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語(yǔ)言行為對兒科醫患溝通的重要性
溝通不當是現代社會(huì )醫患糾紛的重要原因,而兒科的醫患溝通與普通醫患溝通之間存在一定的差異,兒科醫患溝通結果受到角色關(guān)系等多項外部因素的影響,難度較大,因此兒科醫生如何提高自身溝通技巧,采取合適的語(yǔ)言行為對于和諧的新型醫患關(guān)系的建立有著(zhù)重要作用。下面是小編搜集整理的相關(guān)內容的論文，歡迎大家閱讀參考。
【摘要】目的：探討語(yǔ)言行為在兒科病人溝通中的重要性。方法：在我院兒科診治的200例患兒中，按醫生和患者的溝通思路和方法分為對照組(普通醫患溝通)和研究組100例(以醫患溝通語(yǔ)言和行為藝術(shù)為重點(diǎn))，通過(guò)醫患之間的糾紛和患者的滿(mǎn)意度評價(jià)和對兒童患者溝通的重要性。結果：研究組患者的比例顯著(zhù)低于對照組(P<0.05)，診斷和治療滿(mǎn)意度，研究組顯著(zhù)高于對照組(P<0.05)。結論：在兒科醫患溝通中使用高質(zhì)量的溝通可以提高合作程度，減少醫療差錯和護患糾紛，提高護士與病人之間的關(guān)系。
【關(guān)鍵詞】兒科;醫患溝通;語(yǔ)言行為;重要性分析
在當前的醫患關(guān)系中，存在著(zhù)許多問(wèn)題，其中因醫患關(guān)系不協(xié)調而導致的醫療糾紛，是一個(gè)值得關(guān)注和思考的問(wèn)題。這一問(wèn)題不僅受到了醫生和病人的關(guān)注，而且受到了媒體和司法的關(guān)注。醫患問(wèn)題的實(shí)質(zhì)是信任危機，而信任危機主要是由于醫患之間缺乏溝通。為探討語(yǔ)言行為在兒科患者溝通中的重要性，筆者對近兩年來(lái)我院兒科收治的200例患兒進(jìn)行了研究。
一、數據與方法
臨床資料選擇我院2013年5月-2015年5月收治的200例小兒患者，男102例，女98例，年齡0.5～12歲，平均年齡5.62歲(1.44±1.1)歲，住院治療73例，住院治療127例。根據平行對照法，將100例患者分為觀(guān)察組和對照組，2組患兒的年齡、性別等均無(wú)顯著(zhù)性差異(P<0.05)。1.1方法參照組醫生不接受語(yǔ)言、行為藝術(shù)訓練，觀(guān)察組醫生接受語(yǔ)言、行為藝術(shù)訓練。對2組患兒的診療情況進(jìn)行統計分析，發(fā)生在醫患糾紛、醫療差錯等方面，在兒科患者中，患者家屬出具了本人自制的治療和護理滿(mǎn)意度問(wèn)卷，并主要內容包括治療專(zhuān)業(yè)、醫療和生態(tài)優(yōu)勢、溝通效果及治療效果等，為三歲以上的兒童，需與兒童進(jìn)行溝通。1.2統計方法計量資料采用均值+標準差()表示，通過(guò)t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，對P<0.05的差異具有顯著(zhù)性，具有統計學(xué)意義。
二、結果
觀(guān)察組醫療差錯發(fā)生率為2%，醫療糾紛發(fā)生率為3%，對照組為參照組，醫療糾紛的發(fā)生率分別為12%和15%，兩組比較差異有統計學(xué)意義。
三、討論
醫患溝通不暢的原因有很多，主要有以下幾點(diǎn)：
1)溝通主體的差異。醫生具有一定的醫學(xué)知識、專(zhuān)業(yè)能力和專(zhuān)業(yè)性，在醫患溝通中占據主導地位�；颊叩脑�(huà)語(yǔ)權、兒科患者的交流主題為兒童和家屬，醫生診斷為家庭成員的疾病，兒童的檢查和觀(guān)察。兒科醫患溝通，孩子的語(yǔ)言能力、表達能力、遣詞造句的不成熟，同時(shí)兒童缺乏生活經(jīng)驗，所以在診斷要求，無(wú)法準確描述自己的癥狀，導致病情描述不準確，治療失敗。
2)在交際語(yǔ)境中存在差異。孩子玩的需求比較旺盛，而醫院環(huán)境則更為嚴重、奇怪，哭鬧的現象常發(fā)生在兒童，而家屬因擔心病情較重，焦慮、焦慮等情緒，導致醫療糾紛的發(fā)生。
3)交流的類(lèi)型。兒科醫患溝通更為復雜，而談話(huà)類(lèi)型也有較大差異，產(chǎn)生不均勻的現象。交際語(yǔ)言的差異。在兒科患者溝通中，醫生需要盡量放慢速度，同時(shí)，溫和的話(huà)，友好的臉，從而獲得疾病信息。在這項研究中，觀(guān)察組接受培訓的語(yǔ)言和行為，具體分析如下：
(1)與兒童的家庭成員進(jìn)行溝通。良好的傾聽(tīng)：建立良好的醫患關(guān)系，主要是傾聽(tīng)、傾聽(tīng)、傾聽(tīng)要贏(yíng)得孩子們的信任。但在溝通中出現家屬要告知醫師，所有患兒的疾病，缺乏重點(diǎn)，在醫院醫生工作本身是復雜的，沒(méi)有足夠的耐心和時(shí)間去傾聽(tīng)，常在家庭中的孩子用言語(yǔ)打斷。另一方面，現在醫療技術(shù)水平的不斷發(fā)展，醫療輔助檢查設備如窺鏡和核磁共振(核磁共振)等，呈現出清晰的圖像和醫生，可以取代語(yǔ)篇交流，這不利于醫患之間的溝通。因此，醫護工作者應注意，在理解聽(tīng)力的重要性，同時(shí)注重傾聽(tīng)技巧，同時(shí)相互尊重和相互理解。醫務(wù)人員應該對孩子的家庭心理進(jìn)行換位思考和理解，認真聽(tīng)講解，在講話(huà)中，尊重說(shuō)話(huà)者，及時(shí)加入他們的觀(guān)點(diǎn)。同時(shí)，兒科醫師應從患兒家屬較為復雜的話(huà)語(yǔ)中理解其重點(diǎn)，并對其話(huà)語(yǔ)重點(diǎn)進(jìn)行引導提問(wèn)，從中了解到既完整又具有重點(diǎn)病史資料。另一種情況是，醫師可能會(huì )遇到一些不講理的患兒家屬，他們對一些問(wèn)題會(huì )表現出不耐煩，一直嘮叨，會(huì )遷怒醫師，此時(shí)醫師應耐心傾聽(tīng)，對患者耐心解釋?zhuān)苊饧m紛事件的發(fā)生。由于病情變化比較復雜，家屬經(jīng)常擔心，由于對患兒的診斷和治療很重視，有很多疑問(wèn)，因為它不了解疾病，特別是在網(wǎng)絡(luò )信息時(shí)代，孩子的家庭會(huì )得到各種信息，于是醫生提出各種各樣的問(wèn)題，因此，在診療過(guò)程中，要根據自己的具體情況和治療流程，詳細解釋?zhuān)龠M(jìn)健康知識的認識，讓孩子與他們的家庭成員充分的站在診斷過(guò)程中消除恐懼焦慮和心理，增強醫生的信任，改善醫患關(guān)系，讓患兒家屬與醫生、兒童等疾病的異常及時(shí)通知醫生。
(2)與兒童的交流。保持童心：孩子容易因為服藥、打針給孩子帶來(lái)痛苦和抵抗，害怕，對醫生的語(yǔ)言和行為都很敏感，所以和孩子交流，醫生必須自己和孩子們平等的地位，用一顆孩子般的心觀(guān)察和對待孩子。如通過(guò)與孩子的交流輻射，海綿寶寶，兒童動(dòng)畫(huà)或游戲的喜愛(ài)，關(guān)醫生與病人的距離很容易，幫助孩子迅速的心理，使其能夠冷靜處理。要給孩子更多的尊重和照顧：因患兒年齡較小，傳統觀(guān)點(diǎn)認為其不懂事，但也往往忽略了自己的心理狀態(tài)和表達的內容。事實(shí)上，孩子有發(fā)言權，最了解自己的疼痛和身體癥狀，所以醫生和孩子之間的溝通，應注意給予足夠的尊重和照顧。在孩子的實(shí)施過(guò)程中，要始終保持微笑，耐心傾聽(tīng)，講話(huà)和藹可親，對給予適當指導，贊美，讓孩子明白自己的重要性，增強孩子接受治療的信心。同時(shí)，醫生在溝通工作時(shí)，要注意樹(shù)立良好的個(gè)人形象，提高自己的道德和專(zhuān)業(yè)形象，不僅要贏(yíng)得尊重，也有利于信任和善意。加強工作技能和水平的提高，對治療的成功有著(zhù)非常重要的意義。研究結果顯示，兩組患兒治療過(guò)程中出現的醫療差錯、醫療糾紛發(fā)生率存在顯著(zhù)差異(P<0.05)，觀(guān)察組患兒家屬的治療及護理滿(mǎn)意度評分均顯著(zhù)高于對照組。滿(mǎn)意率顯著(zhù)高于對照組(P<0.05)。由此可以看出，在兒科的醫患溝通中，醫生應該熟悉兒童的生理和心理特點(diǎn)，并為使用高質(zhì)量的語(yǔ)言、行為和孩子及其家屬進(jìn)行溝通，從而保證治療和護理的順利進(jìn)行，減少護士與病人之間的糾紛，提高護患關(guān)系。
參考文獻
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