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縣級公立醫院績(jì)效考核
關(guān)于印發(fā)推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革的意見(jiàn)》分總體要求，改革管理體制，建立科學(xué)補償機制，完善藥品供應保障制度，改革醫保支付制度，深化人事、分配制度改革，加強醫院管理，提升服務(wù)能力，加強上下聯(lián)動(dòng)，強化服務(wù)監管，加強組織實(shí)施11部分。其中，明確要求深化人事、分配制度等改革：
合理核定編制
各地可結合實(shí)際研究制訂縣級公立醫院人員編制標準，合理核定縣級公立醫院人員編制總量，并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調整，逐步實(shí)行編制備案制。
改革人事制度
落實(shí)縣級公立醫院用人自主權，新進(jìn)人員實(shí)行公開(kāi)招聘。優(yōu)化人員結構，按標準合理配置醫師、護士、藥師和技術(shù)人員、管理人員以及必要的后勤保障人員。全面推行聘用制度和崗位管理制度，堅持按需設崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，實(shí)行定編定崗不固定人員，變身份管理為崗位管理，建立能進(jìn)能出、能上能下的靈活用人機制。結合實(shí)際妥善安置未聘人員。完善縣級公立醫院醫務(wù)人員參加社會(huì )保險制度，為促進(jìn)人才合理流動(dòng)創(chuàng )造條件。
建立適應行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度
結合醫療行業(yè)特點(diǎn)，建立公立醫院薪酬制度，完善收入分配激勵約束機制。根據績(jì)效考核結果，做到多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬、同工同酬，重點(diǎn)向臨床一線(xiàn)、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和作出突出貢獻的人員傾斜，合理拉開(kāi)收入差距。嚴禁給醫務(wù)人員設定創(chuàng )收指標，嚴禁將醫務(wù)人員收入與醫院的藥品、檢查、治療等收入掛鉤。允許公立醫院醫生通過(guò)多點(diǎn)執業(yè)獲取合規報酬。
建立科學(xué)的績(jì)效評價(jià)機制
制訂縣級公立醫院績(jì)效考核辦法，將醫院的公益性質(zhì)、運行效率、群眾滿(mǎn)意度等作為考核的重要指標，考核結果與醫保支付、財政補助、工資水平等掛鉤，并向社會(huì )公開(kāi)。把醫務(wù)人員提供服務(wù)的數量、質(zhì)量、技術(shù)難度和患者滿(mǎn)意度等作為重要指標，建立以社會(huì )效益、工作效率為核心的人員績(jì)效考核制度。完善院長(cháng)激勵和約束機制，嚴禁將院長(cháng)收入與醫院的經(jīng)濟收入直接掛鉤。
優(yōu)化內部運行管理
完善以安全、質(zhì)量和效率為中心的管理制度，加強成本核算，建立健全成本責任制度，強化成本控制意識。嚴格執行醫院財務(wù)會(huì )計制度，探索實(shí)行總會(huì )計師制。健全財務(wù)分析和報告制度，對醫院經(jīng)濟運行和財務(wù)活動(dòng)實(shí)施會(huì )計監督，加強經(jīng)濟運行分析與監測、國有資產(chǎn)管理等工作。健全內部控制制度，建立健全醫院財務(wù)審計和醫院院長(cháng)經(jīng)濟責任審計制度。
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