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ESP課程體系下的高等醫科院校醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)探析
摘 要：隨著(zhù)國際醫學(xué)發(fā)展交流的頻繁化，社會(huì )對醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的英語(yǔ)水平提出了更高的要求。醫學(xué)生們應達到靈活運用英語(yǔ)進(jìn)行醫學(xué)文獻閱讀、醫學(xué)論文寫(xiě)作以及進(jìn)行醫學(xué)學(xué)術(shù)討論及研究的水準。因此探索具有自身特色的醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)模式，把專(zhuān)門(mén)用途英語(yǔ)ESP理論引入醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中，使醫學(xué)生們在英語(yǔ)學(xué)習階段最大程度的獲取將來(lái)工作所需之英語(yǔ)能力，對于醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)改革，提高醫學(xué)生們的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平具有重要的指導意義。
關(guān)鍵詞：ESP;高等醫科院校;醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)
一、高等醫科院校英語(yǔ)教學(xué)現狀
目前，我國高等醫學(xué)院校的英語(yǔ)教學(xué)仍注重于前兩年的大學(xué)英語(yǔ)基礎學(xué)習，即EGP(English for General Purpose)，采用全國統一教學(xué)大綱，統一教材，統一評估標準。即使專(zhuān)業(yè)各不相同，作為公共基礎英語(yǔ)的學(xué)習都有其共性，即掌握語(yǔ)言的五項基本技能(聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、譯)，打下堅實(shí)的語(yǔ)言基礎，并培養語(yǔ)言交際的基本能力�？荚囎鳛樵u估大學(xué)英語(yǔ)水平的最重要手段，四、六級成績(jì)則成為無(wú)論是學(xué)生還是學(xué)校都孜孜以求的目標。很多學(xué)校還會(huì )用四級通過(guò)與否作為學(xué)生取得學(xué)位的必要條件之一。四、六級通過(guò)率也被用作衡量大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)水平的重要指標，甚至學(xué)生在畢業(yè)找工作時(shí)，用人單位也將四、六級成績(jì)作為一項必備的參考條件。
然而，隨著(zhù)國際醫學(xué)發(fā)展與交流越來(lái)越頻繁，各類(lèi)醫學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì )中英語(yǔ)已成為了一種必要的溝通方式，每年國際一流的醫學(xué)論文幾乎都是使用英語(yǔ)撰寫(xiě)。因此在新的形勢下，社會(huì )對醫學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的英語(yǔ)水平提出了更高要求，衡量標準也呈專(zhuān)業(yè)化和多元化的趨勢發(fā)展。那么高等醫學(xué)院校的醫學(xué)生們僅停留在公共基礎英語(yǔ)學(xué)習階段是遠遠不能滿(mǎn)足社會(huì )和專(zhuān)業(yè)需求的。醫學(xué)生們應達到靈活運用英語(yǔ)進(jìn)行醫學(xué)文獻閱讀、醫學(xué)論文寫(xiě)作及進(jìn)行醫學(xué)學(xué)術(shù)討論及研究的水準。因此探索具有自身特色的醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)模式，把專(zhuān)門(mén)用途英語(yǔ)ESP理論引入醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中，使醫學(xué)生們在英語(yǔ)學(xué)習階段最大程度的獲取將來(lái)工作所需之英語(yǔ)能力，對于醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)改革，提高醫學(xué)生們的專(zhuān)業(yè)英語(yǔ)水平具有重要的指導意義。
二、ESP的概念、特點(diǎn)及醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)
(一)ESP的含義
ESP是English for Specific Purposes的縮寫(xiě)，也就是平常所說(shuō)的“專(zhuān)門(mén)用途英語(yǔ)”或“特殊用途英語(yǔ)”，如商務(wù)英語(yǔ)，醫學(xué)英語(yǔ)，旅游英語(yǔ)等。第二次世界大戰后，全球經(jīng)濟迅猛發(fā)展，科學(xué)技術(shù)日新月異，國際貿易、金融保險、郵電通訊，醫學(xué)醫療、科技交流等全球范圍內的各種交往空前頻繁。國際大交流呼喚一種能擔當此重任的交流工具。由于種種原因，英語(yǔ)成為國際交往中的主要通用語(yǔ)言。隨著(zhù)經(jīng)濟和科學(xué)文化的發(fā)展，英語(yǔ)作為國際語(yǔ)言的地位正在日益得到加強。為了滿(mǎn)足各類(lèi)人員學(xué)習英語(yǔ)的需要，ESP便應運而生。同時(shí)學(xué)英語(yǔ)熱度的持續升溫也導致了ESP的迅速發(fā)展。
(二)ESP的特點(diǎn)
ESP是一種目標明確、針對性強、實(shí)用價(jià)值高的教學(xué)途徑。它有兩大顯著(zhù)特征：第一，ESP學(xué)習者均為成年人，要么是正從事各種專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)門(mén)人才，要么是在崗或者正在接受培訓的各類(lèi)人員，要么是在校大學(xué)生，包括學(xué)習大學(xué)英語(yǔ)的非英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，及部分將來(lái)需要經(jīng)常使用英語(yǔ)的英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，還包括部分將來(lái)需要經(jīng)常使用英語(yǔ)的中等專(zhuān)業(yè)學(xué)�；蚵殬I(yè)中學(xué)的在校學(xué)生。第二，ESP學(xué)習者學(xué)習英語(yǔ)的目的是把英語(yǔ)作為一種手段或工具來(lái)學(xué)習，以便進(jìn)一步進(jìn)行專(zhuān)業(yè)學(xué)習，如各類(lèi)大學(xué)的非英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，或者是把英語(yǔ)作為手段或工具來(lái)學(xué)習以便有效地完成各項工作。ESP的精髓是分析和滿(mǎn)足不同學(xué)習者的不同需要，以提高教學(xué)效果。
(三)ESP醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)
作為ESP的一個(gè)重要分支，醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)已在我國開(kāi)設接近半個(gè)世紀之久。衛生部、教育部在最新制定的《本科醫學(xué)教育標準――臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)》通知中指出：“醫學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生應該結合臨床實(shí)際，能夠獨立利用圖書(shū)資料及現代科學(xué)信息技術(shù)研究醫學(xué)問(wèn)題及獲取新知識與相關(guān)信息，并能用一門(mén)外語(yǔ)閱讀醫學(xué)文獻。”醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)是高等醫科院校英語(yǔ)教學(xué)的一個(gè)重要組成部分，是促進(jìn)學(xué)生把理論應用于實(shí)際的一個(gè)有效途徑。對于醫學(xué)生們來(lái)說(shuō)，這種ESP醫學(xué)英語(yǔ)的學(xué)習能夠使他們做到學(xué)以致用，將英語(yǔ)這門(mén)工具應用到實(shí)際的專(zhuān)業(yè)當中，符合這一階段語(yǔ)言學(xué)習的需求，也為今后的醫學(xué)工作奠定了基礎。因此，在這一高于EGP屬于ESP的英語(yǔ)教學(xué)范疇，我們要培養學(xué)生以基礎英語(yǔ)為工具，掌握醫學(xué)英語(yǔ)大量信息，具備獲取醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識的能力。培養學(xué)生具備將來(lái)醫學(xué)專(zhuān)業(yè)所需的溝通交流能力，醫學(xué)英語(yǔ)翻譯能力，參加醫學(xué)學(xué)術(shù)交流和醫學(xué)實(shí)踐的聽(tīng)說(shuō)能力及做學(xué)術(shù)報告、寫(xiě)論文、寫(xiě)摘要等的能力。隨著(zhù)我國衛生醫療事業(yè)的迅速發(fā)展，國內醫學(xué)界與世界的交流也日益廣泛，社會(huì )對醫療衛生工作人員的要求也越來(lái)越高，因此醫學(xué)英語(yǔ)的作用日顯重要。
三、ESP醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)存在的問(wèn)題
(一)學(xué)生缺乏醫學(xué)英語(yǔ)學(xué)習動(dòng)力
現在很多高校仍然將四、六級英語(yǔ)考試通過(guò)與否作為畢業(yè)的一個(gè)必要條件之一，這就使很多學(xué)生認為通過(guò)了全國大學(xué)英語(yǔ)四、六級考試，大學(xué)英語(yǔ)學(xué)習就可以告一段落了，并未認識到醫學(xué)英語(yǔ)與公共基礎英語(yǔ)無(wú)論是學(xué)習內容還是學(xué)習方法上都不盡相同，也未意識到醫學(xué)英語(yǔ)在未來(lái)的醫學(xué)基礎研究工作和臨床工作上的重要性。隨著(zhù)我國醫療水平的提高，越來(lái)越多與國際接軌，絕大多數的醫療人員都會(huì )參與醫學(xué)國際會(huì )議和學(xué)術(shù)交流，甚至是去歐美等醫療技術(shù)發(fā)達的國家進(jìn)行再次深造，這就要求醫學(xué)生們對醫學(xué)英語(yǔ)要有較高的掌握程度，才能適應今后的科研及臨床工作需要。然而，醫學(xué)生們一方面面臨嚴重的課業(yè)任務(wù)，另一方面醫學(xué)英語(yǔ)在醫學(xué)生們的成績(jì)評估系統中所占比例不大，導致醫學(xué)生們缺乏學(xué)習醫學(xué)英語(yǔ)的動(dòng)力。同時(shí)，醫學(xué)英語(yǔ)本身難度較大，醫學(xué)詞匯繁復冗多，醫學(xué)英語(yǔ)講授枯燥單一，使很多學(xué)生的醫學(xué)英語(yǔ)學(xué)習就是敷衍了事，甚至產(chǎn)生畏難情緒，更加失去了學(xué)習醫學(xué)英語(yǔ)的動(dòng)力。
(二)醫學(xué)英語(yǔ)教法單調
目前大多數的醫學(xué)院校醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)仍然采用“閱讀+翻譯”的教學(xué)模式，即老師逐字逐句的翻譯解釋醫學(xué)英語(yǔ)閱讀篇章中出現的各種單詞和難句，這種教學(xué)方式無(wú)疑將醫學(xué)英語(yǔ)課程變成了枯燥的醫學(xué)英語(yǔ)專(zhuān)業(yè)詞匯解釋或翻譯課。換言之，這種授課模式學(xué)生完全可以用一本醫學(xué)英語(yǔ)詞典和一本醫學(xué)英語(yǔ)語(yǔ)法書(shū)來(lái)替代老師的講解。長(cháng)期持續下去會(huì )導致學(xué)生對醫學(xué)英語(yǔ)學(xué)習興趣的降低，甚至輕視或厭煩醫學(xué)英語(yǔ)學(xué)習，將嚴重影響ESP醫學(xué)英語(yǔ)的教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量。
(三)缺乏全面有效的醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)策略
醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)團隊建設存在一定的局限性，國內高等醫科院校還缺乏專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)隊伍，醫學(xué)英語(yǔ)的教學(xué)工作一般由公共英語(yǔ)老師來(lái)?yè)�。但是�?wèn)題在于，公共英語(yǔ)老師大多數都畢業(yè)于專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)學(xué)院，所學(xué)專(zhuān)業(yè)也大都是英語(yǔ)語(yǔ)言學(xué)及相關(guān)專(zhuān)業(yè)，對醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識和醫學(xué)英語(yǔ)的特點(diǎn)不甚了解，這就導致了在醫學(xué)英語(yǔ)的講授中對于醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識解釋不到位，只是字面上的解釋翻譯，做不到專(zhuān)業(yè)上的闡釋和說(shuō)明。缺乏高水平的ESP師資力量也是影響ESP教學(xué)發(fā)展的一個(gè)關(guān)鍵因素。要形成一個(gè)全面系統的ESP醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)體系，師資力量是中心環(huán)節，重中之重，ESP醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)對師資要求極高，不僅需要英語(yǔ)語(yǔ)言能力強，更要求能用英語(yǔ)表述醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識，解析醫學(xué)專(zhuān)業(yè)詞匯等現象。
四、基于ESP課程體系對醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)模式的設想
(一)將ESP融入EGP，優(yōu)化大學(xué)英語(yǔ)課程設置
現今很多高等醫學(xué)院校在設置大學(xué)英語(yǔ)課程時(shí)采用的是大學(xué)前兩年學(xué)習基礎英語(yǔ)課程，并要求學(xué)生在這兩年期間達到教育部《大學(xué)英語(yǔ)課程教學(xué)要求》中規定的大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)目標�？己朔绞绞峭ㄟ^(guò)全國大學(xué)英語(yǔ)四、六級考試。但是就醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)卻沒(méi)有明確的教學(xué)目標，一般是在高年級作為考查課或選修課來(lái)進(jìn)行。學(xué)校將大部分的英語(yǔ)學(xué)時(shí)都安排給了公共基礎英語(yǔ)課程，這就造成了基礎英語(yǔ)和醫學(xué)英語(yǔ)在學(xué)時(shí)比例上的嚴重失衡。這樣的課程體系安排無(wú)疑是重視基礎英語(yǔ)教學(xué)，輕視醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)，并不能滿(mǎn)足當前社會(huì )及醫學(xué)生們的實(shí)際需要�，F在很多大學(xué)生在上大學(xué)之前就已學(xué)習基礎英語(yǔ)多達八年之久，已經(jīng)基本掌握了英語(yǔ)的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、譯等基本技能。再學(xué)習無(wú)疑對他們來(lái)說(shuō)是一種重復，很多學(xué)生反映自己的英語(yǔ)水平是在原地踏步甚至是退步，沒(méi)有質(zhì)的飛越和提高，也沒(méi)有體現英語(yǔ)這一工具學(xué)科的重要性。因此，為滿(mǎn)足醫學(xué)生在高等教育國際化背景下用醫學(xué)英語(yǔ)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)學(xué)習和研究的需求，把醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)融入公共基礎英語(yǔ)教學(xué)階段，并強調其重要性，逐漸把以公共基礎英語(yǔ)為主導的大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)轉向以醫學(xué)英語(yǔ)為核心的大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)。根據目前我們醫學(xué)院校英語(yǔ)教師的水平和能力以及醫學(xué)生們的英語(yǔ)接受能力，可以在新生中開(kāi)設比較寬泛簡(jiǎn)單的基礎醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)，逐漸達到由EGP課程向ESP課程轉型。
(二)變化醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)方式
相比之大學(xué)公共基礎英語(yǔ)的多媒體等豐富的教學(xué)方式，醫學(xué)英語(yǔ)的教學(xué)方式則稍顯單調乏味，一味地“閱讀+翻譯”的授課方式無(wú)疑使醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)陷入了畫(huà)地為牢的窘境。不同于EGP，ESP醫學(xué)英語(yǔ)無(wú)論是詞匯，句式和語(yǔ)篇模式都有其獨特性，其教學(xué)內容不僅包含英語(yǔ)語(yǔ)言本身還含有明顯的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)內容，是語(yǔ)言與專(zhuān)業(yè)的結合。因此，ESP醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)應將實(shí)用性作為出發(fā)點(diǎn)，建立以學(xué)生為中心的醫學(xué)英語(yǔ)課堂教學(xué)方式，可將基礎英語(yǔ)教學(xué)所采用的多媒體授課、情景教學(xué)法、任務(wù)型教學(xué)法以及聽(tīng)說(shuō)教學(xué)法等有效的教學(xué)方式運用到醫學(xué)英語(yǔ)的教學(xué)中，調動(dòng)學(xué)生積極性，促進(jìn)學(xué)生對醫學(xué)英語(yǔ)的學(xué)習。例如在詞匯的講解中，可以根據醫學(xué)英語(yǔ)單詞的既長(cháng)又難的特點(diǎn)，利用詞根詞綴來(lái)進(jìn)行比較聯(lián)想式記憶背誦單詞，這樣可以起到事半功倍的效果。舉例：“hyper”這個(gè)前綴表示“過(guò)多，超過(guò)，重，過(guò)度”，這個(gè)前綴所派生出的單詞有hyperalimentosis=hyper+
aliment+osis=過(guò)多+營(yíng)養+病=營(yíng)養多度;hyperiodemia =hyper+iod+emia=高+碘+血癥=高碘血癥。再如，利用多媒體教學(xué)，教師可以在課堂上設置些情景教學(xué)，如給學(xué)生播放些原版醫學(xué)英文視聽(tīng)說(shuō)材料，播放一些例如《豪斯醫生》《實(shí)習醫生格蕾》等經(jīng)典醫學(xué)美劇，激發(fā)學(xué)生們的學(xué)習興趣。另外，當前MOOCS(慕課)浪潮撲面而來(lái)，ESP醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)完全可以借助MOOCS為平臺開(kāi)展協(xié)作探究式學(xué)習。教師可以設計各種基于網(wǎng)絡(luò )的慕課視頻即協(xié)作學(xué)習任務(wù)，將學(xué)生分組，小組成員就MOOCS上學(xué)得的相關(guān)知識點(diǎn)進(jìn)行小組討論互動(dòng)，并與教師形成在線(xiàn)互動(dòng)，這也為ESP自主學(xué)習提供了更加靈活便利的學(xué)習機會(huì )和廣闊的學(xué)習空間。
(三)加強對教師的醫學(xué)英語(yǔ)崗前培訓
師資水平是ESP醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的重中之重。目前基礎英語(yǔ)和醫學(xué)英語(yǔ)被看作是兩門(mén)獨立的課程，學(xué)生在完成了兩年的基礎英語(yǔ)學(xué)習階段后在高年級轉入醫學(xué)英語(yǔ)的學(xué)習。兩者之間沒(méi)有任何的銜接，在學(xué)生看來(lái)完全就是兩碼事，這樣做是不符合英語(yǔ)學(xué)習的認知規律的。很多醫學(xué)院校缺乏專(zhuān)門(mén)的醫學(xué)英語(yǔ)教師，醫學(xué)英語(yǔ)課程也都是由基礎英語(yǔ)教師臨危受命去擔任。這就使很多醫學(xué)英語(yǔ)的講解不到位，因此醫學(xué)院校培訓現有的基礎英語(yǔ)老師，使他們掌握相關(guān)的醫學(xué)知識就顯得尤為重要。醫學(xué)院�？刹捎靡韵聨讉�(gè)方面進(jìn)行基礎英語(yǔ)教師向醫學(xué)英語(yǔ)教師的轉型：首先可以在校內統一進(jìn)行醫學(xué)知識培訓，請一些具有豐富的醫學(xué)專(zhuān)業(yè)知識和經(jīng)驗的教師或醫師對本校英語(yǔ)教師進(jìn)行集中培訓。其次，可以選派本校英語(yǔ)教師到ESP醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)開(kāi)展較好的國內外高校進(jìn)修，使教師們能夠系統全面的了解ESP醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)，取其精華去其糟粕，全面提高自身的素質(zhì)和能力，做到由公共基礎英語(yǔ)教師到醫學(xué)英語(yǔ)教師的轉型。
總之，ESP課程體系是未來(lái)大學(xué)英語(yǔ)的重點(diǎn)發(fā)展方向，很多專(zhuān)家學(xué)者都已開(kāi)展這方面的研究和探討。作為大學(xué)英語(yǔ)教師的一分子，本人也認為將ESP教學(xué)模式引入高等醫科院校的大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中來(lái)具有可行性。這種ESP課程體系的醫學(xué)英語(yǔ)教學(xué)應貫徹到醫學(xué)院校的整個(gè)英語(yǔ)教學(xué)過(guò)程中去，只有做到EGP向ESP的轉型，才能滿(mǎn)足醫學(xué)生們對于英語(yǔ)學(xué)習的職業(yè)化專(zhuān)業(yè)化要求，從而才能滿(mǎn)足未來(lái)社會(huì )對醫學(xué)人才的需要。
參考文獻：
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