分析藥學(xué)服務(wù)與合理用藥
引言：近年來(lái)，藥學(xué)服務(wù)與合理用藥越來(lái)越受到社會(huì )廣泛關(guān)注。下面就是小編對藥學(xué)服務(wù)與合理用藥的分析，歡迎大家閱讀!
[摘要]目的:通過(guò)藥學(xué)服務(wù)工作，顧客買(mǎi)到安全、有效、經(jīng)濟、合理的藥物。方法:提高藥學(xué)人員的素質(zhì)和工作態(tài)度，嚴格掌握藥品知識，對于各種病人因人而異，介紹藥物的使用方法。結果:藥學(xué)人員懂得藥學(xué)服務(wù)的重要性，顧客得到藥學(xué)人員的關(guān)懷后，消除心理壓力，病情容易得到好轉和恢復。要了解不同藥品的性能、適應癥、不良反應、注意事項、禁忌等等，并能合理用藥。結論:藥學(xué)服務(wù)和合理用藥密切相關(guān)。藥學(xué)人員及各界人士要多多看一些醫學(xué)書(shū)刊，努力鉆研醫學(xué)知識，不恥下問(wèn)，這樣才能不濫用藥、合理用藥，使整個(gè)社會(huì )安定，人民用藥才會(huì )安全、有效、有保障。
[關(guān)鍵詞]藥學(xué)服務(wù);合理用藥;社會(huì )安定;人民健康
近年來(lái)，隨著(zhù)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展，藥學(xué)服務(wù)與合理用藥越來(lái)越受到社會(huì )廣泛關(guān)注。因此，應該盡快轉變不良狀況，改善醫患關(guān)系，為患者營(yíng)造一份溫馨的氛圍，消除他們部分緊張和憂(yōu)慮，有利于病情的緩解和治療。我是一名藥師，經(jīng)營(yíng)藥品批發(fā)銷(xiāo)售，經(jīng)常接觸很多新老藥及病人，如何使用和藥學(xué)服務(wù)問(wèn)題，下面結合實(shí)際工作，談?wù)劥譁\的認識和體會(huì )：
1、不斷學(xué)習，提高素質(zhì)、建立互信認知
藥學(xué)服務(wù)是以病人為中心的主動(dòng)服務(wù)、注重態(tài)度和關(guān)懷，要求藥學(xué)人員在藥物治療過(guò)程中關(guān)心病人的心理、行為、環(huán)境、經(jīng)濟、生活方式、職業(yè)等影響藥物治療的各種社會(huì )因素。目的是使病人得到安全、有效、經(jīng)濟、合理的治療藥物，達到身心全面康復，實(shí)現人們生活質(zhì)量的改善和提高。隨著(zhù)“三醫”醫療、醫學(xué)、醫保改革的不斷深入，國家藥品監督體制的健全和完善。藥學(xué)服務(wù)對許多藥學(xué)是一項新的問(wèn)題，職責也發(fā)生較大的變化，需要進(jìn)行全方面的人員培訓，硬件上給予一定的配套建設。
因此，做好藥學(xué)服務(wù)，不僅僅需要掌握豐富的醫學(xué)知識，除了不斷學(xué)習外，還應當掌握一些藥物治療方面及臨床醫學(xué)基本知識，擴大知識面，提高服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量，克服局限性。只有這樣，才能充分與醫師、病人進(jìn)行探討、交流和溝通，建立起一種相互信任的機制，使藥學(xué)服務(wù)走上良性循環(huán)軌道。
2、做好用藥咨詢(xún)，解除病人疑患
很多病人對醫學(xué)知識知之甚少，大部分藥學(xué)服務(wù)就是要做好咨詢(xún)工作。要嚴格按照處方管理方法的規定和藥學(xué)服務(wù)的要求，細致、耐心地開(kāi)展用藥咨詢(xún)服務(wù)，主動(dòng)熱情接受病人的咨詢(xún)，詳細交待用法用量、注意事項以及藥物可能引起的不良反應，原來(lái)是否有過(guò)敏史、特異癥，以及發(fā)生不良反應時(shí)應能及時(shí)采取措施的處理方法，確保病人用藥安全。某患者治病心切想通過(guò)增加服用次數提高療效，詢(xún)問(wèn)復方新諾明(SMZ+TMP)能否改為3次/d，藥師告知：SMZ的半衰期為11h[1]，2次/d完全可以維持有效抑菌血液濃度，任意加大劑量、增加用藥次數或延長(cháng)療程可能會(huì )造成藥物蓄積中毒，應服從醫囑，不能改為3次/d。
3、針對特殊病人，用藥慎之又慎
嬰幼兒、孕婦及哺乳期婦女、兒童、老年人、肝腎心肺嚴重不全者等特殊病人，是藥學(xué)服務(wù)中應重點(diǎn)把握的事項。這類(lèi)病人，用藥應慎重，減量，嚴格把握藥物適應性，禁忌癥慎用情況，藥物劑量及注意事項。如果發(fā)現問(wèn)題，應及時(shí)與處方醫師聯(lián)系，請其確認或重開(kāi)處方，確保病人生命安全。另有患者詢(xún)問(wèn)拜糖平(阿卡波糖片)的用法，藥師告知最好與第一口飯一起嚼服，可增加拜糖平(阿卡波糖片)競爭性抑制食物中的碳水化合物在空腸的迅速吸收，使其在整個(gè)小腸中逐漸被吸收，從而降低餐后血糖[2]�？梢�(jiàn)藥師交代用法、用量是非常重要的，特別是有些藥物如硫酸鎂口服用于導瀉和利膽、外用濕敷用于消腫、注射用于抗驚厥及妊娠高血壓，由于其用法、用量不同，也就產(chǎn)生了不同的藥物作用與用途。
4、講究工作方法，樹(shù)立道德觀(guān)念
從事藥學(xué)的工作人員，應該講究工作方法，最忌態(tài)度暴躁生硬，造成醫患關(guān)系困惑，對自己的工作會(huì )帶來(lái)不利影響。發(fā)藥過(guò)程中，如發(fā)現用藥不當或問(wèn)題，應直接與處方醫師配合，不和病人爭吵，更不能讓病人直接找醫師處理。事情解決后，再向病人解釋。這樣，病人無(wú)憂(yōu)慮，醫師也能理解藥師的合理建議。醫、藥、患之間能充分理解信任，工作互相配合支持，樹(shù)立道德觀(guān)念，有利于藥學(xué)服務(wù)的正常開(kāi)展。
5、善于不恥下問(wèn)，勤問(wèn)好學(xué)
在藥學(xué)中要善于不恥下問(wèn)，不能不懂裝懂，不清楚的問(wèn)題，可以向醫師請教，不能一知半解，或者向有經(jīng)驗的老藥師請教，或者查閱藥物說(shuō)明書(shū)、參考資料，微笑解釋問(wèn)答，讓病人滿(mǎn)意。特殊病人，可以讓病人和醫師再一次咨詢(xún)和用藥咨詢(xún)。這些都是藥學(xué)服務(wù)工作，是工作的要求，更是藥師的責任和義務(wù)，確保安全合理用藥，是藥師義不容辭的職責。
6、采取多樣化的宣傳合理用藥
應用多種形式，宣傳普及合理用藥知識問(wèn)答。如開(kāi)通咨詢(xún)熱線(xiàn)，接受電話(huà)咨詢(xún)服務(wù)，應用宣傳欄、宣傳車(chē)、建設公眾健康網(wǎng)頁(yè)，傳授安全合理用藥小常識。這樣，有利于提高人們用藥基本常識，不隨意濫用藥物。例如：一位70多歲的高血壓患者，醫師為其開(kāi)具“欣絡(luò )平”甲磺酸氨氯地平片，患者從藥房取出后發(fā)現與以前服用過(guò)的“麥利平”藥名不一致，認為是醫生開(kāi)錯了，即到用藥咨詢(xún)室咨詢(xún)。咨詢(xún)藥師告知：這兩個(gè)藥成份相同均為氨氯地平，只是生產(chǎn)廠(chǎng)家不同、商品名不同而已，老人聽(tīng)明白后滿(mǎn)意回家。另有一高齡患者稱(chēng)醫師為其開(kāi)具了“強筋松”但其不宜服激素，咨詢(xún)“強筋松”是否同一種藥，藥師告知強筋松其通用名為苯丙氨酯，是肌松藥，不是激素藥，可以服用。
內羅畢國際合理用藥專(zhuān)家會(huì )議提出要求：
對癥開(kāi)藥，供藥及時(shí)，價(jià)格低廉，配藥準確以及劑量、用藥間隔和時(shí)間均正確無(wú)誤，藥品必須有效、質(zhì)量合格、安全無(wú)害。
本人懇切呼吁各界人士：多看一些醫學(xué)書(shū)刊，努力鉆研醫學(xué)知識，精益求精，掌握常用藥物知識，不恥下問(wèn)。這樣，才能夠不濫用藥，合理使用藥，讓整個(gè)社會(huì )安定，人民用藥才會(huì )安全有效有保障。
參考文獻：
[1]陳新謙，金有豫，湯光.新編藥物學(xué)[M].15版，北京：人民衛生出版社，2003:98-99.
[2]國家藥典委員會(huì )，臨床用藥須知：化學(xué)藥品和生物制品卷[M].北京：人民衛生出版社，2005.433.
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