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有關(guān)老年人的心理特點(diǎn)與心理保健論文
老年人的機體在結構與生理方面,出現不同程度的退行性改變,引發(fā)許多心理問(wèn)題,嚴重的影響著(zhù)老年人的身心健康。面對復雜的心理狀態(tài),理清思路,找準原因,組織協(xié)調社會(huì )各部門(mén),制定出一套適合社區老年人心理保健措施,提高老年人生活質(zhì)量,促進(jìn)老年人身心健康,具有十分重要的意義,也是社區醫務(wù)工作者義不容辭的責任。
1老年人的心理特點(diǎn)
1.1生理因素生理功能衰退涉及全身細胞、組織和器官,出現皮膚松弛、毛發(fā)稀疏變色、視力減退,動(dòng)作減慢,手腳抖動(dòng)等現象,使人產(chǎn)生“人老珠黃”的老朽感。老年人情緒不穩,易興奮愛(ài)嘮叨,辦事固執刻板,還有的由于以自我為中心,影響人際關(guān)系。
1.2疾病因素1.2.1對疾病本身的心理反應老年人常;加幸环N或多種疾病,他們表現為精神緊張,懼怕因病影響子女的工作和學(xué)習,對于慢性病人有的擔心“久病床前無(wú)孝子”又怕支付高額醫藥費用,增加經(jīng)濟負擔,影響生活質(zhì)量。特別是腫瘤病人和患過(guò)心肌梗死的病人,常有消沉痛苦不安、抑郁或怕死的情況。老年人對醫院的各種輔助檢查產(chǎn)生恐懼不安。
因病住院改變了生活習慣易產(chǎn)生被隔離的感覺(jué)。對于需要別人護理的病人心理挫折比軀體障礙更加嚴重,無(wú)價(jià)值感、老朽感油然而生,對于能自理生活和給人幫助的人一旦患病,自身價(jià)值嚴重受挫。表現煩躁不安或厭世心理。
1.2.2用藥的心理反應老年人用藥心理較為復雜,大病去醫院小病到藥店和憑感覺(jué)吃藥的現象較為普遍,對小單位和年輕醫生開(kāi)出的藥物不放心,盲目崇拜進(jìn)口藥,面對鋪天蓋地的醫藥廣告表現為束手無(wú)策,輕信小偏方、小廣告,對保健品與藥品分辨不清,對藥物的包裝、價(jià)格較為關(guān)注,對服藥方法、劑量、療程不太在意,容易接受暗示療法,或上當受騙。
1.3家庭因素現實(shí)生活中三世、四世同堂的家庭關(guān)系比例不小,所以家庭結構、成員關(guān)系,老人在家庭中的位置對心理影響較大。
1.3.1婚姻關(guān)系許多老人認為婚姻關(guān)系質(zhì)量隨年齡增長(cháng)而提高,夫妻恩愛(ài)是老人心情愉悅的重要條件,因而喪偶是重大的精神刺激,常表現為抑郁失眠,對生活興趣降低,有的出現內疚。
認為本來(lái)能夠干些什么事情可以防止配偶死亡,從而悲觀(guān)失望。老人再婚是較為復雜的事情,多數希望再婚,盼望身邊有人交往,能為對方做事而感到生存價(jià)值,有的老人再婚得不到子女支持,有的為經(jīng)濟問(wèn)題、對方性格、愛(ài)好影響生活質(zhì)量,再婚后離婚率較高。
1.3.2家庭關(guān)系絕大多數老人與子女關(guān)系良好,兩代人之間的矛盾最多的是婆媳關(guān)系,這與文化修養、經(jīng)濟條件、飲食習慣、子女的教育方式有關(guān)。受傳統觀(guān)念影響,祖孫關(guān)系有特殊的位置,第三代使老人生活豐富、充實(shí),但對第三代緊跟時(shí)代、衣食住行、娛樂(lè )方式看不慣,造成關(guān)系不協(xié)調。另外老年喪子、經(jīng)濟困窘、通貨膨脹等會(huì )造成老人心理障礙,
1.3.3孤獨因素生老病死是不可抗拒的自然規律,因此老年夫婦不可能手拉手同時(shí)離開(kāi)人世,總會(huì )有人先行一步,于是孤身老人比例越來(lái)越高,由于夫妻長(cháng)期共同生活產(chǎn)生的心里平衡一旦傾斜,極大地影響孤身老人的情緒和免疫功能,所以孤獨郁悶是老年人心理健康的大敵。
1.4社會(huì )因素1.4.1離退休綜合征離退休是社會(huì )進(jìn)行新陳代謝的一種必然現象,是順乎客觀(guān)規律的[引。但不少人離退休后抑郁傷感引發(fā)多種病癥,其原因一是工作生活規律性破壞,社會(huì )圈縮小,某種愿望或打算落空的遺憾而產(chǎn)生失落感;二是空閑時(shí)追憶過(guò)去美好時(shí)光,產(chǎn)生心情壓抑,性格孤僻的回憶心理:三是遠離熟悉的工作環(huán)境和面孔,產(chǎn)生憂(yōu)郁孤獨的復雜心理。
1.4.2生活事件的改變突如其來(lái)的自然災害和老人的親朋好友相繼患病、死亡。嚴重影響老人的身心健康,產(chǎn)生死亡離己不遠,辛辛苦苦一輩子,到頭來(lái)結果一樣,悲觀(guān)失望,因而過(guò)多地考慮個(gè)人的得失,還有部分老人為子女就業(yè)、婚姻、經(jīng)商、交友過(guò)分擔憂(yōu),表現為煩躁易怒、心理失衡。
2老年人的心理保健
我國是一個(gè)具有尊老愛(ài)老光榮傳統的文明國家,優(yōu)越的社會(huì )制度為老人提供了適合生活和發(fā)揮作用的社會(huì )條件,深入探討老年人心理,探索長(cháng)壽之路,共建文明和諧的社會(huì )環(huán)境,使老人安度晚年,具有積極的社會(huì )意義。
2.1加強團結協(xié)作社區衛生工作的開(kāi)展,取決于社區群眾的密切配合,取決于各部門(mén)各單位的大力支持,堅持以政府為主導,鼓勵社會(huì )參與,為老年人提供健身娛樂(lè )的場(chǎng)所和器材:組織老年人開(kāi)展琴、棋、書(shū)、畫(huà)等有益于老人健康的活動(dòng):定期組織老人到先進(jìn)的企事業(yè)單位、養老敬老單位參觀(guān)學(xué)習,開(kāi)擴視野,共享改革開(kāi)放帶來(lái)的成果。
2.2積極開(kāi)展健康教育大量的研究成果證明,有許多疾病的患者不是死于細菌、病毒或理化因素,而是死于有害的心理和無(wú)知,因此應有計劃有組織的開(kāi)展健康教育,使老人自覺(jué)地改變不良的行為和影響健康的相關(guān)因素,提高生活質(zhì)量。
2.3落實(shí)制度,突出重點(diǎn)社區衛生服務(wù)以人的健康為中心,以家庭為單位,以解決社區衛生問(wèn)題、滿(mǎn)足衛生需求為目的,只有認真貫徹落實(shí)各項制度,全面了解社區老人的數量、健康狀況、心理狀態(tài)和生活方式,詳細制定每位老人的食療、體療、藥療的具體方案,并指定專(zhuān)門(mén)的醫務(wù)人員負責實(shí)施,定期組織考核驗收,才能發(fā)揮其重要作用,才能真正提高老年人生活質(zhì)量。
2.4履行職責,一專(zhuān)多能社區衛生服務(wù)與醫院服務(wù)相比有明顯不同,它更強調以群體健康為中心,以促進(jìn)健康和預防疾病為主要任務(wù),因此醫務(wù)人員必須具備應用多學(xué)科知識和處理健康問(wèn)題的能力,爭取既是本專(zhuān)業(yè)精英,又是健康教育、醫療康復、婦幼保健、常見(jiàn)病防治的多面手,更好地為每一位居民提供一線(xiàn)的、最基本的預防和醫療保健服務(wù)。
2.5心理治療心理治療是與藥物、手術(shù)、物理方法同等重要的基本醫療技術(shù),是從事任何一種臨床醫療服務(wù)工作的人都要在日常工作中加以運用的基本技能。
對于那些不能耐受藥物的老年人或者處于明顯應激狀態(tài)、人際關(guān)系不良或社會(huì )支持程度較差的實(shí)施心理干預手段,并根據不同層次,不同方法而定,支持療法、松弛療法、生物反饋療法、家庭療法等心理治療方法都是十分重要的治療手段。
3討論
隨著(zhù)社會(huì )文明和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人民的生活水平不斷提高,人口從過(guò)去的高出生率、高死亡率轉變?yōu)楝F在的低出生率、低死亡率,人口平均壽命逐漸延長(cháng),人口老齡化已成為世界性的變化趨勢,據有關(guān)數據統計,我國老年人已達總人口數量的11%,近1.5億,這標志著(zhù)我國已進(jìn)入老齡化社會(huì )。
老年人心理健康不僅關(guān)系到個(gè)人、家庭及子孫后代而且關(guān)系到整個(gè)中:華民族的素質(zhì)。在構建社會(huì )主義和諧社會(huì )中,國家應更好地關(guān)注老年人的老有所養,老有所醫,老有所為,老有所樂(lè )的問(wèn)題,為老年人創(chuàng )造更好的休養條件和生活環(huán)境,使他們能夠更長(cháng)久地歡度自己的幸福晚年。
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