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陽(yáng)泉市衛生學(xué)校護理專(zhuān)業(yè)基礎醫學(xué)課程教學(xué)效果調查與分析論文
摘 要：為了深入了解筆者學(xué)校護理專(zhuān)業(yè)基礎醫學(xué)課程教學(xué)效果，分析并解決教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題，對筆者學(xué)校護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調查。根據問(wèn)卷調查結果，提出學(xué)校應從有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣、有效整合基礎醫學(xué)課程、適度引入以問(wèn)題為基礎的教學(xué)模式（PBL）、切實(shí)優(yōu)化實(shí)驗教學(xué)內容等方面對基礎醫學(xué)課程教學(xué)加以改進(jìn)。
醫學(xué)基礎課程是護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生專(zhuān)業(yè)學(xué)習的先期課程，對醫學(xué)臨床課程的學(xué)習起到橋梁作用，甚至影響學(xué)生整個(gè)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習，其重要性毋庸置疑。為了深入了解筆者學(xué)校護理專(zhuān)業(yè)基礎醫學(xué)課程教學(xué)效果，分析并解決教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題，對筆者學(xué)校護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調查。
一、對象與方法
1.調查對象
選取筆者學(xué)校2013級、2014級護理專(zhuān)業(yè)5個(gè)教學(xué)班學(xué)生為調查對象。
2.調查方法與內容
采用自行設計的調查問(wèn)卷，對172名學(xué)生進(jìn)行調查。共發(fā)放問(wèn)卷172份，收回有效問(wèn)卷172份，有效問(wèn)卷回收率100.0%。調查內容包括：學(xué)生對基礎醫學(xué)課程的整體認知、學(xué)生對基礎醫學(xué)課程教學(xué)整體設置的評價(jià)及課堂效果的評價(jià)。
3.統計分析方法
采用Microsoft Foxpro 6.0建立數據庫，采用SPSS 17.0統計軟件包進(jìn)行頻數統計分析。
二、結果與分析
1.學(xué)生對基礎醫學(xué)課程的整體認知
問(wèn)卷就學(xué)生對基礎醫學(xué)課程的興趣和重要性的評價(jià)進(jìn)行了調查。調查結果顯示，只有42%的學(xué)生對基礎醫學(xué)課程感興趣，有92 %的學(xué)生認為醫學(xué)基礎課程的意義主要體現在為學(xué)習專(zhuān)業(yè)課程提供基礎知識和為臨床工作打基礎。說(shuō)明筆者學(xué)校護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生對基礎醫學(xué)課程的重要性認識比較深刻，但需要進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣。
2.學(xué)生對筆者學(xué)�；A醫學(xué)課程教學(xué)整體設置的評價(jià)
有83%的學(xué)生對筆者學(xué)�；A醫學(xué)課程教學(xué)整體設置感到滿(mǎn)意，認為學(xué)時(shí)的安排基本能滿(mǎn)足學(xué)習的需求，有90%的學(xué)生對學(xué)�；A醫學(xué)課程考核的形式和考試的題型給予了肯定。
3.對學(xué)�；A醫學(xué)課程課堂教學(xué)效果的評價(jià)
調查結果顯示，只有32%的學(xué)生認為筆者學(xué)校教師在授課過(guò)程中能經(jīng)常將基礎醫學(xué)知識與護理實(shí)踐聯(lián)系并增加反映最新基礎醫學(xué)發(fā)展前沿的內容，對于學(xué)生分析和解決問(wèn)題能力的培養和科學(xué)性學(xué)法的指導上也只有35%的學(xué)生給予肯定，有89%的學(xué)生認為多媒體輔助教學(xué)在突破難點(diǎn)、提高課程生動(dòng)性和趣味性上效果明顯。
三、討論
基于這次調查問(wèn)卷得出的結果，筆者認為應從以下幾方面對基礎醫學(xué)課程教學(xué)加以改進(jìn)。
1.有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣
本次調查問(wèn)卷顯示，被調查學(xué)生中只有42%的學(xué)生對基礎醫學(xué)課程感興趣，這應該引起我們足夠的重視。按照傳統的三段式教學(xué)，學(xué)生專(zhuān)業(yè)學(xué)習首先接觸到的便是基礎醫學(xué)課程。學(xué)生從單純文化課的學(xué)習一下涉入專(zhuān)業(yè)性極強的基礎醫學(xué)課程的學(xué)習，大量枯燥的記憶、理解的內容導致學(xué)生無(wú)所適從，往往一開(kāi)始就降低了學(xué)生學(xué)習的興趣。所以要提高基礎醫學(xué)課教學(xué)效果，激發(fā)教學(xué)主體——學(xué)生的學(xué)習興趣是首要的。對于一年級新生來(lái)說(shuō)，正處于向自主學(xué)習過(guò)渡的階段，教師不要完全放手讓學(xué)生自己安排學(xué)習復習進(jìn)程，適當地引導和干預是非常必要的。應在課堂教學(xué)中經(jīng)常滲透對學(xué)生科學(xué)性的學(xué)法指導，這種指導既要針對課程的特點(diǎn)，又要深入掌握學(xué)生的特點(diǎn)，做到有的放矢、因材施教。其次要增加基礎醫學(xué)課程的趣味性，比如將枯澀難記的理論通過(guò)教師的整合處理，編成朗朗上口的口訣或順口溜，便于學(xué)生記憶；將深奧難懂的理論通過(guò)直觀(guān)的動(dòng)畫(huà)演示和視頻觀(guān)看，便于學(xué)生理解。
2.有效整合基礎醫學(xué)課程
基礎醫學(xué)課程之間存在著(zhù)廣泛密切的聯(lián)系。筆者學(xué)�，F在醫學(xué)基礎課程的教學(xué)還沿襲著(zhù)傳統的以學(xué)科為單位單獨教學(xué)的授課方法，同一個(gè)器官系統的知識往往需要間隔1～2個(gè)學(xué)期，在不同的課程中學(xué)習，這樣導致醫學(xué)基礎課程之間嚴重脫節。對學(xué)生而言，難以形成一個(gè)完整的知識體系；對教師而言，因為中職學(xué)校的學(xué)情，教學(xué)的難度加大。比如教師在講授生理學(xué)某一器官系統的知識時(shí)，要花費大量的時(shí)間去先給學(xué)生復習回顧解剖學(xué)的相關(guān)知識，否則教學(xué)將無(wú)法進(jìn)行。針對這種現狀，有必要探索重建一種全新的基礎醫學(xué)課程教學(xué)體系，按照“從宏觀(guān)到微觀(guān)，從形態(tài)到功能，從正常到異常，從疾病到治療藥物”的原則，將基礎醫學(xué)各學(xué)科的課程內容進(jìn)行整合和融合，加強各學(xué)科間的有機聯(lián)系。不過(guò)這種課程的整合和融合從理論上是可行的，但操作上是有一定難度的。首先勢必沖擊正常的教學(xué)秩序，對教師的慣常教學(xué)是一種挑戰。其次筆者學(xué)�，F行的教研組體制會(huì )增加融合課程授課內容銜接的協(xié)調難度。要形成真正意義上的有機整合，學(xué)校層面的宏觀(guān)調控、教研室的整體運作、各教研組的有效實(shí)施缺一不可。學(xué)校應該按照教學(xué)大綱和現用教材制定出課程整合的總體教學(xué)計劃。教研室則注重授課教師的合理配備及授課內容銜接的協(xié)調，同時(shí)在教師的專(zhuān)業(yè)培養上，要逐漸模糊課程教研組的界限，落實(shí)全科培養的思路。
3.適度引入以問(wèn)題為基礎的教學(xué)模式（PBL）
對當今的醫學(xué)教育而言，知識的講授與培養學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力相比已經(jīng)降低到一個(gè)相對次要的地位。同時(shí)護理行業(yè)準入考試—護士資格考試更加傾向于實(shí)踐應用，病例題型增加，加強了對護士實(shí)施干預及判斷實(shí)施結果能力的考查。這次調查問(wèn)卷結果顯示，筆者學(xué)�；A醫學(xué)教師在授課過(guò)程中將基礎醫學(xué)知識與臨床實(shí)踐聯(lián)系及對學(xué)生分析和解決問(wèn)題能力的培養有所欠缺。PBL教學(xué)模式以問(wèn)題為引導、以案例討論為基礎、以模塊式教學(xué)為構架，強調多學(xué)科的滲透融合，可以作為改進(jìn)基礎醫學(xué)教學(xué)模式的切入點(diǎn)。學(xué)生一進(jìn)入醫學(xué)教育學(xué)習階段，就可讓學(xué)生接觸到臨床案例，案例涉及基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)、醫學(xué)心理學(xué)、醫學(xué)倫理學(xué)方面的知識。但就筆者學(xué)�，F有的學(xué)情，PBL教學(xué)法在基礎醫學(xué)課程教學(xué)中可探索適度推行�？赏ㄟ^(guò)課題立項方式鼓勵教師在教學(xué)中研究實(shí)踐，摸索適合筆者學(xué)校學(xué)生特點(diǎn)的PBL教學(xué)法。學(xué)校層面，在教師教學(xué)新理念的培訓、課程的整合、案例的統一編寫(xiě)方面應積極組織開(kāi)展。
4.切實(shí)優(yōu)化實(shí)驗教學(xué)內容
對于形態(tài)學(xué)科的實(shí)驗課教學(xué)可以實(shí)行實(shí)驗攜理論的授課方式，即理論教學(xué)內容與實(shí)驗教學(xué)內容融為一體的現場(chǎng)教學(xué)模式。直接將理論課課堂搬進(jìn)實(shí)驗室，教師邊講授邊示范，學(xué)生邊聽(tīng)講邊練習，有效避免了基礎醫學(xué)課程中實(shí)驗課安排滯后于理論課，理論與實(shí)踐脫節的弊端。對于機能學(xué)科的實(shí)驗課，同樣可以按照“從宏觀(guān)到微觀(guān)，從形態(tài)到功能，從正常到異常，從疾病到治療藥物”的原則進(jìn)行實(shí)驗項目的重組。同時(shí)可適當減少驗證性實(shí)驗內容，增加探索性、綜合性及基礎與臨床緊密結合的應用性實(shí)驗。
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