新會(huì )計準則對醫院財務(wù)會(huì )計的影響論文
1我國醫院財務(wù)會(huì )計制度目前存在的主要問(wèn)題
1.1管理費用核算不足
我國當前的醫院會(huì )計制度中規定,醫院行政部門(mén)及后勤部門(mén)在管理費用核算時(shí)所產(chǎn)生的各種費用,不計入管理費用的科目核算,而是另立科目核算。按照當前醫院會(huì )計制度的規定,作為一項間接費用,管理費用是依據藥品與醫療部門(mén)的人數比例進(jìn)行分攤的。很顯然,此種分配方式的缺陷性較為突出,對控制醫療成本也不利。
1.2會(huì )計報告體系不完善
通讀我國現行的《醫院會(huì )計制度》,可發(fā)現在其對醫院現金流量表并未作出明確規定,醫院籌資等也很難被準確反饋給各產(chǎn)權主體的受眾。同時(shí),對籌集資金的具體來(lái)源等信息收集更是乏善可陳,這也導致此類(lèi)信息的時(shí)效性、完整性難以體現。伴隨我國市場(chǎng)競爭機制的深化和醫療衛生體制改革步伐的加快,社會(huì )各界和各個(gè)產(chǎn)權主體都對醫院的會(huì )計信息質(zhì)量提出了更高要求,同時(shí),醫院在運營(yíng)決策制訂和執行層面,也越來(lái)越重視會(huì )計信息的及時(shí)準確反饋。毋庸置疑,只依靠幾張報表并不能真實(shí)全面地反映醫院的經(jīng)濟運營(yíng)情況,為此從實(shí)踐需求層面上對醫院自行制訂相關(guān)會(huì )計報表就提出了更為迫切的要求。唯有如此,才能在既滿(mǎn)足醫院內部經(jīng)濟管理需求,又能保證會(huì )計信息系統與科學(xué)管理要求相一致。
1.3資產(chǎn)增值核算的缺陷
《醫院會(huì )計制度》對資產(chǎn)減值處理規定中的壞賬準備作出了規定,這顯然和謹慎性原則不完全一致。無(wú)形資產(chǎn)和固定資產(chǎn)等方面的減值風(fēng)險都不容小覷,醫院應創(chuàng )設各類(lèi)資產(chǎn)減值準備科目,以為其核算業(yè)務(wù)中的計提減值做準備。按《醫院會(huì )計制度》的規定,醫院各類(lèi)物資和藥品均要按歷史成本核算,存貨跌價(jià)損失并不為其承認,基于以上原因,也讓醫院會(huì )計核算體系很難對其資產(chǎn)減值情況準確計量。
2新會(huì )計準則對當前醫院財務(wù)會(huì )計制度的啟示
2.1新會(huì )計準則中的財務(wù)報告規定在醫院財務(wù)報告制度中同樣適用
新會(huì )計準則代表著(zhù)財務(wù)報告向國際先進(jìn)國家學(xué)習的趨勢,也準確反映了醫院會(huì )計損益情況,同時(shí),對醫院財務(wù)各產(chǎn)權主體經(jīng)濟利益結構作出準確公平的反映。依據新會(huì )計準則對醫院財務(wù)報告列報等方面的闡述和修正,醫院在出現相似或相同交易事項時(shí)能借鑒先進(jìn)國家的通用報表體系,從而促使會(huì )計信息口徑能保持一致,相互間可進(jìn)行比較。新會(huì )計制度與當前現行制度存在的主要區別表現在于:在所有者權益同為凈資產(chǎn)的基礎上,結余分配和利潤分配明顯不同,為此應構建和運行現代管理制度,以明晰和保障醫院各產(chǎn)權投資主體的合法權益能有效實(shí)現。
2.2新會(huì )計準則中的會(huì )計目標和會(huì )計信息質(zhì)量要求對醫院會(huì )計制度同樣適用
當前醫院不斷向企業(yè)經(jīng)營(yíng)化方向靠攏,其事業(yè)單位和企業(yè)單位兩種性質(zhì)往往同時(shí)展現出來(lái),為此醫院應秉持新會(huì )計準則的要求,對其經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)中的資產(chǎn)、凈資產(chǎn)等予以規范和準確核算,以促進(jìn)醫院產(chǎn)權制度的良性改革,進(jìn)而實(shí)現管理機制、經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)等方面的創(chuàng )新,同時(shí)也能為相關(guān)機構提供更真實(shí)有效的財務(wù)會(huì )計信息。例如,新會(huì )計準則下的資產(chǎn)減值準則在醫院固定資產(chǎn),無(wú)形資產(chǎn)的計提、減值等方面的核算中同樣適用。醫院通過(guò)運行新會(huì )計準則進(jìn)行負債核算,可將其可能存在的風(fēng)險和負債準確核算出來(lái),通過(guò)資本公積、實(shí)收資本等科目準確反映資產(chǎn)結構信息,滿(mǎn)足債權人、相關(guān)部門(mén)和個(gè)人等對會(huì )計信息的要求。
3完善我國醫院現行財務(wù)會(huì )計制度的有效途徑
3.1完善相關(guān)財務(wù)報告制度
新會(huì )計準則對會(huì )計報表至少應涵蓋現金流量表、資產(chǎn)負債表等內容,這對醫院會(huì )計信息質(zhì)量的保障非常有幫助,還能有效實(shí)現醫療資本經(jīng)營(yíng)和服務(wù)產(chǎn)品經(jīng)營(yíng),對區域內整體衛生資源利用情況充分掌控,壓縮了醫院財務(wù)數據。在實(shí)踐運營(yíng)中,針對醫院財務(wù)數據進(jìn)行轉換,對資源成本進(jìn)行調整,為此應首先對收支總表列表和資產(chǎn)負債表等方面的內容進(jìn)行修訂。依據非營(yíng)利性與盈利性區分標準,兩者在收費價(jià)格、利潤分配方面存在差異,且醫院各類(lèi)經(jīng)濟業(yè)務(wù)在性質(zhì)和運行中較為相似或直接相同,這些因素都成為實(shí)現財務(wù)報告制度統一的基礎。
3.2制定醫院會(huì )計基本政策
醫院應將新會(huì )計準則作為借鑒樣本,對會(huì )計處理程序中的資本性支出嚴格控制,醫院要繼續實(shí)施藥品經(jīng)營(yíng)與其醫療服務(wù)經(jīng)營(yíng)相區分,堅持獨立核算原則,依據醫院經(jīng)營(yíng)發(fā)展實(shí)際,制定符合自身發(fā)展的政策,有效規范和統一醫院的基本會(huì )計模式;诖,在政策制定中首先應突出實(shí)用性,遵循謹慎性原則,明確計量報告政策,提高醫院的資產(chǎn)質(zhì)量,要依據新會(huì )計準則對涉及投資性房地產(chǎn)減值等多項損失予以科學(xué)計量和確認,并防止醫院資金結余行為中出現的人為調節控制現象。其次,在制定相關(guān)政策時(shí)應突出應用性,將新會(huì )計準則置于恪守準則地位,依據醫院的實(shí)際環(huán)境對相關(guān)會(huì )計科目進(jìn)行科學(xué)合理的增減,運行公允價(jià)值計量模式時(shí)應嚴格謹慎,強化醫院的負債核算。結合上述方式適應醫院的負債經(jīng)營(yíng)實(shí)際,從而解決分攤不均、費用過(guò)大等問(wèn)題。
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