權型財務(wù)管理在醫院中的運用分析

　　集權型財務(wù)管理模式是最為廣泛應用的，提高資金使用效率、減少成本、做到資源共享。那么，集權型財務(wù)管理在醫院中的運用是怎樣的?

　　摘要:

　　目前，越來(lái)越多的醫院為了提高醫療市場(chǎng)競爭力、延伸地域空間和服務(wù)范圍，設立分院，與此同時(shí)，在管理分院的過(guò)程中出現了難題，就是選擇哪種財務(wù)管理模式。財務(wù)管理模式中的三種管理模式都有利弊，其中集權型財務(wù)管理模式是最為廣泛應用的，它會(huì )提高資金使用效率、減少成本、做到資源共享。文中歸納了集權型財務(wù)管理模式對分院的管理內容，運用SWOT分析法對集權型財務(wù)管理模式進(jìn)行了分析，給出了結論和建議。

　　關(guān)鍵詞:

　　集權型財務(wù)管理模式;醫院;運用分析

　　財務(wù)管理模式的合理選擇對醫院的發(fā)展有著(zhù)至關(guān)重要的作用，集權型財務(wù)管理模式是醫院持續發(fā)展的必要選擇，能夠促進(jìn)醫院發(fā)展壯大。

　　一、集權型財務(wù)管理模式對分院管理的內容

　　(一)人員管理

　　根據分院的規模和業(yè)務(wù)量，結合總院的發(fā)展戰略，可以選擇財務(wù)人員委派制或是集中辦公制，無(wú)論選擇哪種制度，分院財務(wù)人員都應遵循總院的會(huì )計制度和醫院規章制度。定期對分院財務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識的培訓和醫院規章制度的學(xué)習，不定期清點(diǎn)收款員和出納員的庫存，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報。

　　(二)收入管理

　　分院不設置獨立賬戶(hù)，當天收入必須及時(shí)存到總院賬戶(hù)，分院與總院統一物價(jià)標準，總院物價(jià)員不定期對分院進(jìn)行價(jià)格抽查，分院的收據在總院領(lǐng)用，收款員必須每天上交收入，出納員對其進(jìn)行把關(guān)，如發(fā)現未交收入的收款員，要求立即上交，并扣取科室質(zhì)量分。

　　(三)支出管理

　　分院日常報銷(xiāo)由總院領(lǐng)導審批，審批單定期報送總院，擇日分院出納到總院財務(wù)科領(lǐng)取報銷(xiāo)額度。所有需要轉賬付款的支出，經(jīng)總院審批后，由總院出納根據審批單進(jìn)行付款。

　　(四)資產(chǎn)的管理

　　1、采購

　　分院定期向總院報送采購計劃，由總院統一進(jìn)行招標、采購。分院有大型設備的采購計劃時(shí)，總院必須審核資產(chǎn)的可行性報告，并到分院實(shí)地調查后確實(shí)需要購買(mǎi)的，總院審批采購計劃。

　　2、領(lǐng)用

　　分院根據審批單定期到總院領(lǐng)用材料。分院應制定庫存限額，只有在庫存少于限額時(shí)，才能到總院領(lǐng)用。

　　3、盤(pán)點(diǎn)

　　總院審計人員定期盤(pán)點(diǎn)分院的材料和資產(chǎn)，發(fā)現問(wèn)題時(shí)應出具整改意見(jiàn)書(shū)，分院根據意見(jiàn)書(shū)，及時(shí)整改，并將處理結果報送到總院。

　　(五)績(jì)效管理

　　雖然實(shí)行集權型財務(wù)管理模式，但是分院應單獨計算績(jì)效。分院的核算方法與質(zhì)量考核方法是同總院相一致的，即根據業(yè)務(wù)量和工作量、成本和質(zhì)量考核分數計算績(jì)效。分院把績(jì)效的計算結果報送至總院審批即可。

　　(六)預算管理

　　總院根據財務(wù)管理戰略，確定預算期內的預算指標，年末將各項指標分解下達至分院。制定預算時(shí)分院管理層可以參加預算會(huì )議，對不合理的指標提出異議，總院管理層進(jìn)行討論后，對不合理的指標進(jìn)行調整。分院在執行預算時(shí)，超出指標必須經(jīng)總院審批。

　　(七)其他管理

　　1、賬務(wù)管理

　　要求分院使用與總院一致的會(huì )計信息系統、會(huì )計核算制度和信息披露模式，同時(shí)必須統一提取數據的口徑。

　　2、印章管理

　　總院統一管理財務(wù)章和法人章，分院如需蓋章，經(jīng)總院審批后，到總院蓋章，收款人員的印章在總院財務(wù)科登記后才能使用。

　　3、信息化管理

　　加強分院信息化管理，做到HIS系統與會(huì )計系統的鏈接，總院能及時(shí)、有效監控分院�？傇和ㄟ^(guò)集團化的軟件對分院的憑證進(jìn)行審核，隨時(shí)查詢(xún)分院的現金和銀行帳以及各個(gè)財務(wù)賬表，每月通過(guò)分院的財務(wù)數據進(jìn)行分析，生成財務(wù)分析報告。

　　二、運用SWOT分析法對集中型財務(wù)管理模式進(jìn)行分析

　　(一)優(yōu)勢分析(S)

　　集權型財務(wù)管理模式會(huì )充分體現一體化管理的優(yōu)勢，利用所有的資源，提高會(huì )計信息質(zhì)量、降低風(fēng)險和成本、以保障總院統一財務(wù)管理決策。集權型有利于優(yōu)化資源配置，提高資金使用效率、保證資金周轉、結算業(yè)務(wù)的順利進(jìn)行，完善和優(yōu)化總院資金集中管控和提高內控能力。

　　(二)劣勢分析(W)

　　集權型財務(wù)管理模式會(huì )導致分院失去積極性，降低財務(wù)決策效率，會(huì )缺乏財務(wù)管理的靈活性和及時(shí)應對性。財務(wù)信息傳遞過(guò)程中的成本也是不容忽視的，如分院出納到總院報賬時(shí)使用車(chē)輛會(huì )出現相應的成本。集權型財務(wù)管理模式不利于分散經(jīng)營(yíng)風(fēng)險，總院管理層一旦決策失誤，無(wú)論是總院還是分院都會(huì )受到影響，同時(shí)集權會(huì )導致創(chuàng )新意識不強，醫院會(huì )缺少特色。

　　(三)機會(huì )分析(O)

　　集權型財務(wù)管理模式會(huì )大大提高區域競爭力和爭奪醫療市場(chǎng)的能力，從而創(chuàng )造很多的機遇，促使醫院最大限度的發(fā)展。但這種模式也會(huì )因為分院的審批程序過(guò)于復雜而失去市場(chǎng)機會(huì )。

　　(四)威脅分析(T)

　　集權型財務(wù)管理模式會(huì )導致分院的領(lǐng)導層失去管理意識和工作的積極性，在地區內日益激烈的醫療市場(chǎng)下，全靠總院的決策，會(huì )缺乏因地制宜的效果，最終很難健康、持續的發(fā)展。因分院的管理層沒(méi)有決策權，復雜的審批程序等會(huì )引起分院職工不滿(mǎn)，影響忠誠度，久而久之會(huì )導致優(yōu)秀的衛生技術(shù)人員、管理人員流失。

　　三、結論與建議

　　在貫徹實(shí)施總院財務(wù)管理戰略和整體發(fā)展目標的角度，集權型財務(wù)管理模式是最有保障和征服力的。但在選擇集權型財務(wù)管理模式時(shí)需要一些條件，如總院的高層必須有高效的管理能力，有一個(gè)完善的信息化系統，還應考慮環(huán)境、規模等因素。還應注意保護和發(fā)揮下屬企業(yè)的積極性，適當采取福利性質(zhì)的計劃調動(dòng)分院?jiǎn)T工的積極性。雖然集權型財務(wù)管理模式是最為廣泛、實(shí)用的模型，在選擇財務(wù)管理模式時(shí)，不能盲目的選擇，應結合醫院的規模和管理理念，選擇與自身條件最相符的財務(wù)管理模式。

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