2016我國醫保將迎來(lái)重大改革
隨著(zhù)醫療費用的上漲和保障水平的提高， 醫�；鹬虚L(cháng)期支出壓力加大，居民醫療保險的巨額財政補貼風(fēng)險正逐步顯現。記者了解到，2016年城鎮居民基本醫療保險和新農合的個(gè)人繳費比例或將上升。
國務(wù)院發(fā)布醫保制度意見(jiàn)
適當提高個(gè)人繳費比重
12日，《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見(jiàn)》發(fā)布，提出“合理劃分政府與個(gè)人的籌資責任，在提高政府補助標準的同時(shí)，適當提高個(gè)人繳費比重。”
為何要上調?
數據顯示，六年來(lái)城鎮居民基本醫療保險人均財政補貼的增幅一直高于人均個(gè)人繳費增幅，從而使得人均籌資總額中財政補貼的比重越來(lái)越大，已經(jīng)由2009年的 60.8%增加到了2014年的79.3%，財政補貼與個(gè)人繳費之比已接近4∶1。2015年城鎮居民醫保政府補助標準為每人380元，個(gè)人繳費為人均不 低于120元。
有業(yè)內人士擔心，我國的居民醫保已經(jīng)出現了“泛福利化”傾向。隨著(zhù)個(gè)人收入水平的不斷提高，個(gè)人的繳費責任并沒(méi)有相應提高，這給公眾一種印象：居民醫保主要是靠政府投入，似乎更像一種福利，而不是保險。
人社部社會(huì )保障研究所醫保研究室主任王宗凡認為，財政補貼比重過(guò)大，不僅帶來(lái)財政是否可支撐的問(wèn)題，也使得居民醫保有滑向福利制度的'危險。完善居民醫�；I資機制的基本原則，是回歸社會(huì )保險屬性。
據了解，一些地方政府有過(guò)財政投入與居民繳費同步增長(cháng)的想法，卻擔心提高居民個(gè)人籌資會(huì )降低參保人的參保積極性，影響參保率。
專(zhuān)家建議按3：1比例調整
現行政府補貼與個(gè)人繳費比4：1，有專(zhuān)家稱(chēng)可參照職工醫保3：1比例調整。
出于對參保積極性等因素的考慮，多年來(lái)居民醫保的個(gè)人籌資標準一直以很小的幅度上升，居民醫�；I資的增長(cháng)主要通過(guò)財政補貼的增加來(lái)實(shí)現，財政補貼與個(gè)人籌資的比重從最初的1∶1變成了目前的約4∶1。
對于未來(lái)的改革方向，王宗凡認為，調整籌資政策應充分考慮目前面臨的困難和阻力，需要循序漸進(jìn)、逐步推進(jìn)，不可操之過(guò)急。隨著(zhù)居民收入的增長(cháng)，可參照職工 醫保繳費單位和個(gè)人的分擔比(約為3：1)，將居民醫保繳費財政和個(gè)人分擔比的調整目標也確定為3∶1。當然，實(shí)現這一目標還需要一個(gè)過(guò)渡期。
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