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許昌市職工醫保報銷(xiāo)比例
許昌市職工醫保報銷(xiāo)比例是怎樣的呢?大家是否知道呢?今天就一起來(lái)了解一下吧!
許昌市職工醫保報銷(xiāo)比例
1、住院報銷(xiāo)待遇
參保居民在不同級別定點(diǎn)醫療機構住院發(fā)生的符合醫療保險規定的醫療費用，起付標準以上最高支付限額以下的部分：屬社區衛生服務(wù)機構的，報銷(xiāo)比例為85%;屬一級定點(diǎn)醫療機構的，報銷(xiāo)比例為80%;屬二級定點(diǎn)醫療機構的，報銷(xiāo)比例為70%;屬三級定點(diǎn)醫療機構的，報銷(xiāo)比例為60%。
2、最高支付限額
在一個(gè)自然年度內居民醫�；鹱罡咧Ц断揞~為100000元，連續繳費滿(mǎn)5年后，最高支付限額為110000元。
3、門(mén)診規定病種
慢性腎功能衰竭、惡性腫瘤、器官移植術(shù)后、腦癱、血友病、高血壓Ⅱ期、慢性糖尿病并發(fā)癥、腦血管意外后遺癥、肝硬化(失代償期)、Ⅱ級心衰、再生障礙性貧血、精神病、結核病。
報銷(xiāo)比例：慢性腎功能衰竭病人透析符合規定的`醫療費用報銷(xiāo)比例為85%，其他居民醫保門(mén)診規定病種醫療費用報銷(xiāo)比例為55%。
4、門(mén)診統籌
一個(gè)自然年度內門(mén)診起付標準為50元，日最高支付限額為20元，累計最高支付限額為130元，只限當年使用，不結轉到下年。一級定點(diǎn)醫療機構(含社區衛生服務(wù)機構)報銷(xiāo)比例為30%;二級定點(diǎn)醫療機構報銷(xiāo)比例為25%;三級定點(diǎn)醫療機構報銷(xiāo)比例為20%。
河南醫保報銷(xiāo)比例
河南省直醫保的住院報銷(xiāo)比例提高了5%，在職和退休職工的報銷(xiāo)比例分別調為85%和90%。
省直醫保報銷(xiāo)比例提高5%
昨日，省社會(huì )醫療保險中心書(shū)記王雪辰介紹說(shuō)，省直醫療保險的住院報銷(xiāo)比例，這次提高了5個(gè)百分點(diǎn)，在職職工的報銷(xiāo)比例由80提高到85%，退休職工的報銷(xiāo)比例則由85%提高到90%。同時(shí)，住院床位費的報銷(xiāo)標準，也由11元提高到20元。調整后，30萬(wàn)參保職工若遇住院看病，個(gè)人將少掏腰包。
省直醫保還將乙類(lèi)藥品和乙類(lèi)診療項目的個(gè)人首付比例統一下調了5%，部分下調幅度達到10%。
同時(shí)，門(mén)診慢性病報銷(xiāo)病種由原來(lái)的15種，調整到20種。
三市醫保報銷(xiāo)比例也有調整
另外，駐馬店等地也提高了醫保報銷(xiāo)標準。駐馬店市將起付標準，由原來(lái)的600元，按醫院等級，分別調整為200元、400元和600元，報銷(xiāo)封頂線(xiàn)由2.4萬(wàn)元，提高到2.8萬(wàn)元，將個(gè)人負擔比例降低了5%。
許昌市將職工醫保報銷(xiāo)起付標準由原來(lái)的700元，分別調整為500元、600元、700元，報銷(xiāo)封頂線(xiàn)由2.8萬(wàn)元，提高到4萬(wàn)元。
鄭州市也制訂出相關(guān)方案，來(lái)降低參保人員的起付標準、個(gè)人負擔比例等，同時(shí)相應提高住院床位費支付標準。待市政府批準后，將正式實(shí)施。
明年全省1740萬(wàn)人參保
據悉，河南省應參保城鎮職工醫保者936萬(wàn)人，應參保城鎮居民醫保者1260萬(wàn)人。截至11月底，全省城鎮職工基本醫保的參保人數達到836.98萬(wàn)人，占全省城鎮職工應參保者的89.4;參保城鎮居民醫保者有562萬(wàn)人，占全省應參保城鎮居民總數的45%。
為實(shí)現全民醫保，河南省提出明年城鎮參加醫保的目標：參保者總人數為1740萬(wàn)人，其中城鎮職工參保870萬(wàn)人，占全省應參�？倲档�93;城鎮居民參保870萬(wàn)人，占全省應參�？倲档�70。
另外，年底前，河南省將把9.2萬(wàn)名地方政策性關(guān)閉破產(chǎn)國企退休人員，納入城鎮職工醫保范圍。
城鎮職工參保870萬(wàn)人，占全省應參�？倲档�93%。
城鎮居民參保870萬(wàn)人，占全省應參�？倲档�70%。
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