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關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎存在的心理問(wèn)題
導語(yǔ):類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎在日常的生活中是非常常見(jiàn)的一種,在我們周?chē)蛟S就有一些類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的患者,而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的癥狀不但表現在身體上,在心理也是有所體現的,患者大部分都有一些心理問(wèn)題,比如焦慮、憤怒、情緒低落等。
焦慮
與疼痛反復發(fā)作、病情遷延不愈有關(guān)。對于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎這種疾病許多患者及家屬只是一知半解。疼痛的反復發(fā)作,加上不知道目前的治療可以得到什么樣的結果,把握不住自己的未來(lái),對疾病的愈后很不樂(lè )觀(guān),認為所有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者都注定要變成關(guān)節畸形,由于慢性病治療效果暫時(shí)不明顯,對類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎更是不理解。主要表現驚慌失措、恐懼、焦慮、煩躁不安、易怒等各種不良情緒。
失望
在反復治療而效果不理想,以至影響到患者的前途及工作時(shí),病人就會(huì )產(chǎn)生失望感,唉聲嘆氣,對治療失去信心。
自卑、抑郁
患者由于病痛折磨、關(guān)節的畸形的影響,易產(chǎn)生自卑、悲觀(guān)的情緒,還有些患者出現猜疑、多疑如可視他人的好意為動(dòng)機不良,遠離他人產(chǎn)生隔離感并言語(yǔ)減少等心理反應。
憤怒
當病人關(guān)節出現畸形,面對傷殘這一現實(shí),不能接受,自覺(jué)形象不好易產(chǎn)生憤怒的情緒,甚至遷怒于他人,性格暴躁的患者易與家人爭吵,情緒處于十分不穩定的狀態(tài)。
消極
患者冷漠,對什么都不感興趣,表現為不能積極配合治療,甚至拒絕治療,對疾病采取聽(tīng)之任之的態(tài)度。
情緒低落
當治療效果不甚滿(mǎn)意或者周?chē)娜藢λ麄冴P(guān)心不夠時(shí),患者常流露出絕望感,對任何事情都缺乏信心,對簡(jiǎn)單的事情也覺(jué)得困難重重,平時(shí)常愛(ài)獨處,暗自流淚。
依賴(lài)、退化
由于疾病的影響過(guò)多依賴(lài)醫生和藥物,軀體畸形影響過(guò)多的使患者依賴(lài)于家人。過(guò)多的要求周?chē)说年P(guān)心和關(guān)注,不愿意脫離病人角色,安逸與他人照顧的生活,當此某些要求得不到滿(mǎn)足或稍有怠慢時(shí),就感到委屈、孤單、自憐特別是有種被遺棄的感覺(jué)。
對康復失去信心
在康復過(guò)程中,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者所面臨的第一個(gè)問(wèn)題就是恢復或盡可能地恢復獨立生活的能力。平日生活上最簡(jiǎn)單的事情,如穿衣、吃飯、上廁所等這一類(lèi)對健康人來(lái)說(shuō)根本不成問(wèn)題的小事,而對有關(guān)節畸形、功能障礙的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者很可能就成為不可逾越的困難,自己不能獨立完成,這就容易使患者的自尊心受到極大的打擊,產(chǎn)生悲觀(guān)絕望心理,患者可能對康復失去信心。
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎癥狀
一、關(guān)節癥狀
(一)晨僵:關(guān)節的第一個(gè)癥狀,常在關(guān)節疼痛前出現。關(guān)節僵硬開(kāi)始活動(dòng)時(shí)疼痛不適,關(guān)節活動(dòng)增多則晨僵減輕或消失。關(guān)節晨僵早晨明顯,午后減輕。
(二)關(guān)節腫痛:多呈對稱(chēng)性,常侵及掌指關(guān)節、腕關(guān)節、肩關(guān)節、趾間關(guān)節、踝關(guān)節及膝關(guān)節。關(guān)節紅、腫、熱、痛、活動(dòng)障礙。
二、關(guān)節外表現
是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎全身表現的一部分或是其并發(fā)癥。本病的關(guān)節病變可以致殘,但不會(huì )致死。而關(guān)節外表現常是本病致死的原因。
(一)類(lèi)風(fēng)濕結節:見(jiàn)于15~20%的患者,多見(jiàn)于前臂常受壓的伸側面,如尺側及鷹嘴處。在皮下摸到軟性無(wú)定形活動(dòng)小結或固定于骨膜的橡皮樣小結。血清類(lèi)風(fēng)濕因子強陽(yáng)性者皮下類(lèi)風(fēng)濕結節更常見(jiàn)。
(二)類(lèi)風(fēng)濕性血管炎:類(lèi)風(fēng)濕性血管炎是本病的基本病變,除關(guān)節及關(guān)節周?chē)M織外,全身其它處均可發(fā)生血管炎。表現為遠端血管炎,皮膚潰瘍,周?chē)窠?jīng)病變,心包炎,內臟動(dòng)脈炎如心、肺、腸道、脾、胰、腎、淋巴結及睪丸等。
(三)類(lèi)風(fēng)濕性心臟。盒呐K受累、心肌、瓣膜環(huán)或主動(dòng)脈根部類(lèi)風(fēng)濕性肉芽腫形成,或者心肌、心內膜及瓣環(huán)淋巴細胞浸潤或纖維化等。
(四)類(lèi)風(fēng)濕性肺。郝岳w維性肺炎較常見(jiàn),肺小血管發(fā)生纖維蛋白樣壞死及單核細胞浸潤,發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽及胸痛。
(五)腎臟損害。
(六)眼部表現:葡萄膜炎是幼年性類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎的常見(jiàn)病變,成人類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎常引起角膜炎。
結語(yǔ):類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是我們在日常的生活中常見(jiàn)的一種慢性疾病,而由于它的治療的時(shí)間比較長(cháng),對于我們的生活及工作都會(huì )有很大的影響,所以很多患者在心理上有一定的問(wèn)題,本文就為大家詳細的介紹這些問(wèn)題。
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