對于公估公司在保險市場(chǎng)中的作用研究論文
摘要: 保險公估公司在國外保險市場(chǎng)中占據著(zhù)重要的地位并發(fā)揮著(zhù)重要的作用,但在我國僅是近幾年才真正起步,對保險業(yè)外人士而言,保險公估尚是一個(gè)新名詞。本文對保險公估公司在我國保險市場(chǎng)中穩健成長(cháng)、并已發(fā)揮出的獨特作用進(jìn)行介紹分析。
關(guān)鍵詞: 保險公估公司 保險市場(chǎng) 風(fēng)險評估 鑒定 理賠
保險市場(chǎng)作為一個(gè)完整的體系,是由保險人、被保險人和保險中介市場(chǎng)構成的,而保險中介市場(chǎng)作為保險市場(chǎng)的一個(gè)子系統,由保險代理人、保險經(jīng)紀人和保險公估人(即保險公估公司)三方主體構成。十七世紀國外即有了公估人,而隨著(zhù)其保險市場(chǎng)的不斷發(fā)展,公估人在保險理賠中扮演著(zhù)愈來(lái)愈重要的角色,時(shí)至今日,只要有賠案發(fā)生,國外保險當事人第一想到的就是公估人,公估人在其保險市場(chǎng)中占據著(zhù)十分重要的地位。我國公估人起步晚、發(fā)展緩,即使是現在,“公估”對多數保險業(yè)外人士而言,仍是一個(gè)新名詞。從2001年3月23日第一家保險公估公司成立,至今我國保險市場(chǎng)中已然有180家公估公司。
一、有了公估公司,保險理賠的公正性得到更有效的保證,被保險人先前的弱勢地位有了改觀(guān)
沒(méi)有公估公司的日子里,保險人既當運動(dòng)員、又是裁判,理賠的天平因而難免有所失衡,保險人惜賠、漏賠現象時(shí)有發(fā)生,其公正性受到公眾的質(zhì)疑;而今有了公估公司的介入,保險理賠的公正性得到更有效的保證。公估公司的中介身份決定了其處理賠案的客觀(guān)性與公正性:公估公司是中國保險監督管理委員會(huì )核準成立的獨立中介,不受制于保險人或被保險人,可以接受保險人或被保險人的委托處理保險賠案,針對賠案作出的公估結論在保險各方當事人均認可的條件下起作用。
保險人、被保險人是運動(dòng)員,公估公司是裁判,這種角色的調整與重置無(wú)疑是科學(xué)合理的。某建工一切險賠案中,被保險人報損清單中列明的某建材價(jià)格經(jīng)公估公司核查發(fā)現明顯偏低,因此在公估報告中據實(shí)對此項作了更正,保險人提出了不同意見(jiàn):報損清單中的每一項目是由被保險人填具并簽章確認的,錯不在保險人,被保險人因此利益受損應自行負責。公估公司據理向保險人耐心解釋、說(shuō)服,最終達成共識,被保險人的實(shí)際損失因此得到了應有的補償。此類(lèi)裁決無(wú)疑是公正的、令人信服的。
二、有了公估公司,保險理賠的技術(shù)含量進(jìn)一步提高,損失原因、損失程度的鑒定更趨專(zhuān)業(yè)化
保險標的種類(lèi)繁多,出險原因千差萬(wàn)別,為確保公估結論的準確性,公估公司一般建有專(zhuān)家庫,每一賠案均有相關(guān)行業(yè)的專(zhuān)家參與。是否了解保險標的是處理賠案的關(guān)鍵,而往往保險人或被保險人對損失標的知之甚少,這就給理賠工作的順利進(jìn)行帶來(lái)很大的難度。此類(lèi)賠案交由公估公司處理,許多問(wèn)題會(huì )得到最理想的解決:公估公司首先會(huì )派出專(zhuān)家及公估師對出險現場(chǎng)進(jìn)行查勘,掌握出險前后的情況、出險現場(chǎng)的情況,而后對出險原因、損失程度做出專(zhuān)業(yè)鑒定,并提出技術(shù)處理方案。公估公司的公估意見(jiàn)既客觀(guān)、公正而又專(zhuān)業(yè),容易得到保險雙方當事人的信服。在專(zhuān)業(yè)基礎上進(jìn)行的保險理賠,其科學(xué)性是顯而易見(jiàn)的。賠與不賠、賠多賠少更有說(shuō)服力。很多時(shí)候,公估公司在辦結賠案之后,還會(huì )應保險當事人的要求,對日后資產(chǎn)的管理、防災防損提出整改意見(jiàn)和合理建議,使其對風(fēng)險的防范與應對更加科學(xué)化。
三、有了公估公司,保險理賠效率進(jìn)一步提高,被保險人對保險人的不滿(mǎn)情緒得到緩解
“投保容易理賠難”是老百姓針對保險人較普遍的不滿(mǎn)說(shuō)法之一,大體意思是說(shuō),如果你要投保,那么保險公司會(huì )十分主動(dòng)地將優(yōu)質(zhì)服務(wù)送到你的面前,但一旦出險了,保險公司就沒(méi)那么主動(dòng)了,甚至會(huì )“變臉”,效率與投保時(shí)相比完全兩樣。保險理賠效率低、服務(wù)差,是民族保險業(yè)的痼疾。保險人出于自身利益的考慮,“惜賠”現象時(shí)有發(fā)生,加上理賠時(shí)角色轉換、成了“大爺”,態(tài)度自然不客氣,能推則推、能擋則擋。而有公估公司參與的保險理賠則完全不同,理賠效率得到很大的提高。
首先公估公司的立場(chǎng)是公正的,賠多少依據出險事實(shí)、保險約定來(lái)判斷,不受制于任一方保險當事人,不會(huì )惜賠或騙賠。自然不會(huì )因此挖空心思、制造矛盾而浪費時(shí)間;再者公估公司是專(zhuān)業(yè)的,對損失原因的鑒定、損失價(jià)值的評估、保險責任的認定必然更科學(xué)、更有說(shuō)服力也更有效率,大大縮短了出險現場(chǎng)查勘、定損理算、談判協(xié)調的時(shí)間;而且,公估公司一般在公估結論得到保險雙方當事人認可的條件下出具報告書(shū),使得賠案幾乎不可能有反復,可以做到“一次到位”。實(shí)踐中,亦正是公估公司的客觀(guān)、公正、專(zhuān)業(yè)以及良好的作業(yè)態(tài)度、作業(yè)效率,起到了調節器、潤滑劑的作用,緩和、化解了保險各方當事人的矛盾。據廣西首家公估機構———廣西誠信達保險公估公司介紹,當保險人與被保險人在賠案中發(fā)生激烈矛盾、難以調和時(shí),一般會(huì )聘請公估公司介入,而公估公司以其高效的專(zhuān)業(yè)服務(wù)使得賠案順利解決,保險雙方當事人握手言歡。2004年,中國消費者協(xié)會(huì )及部分省級消費者協(xié)會(huì )將部分保險條款點(diǎn)評為“霸王條款”,保險人最大范圍地受到國人的口誅筆伐。筆者認為,借助公估公司的力量,提高理賠效率,是重塑保險人誠信的有效途徑
四、有了公估公司,投(承)保的盲目性進(jìn)一步減少,保險人、被保險人投(承)保行為更趨科學(xué)化
保險市場(chǎng)開(kāi)放之后,人保、太保、平�！叭愣αⅰ背蔀闅v史,國內外資本直接或間接參與了競爭,市場(chǎng)爭奪空前激烈,“以低費率打動(dòng)投保人”一度成為國內保險人競爭的主要手段,致使賠付率不斷攀升,利潤率不斷下降。慘痛教訓使保險人認識到,不考慮風(fēng)險、僅注重市場(chǎng)占有是行不通的。聘請公估公司對擬承保資產(chǎn)進(jìn)行風(fēng)險評估,聽(tīng)取公估公司的專(zhuān)業(yè)意見(jiàn)是十分必要的�！氨ｋU標的承保前的檢驗、估價(jià)及風(fēng)險評估”是公估公司的另一主業(yè)。籍借強大的技術(shù)力量,對擬投(承)保資產(chǎn)進(jìn)行風(fēng)險評估,對標的所面臨的、尚未發(fā)生的和潛在的各種客觀(guān)風(fēng)險進(jìn)行識別、估測、鑒定。
在此基礎上,結合其他因素綜合分析,對風(fēng)險的性質(zhì)、風(fēng)險發(fā)生的條件、風(fēng)險發(fā)生的可能性及危害程度、可能造成的最大損失等做出科學(xué)的判斷,確定標的的風(fēng)險等級,然后根據標的的危險等級,采取相應的風(fēng)險管理措施來(lái)預防和控制風(fēng)險。就“哪些資產(chǎn)應投(承)�！�、“應投(承)保什么險種”等具體問(wèn)題提出專(zhuān)業(yè)意見(jiàn),為保險人、被保險人科學(xué)地投(承)保提供專(zhuān)業(yè)指導。兩年前在國內,企業(yè)投保前先聘請公估公司進(jìn)行風(fēng)險評估是極少的,而今,嘗到甜頭的企業(yè)表示:風(fēng)險評估是了解資產(chǎn)狀態(tài)的好辦法,應將之日�；，F實(shí)中,有了公估公司的風(fēng)險評估報告,確定投(承)保范圍、險種、費率有了科學(xué)依據,保險雙方當事人保險合同的簽訂往往會(huì )更順利、更有效率。
中國保險行業(yè)協(xié)會(huì )中介部主任雷洪生認為,中介機構近幾年從無(wú)到有,展業(yè)和理賠專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢越來(lái)越得到認可,這和保險業(yè)自身的發(fā)展、保險公司經(jīng)營(yíng)策略的逐步改變是分不開(kāi)的。保險公司開(kāi)始對成本、質(zhì)量、社會(huì )效益三個(gè)因素進(jìn)行權衡比較,考慮與中介合作,試著(zhù)用“兩條腿走路”。公估公司的效率與專(zhuān)業(yè)亦已逐漸贏(yíng)得保險人、被保險人的尊重,“理賠請公估”在我國某些發(fā)達地區(如深圳)已形成制度性安排。隨著(zhù)保險市場(chǎng)的不斷完善,我國公估公司將如國外公估公司一般,在保險市場(chǎng)中起到不可或缺、不可替代的作用,為我國保險市場(chǎng)的完善、民族保險業(yè)的健康發(fā)展作出重要貢獻。
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