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體檢采血暈針的護理對策
【摘要】 暈針是在采血過(guò)程中出現的一種血管性暈厥。臨床表現為頭暈，面色蒼白，惡心惡吐，大汗淋漓，重者出現意識喪失，血壓下降，休克等癥狀。如不及時(shí)處理可能會(huì )導致嚴重后果。針對暈針的各種誘發(fā)因素，通過(guò)護理干預，可大大減少暈針發(fā)生率。提高護理效果。
【關(guān)鍵詞】 體檢 暈針 護理對策
原因分析
1. 精神因素，體檢者由于精神過(guò)度緊張，恐懼，反射性引起迷走神經(jīng)興奮，血壓下降，腦部供血不足而發(fā)生暈針。此類(lèi)人一般很少去醫院打針吃藥，適應環(huán)境，心里承受力差自我調節能力相對較差�；驅Τ檠R了解甚少，認為抽血后會(huì )損害身體�；蚴巧贁等耸钦泄んw檢擔心體檢不合格進(jìn)不了廠(chǎng)。
2. 機體狀態(tài)，體質(zhì)較弱者，營(yíng)養不良者，空腹饑餓者由于刺激可使胃酸和胃蛋白酶分泌增加，胃蠕動(dòng)加劇，此時(shí)處于空腹狀態(tài)易出現虛脫。
3. 穿刺疼痛刺激，多數醫院為教學(xué)醫院，由于實(shí)習護士或新上崗護士技術(shù)欠嫻熟，來(lái)回穿刺局部的疼痛增加了緊張的心里，全身高度緊張，反射性引起廣泛小血管擴張血壓下降，腦部供血不足而發(fā)生暈針。
4. 環(huán)境因素及其他，氣候干燥，悶熱診室空氣不流通，聲音嘈雜等體檢者易發(fā)生暈針。還有醫護人員責任心不夠態(tài)度生硬，抽血情緒受到影響，對護士失去信心。
護理對策
1. 進(jìn)行體檢抽血時(shí)，必須常規備用搶救物品，如血壓計，溫開(kāi)水，葡萄糖粉等。
2. 舒適清潔的治療環(huán)境會(huì )給體檢者一個(gè)安全感。采血護士不能因要接待大批量采血者工作量大而對抽血環(huán)境的忽視。如抽血臺面的清潔，消毒程序的規范，采血用品的質(zhì)量保證。
3. 做好采血前的宣教工作，首先對體檢者緊張表情者，了解是否有暈針史。并要了解當日是否空腹及服藥，講解空腹檢查的意義。還要告知最好在平靜空腹狀態(tài)下采血，避免在急促上下樓劇烈運動(dòng)后進(jìn)行。也可通過(guò)一些畫(huà)報文字掛墻上讓病人對采血前的知識有所了解。護士應保持在工作中有個(gè)良好的服務(wù)態(tài)度！
4. 協(xié)助體檢者用舒適體位及姿勢，以利于身體放松。尤其是有暈針暈厥史，體檢者應采取平臥位，在采血前，中，后密切觀(guān)察體檢者情況變化。
5. 培訓好新上崗護士的操作技術(shù)。盡量選擇明顯粗直的血管，避免反復穿刺，做到一針見(jiàn)血。對于血管不明顯的體檢者盡量選擇經(jīng)驗豐富的護士操作采血。
暈針的處理：輕者，患者自述頭暈眼花，心悸氣短，惡心惡吐，四肢無(wú)力等癥狀，立即原位休息，有緩解者可移到沙發(fā)椅坐臥，飲溫開(kāi)水或糖水及食物，待癥狀完全消失。發(fā)作期暈針者瞬間意識恍惚，臉色蒼白，暈厥四肢冰冷，血壓下降，脈搏細速應立即指壓人中，或合谷穴抬到就近通風(fēng)處予平臥，安慰患者不要緊張，飲溫開(kāi)水或糖水和食物，天冷時(shí)要注意保暖。數分鐘后即可緩解。對老年人或有心臟病的患者，應防止發(fā)生心絞痛，心肌梗死腦血管意外，應加強生命體征的檢測。
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