué)科建設。
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