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醫生績(jì)效考核細則（通用12篇）
績(jì)效考核，是企業(yè)績(jì)效管理中的一個(gè)環(huán)節，是指考核主體對照工作目標和績(jì)效標準，采用科學(xué)的考核方式，評定員工的工作任務(wù)完成情況、員工的工作職責履行程度和員工的發(fā)展情況，并且將評定結果反饋給員工的過(guò)程。以下是小編為大家整理的醫生績(jì)效考核細則，供大家參考。
醫生績(jì)效考核細則 1
一、績(jì)效考核對象：
參與考核的病房臨床醫生。
二、績(jì)效考核指標
A、績(jì)效計算指標
1、實(shí)際占用床日；
2、診療人次；
3、出院病人總收入；
B、績(jì)效扣罰指標
1、病歷質(zhì)量；
2、醫療安全；
3、服務(wù)滿(mǎn)意率；
4、醫保、農合合格率
5、平均床日費用控制。
三、績(jì)效考核原則
1、堅持多勞多得原則，按工作量提取績(jì)效；
2、堅持質(zhì)量?jì)?yōu)先原則，按診療質(zhì)量倒扣績(jì)效。
四、績(jì)效計算公式
醫生績(jì)效=（三項提取費用·x）——工作質(zhì)量扣罰額
其中：x=不同階段績(jì)效比例
五、績(jì)效考核細則
�。裕�
六、舉例
績(jì)效核算：某醫生分管10張病床，開(kāi)放床日300個(gè)，當月出院病人30個(gè)，平均住院天數7天，共計實(shí)際占用210個(gè)床日。
出院病人總收入82500元。
績(jì)效核算：
1、實(shí)際占用床日；210x4=840元
2、診療人次；30x25=750元
3、出院病人總收入30x4000=120000x0.01=1200元
合計：2790元
績(jì)效扣罰：
1、病歷質(zhì)量；按《醫院醫療質(zhì)量獎懲辦法》實(shí)際扣罰額。假定當月扣250元；
2、醫療安全：當月無(wú)糾紛和事故，無(wú)扣罰；
3、服務(wù)滿(mǎn)意率；當月考評達90%，應扣5%，2415x5%=120.75元；
4、平均床日費用控制：當月費用標準沒(méi)有超過(guò)，無(wú)扣款。
5、農合違規扣罰250元； 合計扣罰：620.75元；實(shí)得績(jì)效；2790—620.75=2169.25元。
七、副主任醫師、主治醫師按分管醫師平均績(jì)效為個(gè)人績(jì)效。
八、本細則自20xx年3月起執行。
醫生績(jì)效考核細則 2
我市自20xx年推行家庭醫生責任制服務(wù)工作以來(lái)，全市各社區衛生服務(wù)機構組建了以全科醫生為核心的家庭醫生服務(wù)團隊，為廣大社區居民提供建立健康檔案、健康教育、對各類(lèi)重點(diǎn)人群實(shí)行健康管理，通過(guò)幾年的不懈努力，取得了良好的成效。為進(jìn)一步提高基層衛生服務(wù)效率，在總結經(jīng)驗的基礎上，結合工作實(shí)際，特制定本考核方案。
一、目的
通過(guò)建立家庭醫生服務(wù)質(zhì)量考核體系，進(jìn)一步明確家庭醫生工作內容及質(zhì)量標準，對家庭醫生進(jìn)行全面管理和綜合評估，通過(guò)考核獎優(yōu)罰劣，在機構內營(yíng)造崗位競爭氛圍，充分調動(dòng)家庭醫生團隊的工作主動(dòng)性和積極性,切實(shí)提高服務(wù)效率和質(zhì)量。使社區居民與家庭醫生形成長(cháng)期、穩定、相互配合、相互信任和相互促動(dòng)的契約式服務(wù)關(guān)系，在全市形成“讓家庭擁有醫生，讓醫生走入家庭”的和諧社區醫療新常態(tài)。
二、考核原則
�。ㄒ唬┕皆瓌t 全市社區衛生服務(wù)機構（中心/站）使用統一的考核標準。
�。ǘ﹪栏裨瓌t 嚴格按照考核流程及《包頭市社區家庭醫生團隊績(jì)效考核指標（試行）》實(shí)施，并對照團隊及成員實(shí)際工作量進(jìn)行評估，考核結果由各機構考核小組負責整理存檔。
�。ㄈ┕_(kāi)原則 績(jì)效考核的結果應在考核結束后公示，以保證公正性。
�。ㄋ模┆剳徒Y合原則 考核結果與績(jì)效工資掛鉤，以達到公平、競爭、激勵的效果。
�。ㄎ澹贤ㄅc反饋原則 考核結果要向被考核者反饋，并提出整改意見(jiàn)等，發(fā)揮教育促進(jìn)作用。
三、考核對象
全市所有登記在冊的`社區衛生服務(wù)機構（中心/站）組建的家庭醫生團隊及成員。
四、考核內容
考核內容主要包括團隊管理、服務(wù)功能和服務(wù)效果三方面內容�？己藢�(shí)行百分制，其中團隊管理占20分，服務(wù)功能占50分，服務(wù)效果占30分。具體見(jiàn)考核指標。
�。ㄒ唬﹫F隊管理 包括團隊管理、分工管理和信息化手段三方面�？己嗽u價(jià)家庭醫生整體簽約情況、內部管理機制、信息化手段利用的程度，并以當年目標值為基準，綜合考核團隊管理狀況。
�。ǘ┓⻊�(wù)功能 包括基本醫療、基本公共衛生服務(wù)和雙向轉診三方面�；踞t療包括醫療服務(wù)數量、合理醫療及醫療質(zhì)量；基本公共衛生服務(wù)包括重點(diǎn)人群服務(wù)、健康教育、預防接種、特殊人群保��；雙向轉診包括向上和向下轉診，充分體現家庭醫生的綜合服務(wù)功能。
�。ㄈ┓⻊�(wù)效果 從醫德醫風(fēng)、居民知曉率和滿(mǎn)意度三方面評價(jià)考核家庭醫生團隊的服務(wù)效果；通過(guò)對服務(wù)對象及機構內部的滿(mǎn)意度調查，對家庭醫生式服務(wù)滿(mǎn)意度進(jìn)行測評。
五、簽約要求
�。ㄒ唬┲贫龋阂浴胺制鼞�(hù)制”為基礎，各家庭醫生團隊應有明確的分工機制，對服務(wù)區域進(jìn)行合理的分片（社區）、分小區（樓棟）、分家庭（居民），根據服務(wù)能力，確定各家庭醫生負責的戶(hù)數。
�。ǘ┬麄鳎焊骷彝メt生團隊和個(gè)人可通過(guò)開(kāi)展主題宣傳活動(dòng)、發(fā)放宣傳折頁(yè)、開(kāi)展健康大講堂等多種形式，加大對家庭醫生和對服務(wù)內容的宣傳，充分告知并引導簽約。
�。ㄈ┖灱s：以戶(hù)為單位，家庭成員為組成，按照自愿原則，社區衛生服務(wù)機構家庭醫生與家庭代表簽訂《包頭市社區家庭醫生式服務(wù)協(xié)議書(shū)》（見(jiàn)附件2），一式兩份，并存放于家庭健康檔案中，共同履行約定條款。居民可根據自身健康需求，在醫生的建議下選擇具體服務(wù)項目。建議重點(diǎn)人群及慢性病高危人群簽約時(shí)間1～3年，一般人群3～5年為宜。
�。ㄋ模┯涗洠壕用窈灱s后，由責任醫生將簽約真實(shí)信息記錄于《包頭市社區家庭醫生式服務(wù)績(jì)效統計表》。
�。ㄎ澹┓⻊�(wù)：按照協(xié)議規定，家庭醫生團隊落實(shí)各項服務(wù)承諾，并將服務(wù)內容詳細記入健康檔案，以備考核。
�。┰u價(jià)：各家庭醫生團隊為居民提供服務(wù)后，應及時(shí)獲取居民對服務(wù)內容和服務(wù)質(zhì)量的評價(jià)，根據居民反饋信息不斷改進(jìn)服務(wù)方式，提高服務(wù)質(zhì)量。
�。ㄆ撸┛偨Y：各社區衛生服務(wù)機構要做好家庭醫生績(jì)效考核及相關(guān)工作資料的總結和整理歸檔工作，如實(shí)填寫(xiě)《包頭市社區衛生服務(wù)機構基本公共衛生服務(wù)工作完成情況》當月工作量報表，由各旗縣區衛計局匯總后，于次月5日前以電子版形式報市社管中心
六、考核方法及流程
家庭醫生績(jì)效考核流程分層級進(jìn)行，具體如下：
一級考核：建議以“月”為單位，各團隊隊長(cháng)在每月底對本團隊的業(yè)務(wù)工作進(jìn)行質(zhì)量自查。
二級考核：結合實(shí)際，實(shí)行“中心/站一體化”管理的社區衛生服務(wù)機構，應由中心組織完成自身及管轄社區衛生服務(wù)站的家庭醫生考核工作，獨立的社區衛生服務(wù)站參照一級考核，建議每季度考核1次。
三級考核：旗縣區衛計局應對轄區社區衛生服務(wù)機構家庭醫生工作開(kāi)展情況進(jìn)行考核，建議半年和年終各考核1次。
考核流程：考核方案→考核指標→考核評分→一級考核及總結→二級考核→三級考核→綜合考評及反饋→績(jì)效獎懲→考核整改→追蹤整改→匯總分析
醫生績(jì)效考核細則 3
為明確鄉村醫生職責，確保各村醫療、公衛工作順利開(kāi)展，特制定本制度。
一、工作紀律
1、衛生院每月對鄉村醫生進(jìn)行考核，動(dòng)態(tài)管理。
2、必須按時(shí)參加鄉衛生院例會(huì )，不得遲到、早退。對無(wú)故不參加例會(huì )者，對村醫一次20元，遲到、早退者5元。
3、對縣衛生局、疾控中心、婦幼保健站等上級單位臨時(shí)安排的各種培訓，要無(wú)條件準時(shí)參加，對接到通知后無(wú)故不參加者，村醫一次扣發(fā)200元。
4、愛(ài)護公共財產(chǎn)，衛生院應每半年清點(diǎn)一次村衛生室固定資產(chǎn)，丟失、損壞者照價(jià)賠償。
5、如發(fā)生突發(fā)事件，應無(wú)條件接受上級部門(mén)派遣，按時(shí)完成應急醫療工作，發(fā)生突發(fā)傳染病要按要求及時(shí)做好應急接種，配合上級部門(mén)做好流行病學(xué)調查等工作，如無(wú)故推諉，不聽(tīng)調遣者，給予通報批評，扣除當月工資或取消村醫資格等處理，并上報衛生局。
二、新農合工作及門(mén)診報帳
1、村醫不得誘導參合農民無(wú)病消費、過(guò)度消費，嚴格控制按照生病產(chǎn)生的門(mén)診醫藥費才能享受報銷(xiāo)補償。
2、嚴格按照新農合有關(guān)規定比例補償門(mén)診。
3、規范門(mén)診報帳，在門(mén)診報帳時(shí)，要在《合作醫療證》上認真填寫(xiě)拙記錄，做好報帳登記，報帳農民要在登記表和處方上簽字確認。處方留底備查；嚴禁開(kāi)假處方。每半年鄉衛生院對村衛生站的進(jìn)藥與銷(xiāo)售藥品進(jìn)行查對，嚴禁虛開(kāi)醫藥費用為參合農民報帳，發(fā)現套取基金，一次罰款100元，三次以上取消鄉村醫生資格。
4、按《處方管理辦法》正確書(shū)寫(xiě)處方，中心衛生院或上級業(yè)務(wù)部門(mén)考核查檢中發(fā)現不合格處方在3—5張者扣除10元，超過(guò)5張者扣發(fā)30元，責令其在中心衛生院進(jìn)修學(xué)習10天。
5、積極開(kāi)展合作醫療知識宣傳，確保本村合作醫療知曉率達100%，抽查每下降5%，罰款100元。
三、公衛衛生管理
1、認真做好公共衛生服務(wù)，對轄區常用住居民建立健康檔案，以0—36個(gè)月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點(diǎn)。并協(xié)助衛生院為轄區內常住居民建立統一規范的健康檔案。
2、設置健康教育宣傳欄，定期舉辦健康知識講座。
3、傳染病管理：對本村各類(lèi)傳染�。�、乙丙類(lèi)及其他重點(diǎn)監測傳染�。┮皶r(shí)發(fā)現與報告；結核病人按要求最少督導4次，記錄卡與藥品要相符，如發(fā)現傳染病漏報、瞞報、謊報者，一例扣除50元，情節嚴重者取消村醫資格，并承擔其法律責任；結核病人管理不到位，藥卡不符者，扣發(fā)其管理費，并視情節輕重扣除50—200元。
4、做好基本公共衛生服務(wù)各項目，衛生院按照基本公共衛生服務(wù)各項目考核標準對村衛生室進(jìn)行考核，考核方式以積分制進(jìn)行。對村衛生室的'撥款以所得分數為準。
5、及時(shí)完成衛生院院所要求的九大公衛各種報表。
醫生績(jì)效考核細則 4
為不斷完善醫療衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )和城鄉衛生服務(wù)體系，切實(shí)保障廣大農村居民基本醫療和公共衛生服務(wù)的公平性和可及性，根據《自治區人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強鄉村醫生隊伍建設的實(shí)施意見(jiàn)》（新政辦發(fā)〔20xx〕87號）精神，結合和田實(shí)際，特制訂如下實(shí)施細則。
一、目標任務(wù)
按照“�；�、強基層、建機制“的要求，全面加強鄉村醫生隊伍建設。明確鄉村醫生職責，改善執業(yè)場(chǎng)所條件，實(shí)現村衛生室和鄉村醫生全覆蓋；合理規劃配置鄉村衛生資源，逐步實(shí)現鄉村衛生服務(wù)一體化管理；將村衛生室納入國家基本藥物制度和新型農村合作醫療（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新農合”）門(mén)診統籌實(shí)施范圍，完善鄉村醫生補償、養老政策，健全培養培訓制度，規范執業(yè)行為，強化管理指導，提高鄉村醫生服務(wù)水平，為農村居民提供安全有效、方便價(jià)廉的基本醫療衛生服務(wù)。
二、重點(diǎn)內容
�。ㄒ唬┙缍ㄠl村醫生職責。鄉村醫生（包括在村衛生室執業(yè)的執業(yè)醫師、執業(yè)助理醫師，下同）主要為農村居民提供公共衛生和基本醫療服務(wù)，其職責有：
1、提供公共衛生服務(wù)。在專(zhuān)業(yè)公共衛生機構和鄉鎮衛生院的指導下，按照服務(wù)標準，規范開(kāi)展基本公共衛生服務(wù)；參與或協(xié)助專(zhuān)業(yè)公共衛生機構落實(shí)重大公共衛生服務(wù)項目，按規定及時(shí)報告傳染病疫情，處置突發(fā)公共衛生事件等。
2、提供基本醫療服務(wù)。使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫民族醫藥方法為農牧區居民提供常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診治及轉診服務(wù)。
3、開(kāi)展衛生保健、宣傳教育、計劃生育宣傳指導，并協(xié)助做好新農合籌資等工作。
4、受縣級衛生行政部門(mén)委托，填寫(xiě)統計報表、保管有關(guān)資料等。
�。ǘ┩晟拼逍l生室設置。根據自治區衛生廳等11部門(mén)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)新疆維吾爾自治區鄉（鎮）衛生院、村衛生室建設指導標準（暫行）的通知》（新衛農衛發(fā)〔20xx〕11號）要求，縣級衛生行政部門(mén)根據區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，綜合考慮服務(wù)人口、居民需求以及地理條件等因素，本著(zhù)方便群眾和優(yōu)化衛生資源配置的原則，合理規劃村衛生室設置。原則上每個(gè)行政村設置1所村衛生室，對村型較大，人口較多或者居住分散的行政村可酌情增設；鄉鎮衛生院所在地的行政村原則上可不設村衛生室。村衛生室業(yè)務(wù)用房面積為45-60平方米，室內布局合理，分設診斷室、治療室、處置室（觀(guān)察室）和藥房，各室相對獨立。
村衛生室由政府或集體籌建，屬公益性、非營(yíng)利性的醫療衛生機構，其資產(chǎn)所有權歸屬縣級衛生行政部門(mén)。各縣市要加大對村衛生室建設的投入力度，積極爭取國家、自治區以及對口支援省市支持并落實(shí)配套資金，確保20xx年底前實(shí)現標準化村衛生室建設任務(wù)。
�。ㄈ┖侠砼渲绵l村醫生。鄉村醫生執業(yè)地點(diǎn)在村衛生室，由縣級衛生行政部門(mén)考核確定，原則上服務(wù)人口在500人以下的村衛生室配1名鄉村醫生；服務(wù)人口在500-1000人的，配1-2名鄉村醫生；服務(wù)人口在1000人以上的，配2-3名鄉村醫生。鄉村醫生年齡原則上不超過(guò)60歲。要積極采取定向培養、委托培訓、鄉鎮衛生院派人駐點(diǎn)等多種形式，引導大中專(zhuān)醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人員到村衛生室執業(yè)，力爭在20xx年底前實(shí)現每個(gè)村衛生室都按要求配備鄉村醫生。
�。ㄋ模┘訌娨幏豆芾�，提高鄉村醫生綜合服務(wù)能力。
1、嚴格鄉村醫生執業(yè)資格。鄉村醫生必須具有鄉村醫生證書(shū)或執業(yè)（助理）醫師資格證書(shū)，并在縣級衛生行政部門(mén)注冊獲得相關(guān)執業(yè)許可。在村衛生室從事護理等其他服務(wù)的人員也應具備相應的合法執業(yè)資格�？h級衛生行政部門(mén)要嚴格按照《中華人民共和國執業(yè)醫師法》和《鄉村醫生從業(yè)管理條例》等有關(guān)法律法規，加強準入管理�！多l村醫生從業(yè)管理條例》頒布實(shí)施后新進(jìn)入村衛生室從事預防、保健和醫療服務(wù)的人員，應當具備執業(yè)助理醫師及以上資格，對暫時(shí)達不到要求的鄉村醫生應按照《新疆維吾爾自治區鄉村醫生執業(yè)注冊管理辦法（試行）》（新衛農衛發(fā)〔20xx〕12號）相關(guān)規定執行。嚴禁并依法打擊不具備資格人員非法行醫。村衛生室登記的診療科目為預防保健科和全科醫療科，提供中醫民族醫服務(wù)的村衛生室應同時(shí)將中醫民族醫科登記為診療科目。原則上不得登記其他診療科目。
2、全面推行鄉村衛生服務(wù)一體化管理�？h級衛生行政部門(mén)要將鄉村醫生和村衛生室納入管理范圍，并委托鄉鎮衛生院對鄉村醫生進(jìn)行技術(shù)指導，對村衛生室的業(yè)務(wù)、藥品器械供應和財務(wù)管理及績(jì)效進(jìn)行考核。
�。�1）人員統一管理。
加強村衛生室崗位管理，按照“精簡(jiǎn)、高效”的原則對村衛生室實(shí)行定崗。鄉村醫生實(shí)行聘用制，并納入鄉鎮衛生院統一管理。村衛生室須有醫療機構許可證，實(shí)行鄉村衛生服務(wù)一體化管理的村衛生室，其法人代表為鄉鎮衛生院院長(cháng)，村衛生室負責人由鄉鎮衛生院選定。
各縣市要按照《新疆維吾爾自治區鄉鎮衛生院和村衛生室績(jì)效考核實(shí)施意見(jiàn)（暫行）》（新衛農衛發(fā)〔20xx〕4號）要求，加強績(jì)效考核，每年組織一次鄉村醫生考核�？己私Y果在所在行政村公示，并作為補助經(jīng)費核算和對村衛生室執業(yè)的鄉村醫生進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整的依據�？h市衛生行政部門(mén)要建立鄉村醫生績(jì)效考核獎懲制度，對考核結果確定為優(yōu)秀、合格的鄉村醫生，按規定全額撥付核定的補助經(jīng)費；對考核不合格的鄉村醫生，扣減相應補助經(jīng)費，扣減部分全部用于獎勵考核優(yōu)秀的鄉村醫生。對考核結果優(yōu)秀的要在全縣范圍內給予通報表彰，對考核結果不合格的要進(jìn)行通報批評。具體獎懲辦法由各縣市自行制定。
�。�2）業(yè)務(wù)統一管理。
一是完善各項管理制度。建立健全村衛生室的各項和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，做到門(mén)診有登記，發(fā)藥有處方，收費有收據，轉診有記錄，疫情有報告。加強服務(wù)質(zhì)量管理，采取積極措施，預防醫療差錯和事故，確保醫療安全。村衛生室要按照相關(guān)要求，運用適宜技術(shù)和基本藥物，為農牧民群眾提供規范的國家基本公共衛生服務(wù)，協(xié)助專(zhuān)業(yè)機構落實(shí)重大公共衛生項目。
二是加強技術(shù)指導和業(yè)務(wù)培訓。鄉鎮衛生院要制定村衛生室從業(yè)人員培訓計劃，通過(guò)采取例會(huì )、病例討論、業(yè)務(wù)培訓等方式，加強對村衛生室的業(yè)務(wù)指導。鼓勵符合條件的鄉村醫生參加執業(yè)（助理）醫師資格考試，支持村衛生室人員參加在崗醫學(xué)學(xué)歷教育和崗位培訓，不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
三是轉變服務(wù)模式。注重公共衛生服務(wù)，實(shí)行上門(mén)服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)，逐步為轄區內農牧民建立健康檔案。通過(guò)建立居民健康檔案，有效掌握當地婦女、兒童、老年人、慢性病病人、職業(yè)病病人、精神病人、殘疾人等重點(diǎn)人群的健康狀況，有針對性地開(kāi)展健康教育等服務(wù)，減少疾病發(fā)生風(fēng)險。
四是加強信息化管理平臺建設。將村衛生室信息化網(wǎng)絡(luò )管理平臺納入當地醫療衛生信息系統的建設范疇，整體規劃，整合資源，利用網(wǎng)絡(luò )信息技術(shù)，對村衛生室的服務(wù)收費、藥品使用、新型農牧區合作醫療門(mén)診統籌補償、居民健康檔案、公共衛生服務(wù)等實(shí)行統一規范管理，提高管理效率。
�。�3）藥械統一管理。
一是規范藥物配備使用范圍。鄉鎮衛生院、村衛生室全部配備和使用《新疆維吾爾自治區新型農牧區合作醫療基本藥品目錄》（20xx年版）（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《新農合基本藥品目錄》）內規定級別的藥品。
二是藥物的購銷(xiāo)方式。以自治區為單位統一招標配送，并執行統一的藥品價(jià)格。村衛生室要建立真實(shí)完整的藥品購銷(xiāo)、驗收記錄。嚴格禁止村衛生室從非法渠道購進(jìn)藥品。
三是藥物使用基本要求。按照基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集的要求，規范、合理使用基本藥物，其中鄉村醫生須在《新農合基本藥品目錄》內開(kāi)具規定藥品處方，不得擅自擴大用藥范圍。
四是醫療器械管理。村衛生室配備所需器械設備由自治區和地區各級財政采購下發(fā)，所屬鄉鎮衛生院統一驗收入庫，進(jìn)行固定資產(chǎn)登記，并及時(shí)分發(fā)到村衛生室投入使用。村衛生室應確定人員加強器械設備的管理，保證正常運行。
�。�4）財務(wù)統一管理。
一是設置財務(wù)管理組織�？h市衛生行政部門(mén)應加強對一體化管理財務(wù)工作的業(yè)務(wù)指導和收支審計，鄉鎮衛生院對村衛生室實(shí)行“三管一統”（即：管賬冊、管藥品、管藥價(jià)，統一賬務(wù)核算）的財務(wù)管理辦法，加強對村衛生室的財務(wù)監管。
二是嚴格執行財務(wù)制度。村衛生室要做到收費有票據，收支有賬目，規范財務(wù)行為，實(shí)行財務(wù)收支定期結報制度，嚴禁截留、坐支收入資金，防止資金流失。村衛生室要公開(kāi)醫療服務(wù)收費項目及其價(jià)格和藥品價(jià)格，并實(shí)行統一的收費標準、收費收據，做到收費價(jià)格公開(kāi)、票據齊全。
�。ㄎ澹┘訌娭贫冉ㄔO，將村衛生室納入相關(guān)制度實(shí)施范圍。
1、實(shí)施國家基本藥物制度。將村衛生室用藥全部納入國家基本藥物制度實(shí)施范圍，執行國家基本藥物制度的各項政策，全部配備使用《新農合基本藥品目錄》規定級別藥品并實(shí)現零差率銷(xiāo)售，基本藥物執行集中采購，統一配送。
2、開(kāi)展新農合門(mén)診統籌。將符合條件的村衛生室納入新農合定點(diǎn)醫療機構范圍開(kāi)展門(mén)診統籌，并根據自治區的有關(guān)規定將一般診療費和普通門(mén)診醫藥費納入門(mén)診費用補償范圍。
�。┩晟蒲a償政策，加強鄉村醫生隊伍建設。
1、合理核定鄉村醫生補助標準。根據鄉村醫生提供服務(wù)的數量和質(zhì)量，通過(guò)多渠道予以補償，提高鄉村醫生財政補助標準。將鄉村醫生的補助由目前的500元（持鄉村醫生證書(shū)）和800元（取得執業(yè)助理醫師及以上資格證書(shū)）分別提高到800元和1200元；對鄉村醫生提供的基本公共衛生服務(wù)，通過(guò)購買(mǎi)服務(wù)的方式給予補助；對鄉村醫生提供的基本醫療服務(wù)，通過(guò)新農合基金補償和個(gè)人付費給予補助；對實(shí)施基本藥物制度的`鄉村醫生，按照服務(wù)人口，政府給予專(zhuān)項補助；縣級衛生、財政部門(mén)根據以上項目核定鄉村醫生補助標準和村衛生室公用經(jīng)費（包括水、電、燃料等正常運轉支出）。
2、建立激勵機制，逐步解決鄉村醫生身份問(wèn)題。積極探索解決鄉村醫生身份問(wèn)題，對取得執業(yè)（助理）醫師資格并在崗的鄉村醫生逐步納入鄉鎮衛生院正式人員編制進(jìn)行統一管理，激勵鄉村醫生向執業(yè)（助理）醫師轉化。建立在鄉村兩級醫療衛生機構合理流動(dòng)的用人機制，逐步解決鄉村醫生身份問(wèn)題。
3、積極解決鄉村醫生的社會(huì )保障問(wèn)題。
�。�1）對取得鄉村醫生證書(shū)或執業(yè)（助理）醫師資格，并與鄉鎮衛生院簽訂的在崗鄉村醫生，參照靈活就業(yè)人員政策將其納入企業(yè)職工基本養老保險范圍。
�。�2）對已不在崗的鄉村醫生，納入新型農村社會(huì )養老保險，按國家和自治區現行新農保政策，享受政府補貼。進(jìn)一步穩定鄉村醫生隊伍，提高生活水平，解決后顧之憂(yōu)。
4、實(shí)行鄉村醫生人才隊伍建設優(yōu)惠政策。實(shí)行鄉村衛生服務(wù)管理一體化，在村級醫療衛生機構工作的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員在晉升副高職稱(chēng)時(shí)，繼續執行學(xué)歷、工作年限、繼續教育、衛生專(zhuān)業(yè)知識、計算機考試成績(jì)標準及職稱(chēng)外（漢）語(yǔ)和論文撰寫(xiě)不作硬性要求等傾斜政策；繼續實(shí)施村級衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員參加執業(yè)（助理）醫護資格考試降低分數線(xiàn)的政策。
�。ㄆ撸┎扇∮行Т胧�，加大鄉村醫生培養力度。
1、加強鄉村醫生的培訓。地區衛生部門(mén)要研究制訂并落實(shí)和田地區鄉村醫生培訓規劃，通過(guò)選派鄉村醫生到縣級醫療衛生機構或醫學(xué)院校接受培訓，不斷提高鄉村醫生的專(zhuān)業(yè)能力和水平。同時(shí)，縣級衛生行政部門(mén)對在村衛生室執業(yè)的鄉村醫生每年免費培訓不少于兩次，累計培訓時(shí)間不少于兩周，鄉村醫生崗位培訓率達到80%以上。結合醫療服務(wù)需求，組織和支持鄉村醫生積極參加地、縣衛生部門(mén)、食品藥品監管等部門(mén)組織的相關(guān)業(yè)務(wù)知識培訓。鼓勵和支持鄉村醫生參加學(xué)歷教育，逐步實(shí)現鄉村醫生向執業(yè)（助理）醫師轉化。到20xx年，全地區具有執業(yè)（助理）醫師資格的鄉村醫生占鄉村醫生總數的25%；到20xx年，全地區具有執業(yè)（助理）醫師資格的鄉村醫生占鄉村醫生總數的65%。
2、加強鄉村醫生后備力量建設�？h級衛生行政部門(mén)要摸清并動(dòng)態(tài)掌握本區域內鄉村醫生執業(yè)情況，科學(xué)編制鄉村醫生隊伍建設規劃，建立鄉村醫生后備人才庫，從本地選派人員進(jìn)行定向培養，及時(shí)補充到村衛生室。有條件的地方要制定優(yōu)惠措施，吸引城市退休醫生、執業(yè)（助理）醫師和醫學(xué)院校畢業(yè)生到村衛生室工作。各地要結合探索建立全科醫生團隊和推進(jìn)簽約服務(wù)模式，積極做好鄉村醫生隊伍建設和全科醫生隊伍建設的銜接。
三、組織實(shí)施
�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各縣市、有關(guān)部門(mén)要高度重視鄉村醫生在基層醫療衛生服務(wù)體系中的重要作用，將鄉村醫生隊伍建設作為深化醫藥衛生體制改革工作的重要內容，切實(shí)加強組織領(lǐng)導，完善配套政策，確保順利實(shí)施。地區深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組辦公室要切實(shí)承擔起統籌協(xié)調的責任；地區衛生部門(mén)要具體組織實(shí)施，并抓好落實(shí)；地區發(fā)改、財政、人社、編制、教育等部門(mén)要按照各自分工，切實(shí)履行職責，強化協(xié)作配合，加大督促指導力度，確保各項工作扎實(shí)推進(jìn)。
�。ǘ┞鋵�(shí)資金投入。各縣市要積極調整財政支出結構，將完善鄉村醫生補償、村衛生室建設等方面所需資金納入財政預算，并及時(shí)撥付到位，確保資金專(zhuān)款專(zhuān)用，不得擠占和挪用。自治區將進(jìn)一步加大對困難地區的轉移支付力度，并對在村衛生室執業(yè)的鄉村醫生實(shí)施基本藥物制度給予必要補助。嚴禁以任何名義向鄉村醫生收取、攤派國家規定之外的費用，為鄉村醫生創(chuàng )造良好的執業(yè)環(huán)境。
各縣市要按照本實(shí)施細則，細化工作任務(wù)，明確目標，確保各項政策措施有效落實(shí)。
醫生績(jì)效考核細則 5
一、考核目標：
為了激勵廣大醫護人員工作熱情，遵循以病人為中心，以醫院利益為目標的宗旨，體現分配公平，多勞多得的原則，促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。
二、 考核機構及職責分工：
�。ㄒ唬┛己诵〗M：
組長(cháng)：
副組長(cháng)：
辦公室：
成員：院辦、醫務(wù)科、護理部、院辦、財務(wù)科、總務(wù)科及各臨床醫技科室主任、護士長(cháng)。
�。ǘ┞氊煟�
行政執行：由院長(cháng)牽頭，會(huì )同副院長(cháng)、辦公室等部門(mén)科室考核，由辦公室組織；
醫療質(zhì)量：主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫務(wù)科、護理部組織考核；
財務(wù)指標：由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫務(wù)科、護理部、財務(wù)部考核，由財務(wù)部組織；
科室管理：主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)、醫務(wù)科、護理部、院辦考核，由醫務(wù)科組織；
患者滿(mǎn)意度：主要由醫務(wù)科、護理部、院辦考核，由院辦組織。
繼續教育：主要由院辦、醫務(wù)科、護理部等部門(mén)科室考核，由醫務(wù)科組織。
三、考核依據：
國家政府相關(guān)法規；醫院各項管理制度和會(huì )議精神；各部門(mén)崗位職責和工作流程；各部門(mén)責任目標和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標等。
四、業(yè)績(jì)指標考核與獎勵：
以醫院下達的任務(wù)為標準，按照節余和虧損給予獎勵與處罰.
�。ㄒ唬�、臨床科室：
工作數量（即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數，門(mén)診醫師完成的日診人次數、收入院人數），門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內容。
20xx年業(yè)務(wù)收入總體目標 xx萬(wàn)元，分解到各臨床科室年度和季度目標，并按之實(shí)行考核和獎懲：按醫院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標超額完成后，超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵：季度目標超額收入按3%獎勵給科室，年度目標超額收入按5%（超額比例<5%）、6%（5%<=超額比例<10%）、7%（超額比例>=10%）獎勵給科室。
急診科不適用第一條：
1、以門(mén)診量和收入院人次為目標，全年年門(mén)診量目標 人次，全年收住院目標 人次，保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。
超出門(mén)診量季度獎按4.5元/人次獎勵，年度獎按7.5元/人次獎勵，超出收住院人次季度獎按110元/人次，年終獎按185元/人次獎勵。
門(mén)住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰，年度按每人次185元扣罰，扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則：
A、單人科室全額獎勵給個(gè)人，出勤不滿(mǎn)按出勤比例發(fā)放；
B、大科室：科主任30%，護士長(cháng)10%，其他60%由科主任和護士長(cháng)根據考勤和工作表現來(lái)分配給科室員工，如果科主任和護士長(cháng)出勤不滿(mǎn)獎勵周期，按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎金，其余轉入科室員工分配。
員工分配最好按個(gè)人系數，個(gè)人系數即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的分配基數。
3、各科室年度目標：婦產(chǎn)科 xx萬(wàn)元，外科 xx萬(wàn)元，內科 xx萬(wàn)元，兒科 xx萬(wàn)元，康復科 xx萬(wàn)元，皮膚科 xx萬(wàn)元，肝病科 xx萬(wàn)元，泌尿男性科 xx萬(wàn)元，急診科門(mén)診量xx人次，收住院xx人次。
4、各科室季度目標：
說(shuō)明：
A）門(mén)診收入以門(mén)診收費室實(shí)收金額計算；
B）住院收入以月結算的住院病人費用計算，病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入；
C）結算單以當月25日前到帳的金額計算。
�。ǘ�、醫技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jì)效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。
此類(lèi)部門(mén)人員績(jì)效工資=臨床科室人均分配額0.8x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
五、質(zhì)量指標考核：
質(zhì)量考核總配分100分。
當績(jì)效考核結果100分時(shí)，績(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數；當績(jì)效考核結果大于或小于100分時(shí)，則會(huì )影響績(jì)效工資分配，則績(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
即1分=10元（或對應業(yè)績(jì)所得100%，每扣1分即扣罰1%）；僅有獎罰款的條款除了實(shí)際獎罰款外，在績(jì)效考核里不再獎罰分數。
當考核扣分超過(guò)該項配分額的，扣至當項配分額全完為止，不再涉及其他項。
�。ㄒ唬┬姓䦂绦校� 配分：100分
1、堅決服從上級指示，服從領(lǐng)導安排，忠于職守。
配分25分，否則扣25分；
2、遵守醫院各項制度，遵循各項管理流程。
配分25分，否則扣25分；
3、遵守行政紀律，按時(shí)上傳下達，令行禁止。
配分25分，否則扣25分；
4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項任務(wù)指標及臨時(shí)任務(wù)。
配分25分，否則扣25分。
5、對于執行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人，另外給與獎勵。
�。ǘ┽t療質(zhì)量： 基本配分：100分
按醫院現有的醫療質(zhì)量考核方案（細分科室）執行!
在醫療質(zhì)量方面出現嚴重問(wèn)題的，將根據客觀(guān)事實(shí)和情節，除扣分外還可追究其它責任。
�。ㄈ�、科室管理： 配分：100分
�。�1）工作計劃：每月每周有計劃，有任務(wù)分解，有評議有總結。
如無(wú)書(shū)面記錄者每次扣10分；
�。�2）登記制度：清晰可查，可追溯，保存完好。
否則每次扣10分；
�。�3）會(huì )議活動(dòng)：遵守晨會(huì )、周會(huì )等各種會(huì )議制度，并有記錄可查。
否則每次扣20分；
�。�4）安全管理：科室及樓道的消防等應急設備設施完好，并能熟練操作。
否則每次扣10分。
�。�5）團結合作：科室內外關(guān)系融洽，協(xié)作良好，團隊意識強。
否則扣20分。
�。�6）衛生秩序：整齊清潔，規范有序。
否則扣10分
�。�7）勞動(dòng)紀律：遵守上班時(shí)間，遵守請假制度，遵守工作流程，按時(shí)完成各項工作任務(wù)。
否則按相關(guān)制度處理，并每次加扣20分。
�。ㄋ模�、客戶(hù)關(guān)系： 基本配分：100分
客戶(hù)關(guān)系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，二是指行政后勤管理部門(mén)對醫療一線(xiàn)科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量，也包括醫院部門(mén)科室之間以及醫院與外界的各種關(guān)系的；
�。�1）儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工；
�。�2）服務(wù)態(tài)度：說(shuō)話(huà)和藹、舉止文明，待人熱情大方；
�。�3）服務(wù)技能：有良好的專(zhuān)業(yè)技能，能順利地解決客；
�。�4）服務(wù)及時(shí)：對上級、客戶(hù)的需求凡是當時(shí)能解決；
�。�5）對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的；
六、考核方法與結果；
1、績(jì)效工資=業(yè)績(jì)指標提成x個(gè)人系數+質(zhì)也包括醫院部門(mén)科室之間以及醫院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
�。�1）儀表儀態(tài)：儀表端莊、服飾整潔，上班必須穿工作服并佩帶工牌。
否則每次扣10分。
�。�2）服務(wù)態(tài)度：說(shuō)話(huà)和藹、舉止文明，待人熱情大方，努力為客戶(hù)著(zhù)想，盡量使客戶(hù)滿(mǎn)意。
否則扣10分。
�。�3）服務(wù)技能：有良好的專(zhuān)業(yè)技能，能順利地解決客戶(hù)的需求。
否則扣10分。
�。�4）服務(wù)及時(shí)：對上級、客戶(hù)的需求凡是當時(shí)能解決的必須當時(shí)解決，不能當時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。
對于有時(shí)間限制（約定）的，必須在限制（約定）的時(shí)間內完成。
對于上級、客戶(hù)沒(méi)有明確時(shí)間概念的，可以在三個(gè)工作日內完成；比較復雜的事情可延至七個(gè)工作日完成，特別復雜的必須在15個(gè)工作日完成。
在完成的過(guò)程中，有特殊原因不能按時(shí)完成的，要跟上級、客戶(hù)說(shuō)明。
否則每次扣30分，情況嚴重的另外追究責任。
�。�5） 對于得到病人的'感謝信、錦旗或其他形式表彰的，按規定另外給予獎勵。
�。�6）客戶(hù)滿(mǎn)意度調查合格率必須在85%以上。
不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jì)效百分點(diǎn)相應扣除。
若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的，將根據客觀(guān)事實(shí)和情節，除扣分外還將追究其它責任。
七、考核方法與結果
1、績(jì)效工資=業(yè)績(jì)指標提成x個(gè)人系數+質(zhì)量考核獎懲結果
2、如果醫療質(zhì)量和客戶(hù)關(guān)系項目中出現嚴重問(wèn)題的，可以一票否決，即扣除全部績(jì)效工資，并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室，科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則，但需要通過(guò)醫院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門(mén)科室對從屬部門(mén)科室。
5、采取日�？己撕图炯锌己讼嘟Y合的形式，獎懲及時(shí)兌現。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合，年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵。
醫生績(jì)效考核細則 6
一、考核原則
結合相應崗位職責及工作完成情況，對不同職稱(chēng)層級、工作崗位、班次的護理人員給予不同的系數，同時(shí)結合護理工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量對在崗護士進(jìn)行量化考核，根據實(shí)際工作動(dòng)態(tài)管理分配系數，獎懲罰劣，最大限度地調動(dòng)護理人員工作積極性。
二、考核內容
考核內容包括護理工作量、護理質(zhì)控等方面。
三、考核方法
工作量分（班次分）：白班5分（A班），小夜班6分（P班），大夜班（7分），搭班6分，休息時(shí)間送病人根據時(shí)間段算分。
工齡分：工齡x0.1。入院當年工齡分為0，次年為0.2，以此類(lèi)推；臨時(shí)聘用護士崗位也計入工齡，（以入院時(shí)間開(kāi)始計算，中途請長(cháng)假者不算。）
系數：科室不分臨時(shí)聘用或正式聘用護士。入科時(shí)有護士執業(yè)證書(shū)的護士，所有考核通過(guò)（含護理部及科室考核），試用期半年年后系數1.0；入科時(shí)無(wú)護士執業(yè)證書(shū)或應屆畢業(yè)生，所有考核通過(guò)，試用期半年后如取得執業(yè)證書(shū)并能單獨值班者1.0，未取得執業(yè)證書(shū)或不能獨立勝任工作的0.5；新護士一年內未通過(guò)考核者，降系數至0.5直至考核通過(guò)為止。其他護士系數1.0。
職稱(chēng)：工資體現。
職務(wù)：護士長(cháng)1.3，副護士長(cháng)1.1，未擔任職務(wù)的護士1.0。
獎勵：（按獎懲條例）
懲罰：（按獎懲條例）
質(zhì)控扣款:（醫院質(zhì)控和護理部質(zhì)控扣款）
四、核算方法
1.個(gè)人績(jì)效分=工作量分（工作量分=小夜班x6+大夜班x7+白班x5+工齡分）x系數x職務(wù)x職稱(chēng)。
2.個(gè)人獎金=護理組獎金總數∕護理組績(jì)效總分x個(gè)人績(jì)效總分。
3.實(shí)發(fā)獎金=個(gè)人獎金-懲罰及質(zhì)控扣款+獎勵
五、護士工作獎懲條例
�。ㄒ唬⿷土P條例
1.勞動(dòng)紀律
上班遲到或早退扣5元，遲到15分鐘30元，30分鐘以上曠工，以科鐘為準，一小時(shí)以上除扣款外并按曠工處理上報醫院。上班時(shí)間未向護士長(cháng)請假擅自離崗參照早退處罰辦法。搭班不在科內聽(tīng)班按脫崗處理，一次300元。
未經(jīng)護士長(cháng)同意，擅自換班一次扣100元；擅自換班或請他人頂班造成脫班雙方扣200元（書(shū)面請假），不服從科主任應急調配扣100元。
上班干私活（打電話(huà)閑談、戴耳機聽(tīng)音樂(lè )、手機上網(wǎng)、洗頭洗澡、帶小孩上班、看小說(shuō)、聊天等）一次扣10元。
上班時(shí)間在護士站睡覺(jué)一次扣10元，在值班室或其他地方睡覺(jué)扣20元。
在辦公場(chǎng)所高聲談笑，引起投訴一次扣10元。
2.儀表與服務(wù)態(tài)度
上班著(zhù)裝不整齊（披肩發(fā)、戴耳釘耳環(huán)、戴手腳鏈、戴戒指、留長(cháng)指甲、染指甲、未戴胸牌、未戴工作帽、未戴手表等），科內質(zhì)控一次扣10元，護理部質(zhì)控一次扣20元，上班時(shí)間吃早餐扣10元。
與病人或家屬吵架一次扣10元，由于工作失誤而影響護理質(zhì)量造成醫療糾紛者一次扣60元（造成醫療損失者按醫院法律條例處罰）。
病人或家屬投訴護士態(tài)度不好，經(jīng)核實(shí)無(wú)誤一次扣20元。
工作人員上班時(shí)相互吵架，雙方各扣50元，無(wú)理取鬧罵人者加扣20元。
3.工作質(zhì)量
未進(jìn)行財產(chǎn)交接雙方各扣10元，發(fā)生財產(chǎn)數目不清造成遺失者，追究當事人責任，并按財產(chǎn)損失金額10%賠付（100元之內財產(chǎn)按實(shí)際數扣除，100元以上財產(chǎn)，則按100元+超出百元的部分再按10%賠付）。
未進(jìn)行床邊交接班，交接班未查看病人雙方各扣10元∕次。
違反操作規程一次扣10元，因違反操作規程或護理工作常規和制度，發(fā)生護理安全意外事件如管道脫落、窒息、輸液外滲等按情節輕重扣10元不等，并上報護理部。
護理記錄中有違反書(shū)寫(xiě)原則現象每處扣5元；護理文書(shū)涂刮一處扣2元；未及時(shí)書(shū)寫(xiě)護理記錄或轉抄不及時(shí)造成病歷上交延誤扣6元，造成醫療糾紛者一次扣20元；醫囑未及時(shí)簽名每處扣2元，造成醫療糾紛者扣20元；醫囑錄入錯誤且在核對時(shí)未及時(shí)發(fā)現一次扣第一責任人10元、相關(guān)責任人各扣6元，每班下班前不查對醫囑或未查對出錯誤者扣10元；護理部護理文書(shū)質(zhì)控檢查發(fā)現問(wèn)題，扣相關(guān)責任人10元∕處。
各種登記表記錄不符合要求每處扣2元，各班工作職責未按要求及時(shí)完成每次每處扣2元。
發(fā)生一般差錯每例扣60元，發(fā)生嚴重差錯每例扣100元，并上報護理部。造成科室或病人的經(jīng)濟損失的'由責任人個(gè)人承擔。發(fā)生差錯主動(dòng)上報的扣罰減半，隱瞞不報的扣罰加倍。
護理部月質(zhì)控檢查中所發(fā)現問(wèn)題涉及到個(gè)人的，每人次扣10元。
業(yè)務(wù)理論考試低于70分，扣10元，低于60分扣20元，50分以下扣30元，（包括院內和科內考核），醫院操作考試不及格或補考一次扣20元。
無(wú)故未參加醫院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習每次扣20元。
質(zhì)控員未履行單月質(zhì)控職責扣10元。
新護士導師為履行指導職責扣除當月津貼20元；如指導的新護士當月考核成績(jì)不及格每項扣10元。
�。ǘ┆剳蜅l例
參加護理部業(yè)務(wù)考試，理論成績(jì)90分（含）以上，操作95分（含）以上獎勵10元，100分獎勵30元。
滿(mǎn)意度測評（醫院及科內）受病人或家屬書(shū)面表?yè)P者每票加10元，個(gè)人收到錦旗或表?yè)P信加100元。
及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，避免差錯事故發(fā)生者每例加10元。
第一作者在省級刊上發(fā)表論文每篇加10元，核心期刊每篇加20元，發(fā)表專(zhuān)著(zhù)加30元；主持國家級課題每項加40元，主持省級課題每項加30元，主持市級課題（含校級課題）每項加20元。（護士長(cháng)不參與此項獎勵）
受科室委派參加院內或院外比賽者，加40元，比賽獲獎再按等級獎勵；院內一等獎加160元，二等獎加100元，三等獎加60元；院外一等獎加200元，二等獎加140，三等獎加100元。
全年夜班總數排名本病區前三位的每人加50元。
擔任新護士導師者每月加津貼20元。
醫生績(jì)效考核細則 7
為加強xx縣級公立醫院績(jì)效考核，提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率，增進(jìn)縣級公立醫院活力，維護縣級公立醫院公益性，根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》（桂政辦發(fā)〔20xx〕61號）精神，制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領(lǐng)導下，由衛生計生行政部門(mén)牽頭組織相關(guān)部門(mén)對我縣三家縣級公立醫院實(shí)行績(jì)效考核。
二、考核內容
縣級公立醫院績(jì)效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合，互相銜接。包括以下基本內容。
�。ㄒ唬┚C合管理：完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實(shí)施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務(wù)、加強醫德醫風(fēng)建設和人才隊伍建設、強化財務(wù)和價(jià)格管理、依法執業(yè)等。
�。ǘ┽t療質(zhì)量管理：醫療核心制度執行情況、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。
�。ㄈ┤罕娫u價(jià)與監督：院務(wù)公開(kāi)、病人滿(mǎn)意度調查、社會(huì )監督評價(jià)、醫院職工滿(mǎn)意度調查等。
具體考核指標詳見(jiàn)《武宣縣縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》和《武宣縣縣級公立醫院滿(mǎn)意度調查表》。
三、考核程序
�。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領(lǐng)導下，由縣衛生計生行政部門(mén)牽頭，與財政、人社等部門(mén)成立考核小組，對縣級公立醫院進(jìn)行績(jì)效考核。
�。ǘ┙⒖己藢�(zhuān)家庫。由考核小組根據績(jì)效考核涉及的專(zhuān)業(yè)，聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專(zhuān)家建立考核專(zhuān)家庫。每次考核時(shí)，隨機抽取一定數額的專(zhuān)家參加績(jì)效考核。
�。ㄈ┛己酥黧w�？己诵〗M及其考核專(zhuān)家組依據《武宣縣縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》，對縣級三家公立醫院進(jìn)行考核。
�。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過(guò)查閱文件資料、現場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪(fǎng)談等多種方法進(jìn)行考核。
考核小組依據本辦法不定期進(jìn)行檢查，每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。
�。ㄎ澹┕九c復核�？己私Y果要在縣級公立醫院進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對考核結果有異議的，可由縣級考核小組或來(lái)賓市衛生計生行政部門(mén)組織復核。
�。┙Y果上報與反饋�？己诵〗M要于每年11月底前將考核結果進(jìn)行匯總，逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門(mén)，并及時(shí)反饋我縣三家公立醫院。
四、考核評價(jià)
�。ㄒ唬┛�(jì)效值計算。定量指標績(jì)效值計算方法為兩種：凡要求有所增長(cháng)的正向控制指標，如年住院人次等，指標績(jì)效值按此公式計算：績(jì)效值=實(shí)際完成值/目標值x標準分值；凡要求有所下降的反向控制指標，如次均門(mén)診費用增長(cháng)率，指標績(jì)效值按此公式計算：績(jì)效值=目標值/實(shí)際完成值x標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分，得出實(shí)際績(jì)效值。
各單項扣分最多扣完本項分，不累及其它項得分。各單項工作績(jì)效值之和為被考核單位的`總績(jì)效值。
�。ǘ┛己嗽u價(jià)�？己藢�(shí)行百分制，縣級公立醫院考核結果分為三個(gè)等次：分值85分以上為優(yōu)秀，60—85分為合格，60分以下為不合格。
�。ㄈ┛己私Y果運用�？己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據�？己撕细竦�，撥付當年全額補助資金；考核不合格的，扣減補助資金，并通報批評，限期整改，連續兩年考核不合格的，免去負責人職務(wù)。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛生計生行政部門(mén)細化三家縣級公立醫院績(jì)效考核指標體系，完善考核辦法，創(chuàng )新考核方式，增強操作性，提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門(mén)的指導下，依據相關(guān)制度抓緊制定內部崗位績(jì)效考核標準及內部分配管理辦法，建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jì)取酬的內部分配激勵機制，醫院定期對科室、科室定期對職工進(jìn)行績(jì)效考核，考核結果與職工個(gè)人收入掛鉤，實(shí)現多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，適當拉開(kāi)醫務(wù)人員間的收入差距，重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員傾斜，調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。
各部門(mén)要嚴肅考核紀律，嚴禁編造、篡改考核資料，嚴禁利用考核謀取個(gè)人利益，嚴肅查處弄虛作假行為，確�？己丝陀^(guān)公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現，將予以通報，追繳經(jīng)費，并依法追究責任。
醫生績(jì)效考核細則 8
一、考核目的：
為總結20xx年度個(gè)人與部門(mén)的工作情況，強化員工責任意識，推進(jìn)良性競爭，提高管理人員管理能力，并為明年的員工培訓與發(fā)展提供參考數據，制度此考核方案
二、考核范圍：
20xx年3月1日前正式通過(guò)試用期考核的在職員工
三、考核原則：
以提高員工的綜合能力為導向，由直屬領(lǐng)導考核，堅持公平、公正、充分溝通的原則；
四、考核組織和責任
1、綜合管理部：負責考核辦法的.制定、通知、組織實(shí)施及考核結果的統計；
2、各部門(mén)
1）各評估人應按時(shí)、如實(shí)對被考核人進(jìn)行評分，并就考核最終結果與被考核人做溝通面談，提出明年工作目標；
2）評估人對考核結果的完整、公正、合理性負責；間接領(lǐng)導對考核結果負有監督責任。
五、考核方法：
根據不同層級、職別，結合個(gè)人工作目標完成度與部門(mén)工作目標完成度進(jìn)行考核，具體內容見(jiàn)下表：
1、不同層級、不同職別員工的評價(jià)方法表
2、注：每年年初在績(jì)效評價(jià)前，根據當年的業(yè)務(wù)特點(diǎn)，對績(jì)效評價(jià)中的關(guān)鍵指標進(jìn)行調整和更新，在得到被評價(jià)者的認可后執行。
六、考核程序
七、績(jì)效結果反饋與申訴
1.被考核人的考核結果反饋由其直接主管負責，被考核人在考核表中簽名。
2.員工如對個(gè)人考核結果持異議，可在收到反饋意見(jiàn)信息的2個(gè)工作日內向綜合管理部郵件或書(shū)面提出績(jì)效復議要求，綜合管理部需協(xié)同評分人于5個(gè)工作日內與員工面對面溝通并得出最終考核得分，溝通內容需做書(shū)面記錄。
八、其他
1、考核方案、方法等屬于公司內部信息，任何人不得外泄。
2、員工考核成績(jì)只在部門(mén)內部公示，部門(mén)間不得隨意打探或者詢(xún)問(wèn)考核結果的實(shí)際運用，直接領(lǐng)導應對考核成績(jì)不理想的員工進(jìn)行鼓勵和改進(jìn)輔導。
3、考核結果及所有考核文檔全部由綜合管理部存檔備案。
醫生績(jì)效考核細則 9
為了進(jìn)一步加強醫院績(jì)效考核實(shí)施力度，建立科學(xué)的激勵約束機制，實(shí)現全方位的綜合平衡管理，經(jīng)研究，制定以下績(jì)效考核方案。
一、績(jì)效考核的基本原則及目的
堅持公開(kāi)、公平原則，堅持民主集中制及規范管理原則，有效落實(shí)績(jì)效考核指標，促進(jìn)醫院內部管理持續、健康發(fā)展。通過(guò)不斷完善、修訂績(jì)效考核內容及制度，進(jìn)一步加強績(jì)效考核的實(shí)效工作，充分發(fā)揮績(jì)效考核的激勵作用。
二、考核對象
職能科主任、科主任、護士長(cháng)及各個(gè)科室負責人。
三、成立績(jì)效考核管理小組
組長(cháng)：
副組長(cháng)：
成員：
績(jì)效考核管理小組直接由院長(cháng)管理，日常事務(wù)由辦公室負責落實(shí)。
管理小組職責及任務(wù)：
1、建立健全醫院績(jì)效考核管理體系，對績(jì)效考核項目及標準進(jìn)行審議。
2、補充、修訂、完善績(jì)效考核制度及項目的目標值。
3、跟蹤、評估科室績(jì)效情況，指導科室改進(jìn)管理缺陷，對存在問(wèn)題及時(shí)提出改進(jìn)措施或懲戒意見(jiàn)。
4、對有爭議的績(jì)效考核項目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議，確定考核方式，不斷提高績(jì)效考核管理效率。
5、每月召開(kāi)考核結果反饋會(huì )，并對需要討論的問(wèn)題不定期進(jìn)行專(zhuān)題討論。
四、績(jì)效考核項目
�。ㄒ唬┞毮芸剖�
1、行政管理考核項目：
出勤情況、參加會(huì )議情況、臨時(shí)性指令性任務(wù)完成情況及節假日值班。
2、總值班完成情況考核項目：
主要考核職能科主任處理協(xié)調應急事件能力。
3、履行職責情況考核項目：
日常工作完成情況、本月工作完成情況、院領(lǐng)導指令性任務(wù)完成情況。
4、迎接上級檢查工作考核項目；
上級檢查各負責業(yè)務(wù)部分完成情況及接待能力的考核。
5、投訴考核項目：
調查一線(xiàn)科室對職能科主任的投訴。
6、滿(mǎn)意度測評考核項目：
分別由院領(lǐng)導及一線(xiàn)科室對個(gè)職能科主任進(jìn)行測評。
�。ǘ┡R床科室
1、行政管理考核項目：
科室工作人員遲到早退；無(wú)正當理由不按時(shí)參加科主任會(huì )議；科室人員不按時(shí)參加會(huì )議；科主任電話(huà)不通；不按醫院規定履行請假制度（以請假條為準）；當班人員與值班表不符（私自換班）；科室未按時(shí)完成排班任務(wù)；指令性任務(wù)一次不執行；科室工作人員每被通報一人次；收到表?yè)P信、錦旗；無(wú)資職人員執業(yè)上崗及超范圍執業(yè)。
2、合療管理考核項目：
直通車(chē)不能按時(shí)；單病種不執行；各類(lèi)簽字手續影響患者報銷(xiāo)；篡改病歷。
3、核心制度落實(shí)考核項目：
記錄本不按時(shí)規范填寫(xiě)；執行首診負責制度、術(shù)前討論、疑難危重病例討論、死亡病例討論及病歷書(shū)寫(xiě)規范等核心制度；急診會(huì )診10分鐘到位，普通會(huì )診主治醫師或以上職稱(chēng)醫師應在24小時(shí)內完成；外院醫師來(lái)院會(huì )診、手術(shù)申請制度等；嚴格執行三級查房規定、手術(shù)分級管理制度及臨床用血管理制度；落實(shí)手術(shù)安全核查表、手術(shù)風(fēng)險評估表情況；科內每月召開(kāi)一次醫療護理質(zhì)量安全管理會(huì )議；科內核心制度記錄本應項目記錄齊全、規范，字跡清晰，記錄本放置整齊。
4、醫療質(zhì)量管理考核項目：
藥品比例及抗菌藥物專(zhuān)項整治指標；臨床路徑管理指標；床位使用率；危重病人搶救成功率；乙類(lèi)手術(shù)比例；三基培訓合格率等。
5、醫院感染管理項目：
由醫院控感科按照上級工作細則要求進(jìn)行考核。
6、醫療安全考核項目：
醫療投訴次數考核；醫療糾紛類(lèi)型考核；醫療糾紛賠償款項考核。
7、財務(wù)管理考核項目：
考核經(jīng)濟收入與支出與上一月的變化。
�。ㄈ┽t技科室
1、行政管理考核項目：
科室工作人員遲到早退；無(wú)正當理由不按時(shí)參加科主任會(huì )議；科室人員不按時(shí)參加會(huì )議；科主任電話(huà)不通；不按醫院規定履行請假制度（以請假條為準）；當班人員與值班表不符（私自換班）；科室未按時(shí)完成排班任務(wù)；指令性任務(wù)一次不執行；科室工作人員每被通報一人次；收到表?yè)P信、錦旗；無(wú)資職人員執業(yè)上崗及超范圍執業(yè)。
2、核心制度落實(shí)考核項目：
診斷報告書(shū)寫(xiě)制度、差錯事故登記及分析制度、疑難病
例討論制度、集體讀片制度、實(shí)習進(jìn)修人員管理、儀器使用標準及維護保養制度等；制定與科室聯(lián)系及征求意見(jiàn)計劃、診療常規、操作規程；制定本科突發(fā)事件的.應急預案；各項登記本記錄完整，擺放整潔。
3、醫療質(zhì)量考核項目：
報告單書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、檢查結果的審核、分析、評價(jià)和解釋?zhuān)蓪?zhuān)人負責及簽字、三基培訓及考核。
4、財務(wù)管理考核項目：
診療人次及經(jīng)濟收入與支出與上月比較。
5、醫療安全考核項目：
醫療投訴次數考核；醫療糾紛類(lèi)型考核；醫療糾紛賠償款項考核。
�。ㄋ模┢渌剖�
1、手術(shù)室及急診科參照臨床科室考核標準，對部分項目進(jìn)行修訂，以考核表為準。
2、藥劑科及收費室考核標準由其主管科室制定并實(shí)施考核，具體項目以考核表為準。
�。ㄎ澹┮黄狈駴Q項目
對于個(gè)別醫療質(zhì)量、醫療安全項目進(jìn)行單項否決的考核方法，暫規定為：項目所屬部分得分為零分。下一步計劃將個(gè)別項目或情形列為全部考核的一票否決制。
五、績(jì)效考核方法
1、由辦公室牽頭，各涉及職能科室依據考核項目標準分別進(jìn)行檢查。每月底由辦公室將檢查結果進(jìn)行匯總，對有爭議的問(wèn)題組織討論。
2、考核得分與被考核人績(jì)效工資及被考核科室獎金均掛鉤，同時(shí)對總得分進(jìn)行排名，第一名進(jìn)行獎勵，末尾一名進(jìn)行處罰（具體績(jì)效工資分配方案由財務(wù)科制定并執行）。
3、考核結果與年終評優(yōu)評先掛鉤。排名末尾次數最多的科室不能參加先進(jìn)科室評選，科室負責人不能參加個(gè)人先進(jìn)的評選。
4、考核管理小組根據運行情況，對績(jì)效考核實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，經(jīng)會(huì )議通過(guò)后，可調整考核項目或考核標準。
六、考核反饋方法
1、現場(chǎng)反饋和處理：各檢查人員在檢查現場(chǎng)就存在問(wèn)題向陪檢人員及科室負責人反饋，并協(xié)助制定改進(jìn)措施或方案。
2、院會(huì )反饋：每月全院召開(kāi)一次績(jì)效考核暨醫療質(zhì)量檢查結果反饋會(huì )議，通報存在問(wèn)題及檢查結果，并對科室提出下一步的工作要求。
3、年終點(diǎn)評：每年11月底，醫院績(jì)效管理小組對全年績(jì)效考核結果進(jìn)行橫向、縱向評估及分析，調整績(jì)效考核方案。
本方案由績(jì)效考核管理小組負責解釋。既往院內有關(guān)制度、規定與本方案內容相沖突時(shí)，以此方案為準；本方案未涉及內容以原有制度、規定或職能科室要求為準。
醫生績(jì)效考核細則 10
一、指導思想
以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導，堅持科學(xué)發(fā)展觀(guān)，全面貫徹落實(shí)黨的各項衛生政策，在經(jīng)濟管理上，積極拓寬服務(wù)領(lǐng)域，通過(guò)開(kāi)展新項目，引進(jìn)新技術(shù)，發(fā)掘新的經(jīng)濟增長(cháng)點(diǎn)。在分配機制，要堅持“三個(gè)衡量”的原則，即以按勞分配，效率優(yōu)先，兼顧公平作為衡量績(jì)效工資的基礎；以技術(shù)含量高低、風(fēng)險程度大小、工作負荷強弱、管理責任輕重，作為衡量績(jì)效工資的導向；以工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀律四個(gè)方面的各項指標進(jìn)行全方位考核，作為衡量績(jì)效工資的依據。充分體現向臨床一線(xiàn)，向工作強度大、風(fēng)險大的科室傾斜，建立以質(zhì)量為核心，以績(jì)效規范管理的運行機制，切實(shí)推進(jìn)我院的可持續發(fā)展。
二、組織機構
為確�？�(jì)效考核工作規范有序開(kāi)展，充分發(fā)揮績(jì)效考核在推動(dòng)我院穩定發(fā)展中的重要作用，院部決定成立績(jì)效考核領(lǐng)導組。
三、工作職責
�。ㄒ唬╊I(lǐng)導組職責：
全面負責我院績(jì)效考核工作的組織和管理，制定考核方案，建立考核制度，全面領(lǐng)導、部署并協(xié)調相關(guān)部門(mén)和人員，保障考核工作的順利實(shí)施。
�。ǘ┛�(jì)效考核辦公室職責：
具體貫徹落實(shí)領(lǐng)導組部署的工作，組織、指導績(jì)效考核工作。及時(shí)了解考核情況，掌握考核進(jìn)展情況、主要經(jīng)驗和存在的問(wèn)題，為領(lǐng)導小組決策提出建議。參與考核工作，收集考核結果，量化匯總。定期進(jìn)行工作總結。
�。ㄈ┞毮懿块T(mén)職責：
辦公室負責組織行政后勤科室和科主任考核的科室管理部分的考核，提供相關(guān)考核結果；醫務(wù)科負責全院醫療質(zhì)量考核，提供考核結果；護理部負責全院護理質(zhì)量考核，提供考核結果；院感辦負責院感管理部分的考核，提供考核結果；保衛科負責防火防盜及治安管理部分的考核，提供考核結果；黨辦負責精神文明的考核和各類(lèi)滿(mǎn)意度調查，提供考核結果�？己宿k負責匯總、統計、計分。
四、具體措施
績(jì)效考核由分管院長(cháng)牽頭，由職能科室分工合作進(jìn)行全方位的考評，考核辦全程參與考核工作�？�(jì)效考核采取定期檢查與不定期抽查相結合的辦法，采用聯(lián)合檢查、單項檢查、業(yè)務(wù)考核等多種形式。相關(guān)科室至少每月全面考核一次，并于次月5日前將上月績(jì)效考核結果報考核辦匯總，考核辦將考核結果于10日前上報績(jì)效考核領(lǐng)導組，考核結果每季公示一次。各類(lèi)滿(mǎn)意度調查為每季度開(kāi)展一次。
五、具體方案
全院各科均實(shí)行定編定崗，根據科室性質(zhì)，業(yè)務(wù)工作量，工作強度及風(fēng)險大小進(jìn)行分類(lèi)，并采取不同系數核算，結合相關(guān)指標進(jìn)行分類(lèi)考核。（科室分類(lèi)及系數見(jiàn)附表1）。各級各類(lèi)人員按月發(fā)放固定工資作為考勤及交納各種保險的依據。同時(shí)，每人每月從檔案工資中預留200元作為績(jì)效考核的基礎與工作效率獎共同參與績(jì)效考核。實(shí)行逐月考核按季核算，全年平衡的辦法。
�。ㄒ唬�、臨床醫技科室績(jì)效考核辦法：本年度醫院對臨床醫技科室實(shí)行基礎績(jì)效工資和工作效率獎，并結合相關(guān)指標進(jìn)行全方位考核。即以各科室工作量、經(jīng)濟收入為基礎，按比例提取基礎績(jì)效工資和工作效率獎，相對純收入增長(cháng)10%以上部分，醫院與科室6:4分配。
�。ǘ�、今年在藥劑科試行按工作量考核的辦法，完成定額工作量后兌現基礎績(jì)效工資和基礎工作效率獎，超額部分按0.5元/處方提獎。
�。ㄈ�、部分業(yè)務(wù)收入不達工作人員工資的科室或班組，今年仍實(shí)行定額到科，超額提獎的辦法，完成定額任務(wù)后，兌現基礎績(jì)效工資，超額部分醫院與科室7:3提取工作效率獎。
�。ㄋ模�、門(mén)診部考核辦法：
1、本年度對外科門(mén)診仍實(shí)行任務(wù)定額到科與業(yè)務(wù)工作量完成情況相結合的辦法進(jìn)行考核。即完成定額任務(wù)和定額工作量后兌現基礎績(jì)效工資，超額完成任務(wù)的醫院與科室按8:2比例分成，超額完成業(yè)務(wù)工作量的按照按量計酬獎中第5條核算工作效率獎。
2、內科門(mén)診、兒科門(mén)診、中醫科門(mén)診、皮膚科門(mén)診試行按業(yè)務(wù)工作量完成情況確定基礎績(jì)效工資和工作效率獎的辦法進(jìn)行考核。各門(mén)診完成額定工作量后，兌現基礎績(jì)效工資，超額部分按按量計酬中的第5條核算工作效率獎。
上述兩類(lèi)門(mén)診，均按季度考核。業(yè)務(wù)工作量按統計范圍包括處方、檢驗、病理、放射、核磁、CT、B超、心電圖、腦電圖、內鏡檢查、紅外乳腺、妊高癥檢查、掛號、住院證等，處方完成量與病人掛號量不符時(shí)，不得提取工作效率獎。
�。ㄎ澹�、行政后勤科室考核辦法：本年度行政后勤科室實(shí)行基礎績(jì)效工資與基礎工作效率獎結合相關(guān)考核指標進(jìn)行考核的方法，繼續堅持行政后勤面向臨床，臨床考核行政后勤，能量化的采取量化考核的辦法。全院相對純收入增長(cháng)10%以上時(shí)，基礎工作效率獎每人每月增加30元。
�。�、關(guān)于相關(guān)科室的業(yè)務(wù)收入分配：今年繼續執行手術(shù)費臨床科室與手術(shù)室按6:4計入各科收入；ICU的相對純收入全部劃歸各臨床科室；檢驗、放射（不含核磁收入）、CT、功能（心電、腦電、紅外乳腺、動(dòng)態(tài)血壓檢測、B超、妊高征檢查、動(dòng)脈硬化檢測）、高壓氧艙等科室的純收入，臨床科室與其按2:8分別計入各科收入，消耗部分按比值分攤。醫技科室的業(yè)務(wù)構成是指上述涉及到的劃歸臨床科室部分后的全部業(yè)務(wù)收入。
�。ㄆ撸�、關(guān)于消耗比值：各臨床醫技科室的消耗比值確定后，允許科室浮動(dòng)10%，超出部分在科室相對純收入中加倍扣除，（由于開(kāi)展新項目造成消耗比值增加的不加倍扣除）。個(gè)別一次性支出較大全年受益的科室可實(shí)行分期攤銷(xiāo)的辦法，本年度對新購設備拆舊費，大型設備維修費（指設備老化需要維修的設備）不列入科室消耗，由人為原因造成的設備維修由科室負擔。全年核算消耗比值降低的按節約額的30%獎勵科室。行政后勤及無(wú)收入科室的消耗，下達全年指標后超出部分從科室獎金中扣除。
�。ò耍�、關(guān)于延時(shí)手術(shù)就餐，為了保證延時(shí)手術(shù)人員的正常工作，醫院對延時(shí)中午1小時(shí)，晚上2小時(shí)以上或手術(shù)超過(guò)5小時(shí)的.工作人員安排食堂就餐，標準量7元/人次，具體由麻醉科主任審批，超標者個(gè)人負擔。
�。ň牛�、關(guān)于職務(wù)津貼：
根據不同的職務(wù)按月享受不同的津貼標準：院長(cháng)、書(shū)記260元/月，副院長(cháng)200元/月;年業(yè)務(wù)收入（相對純收入包括ICU、手術(shù)返還收入）超過(guò)50萬(wàn)元的部分臨床科室主任150元/月，其余主任、護士長(cháng)100元/月，副主任50元/月。
�。ㄊ�、激勵機制：為進(jìn)一步建立激勵機制，20xx年設立按量計酬獎和年度獎：
1、按量計酬獎：以單項工作為基礎，結合該項工作量的收入標準計發(fā)。
�、偃朐菏杖荩洪T(mén)診醫師收治門(mén)、急診病人入院，以開(kāi)入院證統計 5元/人次。
�、谧≡菏罩危翰^醫生對新入院病人的首診治療。按首診病歷統計5元/份，同時(shí)對一級以上護理病例每人每天提取2元。
�、圩≡菏中g(shù)：凡在手術(shù)室進(jìn)行的各類(lèi)手術(shù)，對從事手術(shù)的所有人員（臨床、麻醉、護理）共享比例5:3:2.
一類(lèi)手術(shù)：20元 二類(lèi)手術(shù)：30 元 三類(lèi)、四類(lèi)手術(shù)： 70元
�、軜I(yè)余手術(shù)：今年繼續實(shí)行業(yè)余手術(shù)單項獎。凡是在本人業(yè)余時(shí)間為患者施行手術(shù)者，均按下列標準享受業(yè)余手術(shù)單項獎勵，即：手術(shù)者30、麻醉20、助手15、護士15。
�、葺o助檢查：凡開(kāi)據處方、檢驗、放射、CT、B超、心電圖、腦電圖、內鏡檢查、紅外乳腺、動(dòng)脈硬化檢測、妊高癥檢查等，按人次統計工作量。按0.2元/人次計發(fā)。
2、年度獎：相對純收入在20萬(wàn)元以上（含20萬(wàn)元）的科室或班組，年經(jīng)濟收入比上年增長(cháng)20%及以上時(shí)，獎勵科室人員每人300元；增長(cháng)在30%及以上時(shí)，獎勵科室人員每人500元。相對純收入在20萬(wàn)元以下的科室，年增長(cháng)30%時(shí)，1-5萬(wàn)元（含5萬(wàn)元）科室每人獎勵100元，5－10萬(wàn)元（含10萬(wàn)元）的每人獎勵200元，10－20萬(wàn)元的每人獎勵300元。全院年增長(cháng)達到30%，行政后勤科室考核分平均在95分以上時(shí)每人獎勵200元。同時(shí)在醫院工作中取得突出成績(jì)的科室和個(gè)人另行獎勵。重癥監護室經(jīng)濟增長(cháng)達到上述標準時(shí)，相關(guān)人員的特別獎?dòng)杀O護室按比例分配。
六、績(jì)效考核分配原則
本年度各級各類(lèi)人員實(shí)行按工作量、系數分配獎金的辦法，并堅持三個(gè)衡量的原則。
1、各科室主任，護士長(cháng)單獨考核，科主任護士長(cháng)超出所在科室平均獎部分由醫院承擔。
院領(lǐng)導：正職：科主任最高獎的95%+職務(wù)津貼
付職：科主任最高獎的90%+職務(wù)津貼
中層領(lǐng)導：手術(shù)科室：主任：（所在科室平均獎×1.4+職務(wù)津貼）×考核得分
非手術(shù)科室：主任：（所在科室平均獎×1.35+職務(wù)津貼）×考核得分
職能科室主任：（全院平均獎×1.3+職務(wù)津貼）×考核得分
醫技科室：主任：（所在科室平均獎×1.3+職務(wù)津貼）×考核得分
各科護士長(cháng)：（所在科室平均獎×1.25+職務(wù)津貼）×考核得分
社區、五官、康復、中醫科室主任：（所在科室平均獎或所在核算組平均獎×1.2+職務(wù)津貼）×考核得分
2、臨床醫技科室中，擔任付主任職務(wù)和擔任一線(xiàn)工作的主任醫師、技師系數為1.15，付主任醫師、技師1.10，其余工作人員系數為1.0。部分臨床醫技科室中做輔助性工作不參加輪班的人員系數為0.5。由科主任根據科室性質(zhì)和工作完成情況，在科室二次分配中體現。
七、有關(guān)規定
1、臨時(shí)性的不超過(guò)一個(gè)月的短期學(xué)習和社會(huì )服務(wù)，各科都有義務(wù)服從醫院的統一安排。
2、由于客觀(guān)原因造成的儀器損壞影響科室經(jīng)濟收入，只保固定檔案工資，新增設備依據其成本效益分析情況調整工作效率獎提成比例。
3、各種原因的人員進(jìn)出工作效率獎提成比例不變，全部帶入科室，由科室支配。
4、關(guān)于業(yè)余手術(shù)單項獎勵由手術(shù)室護士長(cháng)和該例手術(shù)的麻醉師共同負責按規定項目填寫(xiě)“業(yè)余手術(shù)單項獎勵審批單”，連同手術(shù)通知單、收費存根于每月末報辦公室，與住院部、總值班核實(shí)后，實(shí)現月清月結。護士與麻醉師填寫(xiě)手術(shù)通知單時(shí)，一定要實(shí)事求是，不能任意擴大參加人員，超范圍申報時(shí)，取消該次所有參加人員的獎勵。
5、關(guān)于嚴格執行國家現行收費標準問(wèn)題，科室的各項業(yè)務(wù)收費嚴格按山西省醫療服務(wù)收費標準收取，任何科室不得多收費，亂收費，不執行者一經(jīng)查出，加倍從各科的業(yè)務(wù)收入中核減。凡醫�；颊卟幌箩t囑收費的情行，按我院醫保管理辦法的有關(guān)規定執行。
6、臨床科室經(jīng)濟收入中藥品占總收入的比例，婦科小于25%，神外、普外、創(chuàng )傷骨科小于35%，兒科小于40%，內科小于45%，否則按藥品收入實(shí)際超出的金額從季度獎金中扣除（只限臨床醫生），但科室必須責任到人。季度獎金不足時(shí)，從醫生本人工資中扣除。
7、凡被我院聘用的臨床、醫技、護理人員能獨立工作，有相關(guān)資格證，占科室編制的均享受科室工作效率獎和按量計酬獎。新招聘調入人員一年內，不參與科室獎金分配。
8、外出進(jìn)行學(xué)習人員工資按《平定縣人民醫院外出進(jìn)修學(xué)習管理
為加快推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革，促進(jìn)縣級公立醫院健康持續發(fā)展，解決縣域內群眾看病就醫問(wèn)題，根據《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于縣級公立醫院綜合改革試點(diǎn)意見(jiàn)的通知》(國辦發(fā)20xx33號）、《安徽省人民政府關(guān)于縣級公立醫院綜合改革的意見(jiàn) 》（皖政20xx98號）等文件精神，特制定本工作方案。
醫生績(jì)效考核細則 11
為貫徹落實(shí)棗莊市衛生健康委員會(huì )《棗莊市衛生健康委員會(huì )關(guān)于做好20xx年家庭醫生簽約服務(wù)工作的通知》（棗衛函〔 20xx〕 46號）要求，充分發(fā)揮村衛生室的網(wǎng)底作用，逐步建立家庭醫生簽約服務(wù)模式，推動(dòng)基本公共衛生服務(wù)的有效落實(shí)，現就全鎮開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)工作制定方案如下。
一、指導思想
通過(guò)開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)，引導創(chuàng )新服務(wù)模式，轉變服務(wù)觀(guān)念，充分發(fā)揮家庭醫生的作用，建立家庭醫生與轄區居民間的契約式服務(wù)關(guān)系，強化基本公共衛生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，促進(jìn)分級診療和有序就醫格局的形成，加快實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)的目標，不斷提升農村居民的健康保障水平。
二、基本原則
�、迕鞔_責任，規范服務(wù)。堅持簽約與服務(wù)相結合，提高群眾滿(mǎn)意度。家庭醫生簽約服務(wù)以國家基本公共衛生服務(wù)項目為基礎包，協(xié)議承諾的服務(wù)項目要落實(shí)到位，要以開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)為契機，切實(shí)提高國家基本公共衛生服務(wù)項目質(zhì)量和效果。
�、鎴猿峙c分級診療相結合，推進(jìn)分級診療制度建立。開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)是推進(jìn)分級診療制度建設的重要舉措，開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)要以建立分級診療制度為目標，各項優(yōu)惠政策，具體推進(jìn)措施，都要圍繞分級診療制度建設形成合力。
�、缂訌娦麄鞒掷m提升，不斷提高簽約服務(wù)內涵。開(kāi)展家庭醫生簽約服務(wù)要將政策要求和群眾需求相結合，要以群眾需求為導向，不斷豐富簽約服務(wù)內容，隨著(zhù)相關(guān)配套政策出臺和信息化建設完善，促進(jìn)簽約服務(wù)不斷升級。有針對性地設計重點(diǎn)慢性病高危人群、亞健康人群、健康人群中醫保健等不同類(lèi)型服務(wù)包或服務(wù)項目菜單，精準滿(mǎn)足職業(yè)人群的多樣化需求。
三、簽約內容
�、宸⻊�(wù)內容
家庭醫生團隊為居民提供基本醫療、公共衛生服務(wù)和個(gè)性化健康管理服務(wù)。各項服務(wù)內容以服務(wù)包形式提供給簽約居民。簽約服務(wù)包分為基礎、初級、中級和高級服務(wù)包，拉開(kāi)服務(wù)的檔次和梯度，滿(mǎn)足群眾多元化健康需求。
基礎服務(wù)包以基本公共衛生個(gè)體服務(wù)為主要內容（包含《母子健康手冊》發(fā)放、建冊），將重大公共衛生服務(wù)納入服務(wù)內容。在基礎服務(wù)包的基礎上，針對服務(wù)對象身體狀況、需求及享受的醫療保險類(lèi)型的不同，選擇針對性強、群眾認可度高、實(shí)施效果好的中、西醫基本醫療項目，和基層適宜技術(shù)納入簽約服務(wù)內容，組合成種類(lèi)合理、適合不同人群、不同病種的初級服務(wù)包群。充分考慮群眾健康管理服務(wù)需求和承擔能力，進(jìn)一步制定層次分明、特色突出的差異化、菜單式的中級、高級服務(wù)包。
簽約服務(wù)包服務(wù)項目、補助標準和收費標準，按上級有關(guān)部門(mén)相關(guān)標準實(shí)施。收費服務(wù)包以高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙、腦卒中康復期、冠心病康復期、惡性腫瘤康復期、中醫適宜技術(shù)等基層醫療機構能開(kāi)展的診療項目為主，與慢性病患者分級診療相結合，穩步實(shí)施，有所突破。簽約居民在按照協(xié)議內容接受家庭醫生團隊提供服務(wù)的同時(shí)，享受當地醫保簽約服務(wù)差異化支付政策。
�。ǘ┓⻊�(wù)對象
簽約服務(wù)優(yōu)先覆蓋老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病、結核病、嚴重精神障礙患者、貧困家庭、計劃生育特殊家庭、殘疾人等重點(diǎn)人群，現階段要以高血壓、糖尿病、腦卒中康復期、冠心病復期、惡性腫瘤康復期等診斷明確、病情穩定、適宜在衛生院接受治療、護理、康復和健康管理服務(wù)的慢性病患者及其他有簽約服務(wù)需求的居民為主。對在轄區居住的貧困人口，按照自愿和應簽盡簽原則，主動(dòng)提供家庭醫生簽約服務(wù)，并制作聯(lián)系牌（包括團隊成員姓名、聯(lián)系方式、服務(wù)內容等）固定在居民家中顯要位置，方便主動(dòng)享受服務(wù)。對簽約貧困人口中患有高血壓、糖尿病、肺結核、嚴重精神障礙患者健康管理，按照國家基本公共衛生服務(wù)要求進(jìn)行重點(diǎn)管理，做好隨訪(fǎng)評估、健康管理、適時(shí)轉診等工作。對患有其他慢性病及健康的簽約貧困人口，每年通過(guò)門(mén)診或入戶(hù)方式，至少進(jìn)行一次面對面隨訪(fǎng)，檢查并評估血壓、心率等基礎性健康指標，有條件的地區和機構可提供血糖檢測，并做好隨訪(fǎng)記錄、健康指導和健康檔案更新。在對患有腦血管病、冠心病、慢阻肺、重型老年慢性支氣管炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎等6類(lèi)慢性病的簽約貧困人口進(jìn)行健康指導時(shí)為其出具健康教育處方，提供健康指導。衛生院對轄區簽約服務(wù)重點(diǎn)人群進(jìn)行摸底造冊，按照充分告知、自愿簽約原則，組織集中簽約或診間簽約。家庭醫生簽約協(xié)議有效期至少為一年，服務(wù)起止時(shí)限原則上按自然年度計算。期滿(mǎn)后居民可續約或選擇其他家庭醫生團隊簽約。
�。ㄈ┓⻊�(wù)主題
簽約服務(wù)原則上采取團隊服務(wù)形式。家庭醫生與護士、公共衛生醫師（含助理公共衛生醫師）共同組成家庭醫生一級團隊，為簽約的健康居民、病情穩定的患者提供基礎和初級服務(wù)，公共衛生醫師不足的機構可暫由實(shí)際從事公共衛生服務(wù)人員承擔。結合簽約服務(wù)包群的內容，制定家庭醫生團隊標準，組織符合條件的醫務(wù)人員申請組合成立家庭醫生服務(wù)團隊，明確工作流程、職責分工和分配機制，合理確定家庭醫生團隊服務(wù)規模和人群結構，確保簽約服務(wù)質(zhì)量。
�。ㄋ模┦崭顿M機制
家庭醫生簽約服務(wù)費主要由醫�；�、基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民付費等分擔，具體標準和分擔比例根據簽約服務(wù)內容、簽約居民結構以及基本醫�；鸷凸残l生經(jīng)費承受能力等因素研究確定，并隨經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平、基本醫�；鸷凸残l生資金保障水平、醫療消費水平發(fā)展等因素適當提高。
基本公共衛生部分，按國家確定的項目年度簽約服務(wù)補助標準或原則測算，從基本公共衛生服務(wù)簽約服務(wù)專(zhuān)項經(jīng)費中列支�；踞t療和個(gè)性化健康管理服務(wù)部分，符合醫療保險政策規定范圍的，醫療保險按當地政策規定報銷(xiāo)；報銷(xiāo)后居民自付部分及不符合醫療保險政策規定服務(wù)項目，按略低于原自付累計總價(jià)的原則核定價(jià)格，簽約時(shí)一次性預繳或在接受服務(wù)時(shí)按簽約協(xié)議金額即時(shí)繳納；健康管理依從性高、連續簽約或長(cháng)期簽約的居民，給予優(yōu)惠。
�。ㄎ澹┩晟瓶己藱C制
根據簽約服務(wù)所增加的工作數量和工作時(shí)間，合理調整衛生院績(jì)效工資總量，建立動(dòng)態(tài)增長(cháng)機制。衛生院可按照財務(wù)制度在核定的收支結余中提取職工福利基金和獎勵基金，獎勵基金可用于績(jì)效工資分配，用于績(jì)效工資分配的部分納入績(jì)效工資總量。適當提高衛生院全科醫生高、中級崗位的比例，衛生院內部績(jì)效工資分配、人員聘用、在職培訓、評獎推優(yōu)等方面重點(diǎn)向簽約的優(yōu)秀全科醫生和家庭醫生傾斜，提高衛生院和醫務(wù)人員開(kāi)展簽約服務(wù)的'積極性。在考核簽約數量的基礎上，重點(diǎn)突出簽約服務(wù)機制、服務(wù)效果和群眾感受度，建立以機制建立情況、居民滿(mǎn)意度、簽約居民基層就診比例、經(jīng)家庭醫生轉診率、續約率等為主要指標的質(zhì)量考核體系和以健康管理效果、醫藥費用控制為核心的效果評價(jià)體系。
家庭醫生簽約服務(wù)費撥付與簽約服務(wù)考核結果掛鉤，并納入衛生院業(yè)務(wù)收入統一核算。衛生院在核定的績(jì)效工資總量?jì)�，根據簽約服務(wù)和基本公共衛生個(gè)體服務(wù)績(jì)效考核結果，自主確定分配形式和分配辦法，報上級衛生計生行政部門(mén)備案后實(shí)施。農村地區要保障家庭醫生合理收入。
四、保障措施
�、寮訌婎I(lǐng)導。衛生院成立以院長(cháng)為組長(cháng)、分管院長(cháng)為副組長(cháng)，醫務(wù)科、公衛辦等科室負責人為成員的領(lǐng)導小組(名單附后)，負責對全鎮家庭醫生簽約服務(wù)工作的組織領(lǐng)導、監督檢查、考核評價(jià)等工作。
�、鎻V泛宣傳。家庭醫生簽約服務(wù)模式的推行，對于促進(jìn)家庭醫生規范服務(wù)行為，轉變服務(wù)理念，改善醫患關(guān)系，以及全面提高農村居民的衛生服務(wù)利用率和醫療保障水平，都將發(fā)揮重要作用。各單位要制定詳細工作計劃，統一時(shí)間步驟、工作內容和技術(shù)要求，廣泛開(kāi)展宣傳活動(dòng)，認真組織實(shí)施。各村衛生室利用設置宣傳欄、橫幅等方式加大宣傳力度，充分告知群眾與家庭醫生簽訂服務(wù)協(xié)議的好處，使簽約服務(wù)工作家喻戶(hù)曉，進(jìn)村入戶(hù)活動(dòng)要做到鎮不漏村，村不漏戶(hù)，戶(hù)不漏人。讓更多的農村居民自覺(jué)接受簽約服務(wù)。
�、鐝娀嘤�。為了做好此次簽約服務(wù)工作，衛生院將加強對家庭醫生的培訓，提高家庭醫生服務(wù)水平和能力。要著(zhù)力加強基本公共衛生服務(wù)知識的培訓，轉變家庭醫生的服務(wù)方式，利用規范的服務(wù)行為和良好的服務(wù)態(tài)度，提高農村居民的信任度和滿(mǎn)意度。為了提高家庭醫生的工作積極性，衛生院將制定可行的激勵措施，為工作的順利實(shí)施創(chuàng )造良好基礎。
�、杓訌姸綄�。為保證工作落實(shí)，衛生院領(lǐng)導小組成員隨時(shí)檢查督導活動(dòng)開(kāi)展情況，深入村戶(hù)、深入實(shí)際、調查研究、解決實(shí)際問(wèn)題。通過(guò)簽約活動(dòng)開(kāi)展，確保家庭醫生入戶(hù)率（“入戶(hù)”系指通過(guò)與村民“面對面”進(jìn)行查體、建檔和健康教育宣傳）85％以上、普通人群簽約率45％以上、老年人簽約率75%以上、高血壓簽約率70%以上、糖尿病簽約率70%以上、殘疾人簽約率70%以上及嚴重精神障礙患者簽約率90%以上、貧困人口及計劃生育特殊家庭簽約率100%，群眾對活動(dòng)開(kāi)展的滿(mǎn)意率90％以上、檔案的真實(shí)性100％。
醫生績(jì)效考核細則 12
為了使科室二次分配能夠充分體現職工的價(jià)值，充分調動(dòng)職工的工作積極性，引導各科室在績(jì)效工資的分配中體現效率優(yōu)先、兼顧公平的原則，把職工的能力、工作數量、工作質(zhì)量、社會(huì )效益與經(jīng)濟效益、工作效率、業(yè)績(jì)成果等有機地結合起來(lái)，真正實(shí)現一流人才一流業(yè)績(jì)一流報酬，特制定了科室二次分配指導方案。由于醫院的科室有臨床、醫技、行政后勤等，各科室的業(yè)務(wù)范圍、工作特點(diǎn)、發(fā)展階段以及人員素質(zhì)等都有很大的不同，難以用一個(gè)統一的標準要求實(shí)施二次分配，現就部分科室制定基本的指導性分配方案。
一、手術(shù)室內部分配指導方案
醫生護士的績(jì)效工資要分開(kāi)核算。由科主任和護士長(cháng)分別發(fā)放。20%的`績(jì)效工資按原定分配系數分配到個(gè)人。80%的績(jì)效工資按個(gè)人工作量積分的占比核發(fā)到個(gè)人。
1、麻醉醫生的工作量績(jì)效工資的核算。
�。�1）根據麻醉工作的操作技術(shù)難度核定各單位工作量的分值：
�。ǎ玻┯嬎愠鋈率中g(shù)總分值和各個(gè)醫生的手術(shù)分值。手術(shù)分值=∑（各類(lèi)麻醉臺數×相應類(lèi)別的單位分值）
�。ǎ常┟總�(gè)醫生的工作量績(jì)效工資=本科全部醫生的工作，量績(jì)效工資×（每個(gè)醫生的手術(shù)分值/手術(shù)總分值）
2、護士工作量績(jì)效工資的核算。
�。�1）護士工作項目及分值，
�。ǎ玻┯嬎愠雒吭旅咳说墓ぷ髁糠种岛腿孔o士的總分值。
�。ǎ常└鶕课蛔o士的工作量分值占總分值的比例計算每位護士的工作量績(jì)效工資。
二、臨床科室內部分配指導方案（適用科室：婦科、外科、內科、兒科）
醫生護士的績(jì)效工資要分開(kāi)核算。由科主任和護士長(cháng)分別發(fā)放。20%的績(jì)效工資按原定分配系數分配到個(gè)人。80%的績(jì)效工資按個(gè)人工作量積分的占比核發(fā)到個(gè)人。
1、醫生（醫療組）的工作量績(jì)效工資的核算。
�。�1）工作量分值計算
�。�2）各位醫生（醫療組）工作量績(jì)效工資=全科醫生的工作量績(jì)效工資×（各位醫生或醫療組的工作量分值/總分值）
2、護士（護理組）工作量績(jì)效工資的核算
�。�1）工作量分值的計算
�。�2）根據每位護士（護理組）的工作量分值占總分值的比例計算每位護士（護理組）的工作量績(jì)效工資。
三、B超室內部績(jì)效工資分配方案
1、20%的績(jì)效工資按原定分配系數分配到個(gè)人。80%的績(jì)效工資按個(gè)人工作量積分的占比核發(fā)到個(gè)人。
2、工作量分值計算
3、各位醫生工作量績(jì)效工資=全科醫生的工作量工資×（各位醫生工作量分值/總分值）
本指導方案的二級考核和計分方法僅供參考，各科室可結合本科室的實(shí)際情況制定出適用于本科室的分配方法。另外還需對本科室人員的工作質(zhì)量進(jìn)行考核，將考核系數與職工的月度績(jì)效工資掛鉤。各科室的二級分配方案原則上一年調整一次，如遇業(yè)績(jì)波動(dòng)較大也可以隨時(shí)調整。
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