臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生教學(xué)管理論文

　　一、臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位教學(xué)管理工作實(shí)踐中存在的問(wèn)題

　　教學(xué)工作是院校教育的中心工作，教學(xué)管理是提高教育教學(xué)質(zhì)量和整體辦學(xué)水平的重要保證。嚴謹而高效的教學(xué)管理是教學(xué)工作正常運行的基礎，科學(xué)合理的教學(xué)管理是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵，并直接影響了教育目標的實(shí)現。然而，臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位開(kāi)展至今，雖取得了很大成就，但在日常的教學(xué)管理工作中仍存在一些問(wèn)題。

　�。ㄒ唬┙虒W(xué)計劃分類(lèi)管理缺乏保障條件

　　教學(xué)計劃管理是醫學(xué)院校教學(xué)管理工作的重要內容之一，主要是指教學(xué)計劃的實(shí)施和管理。教學(xué)計劃是整個(gè)教學(xué)環(huán)節中最基本、最重要的文件，是培養人才的總體設計和實(shí)施的藍圖，也是安排教學(xué)內容、組織教學(xué)活動(dòng)及有關(guān)工作的基本依據。在臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位教學(xué)管理實(shí)踐中，雖然針對不同類(lèi)型學(xué)位研究生，教學(xué)管理部門(mén)制定了不同的培養目標、方案、課程體系等一系列教學(xué)計劃。而在實(shí)際情況中，由于兩種類(lèi)型的研究生都是在一個(gè)相同的學(xué)習和實(shí)踐環(huán)境中，他們面臨著(zhù)基本相同的師資條件，培養方案的實(shí)施也普遍類(lèi)似，無(wú)論是學(xué)校的教學(xué)管理部門(mén)還是醫院的科教部門(mén)，很難真正針對不同的學(xué)位類(lèi)型做到分類(lèi)培養與管理。

　�。ǘ�）“考教不分”影響教學(xué)質(zhì)量管理效果

　　教學(xué)質(zhì)量管理是學(xué)生經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的學(xué)習后所達到的教育目標的程度。教學(xué)管理的核心就是質(zhì)量管理。抓教學(xué)質(zhì)量管理，就是要通過(guò)管理工作的全過(guò)程（包括質(zhì)量控制、質(zhì)量反饋），動(dòng)員全員，進(jìn)行全面質(zhì)量控制。加強臨床能力的培養與訓練是臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養的重點(diǎn)與核心，如何客觀(guān)、有效地對專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的臨床技能進(jìn)行考核與評價(jià)是保證專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養質(zhì)量的關(guān)鍵。目前大多醫學(xué)院校都根據自身特點(diǎn)，制定了種類(lèi)繁多的臨床技能考核體系，但隨著(zhù)院校招生規模的擴大，院校往往只能將專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的臨床技能考核交由培養醫院組織完成，作為質(zhì)量監控的關(guān)鍵手段的臨床技能考核也往往由于“考教不分”而流于形式。

　�。ㄈ�）教學(xué)資源管理需要合理配套

　　教學(xué)資源管理，其范圍大致包含：一是教學(xué)基本設施，如教室、實(shí)驗室、實(shí)驗設備、圖書(shū)館等的維護與管理；二是計算機、網(wǎng)絡(luò )資源等現代化傳播技術(shù)資源的維護與管理；三是臨床教學(xué)基地的管理。臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位以培養技術(shù)精湛的高級臨床醫師為其目標，因此在其培養的整個(gè)過(guò)程中，必須突出臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節，實(shí)現早臨床，多臨床，反復臨床，培養醫學(xué)生關(guān)愛(ài)病人、尊重生命的職業(yè)操守和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。然而，隨著(zhù)醫療糾紛的不斷激化，面臨無(wú)法較好地安排學(xué)生臨床實(shí)踐的實(shí)際困難。

　�。ㄋ模�師生對專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的理解存在模糊

　　對于專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的培養應著(zhù)眼于臨床能力的提高。但是多數導師甚至學(xué)生未能意識到臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位培養模式的特點(diǎn)，這些導師大多身兼醫生和老師的雙重身份，基本上科學(xué)型、專(zhuān)業(yè)型研究生一起帶，在繁重的臨床任務(wù)和科研壓力下，很難真正區分培養，難免存在“重科研，輕臨床”的現象，研究生一起被派到實(shí)驗室做實(shí)驗以發(fā)表高質(zhì)量的文章。而對于醫學(xué)生來(lái)說(shuō)，在讀期間有好的科研成果對其評獎評優(yōu)、以后就業(yè)、晉升都有利，因此他們也希望減少臨床實(shí)踐和臨床輪轉，埋頭搞科研，做出與科學(xué)學(xué)位研究生水平相當的論文。這類(lèi)學(xué)生并不理解專(zhuān)業(yè)學(xué)位的真正含義，圖一時(shí)之利，把專(zhuān)業(yè)學(xué)位作為獲得學(xué)位的一種捷徑。

　　二、臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教學(xué)管理模式優(yōu)化設計

　�。ㄒ唬┳龊门R床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教學(xué)分類(lèi)管理與分層次培養

　　嚴格分類(lèi)培養，建立針對臨床能力培養的教學(xué)體系。根據崗位勝任力制定更加明確的分類(lèi)培養方案；設置科學(xué)合理的課程體系。一方面利用綜合性大學(xué)的優(yōu)勢，開(kāi)展跨專(zhuān)業(yè)學(xué)院選課，加強人文教育，構建合理的知識結構，為將來(lái)更加適合復雜的臨床工作打下基礎；另一方面壓縮學(xué)生在校理論課上課時(shí)間，突出臨床實(shí)踐，加強臨床教學(xué)；教學(xué)形式多樣化，教學(xué)內容要強調理論性與應用性課程的有機結合。

　�。ǘ�）注重臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生過(guò)程管理其一，抓臨床輪轉

　　臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生培養嚴格要求在相關(guān)科室的輪轉，通過(guò)輪轉科室的出科考核，達到一定的目標水平。作為教學(xué)管理部門(mén)，要建立健全教學(xué)檢查制度，通過(guò)定期檢查，對不符合培養要求的部門(mén)或違反有關(guān)制度的研究生，要及時(shí)反饋信息，及時(shí)糾正不足。其二，抓論文開(kāi)題。培養方案應明確指定臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生論文選題應為臨床實(shí)用型研究課題。研究課題一定要結合臨床，在臨床中尋找課題，解決臨床中的實(shí)際問(wèn)題，以提高臨床的診療水平與技術(shù)手段為出發(fā)點(diǎn)。管理部門(mén)通過(guò)挑選高水平的專(zhuān)家組成考評小組對臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)研究生的選題的科學(xué)性、應用性、可操作性進(jìn)行審核。其三，抓臨床技能考核。臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生的臨床技能考核工作應由學(xué)校統一組織、管理，按學(xué)科抽調出醫德高尚、醫術(shù)高超的臨床專(zhuān)家組成臨床技能考核委員會(huì )，具體負責考核的相關(guān)事宜�？己丝稍囆幸欢ǖ闹乜悸屎筒缓细衤适古R床技能考核落到實(shí)處。其四，善用教學(xué)督導，檢查臨床帶教情況。教學(xué)管理部門(mén)要挑選具有豐富的教學(xué)經(jīng)驗，工作認真負責，有責任感并具有一定的權威性的退休及部分在職的資深教授組成教學(xué)督導組。通過(guò)教學(xué)督導定期檢查，掌握臨床教學(xué)的全面情況，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，解決問(wèn)題。

　�。ㄈ�）加強教師隊伍建設

　　教師是搞好教學(xué)的關(guān)鍵因素之一，要搞好臨床教學(xué)工作，必須充分調動(dòng)臨床醫生的積極性。首先，建立教學(xué)獎勵制度，引導臨床教師重視教學(xué)的投入；其次，健全教師培訓制度，加強對青年臨床教師的培養與提高，挑選一批臨床經(jīng)驗豐富、樂(lè )于教學(xué)的高水平臨床醫師加入到臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)碩士研究生導師隊伍中來(lái)；再次，逐步規范專(zhuān)業(yè)型指導教師和學(xué)術(shù)型指導教師的隊伍，以便使承擔不同指導任務(wù)的教師可以在不同的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域內提高各自的指導水平，使不同的導師群體具有更加專(zhuān)業(yè)化的水準。

　�。ㄋ模┩晟婆R床實(shí)踐配套建設，建立臨床技能中心

　　完善的臨床技能訓練中心，將大幅度地改善臨床醫學(xué)技能的訓練教學(xué)條件，有利于開(kāi)展符合臨床實(shí)際的技能訓練及考核，達到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。

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