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現代醫學(xué)模式下加強護理人文教育的思考論文

時(shí)間:2024-08-19 09:50:25 醫藥學(xué) 我要投稿

現代醫學(xué)模式下加強護理人文教育的思考論文

  現代醫學(xué)模式由近代的生物醫學(xué)模式轉換成“生物一心 理一社會(huì )”模式。在現代這種醫學(xué)模式觀(guān)念的影響下,美國護 理理論家Watson于1979年提出“人文關(guān)懷是護理學(xué)的本質(zhì)” 的觀(guān)點(diǎn),并將護理學(xué)拓展到以“關(guān)懷整體人的生命健康”為本 的人性關(guān)懷的發(fā)展階段[1]。將哲學(xué)以“人自身的生命價(jià)值”為本 的人文關(guān)懷理念引入到護理學(xué)“關(guān)懷弱勢人群的生命健康”的 內涵之中,揭示了護理學(xué)人文關(guān)懷的精神內核,以“關(guān)懷整體 人的生命價(jià)值”為本的人文關(guān)懷理念,包含著(zhù)對自身生命價(jià)值 的關(guān)懷。這種醫學(xué)模式和護理觀(guān)念的轉變對臨床護理人員的 綜合素質(zhì)提出了更高的要求,也勢必使傳統護理的教育方式 產(chǎn)生很大沖擊。加強護理人文教育,促使醫學(xué)、護理學(xué)知識與 人文知識有機的融合,促進(jìn)護士專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和人文素質(zhì)的全面 發(fā)展,已逐漸成為現代醫學(xué)模式下護理教育的主要特點(diǎn)之一。

現代醫學(xué)模式下加強護理人文教育的思考論文

  1現代醫學(xué)模式下護理人文教育的含義

  人文是指人類(lèi)社會(huì )的各種文化現象[2],一般包括文學(xué)、藝 術(shù)、法律、哲學(xué)、歷史等多種相關(guān)學(xué)科在內的知識群[3]。人文 教育本質(zhì)上是一種教育思想,是以傳授人文知識、培養人文 精神及提高人文素養為主的教育,是一種以人格完善為最終 目的的教育氣不同教育階段人文素質(zhì)教育的側重點(diǎn)不同,常常有著(zhù)各 自不同的特點(diǎn),那么,什么是護理人文教育呢?簡(jiǎn)言之,護理 人文教育就是針對護理人員教育過(guò)程中的特點(diǎn)開(kāi)展針對性的 人文教育。在現代醫學(xué)模式下,護理人文教育的內涵和外延 更為豐富,它應牢牢把握人性自然性、精神性和社會(huì )性這三位 一體的蘊涵!耙匀藶楸尽钡姆⻊(wù)理念是“生物一心理一社會(huì )” 醫學(xué)模式的精髓,因此護理人文教育應建立在對“人性”充分 認識與理解的基礎之上,培養護理人員對“人”的人文情感關(guān) 懷、與“人”的溝通技巧以及完善自我心理素質(zhì)和管理素質(zhì)的 能力等,目的是使護理人員通過(guò)人文學(xué)科知識的學(xué)習、積累和 環(huán)境熏陶,使之內化為人格、氣質(zhì)、修養,成為護士相對穩定的 內在品格,加強她們自身理性、情感和意志等方面的修養,從 而提高其人文素養[6]。通過(guò)護理人文教育,培養護士強烈的 社會(huì )責任意識與神圣的職業(yè)使命感,使之在掌握扎實(shí)專(zhuān)業(yè)知 識的同時(shí),還具有較深厚的人文底蘊,從而能勝任現代醫學(xué) 模式下的護理工作。

  2現代醫學(xué)模式對護理人員人文素質(zhì)的要求

  由于醫學(xué)高新技術(shù)發(fā)展迅速,診治手段不斷進(jìn)步,必然 促進(jìn)現代護理技術(shù)和手段的發(fā)展,新興先進(jìn)的護理技術(shù)呈現 出專(zhuān)業(yè)性越來(lái)越強、技術(shù)含量越來(lái)越高、操作越來(lái)越復雜的趨 勢,護理人員對各種高新技術(shù)的掌握程度和護理技術(shù)操作的 掌握水平將直接影響臨床護理質(zhì)量,因此,目前臨床護理管理 者非常重視護理人員的操作技能水平。然而,技術(shù)層面的進(jìn) 步并未帶來(lái)病人對醫療護理工作更多的認可,反思我們的工 作,可以發(fā)現臨床護理確實(shí)也存在著(zhù)技術(shù)服務(wù)和人文關(guān)愛(ài)相 互脫節的現象,甚至在一定程度上成了互相排斥的兩個(gè)方面。 護理人員容易將其提供的護理服務(wù)的技術(shù)實(shí)體與病人客體無(wú) 意識的分離,從而在實(shí)踐中出現了對“病”與“人”的主觀(guān)分離, 造成與病人的交流僅僅停留在技術(shù)服務(wù)實(shí)體的物質(zhì)層面上, 而忽視了病人作為有思維的人的精神層面上的需求,背離了 現代醫學(xué)模式的服務(wù)理念。

  現代醫學(xué)模式下護理工作的精髓,就是實(shí)踐護理科學(xué)服 務(wù)和人文關(guān)懷服務(wù)的有機統一。這就要求護理人員要重新認 識人的價(jià)值,理解生命的意義,充分冶煉人文關(guān)懷的內涵。而 如何尊重病人的權利、情感、人格和隱私,滿(mǎn)足病人的個(gè)性化 需求,關(guān)心和愛(ài)護病人,實(shí)現對病人的整體關(guān)懷,這一系列問(wèn) 題都是現代醫學(xué)模式下對護理工作提出的新要求。因此,在臨床護理和護理科研活動(dòng)中,不僅要關(guān)注疾病及其治療,更要 深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,營(yíng)造關(guān)心病人、愛(ài)護病人、 尊重病人的氛圍,為病人提供體貼入微、技術(shù)嫻熟的人性化服 務(wù),發(fā)自?xún)刃牡仃P(guān)愛(ài)和尊重病人。護理人文關(guān)懷的實(shí)質(zhì)應體 現在對病人生命和健康、權利和需求、人格和尊嚴的關(guān)心與關(guān) 注,展示護理人員的素養和品格以及對護理工作真、善、美的 追求和人性化護理服務(wù)的實(shí)踐,F代醫學(xué)模式對護理人員人 文素質(zhì)的要求不僅體現在護理人文關(guān)懷實(shí)踐的主體實(shí)踐層面 上,還應體現在以人類(lèi)的身心健康生存,與這種健康生存的可 持續發(fā)展為職業(yè)價(jià)值理想的觀(guān)念意識層面上。有了這兩個(gè)層 面的統一,現實(shí)護理實(shí)踐活動(dòng)中的人文關(guān)懷才能在自然、自覺(jué) 中真正體現現代“生物一心理一社會(huì )”醫學(xué)模式的內在要求, 也是護理人員人文素質(zhì)的完美體現。

  3當前護理人文教育面臨的現實(shí)困境

  長(cháng)期以來(lái)護理專(zhuān)業(yè)一直被視為醫學(xué)的附屬專(zhuān)業(yè),深受傳 統生物醫學(xué)模式的影響。直至今天,在各級護理教學(xué)過(guò)程中, 只重視護理專(zhuān)業(yè)基礎理論和操作技能教育,忽視人文素質(zhì)教 育的問(wèn)題始終存在。即使開(kāi)展了相關(guān)的護理人文教育課程, 依然存在將護理專(zhuān)業(yè)知識教育課程和護理人文教育課程人為 割裂開(kāi)來(lái)的現象,其直接不良后果是臨床護理人員實(shí)際護理 操作時(shí),存在護理服務(wù)理念不清、服務(wù)意識淡薄等問(wèn)題,操作 過(guò)程中以自己為中心,讓病人為護士提供的服務(wù)創(chuàng )造便利條 件,操作目的不是滿(mǎn)足患者的需要,而是滿(mǎn)足護士完成工作 的需要,因此難以滿(mǎn)足社會(huì )對護理服務(wù)的需求和對護理服務(wù) 質(zhì)量的期望。優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)應有機地將護理技能操作和護 理人文關(guān)懷結合起來(lái),護理技能操作是護理服務(wù)直觀(guān)可見(jiàn)的 形式,也是護理人文關(guān)懷的載體,而護理人文關(guān)懷則更好地體 現護理服務(wù)的精神實(shí)質(zhì),是護理技能操作應用價(jià)值的體現形 式。因此,機械地割裂護理專(zhuān)業(yè)教育和護理人文教育與護理 工作和護理教育精髓不相符,也與現代醫學(xué)模式下的護理服 務(wù)精神相違背。

  在當前醫療市場(chǎng)化和商品化傾向日益嚴重、國家醫療衛 生管理制度不完善的情況下,醫療護理職業(yè)價(jià)值觀(guān)教育尤為 重要,而職業(yè)價(jià)值觀(guān)的形成同人文教育密不可分[7]。但由于 我國護理人文教育起步較晚、傳統護理教學(xué)往往忽視人文教 育,目前對護理人文教育的研究開(kāi)展較少,導致當前護理人文 教育領(lǐng)域存在課程設置不合理和隨意性大、教學(xué)手段和方法 單一、師資隊伍力量薄弱、考核評價(jià)方法不當等問(wèn)題,無(wú)法滿(mǎn) 足現代醫學(xué)模式對護理人員人文素質(zhì)的要求。不過(guò),當前護 理人文教育最大的困境,在于護理教育工作者自身對人文教 育的認識不足和重視不夠。傳統教育上將護理專(zhuān)業(yè)教育歸屬 于科學(xué)教育范疇,并將科學(xué)教育和人文教育視為兩種不同的 教育思想體系,未能認識到真正的教育應是科學(xué)教育和人文 教育并重的教育,忽視任何一方都是不完整的教育[8]。很多 護理教育者存在強烈的實(shí)用主義觀(guān)念,用培養生產(chǎn)勞工的方 法來(lái)培養護理人員,注重培養學(xué)生的實(shí)踐操作技能,以期護生 “學(xué)了就會(huì ),會(huì )了能用,用了就能頂崗”,特別在當前就業(yè)形勢 不佳的情況下,往往把更多的精力和教育重心放在解決就業(yè) 問(wèn)題上,不可避免地忽略了護生人文素質(zhì)的培養。

  4 現代醫學(xué)模式下護理人文教育方法的探討

  4.1創(chuàng )建良好的護理人文教育平臺人文素質(zhì)教育的實(shí)施平臺,必須要適合接受教育的主體 的自身特點(diǎn),試圖簡(jiǎn)單通過(guò)增加一些人文素質(zhì)教育課程或者 多開(kāi)幾次人文知識講座,以提升學(xué)生的人文素質(zhì)是難以取得 理想效果的。學(xué)生置身于校園求學(xué),提高學(xué)生人文素質(zhì),學(xué)校 作為學(xué)習環(huán)境應當發(fā)揮主導平臺的作用。通過(guò)培育校園文化 精神、熏陶學(xué)生道德情操、優(yōu)化教育環(huán)境、激勵學(xué)生情感訴求、 組織各種活動(dòng)、豐富學(xué)生文化生活等方式,全面地提升學(xué)生的 人文境界,在潛移默化和寓教于樂(lè )中構建護理專(zhuān)業(yè)人文素質(zhì) 的教育氛圍。

  由于教育資源和時(shí)空的限制,學(xué)校教育已遠遠不能滿(mǎn)足 社會(huì )對高等護理人員人才培養質(zhì)量的需求[6氣尤其是難以真 正滿(mǎn)足提高護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)的教育目標。護理服務(wù)的 對象在社區和醫院,因此,護理人文教育應當綜合應用學(xué)校、 社區和醫院3種不同的平臺,建立“學(xué)校實(shí)訓+社區實(shí)踐+醫院 實(shí)習”的護理聯(lián)合教育模式,充分利用社會(huì )教育環(huán)境和資源, 通過(guò)多樣化的培養方式和途徑,培養學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想、學(xué)習同 情與關(guān)愛(ài)別人、掌握人際溝通交往技巧等各種人文素質(zhì)。

  4.2在護理專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中滲透人文素質(zhì)教育內涵專(zhuān)業(yè)教育是現代護理教育的前提,同時(shí)必須以人文素質(zhì) 教育的理念為指導,正如在護理工作中通過(guò)護理技術(shù)操作的 具體細節傳遞護理人文關(guān)懷一樣,護理人文教育與護理專(zhuān)業(yè) 教育的相互滲透是以在專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中融入人文素質(zhì)教育內容 來(lái)實(shí)現的。通過(guò)專(zhuān)業(yè)課教學(xué),將人文素質(zhì)教育內容滲透其中, 使學(xué)生自覺(jué)形成良好的專(zhuān)業(yè)人文素質(zhì)。在學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識時(shí), 不再單純學(xué)習疾病和護理操作技能,而是努力將對疾病的主 體,即對病人的關(guān)愛(ài)融入其中,例如學(xué)習疾病的臨床表現時(shí), 要轉化成感受病人真切的痛苦;在與老師和同學(xué)的互動(dòng)學(xué)習 中,學(xué)會(huì )建立平等友愛(ài)、互幫互助、開(kāi)放寬容、誠實(shí)守信的良好 人際關(guān)系,學(xué)會(huì )與病人溝通的技巧,陶冶職業(yè)情操。這種突破 學(xué)科的界線(xiàn)使人文教育以滲透方式融入專(zhuān)業(yè)課的教育之中, 使學(xué)生能較深入地理解和掌握人文知識,達到人文知識與護 理學(xué)實(shí)踐“一體化”的目的[1°_12],以提高人文教育的實(shí)效性。 4.3加強護理人文教育研究,構建高素質(zhì)的護理人文教 育師資隊伍護理人文關(guān)懷的觀(guān)念源于西方,我國在此方面的理論研 究尚處于初始階段,大部分概念是引自國外或其他學(xué)科,有 些概念抽象程度極高,而有些概念與護理專(zhuān)業(yè)關(guān)系不夠密切, 不僅不能體現本土文化的護理特征,也很難護理人員理解和 應用氣因此,為了促進(jìn)我國護理學(xué)科本質(zhì)的回歸,更好地開(kāi) 展護理人文教育,目前亟待探索如何建立現代醫學(xué)模式下與 我國社會(huì )現實(shí)相適應的、適合我國文化背景的護理人文關(guān)懷 和人文教育系統的研究體系。

  由于我國在護理人文教育領(lǐng)域起步較晚,護理人文師資 隊伍極為匱乏。而護理人文教育水平的高低和質(zhì)量的好壞, 師資隊伍的素質(zhì)恰恰是關(guān)鍵。教師的道德品質(zhì)、修養水平、 治學(xué)態(tài)度、人際交往、舉止言行等都可對學(xué)生產(chǎn)生言傳身教的 影響,因此,不僅要培養專(zhuān)業(yè)化的護理人文教育的教師隊伍, 同時(shí)還必須加強所有教師隊伍的人文素質(zhì);學(xué)校不僅要重視 和關(guān)心教師人文素質(zhì)的培養,教師自身也要重視自身人文素 質(zhì)的提高。教師隊伍人文素質(zhì)的提高將直接提升整個(gè)校園文 化水平,從而使學(xué)生置身于人文環(huán)境優(yōu)異的教育氛圍中,在潛 移默化中接受護理人文教育。

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