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對心內科病房護理安全問(wèn)題分析
1資料與方法
1.1一般資料
本組資料選擇內科系統具有代表性的呼吸科、消化內科、內分泌科、腎內科、血液腫瘤科、小兒內科6個(gè)病區的醫護人員50名,同時(shí)隨機選出50名內科病房患者作為研究對象。其中男性57名,女性43名,年齡19~79歲,平均年齡(53.43±18.45)。文化程度:小學(xué)30例,初中27例,高中27例,大學(xué)及以上16例。
1.2調查問(wèn)卷制作
我院采用自行設計的心內科病房護理安全調查問(wèn)卷,調查問(wèn)卷是由我院專(zhuān)業(yè)人員查閱大量文獻資料,同時(shí)結合心內科系統多年所發(fā)生的護理安全問(wèn)題,通過(guò)反復討論修改后制定而成的。調查內容包括病區安全管理缺陷、組織管理因素、硬件設施不完善、護士相關(guān)因素、與患者相關(guān)因素等多方面常見(jiàn)問(wèn)題。
1.3調查方法
調查問(wèn)卷采用無(wú)記名方式,由患者獨立完成填寫(xiě)的方法。調查問(wèn)卷直接發(fā)放給患者,不能填寫(xiě)者由專(zhuān)業(yè)人員將調查內容讀給患者,由患者回答,調查問(wèn)卷當場(chǎng)收回?偣舶l(fā)放問(wèn)卷100份,回收有效問(wèn)卷100份,調查問(wèn)卷有效率為100%。視為有效調查。
1.4統計學(xué)分析處理
采用SPSS13.0統計學(xué)軟件對所有數據進(jìn)行分析處理,對一般資料采用百分數頻數進(jìn)行描述,對計數資料采用(χ—±s)表示。
2結果
2.1心內科病房常見(jiàn)問(wèn)題分析
通過(guò)調查顯示心內科護理安全問(wèn)題主要出現在病區安全管理問(wèn)題占54%,醫院組織管理制度落實(shí)不到位占67%,,硬件設施不完善占76%,護士人力資源缺乏占56%,護士工作量大占45%,患者自身因素問(wèn)題占24%,患者及家屬對醫院信任度降低占43%。
2.2護理安全對策
2.2.1增強醫護人員和患者的安全意識,增強對零缺陷的管理控制,營(yíng)造護理安全文化氛圍,樹(shù)立自我保護意識,保險防范及防患于未然意識三種護理安全意識。同時(shí)樹(shù)立患者第一,質(zhì)量第一,安全第一的護理安全觀(guān)念。
2.2.2增強醫護人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),伴隨人類(lèi)疾病的不斷變化及醫學(xué)的發(fā)展,心內科疾病的治療方式也發(fā)生著(zhù)變化。同時(shí)心內科住院患者呈逐年上升的趨勢,所以患者對護理安全問(wèn)題會(huì )越來(lái)越重視。這就需要心內科護理人員不僅要熟悉掌握疾病的臨床特點(diǎn)和診療原則,還要盡可能地了解疾病的病理機制、診斷標準及其治療原理,及時(shí)學(xué)習新出現的專(zhuān)科技術(shù),適時(shí)地介紹先進(jìn)的醫療技術(shù)給患者和家屬,增強他們戰勝病魔的信心,在適當的時(shí)機使患者逐漸掌握有關(guān)疾病知識。
2.2.3目前心內科開(kāi)始由以前的以藥物治療為主的非手術(shù)科室向現在的藥物和介入并重的半手術(shù)科室轉變。心內科疾病介入手術(shù)風(fēng)險較大,治療費用貴,所以患者及家屬對醫院的期望值較高,再加上現患者自我保護和法律意識不斷增強等因素。所以醫院必須特別強化安全意識,嚴格規范各項規章制度及操作流程,及時(shí)完善新開(kāi)展專(zhuān)科診療技術(shù)的護理方式,確保治療和護理的雙重安全[2],醫院應努力營(yíng)造一種使患者感到安全和溫馨的治療環(huán)境,從而使患者安心治療,盡早恢復健康。
2.2.4醫院應針對不同背景的患者進(jìn)行個(gè)性化護理,心內科老年患者較多,隨著(zhù)患者年齡的增長(cháng),老年患者的生理機能都會(huì )發(fā)生很大變化,并逐漸衰弱。所以尤其需要注意其安全方面及生理方面的需求,給予提供及時(shí)幫助。
3討論
心內科住院患者病情變化快,病情復雜,導致患者面臨很大的心理負擔,所以心內科住院患者對護理安全問(wèn)題比較敏感,所以對醫院心內科的護理安全工作提出嚴峻地挑戰;颊邔ψo理工作的需求往往具有多維性,而且內容廣泛。心內科的住院患者不僅要治療身體上的病患,滿(mǎn)足患者的基本需要[3]。所以需要醫護人員提供足夠的信息量, 滿(mǎn)足其心理的需求,從而達到使患者身心健康的目的。有文獻顯示患者的年齡越大,對護理安全的問(wèn)題越在意,更需要醫護人員在各個(gè)方面給予及時(shí)的幫助。通過(guò)本組資料結果顯示心內科護理安全問(wèn)題主要出現在病區安全管理問(wèn)題占54%,醫院組織管理制度落實(shí)不到位占67%,硬件設施不完善占76%,護士人力資源缺乏占56%,護士工作量大占45%,患者自身因素問(wèn)題占24%,患者及家屬對醫院信任度降低占43%。以上結果顯示心內科的護理安全問(wèn)題多且復雜,醫院應抓住核心問(wèn)題進(jìn)行解決。
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