揚州市醫療保險報銷(xiāo)指南
揚州市的醫療保險報銷(xiāo)指南是怎樣的? 下面提供揚州市醫療保險報銷(xiāo)指南，歡迎閱讀！
揚州市醫療保險報銷(xiāo)指南
報銷(xiāo)條件
報銷(xiāo)的條件有以下幾點(diǎn)：
1、申請人已經(jīng)辦理參保手續、足額繳交醫療保險費
2、合作醫療指定醫療機構就醫
3、參保人在備案醫療機構就醫發(fā)生了住院醫療費用，并先行支付現金，且保存有關(guān)單據和資料。
辦理材料
申報需提交材料:
個(gè)人將醫療費用單據及相關(guān)材料按時(shí)間順序整理后，交單位(或社保所)辦理報銷(xiāo)。
1、收據原件
2、住院費用結算單
3、出院診斷證明
4、留觀(guān)證明或死亡證明復印件
5、藥品、檢查及治療費用明細、急診留觀(guān)需蓋有“急診章”的醫療保險處方或急診科急診處方
6、社會(huì )保障卡、《市醫療保險手冊》
7、醫院全額結賬證明和單位情況說(shuō)明。
辦理流程
經(jīng)辦程序：
1、辦理人提交報銷(xiāo)單據等材料到深灰保險基金管理局受理
2、受理部門(mén)自收到申請材料，醫保中心當日完成審核，結算，支付工作
3、社會(huì )保險基金管理局審查材料并批準申請，申請人領(lǐng)取《社會(huì )醫療保險醫療費報銷(xiāo)單》后，予以報銷(xiāo)。
注：申請材料不齊全的，如申請人需補正的全部?jì)热�，申請人應當自收到《補正材料通知書(shū)》之日起5日內補正材料。逾期不補正，視為撤回申請。
但補正材料后，申請人可在法定有效期內重新提出申請。申請人領(lǐng)取《社會(huì )醫療保險醫療費報銷(xiāo)單》后，予以報銷(xiāo)。
報銷(xiāo)比例
在職職工醫保報銷(xiāo)比例：
1、到醫院的門(mén)診、急診看病后，1800元以上的醫療費用才可以報銷(xiāo)，報銷(xiāo)的比例是50%
2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷(xiāo)，報銷(xiāo)的比例是70%
3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷(xiāo)報銷(xiāo)的比例是80%。
注：無(wú)論哪一類(lèi)人，門(mén)診、急診大額醫療費支付的'費用的最高限額是2萬(wàn)元。
如果是住院的費用，一個(gè)年度內首次使用基本醫療保險支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。
而第二次以及以后住院的醫療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。
住院報銷(xiāo)的標準與參保人員所住的醫院級別有關(guān)：
注：如住的是三級醫院。
1、從起付標準到3萬(wàn)元
揚州醫療保險查詢(xún):
【說(shuō)明】
1、揚州醫療保險定點(diǎn)藥店查詢(xún)：http://jsyz.si.gov.cn/front?method=medical&keyWord=。
2、揚州醫保定點(diǎn)定點(diǎn)診所查詢(xún)：http://jsyz.si.gov.cn/front?method=clinic&keyWord=。
3、進(jìn)入“江蘇醫療保險查詢(xún)”或持醫�？ǖ秸貞c社保機構獲取更多信息。
[揚州醫�？ㄓ囝~查詢(xún)數據由揚州市醫療保險事務(wù)管理中心提供]
揚州醫�？ㄓ囝~查詢(xún)電話(huà)
揚州市醫療保險中心統一查詢(xún)電話(huà)(0514)12333，同時(shí)可以咨詢(xún)醫�？ǘc(diǎn)醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問(wèn)題的查詢(xún)。
揚州醫�？ㄓ囝~上門(mén)查詢(xún)
揚州市社會(huì )保險基金管理中心
簡(jiǎn)介：揚州市社會(huì )保險基金管理中心位于淮海路108號，集服務(wù)、咨詢(xún)、培訓于一體，擔負著(zhù)全市的養老、醫療、工傷、生育、失業(yè)保險的具體經(jīng)辦工作和離退休人員的社會(huì )化管理服務(wù)工作。中心由三、四、五層組成，三樓是服務(wù)大廳。
地址：江蘇揚州市淮海路108號3-5樓
電話(huà)：0514-80979858
醫療保險科：0514-80978657
城市居民醫�？疲�0514-80978658
服務(wù)熱線(xiàn)：12333
郵編：225000
揚州醫�？ú樵�(xún)網(wǎng)站：http://www.jsyz.si.gov.cn。
本人可持身份證及醫�？�(或社�？�)到揚州市社會(huì )保險基金管理中心或醫保定點(diǎn)醫院或藥店查詢(xún)。
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