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中醫護理學(xué)教學(xué)改革研究論文
摘要:目的提高高職院校護理學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生中醫護理學(xué)的教學(xué)效果，為中醫護理學(xué)教學(xué)方法的轉變提供參考。方法采用回顧性分析方法，對照組隨機抽取2014級的200名學(xué)生，采用傳統的中醫護理學(xué)教學(xué)方法;觀(guān)察組隨機抽取2015級的200名學(xué)生，采用改革后的教學(xué)方法。比較兩組學(xué)生理論、技能考試成績(jì)及教學(xué)效果評價(jià)的差異。結果觀(guān)察組學(xué)生理論課平均成績(jì)?yōu)?86.22±2.32)分，對照組學(xué)生理論課平均成績(jì)?yōu)?71.38±4.32)分，觀(guān)察組成績(jì)明顯高于對照組(P＜0.05);觀(guān)察組學(xué)生技能操作平均成績(jì)?yōu)?88.78±3.25)分，對照組學(xué)生技能操作平均成績(jì)?yōu)?75.92±4.11)分，觀(guān)察組成績(jì)明顯高于對照組(P＜0.05);觀(guān)察組教學(xué)效果滿(mǎn)意率為98.5%，明顯高于對照組56.3%(P＜0.05)。結論多種教學(xué)方法并用，可提高學(xué)生對中醫護理學(xué)的學(xué)習興趣，學(xué)生對理論知識和技能操作的掌握程度高，教學(xué)效果好。
關(guān)鍵詞:中醫護理學(xué);教學(xué)改革;效果觀(guān)察
中醫護理學(xué)應用性強，隨著(zhù)人們生活觀(guān)念的轉變，越來(lái)越多的人重視保健、養生，使得中醫護理技術(shù)如刮痧、針灸、拔火罐等被廣泛地應用，社會(huì )對中醫護理人才需求不斷提高。但是在教學(xué)過(guò)程中，學(xué)生對中醫護理學(xué)的學(xué)習興趣低，中醫護理技術(shù)操作掌握不好，不能很好地應用學(xué)到的知識。為提高中醫護理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，本人進(jìn)行了不斷的嘗試和教學(xué)方法的改進(jìn)，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
在南陽(yáng)醫學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校護理系2014級、2015級普通專(zhuān)科護理學(xué)生中各隨機抽取200名作為研究對象。2014級的200名學(xué)生作為對照組，2015級的200名學(xué)生作為觀(guān)察組。所有學(xué)生均為普通高考錄取，年齡在18～23歲，平均(20.22±1.32)歲。
1.2方法
1.2.1對照組采用回顧性分析方法，采用傳統的中醫護理學(xué)教學(xué)方法:教師課堂講授理論、技能操作，學(xué)生聽(tīng)課，理論課和技能操作考試在學(xué)期末安排。
1.2.2觀(guān)察組
①根據教材不同模塊設置，多種教學(xué)方法并用。教材采用人民衛生出版社出版，賈春華主編的第二版《中醫護理學(xué)》，共分中醫學(xué)基本知識、中醫護理程序與方法、中醫臨床護理三大模塊。對中醫學(xué)基本知識的講解可采用多媒體教學(xué)法:在PPT課件中插入圖片、動(dòng)畫(huà)資料，講課時(shí)形象生動(dòng)，以通俗易懂的語(yǔ)言讓學(xué)生了解抽象的理論;對中醫護理程序與方法的學(xué)習采用角色扮演法:課前設置情節，教師扮演“患者”，學(xué)生扮演“護士”，針對“患者”的情況，“護士”進(jìn)行護理評估，提出護理診斷和護理計劃，并進(jìn)行實(shí)施、評價(jià);對中醫臨床護理模塊可采用啟發(fā)式的教學(xué)方法，將PBL教學(xué)法與案例分析法相結合:教師設計典型病案，提出問(wèn)題，學(xué)生課前查閱資料，分組討論，在課堂中學(xué)生以護理人員的身份進(jìn)行講解，教師對重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行引導、總結。采用靈活多樣、因人而異，開(kāi)展啟發(fā)式教學(xué)的方法、激發(fā)學(xué)生的創(chuàng )造性思維和鼓勵學(xué)生積極參與，提高護生的中醫思維能力的活躍度，開(kāi)拓創(chuàng )新，有利于護生學(xué)習積極性的發(fā)揮、創(chuàng )造能力的提高和個(gè)性的發(fā)展［1］。學(xué)生帶著(zhù)問(wèn)題思考典型病例，由被動(dòng)轉為主動(dòng)，大大提高了學(xué)習質(zhì)量和積極性。
②充分利用信息化時(shí)代產(chǎn)物———智能手機，提高教學(xué)效果。在教學(xué)過(guò)程中改變思路，充分利用手機來(lái)鞏固教學(xué)效果。如在課前、課中使用“問(wèn)卷星”軟件輸入試題，學(xué)生當場(chǎng)答復并提交答案。教師根據學(xué)生的答題情況，確定授課重點(diǎn)。讓手機不再成為降低教學(xué)效果的不利因素，而是變?yōu)闉榻虒W(xué)服務(wù)的手段之一。
③理論聯(lián)系實(shí)際，強化醫院見(jiàn)習。《中國護理事業(yè)發(fā)展規劃綱要(2011—2015年)》［2］明確提出了中醫護理發(fā)展的重點(diǎn)任務(wù):“大力發(fā)展中醫護理，提高中醫護理水平，發(fā)揮中醫護理特色和優(yōu)勢，注重中醫藥技術(shù)在護理工作中的應用”。在講課中，教師聯(lián)系生活中的實(shí)際，讓學(xué)生認識到中醫護理技術(shù)的實(shí)用性。組織學(xué)生到我校附屬中醫院進(jìn)行見(jiàn)習，使學(xué)生對拔罐、刮痧、針灸推拿等中醫護理技術(shù)有更直觀(guān)的認識，使學(xué)生將學(xué)習到的理論知識與實(shí)際相結合。
④采用導生制，提高中醫護理技術(shù)實(shí)訓質(zhì)量。導生制是一種由教師選擇一些高年級或較優(yōu)秀的學(xué)生經(jīng)過(guò)統一培訓后作為導生，負責指導其他學(xué)生或低年級學(xué)生的一種教學(xué)方式［3］。中醫護理技術(shù)的學(xué)習可采用導生制，由教師統一對精心選拔出來(lái)的優(yōu)秀導生進(jìn)行一對一培訓，對中醫護理技術(shù)操作要領(lǐng)及細節認真講解，并進(jìn)行考核，確保導生理解掌握。導生分組并利用業(yè)余時(shí)間培訓3個(gè)低年級學(xué)生，使其對操作技術(shù)反復練習直至完全掌握。導生在業(yè)余時(shí)間手把手教導護生，不僅增加了學(xué)時(shí)，同時(shí)也消除了師資短缺的矛盾，而且能夠很好地提高教學(xué)質(zhì)量［4］。
⑤參加技能競賽，規范操作技術(shù)。我校多年參加全國中醫藥職業(yè)教育技能大賽———中醫護理技能大賽，并承辦了2015年的中醫護理技能競賽。通過(guò)教師的精心指導，學(xué)生的認真準備，取得了良好的成績(jì)。參賽的過(guò)程帶動(dòng)了學(xué)生對中醫護理技術(shù)學(xué)習的熱情，同時(shí)教師對中醫技術(shù)的操作進(jìn)行了規范，達到以賽促練、以賽促學(xué)、以賽促教的目的。根據中國職業(yè)教育改革與發(fā)展的要求，有計劃地組織開(kāi)展全國衛生職業(yè)院校護理技能大賽，有利于現場(chǎng)檢測和展示護理專(zhuān)業(yè)建設和改革的成果，總結成功經(jīng)驗，達到相互學(xué)習、相互促進(jìn)和共同提高的目的［5］。
1.3觀(guān)察指標
比較兩組學(xué)生學(xué)期末理論和技能操作平均成績(jì)的差異;將自行設計的問(wèn)卷調查表，輸入“問(wèn)卷星”軟件，學(xué)生當場(chǎng)答題并提交至教師端，共分為八個(gè)方面:提高學(xué)生學(xué)習興趣、中醫理論知識水平掌握提高、課堂氣氛活躍、技能操作能力提高、有利于綜合能力的提高、教學(xué)方法靈活、增強學(xué)生團隊合作能力、教師滿(mǎn)意度。評價(jià)分為完全滿(mǎn)意、較滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意。滿(mǎn)意率=完全滿(mǎn)意率+較滿(mǎn)意率。1.4統計學(xué)方法應用SPSS16.0統計學(xué)軟件對本次研究所得數據進(jìn)行統計學(xué)分析，計量資料采用均數±標準差(x珋±s)表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，當P＜0.05時(shí)，視為差異顯著(zhù)，具有統計學(xué)意義。
2結果
2.1兩組學(xué)生學(xué)習平均成績(jì)
比較觀(guān)察組學(xué)生理論課平均成績(jì)?yōu)?86.22±2.32)分，對照組學(xué)生理論課平均成績(jì)?yōu)?71.38±4.32)分，觀(guān)察組成績(jì)明顯高于對照組，P＜0.05;觀(guān)察組學(xué)生技能操作平均成績(jì)?yōu)?88.78±3.25)分，對照組學(xué)生技能操作平均成績(jì)?yōu)?75.92±4.11)分，觀(guān)察組成績(jì)明顯高于對照組，P＜0.05。見(jiàn)表1。2.2兩組學(xué)生對教學(xué)效果的評價(jià)比較觀(guān)察組對教學(xué)效果的評價(jià)在各個(gè)層次的比較中均顯著(zhù)高于對照組(P＜0.05)，并且滿(mǎn)意率觀(guān)察組(98.5%)明顯高于對照組(56.3%)(P＜0.05)，說(shuō)明學(xué)生對教學(xué)方法的改革非常滿(mǎn)意。見(jiàn)表2。
3討論
中醫護理學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高是培養實(shí)用型中醫護理人才的關(guān)鍵。但是在實(shí)際的教學(xué)工作中，存在著(zhù)一些問(wèn)題，導致教學(xué)效果不盡如人意。本人通過(guò)不斷的研究和多方面的嘗試，與時(shí)俱進(jìn)，改進(jìn)教學(xué)方法，使中醫護理學(xué)由枯燥的理論知識變得簡(jiǎn)單有趣，激發(fā)了學(xué)生們的學(xué)習興趣;課堂應用“問(wèn)卷星”軟件，掌握學(xué)生對知識的掌握程度并活躍課堂氣氛;導生的業(yè)余帶教，提高了學(xué)生們對基礎護理技術(shù)的掌握，打破了學(xué)時(shí)限制，減輕了教師的教學(xué)負擔;醫院見(jiàn)習與中醫護理技能競賽相結合，提高了學(xué)生動(dòng)手操作的能力，為下一步的臨床實(shí)習奠定了良好的基礎。
參考文獻
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