治療焦慮癥的四種有效心理療法

　　對焦慮癥患者來(lái)說(shuō)，治療焦慮癥的方法有很多，但是對很多焦慮癥患者來(lái)說(shuō)，焦慮癥比較有效的心理治療方法有以下幾種：

　�。�1）心理治療方法之解釋法：

　　由于焦慮癥患者多有預期性焦慮，對未來(lái)的焦慮發(fā)作產(chǎn)生預期恐懼。如果患者能夠主動(dòng)配合心理醫生，耐心傾聽(tīng)醫生對疾病性質(zhì)的解釋?zhuān)�有助于減輕心理負擔，預防焦慮癥的發(fā)生。

　�。�2）心理治療方法之放松法：

　　放松法治療是一種教會(huì )患者如何進(jìn)行肌肉和情緒放松的方法�；颊呖梢酝ㄟ^(guò)學(xué)習和掌握呼吸調節、放松全身肌肉的方法來(lái)消除雜念。

　　病人先把注意力集中于軀體的一部分（例如左手），盡量使這部分肌肉放松，直至產(chǎn)生溫熱感。然后轉移注意力到軀體另一部分（例如右手）。

　　如此反復訓練，可使心情平靜，心跳規則，呼吸均勻，這對焦慮狀態(tài)性發(fā)作者有很好的效果。在有條件的情況下，可以在生物反饋治療儀的檢測下，進(jìn)行放松訓練。

　�。�3）心理治療方法之沖擊法：

　　讓患者突然處于激發(fā)焦慮情緒的實(shí)際環(huán)境中，來(lái)改變病態(tài)行為。這種治療每次30—60分鐘，治療次數一般1—4次。

　�。�4）心理治療方法之系統脫敏法：

　　在患者處于全身放松狀態(tài)下，使能引起微弱焦慮的刺激在其面前重復出現，達到不能引起患者焦慮時(shí)，增加刺激的強度如法炮制，直至患者焦慮情緒完全消失為止。

　　【擴展】

　　焦慮癥

　　焦慮性神經(jīng)癥（簡(jiǎn)稱(chēng)焦慮癥），是以焦慮為主要特征的神經(jīng)癥。表現為沒(méi)有事實(shí)根據也無(wú)明確客觀(guān)對象和具體觀(guān)念內容的提心吊膽和恐懼不安的心情，還有植物神經(jīng)癥狀和肌肉緊張，以及運動(dòng)性不安。

　　追求十全十美這類(lèi)人因為要求自己所做的每一件事都完美無(wú)缺，所以把全部精力都放在事物上，從另一個(gè)角度而言，即有很強的占有欲、控制欲，在臨床上常稱(chēng)這些人具有強迫傾向。

　　過(guò)分追求完美的人在某些事情未完成時(shí)，就會(huì )產(chǎn)生相當強烈的焦慮感，覺(jué)得渾身不對勁，所以，不論在任何情況下，他都必須今日事今日畢，一旦碰到什么事沒(méi)法馬上做完時(shí)就會(huì )緊張萬(wàn)分。倘若跟別人一起做事時(shí)，別人不根據他的標準來(lái)做的話(huà)，他也會(huì )覺(jué)得如坐針氈。這類(lèi)人往往更易患焦慮障礙。

　　具有自卑傾向的這類(lèi)人常常會(huì )有強烈的不安全感，有些人深信自己的容貌、身體特征、口才、表情、學(xué)業(yè)成績(jì)、體能狀況處處不如人，由于堅信不疑以致這種觀(guān)念根深蒂固，每當與別人在一起時(shí)，這種想法就蜂擁而出，使其無(wú)法放松來(lái)與別人交談和交往，總覺(jué)得自己處處不如人。有些人在感覺(jué)到別人投過(guò)來(lái)的視線(xiàn)時(shí)，臉上的肌肉就會(huì )馬上僵硬起來(lái)，嘴巴張不開(kāi)，甚至連喉嚨也會(huì )發(fā)生阻塞感。過(guò)分自卑往往易發(fā)展為社交焦慮障礙。

　　過(guò)度的關(guān)心自己，到最后就有可能轉變?yōu)榻箲]。這些人通常會(huì )以自己為中心，異常的關(guān)注自己的健康狀態(tài)，當身體出現任何的特殊時(shí)，他們就會(huì )表現為十分的不適，最后演變?yōu)閲乐氐慕箲]障礙。

　　治療方法

　　焦慮癥是神經(jīng)癥中相對治療效果較好，預后較好的疾病。通常采用心理治療和藥物治療。

　　1、藥物治療

　　醫生一般會(huì )根據患者病情、身體情況、經(jīng)濟情況等因素綜合考慮。一般建議服藥1～2年左右。停藥及加量請咨詢(xún)醫生，不可自行調整藥物治療方案。在服藥期間，注意和醫生保持聯(lián)系，出現副作用或其他問(wèn)題及時(shí)解決。

　�。�1）苯二氮卓類(lèi)藥物（又稱(chēng)為安定類(lèi)藥物）

　�、賰�(yōu)點(diǎn)見(jiàn)效快，多在30～60分鐘內起效；抗焦慮效果肯定；價(jià)格較便宜。

　�、谌秉c(diǎn)效果持續時(shí)間短，不適合長(cháng)期大量使用；有可能產(chǎn)生依賴(lài)。常用藥物：勞拉西泮（羅拉），一天2～3次。屬于短中效的安定類(lèi)藥物，抗焦慮效果好，鎮靜作用相對弱，對白天工作的影響較小。使用原則：間斷服藥原則，焦慮嚴重時(shí)臨時(shí)口服，不宜長(cháng)期大量服用；小劑量原則，小劑量管用就不用大劑量；定期換藥的原則，如果病情需要長(cháng)期服用，3～4周就更換另一種安定類(lèi)藥物，可以有效避免依賴(lài)的產(chǎn)生；換藥時(shí)，原來(lái)的藥慢慢減，新加上的藥慢慢加。如果患者年齡偏大，服藥劑量不大，療效較好時(shí)，也可以不換藥。只要安定類(lèi)藥物服用的劑量不增加，在正常范圍內，療效不減弱，就可以認為沒(méi)有產(chǎn)生依賴(lài)性。

　�。�2）抗抑郁藥因為焦慮的病因會(huì )導致機體神經(jīng)—內分泌系統出現紊亂，神經(jīng)遞質(zhì)失衡，而抗抑郁藥可使失衡的神經(jīng)遞質(zhì)趨向正常，從而使焦慮癥狀消失，情緒恢復正常。

　�、購V泛性焦慮常用治療藥物是帕羅西�。ㄙ悩�(lè )特）、艾司西酞普蘭（來(lái)士普）、文拉法辛（博樂(lè )欣、怡諾思）、黛力新等。

　�、隗@恐發(fā)作常用治療藥物是帕羅西�。ㄙ悩�(lè )特）、艾司西酞普蘭、氯米帕明等。

　�。�3）這類(lèi)藥物的特點(diǎn)抗焦慮效果肯定、從根本上改善焦慮、無(wú)成癮性，適合長(cháng)期服用、抗焦慮效果見(jiàn)效慢，2～3周后起效，常常需要同時(shí)短期合用安定類(lèi)藥物、價(jià)格偏貴。

　　2、心理治療

　　心理治療是指臨床醫師通過(guò)言語(yǔ)或非言語(yǔ)溝通，建立起良好的醫患關(guān)系，應用有關(guān)心理學(xué)和醫學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識，引導和幫助患者改變行為習慣、認知應對方式等。藥物治療是治標，心理治療是治本，兩者缺一不可。

　　還有適合焦慮癥患者的心理治療生物反饋治療、放松治療等等。

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