腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)醫學(xué)生人文素質(zhì)培養論文
社會(huì )發(fā)展對醫療衛生事業(yè)提出了更高的要求,而腫瘤學(xué)在臨床醫學(xué)中具有其特有的復雜性和特殊性,加強腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)醫學(xué)生人文素質(zhì)的培養顯得至關(guān)重要。對我國腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)存在的不足進(jìn)行分析,探討人文素質(zhì)教育的方法,以培養出優(yōu)秀的腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)醫學(xué)人才。
美國特魯多醫生的墓志銘上有這樣一句名言:“有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰”,有時(shí)、常常、總是,一步步地升華出了為醫的3種境界。由于腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)的特殊性,特別是惡性腫瘤,可治愈的機會(huì )不容樂(lè )觀(guān),腫瘤科醫務(wù)工作者在治療的同時(shí),更多的應是去幫助和安慰病人。在中國醫療衛生制度尚待完善的形勢下,提高醫務(wù)工作者的人文精神,對于減少醫患糾紛、提高診療質(zhì)量顯得尤為重要。分析我國腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)人文教育的現狀,肯定人文素質(zhì)在腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)的重要性,對于培養腫瘤專(zhuān)業(yè)醫學(xué)生良好的溝通能力和責任意識,以及提高他們的人文素質(zhì)有著(zhù)重要意義。
1、我國腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)醫學(xué)生人文素質(zhì)教育的現狀
1.1人文素質(zhì)教育觀(guān)念不強
培養人文意識、提高人文素質(zhì)應該盡早從腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)醫學(xué)生開(kāi)始。長(cháng)期以來(lái),受傳統醫學(xué)教育觀(guān)念影響,我國本科醫學(xué)教育側重于對醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識和專(zhuān)業(yè)技能的培訓,對人文知識和人文精神的認知不足,開(kāi)展人文素質(zhì)教育的觀(guān)念尚需進(jìn)一步提高。許多管理者和教育者對醫學(xué)生人文素質(zhì)教育認識不夠深刻,把醫德教育簡(jiǎn)單地看作一門(mén)課程,而不是一個(gè)貫穿整個(gè)醫學(xué)教育研究的系統工程。大部分醫學(xué)生來(lái)源于理科班考生,文史哲知識普遍較欠缺,大學(xué)階段注重繁重的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識和相關(guān)自然科學(xué)的學(xué)習,容易導致對人文知識學(xué)習熱情不高,提高自身人文素養的意識也不夠,腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)醫學(xué)生亦是如此。
1.2人文教育課程設置不足,考核方式不完善
在課程設置方面,人文教育課程安排尚待完善。國家教育部規定的醫學(xué)人文課程如醫學(xué)心理學(xué)、醫學(xué)倫理學(xué)、醫學(xué)社會(huì )學(xué)、衛生法學(xué)等大多為選修課程,不足以引起醫學(xué)生廣泛重視人文教育。教學(xué)課時(shí)約占總課時(shí)的8%,與其他發(fā)達國家和地區相比,我國的人文課程比例偏低,如美國占的比例為20%,德國為26%,前蘇聯(lián)為22%,日本和英國為10%—15%。就目前來(lái)看,我國醫學(xué)院校還未能建立起比較完善的人文素質(zhì)教育課程體系,課程安排缺乏科學(xué)性和系統性,部分教學(xué)內容交叉重復,與醫學(xué)專(zhuān)業(yè)課程缺乏有機聯(lián)系。在考核方面,醫學(xué)人文課程一般采用開(kāi)卷考試、寫(xiě)作業(yè)、寫(xiě)論文等方式,缺乏嚴格的考核機制,難以保證教學(xué)質(zhì)量。
1.3腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)人文教育介入較晚
為適應現階段醫療市場(chǎng)對腫瘤科醫生的需求,在全國的醫學(xué)院校中,不少院校在本科臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)分設臨床腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)方向,提前對該專(zhuān)業(yè)的學(xué)生進(jìn)行腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)培養。腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)作為一門(mén)在本科開(kāi)展的新興專(zhuān)業(yè),其臨床教學(xué)應與其他學(xué)科有所區別,也應有所創(chuàng )新,如設置與腫瘤醫學(xué)相關(guān)的特殊課程,根據腫瘤案例進(jìn)行專(zhuān)業(yè)知識教育。但在以往的教學(xué)過(guò)程中,腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生與臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生接觸的知識并沒(méi)有太多區別,也鮮少接受過(guò)腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)人文教育的培訓,對腫瘤科的特殊性缺乏足夠的認識,容易在以后的學(xué)習中產(chǎn)生迷茫的心態(tài),對本專(zhuān)業(yè)的重點(diǎn)課程不夠重視,也不利于形成愛(ài)崗敬業(yè)的精神。
2、加強腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)醫學(xué)生人文素質(zhì)培養的必要性
2.1較高的人文素養是醫生職業(yè)的特點(diǎn)要求
健康所系,生命相托,醫生作為一個(gè)奉獻的職業(yè),與患者的身心健康直接相關(guān),F代醫學(xué)教育要求培養出醫術(shù)醫德兼備的全面發(fā)展型人才,優(yōu)秀的醫生應當是健康的教育者、健康的提供者、醫療的決策者、心理的交流者,醫療過(guò)程的本身就應該是專(zhuān)業(yè)技術(shù)與人文精神的統一。醫患之間建立相互尊重、相互信任的關(guān)系,需要醫務(wù)工作者具備良好的溝通能力和厚德仁心的人道主義精神。在醫療衛生體制尚需完善、醫患關(guān)系緊張的形勢下,更應該大力培養醫學(xué)生的人文素質(zhì),加強醫務(wù)工作者和患者的溝通,從而提高患者對醫務(wù)工作者的信任度,使醫患關(guān)系得到良好的改善。
2.2加強人文素質(zhì)教育是醫學(xué)模式轉變的需要
社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展、疾病模式改變對醫療服務(wù)提出了更高的要求,傳統的生物醫學(xué)模式正在向生物-心理-社會(huì )醫學(xué)模式轉變。在診療模式上,醫生應該適應“以疾病為中心”向更科學(xué)的“以病人為中心”的轉變。新的醫學(xué)模式不但要求醫學(xué)生掌握專(zhuān)業(yè)的診療技術(shù),還要重視病人的心理治療,不但要研究患者的生理病理情況,還要研究他們心理、社會(huì )、生態(tài)等方面的境況,理解他們的主觀(guān)感受和身心需求,提高診療服務(wù)效率。所以,加強人文素質(zhì)教育,是醫療模式轉變的需要。
2.3人文素質(zhì)在腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)中的特殊性
腫瘤學(xué)在臨床醫學(xué)中具有其特殊的復雜性和特殊性,腫瘤患者也是一類(lèi)特殊的群體,特別是惡性腫瘤患者,在疾病的各個(gè)時(shí)期都承受著(zhù)巨大的壓力。他們不僅要承受發(fā)病期間身體上難以忍受的痛苦,還要遭受經(jīng)濟上沉重的負擔和心理上的折磨,這些壓力不僅影響到患者本人,還影響到他們的家屬,所以,及時(shí)的人文關(guān)懷對腫瘤患者及其家屬非常重要。這就需要腫瘤科醫生不但要給予他們更多的人文關(guān)懷,還需要發(fā)動(dòng)周?chē)娜藢颊吆图覍俳o予同樣的人文關(guān)懷,如澳大利亞有醫院鼓勵一些志愿組織,定期到醫院對病人進(jìn)行一對一心理上的開(kāi)導,給予他們心理和精神上的關(guān)懷?偟膩(lái)說(shuō),腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)的特殊性決定了要成為合格的腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)醫生,必須要具備良好的人文素質(zhì)。
3、培養腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)醫學(xué)生人文素質(zhì)的措施
3.1轉變教育觀(guān)念,完善課程設置
為更好地培養醫學(xué)生的人文素質(zhì),應首先轉變教育觀(guān)念,醫學(xué)院的管理者和教育者都需要重視學(xué)生人文素質(zhì)教育工作,一視同仁地對待醫學(xué)科學(xué)和人文科學(xué)教育。教師也需不斷探索教育規律,遵循以人為本的理念,增強自身修養和提高教育水平,用積極向上的言談舉止自然而然地向學(xué)生傳輸敬業(yè)精神和救死扶傷等觀(guān)念,潛移默化地影響學(xué)生對人文精神的認知。課程設置方面,針對腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)的特殊性,在保證專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)的同時(shí),應盡早開(kāi)設人文學(xué)科教育課程,并貫穿醫學(xué)教育的全過(guò)程,還可開(kāi)設與醫學(xué)相關(guān)的人文課程,如醫學(xué)哲學(xué)、醫學(xué)文學(xué)、醫學(xué)美學(xué)等。醫學(xué)倫理學(xué)、醫學(xué)心理學(xué)等與臨床醫療行為聯(lián)系密切相關(guān)的人文社科課程,不僅應作為醫學(xué)生的必修課,加大課程學(xué)時(shí),并且要建立完善的考核制度,督促學(xué)生有意識地加強學(xué)習,提升自身的人文素養。
3.2在腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中加強人文知識的滲透
將人文知識融入到腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中,能開(kāi)闊學(xué)生的眼界,拓展思維,而且能形成良好的觀(guān)念,強化自身職業(yè)道德素質(zhì)。在課程教學(xué)中,融入病歷討論、法律案例分析,能幫助學(xué)生更好地理解診治的規范性,在醫療行動(dòng)中行為規范遵循倫理學(xué)要求,重視溝通技巧,并在與病人和家屬的交流中,尊重患者的隱私,在保證病人診治質(zhì)量的同時(shí),也能更好地保護患者的合法權益。通過(guò)分析一些特殊的案例,能讓學(xué)生了解到現實(shí)與倫理之間的矛盾,如安樂(lè )死等,且這些矛盾比較容易發(fā)生在腫瘤患者身上。學(xué)生經(jīng)過(guò)學(xué)習,能更好地理解病人在診治過(guò)程中承受的痛苦,在以后工作中給予病人更多人文關(guān)懷,有利于靈活地處理此類(lèi)矛盾,達到良好的診治效果。
3.3開(kāi)展多種社會(huì )實(shí)踐活動(dòng),提高學(xué)生人文素質(zhì)意識
近年來(lái),腫瘤在農村鄉鎮呈現高發(fā)的態(tài)勢,由于經(jīng)濟能力有限和當地醫療設施不足,腫瘤患者往往得不到有效治療。腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)醫學(xué)生應該盡早進(jìn)人到農村鄉鎮的醫療機構或者臨終關(guān)懷醫院,給予患者關(guān)懷和服務(wù),感受生命的價(jià)值,這樣有利于培養醫學(xué)生的同理心和人文關(guān)懷意識!叭胫ヌm之室,久而自芳”,在學(xué)校和醫院跟隨名師名導學(xué)習,長(cháng)期的耳濡目染,也會(huì )讓醫學(xué)生的人文情懷得到質(zhì)的提升。腫瘤作為一個(gè)復雜的疾病,已慢慢擴展到各個(gè)年齡階層,腫瘤專(zhuān)業(yè)醫學(xué)生畢業(yè)走向醫學(xué)崗位后,要與不同年齡的患者和家屬打交道,因此,開(kāi)展多種社會(huì )實(shí)踐活動(dòng),讓他們盡早接觸社會(huì ),有助于鍛煉他們的溝通能力及心理素質(zhì)。社會(huì )實(shí)踐活動(dòng),還能對人文教育的空間進(jìn)行拓展,深化課堂教學(xué)內容,把理論和實(shí)踐有機地結合起來(lái)。實(shí)踐活動(dòng)的主要形式包括志愿服務(wù)、臨床見(jiàn)習和實(shí)習等。人文教育是醫學(xué)教育的重要內容,在實(shí)踐活動(dòng)過(guò)程中,醫學(xué)生能更好地接觸社會(huì ),了解社會(huì ),在醫院里的學(xué)習也能讓他們對規章制度、醫德醫風(fēng)有更深的理解,有利于培養他們良好的溝通能力和社會(huì )責任感,提高人文素質(zhì)意識,樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)、全心全意為患者服務(wù)的觀(guān)念。
簡(jiǎn)而言之,加強腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)醫學(xué)生人文素質(zhì)的培養,不僅是醫學(xué)發(fā)展的內在要求,也是現實(shí)需要。醫學(xué)院校應該結合自身的校情,采取科學(xué)有效的方式,加強醫學(xué)生人文素質(zhì)的教育,促進(jìn)全面發(fā)展,以培養出優(yōu)秀的腫瘤學(xué)專(zhuān)業(yè)醫學(xué)人才。
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