醫院績(jì)效考核方案[精品15篇]
為保證事情或工作高起點(diǎn)、高質(zhì)量、高水平開(kāi)展,就需要我們事先制定方案,方案是闡明具體行動(dòng)的時(shí)間,地點(diǎn),目的,預期效果,預算及方法等的企劃案。制定方案需要注意哪些問(wèn)題呢?下面是小編幫大家整理的醫院績(jì)效考核方案,歡迎閱讀與收藏。
醫院績(jì)效考核方案1
第一章目的宗旨
為了全面貫徹落實(shí)人保部“績(jì)效工資管理”的精神,進(jìn)一步調動(dòng)醫院各類(lèi)各級工作人員的工作積極性和主動(dòng)性,充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力,使醫院的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益在全體員工的得到持續提高,不斷改善本縣居民“看病難看病貴”的狀況。根據衛生部“衛規財發(fā)[20xx]410號”等系列相關(guān)文件的規定,建立新型的績(jì)效工資考核分配制度。
第二章分配原則
本方案所指的績(jì)效工資,不包括按政府人事部門(mén)規定發(fā)放的檔案工資。醫院績(jì)效工資分配制度建立“按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績(jì)效取酬”的分配機制,主要體現了“三個(gè)衡量”的原則:
一、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績(jì)效工資的基礎。
二、以“技術(shù)含量高低、風(fēng)險程度大小、工作負荷強弱、管理責任重輕”作為衡量績(jì)效工資的導向。
三、以“工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀律”四個(gè)方面的各項重要指標進(jìn)行全方位考核,考核結果作為衡量績(jì)效工資的依據。
第三章績(jì)效考核
一、公共考核項目
1、醫德醫風(fēng)方面
2、科室管理方面
3、勞動(dòng)紀律方面
4、護理質(zhì)量管理
5、后勤部務(wù)管理
6、醫院感染管理
7、財務(wù)管理
8、醫療安全管理
二、臨床科室績(jì)效考核
1、工作效率指標:
、俨〈彩褂寐93%達標,每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮5%。
、谄骄≡喝招∮诘扔16天(二級醫院小于等于12天)。該指標為相關(guān)考核指標,制定每科相應標準。每延長(cháng)或縮短1天,效能工資相應下浮或上浮2%。
、酃ぷ髁坑媱澩瓿陕剩òǔ鲈翰∪苏即踩、出院病人醫療收入)按各病區標準執行,100%達標。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮2%。
2、管理效能指標
、僮再M病人床天費用控制線(xiàn)按各病區標準執行。內科680元,兒科450元,外科750元。每偏離10%,效能工資下浮2%。
、诳剖页杀九c醫療收入之比按各病區標準執行。臨床科室控制線(xiàn)在70%。每降升1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮1%。
、鬯幤焚M用比按各科室標準執行。內科控制線(xiàn)在%以下,外科控制線(xiàn)在%以下。每超1個(gè)百分點(diǎn),效能工資下浮5%。
、軝z查檢驗費用比25%達標。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮2.5% ⑤社保病人藥品比按各病區標準執行。內科<35%,外科<30%每降升1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮5%。
3、服務(wù)質(zhì)量指標
、俨∪藵M(mǎn)意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮1%。
、诓∪酥锌贤对V例數0達標。每發(fā)生1例,效能工資上下浮1%。
4、勞動(dòng)紀律指標
、俟ぷ魈鞌等谶_標,因請假缺勤者按天數扣發(fā)。曠工者按違反勞動(dòng)紀律有關(guān)規定扣發(fā)。
、诠ぷ骷o律按時(shí)上下班并堅守崗位為達標。遲到、早退、脫崗的,按違反勞動(dòng)紀律有關(guān)規定扣發(fā)。
5、醫療質(zhì)量考核指標/
、僭\療規范執行率按《省常見(jiàn)病診療規范》診治每1例病人為達標。每月每病區抽查在院病歷20份,每缺1例,效率工資下浮2%。
、谥斡+好轉率95%達標。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。
、蹮o(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0.5%達標。每降升0.1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。
、苤攸c(diǎn)病例討論率疑難、術(shù)前、死亡病例,每例討論為達標。每月每病區抽查在院重病歷10份,每缺1例,效率工資下浮2%。
、莶v合格率甲級90%,乙級10%,丙級0,達標。甲級每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。每出現1份丙級病歷,效率工資下浮5%。
、掎t療質(zhì)量綜合分數95分達標。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
6、醫療安全考核指標
、籴t療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
、诩本任锲吠旰寐100%達標。每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮1%。
三、平臺科室績(jì)效考核
。ㄒ唬、手術(shù)室
1、醫療質(zhì)量考核指標
、僭\療規范執行率按《省常見(jiàn)病診療規范》診治每1例病人為達標。每月每病區抽查手術(shù)病例20份,每缺1例,②無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0.5%達標。每降升0.1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。
、茚t療質(zhì)量綜合分數
95分達標。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
2、醫療安全考核指標
、籴t療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
、诩本任锲吠旰寐100%達標。每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮1%。
。ǘ、門(mén)急診
、偌痹\首診負責制執行率100%達標。每發(fā)生1宗違反制度事件,效率工資下浮5%。
、谠\療規范執行率按《省常見(jiàn)病診療規范》診治每1例病人為達標。每月抽查急診病人20例,每缺1例,效率工資下浮2%。
、坩t療質(zhì)量綜合分數95分達標。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
、苁杖葑≡和瓿陕手贫吭率兆〔∪擞媱澒ぷ髁,100%達標。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。
、萘粲^(guān)留察完成率制定每月留觀(guān)留察病人計劃工作量,100%達標。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。
、掎t療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
、呒本任锲吠旰寐100%達標。每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮1% ⑧科室成本與醫療收入之比按本科標準執行。每降升1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮5%。
。ㄈ、功能科、放射科、檢驗科
1、自有考核指標
、俟ぷ髁客瓿陕剩z查檢驗人次及檢查檢驗收入)
按各科室標準執行。100%達標,每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮1%。
、诳剖页杀九c醫療收入之比
按各科室標準執行。醫技科室為50%,每降升1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮5%。
、鄄∪藵M(mǎn)意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮1%。
、懿∪酥锌贤对V率為0達標。每發(fā)生1例,效能工資下浮1%。
、菖R床中肯投訴率為0達標。每上發(fā)生1例,效能工資下浮1%。
、扪蜋z查準確率100%達標。每差錯1例,效率工資下浮50%。
、吲溲獪蚀_率100%達標。每差錯1例,效率工資下浮50%。
、噌t療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
、嵫褐破吠旰寐100%達標。每發(fā)生1例,效率工資下浮5%。
、獬煞葺斞壤90%。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮1%。
2、公共考核指標
全院床位使用率、平均住院日、全院檢查檢驗費用控制比、全院自費病人床天費用控制線(xiàn)等4項考核指標均值與醫技部門(mén)崗位效能工資聯(lián)動(dòng),每升降1個(gè)百分點(diǎn),崗位效能工資上下浮2.5%。
3、醫療質(zhì)量考核指標
、籴t技診斷準確率97%達標。每月抽查50例,每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮5% ②醫技報告發(fā)送及時(shí)率100%達標。每月抽查50例,每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮2%
、坩t療質(zhì)量綜合分數95分達標。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
4、醫療安全考核指標
、籴t療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
、谠谟迷O備完好率100%達標。每發(fā)生1宗人為設備事故,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
。ㄋ模、供應室
1、工作量完成率按本科室標準執行,100%達標。每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮1%。
2、科室成本與收入之比按本科室標準執行(消毒物品實(shí)施內部計價(jià)),100%達標。每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮5%。
3、消毒物品合格率100%達標,每下降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資下浮5%。
4、臨床科室滿(mǎn)意度95%達標,每下降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資下浮2%。
。ㄎ澹、藥劑科
1、門(mén)診藥房完成1張處方配方,計發(fā)0.7元。
2、住院藥房完成1床天處方配方,計發(fā)0.7元。
3、配方差錯率為0達標。每發(fā)生1例,工作效率工資下浮10%。
4、科室成本與醫療收入之比按本科室標準執行(藥劑科收入以處方張數×0.5元,以及住院床天×0.5元計),每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮5%。
5、病人中肯投訴率0達標,每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。
6、病人滿(mǎn)意度95%達標,每月抽查門(mén)診病人100例,每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮2%。
5、臨床科室滿(mǎn)意度90%達標,每月抽查臨床科室作為基數,每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮2%。
6、醫療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)
。╅T(mén)診收款處和住院結算處工作效率工資的考核
1、門(mén)診收款處每完成1張有效發(fā)票,計發(fā)0.3元。
2、住院收款處每完成1入院或出院人次,計發(fā)1.3元。
3、病人滿(mǎn)意度95%達標每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮2%。
4、病人中肯投訴率0達標,每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。
。ㄆ撸、職能及后勤部門(mén)、120車(chē)隊
以臨床、平臺科室的均數為計算基礎分別人為ABCDE五等
A等:臨床+平臺的均數上浮10%B等:臨床+平臺的均數
C等:臨床+平臺的均數下浮10%D等:臨床+平臺的均數下浮20% E等:臨床+平臺的均數下浮30%
四、按量計酬工資
按量計酬工資以單項工作量作為計量基礎,結合該項工作的單位工作量工資標準計發(fā)。
一、單項工作內容及其單位工作量工資標準
。ㄒ唬┤朐菏杖葜羔t生收容門(mén)診或急診病人入院。5元/例。
。ǘ┳≡菏罩沃覆》酷t生對新入院病人首次診療。2元/例。
。ㄈ┨丶s門(mén)診指醫生對門(mén)診病人特約診療。1元/例
。ㄋ模┳≡菏中g(shù)從事手術(shù)所有人員(臨床、麻醉、護理)共享,比例:臨床>麻醉>護理。
甲類(lèi)手術(shù)120元/例乙類(lèi)手術(shù)60元/例
丙類(lèi)手術(shù)30元例丁類(lèi)手術(shù)10元。
。ㄎ澹﹥如R手術(shù)(胃腸鏡檢查及治療除外)
從事手術(shù)所有人員(臨床、麻醉、護理)共享,比例:臨床>麻醉>護理。
甲類(lèi)手術(shù)120元/例乙類(lèi)手術(shù)60元/例
丙類(lèi)手術(shù)30元/例丁類(lèi)手術(shù)10元
二、單項工作的工作量考核
。ㄒ唬┤朐菏杖菘己
1、由統計室按月提供報表,交醫務(wù)科審查,除外不列入工作量考核的情形后,送財務(wù)科計發(fā)按量計酬工資。
不列入工作量考核的幾種情形:
、俅采现苻D:指住院病人前出后入間隔時(shí)間下于15天者。
、谀甓冉Y算:指社保病人在每年6月30日出院,于7月1日入院者。
、矍焚M離院:指自費病人離院時(shí)欠費≥500元者。
、苋裏o(wú)病人:指無(wú)姓名、無(wú)親屬、無(wú)經(jīng)費者。
、莼鶎由纤停褐富鶎俞t院上送入院者。
、奁渌樾危褐缸≡翰粷M(mǎn)3天,費用≤1000元者。
2、醫務(wù)科每年制定各類(lèi)各級醫師收容病人住院工作計劃。年終,根據計劃進(jìn)行考核,對未完成收容病人住院工作計劃的,每一工作量扣發(fā)20元。
。ǘ┳≡菏罩慰己耍
每月由科室制訂報表(必須含入院日期、病人姓名、住院收治醫生三項內容),科主任審簽,交醫務(wù)科審核后送財務(wù)科計發(fā)按量計酬工資。
。ㄈ┳≡菏中g(shù)考核
每月由科室提供報表,醫務(wù)科審核后送財務(wù)科計發(fā)按量計酬工資。
。ㄋ模﹥如R手術(shù)考核
每月由科室提供報表,醫務(wù)科審核后送財務(wù)科計發(fā)按量計酬工資。
第四章二次分配
第一節工作效率工資二次分配的意義
工作效率工資,實(shí)際上是一種帶有激勵性的勞務(wù)工資。其分配原則是“按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績(jì)效取酬”;其分配基礎則是醫院管理活動(dòng)中各種要素的綜合考核結果。在工作效率工資的一次分配中,考核的對象是以部門(mén)或者科室作為考核整體。為了進(jìn)一步激勵員工的工作積極性和主動(dòng)性,使其充分發(fā)揮自己的聰明才智開(kāi)展創(chuàng )造性的工作,必須對工作效率工資進(jìn)行二次分配。二次分配的考核是以員工本人作為考核對象。
第二節二次分配中各類(lèi)各級人員的分配比例
一、院級領(lǐng)導
1、行政
、僬毴壕鶖怠3②副職全院名均數×2.5
、奂o檢組長(cháng)全院均數×2.5
二、職能部門(mén)
1、科長(cháng)
、僬欰等×1.5②副職B等×1.2
2、科員
、僬逤等×1.2②副高C等×1.1
、壑屑塁等×1.05④師級C等
、輲熂壱韵翫等
3、班組長(cháng)C等×1.05
4、工人
、偌夹g(shù)工人D等②普通工人E等
三、臨床、平臺、醫技藥劑部門(mén)
1、中層領(lǐng)導(系數)
、籴t務(wù)科主任2.0②科室主任1.6
、劭剖腋敝魅1.4④總護長(cháng)1.5
、菘疲ú^)護長(cháng)1.2⑥科(病區)副護長(cháng)1.1
2、醫護人員:正高1.3;副高1.2;中級1.1;師級0.9;士級0.8;班組長(cháng)1.05 3、見(jiàn)習期滿(mǎn)尚未取得執業(yè)證的醫務(wù)人員:本科0.6;大專(zhuān)0.5,中專(zhuān)0.4。
4、實(shí)行各科室不同專(zhuān)業(yè)崗位差異系數制度:
、倥R床手術(shù)科室崗位:本人系數+0.25;②臨床非手術(shù)科室崗位:本人系數+0.15 ③醫技科室崗位:本人系數+0
四、各科室內實(shí)行效率激勵制度:
將科每月績(jì)效工資總額的10%用于激勵,由科室領(lǐng)導班子作出決定,分配給當月效率相對較好的醫療小組或個(gè)人。
五、科室內臨工績(jì)效工資分配標準:
六、確定系數平均工資
系數平均工資=科室每月績(jì)效工資總額×90%÷中心全體人員系數之和
七、確定各類(lèi)人員每月工作效率工資
、倜吭鹿ぷ餍使べY=系數平均工資×本人系數
、谟糜诩畹男使べY額的分配:
。羁傤~-臨工效率工資)÷享受人員系數總和×本人系數
第五章配套政策
第一節配套政策的意義
醫院實(shí)施績(jì)效工資分配制度是一個(gè)新生事物,它從幼稚走向成熟的過(guò)程中,面臨著(zhù)一些社會(huì )因素的制約。其一,物價(jià)因素。政府主辦的國有非營(yíng)利性醫院,必須遵守政府頒布的物價(jià)法律法規,F階段,無(wú)論如何都無(wú)法從醫療活動(dòng)中百分之一百收回成本。所以,醫院必須采取強有力的措施進(jìn)行嚴格考核,最大限度地降低各種成本(W、Z、R、G、M、L、Q),才有可能保障績(jì)效工資分配制的順利實(shí)施。其二、糾紛因素。近些年來(lái),醫療糾紛給醫院帶來(lái)的經(jīng)濟損失,對醫院推行績(jì)效工資方案造成不可避免的影響。醫院必須采取各種應對措施防范醫療糾紛的發(fā)生,才有可能保障績(jì)效工資方案的順利實(shí)施。這樣,醫院在強化管理的過(guò)程中,個(gè)別弱勢科室將會(huì )受到較多的影響。因此,有必要制訂某些配套政策,以扶助弱勢科室渡過(guò)難關(guān),向前發(fā)展。
第二節配套政策的措施
一、醫院承擔下列情形固定資產(chǎn)成本
1、醫院因等級評價(jià)需要而投資的固定資產(chǎn),100%。
2、醫院因科研工作需要而投資的固定資產(chǎn),100%。
3、醫院戰略性發(fā)展需要而投資的固定資產(chǎn),100%。
4、弱勢科室需要扶持,其固定資產(chǎn),50%。
二、醫院承擔下列情形人力成本
1、中層領(lǐng)導崗位效能工資。
2、由醫院安排到上級醫院進(jìn)修,時(shí)間≥3個(gè)月的。
3、由醫院臨時(shí)抽調從事其他工作,時(shí)間≥1個(gè)月的。
4、患有癌癥在冊正式職工住院治療或按有關(guān)政策回家休息的。
三、醫院承擔下列情形費用
1、按政府規定所減免的費用。
2、具有生命危險確需搶救“三無(wú)”病人的費用。
3、由醫院決定對個(gè)別特困病人減免的費用。
4、醫療保險所發(fā)生的由醫院承擔的費用;
5、技術(shù)因素引起的醫療糾紛所致經(jīng)濟損失的70%。
第三節其他相關(guān)規定
一、欠費病人以實(shí)收費用計入科室收入。
二、當月收支結余為負數的科室,其負數此后不沖減。
三、當月工作效率工資不足100元的,按100元計發(fā)。
四、畢業(yè)生參加工作見(jiàn)習期績(jì)效工資的規定:本科及其以下學(xué)歷6個(gè)月內不計發(fā),第7個(gè)月起計發(fā);計發(fā)標準以所在科室同類(lèi)同級人員基數為依據,按如下比例計發(fā):本科60%,大專(zhuān)50%,中專(zhuān)40%。
六、本方案的各種考核標準由相關(guān)職能部門(mén)執行,每月12日前將上月考核結果報績(jì)效工資考核領(lǐng)導小組辦公室匯總。
七、本方案從20xx年1月1日起實(shí)施。以往有關(guān)獎金分配或各種津貼發(fā)放規定同時(shí)廢止。本方案如與上級管理部門(mén)以后有關(guān)規定抵觸的,按上級規定修改后執行。
八、本方案由績(jì)效工資考核領(lǐng)導小組辦公室負責解釋。
一、科室收入構成
1、臨床科室收入構成(一)臨床科室收入構成
臨床科室收入,以每一門(mén)診人次或住院人次在診療全過(guò)程中所發(fā)生的費用作為計量基礎,其合計則為臨床科室的收入。
但在績(jì)效工資計算中,臨床科室的收入應為:每一門(mén)診人次或住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的費用,扣除藥呂費用,剔除體內植入物(如支架、鋼板、螺釘、人工晶體等)以及全血和成份血后的收入(S)(可稱(chēng)之為狹義醫療收入)
1、1門(mén)急診收入
為每一門(mén)診人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品費用后的收入;
1、2內科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、3外一科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液植入材料費用后的收入;
1、4外二科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液、植入材料費用后的收入;
1、5婦產(chǎn)科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、6五官科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液、人工晶體費用后的收入;
1、7兒科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、8感染科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、9中醫科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的.收入;
1、10手術(shù)室為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
。ǘ┢脚_科室收入構成
平臺科室是為臨床科室提供公共服務(wù)的科室。如功能科、檢驗科、放射科.。
平臺科室的收入,以每一診療人次在平臺科室診療階段所發(fā)生的費用作為計量基礎,其合計則為平臺科室的收入。
在醫院的宏觀(guān)統計上,平臺科室的收入列為虛數收入。在科室的微觀(guān)統計上,虛數收入可以視同實(shí)數收入。
平臺科室工作效率工資的計發(fā),同樣以狹義醫療收入為依據。
。ㄈ、藥劑科的收入構成
為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的藥品費用;
二、科室支出構成
。ㄒ唬┡R床科室支出構成臨床科室的支出,由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構成。
1、物耗成本支出(W)
、俑鞣N材料費②各種購置費③水、電、油、汽、氧氣費
2、固定資產(chǎn)支出(Z)
、俟潭ㄙY產(chǎn)折舊(或稱(chēng)占用)費②維修維護費
3、人力成本支出(R)
、傩浇鹬С觫诟@С觫圻M(jìn)修、學(xué)習、出差支出
4、管理成本支出(G)
采用“管理費用與醫療收入聯(lián)動(dòng)法”,按扣除藥品、植入材料、血液費用后的收入10%計算。
5、社會(huì )摩擦成本支出(M)社會(huì )摩擦成本是指各種醫療糾紛引起的經(jīng)濟損失。
6、關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本支出(L)
病人在平臺科室和醫技科室所發(fā)生的費用,已按實(shí)數收入作為臨床科室的收入。因此,平臺科室或醫技科室的業(yè)務(wù),即為臨床科室的關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù),其成本由臨床科室承擔。
、倨脚_科室和醫技科室成本的分攤:
即是指某臨床科室從平臺科室或醫技科室中已取得的狹義醫療收入所必須承擔的相應成本。
計算公式:C=∑C×S/∑S
C為某臨床科室必須承擔的相應成本;∑C為平臺科室或醫技科室的成本總和;S為某臨床科室從平臺科室或醫技科室中所取得的狹義醫療收入;∑S為平臺科室或醫技科室的收入總和。
、诩痹\科狹義醫療收入及其成本的分攤:
急診科狹義醫療收入及其成本,由與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的臨床科室按比例分攤。其比例為:有關(guān)臨床科室各自狹義醫療收入與全院狹義醫療收入之比。
7、其他成本支出(Q)
。ǘ┢脚_科室支出構成平臺科室的支出,由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構成。
。ㄈ┦中g(shù)室支出構成手術(shù)室的支出,同樣也由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構成。
三、工作效率工資基數的計算方法
。ㄒ唬┡R床部門(mén)工作效率工資基數的計算Χ=[S-(W+Z+R+G+M+L+Q)]×α
公式中:X為工作效率工資;S為狹義醫療收入;W為物耗成本;Z為固定資產(chǎn)折舊;
R為人力成本;G為管理成本;M為社會(huì )摩擦成本;L為關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本;Q為其他成本;α為既定比例。
。ǘ┢脚_科室與醫技科室工作效率工資基數的計算
1、除急診科外,其余科室按下列公式計算Χ=[S-(W+Z+R+G+M+L+Q)]×α
2、急診科工作效率工資基數的計算
使用與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的所有臨床科室人均工作效率工資基數,作為急診科人均工作效率工資基數。
。ㄈ┧巹┎块T(mén)工作效率工資基數的計算
藥劑部門(mén)全體人員的工作效率工資,按下列方法計取基數,經(jīng)考核后發(fā)放到科室,由科室按醫院相關(guān)規定進(jìn)行二次分配。
1、門(mén)診藥房完成1張處方配方,計元
2、住院藥房完成1張處方配方,計元;完成1床天處方配方,計元;
提取基數后經(jīng)考核發(fā)到科室,由科室按個(gè)人考核及工作量發(fā)放。
。ㄋ模┨厥獠块T(mén)工作效率工資的計算
1、消毒供應室工作效率工資基數的計算
臨床+平臺的均數下浮15%
2、門(mén)診和住院收款處工作效率工資基數的計算
、匍T(mén)診收款處每完成1張有效發(fā)票,計發(fā)0.3元。
、谧≡菏湛钐幟客瓿1入院或出院人次,計發(fā)1.3元。
。ㄎ澹┞毮芗昂笄诓块T(mén)工作效率工資基數的計算
職能及后勤部門(mén)工作效率工資基數,以臨床、平臺、醫技三類(lèi)部門(mén)的均數為計算基礎,分ABCDE五等。
A等:臨床+平臺(醫技)的均數上浮10%
B等:臨床+平臺(醫技)的均數 C等:臨床+平臺(醫技)的均數下浮10% D等:臨床+平臺(醫技)的均數下浮20% E等:臨床+平臺(醫技)的均數下浮30%
醫院績(jì)效考核方案2
一、績(jì)效考核管理小組工作章程
。ㄒ唬┽t院績(jì)效考核管理小組在醫院法人代表的直接領(lǐng)導下開(kāi)展工作,主要對醫院績(jì)效考核目標值實(shí)施有效評估。
。ǘ┛(jì)效考核管理小組組織結構
1、堅持公開(kāi)、公平原則,堅持民主集中制和規范管理原則,有效落實(shí)績(jì)效考核標的,促進(jìn)醫院內部管理持續、健康發(fā)展;
2、通過(guò)不斷修訂、完善醫院績(jì)效考核制度,進(jìn)一步加強績(jì)效考核的實(shí)效工作,充分發(fā)揮績(jì)效考核的激勵作用。
。ㄈ┛(jì)效考核管理小組組成結構
1、組長(cháng):醫院法人代表或黨委書(shū)記;
2、副組長(cháng):醫院黨委書(shū)記或副書(shū)記;
3、組員:院級副職行政領(lǐng)導、醫務(wù)科、護理部、財務(wù)科、質(zhì)控核算管理部、人事科、醫院感染管理科、科教科、藥學(xué)科、紀檢監察等線(xiàn)管部門(mén)的負責人;
4、受法人代表委托,績(jì)效考核管理小組的行政協(xié)調事務(wù)由承擔績(jì)效考核行政職能的部門(mén)(人事科)負責。
。ㄋ模┛(jì)效考核管理小組的主要工作任務(wù)
1、建立、健全醫院績(jì)效考核管理體系,對相關(guān)科室提出的績(jì)效考核項目與標準進(jìn)行審議;
2、補充、修訂、完善醫院績(jì)效考核管理制度和績(jì)效考核標的目標值;
3、跟蹤并評估科室績(jì)效情況,指導科室改進(jìn)管理缺陷,對存在問(wèn)題及時(shí)提出改正措施或懲戒意見(jiàn);
4、建立個(gè)人績(jì)效考核檔案,追蹤并評估個(gè)人績(jì)效考核情況并作為獎懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據;
5、對有爭議的績(jì)效考核項目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議,確定考核方式,不斷提高績(jì)效考核管理效率。
。ㄎ澹┛(jì)效考核管理小組采取民主集中制工作制度。
。┱匍_(kāi)績(jì)效考核管理小組會(huì )議,實(shí)際參會(huì )人數不應少于應到會(huì )人數的2/3,會(huì )議決議方為有效。
。ㄆ撸┛(jì)效考核管理小組,根據需要討論的問(wèn)題,定期或不定期召開(kāi)會(huì )議,原則上每月一次。
。ò耍┛(jì)效考核管理小組的重要會(huì )議應形成會(huì )議紀要,以文件形式作為績(jì)效考核管理的執行依據。
。ň牛┰诒竟ぷ髡鲁蹋ㄔ囉茫┚唧w實(shí)施過(guò)程中,如遇未盡事宜,可由人事科提交績(jì)效考核管理小組研究決定。
。ㄊ┍疚募韵逻_之日起實(shí)施,原有關(guān)規定與本文件不符的,按本文件規定執行。
。ㄊ唬┍疚募罱K解釋權歸績(jì)效考核管理小組。
二、醫院績(jì)效考核管理辦法
為進(jìn)一步加強醫院績(jì)效考核實(shí)施力度,建立科學(xué)的激勵約束機制,實(shí)現全方位的綜合平衡管理,經(jīng)研究,制訂以下績(jì)效考核管理辦法。
。ㄒ唬┛(jì)效考核管理意義
績(jì)效考核是通過(guò)一定的方法和客觀(guān)的標準,對科室及職工個(gè)人在醫德醫風(fēng)、財務(wù)管理、規章制度執行以及工作業(yè)績(jì)等方面進(jìn)行的綜合評價(jià),是醫院行政管理工作的重要核心環(huán)節和基礎工作。
。ǘ┛(jì)效考核目的
有效的績(jì)效考核,是促進(jìn)職工提高制度執行力和綜合素質(zhì)的積極手段,以保證醫院管理目標的實(shí)現,更好地促進(jìn)醫院發(fā)展。
。ㄈ┛(jì)效考核組織機構
1、績(jì)效考核工作在醫院績(jì)效考核管理小組的監督指導下實(shí)施;
2、醫院績(jì)效考核管理小組的工作由醫院法人代表直接負責;
3、負責績(jì)效考核工作的各相關(guān)職能管理部門(mén)。
。ㄋ模┛(jì)效考核實(shí)施手段
1、手工-計算機輔助管理
由于部分考核文檔需要被考核人親筆簽字,所以只能是手工與計算機一起管理,對于有條件的醫院無(wú)需簽字的文檔均可納入網(wǎng)上考核管理。
2、計算機信息化管理
未來(lái),當全區/縣/市統一實(shí)施醫院信息化管理,醫院可以選取市面上通用的醫院績(jì)效考核軟件進(jìn)行績(jì)效考核管理,以會(huì )計核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產(chǎn)管理、績(jì)效核算管理為基礎,關(guān)鍵考核指標(KPI)為主導的.績(jì)效考核體系,在績(jì)效考核中引導科室和醫務(wù)人員正確開(kāi)展醫、教、研各項工作,科學(xué)實(shí)現醫院發(fā)展的戰略目標。幫助醫院管理層對具有戰略重要性的領(lǐng)域做全方位的追蹤,確保日常業(yè)務(wù)運作與醫院所確定的戰略目標保持一致。
3、個(gè)人績(jì)效檔案管理
建立個(gè)人績(jì)效考核和醫德考評檔案,實(shí)行職工績(jì)效(醫德)考核加分或缺陷登記,作為 獎懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據。
。ㄎ澹┛(jì)效考核項目
1、科室績(jì)效考核項目
運用“二八”管理原理,建立平衡計分卡和關(guān)鍵績(jì)效考核指標(KPI),對科室實(shí)施績(jì)效考核。具體如下:
1)平衡計分卡(權重百分制)
、 財務(wù)管理維度60%——收入與成本控制/月指標
、 顧客服務(wù)維度15%——創(chuàng )造病人忠誠度/月指標
、 內部流程維度20%——質(zhì)量與品質(zhì)控制/月指標
、 學(xué)習成長(cháng)維度5%—— 開(kāi)發(fā)核心競爭力/年指標
平衡計分卡由四級關(guān)鍵考核指標(KPI)組成。
2)關(guān)鍵績(jì)效考核指標(KPI)
、 財務(wù)管理維度指標(月指標)
a、二級考核指標:效益效率;專(zhuān)項控制
b、三級指標:
效益效率指標含:業(yè)務(wù)收支結余率;人均收支結余;百元收入耗材率;百元固定資產(chǎn)收入;庫存總額控制額;盤(pán)點(diǎn)金額;費用控制率。
專(zhuān)項控制指標含:門(mén)診藥品比例;住院藥品比例;醫保專(zhuān)項。
、 顧客服務(wù)維度指標(月指標)
a、二級考核指標:病人信任度;零缺陷管理
b、三級指標:
病人信任度指標含:病人滿(mǎn)意度;門(mén)診工作量;住院工作量;檢查人數;處方調配人次。
零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。
、 內部流程維度指標(月指標)
a、二級考核指標:服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率
b、三級指標:
服務(wù)質(zhì)量指標含:入、出院診斷符合率;出院病人治愈好轉率;手術(shù)前后診斷符合率;甲級病歷;醫療質(zhì)量綜合考評指標;院感、醫保管理綜合考評指標;首問(wèn)負責制;有質(zhì)量有效率的完成崗位職責等。
服務(wù)效率指標含:合理用藥(含合理用血);出院病人平均住院日;無(wú)故延時(shí)出診;相關(guān)科室滿(mǎn)意率等。
、 學(xué)習成長(cháng)維度指標(年度指標)
a、二級考核指標:科研教學(xué);員工成長(cháng)
b、三級指標
科研教學(xué)指標含:開(kāi)展新項目;教學(xué);科研;論文。
員工成長(cháng)指標含:繼續醫學(xué)教育;學(xué)歷教育;素質(zhì)教育;后備人才梯隊建設。
、 護理質(zhì)量綜合考評指標
、 藥學(xué)科綜合考評指標
、 四級考核指標
a、事故與賠償:詳見(jiàn)《醫院醫療事故、醫療糾紛處理及責任追究制度(試行)>的通知》。
b、醫療質(zhì)量綜合考評指標:詳見(jiàn)《醫院醫療質(zhì)量管理方案(修訂稿)》
c、費用質(zhì)量控制
d、院感、醫保管理綜合評價(jià)指標
2、個(gè)人績(jì)效考核
1)對個(gè)人績(jì)效考核主要建立在財務(wù)維度、顧客服務(wù)維度和內部流程維度指標的基礎上,并實(shí)行個(gè)人績(jì)效考核缺陷扣分登記制。
2)個(gè)人績(jì)效考核項目
、 財務(wù)維度指標
a、二級指標:業(yè)績(jì)考勤
b、三級指標:出勤率
、 顧客服務(wù)維度指標
a、二級考核指標:服務(wù)意識;零缺陷管理
b、三級指標:
服務(wù)意識指標含:首診負責制(首問(wèn)負責制)
零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。
、 內部流程維度指標
a、二級考核指標:服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率
b、三級指標:
服務(wù)質(zhì)量指標含:甲級病歷;醫療質(zhì)量綜合考核指標;護理質(zhì)量綜合考評指標;藥學(xué)科綜合考評指標;院感、醫保管理綜合考評指標等。
服務(wù)效率指標含:合理用藥(含合理用血);無(wú)故延時(shí)出診等。
、 個(gè)人績(jì)效考核按權重百分制扣分
合格:85分及以上;
基本合格:60分-84分;
不合格:60分以下。
。⿲浦魅危êo士長(cháng))及以上干部的職務(wù)考核
1、對科主任(護士長(cháng))的職務(wù)考核分別以科室或護理單元的績(jì)效考核得分作為參考值。
2、科主任(護士長(cháng))職務(wù)考核評分標準
1)合格:85分-75分;
2)基本合格:74分-60分;
3)不合格:60分以下。
3、科主任(護士長(cháng))無(wú)故三次不參加院周會(huì )或醫院通知的中層干部會(huì )議,給予“院內記過(guò)”一次。
。ㄆ撸┽t德醫風(fēng)考核
1、醫德醫風(fēng)考核《醫院醫德醫風(fēng)考評實(shí)施方案(試行)》規定執行。
2、醫德醫風(fēng)考評等次
優(yōu)秀:考評得分在90分以上(含90分),且沒(méi)有扣分。
良好:考評得分在80分以上(含80分),且扣分不超過(guò)15分。
一般:考評得分在60分以上(含60分),且扣分不超過(guò)30分。
較差:考評得分在60分以下或扣分超過(guò)30分或有“一票否決行為”。
3、建立醫務(wù)人員醫德考評檔案,進(jìn)行加分與扣分登記。
。ò耍┛(jì)效考核辦法
1、績(jì)效考核工作由醫院績(jì)效考核管理小組監督、指導實(shí)施。
2、醫德醫風(fēng)考評由醫院醫德考評工作領(lǐng)導小組監督、指導實(shí)施。
3、各項績(jì)效考核關(guān)鍵指標(KPI),對應不同類(lèi)型科室。
4、各相關(guān)管理部門(mén),負責組織本部門(mén)職能范疇內的績(jì)效考核和醫德考評工作,對應各項考核指標按月、季度、年度實(shí)施考核(詳見(jiàn)醫院績(jì)效考核實(shí)施總表和醫院醫務(wù)人員醫德考評標準),并將相關(guān)評分值輸入計算機數據庫和醫德考評信息登記,以便及時(shí)匯總各科室和個(gè)人的最后考評得分。
5、個(gè)人績(jì)效考評缺陷管理
對個(gè)人績(jì)效考核的重大缺陷扣分,由負責績(jì)效考核的各相關(guān)管理部門(mén),提交人事科登記在個(gè)人績(jì)效考核檔案中。
6、對有爭議的績(jì)效考核項目及評分等相關(guān)事宜,由負責績(jì)效考核(醫德考評)的各相關(guān)管理部門(mén)提出確認申請,提交醫院績(jì)效考核管理小組或醫德考評工作領(lǐng)導小組審議確認。
。ň牛╇p重扣分與一票否決
1、試行雙重扣分與處罰的績(jì)效考核項目
1)病歷質(zhì)量
2)事故與賠償
3)傳染病疫漏報
2、一票否決情形
1)醫德醫風(fēng)違紀(詳見(jiàn)《醫院醫德考評實(shí)施方案(試行)》)
2)一級甲等醫療事故
。ㄊ┆剳
1、績(jì)效考核結果與績(jì)效獎金分配、職務(wù)晉升和年度考核掛鉤。
2、個(gè)人績(jì)效考核情況
1)一個(gè)年度內有一個(gè)月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:基本合格;二個(gè)月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:不合格。
2)一個(gè)年度內有一個(gè)月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀;二個(gè)月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次即定為:基本合格。
3)發(fā)生一票否決情形的,當年度考核即定為:不合格。
4)被鑒定為一級醫療事故的直接負責人延遲3年晉升、晉級;被評定為二、三級醫療事故的直接負責人延遲2年晉升、晉級。
5)醫德考評等次被確定為“一般”的人員,當年不得申報晉升專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計算延遲一年;醫德考評等次被確定為“較差”的人員,其任職年度考核等次直接確定為不稱(chēng)職(或不合格),不計算考核年限,當年度不得申報晉升專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職和晉升薪級工資,專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計算延遲2年。
3、中層干部(含護士長(cháng))及以上干部的職務(wù)考核情況
1)科室或護理單元在一個(gè)年度內有一個(gè)月得分在60分級以下的,相關(guān)科室主任或護士長(cháng),當年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀。
2)科室或護理單元在一個(gè)年度內有二個(gè)月得分在74分-60分的,相關(guān)科室主任或護士長(cháng),當年度考核等次即定為:基本合格。
3)中層干部(含護士長(cháng))一年內因各種原因3次被“院內記過(guò)”的,當年度考核即定為基本合格,并取消6個(gè)月中層干部(含護士長(cháng))職務(wù)津貼,6個(gè)月后視為整改情況再予恢復或撤銷(xiāo)性質(zhì)職務(wù)。
4)行政管理連帶責任
對科室或護理單元的績(jì)效考核結果以及行管綜治等方面工作出現的重大問(wèn)題,職能科室和院級領(lǐng)導負行政管理連帶責任,并由醫院績(jì)效考核管理小組提出獎懲意見(jiàn)。
4、績(jì)效考核(醫德考評)結果如達到《關(guān)于下發(fā)<醫院職工獎懲條例>的通知》規定的,按獎懲條例處罰。
5、科研論文獎勵按醫院科教部相關(guān)規定執行。
。ㄊ唬┍巨k法將根據運行情況,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。原有關(guān)規定與本文件不符合的,按本文件規定執行。
。ㄊ┍巨k法從文件下達之日起全面推行實(shí)施。
。ㄊ┍巨k法最終解釋權歸醫院績(jì)效考核管理小組。
三、醫院醫療事故、醫療糾紛處理機責任追究制度
。ㄒ唬┛倓t
1、為加強醫療質(zhì)量管理,明確醫療糾紛的責任,便于有關(guān)責任人員吸取教訓,保障醫患雙方的合法權益,特制定本制度。
2、本制度適用于全院各科室。
3、各科室應進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量管理,重視醫療安全工作,健全并落實(shí)各項醫療制度,積極防范醫療事故、醫療糾紛的發(fā)生。
。ǘ┽t療糾紛的處理
4、醫療糾紛發(fā)生后,當事科室負責人及當事人應積極做好解釋工作,以利糾紛及時(shí)解決。當患者或家屬不能理解或接受時(shí),當事人或當事科室可以提請醫務(wù)科進(jìn)行處理。
5、醫務(wù)科接到報告后,應立即組織人員對醫療糾紛進(jìn)行調查核實(shí),得出初步結論,必要時(shí)封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品,將情況如實(shí)向本醫療機構的負責人報告,向家屬通報、解釋?zhuān)⒔M織力量維護工作秩序。
6、較為復雜的醫療糾紛由院領(lǐng)導根據醫務(wù)科的調查結論,提出初步處理意見(jiàn),并向患者通報、解釋。
7、醫療糾紛發(fā)生后需市衛生局出面協(xié)調解決的,由醫務(wù)科提請市衛生局醫政處進(jìn)行調解。
。ㄈ┽t療糾紛評析
8、醫務(wù)科負責組織相關(guān)專(zhuān)家對醫療糾紛進(jìn)行初步評析工作,評析結論定期提交醫院績(jì)效管理小組討論,責任科室根據情況制定整改措施,質(zhì)控核算管理部負責落實(shí)處理意見(jiàn)并對整改、處理結果進(jìn)行督查。
9、醫療糾紛評析工作程序
1)醫院績(jì)效考核管理小組對醫療糾紛性質(zhì)和對當事責任人的處理負有最終裁決權,必要時(shí)邀請相關(guān)專(zhuān)家參加討論提出評鑒意見(jiàn)。
2)對需要進(jìn)行評析醫療糾紛的識別
、 凡發(fā)生補償的所有醫療糾紛(包括醫藥費減免);
、 雖無(wú)補償,但已嚴重影響本單位聲譽(yù)的醫療糾紛;
、 當事人或當事科室對本單位評析結果不滿(mǎn),要求復評的醫療糾紛(原則上復評1次)。
3)醫療糾紛的經(jīng)濟補償包括以下費用:
、 由人民法院裁定,醫院應作出的經(jīng)濟補償或賠償;
、 糾紛發(fā)生后經(jīng)上級行政機關(guān)或醫院調解,醫院應作出的經(jīng)濟補償或賠償;
、 糾紛發(fā)生后經(jīng)上級行政機關(guān)或醫院調解,由醫院承擔或免除的醫療費用。
4)醫療糾紛的信息來(lái)源
、 病人或家屬的投訴;
、 當事人或當事科室的報告;
、 上級部門(mén)或醫院在醫務(wù)工作檢查中發(fā)現的。
5)醫療糾紛的評析內容
、 醫療糾紛的原因;
、 醫療糾紛的性質(zhì);
、 醫療糾紛的評析結果:可以避免、存在缺陷、不可避免。
。ㄋ模┽t療糾紛性質(zhì)的認定
10、經(jīng)醫療糾紛評析,醫院績(jì)效考核管理小組對醫療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應吸取的教訓提出書(shū)面整改意見(jiàn)。
11、醫院績(jì)效考核管理小組根據醫療事故及糾紛的評析意見(jiàn),認定當事人或當事科室應承擔責任的大小,主要責任人及次要責任人。
12、有下列情形之一,應認定為可以避免的醫療糾紛:
1)上級醫療事故專(zhuān)家鑒定組鑒定屬醫療事故的或經(jīng)人民法院審定認為診療行為存在過(guò)錯的。
2)雖未經(jīng)醫療事故鑒定,但醫務(wù)人員在診療護理過(guò)程中,有違反或未嚴格執行衛生管理法律、行政法部門(mén)規章和診療護理規范、常規等醫療行為,給病人造成人身?yè)p害的。
3)由其他缺陷直接導致的醫療糾紛。
4)因管理不善、醫德醫風(fēng)敗壞引起,并導致嚴重后果的,經(jīng)醫院績(jì)效考核管理小組評析認為屬可以避免的醫療糾紛。
13、有下列情形之一,應認定為存在缺陷的醫療糾紛:
1)在整個(gè)診療護理過(guò)程中,存在醫療管理缺陷、醫德醫風(fēng)缺陷或其他缺陷的,但夠不上“可以避免”的醫療糾紛。
2)存在醫療缺陷,但該缺陷與不良后果無(wú)直接因果關(guān)系。
14、符合下列條件,應認定為不可避免的醫療糾紛:
1)《醫療事故處理條例》規定的六種不屬于醫療事故的情形;
2)醫務(wù)人員在診療護理過(guò)程中無(wú)過(guò)失,由難以預見(jiàn)或雖在預料之中,也已采取了預防措施,但終因難以防范的原因導致的醫療糾紛。
。ㄎ澹┽t療糾紛責任人的處理
15、存在缺陷的醫療糾紛的處理:相關(guān)責任人員承擔醫院補償(賠償)費用額分段計算比例如下:
A段、0-1萬(wàn)元(包括1萬(wàn)元):15%
B段、1-2萬(wàn)元(包括2萬(wàn)元):10%
C段、2-5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):5%
D段、5-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):3%
E段、10萬(wàn)元以上:1-2%
1)補償(賠償)費額度在1萬(wàn)元以?xún)龋ò?萬(wàn)元):相關(guān)責任人承擔醫院補償(賠償)費用為A段的65%,醫療組長(cháng)承擔25%,科室主任承擔10%;
2)補償(賠償)費額度在1-2萬(wàn)元(包括2萬(wàn)元):取消相關(guān)責任人當年評先評優(yōu)資格并承擔醫院補償(賠償)費用(A+B)段的65%,醫療組長(cháng)承擔25%,科室主任承擔10%;
3)補償(賠償)費額度在2-5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):取消相關(guān)責任人當年評先評優(yōu)資格并承擔醫院補償(賠償)費用(A+B+C)段的65%,醫療組長(cháng)承擔25%,科室主任承擔10%;
4)補償(賠償)費額度在5-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):相關(guān)責任人當年年度考核為基本合格,相關(guān)責任人承擔醫院補償(賠償)費用(A+B+C+D)段的65%,醫療組長(cháng)承擔25%,科室主任承擔10%;
5)補償(賠償)費額度在10萬(wàn)元以上:相關(guān)責任人當年年度考核為不合格并承擔醫院補償(賠償)費(為A+B+C+D+E)段的65%,醫療組長(cháng)承擔25%,科室主任承擔10%。
16、可以避免的醫療糾紛:責任人員承擔醫院補償(賠償)費用額分段計算比例如下:
A段、0-2萬(wàn)元(包括2萬(wàn)元):20%
B段、2-5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):10%
C段、5-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):5%
D段、10萬(wàn)元以上:1-3%
1)補償(賠償)費額度在2萬(wàn)元以?xún)龋ò?萬(wàn)元):相關(guān)責任人承擔醫院補償(賠償)費用為A段的65%,醫療組長(cháng)承擔25%,科室主任承擔10%;
2)補償(賠償)費額度在2-5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):承相關(guān)責任人當年評先評優(yōu)資格并承擔醫院補償(賠償)費用(A+B)段的65%,醫療組長(cháng)承擔25%,科室主任承擔10%;
3)補償(賠償)費額度在5-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):相關(guān)責任人當年年度考核為基本合格并承擔醫院補償(賠償)費用(A+B+C)段的65%,醫療組長(cháng)承擔25%,科室主任承擔10%;
4)補償(賠償)費額度在10萬(wàn)元以上:相關(guān)責任人當年年度考核不合格并承擔醫院補償(賠償)費用(A+B+C+D)段的65%,醫療組長(cháng)承擔25%,科室主任承擔10%。
17、經(jīng)醫療事故技術(shù)鑒定為一級事故:相關(guān)責任人專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔兩年,情節來(lái)得者報上級部門(mén)吊銷(xiāo)執業(yè)資格證書(shū)。相關(guān)責任人承擔醫療補償(賠償)費用參照可以避免的醫療糾紛承擔比例。
18、如同一糾紛存在多個(gè)責任科室,各科室相關(guān)責任人承擔醫療補償(賠償)費用比例由醫院績(jì)效考核管理小組根據責任程度決定。
19、未設床科室(含醫技科室)產(chǎn)生醫療糾紛賠償責任時(shí),相關(guān)責任人承擔醫院補償(賠償)費用各比例段的85%,科室主任承擔15%。其它責任參照上述條款。
20、因護理人員產(chǎn)生醫療糾紛賠償責任時(shí),相關(guān)責任人承擔醫院補償(賠償)費用各比例段85%,護士長(cháng)承擔15%。其它責任參照上述條款。
21、同一人員一年內連續發(fā)生兩起可以避免的醫療糾紛,且均為主要責任人,暫停執業(yè)半年進(jìn)行培訓,情節嚴重者應予待聘、直至終止聘用合同。暫停執業(yè)期間按職工最低工資標準發(fā)放生活費,暫停執業(yè)期滿(mǎn)經(jīng)考核合格方可重新執業(yè)。
22、同一科室一年連續發(fā)生兩起可避免的醫療糾紛,且給醫院造成5萬(wàn)元以上(包括5萬(wàn)元)經(jīng)濟損失或給醫院造成嚴重不良影響者,該科室將被列為重點(diǎn)監控科室,質(zhì)控核算管理部應對其每月不少于2次的質(zhì)量監控,該科室責任人每月將科室整改情況向質(zhì)控核算管理部進(jìn)行匯報,醫院將視整改情況對監控科室作出相應處理,直至達到醫院下達的整改要求為止。
23、雖未經(jīng)醫療事故技術(shù)鑒定,但由于工作人員脫崗、嚴重不負責任、嚴重違規違紀、違規開(kāi)具醫學(xué)證明等造成的醫療事故或糾紛,或因私自收費、私自向病人賣(mài)藥賣(mài)器械等造成醫療事故或糾紛的,相關(guān)責任人承擔全部賠償費用,同時(shí)按有關(guān)規定作出行政處理;構成犯罪的,由司法機關(guān)依法追究刑事責任。
24、對于技術(shù)原因導致的醫療糾紛從輕處理,對于責任原因導致的醫療糾紛加重處理。
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25、發(fā)生補償(賠償)額度在50萬(wàn)元以上(包括50萬(wàn)元)的醫療糾紛,并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫療糾紛,相關(guān)科室負責人,除經(jīng)濟處罰外另給予院內記過(guò)一次。
26、出現重大醫療事故,給醫院造成巨大經(jīng)濟損失和惡劣社會(huì )影響的,按相關(guān)規定追究 院領(lǐng)導和管理人員的責任。
。ㄆ撸┽t療糾紛、事故的備案登記
27、各科室應及時(shí)將本科室醫療糾紛發(fā)生情況上報醫務(wù)科、瞞報、漏報醫療糾紛及發(fā)生糾紛后未按規定及時(shí)上報的科室,經(jīng)查實(shí)每發(fā)現一起扣質(zhì)控考核總分3-5分。
28、醫務(wù)科對發(fā)生的醫療糾紛、事故登記備案、經(jīng)醫院績(jì)效考核管理小組討論認定后納入個(gè)人檔案。醫務(wù)科對醫療糾紛下述相關(guān)資料另案保存備案:
1)醫療糾紛信息來(lái)源;
2)當事人員的書(shū)面陳訴和認識;
3)院部對事件的調查報告;當事病人、醫務(wù)人員及其他有關(guān)部門(mén)人員的證據和檢驗、檢查報告;
4)醫學(xué)鑒定報告、醫院及科室對醫療糾紛的評析結論;
5)醫院的處理意見(jiàn)及醫患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書(shū);
6)醫院對相關(guān)責任人的行政處理意見(jiàn)。
29、醫院設立“風(fēng)險獎”。如科室一年未發(fā)生產(chǎn)生賠償的糾紛或事故,同時(shí)科室效益與上一年度相比增加5%、10%、15%及20%以上者,醫院將分別給予科室3000元、6000元、9000元及12000元的獎勵(目前暫限在開(kāi)放床位10張以上病區的科室及急診科試行)。
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30、本制度最終解釋權歸醫院績(jì)效考核管理小組。
醫院績(jì)效考核方案3
平衡計分卡,又稱(chēng)綜合計分卡,提供了一個(gè)將宏觀(guān)的、抽象的戰略如何轉換成運作方案或工作計劃的思維模式,同時(shí)平衡計分卡已逐漸發(fā)展成一項戰略執行與監控的管理工具,并結合戰略與績(jì)效管理協(xié)助企業(yè)實(shí)現遠景。1990年,分別來(lái)自制造業(yè)、服務(wù)業(yè)、重工業(yè)和高新技術(shù)企業(yè)的12家公司在美國復興全球研究所的CEO戴維·諾頓和美國哈佛商學(xué)院教授羅伯特·卡普蘭的共同主持下進(jìn)行了一項名為“企業(yè)未來(lái)績(jì)效平衡方法”的研究項目,之后逐步推出一系列有關(guān)平衡計分卡(Balanced Scorecard,BSC)的理論。
目前,在全國部分醫院已引入平衡計分卡這一管理理論并應用于實(shí)踐,筆者所在單位自20xx年底正式引入該理論并建立、完善了綜合績(jì)效考核體系,在方案運行一年的時(shí)間里,通過(guò)不斷探索、總結,醫院績(jì)效管理取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。本文以我院開(kāi)展基于平衡計分卡的績(jì)效管理體制改革實(shí)踐為主線(xiàn),闡述該理論在公立醫院的應用與發(fā)展,其間經(jīng)歷了如下階段。
一、最高領(lǐng)導者的重視與認同
我院作為本地區唯一一家“三甲”綜合醫院,占有明顯的區位優(yōu)勢、技術(shù)優(yōu)勢,近年來(lái)各項社會(huì )、經(jīng)濟效益指標發(fā)展穩定。但是,以院長(cháng)為核心的領(lǐng)導班子審時(shí)度勢,真正做到了未雨綢繆,一直在積極探索如何提高科學(xué)管理水平,將醫院各方面發(fā)展推上新臺階。作為復合型人才的新一代醫院管理者,院長(cháng)憑著(zhù)敏銳的觸角意識到引進(jìn)現代醫院科學(xué)管理經(jīng)驗的重要性,而綜合績(jì)效管理又是作為基礎工作的重中之重,于是通過(guò)多次的誠意邀請,將四川大學(xué)華西醫院相關(guān)教授聘請到我院指導有關(guān)績(jì)效管理、成本核算和薪酬體制改革等工作。同時(shí),為了真正落實(shí)好該項工作,院長(cháng)親自?huà)鞄,對該項工作的重視程度可?jiàn)一斑。
二、運用SWOT分析法明確戰略發(fā)展目標及規劃
早在20xx年上任之初,院長(cháng)即領(lǐng)導相關(guān)部門(mén)、人員對醫院的戰略發(fā)展目標進(jìn)行了分析與規劃,以“醫術(shù)仁心,關(guān)愛(ài)生命”為最高服務(wù)理念,提出“一年打基礎、三年中變、五年大變”的戰略目標。隨著(zhù)20xx年引進(jìn)平衡計分卡等先進(jìn)管理理論,我們運用SWOT法對戰略分析重新予以梳理和完善(如圖1)。
通過(guò)SWOT分析,醫院進(jìn)一步明確發(fā)展方向,將“二次創(chuàng )業(yè),效益生存”、“尋找藍色海洋”作為新的起跑線(xiàn),并在開(kāi)源節流等方面提出并落實(shí)了許多實(shí)質(zhì)性方案!岸蝿(chuàng )業(yè)”不是“一次創(chuàng )業(yè)”簡(jiǎn)單的延續,而是要在“一次創(chuàng )業(yè)”的基礎上重新搭建醫院發(fā)展更高的框架,其核心任務(wù)是打造核心競爭力,不斷提高競爭實(shí)力和再生能力,從服務(wù)、品牌、規模、管理、制度建設和治理結構等方面上檔次,全面提升醫院整體實(shí)力,而基于平衡計分卡的綜合績(jì)效管理改革正是以前瞻性、全局性的視角重新審視目前醫院的經(jīng)營(yíng)管理,將“績(jì)效改革”正式提到戰略高度予以重視、發(fā)展。以“服務(wù)立院、科技興院、人才強院、文化治院、制度管院、品牌揚院”作為醫院“效益生存”的策略目標!皩ふ宜{色海洋”的附加服務(wù)戰略指引我們去積極地挖掘和開(kāi)辟潛力巨大的“縫隙市場(chǎng)”,去勇敢地開(kāi)拓競爭對手少、競爭策略創(chuàng )新的新天地。
三、戰略目標分解
“戰略是制定營(yíng)運決策的指南,所以戰略分解實(shí)際是為日常營(yíng)運制定戰略主題目標!备鶕胶庥嫹挚ɡ碚,結合公立醫院管理實(shí)際情況,我們從以下四個(gè)維度形成戰略主題目標。
第一,“財務(wù)收益評價(jià)”維度的戰略目標。在國家財政對醫院投資有限、醫療收費標準跟不上物價(jià)增長(cháng)速度的情況下,醫院要實(shí)現業(yè)務(wù)增長(cháng)的目標只有通過(guò)進(jìn)一步挖掘和擴大潛力市場(chǎng)、提高醫療服務(wù)的含金量、加強成本核算和管理以降低各方面成本。
第二,“服務(wù)對象評價(jià)”維度的戰略目標。以病人為中心創(chuàng )造病人忠誠度,緩解群眾“看病難、看病貴”的現狀。在開(kāi)拓潛力市場(chǎng)的同時(shí),維持原有病源的穩定性同樣重要,不論對于新、老病源,提供優(yōu)質(zhì)、快捷、便利的醫療服務(wù)都是醫院實(shí)現永續經(jīng)營(yíng)的前提。
第三,“內部流程評價(jià)”維度的戰略目標。進(jìn)一步優(yōu)化業(yè)務(wù)流程。此維度與前兩項維度緊密相連,只有通過(guò)對內部流程的不斷考核評價(jià),才能優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,提高服務(wù)效率,增加收入,降低支出,為病患提供滿(mǎn)意服務(wù),減少醫療糾紛與事故,實(shí)現零缺陷服務(wù)。
第四,“學(xué)習與成長(cháng)評價(jià)”維度的戰略目標。提升核心競爭力,創(chuàng )建學(xué)習型組織。醫院作為技術(shù)密集型組織,持續提升學(xué)術(shù)水平,確保醫護質(zhì)量的穩定,必須大力開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù),尋找“藍色海洋”,實(shí)現核心競爭力的提高。
通過(guò)分析醫院處于的具體階段(成長(cháng)期、成熟期或保持期),來(lái)確定四個(gè)維度的不同重要程度,并分別予以相應的權重。然后再對每個(gè)緯度(二級目標)分解至三級目標。同理,根據醫院的實(shí)際運營(yíng)特點(diǎn),對三級目標分別予以相應的權重(如圖2)。
四、大力展開(kāi)宣傳教育工作,營(yíng)造順利開(kāi)展績(jì)效改革的良好氛圍
所謂績(jì)效管理,最重要的是要讓被考核者通過(guò)了解本企業(yè)的戰略目標、遠景規劃并結合自身條件和管理者一道共同確定自己的工作目標和職責。我院非常重視醫院文化的構建、培養與宣傳,通過(guò)中干培訓、專(zhuān)家講座等多種形式將新的績(jì)效改革思想融入醫院文化的一部分,一層層逐步展開(kāi),讓全院職工深刻意識到只有通過(guò)合理的改革才能真正形成我們的核心競爭力,應對各種挑戰。
五、設定準確的關(guān)鍵績(jì)效指標(KPI)
將戰略目標分解至二級、三級目標后,如何實(shí)現對目標的考核,并將考核與實(shí)際工作相連、落到實(shí)處,即對每個(gè)分目標如何設定關(guān)鍵績(jì)效指標(Key Performance Index,KPI),是考驗醫院管理部門(mén)執行力的重頭戲。
“每個(gè)醫院都面臨著(zhù)不同的市場(chǎng)環(huán)境,每個(gè)科室應該執行適合自身特點(diǎn)的戰略目標,每個(gè)員工都有明確的職責與任務(wù),所以每個(gè)層次的計分卡都會(huì )按不同的特點(diǎn)形成不同的指標框架!
首先,將醫院業(yè)務(wù)科室分為內科、外科、醫技、門(mén)診四大系統,分別下屬若干科室,并統一科室編號(為大量數據的信息化處理提供極大便利)。在設定具體的KPI時(shí),各分系統的績(jì)效指標考核體系基本一致,然后下科室與各科主任、護士長(cháng)共同交流、商討,確定最符合本科的`績(jì)效指標和當年指標定額(如表1)。
目前,我們僅從三級目標分解出的KPI就達36項,其中某些指標又是由若干更詳細的指標組成。隨著(zhù)該項績(jì)效考核體系的運行,我們亦對各科室情況進(jìn)行跟蹤,經(jīng)過(guò)各方充分論證后,個(gè)別指標確實(shí)設置不當即予以調整、增減。但平衡計分卡考核體系作為一項復雜的系統工程,從一開(kāi)始就應以審慎的態(tài)度設計基本框架和指標,不宜在實(shí)際運行過(guò)程中經(jīng)常修改,即使進(jìn)行修正也必須經(jīng)過(guò)嚴密的科學(xué)論證。通常,我們會(huì )在年末進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的梳理與回顧,確實(shí)需要有大的動(dòng)作再在此時(shí)進(jìn)行。
如上表所示,關(guān)鍵績(jì)效指標分為定量和定性指標兩大類(lèi)。
1、定量指標的確定和定額下達
上表中未加“x”號的為定量指標。確定定量指標的定額時(shí),以上年1—12月數據為主要參考資料,采用科學(xué)的統計方法計算出均數和標準差,以“均數±1/2標準差”分別作為90分定額和100分定額,同時(shí)參考歷年數據,并結合相關(guān)定性因子統一權衡后對定額進(jìn)行微調即予以最后確定。如果數據呈非正態(tài)分布,采用上四分位數和下四分位數計算。采用上述統計方法,克服了各KPI量綱不統一的問(wèn)題,各項指標的實(shí)際完成值在90分定額和100分定額的對比下可以得到一個(gè)沒(méi)有量綱的考核得分,這樣才能將每個(gè)KPI的考核得分通過(guò)與相應權重相乘后加總最后得到綜合績(jì)效總分。
我院從20xx年建成并完善了醫院管理信息系統(Hospital Information System,HIS),使醫院各方面工作效率得到極大提升,準確率、及時(shí)性得到保證,綜合績(jì)效考核中所涉及到的大量原始數據均由HIS提供。
2、定性指標的確定和考核分工
上表中加“x”號的為定性指標。定性指標的考核工作科學(xué)地分配到了各行政職能科室(如表2),由各行政職能科室于每月按時(shí)將考核結果報送至相關(guān)部門(mén)予以匯總。
六、具體執行階段的相關(guān)工作
與綜合績(jì)效管理緊密相連的還有一項工作:成本核算。推出新的績(jì)效管理制度同時(shí),我們將傳統意義上的成本核算真正發(fā)展為了科學(xué)的全成本核算,將所有支出均計入成本,如工資全額計入成本、科學(xué)準確地進(jìn)行固定資產(chǎn)、設備折舊等,改變了我國公立醫院普遍未進(jìn)行真正意義上的全成本核算的舊況,避免了經(jīng)濟管理工作中的種種弊端,為決策者提供科學(xué)的、準確的、具可操作性的參考資料,使其能充分了解和把握醫院經(jīng)營(yíng)情況。每月的成本核算工作完成后,為綜合績(jì)效考核提供成本率、人均結余等重要的經(jīng)濟效益數據。
目前,我院績(jì)效獎金的分配建立在科學(xué)的成本核算和綜合績(jì)效考核的基礎之上,平衡計分卡的應用避免了過(guò)分依賴(lài)財務(wù)數據的弊端,而是從財務(wù)收益評價(jià)、服務(wù)對象評價(jià)、內部流程評價(jià)、學(xué)習與成長(cháng)評價(jià)四維度共同激勵、考核綜合績(jì)效,從根本上體現了緩解群眾“看病難、看病貴”的思想,杜絕“開(kāi)單提成”等不良現象,員工的積極性不僅僅從經(jīng)濟效益上短期地予以激勵,而是全方位地、長(cháng)期地予以科學(xué)的管理和提升。綜合績(jì)效總分相應地在其績(jì)效獎金中有所體現。
七、信息反饋,全方位展開(kāi)充分溝通
進(jìn)行綜合績(jì)效考核,為決策者提供準確的經(jīng)營(yíng)信息只是相關(guān)工作的一部分,在對各系統、各科室甚至到員工個(gè)人進(jìn)行績(jì)效考核后,及時(shí)雙向反饋相關(guān)信息也是很重要的一項工作,讓被考核者能夠適時(shí)地了解自己本期內的各項指標完成情況,并協(xié)助他們對各項指標進(jìn)行縱向、橫向的比較與分析,找到問(wèn)題所在,并和管理人員一道擬定解決方案、實(shí)施對策,“大事化小、小事化了”,防患于未然。
1、月度報表
每月均會(huì )準時(shí)地為被考核單位(各業(yè)務(wù)科室)提供專(zhuān)門(mén)針對其制作的全成本核算經(jīng)營(yíng)簡(jiǎn)報、綜合績(jì)效考核表和關(guān)鍵績(jì)效指標趨勢分析圖。
。1)全成本核算經(jīng)營(yíng)簡(jiǎn)報。通報被考核單位本月的業(yè)務(wù)收入、支出明細,并將各項明細分別與上月、去年同期、同系統其他科室等進(jìn)行比較,對高值耗材、設備低耗、供應消毒等20多項明細存在異常變化的提出警告。按照“邊際貢獻=收入—變動(dòng)支出”、“經(jīng)營(yíng)毛利=邊際貢獻—固定成本”、“本期損益=經(jīng)營(yíng)毛利—管理費分攤”等,分別計算出相關(guān)指標,為院級、科級負責人提供及時(shí)、準確的經(jīng)營(yíng)信息以供參考。
。2)綜合績(jì)效考核表。按照平衡計分卡原理,設計綜合績(jì)效考核表(參見(jiàn)表1)。將各項明細指標的考核結果公開(kāi)、透明地展示給臨床科室,使他們能夠很清晰、及時(shí)地認識到自己各方面的表現情況。
。3)關(guān)鍵績(jì)效指標趨勢分析圖。為了協(xié)助各科負責人進(jìn)一步把握本科業(yè)務(wù)運營(yíng)動(dòng)態(tài),我們又將關(guān)鍵績(jì)效指標(KPI)作出一系列趨勢分析圖以供參考。同理,對用藥比、人均門(mén)診量、科室人數、出院病人費用、入院量、病床使用率、平均住院日、醫療效果、醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量等等KPI均分別進(jìn)行了數據分析與對比,若出現異常情況能夠及時(shí)引起各方面的注意。
2、年度問(wèn)卷調查
除了每月的經(jīng)營(yíng)信息交流之外,我們于年末展開(kāi)了有關(guān)績(jì)效改革運行情況的問(wèn)卷調查活動(dòng),收效顯著(zhù)。
八、實(shí)施效果評價(jià)
1、基于平衡計分卡的績(jì)效考核和薪酬改革得到了員工的理解與支持
大部分員工對新的改革方案經(jīng)歷了如下發(fā)展階段:陌生—抗拒變革的“初步否認”—參加培訓—共同協(xié)商參與—嘗試—接納—積極參與,為改革獻計獻策。組織的任何一項變革都會(huì )在組織內部產(chǎn)生“一石擊起千層浪”的連動(dòng)效應,幾乎每位員工都擔心改革所帶來(lái)的不確定性。事實(shí)證明,科學(xué)、合理的平衡計分卡績(jì)效考核體系目前已為員工所接受,從一開(kāi)始被動(dòng)地接收所提供的各種參考資料到后來(lái)主動(dòng)地與相關(guān)管理者溝通、咨詢(xún)涉及本科室的管理信息,可見(jiàn)積極性得到極大的調動(dòng)。
2、應充分認識到基于平衡計分卡的績(jì)效管理體系的動(dòng)態(tài)性
平衡計分卡理論應用于醫院的科學(xué)績(jì)效管理,不僅是一項復雜的系統工程,牽涉到組織內部、外部的方方面面,而且,我們必須以動(dòng)態(tài)的眼光看待它。平衡計分卡的設置是否科學(xué)與組織發(fā)展的不同階段緊密相關(guān),決不是一勞永逸、一蹴而就的工作,在實(shí)際運作過(guò)程中需要反復地予以推敲、總結、修正。這一方面我們尚需改進(jìn),在實(shí)踐中缺少定期(兩周或一個(gè)月)系統性的回顧與總結,對個(gè)別指標實(shí)用性、適用性的監控有些滯后。
3、注意實(shí)施過(guò)程中信息的及時(shí)反饋與溝通
在該項改革方案運行3個(gè)月左右,我們便及時(shí)、迅速地將初步成績(jì)(信息)以書(shū)面形式反饋到各級管理者手中,為方案的進(jìn)一步運行增添了動(dòng)力,以免激化新方案從一開(kāi)始不為員工理解、接納的尷尬局面,讓他們認識到平衡計分卡的管理功能,而非考核功能。
綜上所述,在新醫改的攻堅時(shí)刻,醫院面臨巨大的機遇與挑戰,在這種情況下,我院保證各項社會(huì )、經(jīng)濟效益指標的穩定發(fā)展,可見(jiàn)平衡計分卡的科學(xué)績(jì)效管理體制改革起到了良好的指導與促進(jìn)作用。我們應以系統、動(dòng)態(tài)的科學(xué)理念在實(shí)踐中更好地完善發(fā)展這一理論,從根本上提升公立醫院核心競爭力,保證在市場(chǎng)競爭中立于不敗之地。
醫院績(jì)效考核方案4
一、考核目標:
為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。
二、 考核機構及職責分工:
(一)考核小組:
組長(cháng):
副組長(cháng):
辦公室:
成員:院辦、醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財務(wù)部、醫保辦、客戶(hù)服務(wù)部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長(cháng)。
(二)職責:
行政執行:由院長(cháng)牽頭,會(huì )同副院長(cháng)、院長(cháng)助理、辦公室等部門(mén)科室監督考核,由辦公室組織;
醫療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部監督考核,由醫教部組織;
財務(wù)指標:由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、財務(wù)部、醫保辦監督考核,由財務(wù)部組織;
科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)、醫教部、護理部、人力資源部、經(jīng)營(yíng)部監督考核,由護理部組織;
客戶(hù)關(guān)系:主要由經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶(hù)服務(wù)部監督考核,由經(jīng)營(yíng)部組織。
學(xué)習培養:主要由人力資源部、醫教部、經(jīng)營(yíng)部、護理部等部門(mén)科室監督考核,由醫教部組織。
三、考核依據:
國家政府相關(guān)法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編XX》)和會(huì )議精神;各部門(mén)崗位職責和工作流程;各部門(mén)責任目標和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標等。
四、業(yè)績(jì)指標考核與獎勵:
以醫院下達的任務(wù)為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰.
(一)、臨床科室:
工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數,門(mén)診醫師完成的日診人次數、收入院人數),門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內容。XX年業(yè)務(wù)收入總體目標2900萬(wàn)元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實(shí)行考核和獎懲:
按醫院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條,
1、以門(mén)診量和收入院人次為目標,全年年門(mén)診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門(mén)住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:a、單人科室全額獎勵給個(gè)人,出勤不滿(mǎn)按出勤比例發(fā)放;b、大科室:科主任30%,護士長(cháng)10%,其他60%由科主任和護士長(cháng)根據考勤和工作表現來(lái)分配給科室員工,如果科主任和護士長(cháng)出勤不滿(mǎn)獎勵周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數,個(gè)人系數即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的分配基數。
3、各科室年度目標:婦產(chǎn)科878萬(wàn)元,外科475萬(wàn)元,內科290萬(wàn)元,兒科160萬(wàn)元,康復科145萬(wàn)元,五官科150萬(wàn)元,皮膚科40萬(wàn)元,口腔科35萬(wàn)元,肝病科30萬(wàn)元,體檢中心200萬(wàn)元,泌尿男性科400萬(wàn)元,急診科門(mén)診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標:
說(shuō)明:a)門(mén)診收入以門(mén)診收費室實(shí)收金額計算;
b)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入;
c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jì)效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類(lèi)部門(mén)人員績(jì)效工資=臨床科室人均分配額0.8*個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
五、質(zhì)量指標考核:
質(zhì)量考核總配分100分。當績(jì)效考核結果100分時(shí),績(jì)效工資=財務(wù)指標*個(gè)人系數;當績(jì)效考核結果大于或小于100分時(shí),則會(huì )影響績(jì)效工資分配,則績(jì)效工資=財務(wù)指標*個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
《深圳恒生醫院規章制度匯編XX》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或對應業(yè)績(jì)所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫院規章制度匯編XX》僅有獎罰款的條款除了實(shí)際獎罰款外,在績(jì)效考核里不再獎罰分數。
當考核扣分超過(guò)該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
(一)行政執行: 配分:100分
1、堅決服從上級指示,服從領(lǐng)導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時(shí)上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項任務(wù)指標及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對于執行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人,另外給與獎勵。
(二)醫療質(zhì)量: 基本配分:100分
按醫院現有的醫療質(zhì)量考核方案(細分科室)執行!
在醫療質(zhì)量方面出現嚴重問(wèn)題的,將根據客觀(guān)事實(shí)和情節,除扣分外還可追究其它責任。
(三)、科室管理: 配分:100分
(1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務(wù)分解,有評議有總結。如無(wú)書(shū)面記錄者每次扣10分;
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會(huì )議活動(dòng):遵守晨會(huì )、周會(huì )等各種會(huì )議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作:科室內外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛生秩序:整齊清潔,規范有序。否則扣10分
(7)勞動(dòng)紀律:遵守上班時(shí)間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
(四)、客戶(hù)關(guān)系: 基本配分:100分
客戶(hù)關(guān)系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門(mén)對醫療一線(xiàn)科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,也包括醫院部門(mén)科室之間以及醫院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度:說(shuō)話(huà)和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶(hù)著(zhù)想,盡量使客戶(hù)滿(mǎn)意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能:有良好的專(zhuān)業(yè)技能,能順利地解決客戶(hù)的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時(shí):對上級、客戶(hù)的需求凡是當時(shí)能解決的必須當時(shí)解決,不能當時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制(約定)的',必須在限制(約定)的時(shí)間內完成。對于上級、客戶(hù)沒(méi)有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級、客戶(hù)說(shuō)明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
(5) 對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規定另外給予獎勵。
(6)客戶(hù)滿(mǎn)意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jì)效百分點(diǎn)相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的,將根據客觀(guān)事實(shí)和情節,除扣分外還將追究其它責任。
六、考核方法與結果
1、績(jì)效工資=業(yè)績(jì)指標提成*個(gè)人系數+質(zhì)量考核獎懲結果
2、如果醫療質(zhì)量和客戶(hù)關(guān)系項目中出現嚴重問(wèn)題的,可以一票否決,即扣除全部績(jì)效工資,并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過(guò)醫院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門(mén)科室對從屬部門(mén)科室。
5、采取日?己撕图(月?)集中考核相結合的形式,獎懲及時(shí)兌現。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵/
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵。
醫院績(jì)效考核方案5
一、基本原則
1、堅持社會(huì )效益第一,增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟負擔的原則:醫院的宗旨是為人民服務(wù),醫院要把社會(huì )效益放在前位,充分體現醫院的公益性,不是以營(yíng)利為目的。
2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫院的工作,是以醫療質(zhì)量安全效率為重點(diǎn)工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數量、創(chuàng )新能力等綜合目標考核的基礎上,通過(guò)對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計算獎金的發(fā)放。要充分體現醫療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時(shí)也體現蒙醫醫藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫藥臨床療效優(yōu)先。
3、國有資產(chǎn)保值、增值、節能降耗的原則:醫院的經(jīng)營(yíng)要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規范成本核算,加強成本管理,提高培養職工節約的意識,有效控制支出,節能降耗,提高效益。
4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現醫務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值,最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著(zhù)按職工貢獻大小,區別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到
體現,由于醫療工作是一個(gè)團隊合作的工作,每個(gè)人發(fā)揮的作用各不相同,體現的效益也有一定的差異,所以在獎金的數額上要體現兼顧公平的`原則。
二、醫生獎金計算辦法
1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數計算。
2、醫生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫生每月按時(shí)完成1份合格出院病例,獎勵20元。
4、每開(kāi)展1例手術(shù),補貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計算公式
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤。
7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。
。1)直接收入。 包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會(huì )診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監護費、麻醉費、手術(shù)費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等?剖抑苯邮杖100%記入本科室。
。2)間接收入。包括:醫技檢查收入、其他收入,核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放
射費的30%計入開(kāi)單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開(kāi)單科室。
。3)臨床科室提成比例
8、科室支出組成:衛生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護士獎金計算辦法
1、門(mén)診、病房護士
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤13%)
科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀(guān)費等。
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護士
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤10%)
1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫技科室提成比例
四、藥房人員獎金計算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯6%
科室收入:藥品純收入15%計算。
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內。如出現過(guò)期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯13%
科室收入:制劑純收入按照20%計算。
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品。如出現過(guò)期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個(gè)人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫院收取30%。
六、收款室人員獎金計算辦法
科室收入:獎勵總收入的0.40%?剖抑С鲂l生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計算辦法
出納員、統計員、醫教科干事、醫?聘墒氯∪浩骄,消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車(chē)獎,送一名患者在300公里之內每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領(lǐng)導及科主任獎
1、院長(cháng)和副院長(cháng)提取全院平均獎的1.4倍。
2、各科主任提取法
醫教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(cháng)(門(mén)診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會(huì )主任,療術(shù)科主任,門(mén)診護士長(cháng),病房護士長(cháng),)提取全院平均獎的1.2倍。
九、全院平均獎的計算辦法:
全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數所得結果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門(mén)診
醫院績(jì)效考核方案6
績(jì)效工資發(fā)放是各個(gè)急救中心難以解決的問(wèn)題之一,為此,在院前醫療急救工作我們總結經(jīng)驗,依據國家有關(guān)績(jì)效發(fā)放的有關(guān)文件精神,結合實(shí)際制定了急救中心職工獎勵性績(jì)效工資分配方案,得到全體職工的一致通過(guò),充分調動(dòng)了職工的工作積極性。
一、指導思想
在市財政核撥的獎勵性績(jì)效工資總量?jì),堅持嚴格考核、?dòng)態(tài)調整、多勞多得、按崗定薪、按績(jì)定酬,崗變薪變、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬;堅持向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出成績(jì)的工作人員傾斜;充分調動(dòng)工作人員積極性和主動(dòng)性、發(fā)揮分配制度的激勵作用。
二、實(shí)施范圍
中心正式在編工作人員。
三、獎勵性績(jì)效工資構成
。ㄒ唬┢骄ü潭ǎ┛(jì)效工資。
提取職工個(gè)人獎勵績(jì)效工資月標準額的20%作為平均(固定)績(jì)效工資進(jìn)行平均發(fā)放(領(lǐng)導班子除外)。
。ǘ⿲(zhuān)項獎勵績(jì)效工資。
提取職工個(gè)人獎勵績(jì)效工資月標準額的'80%作為專(zhuān)項獎勵績(jì)效工資進(jìn)行考核分配發(fā)放(領(lǐng)導班子除外)。
四、分配周期
每季度根據考核情況分配發(fā)放一次。
五、分配辦法
專(zhuān)項獎勵績(jì)效工資實(shí)行二次分配,第一次分配包括職務(wù)工資、資格證工資、星級獎勵、獎懲情況、工作日行政值班費(白班、夜班)、雙休日行政值班費、調度夜班費、法定節假日(期間)值班費等工資,第二次分配為剩余專(zhuān)項獎勵績(jì)效工資的平均分配。
。ㄒ唬┯嫲l(fā)基數。
為職工個(gè)人獎勵績(jì)效工資月標準額80%的總和(領(lǐng)導班子除外),即7980元/月,隨數額變化而變化。
。ǘ┯嫲l(fā)系數。
按照下列標準計算,計算公式為:計發(fā)系數=發(fā)放標準/計發(fā)基數,小數點(diǎn)后第六位舍去。
1.職務(wù)工資:
班組長(cháng)50元/月即0.00626;干事100元/月即0.01253;副科長(cháng)150元/月即0.01879;科長(cháng)200元/月即0.02506;黨支部班子成員300元/月即0.03759,身兼數職的工作人員按最高標準執行。
2.資格證工資:
。1)助理醫師:100元/月即0.01253;護士:100元/月即0.01253。
。2)執業(yè)醫師:200元/月即0.02506;護師:200元/月即0.02506。
。3)主治醫師:300元/月即0.03759;主管護師:300元/月即0.03759。
。4)副主任醫師:400元/月即0.05012;副主任護師:400元/月即0.05012。
。5)主任醫師:500元/月即0.06265;主任護師500元/月即0.06265。
3.星級獎勵:五星級獎勵300元即0.03759;四星級獎勵200元即0.02506;三星級獎勵100元即0.01253。
4.工作日行政值班費:10.08元/小時(shí)即0.00126。
5.雙休日行政值班費:20.16元/小時(shí)即0.00252。
6.調度夜班費:10.08元/小時(shí)即0.00126。
7.法定節假日(期間)值班費:
。1)元旦當天值班費30.24元/小時(shí)即0.00378;剩余兩天值班費20.16元/小時(shí)即0.00252。
。2)除夕、初一、初二、初三值班費30.24元/小時(shí)即0.00378;剩余三天值班費20.16元/小時(shí)即0.00252。
。3)清明節當天值班費30.24元/小時(shí)即0.00378;剩余兩天值班費20.16元/小時(shí)即0.00252。
。4)勞動(dòng)節當天值班費30.24元/小時(shí)即0.00378;剩余兩天值班費20.16元/小時(shí)即0.00252。
。5)端午節當天值班費30.24元/小時(shí)即0.00378;剩余兩天值班費20.16元/小時(shí)即0.00252。
。6)中秋節當天值班費30.24元/小時(shí)即0.00378;剩余兩天值班費20.16元/小時(shí)即0.00252。
。7)國慶節10月1日、10月2日、10月3日值班費30.24元/小時(shí)即0.00378;剩余四天值班費20.16元/小時(shí)即0.00252。
8.獎懲:按照中心其他制度規定的發(fā)放標準,通過(guò)計算公式得出計發(fā)系數予以執行。
。ㄈ┯嫲l(fā)金額。
計發(fā)基數(隨數額變化而變化)x計發(fā)系數。
六、附則
。ㄒ唬┍痉峙浞桨父鶕䦟(shí)行情況適時(shí)進(jìn)行修改完善,上級精神如有變動(dòng),依上級新的文件精神為準。
。ǘ┤缬衅渌幢M事宜,由中心支委會(huì )研究后予以答復。
。ㄈ┍痉桨缸20xx年xx月xx日起執行,過(guò)去規章制度如有與本《分配方案》不符之處一律以本方案為準。
醫院績(jì)效考核方案7
為了完善學(xué)校內部科學(xué)、高效的管理機制,加強我校中層干部隊伍建設,全面、客觀(guān)、公正、準確地評價(jià)學(xué)校中層干部的業(yè)務(wù)素質(zhì)及履行職責情況,提高工作效率,特制定本方案。
一、考核范圍:
學(xué)校全體中層正、副職干部。
二、考核內容:
。ㄒ唬┮罁刹柯男袓徫宦氊熐闆r和完成工作任務(wù)情況,從德、能、勤、績(jì)、廉五個(gè)方面進(jìn)行綜合考核,重點(diǎn)考核工作實(shí)績(jì)。
1、德:主要考核政治思想、職業(yè)道德和社會(huì )公德的表現和深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)、全局觀(guān)念、遵紀守法的情況。以及思想作風(fēng)、學(xué)風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導作風(fēng)和生活作風(fēng)等情況。
2、能:主要考核全面履行崗位職責、提高工作效率、開(kāi)拓創(chuàng )新、推進(jìn)事業(yè)發(fā)展的能力。
3、勤:主要考核敢于負責、聚精會(huì )神、勤奮敬業(yè)和遵守工作紀律的情況,包括工作的積極性、主動(dòng)性等方面。
4、績(jì):主要考核履行崗位職責,完成工作任務(wù)的`數量與質(zhì)量,取得成果的水平和效益的情況。
5、廉:主要考核執行黨風(fēng)廉政建設責任制情況、廉潔自律情況、遵守財務(wù)制度情況等。
。ǘ┛己朔謨(yōu)秀、良好、稱(chēng)職、不稱(chēng)職四個(gè)等次,考核結果匯總時(shí)分別按100分、85分、70分、55分計分。
三、考核程序:
1、個(gè)人述職:每個(gè)學(xué)期末,學(xué)校組織中層干部述職大會(huì )。每位中層干部就該學(xué)期本人及部門(mén)(年級)的工作情況進(jìn)行全面的總結和陳述,述職應實(shí)事求是,不擴大成績(jì),不隱瞞缺點(diǎn)或錯誤,簡(jiǎn)明扼要。述職時(shí)間每人控制在8分鐘之內。
2、考核評價(jià):學(xué)校組織校級領(lǐng)導和教職工代表(包括教研組長(cháng)、備課組長(cháng)、班主任、行政科室職員等)組成考評委員會(huì ),根據中層干部考核內容和實(shí)際工作狀況分別予以考核評價(jià)。其中校領(lǐng)導與教職工代表評價(jià)結果分別占30%和70%。
3、學(xué)校成立中層干部考核領(lǐng)導小組,負責對考核結果進(jìn)行統計匯總,并按結果劃分考核等次。
四、考核結果的運用:
1、等次劃分:根據考核結果,中層正職、副職分別按照干部人數的30%和50%、20%,劃分一、二、三等獎三個(gè)等次,發(fā)放考核獎金。獎金分別為獎金基數的120%、100%、80%。
2、每學(xué)年連續兩次考核一等獎的中層干部,學(xué)校授予“優(yōu)秀教育工作者”稱(chēng)號,并確定為該年度教職工考核優(yōu)秀等次。
3、考核位列后20%的中層干部,學(xué)校將根據綜合情況分別作如下處理:誡勉談話(huà)、通報批評、學(xué)習整頓等。
4、連續3年考核結果作為中層干部晉升調整的重要依據。
醫院績(jì)效考核方案8
一、前言
作為一個(gè)醫療機構內部的重要部門(mén)之一,檢驗科作為醫院的診斷支持與治療監控中心,肩負著(zhù)重要的診斷和治療任務(wù)。在這個(gè)背景下,如何科學(xué)合理地考核和分配檢驗科醫技人員的績(jì)效,成為了一個(gè)關(guān)鍵的問(wèn)題。
檢驗科績(jì)效考核分配方案的制定涉及到很多因素,如考核指標的選擇、權重的分配、考核周期的確定、績(jì)效評價(jià)方法的確定以及績(jì)效結果的反饋等等。因此,本文將從這些方面進(jìn)行分析和探討,以期制定出一份更為科學(xué)、公正、合理的績(jì)效考核和分配方案。
二、考核指標的選擇
1、精度指標
精度指標是評價(jià)檢驗科醫技人員績(jì)效的關(guān)鍵指標之一。它反映了檢驗科醫技人員所開(kāi)展的檢驗項目結果的準確性和穩定性,同時(shí)也是醫療質(zhì)量和安全的保障。具體的精度指標包括日常內部質(zhì)控情況,同行質(zhì)控結果、檢驗結果與臨床反饋的一致性以及診斷準確率等。
2、生產(chǎn)效率指標
生產(chǎn)效率指標是評價(jià)檢驗科醫技人員績(jì)效的另一個(gè)重要指標。它反映了檢驗科醫技人員在單位時(shí)間內所完成的工作量和效率,并且是降低檢驗成本的重要途徑之一。具體的生產(chǎn)效率指標包括實(shí)驗室工作量、項目耗時(shí)、檢驗結果報告周期和自動(dòng)化程度等。
3、服務(wù)質(zhì)量指標
作為醫院的診斷支持和治療監控中心,檢驗科還需要考慮服務(wù)質(zhì)量等方面的指標。服務(wù)質(zhì)量指標主要反映了醫技人員在診療過(guò)程中為病人和醫生提供的專(zhuān)業(yè)服務(wù)和支持,包括服務(wù)態(tài)度、溝通能力、回應速度、服務(wù)效果等。
三、權重的分配
對于考核指標的權重分配,應該根據醫院的實(shí)際情況和檢驗科的工作要求來(lái)確定。鑒于檢驗科是一個(gè)要求高精度和高效率的部門(mén),應該把精度和生產(chǎn)效率指標的權重適當提高,以提高檢驗科醫技人員的技能水平和工作效率。另一方面,由于檢驗科是一個(gè)與病人和醫生直接打交道的部門(mén),服務(wù)質(zhì)量指標的權重也應該得到充分重視,以提高病人和醫生對檢驗科服務(wù)質(zhì)量的認可度。
四、考核周期的確定
考核周期是指考核評價(jià)的時(shí)間范圍?己酥芷诘'選擇要結合檢驗科的工作規律和考核指標的反映周期來(lái)確定。一般來(lái)說(shuō),考核周期建議設定為半年或者一年一次,以保證考核評價(jià)的及時(shí)性和準確性。
五、績(jì)效評價(jià)方法的確定
績(jì)效評價(jià)方法是指考核過(guò)程中采用的具體評價(jià)方法和工具。其中,主要包括問(wèn)卷調查、實(shí)地考察、考核記錄和項目審核等。具體的評價(jià)方法應該根據不同的考核指標來(lái)選擇,比如精度指標可以采用質(zhì)控數據統計的方式來(lái)評價(jià),生產(chǎn)效率指標可以通過(guò)實(shí)驗室工作量和項目耗時(shí)來(lái)反映,而服務(wù)質(zhì)量指標則可以通過(guò)病人和醫生的意見(jiàn)反饋來(lái)評估。
六、績(jì)效結果的反饋
在考核過(guò)程中,績(jì)效結果的反饋是一個(gè)非常重要的環(huán)節。它可以幫助醫技人員更好地了解自己的工作表現,及時(shí)做出調整和改進(jìn)。同時(shí),它也是激勵醫技人員積極工作、提高績(jì)效的有效手段。因此,要建立一個(gè)嚴謹的績(jì)效反饋機制,及時(shí)將考核結果反饋給醫技人員,并幫助他們識別自身的優(yōu)劣勢,制定更為科學(xué)的工作計劃。
七、結論
本文提出了一份更為科學(xué)、公正、合理的檢驗科績(jì)效考核和分配方案。在實(shí)際的考核過(guò)程中,應該根據醫院的實(shí)際情況和檢驗科的工作要求來(lái)進(jìn)行合理的調整和優(yōu)化,從而更好地提高檢驗科醫技人員的整體績(jì)效,并為醫院的診斷和治療工作提供更為可靠的技術(shù)支持和保障。
醫院績(jì)效考核方案9
為了進(jìn)一步探求和深化醫院的績(jì)效分配制度,完善醫院績(jì)效工資分配方案,提高醫院經(jīng)營(yíng)管理水平,最大程度的調動(dòng)全院職工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,根據上級衛生主管部門(mén)有關(guān)醫改和分配制度改革的最新精神,結合我院目前的實(shí)際情況和發(fā)展要求,調整我院的績(jì)效工資分配方案如下。
一、指導思想
堅持績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則,建立重技術(shù)、重實(shí)效、重貢獻的內部分配機制,以經(jīng)濟效率與效益、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度為主要內容的綜合目標考核體系,積極鼓勵技術(shù)創(chuàng )新,不斷提高技術(shù)水平,持續改進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量,充分發(fā)揮專(zhuān)科特色,進(jìn)一步提升醫務(wù)人員的崗位適用性和創(chuàng )新能力,取消獎金封頂,調動(dòng)職工工作積極性,切實(shí)促進(jìn)醫院全面建設和可持續快速發(fā)展。
二、基本思路
1、實(shí)行崗位績(jì)效工資制,其構成為基本工資和績(jì)效工資。
2、績(jì)效工資總額控制在業(yè)務(wù)收入的.15%以?xún)取?/p>
3、采用計分制考核,按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標考核與科室效益直接掛鉤。
4、以科室為基本核算單位。
5、績(jì)效工資實(shí)行院科二級核算,醫院根據考核分配到科室,科室應按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì),參考個(gè)人工作量、創(chuàng )造效益的因素,本著(zhù)向高科技、高風(fēng)險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的分配方案,報醫院審批備案,醫院對各科的分配方案予以指導和監督。
6、為強化責任,鼓勵各科室負責人加強管理,醫院對擔任科室負責人人員給予績(jì)效激勵,由醫院?jiǎn)为毎l(fā)放,具體標準為:本科室人員平均績(jì)效工資的40%。
7、績(jì)效工作分配實(shí)行“超限少發(fā),下有保底“,統籌和個(gè)人績(jì)效相結合,個(gè)別調整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過(guò)2500元,以500元為一檔,臨床系數為、、、;醫技系數為、、、。
保底金額為400元/月。
三、根據效率、質(zhì)量、效益考核結果,發(fā)放績(jì)效工資
績(jì)效工資以工作量、醫療質(zhì)量、經(jīng)濟效益三項為考核指標
工作量考核:
1、按手術(shù)費的20%比例提取做為科室效益工資(注:70%歸醫生,30%歸護士);婦產(chǎn)科接生費提成10%不變。
2、出院人次每月按照病案統計室統計,核定10元/人次為科室效益工資。
3、門(mén)診人次按照白班每門(mén)診醫生每天50人次(中夜班30人次),超過(guò)每人次提取2元為科室效益工資。
4、醫療質(zhì)量考核:由醫務(wù)科護理部制定《醫療質(zhì)量量化考核細則》,質(zhì)量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績(jì)效工資總額的1%,高于則同比例獎勵。每月以簡(jiǎn)報形式通報,促使醫療質(zhì)量穩步提高。(現執行:xx縣人民醫院20xx年度醫療質(zhì)量與安全管理工作計劃)
關(guān)鍵性指標主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標,考核對象為臨床醫生,考核辦法由醫務(wù)科根據管理需要制訂。每月考核,每月兌現。
確因危重疑難病例增加,導致上述三項控制比例超標,經(jīng)申報、核實(shí)后作達標處理。
5、經(jīng)濟效益考核:
有直接收入的科室:績(jì)效工資=(收入-支出)×分配系數×調控系數
實(shí)發(fā)績(jì)效工資=應發(fā)績(jì)效工資-考核扣款
(1)收入構成:
臨床科室收入=勞務(wù)收入+醫技收入100%(不含CT、MRI收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。
醫技科收入=醫技收入100%
注:體檢收入并入相關(guān)科室統一核算績(jì)效工資,不再單獨計提。(征兵、中高考體檢除外)
(2)支出構成:
支出=人員支出(工資、各項社保等人頭經(jīng)費、中夜班補貼、誤餐補貼)+醫療服務(wù)支出(領(lǐng)用的衛生材料、低值易耗品、水費、電費、通訊費、設備折舊、房屋折舊費等,)
護理人員個(gè)人平均人工成本核算方式:全院在職在編和合同工護士各項支出/護士總人數
(3)任務(wù)系數:感染科為,兒科為,病理室為,放射科為,心電室為,B超室為,肛腸科為;其它科室均為。
醫院安排科室人員進(jìn)修學(xué)習、離職工作等,滿(mǎn)一個(gè)月扣減當月任務(wù)數。
(4)分配系數
外一科:
外二科:
婦產(chǎn)科:
麻醉科:取外一科、外二科、婦產(chǎn)科平均績(jì)效工資
內一科:
內二科:
急診科:取內一科、內二科平均績(jì)效工資110%(不含中夜班收入3%部份)
感染科:
兒科:
中醫科:
五官科:
口腔科:
黃新:
病理室:
檢驗科:
放射科:
心電室:
B超室:
肛腸科:
CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進(jìn)入CT成本。
科室醫護比原則上:,科室討論決定報醫院。
6、無(wú)直接收入科室核算方法
(1)院長(cháng): 當月科室主任平均績(jì)效工資標準的發(fā)放。
(2)副院長(cháng)工會(huì )主席:取當月院長(cháng)績(jì)效工資標準發(fā)放;其它班子成員按當月院長(cháng)績(jì)效工資標準發(fā)放。
(3)職能科室主任:取當月科室負責人平均績(jì)效工資標準發(fā)放。
(4)職能科室副主任:取當月科室負責人績(jì)效工資標準發(fā)放。(體檢中心負責人等同)
(5)行政人員:取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
(6)后勤人員:取當月科室平均績(jì)效工資×xx為基數由科室考核發(fā)放。
(7)120:取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
(8)門(mén)診注射室、供應室取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
(9)藥劑科、財務(wù)科(含藥房、收費室)取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
(10)體檢中心:取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
醫院領(lǐng)導根據縣衛生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動(dòng)。
7、發(fā)放要求:每月10日前由信息科、醫務(wù)科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類(lèi)報表,要求準確、及時(shí)。財務(wù)科核算后報人事科、審計科審核,最后由院長(cháng)簽字后發(fā)放。
發(fā)放方法:按月發(fā)放,科室以財務(wù)科下發(fā)的分配表按時(shí)上報財務(wù)科造冊后打入銀行工資卡,原則上不得發(fā)放現金。
(二)中夜班費
醫院根據工作特點(diǎn),發(fā)放中夜班補貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫院安排臨時(shí)抽調任務(wù),補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準?剖壹影鄽w口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發(fā)放。
(三)崗位津貼
發(fā)放范圍和數額由院務(wù)會(huì )研究決定。
1、范圍:醫院中層以上干部及相關(guān)管理人員,有貢獻的臨床專(zhuān)家。
2、標準:200—500元/月。(擔任組長(cháng)職務(wù)人員,每月職務(wù)補貼提升至200元)
(四)年終評選評優(yōu)及目標責任書(shū)考核
嚴格執行《醫院會(huì )計制度》規定,醫院年終根據業(yè)務(wù)收支結余分配情況,年中按各類(lèi)人員評選評優(yōu)獎勵。實(shí)行院科兩級目標責任書(shū)考核,年終以年月均效益工資為標準,對科室給予考核獎勵。
、龠M(jìn)修人員按醫院規定,發(fā)給生活補助,不發(fā)績(jì)效工資。以月計算,扣除任務(wù)數。
、谝(jiàn)習期(輪轉期)人員的績(jì)效工資按平均績(jì)效工資的50%由醫院發(fā)給。
、垡汛_定科室的見(jiàn)習生,由所在科室按平均績(jì)效工資的60%發(fā)放。人員支出計入科室成本。
四、其他事項
1、各科必須制定詳細考核方案,報醫院領(lǐng)導班子審核后由財務(wù)科備案,一經(jīng)備案,科室不得隨意更改。
2、核算所需數據由相關(guān)部門(mén)準確、及時(shí)提供。
3、醫療欠費列入科室支出,經(jīng)院領(lǐng)導批準的“三無(wú)”人員及重大公共衛生事件等特殊情況除外。
4、本方案于自20xx年x月試行,20xx年xx月職代會(huì )通過(guò),20xx年xx月執行。
5、未盡事宜由院務(wù)會(huì )研究決定。
醫院績(jì)效考核方案10
為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的`宗旨,體現分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。
一、考核機構及職責分工
。ㄒ唬┛己诵〗M:xx
組長(cháng):xx
副組長(cháng):xx
辦公室:xx
成員:院辦、醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財務(wù)部、醫保辦、客戶(hù)服務(wù)部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長(cháng)。
。ǘ┞氊煟
行政執行:由院長(cháng)牽頭,會(huì )同副院長(cháng)、院長(cháng)助理、辦公室等部門(mén)科室監督考核,由辦公室組織;
醫療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部監督考核,由醫教部組織;財務(wù)指標:由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、財務(wù)部、醫保辦監督考核,由財務(wù)部組織;
科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)、醫教部、護理部、人力資源部、經(jīng)營(yíng)部監督考核,由護理部組織;
客戶(hù)關(guān)系:主要由經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶(hù)服務(wù)部監督考核,由經(jīng)營(yíng)部組織。
學(xué)習培養:主要由人力資源部、醫教部、經(jīng)營(yíng)部、護理部等部門(mén)科室監督考核,由醫教部組織。
二、考核依據
國家政府相關(guān)法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編20xx》)和會(huì )議精神;各部門(mén)崗位職責和工作流程;各部門(mén)責任目標和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標等。
三、業(yè)績(jì)指標考核與獎勵
以醫院下達的任務(wù)為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰。
醫院績(jì)效考核方案11
SEO的考核是監測數據的體現。和與成交之間的關(guān)系及轉換率,數據包括:從搜索引擎來(lái)的關(guān)鍵詞數量,單個(gè)的流量,排名的高低;旧鲜醉(yè)即可,前三最好。這不只是簡(jiǎn)單的流量獲得,更多的是你在同行業(yè)里獲得了非常高的爆光率。也就是品牌效應。效果體現大概是3-6個(gè)月,做老板的不要急哦。屬長(cháng)線(xiàn)持久性的作法。
SEM的考核(主要指競價(jià)廣告部分),就是檢測競價(jià)廣告的性?xún)r(jià)比,當然是結合競價(jià)關(guān)鍵詞與成交方面的比值。有得賺就投,陪錢(qián)就停。這個(gè)方法能很快提高現金流。起步時(shí)不可少。
SEO的績(jì)效考核,通常由以下步驟體現:
1、配合網(wǎng)絡(luò )編輯更好的提高搜索引擎的抓取網(wǎng)頁(yè)頁(yè)面數量定期與主編進(jìn)行商討,針對目前個(gè)大搜索引擎,GOOGLE、BAIDU、SOSO、YAHOO、MSN,根據本周或者本月制定的新聞內容做頁(yè)面內部的優(yōu)化,關(guān)鍵詞的選拔,搜索引擎的抓取算法是不斷改變的,分析、學(xué)習其他門(mén)戶(hù)網(wǎng)站或對手網(wǎng)站的頁(yè)面抓取數量和速度
2、以SEO的技術(shù)為基礎來(lái)審核稿件,篩選火熱稿件進(jìn)行新聞推廣,提高訪(fǎng)問(wèn)量和有效點(diǎn)擊量每張稿件里都有很多的關(guān)鍵詞在堆積,網(wǎng)絡(luò )編輯本身是不具備識別關(guān)鍵詞的能力,我們將配合網(wǎng)絡(luò )編輯識別和審核每張稿件的關(guān)鍵詞來(lái)做網(wǎng)站的權重,用關(guān)鍵詞來(lái)帶動(dòng)網(wǎng)站的總體PR值。
3、配合營(yíng)銷(xiāo)部門(mén),地面推廣部門(mén),網(wǎng)絡(luò )編輯更準更快的抓取本土新聞關(guān)鍵點(diǎn)或關(guān)鍵詞,再配合各部門(mén)炒作本土新聞,更準確的判斷熱門(mén)信息,讓更多信息轉載于婦科網(wǎng),更大提高隱形外聯(lián),配合網(wǎng)絡(luò )編輯編寫(xiě)軟文,評論,摘要。本土關(guān)鍵詞與互聯(lián)網(wǎng)上的一些熱門(mén)關(guān)鍵詞有一定的區別,本土關(guān)鍵詞需要靠SEO引導網(wǎng)絡(luò )編輯來(lái)做,有必要的話(huà)要根網(wǎng)絡(luò )編輯進(jìn)行溝通撰稿,給網(wǎng)絡(luò )編輯制定要炒作的本土新聞,SEO本身也要通過(guò)自身的能力給很多能帶來(lái)PR的外鏈論壇以及博客發(fā)布相關(guān)的新聞,要針對本土關(guān)鍵詞來(lái)選擇相關(guān)發(fā)布地址。
4、尋找高質(zhì)量外鏈,跟更多的站長(cháng)交流加盟整形美容網(wǎng)(以婦科網(wǎng)為例),提供有價(jià)值新聞,提高整形美容網(wǎng)的訪(fǎng)問(wèn)量SEO會(huì )在部分知名的論壇或者網(wǎng)站中發(fā)布交換外鏈的文章已經(jīng)論壇帖子,篩選有利于整形美容網(wǎng)PR值發(fā)展的網(wǎng)站,與其交換友情鏈接以及交換新聞內容。
5、提供科學(xué)的網(wǎng)絡(luò )推廣方法,引導婦科網(wǎng)更快、更容易達到新疆最大門(mén)戶(hù)站的目標。優(yōu)化代碼,優(yōu)化網(wǎng)站結構,優(yōu)化新聞編輯結構SEO會(huì )配合技術(shù)部門(mén),以SEO的眼光和方法來(lái)告訴技術(shù)部門(mén)如何對網(wǎng)站的圖片、代碼、來(lái)進(jìn)行結構上的優(yōu)化,猶豫關(guān)鍵字堆積不當會(huì )被搜索引擎不予收錄或者直接剔除,SEO會(huì )指導網(wǎng)絡(luò )編輯在新聞編輯中如何避免被搜索引擎剔除新聞。
6、提高網(wǎng)站自然排名,節省大量廣告費用,達到低成本高效率的目的。
首先作為婦科網(wǎng)的SEOER,我們會(huì )把自己當做婦科網(wǎng)的`血液來(lái)創(chuàng )造整體的網(wǎng)站價(jià)值,我們會(huì )對網(wǎng)絡(luò )編輯進(jìn)行一定的培訓,告訴他們一些基本的SEO方法,我們會(huì )站在婦科網(wǎng)的角度去考慮網(wǎng)站的整體發(fā)展,如何促進(jìn)本土門(mén)戶(hù)網(wǎng)站的排名,比如說(shuō)我們的目標是搜索“婦科炎癥門(mén)戶(hù)”我們要做首頁(yè)第一,我們就會(huì )協(xié)調各個(gè)部門(mén)去為這個(gè)自然排行做努力,要在本土、國內的門(mén)戶(hù)網(wǎng)站圈子里打造一定的知名度和推廣成分,這樣也可以帶動(dòng)深圳本土的SEO文化,讓更多更優(yōu)秀的人參與到同仁網(wǎng)來(lái),更有力的去推廣婦科網(wǎng),但這個(gè)需要一個(gè)比較長(cháng)的過(guò)程,因人員、物力、資力而定如果外包給內地的SEO團隊,首先同仁網(wǎng)就要承擔一筆不小的推廣費用,因為SEO團隊的模式是依靠大量的SEO人緣進(jìn)行地毯式推廣,他們手里也握著(zhù)大量的外鏈,當然他們要為這些外鏈支付一定的外鏈費用,所以SEO團隊的費用自然也會(huì )提高,外包的SEO團隊他們不會(huì )給網(wǎng)絡(luò )編輯教課,更不可能隨時(shí)隨地的為同仁服務(wù),不會(huì )考慮炒作新聞等等,只是為搜索引擎這部機器和亞心每年支付的費用而服務(wù),一旦費用停止,隨之排名將會(huì )一落千丈。
7、分析訪(fǎng)問(wèn)數據,及時(shí)調整頻道與文章的相關(guān)內容,使用戶(hù)更好的瀏覽站點(diǎn)。
分析對手數據,分析自身數據,分析網(wǎng)絡(luò )排名,分析當前熱門(mén)內容,帶領(lǐng)網(wǎng)絡(luò )編輯炒作當前事件,分析關(guān)鍵字密度。
8、新思想,
具有極高的敏感性,發(fā)現、吸收新思想,新技術(shù),應用于我們自身。吸取周邊門(mén)戶(hù)網(wǎng)站的炒作方法等,來(lái)體現工作量和工作評估,要經(jīng)過(guò)整形美容網(wǎng)正式上線(xiàn)后才能進(jìn)行正式工作。
9、SEO績(jì)效考核,參考指數:
。1)IP量
。2)PV量
。3)自然排行
。4)新聞點(diǎn)擊對比
。5)PR值
。6)Alex排名
。7)日常數據分析報告
。8)日常具體工作
SEM績(jì)效考核,在同等費用情況下,給網(wǎng)站帶來(lái)更多流量,轉換更多咨詢(xún)量,最終轉換多少成交量。本月與上月,降低多少推廣成本費用,理應給SEM專(zhuān)員一定的獎勵。
醫院績(jì)效考核方案12
為提高收費崗位服務(wù)質(zhì)量,激勵收費員工作積極性,確保費用收取的正確度和窗口工作的高效率,建立良好的院部窗口形象,特制定月績(jì)效考核方案。
一、績(jì)效考核內容:
1. 泄露病人隱私者,一經(jīng)發(fā)現扣款當事人30元。
2、未執行服務(wù)規范禮儀、用語(yǔ)的,發(fā)現一次扣發(fā)當事人20元。
3、在辦公區域更換工作服、梳頭、打扮發(fā)現一次扣發(fā)當事人5元。
4、在辦公明顯區域擺放私人衣服、包等他人私人物品,發(fā)現一次扣發(fā)5元。
5、收費過(guò)程中當著(zhù)病人面接聽(tīng)私人電話(huà)或聊與工作無(wú)關(guān)的話(huà)題者,發(fā)現一次扣發(fā)10元。
6、辦公區平時(shí)應保持整潔干凈,經(jīng)抽查衛生不合格又未及時(shí)改正的,當班人員每人扣發(fā)10元。
7、病人信息數據打錯與票據不符月累計5次以上的(含5次)暫定,扣發(fā)當事人20元。
8、在收費處嬉戲大聲說(shuō)話(huà),影響院部形象者發(fā)現一次扣發(fā)5元。
二、違反以下情況之一的',不得享受當月績(jì)效獎金。
1、遭投訴經(jīng)查證屬實(shí)的,不予獎勵。
2、月病、事假次數累計超2天的不予獎勵。
3、違反員工手冊制度和相關(guān)規定累計金額達40元者,不予獎勵。
三、 部分服務(wù)規范禮儀:
1、儀表:收費員儀表整潔、大方并主動(dòng)微笑服務(wù)。接待醫院內外人員的咨詢(xún)、交費時(shí),應注視對方,語(yǔ)氣溫和,音量適中的耐心解答。
2、收費人員使用文明禮貌用語(yǔ)如下:
十字語(yǔ):“請”,“您好”,“對不起”,“謝謝”,“請慢走”。
(1)、雙手接到患者的單子時(shí)要說(shuō)“您好”;
(2)、請問(wèn)是××先生/女士(阿姨)嗎?
(3)、您好,一共是××元××角;
(4)、先生/女士(阿姨),請問(wèn)有××零錢(qián)嗎?
(5)、找您××元,請核對一下;
(6)、雙手遞出單子時(shí)要說(shuō)“請慢走”!
(7)、請拿申請單到×樓×科作檢查;
(8)、請到××科,換/開(kāi)個(gè)單子。
月績(jì)效考核獎金暫定200元,如有不妥之處,另行討論后及時(shí)修訂和完善。
醫院績(jì)效考核方案13
根據醫院有關(guān)績(jì)效考核的規定,特制定《檢驗科績(jì)效考核實(shí)施方案》,請大家遵照執行。
一、考核目標與原則
目標:通過(guò)績(jì)效考核,進(jìn)一步明確工作任務(wù)和行為規范,提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。
原則:堅持實(shí)事求是、客觀(guān)公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結合的原則。
二、考核對象與時(shí)限
從20xx年8月1日起,檢驗科所有員工實(shí)行績(jì)效考核制度,每月考核一次。新員工轉正后納入當月考核。
三、考核的主要內容
。ㄒ唬┕ぷ骷o律:嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度,熱愛(ài)本職工作,有責任心。
。ǘ┽t療質(zhì)量:嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學(xué)倫理道德,嚴格執行查對制度和診療操作規程,確保醫療質(zhì)量和安全。
。ㄈ┓⻊(wù)質(zhì)量:服務(wù)用語(yǔ)文明規范,服務(wù)態(tài)度好,無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務(wù)承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺(jué)接受監督,構建和諧醫患關(guān)系。
。ㄋ模┡R床溝通:加強與臨床科室的溝通與協(xié)調,相互補臺,倡導良好、融洽、簡(jiǎn)單的'人際關(guān)系,做到求大同存小異,增強工作的凝聚力。
。ㄎ澹┤冢汗膭顔T工出全勤,提高工作效率。
。┘臃郑喊ǜ骷壭姓块T(mén)、媒體或患者的表?yè)P,和衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格。
四、考核方法
。ㄒ唬┛(jì)效考核基礎分為80分,專(zhuān)業(yè)資格20分。依據考核的主要內容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時(shí),對考評內容進(jìn)行細化和量化,設定考核指標及標準,設立加分和扣分標準?荚u總分為基礎分+專(zhuān)業(yè)資格分+加分。
。ǘ┛荚u工作分為兩個(gè)步驟:
1.科室評價(jià)?剖医T工日常工作行為記錄,指定專(zhuān)人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄?剖腋鶕總(gè)人日常的工作行為對照《檢驗科績(jì)效考核標準》進(jìn)行打分評價(jià),每月5日前,考核結果報送院辦公室。
2.醫院總評。由醫院績(jì)效考核工作小組組織實(shí)施,根據科室評價(jià)的結果,將日常檢查、問(wèn)卷調查、患者反映、投訴舉報、表?yè)P獎勵等記錄反映出來(lái)的具體情況作為重要參考依據,對每個(gè)員工進(jìn)行評價(jià),做出績(jì)效考核結論。
五、考核結果應用及有關(guān)要求
。ㄒ唬┛(jì)效考核結果歸入員工個(gè)人檔案,將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據。
。ǘ┛(jì)效考核結果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,()計算出每分薪值,再以員工績(jì)效考核分乘以每分薪值,計算出員工個(gè)人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分數
員工個(gè)人獎金=員工績(jì)效考核分×每分薪值
。ㄈ⿲⒖(jì)效考核分數排序,選出最優(yōu)者,給予一定額外獎勵。連續兩次績(jì)效考核分在70分以下或一年內有三次以上(含三次)績(jì)效考核分在70分以下者,將對員工進(jìn)行面談。
績(jì)效考核可以全面體現員工的工作成績(jì)和價(jià)值,總結工作得失,提高工作水平。同時(shí),績(jì)效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫院和科室管理水平,是構建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認識績(jì)效考核的重要性,認真學(xué)習,明確工作要求,扎實(shí)做好本科室的員工績(jì)效考核工作?h商務(wù)局干部職工績(jì)效考核辦法小學(xué)績(jì)效考核工作實(shí)施方案醫院網(wǎng)絡(luò )營(yíng)銷(xiāo)的績(jì)效考核方案
醫院績(jì)效考核方案14
一、公立醫院在經(jīng)濟管理工作中存在的缺陷
1、成本控制機制缺乏管理
當前公立醫院基本都存在資源、人力浪費以及設備使用率低等問(wèn)題,醫院的管理人員會(huì )為了提高政績(jì)而隨意擴大醫院規模,盲目的配備大型醫療設備,而使用率較低,另外各種消耗都缺乏嚴格的管理,而成本控制機制的缺乏導致醫院經(jīng)濟很難平衡。
2、經(jīng)濟管理制度不夠完善
目前公立醫院的經(jīng)濟活動(dòng)缺少有效的監督和管理,造成很多違法、違背道德的問(wèn)題出現
其一,由于缺乏監督和管理,導致大量藥品的經(jīng)濟管理方面滋生腐;
其二,當出現問(wèn)題之后不能順利的追究責任,缺乏可行性;
其三,對違法的行為缺乏懲處法規。
3、缺乏資金風(fēng)險意識
隨著(zhù)醫療機構的多樣化,醫院之間的競爭也越來(lái)越激烈,有很多私立醫院通過(guò)先進(jìn)的設備來(lái)增強自身的市場(chǎng)競爭能力。目前醫院普遍存在缺乏資金風(fēng)險意識的問(wèn)題,這對經(jīng)濟管理水平帶來(lái)了極大的影響,甚至會(huì )導致醫院的虧損。
4、績(jì)效考評方案存在漏洞
當前的績(jì)效考核方法為成本核算法,經(jīng)濟收支是績(jì)效的重要指標之一,但是該考評方式不利于醫院提高綜合實(shí)力,且不符合當前我國醫改的相關(guān)規定。公立醫院要想提高服務(wù)的質(zhì)量就必須改變發(fā)展模式,優(yōu)化績(jì)效考評方案。
二、增強公立醫院經(jīng)濟管理工作的有效策略
1、實(shí)行全成本核算和數據分析
全成本核算屬于一項醫院內部的經(jīng)濟管理工作,能夠使醫院的經(jīng)濟效益實(shí)現最大化,成本核算需要完成以下幾點(diǎn)工作:
其一,大力宣傳成本核算的觀(guān)念,培養全體員工對成本核算觀(guān)念的認識;
其二,制定全成本核算管理系統,以此為基礎來(lái)對公立醫院的各項收入、支出進(jìn)行監督和管理,實(shí)現精細化管理措施;
其三,公立醫院要結合經(jīng)濟管理制度以及醫院的實(shí)際發(fā)展情況,對企業(yè)的收支、人員的報酬、設備的使用等各個(gè)方面進(jìn)行分析,盡快發(fā)現其中存在的問(wèn)題并加以解決,實(shí)現醫院的發(fā)展目標;
其四,實(shí)現成本管理的技術(shù)經(jīng)濟性,也就是加強對復合型人才的培養力度,要積極聘請既懂財務(wù)管理又懂醫療知識的人才,組建一支具有強大戰斗力的人才隊伍,有效的減少了醫療成本。
2、完善經(jīng)濟管理制度
完善經(jīng)濟管理制度最重要的一點(diǎn)就是要把醫院充分的融入當前市場(chǎng)中進(jìn)行分析,結合同行業(yè)的特點(diǎn),提高病人到醫院接受治療各個(gè)環(huán)節的水平,采取有效的措施增強公立醫院的成本控制工作,在保證服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)有效減少資金成本,以此來(lái)推動(dòng)醫院更好發(fā)展,提高經(jīng)濟效益。結合當前醫院的實(shí)際狀態(tài),核心的工作就是要增強服務(wù)的質(zhì)量,保障內部控制管理的質(zhì)量,不斷完善內部控制制度,使醫院的管理工作更加規范。
3、加強預算管理控制
加強預算管理控制是增強自身經(jīng)濟管理水平的重要措施之一,當前所面臨的首要工作就是要制定嚴格的預算制度,遵守預見(jiàn)性、嚴謹性等基本要求,保證目標的合理性,通過(guò)全面的預算考核等制度把公立醫院運營(yíng)中所涉及到的`各項收支都劃分到一起進(jìn)行管理,同時(shí)還要進(jìn)行靈活的調整。另外作為公立醫院中一項重要的構成部分,信息平臺也必須要重視起來(lái),各個(gè)部門(mén)之間要加強合作,通過(guò)完善的數據管理系統來(lái)實(shí)現數據的管理,提高數據的準確性。新醫改的規定中要求藥品、耗材零加價(jià),對于醫院常見(jiàn)病所需要使用的藥品,醫院在銷(xiāo)售的過(guò)程中僅僅只能按照藥品的進(jìn)價(jià)進(jìn)行銷(xiāo)售,不能夠加價(jià)再為醫院創(chuàng )造額外的利潤,就此醫院的藥品耗材就變成了較大一部分經(jīng)濟支出。新醫改的推行改變了醫院的整體收入結構,醫院除了對患者進(jìn)行臨床治療以外,其另外一項比較大的收入為藥品的銷(xiāo)售,藥品實(shí)行零加價(jià)銷(xiāo)售,這會(huì )在一定程度上減少醫院的收入,如果不能夠進(jìn)行科學(xué)合理的經(jīng)濟管理,容易影響醫院的正常運行,就此加強藥品耗材方面的經(jīng)濟管理顯得尤為重要。
4、優(yōu)化綜合績(jì)效考評方案
要不斷優(yōu)化績(jì)效考評方案,使績(jì)效考核符合當前新醫改的要求,要加強對前期的成本核算工作,改變發(fā)展思維,不斷豐富績(jì)效考評所包含的內容,過(guò)去的績(jì)效考核對于經(jīng)濟效益是非常重視的,而今要改變這種狀態(tài),實(shí)現服務(wù)、創(chuàng )新、經(jīng)濟效益等多方面的綜合評價(jià)。一方面,通過(guò)優(yōu)化綜合績(jì)效考評方案能夠使醫院的職工轉變思想觀(guān)念,堅持走可持續發(fā)展的道路,這樣做能夠使公立醫院的整體服務(wù)水平不斷提升;另一個(gè)方面,通過(guò)加強成本核算管理,使每位員工都能夠堅守成本控制理念,極大的節省了資金成本,推動(dòng)醫院更好的發(fā)展下去。
5、加強培訓力度、增強人員素質(zhì)
公立醫院的管理人員必須要不斷完善員工培訓的相關(guān)制度,加強對員工的培訓力度,盡最大的可能增強員工隊伍的整體能力和水平,對于一些特殊的崗位以及管理較為疏松的崗位要加強管理,聘請專(zhuān)業(yè)的高級管理人員來(lái)進(jìn)行管理工作。要改進(jìn)“重引進(jìn)、輕培養”的錯誤思想,要對新上任的人員進(jìn)行專(zhuān)業(yè)素質(zhì)培養,另外對于要求較高的職業(yè)來(lái)講還要建立后備人才庫。
三、總結
醫院績(jì)效考核方案15
考核目標:
為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。
考核機構及職責分工:
一、考核小組:
組長(cháng)、副組長(cháng)、辦公室
成員:院辦、醫務(wù)科、護理部、院辦、財務(wù)科、總務(wù)科及各臨床醫技科室主任、護士長(cháng)。
二、職責:
行政執行:
由院長(cháng)牽頭,會(huì )同副院長(cháng)、辦公室等部門(mén)科室考核,由辦公室組織;
醫療質(zhì)量:
主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫務(wù)科、護理部組織考核;
財務(wù)指標:
由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫務(wù)科、護理部、財務(wù)部考核,由財務(wù)部組織;
科室管理:
主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)、醫務(wù)科、護理部、院辦考核,由醫務(wù)科組織;
患者滿(mǎn)意度:
主要由醫務(wù)科、護理部、院辦考核,由院辦組織。
繼續教育:
主要由院辦、醫務(wù)科、護理部等部門(mén)科室考核,由醫務(wù)科組織。
考核依據:
國家政府相關(guān)法規;醫院各項管理制度和會(huì )議精神;各部門(mén)崗位職責和工作流程;各部門(mén)責任目標和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標等。
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