醫院績(jì)效考核方案通用【15篇】
為有力保證事情或工作開(kāi)展的水平質(zhì)量,通常需要預先制定一份完整的方案,方案是闡明具體行動(dòng)的時(shí)間,地點(diǎn),目的,預期效果,預算及方法等的企劃案。那么方案應該怎么制定才合適呢?以下是小編為大家整理的醫院績(jì)效考核方案,希望對大家有所幫助。
醫院績(jì)效考核方案1
一、背景
隨著(zhù)醫療改革的深入,醫院檢驗科的工作也越來(lái)越受到重視。為了提高醫院檢驗科的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)醫院檢驗科的發(fā)展,實(shí)施科學(xué)的績(jì)效考核是必不可少的。因此,制定一套科學(xué)、公正、有效的醫院檢驗科績(jì)效考核實(shí)施方案,對于醫院檢驗科的發(fā)展具有重要的意義。
二、制定目的
1、明確醫院檢驗科的工作任務(wù)和目標。
2、促進(jìn)醫院檢驗科的發(fā)展,提高其綜合素質(zhì)和服務(wù)水平。
3、優(yōu)化醫院檢驗科的人員結構,提高工作效率。
4、建立科學(xué)、公正、有效的績(jì)效考核機制,激勵醫院檢驗科的工作熱情和積極性。
三、考核內容
1、檢驗科的工作質(zhì)量。包括檢驗結果準確率、報告及時(shí)性、報告質(zhì)量等方面。
2、檢驗科的服務(wù)質(zhì)量。包括對醫生和患者的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平等方面。
3、檢驗科的管理水平。包括對人員的管理、設備的管理、財務(wù)的管理等方面。
四、考核標準
1、檢驗結果準確率。每個(gè)季度,隨機選取10%的檢驗結果進(jìn)行復核,準確率達到95%以上。
2、報告及時(shí)性。每個(gè)季度,統計報告出具時(shí)間,80%以上的報告應在24小時(shí)內出具。
3、報告質(zhì)量。每個(gè)季度,隨機抽查10%的報告,報告質(zhì)量達到優(yōu)良水平。
4、對醫生和患者的服務(wù)態(tài)度。每個(gè)季度,進(jìn)行醫生和患者滿(mǎn)意度調查,滿(mǎn)意度達到90%以上。
5、對醫生和患者的服務(wù)水平。每個(gè)季度,隨機抽查10%的醫生和患者,服務(wù)水平達到優(yōu)良水平。
6、對人員的管理。每個(gè)季度,進(jìn)行員工培訓和考核,員工考核合格率達到90%以上。
7、對設備的管理。每個(gè)季度,進(jìn)行設備維護和保養,設備故障率不超過(guò)5%。
8、對財務(wù)的管理。每個(gè)季度,進(jìn)行財務(wù)審計,財務(wù)管理合規率達到100%。
五、考核方法
1、檢驗結果準確率、報告及時(shí)性、報告質(zhì)量的考核。通過(guò)隨機抽查的方法進(jìn)行考核。
2、對醫生和患者的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)水平的考核。通過(guò)醫生和患者滿(mǎn)意度調查的'方法進(jìn)行考核。
3、對人員的管理、設備的管理、財務(wù)的管理的考核。通過(guò)員工培訓、設備維護和保養、財務(wù)審計的方法進(jìn)行考核。
六、考核結果的處理
1、考核結果分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四個(gè)等次。
2、考核結果優(yōu)秀和良好的人員,給予獎勵和表?yè)P。
3、考核結果合格的人員,給予鼓勵和提醒。
4、考核結果不合格的人員,進(jìn)行嚴肅批評和警告,并制定整改措施。
七、考核周期
1、考核周期為每個(gè)季度。
2、每個(gè)季度結束后,進(jìn)行考核結果的匯總和分析,制定下一季度的考核計劃和整改措施。
八、考核效果的評估
1、每年對醫院檢驗科的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平進(jìn)行評估。
2、評估結果作為醫院檢驗科績(jì)效考核實(shí)施方案的重要參考。
九、總結
醫院檢驗科是醫院的重要組成部分,實(shí)施科學(xué)、公正、有效的績(jì)效考核是醫院檢驗科發(fā)展的必要條件。本文制定的醫院檢驗科績(jì)效考核實(shí)施方案,將有助于提高醫院檢驗科的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平,促進(jìn)醫院檢驗科的發(fā)展。
醫院績(jì)效考核方案2
第一章目的宗旨
為了全面貫徹落實(shí)人保部“績(jì)效工資管理”的精神,進(jìn)一步調動(dòng)醫院各類(lèi)各級工作人員的工作積極性和主動(dòng)性,充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力,使醫院的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益在全體員工的得到持續提高,不斷改善本縣居民“看病難看病貴”的狀況。根據衛生部“衛規財發(fā)[20xx]410號”等系列相關(guān)文件的規定,建立新型的績(jì)效工資考核分配制度。
第二章分配原則
本方案所指的績(jì)效工資,不包括按政府人事部門(mén)規定發(fā)放的檔案工資。醫院績(jì)效工資分配制度建立“按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績(jì)效取酬”的分配機制,主要體現了“三個(gè)衡量”的原則:
一、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績(jì)效工資的基礎。
二、以“技術(shù)含量高低、風(fēng)險程度大小、工作負荷強弱、管理責任重輕”作為衡量績(jì)效工資的導向。
三、以“工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀律”四個(gè)方面的各項重要指標進(jìn)行全方位考核,考核結果作為衡量績(jì)效工資的依據。
第三章績(jì)效考核
一、公共考核項目
1、醫德醫風(fēng)方面
2、科室管理方面
3、勞動(dòng)紀律方面
4、護理質(zhì)量管理
5、后勤部務(wù)管理
6、醫院感染管理
7、財務(wù)管理
8、醫療安全管理
二、臨床科室績(jì)效考核
1、工作效率指標:
、俨〈彩褂寐93%達標,每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮5%。
、谄骄≡喝招∮诘扔16天(二級醫院小于等于12天)。該指標為相關(guān)考核指標,制定每科相應標準。每延長(cháng)或縮短1天,效能工資相應下浮或上浮2%。
、酃ぷ髁坑媱澩瓿陕剩òǔ鲈翰∪苏即踩、出院病人醫療收入)按各病區標準執行,100%達標。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮2%。
2、管理效能指標
、僮再M病人床天費用控制線(xiàn)按各病區標準執行。內科680元,兒科450元,外科750元。每偏離10%,效能工資下浮2%。
、诳剖页杀九c醫療收入之比按各病區標準執行。臨床科室控制線(xiàn)在70%。每降升1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮1%。
、鬯幤焚M用比按各科室標準執行。內科控制線(xiàn)在%以下,外科控制線(xiàn)在%以下。每超1個(gè)百分點(diǎn),效能工資下浮5%。
、軝z查檢驗費用比25%達標。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮2.5% ⑤社保病人藥品比按各病區標準執行。內科<35%,外科<30%每降升1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮5%。
3、服務(wù)質(zhì)量指標
、俨∪藵M(mǎn)意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮1%。
、诓∪酥锌贤对V例數0達標。每發(fā)生1例,效能工資上下浮1%。
4、勞動(dòng)紀律指標
、俟ぷ魈鞌等谶_標,因請假缺勤者按天數扣發(fā)。曠工者按違反勞動(dòng)紀律有關(guān)規定扣發(fā)。
、诠ぷ骷o律按時(shí)上下班并堅守崗位為達標。遲到、早退、脫崗的,按違反勞動(dòng)紀律有關(guān)規定扣發(fā)。
5、醫療質(zhì)量考核指標/
、僭\療規范執行率按《省常見(jiàn)病診療規范》診治每1例病人為達標。每月每病區抽查在院病歷20份,每缺1例,效率工資下浮2%。
、谥斡+好轉率95%達標。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。
、蹮o(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0.5%達標。每降升0.1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。
、苤攸c(diǎn)病例討論率疑難、術(shù)前、死亡病例,每例討論為達標。每月每病區抽查在院重病歷10份,每缺1例,效率工資下浮2%。
、莶v合格率甲級90%,乙級10%,丙級0,達標。甲級每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。每出現1份丙級病歷,效率工資下浮5%。
、掎t療質(zhì)量綜合分數95分達標。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
6、醫療安全考核指標
、籴t療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
、诩本任锲吠旰寐100%達標。每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮1%。
三、平臺科室績(jì)效考核
。ㄒ唬、手術(shù)室
1、醫療質(zhì)量考核指標
、僭\療規范執行率按《省常見(jiàn)病診療規范》診治每1例病人為達標。每月每病區抽查手術(shù)病例20份,每缺1例,②無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0.5%達標。每降升0.1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。
、茚t療質(zhì)量綜合分數
95分達標。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
2、醫療安全考核指標
、籴t療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
、诩本任锲吠旰寐100%達標。每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮1%。
。ǘ、門(mén)急診
、偌痹\首診負責制執行率100%達標。每發(fā)生1宗違反制度事件,效率工資下浮5%。
、谠\療規范執行率按《省常見(jiàn)病診療規范》診治每1例病人為達標。每月抽查急診病人20例,每缺1例,效率工資下浮2%。
、坩t療質(zhì)量綜合分數95分達標。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
、苁杖葑≡和瓿陕手贫吭率兆〔∪擞媱澒ぷ髁,100%達標。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。
、萘粲^(guān)留察完成率制定每月留觀(guān)留察病人計劃工作量,100%達標。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮2%。
、掎t療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
、呒本任锲吠旰寐100%達標。每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮1% ⑧科室成本與醫療收入之比按本科標準執行。每降升1個(gè)百分點(diǎn),效率工資上下浮5%。
。ㄈ、功能科、放射科、檢驗科
1、自有考核指標
、俟ぷ髁客瓿陕剩z查檢驗人次及檢查檢驗收入)
按各科室標準執行。100%達標,每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮1%。
、诳剖页杀九c醫療收入之比
按各科室標準執行。醫技科室為50%,每降升1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮5%。
、鄄∪藵M(mǎn)意度95%達標(三甲標準為90%)。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效能工資上下浮1%。
、懿∪酥锌贤对V率為0達標。每發(fā)生1例,效能工資下浮1%。
、菖R床中肯投訴率為0達標。每上發(fā)生1例,效能工資下浮1%。
、扪蜋z查準確率100%達標。每差錯1例,效率工資下浮50%。
、吲溲獪蚀_率100%達標。每差錯1例,效率工資下浮50%。
、噌t療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
、嵫褐破吠旰寐100%達標。每發(fā)生1例,效率工資下浮5%。
、獬煞葺斞壤90%。每升降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮1%。
2、公共考核指標
全院床位使用率、平均住院日、全院檢查檢驗費用控制比、全院自費病人床天費用控制線(xiàn)等4項考核指標均值與醫技部門(mén)崗位效能工資聯(lián)動(dòng),每升降1個(gè)百分點(diǎn),崗位效能工資上下浮2.5%。
3、醫療質(zhì)量考核指標
、籴t技診斷準確率97%達標。每月抽查50例,每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮5% ②醫技報告發(fā)送及時(shí)率100%達標。每月抽查50例,每下降1個(gè)百分點(diǎn),效率工資下浮2%
、坩t療質(zhì)量綜合分數95分達標。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結果為準,每升降1分,效率工資上下浮2%。
4、醫療安全考核指標
、籴t療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
、谠谟迷O備完好率100%達標。每發(fā)生1宗人為設備事故,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)。
。ㄋ模、供應室
1、工作量完成率按本科室標準執行,100%達標。每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮1%。
2、科室成本與收入之比按本科室標準執行(消毒物品實(shí)施內部計價(jià)),100%達標。每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮5%。
3、消毒物品合格率100%達標,每下降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資下浮5%。
4、臨床科室滿(mǎn)意度95%達標,每下降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資下浮2%。
。ㄎ澹、藥劑科
1、門(mén)診藥房完成1張處方配方,計發(fā)0.7元。
2、住院藥房完成1床天處方配方,計發(fā)0.7元。
3、配方差錯率為0達標。每發(fā)生1例,工作效率工資下浮10%。
4、科室成本與醫療收入之比按本科室標準執行(藥劑科收入以處方張數×0.5元,以及住院床天×0.5元計),每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮5%。
5、病人中肯投訴率0達標,每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。
6、病人滿(mǎn)意度95%達標,每月抽查門(mén)診病人100例,每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮2%。
5、臨床科室滿(mǎn)意度90%達標,每月抽查臨床科室作為基數,每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮2%。
6、醫療糾紛發(fā)生率為0達標。每發(fā)生1宗醫療糾紛,效率工資下浮5%(經(jīng)濟損失另計)
。╅T(mén)診收款處和住院結算處工作效率工資的考核
1、門(mén)診收款處每完成1張有效發(fā)票,計發(fā)0.3元。
2、住院收款處每完成1入院或出院人次,計發(fā)1.3元。
3、病人滿(mǎn)意度95%達標每升降1個(gè)百分點(diǎn),工作效率工資上下浮2%。
4、病人中肯投訴率0達標,每發(fā)生1例,工作效率工資下浮5%。
。ㄆ撸、職能及后勤部門(mén)、120車(chē)隊
以臨床、平臺科室的均數為計算基礎分別人為ABCDE五等
A等:臨床+平臺的均數上浮10%B等:臨床+平臺的均數
C等:臨床+平臺的均數下浮10%D等:臨床+平臺的均數下浮20% E等:臨床+平臺的均數下浮30%
四、按量計酬工資
按量計酬工資以單項工作量作為計量基礎,結合該項工作的單位工作量工資標準計發(fā)。
一、單項工作內容及其單位工作量工資標準
。ㄒ唬┤朐菏杖葜羔t生收容門(mén)診或急診病人入院。5元/例。
。ǘ┳≡菏罩沃覆》酷t生對新入院病人首次診療。2元/例。
。ㄈ┨丶s門(mén)診指醫生對門(mén)診病人特約診療。1元/例
。ㄋ模┳≡菏中g(shù)從事手術(shù)所有人員(臨床、麻醉、護理)共享,比例:臨床>麻醉>護理。
甲類(lèi)手術(shù)120元/例乙類(lèi)手術(shù)60元/例
丙類(lèi)手術(shù)30元例丁類(lèi)手術(shù)10元。
。ㄎ澹﹥如R手術(shù)(胃腸鏡檢查及治療除外)
從事手術(shù)所有人員(臨床、麻醉、護理)共享,比例:臨床>麻醉>護理。
甲類(lèi)手術(shù)120元/例乙類(lèi)手術(shù)60元/例
丙類(lèi)手術(shù)30元/例丁類(lèi)手術(shù)10元
二、單項工作的工作量考核
。ㄒ唬┤朐菏杖菘己
1、由統計室按月提供報表,交醫務(wù)科審查,除外不列入工作量考核的情形后,送財務(wù)科計發(fā)按量計酬工資。
不列入工作量考核的幾種情形:
、俅采现苻D:指住院病人前出后入間隔時(shí)間下于15天者。
、谀甓冉Y算:指社保病人在每年6月30日出院,于7月1日入院者。
、矍焚M離院:指自費病人離院時(shí)欠費≥500元者。
、苋裏o(wú)病人:指無(wú)姓名、無(wú)親屬、無(wú)經(jīng)費者。
、莼鶎由纤停褐富鶎俞t院上送入院者。
、奁渌樾危褐缸≡翰粷M(mǎn)3天,費用≤1000元者。
2、醫務(wù)科每年制定各類(lèi)各級醫師收容病人住院工作計劃。年終,根據計劃進(jìn)行考核,對未完成收容病人住院工作計劃的,每一工作量扣發(fā)20元。
。ǘ┳≡菏罩慰己耍
每月由科室制訂報表(必須含入院日期、病人姓名、住院收治醫生三項內容),科主任審簽,交醫務(wù)科審核后送財務(wù)科計發(fā)按量計酬工資。
。ㄈ┳≡菏中g(shù)考核
每月由科室提供報表,醫務(wù)科審核后送財務(wù)科計發(fā)按量計酬工資。
。ㄋ模﹥如R手術(shù)考核
每月由科室提供報表,醫務(wù)科審核后送財務(wù)科計發(fā)按量計酬工資。
第四章二次分配
第一節工作效率工資二次分配的意義
工作效率工資,實(shí)際上是一種帶有激勵性的勞務(wù)工資。其分配原則是“按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績(jì)效取酬”;其分配基礎則是醫院管理活動(dòng)中各種要素的綜合考核結果。在工作效率工資的一次分配中,考核的對象是以部門(mén)或者科室作為考核整體。為了進(jìn)一步激勵員工的工作積極性和主動(dòng)性,使其充分發(fā)揮自己的聰明才智開(kāi)展創(chuàng )造性的工作,必須對工作效率工資進(jìn)行二次分配。二次分配的考核是以員工本人作為考核對象。
第二節二次分配中各類(lèi)各級人員的分配比例
一、院級領(lǐng)導
1、行政
、僬毴壕鶖怠3②副職全院名均數×2.5
、奂o檢組長(cháng)全院均數×2.5
二、職能部門(mén)
1、科長(cháng)
、僬欰等×1.5②副職B等×1.2
2、科員
、僬逤等×1.2②副高C等×1.1
、壑屑塁等×1.05④師級C等
、輲熂壱韵翫等
3、班組長(cháng)C等×1.05
4、工人
、偌夹g(shù)工人D等②普通工人E等
三、臨床、平臺、醫技藥劑部門(mén)
1、中層領(lǐng)導(系數)
、籴t務(wù)科主任2.0②科室主任1.6
、劭剖腋敝魅1.4④總護長(cháng)1.5
、菘疲ú^)護長(cháng)1.2⑥科(病區)副護長(cháng)1.1
2、醫護人員:正高1.3;副高1.2;中級1.1;師級0.9;士級0.8;班組長(cháng)1.05 3、見(jiàn)習期滿(mǎn)尚未取得執業(yè)證的醫務(wù)人員:本科0.6;大專(zhuān)0.5,中專(zhuān)0.4。
4、實(shí)行各科室不同專(zhuān)業(yè)崗位差異系數制度:
、倥R床手術(shù)科室崗位:本人系數+0.25;②臨床非手術(shù)科室崗位:本人系數+0.15 ③醫技科室崗位:本人系數+0
四、各科室內實(shí)行效率激勵制度:
將科每月績(jì)效工資總額的10%用于激勵,由科室領(lǐng)導班子作出決定,分配給當月效率相對較好的醫療小組或個(gè)人。
五、科室內臨工績(jì)效工資分配標準:
六、確定系數平均工資
系數平均工資=科室每月績(jì)效工資總額×90%÷中心全體人員系數之和
七、確定各類(lèi)人員每月工作效率工資
、倜吭鹿ぷ餍使べY=系數平均工資×本人系數
、谟糜诩畹男使べY額的分配:
。羁傤~-臨工效率工資)÷享受人員系數總和×本人系數
第五章配套政策
第一節配套政策的意義
醫院實(shí)施績(jì)效工資分配制度是一個(gè)新生事物,它從幼稚走向成熟的過(guò)程中,面臨著(zhù)一些社會(huì )因素的制約。其一,物價(jià)因素。政府主辦的國有非營(yíng)利性醫院,必須遵守政府頒布的物價(jià)法律法規,F階段,無(wú)論如何都無(wú)法從醫療活動(dòng)中百分之一百收回成本。所以,醫院必須采取強有力的措施進(jìn)行嚴格考核,最大限度地降低各種成本(W、Z、R、G、M、L、Q),才有可能保障績(jì)效工資分配制的順利實(shí)施。其二、糾紛因素。近些年來(lái),醫療糾紛給醫院帶來(lái)的經(jīng)濟損失,對醫院推行績(jì)效工資方案造成不可避免的影響。醫院必須采取各種應對措施防范醫療糾紛的發(fā)生,才有可能保障績(jì)效工資方案的順利實(shí)施。這樣,醫院在強化管理的過(guò)程中,個(gè)別弱勢科室將會(huì )受到較多的影響。因此,有必要制訂某些配套政策,以扶助弱勢科室渡過(guò)難關(guān),向前發(fā)展。
第二節配套政策的措施
一、醫院承擔下列情形固定資產(chǎn)成本
1、醫院因等級評價(jià)需要而投資的固定資產(chǎn),100%。
2、醫院因科研工作需要而投資的固定資產(chǎn),100%。
3、醫院戰略性發(fā)展需要而投資的固定資產(chǎn),100%。
4、弱勢科室需要扶持,其固定資產(chǎn),50%。
二、醫院承擔下列情形人力成本
1、中層領(lǐng)導崗位效能工資。
2、由醫院安排到上級醫院進(jìn)修,時(shí)間≥3個(gè)月的。
3、由醫院臨時(shí)抽調從事其他工作,時(shí)間≥1個(gè)月的。
4、患有癌癥在冊正式職工住院治療或按有關(guān)政策回家休息的。
三、醫院承擔下列情形費用
1、按政府規定所減免的費用。
2、具有生命危險確需搶救“三無(wú)”病人的費用。
3、由醫院決定對個(gè)別特困病人減免的費用。
4、醫療保險所發(fā)生的由醫院承擔的費用;
5、技術(shù)因素引起的醫療糾紛所致經(jīng)濟損失的70%。
第三節其他相關(guān)規定
一、欠費病人以實(shí)收費用計入科室收入。
二、當月收支結余為負數的科室,其負數此后不沖減。
三、當月工作效率工資不足100元的,按100元計發(fā)。
四、畢業(yè)生參加工作見(jiàn)習期績(jì)效工資的規定:本科及其以下學(xué)歷6個(gè)月內不計發(fā),第7個(gè)月起計發(fā);計發(fā)標準以所在科室同類(lèi)同級人員基數為依據,按如下比例計發(fā):本科60%,大專(zhuān)50%,中專(zhuān)40%。
六、本方案的各種考核標準由相關(guān)職能部門(mén)執行,每月12日前將上月考核結果報績(jì)效工資考核領(lǐng)導小組辦公室匯總。
七、本方案從20xx年1月1日起實(shí)施。以往有關(guān)獎金分配或各種津貼發(fā)放規定同時(shí)廢止。本方案如與上級管理部門(mén)以后有關(guān)規定抵觸的,按上級規定修改后執行。
八、本方案由績(jì)效工資考核領(lǐng)導小組辦公室負責解釋。
一、科室收入構成
1、臨床科室收入構成(一)臨床科室收入構成
臨床科室收入,以每一門(mén)診人次或住院人次在診療全過(guò)程中所發(fā)生的費用作為計量基礎,其合計則為臨床科室的.收入。
但在績(jì)效工資計算中,臨床科室的收入應為:每一門(mén)診人次或住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的費用,扣除藥呂費用,剔除體內植入物(如支架、鋼板、螺釘、人工晶體等)以及全血和成份血后的收入(S)(可稱(chēng)之為狹義醫療收入)
1、1門(mén)急診收入
為每一門(mén)診人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品費用后的收入;
1、2內科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、3外一科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液植入材料費用后的收入;
1、4外二科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液、植入材料費用后的收入;
1、5婦產(chǎn)科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、6五官科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液、人工晶體費用后的收入;
1、7兒科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、8感染科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、9中醫科為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
1、10手術(shù)室為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的診療費用,扣除藥品、血液費用后的收入;
。ǘ┢脚_科室收入構成
平臺科室是為臨床科室提供公共服務(wù)的科室。如功能科、檢驗科、放射科.。
平臺科室的收入,以每一診療人次在平臺科室診療階段所發(fā)生的費用作為計量基礎,其合計則為平臺科室的收入。
在醫院的宏觀(guān)統計上,平臺科室的收入列為虛數收入。在科室的微觀(guān)統計上,虛數收入可以視同實(shí)數收入。
平臺科室工作效率工資的計發(fā),同樣以狹義醫療收入為依據。
。ㄈ、藥劑科的收入構成
為每一門(mén)診、住院人次在診療過(guò)程中所發(fā)生的藥品費用;
二、科室支出構成
。ㄒ唬┡R床科室支出構成臨床科室的支出,由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構成。
1、物耗成本支出(W)
、俑鞣N材料費②各種購置費③水、電、油、汽、氧氣費
2、固定資產(chǎn)支出(Z)
、俟潭ㄙY產(chǎn)折舊(或稱(chēng)占用)費②維修維護費
3、人力成本支出(R)
、傩浇鹬С觫诟@С觫圻M(jìn)修、學(xué)習、出差支出
4、管理成本支出(G)
采用“管理費用與醫療收入聯(lián)動(dòng)法”,按扣除藥品、植入材料、血液費用后的收入10%計算。
5、社會(huì )摩擦成本支出(M)社會(huì )摩擦成本是指各種醫療糾紛引起的經(jīng)濟損失。
6、關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本支出(L)
病人在平臺科室和醫技科室所發(fā)生的費用,已按實(shí)數收入作為臨床科室的收入。因此,平臺科室或醫技科室的業(yè)務(wù),即為臨床科室的關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù),其成本由臨床科室承擔。
、倨脚_科室和醫技科室成本的分攤:
即是指某臨床科室從平臺科室或醫技科室中已取得的狹義醫療收入所必須承擔的相應成本。
計算公式:C=∑C×S/∑S
C為某臨床科室必須承擔的相應成本;∑C為平臺科室或醫技科室的成本總和;S為某臨床科室從平臺科室或醫技科室中所取得的狹義醫療收入;∑S為平臺科室或醫技科室的收入總和。
、诩痹\科狹義醫療收入及其成本的分攤:
急診科狹義醫療收入及其成本,由與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的臨床科室按比例分攤。其比例為:有關(guān)臨床科室各自狹義醫療收入與全院狹義醫療收入之比。
7、其他成本支出(Q)
。ǘ┢脚_科室支出構成平臺科室的支出,由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構成。
。ㄈ┦中g(shù)室支出構成手術(shù)室的支出,同樣也由W+Z+R+G+M+L+Q七種成本構成。
三、工作效率工資基數的計算方法
。ㄒ唬┡R床部門(mén)工作效率工資基數的計算Χ=[S-(W+Z+R+G+M+L+Q)]×α
公式中:X為工作效率工資;S為狹義醫療收入;W為物耗成本;Z為固定資產(chǎn)折舊;
R為人力成本;G為管理成本;M為社會(huì )摩擦成本;L為關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本;Q為其他成本;α為既定比例。
。ǘ┢脚_科室與醫技科室工作效率工資基數的計算
1、除急診科外,其余科室按下列公式計算Χ=[S-(W+Z+R+G+M+L+Q)]×α
2、急診科工作效率工資基數的計算
使用與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的所有臨床科室人均工作效率工資基數,作為急診科人均工作效率工資基數。
。ㄈ┧巹┎块T(mén)工作效率工資基數的計算
藥劑部門(mén)全體人員的工作效率工資,按下列方法計取基數,經(jīng)考核后發(fā)放到科室,由科室按醫院相關(guān)規定進(jìn)行二次分配。
1、門(mén)診藥房完成1張處方配方,計元
2、住院藥房完成1張處方配方,計元;完成1床天處方配方,計元;
提取基數后經(jīng)考核發(fā)到科室,由科室按個(gè)人考核及工作量發(fā)放。
。ㄋ模┨厥獠块T(mén)工作效率工資的計算
1、消毒供應室工作效率工資基數的計算
臨床+平臺的均數下浮15%
2、門(mén)診和住院收款處工作效率工資基數的計算
、匍T(mén)診收款處每完成1張有效發(fā)票,計發(fā)0.3元。
、谧≡菏湛钐幟客瓿1入院或出院人次,計發(fā)1.3元。
。ㄎ澹┞毮芗昂笄诓块T(mén)工作效率工資基數的計算
職能及后勤部門(mén)工作效率工資基數,以臨床、平臺、醫技三類(lèi)部門(mén)的均數為計算基礎,分ABCDE五等。
A等:臨床+平臺(醫技)的均數上浮10%
B等:臨床+平臺(醫技)的均數 C等:臨床+平臺(醫技)的均數下浮10% D等:臨床+平臺(醫技)的均數下浮20% E等:臨床+平臺(醫技)的均數下浮30%
醫院績(jì)效考核方案3
為調動(dòng)護理人員工作的積極性和主動(dòng)性,提高護理質(zhì)量和護理管理水平,促進(jìn)醫院分配制度改革,以充分調動(dòng)護士的工作積極性和創(chuàng )造性,更好地促進(jìn)護理工作的可持續性發(fā)展.特制定護士績(jì)效考核方案,具體內容如下:
一、適用對象:
本制度適用于本院全體在職護理人員。
二、考核辦法
護士績(jì)效考核總分為100分,其中包括醫德醫風(fēng)、護士長(cháng)考核、三基考試考核、住院患者滿(mǎn)意度、加分/減分項目等。
1、醫德醫風(fēng)
2、護士長(cháng)考核
護士長(cháng)每月對護理人員的工作進(jìn)行考核評價(jià)一次?己藘热萦兴枷肫返、工作責任心、業(yè)務(wù)能力、工作效率、團隊精神、溝通協(xié)調、服務(wù)態(tài)度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。
3、三基考試考核
每月組織一次三基理論考試,每半年組織一次操作技能考試。
4、住院患者滿(mǎn)意調查(滿(mǎn)分100分,占績(jì)效總分40%):護理部每月對住院患者發(fā)放滿(mǎn)意調查表。
5、加分項目
。1)獲得患者口頭或書(shū)面表?yè)P者當月加10分
。2)發(fā)表論文者予當月加10分。
。3)三基理論考試或技術(shù)操作考試合格者當月加5分。
。4)參加全院業(yè)務(wù)學(xué)習一次加0.5分。
6、扣分項目
。1)發(fā)生差錯或被患者投訴,當月扣10分。
。2)三基理論或技術(shù)操作考試不合格當月扣5分。
護士個(gè)人績(jì)效總分=護士長(cháng)考核分30%+護理部考核分30%+科室患者滿(mǎn)意分40%+個(gè)人加分/減分。
三、考核測評要求
護士長(cháng)要做到注重實(shí)績(jì)、客觀(guān)公正、實(shí)事求是,給每一位護理人員進(jìn)行公正的評價(jià)。
四、考核測評內容:
。ㄒ唬┽t德醫風(fēng)
、啪人婪鰝,全心全意為人民服務(wù)
、谱鹬鼗颊叩腵權利為患者保守醫療秘密
、亲窦o守法,廉潔行醫
。ǘ┳o士長(cháng)對護士考核內容包括:
、俟ぷ魍瓿汕闆r(10分)
、跇I(yè)務(wù)能力(10分)
、酃ぷ餍剩10分)
、芄ぷ髻|(zhì)量(10分)
、輨趧(dòng)紀律(10分)
、薰ぷ鲬B(tài)度(10分)
、叱銮诼剩10分)
、鄨F結協(xié)作(10分)
、岚l(fā)生差錯事故(10分)
、夥⻊(wù)態(tài)度(10分)
以上滿(mǎn)分為100分,其中100分~91分為優(yōu)秀,90~80分為良好,79~60分為合格,59分以下為不合格。
注:優(yōu)秀占科室護士總數30%,良好占科室護士總數50%,一般占科室護士總數20%。
。ㄈ┤荚嚳己
(四)住院患者滿(mǎn)意度
。ㄎ澹┘臃/減分
六、考核結果
所有考核結果與年度綜合考核掛鉤,并做為年終評比、職稱(chēng)晉升、職務(wù)提升的重要依據之一。年度專(zhuān)科理論及操作考核結果反饋給護士長(cháng),由護士長(cháng)負責記錄在護士長(cháng)手冊和護士制度化培訓手冊,并與年終技術(shù)職稱(chēng)考評掛鉤,成績(jì)不合格者不能評定優(yōu)職及稱(chēng)職(考評采用四等制:優(yōu)職、稱(chēng)職、基本稱(chēng)職、不稱(chēng)職),無(wú)故不參與考核者評定為不稱(chēng)職。
護理部
醫院績(jì)效考核方案4
一、指導思想及原則
1、通過(guò)實(shí)行醫院全面績(jì)效管理,充分調動(dòng)全體員工的積極性,全方位挖掘潛力,促使醫院醫療質(zhì)量、運行效率全面提升,以滿(mǎn)足員工和顧客的期望與需求,促進(jìn)醫院健康、可持續發(fā)展。
2、醫院績(jì)效評價(jià)和考核的總體原則是多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。建立起責任和權利相統一、貢獻和報酬相一致,重實(shí)績(jì)、重貢獻、向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜的分配激勵機制。
3、堅持學(xué)與不學(xué)不一樣、做與不做不一樣、做多做少不一樣、做好做壞不一樣、主動(dòng)做與被動(dòng)做不一樣、創(chuàng )新與平庸不一樣、合作與不合作不一樣的原則。
4、堅持目標層層分解的原則,把個(gè)人的奮斗目標與科室或部門(mén)及醫院的發(fā)展目標相統一。
5、實(shí)行問(wèn)責制,明確各級各類(lèi)人員的職責,促進(jìn)醫院職工及管理人員的優(yōu)勝劣汰,實(shí)施通過(guò)考核形成能上能下的激勵機制。
6、鼓勵合作和創(chuàng )新,通過(guò)合作產(chǎn)生整體效益,通過(guò)創(chuàng )新挖掘潛力。
二、醫院的薪酬結構:
1、基本工資:在編人員的'基本工資依據國家和地方有關(guān)政策標準制定,包括崗位工資、薪級工資等經(jīng)市人事局審批的工資;非編人員的基本工資按崗位不同確定。
特殊人員工資按醫院有關(guān)規定執行。
2、福利:根據當地政府和醫院實(shí)際情況規定,醫院應繳納的各種養老金、保險金、住房公積金等。
3、績(jì)效工資:依據績(jì)效考核結果確定的薪酬。
4、醫院另行規定的單項獎勵。醫院另行規定。
5、科室另行規定的單項獎勵。由各科室自行制定。
三、考核辦法
為保證考核的公正、公平,醫院考評時(shí)實(shí)行360度考核法做為考評的手段,
四、考核的基本框架和思路
醫院實(shí)行層級考核、二級分配的原則進(jìn)行考核。院長(cháng)考核副院長(cháng);院長(cháng)、副院長(cháng)考核職能科室;職能科室考核科室;科室負責人考核科室職工。二級分配指的是科室職工獎金由科主任負責發(fā)放,醫院負責出臺發(fā)放原則和監督發(fā)放結果
院長(cháng)考核副院長(cháng)實(shí)行任務(wù)單考核,即,每月月初院長(cháng)根據醫院的發(fā)展目標及工作計劃,把具體任務(wù)下發(fā)給分管院長(cháng),月底分管院長(cháng)匯報工作時(shí)提交任務(wù)單。院長(cháng)根據任務(wù)完成情況給分管院長(cháng)打分,并與個(gè)人績(jì)效工資掛鉤。
醫院績(jì)效考核方案5
一、考核目的
建立以崗位職責為依據,以工作績(jì)效為重點(diǎn),以服務(wù)對象滿(mǎn)意度為基礎的績(jì)效考核機制,實(shí)行人員收入與崗位職責、工作業(yè)績(jì)和實(shí)際貢獻相掛鉤的激勵分配制度,推進(jìn)基層醫療衛生機構人員績(jì)效考核和收入分配改革,逐步構建合理有序、激勵有效、保障有力的收入分配新格局,充分保護和調動(dòng)廣大基層醫療衛生機構工作人員的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,促進(jìn)基層醫療衛生事業(yè)全面、協(xié)調、可持續發(fā)展。
二、考核原則
。ㄒ唬﹫猿滞怀龉嫘再|(zhì),強調公益目標和社會(huì )效益,防止出現單純追求經(jīng)濟利益的不良傾向;
(一)堅持以崗位職責為考核依據,以服務(wù)數量、質(zhì)量、效果為重點(diǎn),以服務(wù)對象滿(mǎn)意度為基礎,體現技術(shù)、風(fēng)險因素;
。ㄈ﹫猿终鲗,部門(mén)配合,分類(lèi)管理,分級考核,充分發(fā)揮政府與基層醫療衛生機構的兩個(gè)積極性和雙重考核作用;
。ㄋ模﹫猿挚(jì)效考核與個(gè)人收入掛鉤,適當拉開(kāi)收入分配差距,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的工作人員傾斜;
。ㄎ澹﹫猿止_(kāi)、公平、公正考核,注重考核過(guò)程的透明度和考核結果的公信力,逐步實(shí)現以網(wǎng)絡(luò )信息化手段考核。
三、考核對象
衛生院正式在崗在編工作人員。
四、考核內容
(一)工作人員
工作人員考核內容實(shí)行百分制,主要包括公共考核項目和崗位考核項目?jì)刹糠,其中公共考核項目X分,崗位考核項目X分。公共考核項目主要考核醫德醫風(fēng)、工作態(tài)度、組織紀律、服務(wù)對象滿(mǎn)意度等;崗位績(jì)效考核結合醫、護、藥、技、管理、工勤崗位的不同特點(diǎn)和要求,主要考核其工作數量、工作質(zhì)量、工作效率和服務(wù)成效等情況。
五、考核方法
。ㄒ唬┕ぷ魅藛T績(jì)效考核得分計算。工作人員績(jì)效考核要實(shí)行綜合評價(jià),在科學(xué)計算個(gè)人公共考核項目、崗位考核項目得分的`基礎上,綜合考慮崗位系數、滿(mǎn)意度系數,按以下公式計算工作人員績(jì)效考核最終得分:
個(gè)人績(jì)效考核得分=(個(gè)人公共考核項目得分+崗位考核項目考核得分)X崗位系數X滿(mǎn)意度系數。
崗位系數要體現技術(shù)、風(fēng)險和工作量等因素,一般為x;滿(mǎn)意度系數測評要根據不同崗位的工作性質(zhì)確定測評對象,一般以日?己藴y評結果為主。
六、考核等次及結果使用
(一)績(jì)效考核等次。機構負責人績(jì)效考核的結果可分為優(yōu)秀、稱(chēng)職、基本稱(chēng)職、不稱(chēng)職四個(gè)等次。機構負責人績(jì)效考核結果與機構績(jì)效考核結果相銜接,原則上機構考核達不到良好及以上等次的,機構負責人績(jì)效考核結果不能確定為優(yōu)秀。
工作人員績(jì)效考核結果按績(jì)效考核得分劃分為優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格四個(gè)等次,得分X以上的為優(yōu)秀,X分為合格,X分為基本合格,X分以下為不合格。原則上,工作人員績(jì)效考核優(yōu)秀的人數不超過(guò)本單位參加考核人數的X%。本單位當年績(jì)效考核獲得優(yōu)秀等次的,其工作人員考核優(yōu)秀的比例可提高到X%?(jì)效考核結果要與工作人員年度考核結果掛鉤。
有下列情形之一者,當事人績(jì)效考核結果確定為不合格等次;
1、觸犯國家法律法規并受到相關(guān)處罰的;
2、嚴重違反所在單位規章制度,干擾單位正常工作秩序,給單位造成一定負面影響的;
3、工作中發(fā)生醫療事故或造成單位重大經(jīng)濟、名譽(yù)損失的;
4、經(jīng)常遲到、早退、曠工或請假超過(guò)國家規定天數的;
5、縣級衛生行政部門(mén)規定的其他情形。
(一)考核結果使用?(jì)效考核結果是機構主要負責人、工作人員績(jì)效工資發(fā)放的主要依據。獎勵性績(jì)效工資的發(fā)放理應根據績(jì)效考核結果拉開(kāi)檔次,對考核等次或分值較低的人員扣減發(fā)放。具體發(fā)放辦法、標準、扣減比例由各單位根據實(shí)際情況確定。
機構主要負責人的績(jì)效工資根據績(jì)效考核結果確定,由縣衛生行政部門(mén)審核后發(fā)放,其績(jì)效工資水平要與單位工作人員的績(jì)效工資水平相銜接。
個(gè)人績(jì)效考核結果要作為領(lǐng)導干部考核任用、工作人員崗位聘任、職稱(chēng)晉升、表彰獎勵、進(jìn)修培訓的重要依據?(jì)效考核結果記入工作人員績(jì)效考核檔案。
七、組織實(shí)施
基層醫療衛生機構內部人員績(jì)效考核是深化綜合改革、實(shí)施績(jì)效工資的重要環(huán)節,政策性強,涉及面廣,事關(guān)基層衛生工作者的切身利益。各單位要高度重視,切實(shí)加強領(lǐng)導,因地制宜。根據本意見(jiàn),抓緊研究制定本單位工作人員考核標準和辦法。精心部署,嚴肅考核紀律,不斷增強考核的科學(xué)性和公信力,切實(shí)調動(dòng)和保護廣大基層衛生人員的積極性。
醫院績(jì)效考核方案6
一、指導思想
在區委區政府領(lǐng)導下,打造穩步推進(jìn)公立醫院績(jì)效考核工作的“楊浦方案”,建設與楊浦區公立醫院功能定位相匹配的績(jì)效考核管理體系,提高廣大群眾和醫務(wù)人員的獲得感和滿(mǎn)意度。
二、工作目標
加強公立醫院績(jì)效考核工作,采取區衛統報表數據抓取、各醫院按時(shí)報送的方式,兼顧市衛健委醫改辦組織舉辦的上海市各區公立醫院綜合改革監測月報項目,掌握市級、區級公立醫院績(jì)效考核有關(guān)數據,對其進(jìn)行橫向、縱向分析,用精準的數據幫助醫院找到管理短板,助力公立醫院持續提高醫療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,努力使楊浦區公立醫院在績(jì)效考核中達到預期目標。
三、組織機構
成立楊浦區公立醫院績(jì)效考核領(lǐng)導小組,并設工作組、專(zhuān)家組、聯(lián)絡(luò )員組,領(lǐng)導小組人員組成如下:
。麊我(jiàn)附件)
四、任務(wù)職責
。ㄒ唬┕ぷ鹘M
在區衛健委指導下,區衛管中心承擔具體工作職責:
1.根據國家和市衛健委績(jì)效考核規定,結合本區公立醫院特點(diǎn),制作楊浦區公立醫院績(jì)效考核數據填報表格和公立醫院運行一覽表,每月收集各公立醫院上報數據和自評報告,定期收集一覽表所列指標的相關(guān)數據,積極參與市衛健委醫改辦區級醫院數據監測分析工作。
2.每月對衛統報表的數據進(jìn)行整理,對各醫院上報數據進(jìn)行核實(shí),對于不合格數據及時(shí)反饋醫院聯(lián)絡(luò )員組,及時(shí)收集整改結果。每月舉辦醫院績(jì)效考核例會(huì ),對當前考核指標情況進(jìn)行分析研判,就考核數據問(wèn)題提出對策、建議,并提出下一步工作重點(diǎn)和注意事項。
3.每個(gè)季度舉辦一次醫院績(jì)效考核院長(cháng)例會(huì ),進(jìn)行階段性數據匯總分析并形成報告,分別發(fā)至區衛健委和各公立醫院,據此定期開(kāi)展績(jì)效考核的督導、檢查、培訓工作,提出符合本區公立醫院績(jì)效考核管理的相關(guān)要求。
4.每年十月中旬,組織召開(kāi)楊浦區公立醫院績(jì)效管理工作會(huì )議,總結當年公立醫院績(jì)效管理工作情況,布置市衛健委對公立醫院績(jì)效考核的任務(wù)要求。
5.構建交流學(xué)習平臺,不定期組織公立醫院相關(guān)管理人員進(jìn)行績(jì)效考核交流學(xué)習,與外區同級醫院和市級醫院建立合作交流機制,帶動(dòng)區公立醫院績(jì)效考核管理能力得到提升。
6.逐步完善績(jì)效考核數據的抓取、上報、反饋等各項工作,及時(shí)推動(dòng)公立醫院績(jì)效考核的信息化建設。推動(dòng)區域內外同級同類(lèi)公立醫院數據共享機制,促進(jìn)公立醫院間的相互賦能。
。ǘ┽t院聯(lián)絡(luò )組
由各公立醫院報送的績(jì)效考核專(zhuān)項工作人員組成。
1.熟練掌握各項數據指標含義和開(kāi)展路徑,按時(shí)參加每月例會(huì )和區衛管中心舉辦的績(jì)效考核培訓活動(dòng),配合專(zhuān)家組開(kāi)展專(zhuān)項工作,對于區衛管中心發(fā)出的各項通知及時(shí)反饋并按要求開(kāi)展執行。
2.按照區衛管中心要求,對本醫院運行一覽表、每月績(jì)效考核數據表和自評報告按時(shí)上傳,對反饋的不相符數據進(jìn)行核查,并報整改情況。對每月例會(huì )的工作要求,及時(shí)反饋給醫院相關(guān)負責人。
3.將區衛管中心發(fā)放的每月績(jì)效考核分析報告及時(shí)上報醫院領(lǐng)導,同時(shí)按照要求對存在問(wèn)題制定改進(jìn)措施。
4.及時(shí)向工作組或專(zhuān)家組提供醫院績(jì)效考核項目中的短板,便于后期針對性地參加培訓和交流學(xué)習活動(dòng)。
5.在推進(jìn)績(jì)效考核信息化建設中,主動(dòng)溝通和參與方案討論,并在后期開(kāi)展上報和抓取數據工作。
。ㄈ⿲(zhuān)家督導組
由市、區各公立醫院的主任醫師、副主任醫師和醫院管理專(zhuān)家組成。
1.根據最新的國家和市衛健委績(jì)效考核文件規定,在區衛管中心組織舉辦的`聯(lián)絡(luò )員組、各公立醫院相關(guān)領(lǐng)導和工作人員參加的專(zhuān)項培訓班時(shí),擔任授課師資。
2.在區衛管中心組織下,參加楊浦區公立醫院績(jì)效考核督導工作,對績(jì)效考核方面存在的問(wèn)題進(jìn)行檢查指導,并提出整改意見(jiàn)。
3.對每月度、季度績(jì)效考核數據進(jìn)行分析,對分析報告進(jìn)行指導,分析相關(guān)問(wèn)題的根源,提出對策和可行性整改建議。
4.在推進(jìn)績(jì)效考核信息化建設中,提供可行性建議思路,并協(xié)助區衛管中心完善信息化建設規劃。
五、工作步驟
1、每月5日前上報隔月績(jì)效考核數據(如20xx年3月5日前報送20xx年1月數據,詳見(jiàn)附件2)和自評報告。上報至衛管中心醫管部郵箱:ypwgzxygb@163.com。
2、每月召開(kāi)績(jì)效考核工作例會(huì ),通報績(jì)效考核情況,并總結經(jīng)驗教訓。
3、工作組定期開(kāi)展績(jì)效考核相關(guān)培訓。請各醫院相關(guān)人員根據培訓通知要求及時(shí)參加學(xué)習。
4、組織專(zhuān)家組開(kāi)展醫院績(jì)效考核現場(chǎng)指導工作。對于存在的問(wèn)題,醫院需在督導后2周內反饋整改方案。
六、工作要求
1.高度重視,落實(shí)責任。
區衛管中心、各公立醫院領(lǐng)導要高度重視績(jì)效考核工作,按時(shí)完成數據上報。各公立醫院確保數據真實(shí)有效,不得弄虛作假,對照分析反饋的問(wèn)題,積極整改。確立“一個(gè)科室主導,其他科室配合”的布局,充分發(fā)揮績(jì)效考核指揮棒的作用,進(jìn)一步提升醫院管理質(zhì)量。
2.狠抓落實(shí),通力合作。
區衛管中心、各公立醫院要依據職責強化管理措施,狠抓落實(shí),確保各就各位、互相配合。在思考公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的同時(shí),將績(jì)效考核與醫院工作自動(dòng)關(guān)聯(lián)融入思考之中,樹(shù)立醫院運行具有全盤(pán)思維的思想,共同創(chuàng )建楊浦區公立醫院績(jì)效考核管理的新格局。
3.強化溝通,上下同力。
區衛管中心將積極依靠各醫院做好醫院聯(lián)絡(luò )員組、專(zhuān)家組的成員名單征集工作,遴選好每月抓取的重點(diǎn)數據,建立領(lǐng)導小組及各工作組的聯(lián)絡(luò )機制,及時(shí)開(kāi)展和發(fā)布相關(guān)工作任務(wù)。區衛管中心要積極建立與市級部門(mén)及各醫院的合作溝通機制,構建良好的團隊合作精神,確保團隊建設的權威性和穩定性,為推進(jìn)楊浦區公立醫院高質(zhì)量發(fā)展添磚加瓦。
醫院績(jì)效考核方案7
按照《關(guān)于加強二級公立醫院績(jì)效考核工作的通知》(國衛辦醫發(fā)〔20xx〕23號)及自治區衛生健康委相關(guān)工作要求,結合烏蘭察布市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、工作目標
20xx年在全市啟動(dòng)二級公立醫院績(jì)效考核工作。按照屬地化管理原則,將二級公立醫院全部納入績(jì)效考核范圍。以績(jì)效考核為抓手,堅持公益性,調動(dòng)積極性,引導二級公立醫院落實(shí)功能定位,持續提升醫療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,促進(jìn)公立醫院綜合改革政策落地見(jiàn)效、現代醫院管理制度逐步建立并日臻完善,到20xx年,建立起較為完善的二級公立醫院績(jì)效考核體系。
二、考核對象
結合地區實(shí)際,對全市二級公立醫院分2類(lèi)進(jìn)行考核。
。ㄒ唬┚C合醫院。
。ǘ┟舍t中醫醫院。包括蒙醫醫院、中醫醫院、蒙醫中醫醫院、中醫蒙醫醫院、中西醫結合醫院以及蒙醫中醫專(zhuān)科醫院等。
三、考核年度
績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施,即上一年度1月至12月。
四、重點(diǎn)任務(wù)
。ㄒ唬┬l生行政工作任務(wù)
1.市衛生健康委負責每年確定納入績(jì)效考核二級公立醫院名單,負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核組織實(shí)施—建立工作機制、統籌推進(jìn)轄區內績(jì)效考核工作,并結合地區經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平和盟市級全民健康信息平臺建設實(shí)際,按照不同衛生機構類(lèi)別特點(diǎn),在國家考核體系的基礎上,適當進(jìn)行考核指標的補充或減少,以滿(mǎn)足精準化考核管理要求。
根據隸屬關(guān)系,市衛生健康委醫政醫管科負責組織開(kāi)展全市二級公立綜合醫院績(jì)效考核工作,蒙中醫科負責組織開(kāi)展全市二級公立蒙醫中醫醫院績(jì)效考核工作。
2.市衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核數據質(zhì)控工作—組建績(jì)效考核專(zhuān)家組、制訂考核流程和工作制度,在旗縣協(xié)助下開(kāi)展績(jì)效考核工作,并在考核實(shí)踐中不斷健全績(jì)效考核數據質(zhì)量控制體系,形成數據質(zhì)量追蹤機制,盡可能借助大數據來(lái)源強化考核數據分析,持續提高績(jì)效考核數據的準確性和可比性。
3.旗縣市區衛生健康委負責轄區內二級公立醫院績(jì)效考核工作的協(xié)同配合和監督管理,以及必要時(shí)進(jìn)行的現場(chǎng)復核。
。ǘ┬畔⒒稳蝿(wù)
1.二級公立醫院績(jì)效考核工作按照“采集為主、填報為輔”的原則,采用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的`方式采集客觀(guān)考核數據。所以,各地要加快推進(jìn)二級公立醫院信息化建設,特別是電子病歷系統應用水平分級評價(jià)建設工作,加強臨床數據標準化、規范化管理和質(zhì)控工作,確保病案首頁(yè)質(zhì)量,以有效支撐考核工作。
2.自治區在自治區級全民健康信息平臺上部署《內蒙古自治區公立醫院績(jì)效考核管理系統》(包括二級和三級公立醫院績(jì)效考核)、《內蒙古自治區醫院質(zhì)量監測系統》;盟市應于20xx年9月底前在盟市級全民健康信息平臺上部署二級公立醫院績(jì)效考核系統,完成與自治區公立醫院績(jì)效考核系統的信息對接。請各醫院加快與盟市級全民健康信息平臺對接工作進(jìn)度,以免影響考核工作。
五、考核程序
。ㄒ唬┽t院自查自評
20xx年起,每年1月底前完成以下工作任務(wù)(20xx年在8月底前完成):1.各二級公立醫院成立或指定專(zhuān)門(mén)機構負責績(jì)效考核,對照績(jì)效考核指標體系,分析評估上一年度醫院績(jì)效情況,并將上一年度病案首頁(yè)信息、財務(wù)年度報表及其他績(jì)效考核指標所需數據等上傳至國家和自治區、盟市績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據。2.根據績(jì)效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績(jì)效考核和薪酬分配方案。
。ǘ┟耸心甓瓤己
20xx年起,每年4月底前完成轄區內納入考核范圍的二級公立醫院績(jì)效考核工作(20xx年在12月底前完成):通過(guò)數據收集、抽組專(zhuān)家、分解指標、數據分解、審核評價(jià)、數據復核、統一評價(jià)、結果確認、加權匯總,結合各醫院的自評報告,必要時(shí)進(jìn)行現場(chǎng)復核,形成二級公立醫院績(jì)效考核評價(jià)報告,以適當方式將考核結果反饋醫院,并報送自治區衛生健康委。
每年5月底前自治區考核辦組建監測評價(jià)專(zhuān)家組,結合各盟市考核結果,對自治區納入考核范圍的二級公立醫院進(jìn)行監測評價(jià)。
六、組織保障
。ㄒ唬└鞯匾袑(shí)加強組織領(lǐng)導,協(xié)調各相關(guān)部門(mén)建立推進(jìn)機制統籌實(shí)施,確?(jì)效考核工作落到實(shí)處。
。ǘ└鞯匾鞔_職責分工,認真落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼、醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(中醫病證分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集)的“四統一”要求,協(xié)調相關(guān)部門(mén)建立績(jì)效考核結果運用機制。
。ㄈ└鞯匾獏f(xié)調各相關(guān)部門(mén),探索建立績(jì)效考核信息和結果共享機制、激勵約束機制,合理使用績(jì)效考核結果,充分調動(dòng)醫院和醫務(wù)人員積極性,形成工作合力。
醫院績(jì)效考核方案8
1.加強醫院預算管理策略
1.1強化預算管理意識,保證全員參與
醫院預算管理主要包括了醫院的全年的收支計劃。因此,醫院領(lǐng)導應當尤為重視,使醫院內部充分認識到預算管理對醫院發(fā)展的重要性,并逐漸形成科學(xué)合理的管理理念。同時(shí)通過(guò)議會(huì )、文件等方式將管理理念逐一滲透,使全員上下都高度重視此項工作,并把握其深刻含義,積極參與到預算管理工作中來(lái)。
1.2科學(xué)編制預算,提升預算編制的質(zhì)量
在定制預算管理編制時(shí),應結合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行編制。同時(shí)針對不同項目的業(yè)務(wù)特點(diǎn)制定不同的預算方法,使其更加具備實(shí)用性和指導性。收入預算的編制應當將醫療收入、財政補助收入以及科教項目收入等均包含在內,同時(shí)根據收入的具體項目及內容,結合相關(guān)計劃采取相應的編制方法,同時(shí)也可以結合前年度在此項目實(shí)際收入的情況來(lái)看,使測算編制更加合理化。支出預算編制則需要將醫療支出、財政項目補助支出以及管理費用等均包含在內。而會(huì )議費、勞務(wù)費、維修費等不經(jīng)常性支出的費用項目,亦或者容易出現較大變化的預算項目,則應當運用零基預算法來(lái)進(jìn)行預算;針對辦公消耗品、交通費用等可以進(jìn)行定額管理的項目,則需要運用定額預算法;針對社會(huì )保險費、撫恤金等國家規定的政策支出,應當通過(guò)標準預算法來(lái)進(jìn)行預算;對福利費用、水電費用以及藥品費用等需運用比率預算法;而針對醫院發(fā)展中產(chǎn)生的費用,則可以運用預算彈性法。
1.3完善預算管理制度,有效監督預算執行過(guò)程
構建起以院領(lǐng)導為主要領(lǐng)導的預算管理領(lǐng)導小組,針對預算審批與修改等事項由于較為重要因此需要安排專(zhuān)人進(jìn)行負責;將財務(wù)處作為主要中心,成立預算實(shí)施部門(mén),專(zhuān)門(mén)對預算進(jìn)行編制和預算工作的開(kāi)展;將審計處作為主要中心,專(zhuān)門(mén)對預算編制落實(shí)執行,同時(shí)還擔負起預算落實(shí)監督工作。同時(shí)建立起預算編制制度,嚴格根據制度進(jìn)行落實(shí)執行,對落實(shí)情況進(jìn)行嚴格的監督管理,同時(shí)將預算考核獎懲制度等一并納入到預算管理中。
1.4健全預算考評機制,提高預算執行力度
醫院要切實(shí)做好預算管理工作,必須將其與考評機制有機融合,才能夠使其管理作用得到有效發(fā)揮。同時(shí)將執行情況納入到考核機制中,根據預算執行的效果以及目標實(shí)現情況來(lái)進(jìn)行綜合評價(jià),并逐漸形成年終評比以及內部收入分配制度。結合科室績(jì)效結果與預算進(jìn)行對比分析,將可以控制及不可以控制因素進(jìn)行排除,并根據預算項目能夠產(chǎn)生的經(jīng)濟效益,給予其一定的獎懲,這就能夠有效提升預算執行的積極性,使預算管理推動(dòng)醫院快速發(fā)展。
2.加強醫院績(jì)效管理策略
績(jì)效可以說(shuō)是決定醫院發(fā)展的關(guān)鍵,隨著(zhù)社會(huì )的`發(fā)展,醫院對績(jì)效管理也越來(lái)越重視,在此工作上也是花了大量的功夫進(jìn)行完善,但是仍然存在較多的問(wèn)題,不僅是績(jì)效管理工作受到了重重阻礙,同時(shí)還使醫院的經(jīng)濟發(fā)展也受到了影響,唯有針對問(wèn)題的根據進(jìn)行全面改革才能夠有效提高績(jì)效管理。
2.1績(jì)效考核與個(gè)人發(fā)展規劃緊密聯(lián)系起來(lái)
醫院作為知識與技能性的綜合型組織,各崗各位地工作人員都必須承擔其崗位的責任,并有著(zhù)其不同的發(fā)展規劃。為此,在要使績(jì)效管理得到有效落實(shí),唯有將績(jì)效管理與職工的發(fā)展規劃聯(lián)系起來(lái),這樣能夠使員工非常清楚自己在是否完成績(jì)效標準的情況下,明確下一步發(fā)展方向,能夠有效抑制員工對績(jì)效管理體系產(chǎn)生強烈的抵觸情緒,使每一位員工都能夠參與到績(jì)效考核中來(lái)[2]。同時(shí),隨著(zhù)醫療改革以及醫療服務(wù)發(fā)展的要求,醫院正處在改革發(fā)展的歷程中,為此,努力提升醫院職工的社會(huì )責任感成為了當務(wù)之急。要使追求績(jì)效為中心的內部自我動(dòng)機得到發(fā)展,并使其逐漸取代外部恐懼,就必須充分帶動(dòng)職工的責任感。
2.2溝通是績(jì)效管理的靈魂
績(jì)效管理的過(guò)程是一個(gè)上下相互交流的過(guò)程,它對管理者有著(zhù)較高的要求,需要其具備非常好的人際溝通技能,例如:說(shuō)服、傾聽(tīng)等。若管理者不具備這些技能,勢必會(huì )使績(jì)效管理得不到有效落實(shí)。作為員工也同樣應當積極投身到績(jì)效管理中,這才能夠有效提高員工的工作績(jì)效,使管理者對員工的期望值以及員工的自身愿望產(chǎn)生相互的溝通交流。同時(shí)通過(guò)宣傳和溝通的方式,盡可能地消除績(jì)效管理中的信息不對稱(chēng)性,使績(jì)效管理得到有效的實(shí)施。
2.3提高績(jì)效考核數據有效性
在實(shí)際的績(jì)效考核過(guò)程中,管理者大多期望績(jì)效標準能夠完全的量化,但是過(guò)分地量化不但不能夠很好地發(fā)揮效用,還可能造成反效果,甚至可能在花費了大量的時(shí)間人力和物理的同事,仍然不能夠取得很好的效果。因此績(jì)效管理的標準不能夠完全的量化,而應當盡可能地使其更加合理分布、真實(shí)可靠,這才能夠達到最好的驗證效果。
醫院績(jì)效考核方案9
一、總體要求
為貫徹落實(shí)《國家衛生健康委員會(huì )辦公廳國家中醫藥管理局辦公室關(guān)于加強二級公立醫院績(jì)效考核工作的通知》(國衛辦醫發(fā)〔20xx〕23號)精神,進(jìn)一步健全公立醫院績(jì)效考核機制,總結借鑒三級公立醫院績(jì)效考核工作做法,結合實(shí)際,制定本方案。
。ㄒ唬┲笇枷
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì )精神,推進(jìn)實(shí)施“健康四川”建設,建立健全基本醫療衛生制度,深化公立醫院綜合改革,加快推進(jìn)現代醫院管理制度和分級診療制度落地見(jiàn)效。以績(jì)效考核為抓手,堅持公益性,調動(dòng)積極性,保持平穩和創(chuàng )新發(fā)展相結合,引導二級公立醫院進(jìn)一步落實(shí)功能定位,提高醫療服務(wù)質(zhì)量和精細化管理水平,不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求。
。ǘ┕ぷ髂繕
20xx年2月,全省啟動(dòng)二級公立醫院績(jì)效考核工作,按照“穩步推進(jìn)、分步實(shí)施”的原則,逐步分批次將我省二級公立醫院納入績(jì)效考核范圍。力爭到20xx年底,基本建立二級公立醫院績(jì)效考核體系,包括指標體系、標準化支撐體系、信息系統和結果運用機制,促進(jìn)二級公立醫院功能定位進(jìn)一步落實(shí),內部管理更加規范,醫療服務(wù)整體效率有效提升,分級診療和現代醫院管理制度更加完善。到20xx年,將二級公立醫院全部納入績(jì)效考核范圍,并建立較為完善的二級公立醫院績(jì)效考核體系,啟動(dòng)區域內醫療服務(wù)體系評價(jià)工作,探索建立公立醫院實(shí)時(shí)監測體系。
二、主要任務(wù)
。ㄒ唬┙⒅笜梭w系
按照“采集為主、填報為輔”的原則,二級公立醫院績(jì)效考核指標體系由醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)和社會(huì )效益等方面構成。我省適當增加政府指令性任務(wù)、開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)完成情況等指標,作為省級監測指標。今后,結合工作實(shí)際,將適時(shí)補充調整部分績(jì)效考核指標。
1、醫療質(zhì)量。提供基礎醫療服務(wù)是二級公立醫院的'核心任務(wù)。包括功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥、服務(wù)流程等4個(gè)部分。其中,通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)占比、三級手術(shù)占比等指標體現醫院功能定位;通過(guò)手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率、低風(fēng)險組病例死亡率等指標反映質(zhì)量安全;通過(guò)抗菌藥物使用強度、國家組織藥品集中采購中標藥品金額占比等指標考核合理用藥;通過(guò)電子病歷應用功能水平分級、平均住院日等指標體現醫療服務(wù)效果。
2、運營(yíng)效率。運營(yíng)效率體現醫院的精細化管理水平,是實(shí)現醫院科學(xué)管理的關(guān)鍵。包括收支結構、費用控制等2個(gè)部分。其中,通過(guò)醫療盈余率、人員經(jīng)費占比等指標反映醫院醫療收入結構,推動(dòng)實(shí)現收支平衡,體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值目標;通過(guò)考核醫療收入、次均費用、次均藥品費用增幅等指標反映醫院主動(dòng)控制費用不合理增長(cháng)情況。
3、持續發(fā)展。體現醫院持續發(fā)展能力,是反映二級公立醫院發(fā)展和持續健康運行的重要指標。包括人員結構、學(xué)科建設等2個(gè)部分。其中,通過(guò)麻醉、兒科、重癥、病理、中醫醫師占比等指標反映醫院人員結構;通過(guò)人才培養經(jīng)費投入占比、專(zhuān)科能力等指標考核醫院發(fā)展和持續運行情況。
4、滿(mǎn)意度評價(jià);颊邼M(mǎn)意度是二級公立醫院社會(huì )效益的重要體現,提高醫務(wù)人員滿(mǎn)意度是醫院提供高質(zhì)量醫療服務(wù)的重要保障。包括患者滿(mǎn)意度、醫務(wù)人員滿(mǎn)意度等2個(gè)部分。其中,通過(guò)門(mén)診患者滿(mǎn)意度等指標反映患者獲得感;通過(guò)醫務(wù)人員滿(mǎn)意度指標衡量醫務(wù)人員積極性。
5、社會(huì )效益。是公立醫院的職責義務(wù)。包括指令性任務(wù)、公共衛生、健康教育等3個(gè)部分。通過(guò)承擔指令性任務(wù)、公共衛生、健康教育等指標衡量公立醫院維護公益性和公共衛生保障能力。
。ǘ┩晟浦误w系
科學(xué)、完善的支撐體系是保障考核結果客觀(guān)、公正的基礎。各級衛生健康委(局)(含中醫藥主管部門(mén),下同)要按照國家和省級統一安排部署,切實(shí)加強二級公立醫院信息化建設,參與國家滿(mǎn)意度調查,落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼和醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(中醫病證分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集)的“四統一”要求。
1、提高病案首頁(yè)質(zhì)量。按照國家衛生健康委統一規定,規范填寫(xiě)住院病案首頁(yè),加強病案首頁(yè)質(zhì)量控制和上傳病案首頁(yè)數據質(zhì)量管理。推動(dòng)以電子病歷為核心的醫院信息化建設,保證關(guān)鍵數據信息自動(dòng)生成、不可更改,逐步實(shí)現臨床數據標準化和規范化管理,確?己藬祿陀^(guān)真實(shí)。
2、統一編碼和術(shù)語(yǔ)集。全面啟用統一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼和醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(二級中醫院使用國家中醫藥管理局統一的中醫病癥分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集)。20xx年8月底前,組織全省二級公立醫院完成電子病歷的編碼和術(shù)語(yǔ)轉換工作。
3、完善滿(mǎn)意度調查平臺。20xx年8月底前,全省二級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿(mǎn)意度調查平臺,全面開(kāi)展滿(mǎn)意度調查。根據滿(mǎn)意度調查結果,不斷完善公立醫院建設、發(fā)展和管理工作。
4、加強考核信息系統建設。以省級三級公立醫院績(jì)效考核信息系統為基礎,建立省級公立醫院績(jì)效考核信息系統,健全考核數據質(zhì)量控制體系,強化考核數據分析,實(shí)現與國家公立醫院績(jì)效考核系統互聯(lián)互通。以數據信息考核為主,必要現場(chǎng)復核為輔,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數據,開(kāi)展二級公立醫院績(jì)效考核工作。
。ㄈ┮幏犊己顺绦
二級公立醫院績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施,考核數據時(shí)間節點(diǎn)為上年度1月1日至12月31日。
1、醫院自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫院對照績(jì)效考核指標體系將上一年度病案首頁(yè)信息、年度財務(wù)報表及其他績(jì)效考核指標所需數據上傳至國家和省級績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據,完成醫院績(jì)效考核的分析評估。20xx年起,每年3月底前完成上一年度自評工作。
2、省市級考核。20xx年11月底前,按照屬地化原則,各市(州)衛生健康委完成轄區內二級公立醫院考核數據和自評報告初審。20xx年12月底前,省衛生健康委完成納入考核范圍的二級公立醫院績(jì)效考核工作,以適當方式將考核結果反饋醫院,并報送國家衛生健康委。20xx年起,每年5月和6月底前分別完成上述工作。
3、國家監測分析。20xx年11月底前,國家衛生健康委完成20xx年度國家監測指標分析工作。20xx年起,每年5月底前完成上一年度國家監測指標分析工作。
三、保障措施
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導
各地各單位要切實(shí)提高思想認識,加強組織領(lǐng)導,健全組織機構,把公立醫院績(jì)效考核工作作為深化醫改和實(shí)施健康四川戰略的重要抓手,及時(shí)出臺配套政策措施,建立績(jì)效考核協(xié)調推進(jìn)機制,統籌實(shí)施二、三級公立醫院績(jì)效考核,加強公立醫院管理的一體化工作,深化公立醫院綜合改革,確,F代醫院管理制度和分級診療制度政策落地見(jiàn)效。
。ǘ┘訌妳f(xié)同推進(jìn)
各地各單位要建立健全績(jì)效考核工作制度,規范考核工作程序,加強考核工作管理。省衛生健康委將會(huì )同相關(guān)部門(mén)進(jìn)一步健全績(jì)效考核信息共享和結果運用機制,合理運用績(jì)效考核結果,充分調動(dòng)醫院和醫務(wù)人員積極性,調整完善醫院內部績(jì)效考核和薪酬分配方案,推動(dòng)醫院科學(xué)管理,促進(jìn)二級公立醫院醫療服務(wù)和管理能力整體提升。二級公立中醫醫院績(jì)效考核工作由四川省中醫藥管理局負責組織實(shí)施,二級公立中醫醫院績(jì)效考核指標另行制定。
。ㄈ┘訌姸綄гu估
省衛生健康委會(huì )同相關(guān)部門(mén),加強對二級公立醫院績(jì)效考核工作的指導和監督,動(dòng)態(tài)掌握工作進(jìn)度,評估工作效果,不斷完善績(jì)效考核指標細則,按照醫院類(lèi)別、級別,實(shí)行差別化的考核辦法,抓住重點(diǎn),分類(lèi)考核,建立醫院管理提升的動(dòng)力機制。各地要科學(xué)考核,注意方式方法,避免增加基層負擔,進(jìn)一步強化綜合監管,使日常監管與年度績(jì)效考核互補,形成推動(dòng)公立醫院改革發(fā)展合力。
。ㄋ模┘訌娍偨Y宣傳
各地各單位工作進(jìn)展情況要定期報送省衛生健康委,及時(shí)總結經(jīng)驗,挖掘典型,大力推廣。要做好政策解讀和輿論引導,為二級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好社會(huì )輿論環(huán)境。積極開(kāi)展政策培訓,引導公立醫院和醫務(wù)人員充分認識績(jì)效考核工作的重要意義,健全內部績(jì)效考核評價(jià)機制,努力營(yíng)造尋找差距、持續改進(jìn)的氛圍。
醫院績(jì)效考核方案10
為進(jìn)一步調動(dòng)醫院職工的工作積極性,切實(shí)提高員工規范服務(wù)的自覺(jué)性,促進(jìn)各項業(yè)務(wù)的穩步增長(cháng),并協(xié)助提高醫院院長(cháng)的管理質(zhì)量,在院內各崗位實(shí)行績(jì)效工資考核,具體考核辦法如下:
一、指導原則堅持按勞分配,實(shí)行多勞多得的分配原則。以本績(jì)效工資考核。
二、考核對象:本辦法的考核對象為醫院的臨床、護理、藥房、醫技及后勤、領(lǐng)導崗位的工作人員。
三、考核內容:實(shí)行本績(jì)效工資考核以體現工作業(yè)績(jì)?yōu)橹,?德、能、勤、績(jì)"四個(gè)部分。"德"占20分,指工作紀律、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度、醫風(fēng)醫德、病歷和交接班記錄書(shū)寫(xiě)質(zhì)量與管理、環(huán)境衛生以及領(lǐng)導在執行規章制度不公正時(shí)所承擔的處罰等。"能"占20分,指職工工作能力、專(zhuān)業(yè)知識臨床運用能力、疾病治愈率、患者評價(jià)程度、在國家或省級醫學(xué)專(zhuān)業(yè)雜志上發(fā)表的醫學(xué)論文質(zhì)量和數量、在領(lǐng)導崗位上的人員的組織協(xié)調能力及執行規章中的公平合理性等。"勤"占40分,指出勤率、工作中堅守工作崗位、超假或曠工、以及領(lǐng)導崗位上的人員擅離職守等。"績(jì)"占20分,指職工在各自工作崗位上作出的成績(jì)。處罰實(shí)行積分制考核,處罰積分每分按20元從當月工資中扣除。
四、考核方式:醫院內部成立考核領(lǐng)導小組。
組長(cháng):院長(cháng)。
副組長(cháng):副院長(cháng)。
成員:醫院管理委員會(huì )成員。
考核小組負責對考核內容進(jìn)行檢查和核實(shí),每月根據檢查、核實(shí)結果進(jìn)行獎懲,并接受全體職工組成的醫院監督委員會(huì )的監督,組長(cháng)代表醫院管理委員會(huì )每月定期向醫院監督委員會(huì )匯報考核結果并提請審議投票表決通過(guò)后執行,醫院監督委員會(huì )如對組長(cháng)的考核結果有異議,必須經(jīng)全體成員2/3票數通過(guò)才可否決組長(cháng)的`報告,并責令組長(cháng)重新考核并將結果提交醫院監督委員會(huì )審議通過(guò)。同時(shí)扣除醫院考核領(lǐng)導小組全體成員"德、能"積分各1分,以警醒他們公正執行醫院規章。
五、考核小組按員工所在崗位設立處罰積分檔案,處罰等級分為四級:
即:
。1)A級警告;
。2)B級警告;
。3)C級警告;
。4)報辦公室處罰。
1、處罰條件:
。1)A級警告
、偕习噙t到、早退。
、谏米噪x崗。
、凵习鄷r(shí)間玩電腦或看電視。
、苌习酂o(wú)視患者疾苦打電話(huà)聊天。
、莘⻊(wù)態(tài)度及工作質(zhì)量差,病人不滿(mǎn)意并向醫院領(lǐng)導投訴。
、邘『⑸习。
、嘟邮懿∪顺哉埢蚪邮懿∪思t包。
、嵩谝幎ǖ臅r(shí)間內,因采購不及時(shí)影響病人治療,或由于計劃不周造成器材藥品積壓半年以上者。
、忉t療文書(shū)不按時(shí)書(shū)寫(xiě)或書(shū)寫(xiě)不規范的。
。2)B級警告
、俳邮懿∪顺哉埢蚴帐懿∪思t包、禮物。
、谟嘘P(guān)人員私收、私吞、私分各種回扣。
、勖懊斕婊虼钴(chē)開(kāi)藥,采取不正當手段索取藥品、藥材或其他材料者。
、芸剖一騻(gè)人收取不開(kāi)發(fā)票的醫療費用和各種檢查費,或未經(jīng)收費,擅自給病人做檢查、治療。
、萆米越榻B病人到院外治療,到院外購藥或作輔助檢查等。
、薰ぷ髫熑涡牟粡,給病人發(fā)錯藥、打錯針、開(kāi)錯處方、做錯檢查的。
、咴谪浳镉嗁徶杏捎诠ぷ魇д`,藥品中有假藥、劣藥進(jìn)入臨床,引起糾紛或被有關(guān)部門(mén)查處。器材型號、規格訂錯,品名不符,造成浪費和損失。
、鄵p壞醫療設備或其他設備,價(jià)值在200元以上,500元以下者。
。3)C級警告
、?lài)乐剡`反勞動(dòng)紀律,擅自離崗,超休假達3天以上。
、谶`反技術(shù)操作規程,損壞設備、工具,浪費原材料,經(jīng)濟損失達500元以上。
、鄯⻊(wù)態(tài)度差,經(jīng)常吵架,引起醫療糾紛或頂撞領(lǐng)導,影響正常工作秩序。
、芟麡O怠工,出工不出力,經(jīng)常發(fā)牢騷,講怪話(huà),影響醫院形象,給醫院造成經(jīng)濟損失和負面影響。
、莨ぷ鳂O不負責,延誤病人治療,造成不良后果或發(fā)生嚴重差錯。
。4)報辦公室處罰。
、?lài)乐剡`反勞動(dòng)紀律,連續超休假5天以上,或累計超休假超過(guò)7天。
、谝粋(gè)月內連續2次C級警告。
、鬯侥盟椒止邑斘、藥品、設備,造成不良影響。
、軈⑴c不法活動(dòng),受到公安機關(guān)傳訊、拘留或受到醫療行政部門(mén)通報批評。
、萦胸澪、盜竊、賭博、營(yíng)私舞弊等不法行為。
、薰ぷ髫熑涡臉O差,違反技術(shù)操作規程或醫療規章制度,發(fā)生嚴重差錯,給病人造成嚴重效果,給醫院造成不良影響。
3、處罰標準
依據醫院積分實(shí)施細則的規定逐項處罰。其中A級警告中違反一項扣1分,B級警告中違反一項扣2分;C級警告中違反一項扣3分。報辦公室處罰中違反一項扣4分。
六、醫院不實(shí)行浮動(dòng)工資制,以減輕醫生的工作壓力,從根源上祛除醫生為了完成工作任務(wù)而出現的"大處方、亂開(kāi)藥、亂檢查"等不正之風(fēng)。但對于違紀行為必須加大處罰力度,以端正執業(yè)行為,提高服務(wù)質(zhì)量。
七、醫院可根據上一年度的門(mén)診、住院、輔助檢查、護理、合作醫療服務(wù)人次確定不同職稱(chēng)職工的工作任務(wù),并列入"績(jì)"的考核范疇。實(shí)行獎勵。獎勵金數目的確定以職工工資總額的20%為標準確定。
八、為了加強醫院的科學(xué)管理,充分調動(dòng)全院職工的積極性,提高工作效率和工作質(zhì)量,保證以醫療為中心的各項工作正常慣性運行,進(jìn)一步實(shí)現"以人為本,誠信服務(wù)"的建院宗旨,制定本管理規定以一次性獎勵優(yōu)秀職工。
醫院績(jì)效考核方案11
一、績(jì)效考核管理小組工作章程
。ㄒ唬┽t院績(jì)效考核管理小組在醫院法人代表的直接領(lǐng)導下開(kāi)展工作,主要對醫院績(jì)效考核目標值實(shí)施有效評估。
。ǘ┛(jì)效考核管理小組組織結構
1、堅持公開(kāi)、公平原則,堅持民主集中制和規范管理原則,有效落實(shí)績(jì)效考核標的,促進(jìn)醫院內部管理持續、健康發(fā)展;
2、通過(guò)不斷修訂、完善醫院績(jì)效考核制度,進(jìn)一步加強績(jì)效考核的實(shí)效工作,充分發(fā)揮績(jì)效考核的激勵作用。
。ㄈ┛(jì)效考核管理小組組成結構
1、組長(cháng):醫院法人代表或黨委書(shū)記;
2、副組長(cháng):醫院黨委書(shū)記或副書(shū)記;
3、組員:院級副職行政領(lǐng)導、醫務(wù)科、護理部、財務(wù)科、質(zhì)控核算管理部、人事科、醫院感染管理科、科教科、藥學(xué)科、紀檢監察等線(xiàn)管部門(mén)的負責人;
4、受法人代表委托,績(jì)效考核管理小組的行政協(xié)調事務(wù)由承擔績(jì)效考核行政職能的部門(mén)(人事科)負責。
。ㄋ模┛(jì)效考核管理小組的主要工作任務(wù)
1、建立、健全醫院績(jì)效考核管理體系,對相關(guān)科室提出的績(jì)效考核項目與標準進(jìn)行審議;
2、補充、修訂、完善醫院績(jì)效考核管理制度和績(jì)效考核標的目標值;
3、跟蹤并評估科室績(jì)效情況,指導科室改進(jìn)管理缺陷,對存在問(wèn)題及時(shí)提出改正措施或懲戒意見(jiàn);
4、建立個(gè)人績(jì)效考核檔案,追蹤并評估個(gè)人績(jì)效考核情況并作為獎懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據;
5、對有爭議的績(jì)效考核項目及管理等相關(guān)事宜進(jìn)行審議,確定考核方式,不斷提高績(jì)效考核管理效率。
。ㄎ澹┛(jì)效考核管理小組采取民主集中制工作制度。
。┱匍_(kāi)績(jì)效考核管理小組會(huì )議,實(shí)際參會(huì )人數不應少于應到會(huì )人數的2/3,會(huì )議決議方為有效。
。ㄆ撸┛(jì)效考核管理小組,根據需要討論的問(wèn)題,定期或不定期召開(kāi)會(huì )議,原則上每月一次。
。ò耍┛(jì)效考核管理小組的重要會(huì )議應形成會(huì )議紀要,以文件形式作為績(jì)效考核管理的執行依據。
。ň牛┰诒竟ぷ髡鲁蹋ㄔ囉茫┚唧w實(shí)施過(guò)程中,如遇未盡事宜,可由人事科提交績(jì)效考核管理小組研究決定。
。ㄊ┍疚募韵逻_之日起實(shí)施,原有關(guān)規定與本文件不符的,按本文件規定執行。
。ㄊ唬┍疚募罱K解釋權歸績(jì)效考核管理小組。
二、醫院績(jì)效考核管理辦法
為進(jìn)一步加強醫院績(jì)效考核實(shí)施力度,建立科學(xué)的激勵約束機制,實(shí)現全方位的綜合平衡管理,經(jīng)研究,制訂以下績(jì)效考核管理辦法。
。ㄒ唬┛(jì)效考核管理意義
績(jì)效考核是通過(guò)一定的方法和客觀(guān)的標準,對科室及職工個(gè)人在醫德醫風(fēng)、財務(wù)管理、規章制度執行以及工作業(yè)績(jì)等方面進(jìn)行的綜合評價(jià),是醫院行政管理工作的重要核心環(huán)節和基礎工作。
。ǘ┛(jì)效考核目的
有效的績(jì)效考核,是促進(jìn)職工提高制度執行力和綜合素質(zhì)的積極手段,以保證醫院管理目標的實(shí)現,更好地促進(jìn)醫院發(fā)展。
。ㄈ┛(jì)效考核組織機構
1、績(jì)效考核工作在醫院績(jì)效考核管理小組的監督指導下實(shí)施;
2、醫院績(jì)效考核管理小組的工作由醫院法人代表直接負責;
3、負責績(jì)效考核工作的各相關(guān)職能管理部門(mén)。
。ㄋ模┛(jì)效考核實(shí)施手段
1、手工-計算機輔助管理
由于部分考核文檔需要被考核人親筆簽字,所以只能是手工與計算機一起管理,對于有條件的醫院無(wú)需簽字的文檔均可納入網(wǎng)上考核管理。
2、計算機信息化管理
未來(lái),當全區/縣/市統一實(shí)施醫院信息化管理,醫院可以選取市面上通用的醫院績(jì)效考核軟件進(jìn)行績(jì)效考核管理,以會(huì )計核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產(chǎn)管理、績(jì)效核算管理為基礎,關(guān)鍵考核指標(KPI)為主導的績(jì)效考核體系,在績(jì)效考核中引導科室和醫務(wù)人員正確開(kāi)展醫、教、研各項工作,科學(xué)實(shí)現醫院發(fā)展的戰略目標。幫助醫院管理層對具有戰略重要性的領(lǐng)域做全方位的追蹤,確保日常業(yè)務(wù)運作與醫院所確定的戰略目標保持一致。
3、個(gè)人績(jì)效檔案管理
建立個(gè)人績(jì)效考核和醫德考評檔案,實(shí)行職工績(jì)效(醫德)考核加分或缺陷登記,作為 獎懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據。
。ㄎ澹┛(jì)效考核項目
1、科室績(jì)效考核項目
運用“二八”管理原理,建立平衡計分卡和關(guān)鍵績(jì)效考核指標(KPI),對科室實(shí)施績(jì)效考核。具體如下:
1)平衡計分卡(權重百分制)
、 財務(wù)管理維度60%——收入與成本控制/月指標
、 顧客服務(wù)維度15%——創(chuàng )造病人忠誠度/月指標
、 內部流程維度20%——質(zhì)量與品質(zhì)控制/月指標
、 學(xué)習成長(cháng)維度5%—— 開(kāi)發(fā)核心競爭力/年指標
平衡計分卡由四級關(guān)鍵考核指標(KPI)組成。
2)關(guān)鍵績(jì)效考核指標(KPI)
、 財務(wù)管理維度指標(月指標)
a、二級考核指標:效益效率;專(zhuān)項控制
b、三級指標:
效益效率指標含:業(yè)務(wù)收支結余率;人均收支結余;百元收入耗材率;百元固定資產(chǎn)收入;庫存總額控制額;盤(pán)點(diǎn)金額;費用控制率。
專(zhuān)項控制指標含:門(mén)診藥品比例;住院藥品比例;醫保專(zhuān)項。
、 顧客服務(wù)維度指標(月指標)
a、二級考核指標:病人信任度;零缺陷管理
b、三級指標:
病人信任度指標含:病人滿(mǎn)意度;門(mén)診工作量;住院工作量;檢查人數;處方調配人次。
零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。
、 內部流程維度指標(月指標)
a、二級考核指標:服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率
b、三級指標:
服務(wù)質(zhì)量指標含:入、出院診斷符合率;出院病人治愈好轉率;手術(shù)前后診斷符合率;甲級病歷;醫療質(zhì)量綜合考評指標;院感、醫保管理綜合考評指標;首問(wèn)負責制;有質(zhì)量有效率的完成崗位職責等。
服務(wù)效率指標含:合理用藥(含合理用血);出院病人平均住院日;無(wú)故延時(shí)出診;相關(guān)科室滿(mǎn)意率等。
、 學(xué)習成長(cháng)維度指標(年度指標)
a、二級考核指標:科研教學(xué);員工成長(cháng)
b、三級指標
科研教學(xué)指標含:開(kāi)展新項目;教學(xué);科研;論文。
員工成長(cháng)指標含:繼續醫學(xué)教育;學(xué)歷教育;素質(zhì)教育;后備人才梯隊建設。
、 護理質(zhì)量綜合考評指標
、 藥學(xué)科綜合考評指標
、 四級考核指標
a、事故與賠償:詳見(jiàn)《醫院醫療事故、醫療糾紛處理及責任追究制度(試行)>的通知》。
b、醫療質(zhì)量綜合考評指標:詳見(jiàn)《醫院醫療質(zhì)量管理方案(修訂稿)》
c、費用質(zhì)量控制
d、院感、醫保管理綜合評價(jià)指標
2、個(gè)人績(jì)效考核
1)對個(gè)人績(jì)效考核主要建立在財務(wù)維度、顧客服務(wù)維度和內部流程維度指標的基礎上,并實(shí)行個(gè)人績(jì)效考核缺陷扣分登記制。
2)個(gè)人績(jì)效考核項目
、 財務(wù)維度指標
a、二級指標:業(yè)績(jì)考勤
b、三級指標:出勤率
、 顧客服務(wù)維度指標
a、二級考核指標:服務(wù)意識;零缺陷管理
b、三級指標:
服務(wù)意識指標含:首診負責制(首問(wèn)負責制)
零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。
、 內部流程維度指標
a、二級考核指標:服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率
b、三級指標:
服務(wù)質(zhì)量指標含:甲級病歷;醫療質(zhì)量綜合考核指標;護理質(zhì)量綜合考評指標;藥學(xué)科綜合考評指標;院感、醫保管理綜合考評指標等。
服務(wù)效率指標含:合理用藥(含合理用血);無(wú)故延時(shí)出診等。
、 個(gè)人績(jì)效考核按權重百分制扣分
合格:85分及以上;
基本合格:60分-84分;
不合格:60分以下。
。⿲浦魅危êo士長(cháng))及以上干部的職務(wù)考核
1、對科主任(護士長(cháng))的職務(wù)考核分別以科室或護理單元的績(jì)效考核得分作為參考值。
2、科主任(護士長(cháng))職務(wù)考核評分標準
1)合格:85分-75分;
2)基本合格:74分-60分;
3)不合格:60分以下。
3、科主任(護士長(cháng))無(wú)故三次不參加院周會(huì )或醫院通知的中層干部會(huì )議,給予“院內記過(guò)”一次。
。ㄆ撸┽t德醫風(fēng)考核
1、醫德醫風(fēng)考核《醫院醫德醫風(fēng)考評實(shí)施方案(試行)》規定執行。
2、醫德醫風(fēng)考評等次
優(yōu)秀:考評得分在90分以上(含90分),且沒(méi)有扣分。
良好:考評得分在80分以上(含80分),且扣分不超過(guò)15分。
一般:考評得分在60分以上(含60分),且扣分不超過(guò)30分。
較差:考評得分在60分以下或扣分超過(guò)30分或有“一票否決行為”。
3、建立醫務(wù)人員醫德考評檔案,進(jìn)行加分與扣分登記。
。ò耍┛(jì)效考核辦法
1、績(jì)效考核工作由醫院績(jì)效考核管理小組監督、指導實(shí)施。
2、醫德醫風(fēng)考評由醫院醫德考評工作領(lǐng)導小組監督、指導實(shí)施。
3、各項績(jì)效考核關(guān)鍵指標(KPI),對應不同類(lèi)型科室。
4、各相關(guān)管理部門(mén),負責組織本部門(mén)職能范疇內的績(jì)效考核和醫德考評工作,對應各項考核指標按月、季度、年度實(shí)施考核(詳見(jiàn)醫院績(jì)效考核實(shí)施總表和醫院醫務(wù)人員醫德考評標準),并將相關(guān)評分值輸入計算機數據庫和醫德考評信息登記,以便及時(shí)匯總各科室和個(gè)人的最后考評得分。
5、個(gè)人績(jì)效考評缺陷管理
對個(gè)人績(jì)效考核的重大缺陷扣分,由負責績(jì)效考核的各相關(guān)管理部門(mén),提交人事科登記在個(gè)人績(jì)效考核檔案中。
6、對有爭議的績(jì)效考核項目及評分等相關(guān)事宜,由負責績(jì)效考核(醫德考評)的各相關(guān)管理部門(mén)提出確認申請,提交醫院績(jì)效考核管理小組或醫德考評工作領(lǐng)導小組審議確認。
。ň牛╇p重扣分與一票否決
1、試行雙重扣分與處罰的績(jì)效考核項目
1)病歷質(zhì)量
2)事故與賠償
3)傳染病疫漏報
2、一票否決情形
1)醫德醫風(fēng)違紀(詳見(jiàn)《醫院醫德考評實(shí)施方案(試行)》)
2)一級甲等醫療事故
。ㄊ┆剳
1、績(jì)效考核結果與績(jì)效獎金分配、職務(wù)晉升和年度考核掛鉤。
2、個(gè)人績(jì)效考核情況
1)一個(gè)年度內有一個(gè)月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:基本合格;二個(gè)月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:不合格。
2)一個(gè)年度內有一個(gè)月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀;二個(gè)月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次即定為:基本合格。
3)發(fā)生一票否決情形的,當年度考核即定為:不合格。
4)被鑒定為一級醫療事故的直接負責人延遲3年晉升、晉級;被評定為二、三級醫療事故的直接負責人延遲2年晉升、晉級。
5)醫德考評等次被確定為“一般”的人員,當年不得申報晉升專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計算延遲一年;醫德考評等次被確定為“較差”的人員,其任職年度考核等次直接確定為不稱(chēng)職(或不合格),不計算考核年限,當年度不得申報晉升專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職和晉升薪級工資,專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計算延遲2年。
3、中層干部(含護士長(cháng))及以上干部的職務(wù)考核情況
1)科室或護理單元在一個(gè)年度內有一個(gè)月得分在60分級以下的,相關(guān)科室主任或護士長(cháng),當年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀。
2)科室或護理單元在一個(gè)年度內有二個(gè)月得分在74分-60分的,相關(guān)科室主任或護士長(cháng),當年度考核等次即定為:基本合格。
3)中層干部(含護士長(cháng))一年內因各種原因3次被“院內記過(guò)”的,當年度考核即定為基本合格,并取消6個(gè)月中層干部(含護士長(cháng))職務(wù)津貼,6個(gè)月后視為整改情況再予恢復或撤銷(xiāo)性質(zhì)職務(wù)。
4)行政管理連帶責任
對科室或護理單元的績(jì)效考核結果以及行管綜治等方面工作出現的重大問(wèn)題,職能科室和院級領(lǐng)導負行政管理連帶責任,并由醫院績(jì)效考核管理小組提出獎懲意見(jiàn)。
4、績(jì)效考核(醫德考評)結果如達到《關(guān)于下發(fā)<醫院職工獎懲條例>的通知》規定的,按獎懲條例處罰。
5、科研論文獎勵按醫院科教部相關(guān)規定執行。
。ㄊ唬┍巨k法將根據運行情況,實(shí)施動(dòng)態(tài)管理。原有關(guān)規定與本文件不符合的,按本文件規定執行。
。ㄊ┍巨k法從文件下達之日起全面推行實(shí)施。
。ㄊ┍巨k法最終解釋權歸醫院績(jì)效考核管理小組。
三、醫院醫療事故、醫療糾紛處理機責任追究制度
。ㄒ唬┛倓t
1、為加強醫療質(zhì)量管理,明確醫療糾紛的責任,便于有關(guān)責任人員吸取教訓,保障醫患雙方的合法權益,特制定本制度。
2、本制度適用于全院各科室。
3、各科室應進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量管理,重視醫療安全工作,健全并落實(shí)各項醫療制度,積極防范醫療事故、醫療糾紛的發(fā)生。
。ǘ┽t療糾紛的處理
4、醫療糾紛發(fā)生后,當事科室負責人及當事人應積極做好解釋工作,以利糾紛及時(shí)解決。當患者或家屬不能理解或接受時(shí),當事人或當事科室可以提請醫務(wù)科進(jìn)行處理。
5、醫務(wù)科接到報告后,應立即組織人員對醫療糾紛進(jìn)行調查核實(shí),得出初步結論,必要時(shí)封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品,將情況如實(shí)向本醫療機構的負責人報告,向家屬通報、解釋?zhuān)⒔M織力量維護工作秩序。
6、較為復雜的醫療糾紛由院領(lǐng)導根據醫務(wù)科的調查結論,提出初步處理意見(jiàn),并向患者通報、解釋。
7、醫療糾紛發(fā)生后需市衛生局出面協(xié)調解決的,由醫務(wù)科提請市衛生局醫政處進(jìn)行調解。
。ㄈ┽t療糾紛評析
8、醫務(wù)科負責組織相關(guān)專(zhuān)家對醫療糾紛進(jìn)行初步評析工作,評析結論定期提交醫院績(jì)效管理小組討論,責任科室根據情況制定整改措施,質(zhì)控核算管理部負責落實(shí)處理意見(jiàn)并對整改、處理結果進(jìn)行督查。
9、醫療糾紛評析工作程序
1)醫院績(jì)效考核管理小組對醫療糾紛性質(zhì)和對當事責任人的處理負有最終裁決權,必要時(shí)邀請相關(guān)專(zhuān)家參加討論提出評鑒意見(jiàn)。
2)對需要進(jìn)行評析醫療糾紛的識別
、 凡發(fā)生補償的所有醫療糾紛(包括醫藥費減免);
、 雖無(wú)補償,但已嚴重影響本單位聲譽(yù)的醫療糾紛;
、 當事人或當事科室對本單位評析結果不滿(mǎn),要求復評的醫療糾紛(原則上復評1次)。
3)醫療糾紛的經(jīng)濟補償包括以下費用:
、 由人民法院裁定,醫院應作出的經(jīng)濟補償或賠償;
、 糾紛發(fā)生后經(jīng)上級行政機關(guān)或醫院調解,醫院應作出的經(jīng)濟補償或賠償;
、 糾紛發(fā)生后經(jīng)上級行政機關(guān)或醫院調解,由醫院承擔或免除的醫療費用。
4)醫療糾紛的信息來(lái)源
、 病人或家屬的投訴;
、 當事人或當事科室的`報告;
、 上級部門(mén)或醫院在醫務(wù)工作檢查中發(fā)現的。
5)醫療糾紛的評析內容
、 醫療糾紛的原因;
、 醫療糾紛的性質(zhì);
、 醫療糾紛的評析結果:可以避免、存在缺陷、不可避免。
。ㄋ模┽t療糾紛性質(zhì)的認定
10、經(jīng)醫療糾紛評析,醫院績(jì)效考核管理小組對醫療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應吸取的教訓提出書(shū)面整改意見(jiàn)。
11、醫院績(jì)效考核管理小組根據醫療事故及糾紛的評析意見(jiàn),認定當事人或當事科室應承擔責任的大小,主要責任人及次要責任人。
12、有下列情形之一,應認定為可以避免的醫療糾紛:
1)上級醫療事故專(zhuān)家鑒定組鑒定屬醫療事故的或經(jīng)人民法院審定認為診療行為存在過(guò)錯的。
2)雖未經(jīng)醫療事故鑒定,但醫務(wù)人員在診療護理過(guò)程中,有違反或未嚴格執行衛生管理法律、行政法部門(mén)規章和診療護理規范、常規等醫療行為,給病人造成人身?yè)p害的。
3)由其他缺陷直接導致的醫療糾紛。
4)因管理不善、醫德醫風(fēng)敗壞引起,并導致嚴重后果的,經(jīng)醫院績(jì)效考核管理小組評析認為屬可以避免的醫療糾紛。
13、有下列情形之一,應認定為存在缺陷的醫療糾紛:
1)在整個(gè)診療護理過(guò)程中,存在醫療管理缺陷、醫德醫風(fēng)缺陷或其他缺陷的,但夠不上“可以避免”的醫療糾紛。
2)存在醫療缺陷,但該缺陷與不良后果無(wú)直接因果關(guān)系。
14、符合下列條件,應認定為不可避免的醫療糾紛:
1)《醫療事故處理條例》規定的六種不屬于醫療事故的情形;
2)醫務(wù)人員在診療護理過(guò)程中無(wú)過(guò)失,由難以預見(jiàn)或雖在預料之中,也已采取了預防措施,但終因難以防范的原因導致的醫療糾紛。
。ㄎ澹┽t療糾紛責任人的處理
15、存在缺陷的醫療糾紛的處理:相關(guān)責任人員承擔醫院補償(賠償)費用額分段計算比例如下:
A段、0-1萬(wàn)元(包括1萬(wàn)元):15%
B段、1-2萬(wàn)元(包括2萬(wàn)元):10%
C段、2-5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):5%
D段、5-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):3%
E段、10萬(wàn)元以上:1-2%
1)補償(賠償)費額度在1萬(wàn)元以?xún)龋ò?萬(wàn)元):相關(guān)責任人承擔醫院補償(賠償)費用為A段的65%,醫療組長(cháng)承擔25%,科室主任承擔10%;
2)補償(賠償)費額度在1-2萬(wàn)元(包括2萬(wàn)元):取消相關(guān)責任人當年評先評優(yōu)資格并承擔醫院補償(賠償)費用(A+B)段的65%,醫療組長(cháng)承擔25%,科室主任承擔10%;
3)補償(賠償)費額度在2-5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):取消相關(guān)責任人當年評先評優(yōu)資格并承擔醫院補償(賠償)費用(A+B+C)段的65%,醫療組長(cháng)承擔25%,科室主任承擔10%;
4)補償(賠償)費額度在5-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):相關(guān)責任人當年年度考核為基本合格,相關(guān)責任人承擔醫院補償(賠償)費用(A+B+C+D)段的65%,醫療組長(cháng)承擔25%,科室主任承擔10%;
5)補償(賠償)費額度在10萬(wàn)元以上:相關(guān)責任人當年年度考核為不合格并承擔醫院補償(賠償)費(為A+B+C+D+E)段的65%,醫療組長(cháng)承擔25%,科室主任承擔10%。
16、可以避免的醫療糾紛:責任人員承擔醫院補償(賠償)費用額分段計算比例如下:
A段、0-2萬(wàn)元(包括2萬(wàn)元):20%
B段、2-5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):10%
C段、5-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):5%
D段、10萬(wàn)元以上:1-3%
1)補償(賠償)費額度在2萬(wàn)元以?xún)龋ò?萬(wàn)元):相關(guān)責任人承擔醫院補償(賠償)費用為A段的65%,醫療組長(cháng)承擔25%,科室主任承擔10%;
2)補償(賠償)費額度在2-5萬(wàn)元(包括5萬(wàn)元):承相關(guān)責任人當年評先評優(yōu)資格并承擔醫院補償(賠償)費用(A+B)段的65%,醫療組長(cháng)承擔25%,科室主任承擔10%;
3)補償(賠償)費額度在5-10萬(wàn)元(包括10萬(wàn)元):相關(guān)責任人當年年度考核為基本合格并承擔醫院補償(賠償)費用(A+B+C)段的65%,醫療組長(cháng)承擔25%,科室主任承擔10%;
4)補償(賠償)費額度在10萬(wàn)元以上:相關(guān)責任人當年年度考核不合格并承擔醫院補償(賠償)費用(A+B+C+D)段的65%,醫療組長(cháng)承擔25%,科室主任承擔10%。
17、經(jīng)醫療事故技術(shù)鑒定為一級事故:相關(guān)責任人專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔兩年,情節來(lái)得者報上級部門(mén)吊銷(xiāo)執業(yè)資格證書(shū)。相關(guān)責任人承擔醫療補償(賠償)費用參照可以避免的醫療糾紛承擔比例。
18、如同一糾紛存在多個(gè)責任科室,各科室相關(guān)責任人承擔醫療補償(賠償)費用比例由醫院績(jì)效考核管理小組根據責任程度決定。
19、未設床科室(含醫技科室)產(chǎn)生醫療糾紛賠償責任時(shí),相關(guān)責任人承擔醫院補償(賠償)費用各比例段的85%,科室主任承擔15%。其它責任參照上述條款。
20、因護理人員產(chǎn)生醫療糾紛賠償責任時(shí),相關(guān)責任人承擔醫院補償(賠償)費用各比例段85%,護士長(cháng)承擔15%。其它責任參照上述條款。
21、同一人員一年內連續發(fā)生兩起可以避免的醫療糾紛,且均為主要責任人,暫停執業(yè)半年進(jìn)行培訓,情節嚴重者應予待聘、直至終止聘用合同。暫停執業(yè)期間按職工最低工資標準發(fā)放生活費,暫停執業(yè)期滿(mǎn)經(jīng)考核合格方可重新執業(yè)。
22、同一科室一年連續發(fā)生兩起可避免的醫療糾紛,且給醫院造成5萬(wàn)元以上(包括5萬(wàn)元)經(jīng)濟損失或給醫院造成嚴重不良影響者,該科室將被列為重點(diǎn)監控科室,質(zhì)控核算管理部應對其每月不少于2次的質(zhì)量監控,該科室責任人每月將科室整改情況向質(zhì)控核算管理部進(jìn)行匯報,醫院將視整改情況對監控科室作出相應處理,直至達到醫院下達的整改要求為止。
23、雖未經(jīng)醫療事故技術(shù)鑒定,但由于工作人員脫崗、嚴重不負責任、嚴重違規違紀、違規開(kāi)具醫學(xué)證明等造成的醫療事故或糾紛,或因私自收費、私自向病人賣(mài)藥賣(mài)器械等造成醫療事故或糾紛的,相關(guān)責任人承擔全部賠償費用,同時(shí)按有關(guān)規定作出行政處理;構成犯罪的,由司法機關(guān)依法追究刑事責任。
24、對于技術(shù)原因導致的醫療糾紛從輕處理,對于責任原因導致的醫療糾紛加重處理。
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25、發(fā)生補償(賠償)額度在50萬(wàn)元以上(包括50萬(wàn)元)的醫療糾紛,并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫療糾紛,相關(guān)科室負責人,除經(jīng)濟處罰外另給予院內記過(guò)一次。
26、出現重大醫療事故,給醫院造成巨大經(jīng)濟損失和惡劣社會(huì )影響的,按相關(guān)規定追究 院領(lǐng)導和管理人員的責任。
。ㄆ撸┽t療糾紛、事故的備案登記
27、各科室應及時(shí)將本科室醫療糾紛發(fā)生情況上報醫務(wù)科、瞞報、漏報醫療糾紛及發(fā)生糾紛后未按規定及時(shí)上報的科室,經(jīng)查實(shí)每發(fā)現一起扣質(zhì)控考核總分3-5分。
28、醫務(wù)科對發(fā)生的醫療糾紛、事故登記備案、經(jīng)醫院績(jì)效考核管理小組討論認定后納入個(gè)人檔案。醫務(wù)科對醫療糾紛下述相關(guān)資料另案保存備案:
1)醫療糾紛信息來(lái)源;
2)當事人員的書(shū)面陳訴和認識;
3)院部對事件的調查報告;當事病人、醫務(wù)人員及其他有關(guān)部門(mén)人員的證據和檢驗、檢查報告;
4)醫學(xué)鑒定報告、醫院及科室對醫療糾紛的評析結論;
5)醫院的處理意見(jiàn)及醫患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書(shū);
6)醫院對相關(guān)責任人的行政處理意見(jiàn)。
29、醫院設立“風(fēng)險獎”。如科室一年未發(fā)生產(chǎn)生賠償的糾紛或事故,同時(shí)科室效益與上一年度相比增加5%、10%、15%及20%以上者,醫院將分別給予科室3000元、6000元、9000元及12000元的獎勵(目前暫限在開(kāi)放床位10張以上病區的科室及急診科試行)。
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30、本制度最終解釋權歸醫院績(jì)效考核管理小組。
醫院績(jì)效考核方案12
績(jì)效考核總配分100分。當績(jì)效考核結果100分時(shí),績(jì)效工資=財務(wù)指標X個(gè)人系數;當績(jì)效考核結果大于或小于100分時(shí),則會(huì )影響績(jì)效工資分配,則績(jì)效工資=財務(wù)指標X個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
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配分:100分
1、堅決服從上級指示,服從領(lǐng)導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時(shí)上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項任務(wù)指標及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對于執行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人,另外給與獎勵。
。ǘ┽t療質(zhì)量:
基本配分:100分
按醫院現有的醫療質(zhì)量考核方案(細分科室)執行!
在醫療質(zhì)量方面出現嚴重問(wèn)題的,將根據客觀(guān)事實(shí)和情節,除扣分外還可追究其它責任。
。ㄈ、科室管理:
配分:100分
。1)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
。2)會(huì )議活動(dòng):遵守晨會(huì )、周會(huì )等各種會(huì )議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
。3)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
。4)團結合作:科室內外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
。5)衛生秩序:整齊清潔,規范有序。否則扣10分
。6)勞動(dòng)紀律:遵守上班時(shí)間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
。ㄋ模、客戶(hù)關(guān)系:
基本配分:100分
客戶(hù)關(guān)系:
一是指醫療臨床醫技科室對病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,
二是指行政后勤管理部門(mén)對醫療一線(xiàn)科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,也包括醫院部門(mén)科室之間以及醫院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
。1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
。2)服務(wù)態(tài)度:說(shuō)話(huà)和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶(hù)著(zhù)想,盡量使客戶(hù)滿(mǎn)意。否則扣10分。
。3)服務(wù)技能:有良好的專(zhuān)業(yè)技能,能順利地解決客戶(hù)的需求。否則扣10分。
。4)服務(wù)及時(shí):對上級、客戶(hù)的需求凡是當時(shí)能解決的必須當時(shí)解決,不能當時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制(約定)的,必須在限制(約定)的`時(shí)間內完成。對于上級、客戶(hù)沒(méi)有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級、客戶(hù)說(shuō)明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
。5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規定另外給予獎勵。
。6)客戶(hù)滿(mǎn)意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jì)效百分點(diǎn)相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的,將根據客觀(guān)事實(shí)和情節,除扣分外還將追究其它責任。
醫院績(jì)效考核方案13
為了進(jìn)一步探求和深化醫院的績(jì)效分配制度,完善醫院績(jì)效工資分配方案,提高醫院經(jīng)營(yíng)管理水平,最大程度的調動(dòng)全院職工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,根據上級衛生主管部門(mén)有關(guān)醫改和分配制度改革的最新精神,結合我院目前的實(shí)際情況和發(fā)展要求,調整我院的績(jì)效工資分配方案如下。
一、指導思想
堅持績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則,建立重技術(shù)、重實(shí)效、重貢獻的內部分配機制,以經(jīng)濟效率與效益、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度為主要內容的綜合目標考核體系,積極鼓勵技術(shù)創(chuàng )新,不斷提高技術(shù)水平,持續改進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量,充分發(fā)揮專(zhuān)科特色,進(jìn)一步提升醫務(wù)人員的崗位適用性和創(chuàng )新能力,取消獎金封頂,調動(dòng)職工工作積極性,切實(shí)促進(jìn)醫院全面建設和可持續快速發(fā)展。
二、基本思路
1、實(shí)行崗位績(jì)效工資制,其構成為基本工資和績(jì)效工資。
2、績(jì)效工資總額控制在業(yè)務(wù)收入的15%以?xún)取?/p>
3、采用計分制考核,按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標考核與科室效益直接掛鉤。
4、以科室為基本核算單位。
5、績(jì)效工資實(shí)行院科二級核算,醫院根據考核分配到科室,科室應按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì),參考個(gè)人工作量、創(chuàng )造效益的`因素,本著(zhù)向高科技、高風(fēng)險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的分配方案,報醫院審批備案,醫院對各科的分配方案予以指導和監督。
6、為強化責任,鼓勵各科室負責人加強管理,醫院對擔任科室負責人人員給予績(jì)效激勵,由醫院?jiǎn)为毎l(fā)放,具體標準為:本科室人員平均績(jì)效工資的40%。
7、績(jì)效工作分配實(shí)行“超限少發(fā),下有保底“,統籌和個(gè)人績(jì)效相結合,個(gè)別調整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過(guò)2500元,以500元為一檔,臨床系數為0.6、0.4、0.8、0.2;醫技系數為0.5、0.3、0.6、0.2。
保底金額為400元/月。
三、根據效率、質(zhì)量、效益考核結果,發(fā)放績(jì)效工資
績(jì)效工資以工作量、醫療質(zhì)量、經(jīng)濟效益三項為考核指標
工作量考核:
1、按手術(shù)費的20%比例提取做為科室效益工資(注:70%歸醫生,30%歸護士);婦產(chǎn)科接生費提成10%不變。
2、出院人次每月按照病案統計室統計,核定10元/人次為科室效益工資。
3、門(mén)診人次按照白班每門(mén)診醫生每天50人次(中夜班30人次),超過(guò)每人次提取2元為科室效益工資。
4、醫療質(zhì)量考核:由醫務(wù)科護理部制定《醫療質(zhì)量量化考核細則》,質(zhì)量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績(jì)效工資總額的1%,高于則同比例獎勵。每月以簡(jiǎn)報形式通報,促使醫療質(zhì)量穩步提高。(現執行:XX縣人民醫院20xx年度醫療質(zhì)量與安全管理工作計劃)
關(guān)鍵性指標主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標,考核對象為臨床醫生,考核辦法由醫務(wù)科根據管理需要制訂。每月考核,每月兌現。
確因危重疑難病例增加,導致上述三項控制比例超標,經(jīng)申報、核實(shí)后作達標處理。
5、經(jīng)濟效益考核:
有直接收入的科室:績(jì)效工資=(收入-支出)×分配系數×調控系數
實(shí)發(fā)績(jì)效工資=應發(fā)績(jì)效工資-考核扣款
。1)收入構成:
臨床科室收入=勞務(wù)收入+醫技收入100%(不含CT、MRI收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。
醫技科收入=醫技收入100%
注:體檢收入并入相關(guān)科室統一核算績(jì)效工資,不再單獨計提。(征兵、中高考體檢除外)
。2)支出構成:
支出=人員支出(工資、各項社保等人頭經(jīng)費、中夜班補貼、誤餐補貼)+醫療服務(wù)支出(領(lǐng)用的衛生材料、低值易耗品、水費、電費、通訊費、設備折舊、房屋折舊費等,)
護理人員個(gè)人平均人工成本核算方式:全院在職在編和合同工護士各項支出/護士總人數
。3)任務(wù)系數:感染科為0.3,兒科為0.5,病理室為0.5,放射科為0.5,心電室為0.5,B超室為2.0,肛腸科為0.4;其它科室均為1.0。
醫院安排科室人員進(jìn)修學(xué)習、離職工作等,滿(mǎn)一個(gè)月扣減當月任務(wù)數。
。4)分配系數
外一科:0.28
外二科:0.28
婦產(chǎn)科:0.28
麻醉科:取外一科、外二科、婦產(chǎn)科平均績(jì)效工資
內一科:0.23
內二科:0.23
急診科:取內一科、內二科平均績(jì)效工資110%(不含中夜班收入3%部份)
感染科:0.45
兒科:0.40
中醫科:0.33
五官科:0.50
口腔科:0.33
黃新:0.20
病理室:0.18
檢驗科:0.08
放射科:0.18
心電室:0.18
B超室:0.09
肛腸科:0.63
CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進(jìn)入CT成本。
科室醫護比原則上1.0:0.9,科室討論決定報醫院。
6、無(wú)直接收入科室核算方法
。1)院長(cháng): 當月科室主任平均績(jì)效工資標準的1.5發(fā)放。
。2)副院長(cháng)工會(huì )主席:取當月院長(cháng)績(jì)效工資標準0.9發(fā)放;其它班子成員按當月院長(cháng)績(jì)效工資標準0.8發(fā)放。
。3)職能科室主任:取當月科室負責人平均績(jì)效工資標準發(fā)放。
。4)職能科室副主任:取當月科室負責人績(jì)效工資標準0.8發(fā)放。(體檢中心負責人等同)
。5)行政人員:取當月科室平均績(jì)效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。
。6)后勤人員:取當月科室平均績(jì)效工資×(0.6-0.8)為基數由科室考核發(fā)放。
。7)120:取當月科室平均績(jì)效工資0.85為基數由科室考核發(fā)放。
。8)門(mén)診注射室、供應室取當月科室平均績(jì)效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。
。9)藥劑科、財務(wù)科(含藥房、收費室)取當月科室平均績(jì)效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。
。10)體檢中心:取當月科室平均績(jì)效工資0.8為基數由科室考核發(fā)放。
醫院領(lǐng)導根據縣衛生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動(dòng)。
7、發(fā)放要求:每月10日前由信息科、醫務(wù)科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類(lèi)報表,要求準確、及時(shí)。財務(wù)科核算后報人事科、審計科審核,最后由院長(cháng)簽字后發(fā)放。
發(fā)放方法:按月發(fā)放,科室以財務(wù)科下發(fā)的分配表按時(shí)上報財務(wù)科造冊后打入銀行工資卡,原則上不得發(fā)放現金。
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醫院根據工作特點(diǎn),發(fā)放中夜班補貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫院安排臨時(shí)抽調任務(wù),補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準?剖壹影鄽w口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發(fā)放。
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發(fā)放范圍和數額由院務(wù)會(huì )研究決定。
1、范圍:醫院中層以上干部及相關(guān)管理人員,有貢獻的臨床專(zhuān)家。
2、標準:200—500元/月。(擔任組長(cháng)職務(wù)人員,每月職務(wù)補貼提升至200元)
。ㄋ模┠杲K評選評優(yōu)及目標責任書(shū)考核
嚴格執行《醫院會(huì )計制度》規定,醫院年終根據業(yè)務(wù)收支結余分配情況,年中按各類(lèi)人員評選評優(yōu)獎勵。實(shí)行院科兩級目標責任書(shū)考核,年終以年月均效益工資為標準,對科室給予考核獎勵。
、龠M(jìn)修人員按醫院規定,發(fā)給生活補助,不發(fā)績(jì)效工資。以月計算,扣除任務(wù)數。
、谝(jiàn)習期(輪轉期)人員的績(jì)效工資按平均績(jì)效工資的50%由醫院發(fā)給。
、垡汛_定科室的見(jiàn)習生,由所在科室按平均績(jì)效工資的60%發(fā)放。人員支出計入科室成本。
四、其他事項
1、各科必須制定詳細考核方案,報醫院領(lǐng)導班子審核后由財務(wù)科備案,一經(jīng)備案,科室不得隨意更改。
2、核算所需數據由相關(guān)部門(mén)準確、及時(shí)提供。
3、醫療欠費列入科室支出,經(jīng)院領(lǐng)導批準的“三無(wú)”人員及重大公共衛生事件等特殊情況除外。
4、本方案于自20xx年X月試行,20xx年XX月職代會(huì )通過(guò),20xx年XX月執行。
5、未盡事宜由院務(wù)會(huì )研究決定。
醫院績(jì)效考核方案14
為了進(jìn)一步探求和深化醫院的績(jì)效分配制度,完善醫院績(jì)效工資分配方案,提高醫院經(jīng)營(yíng)管理水平,最大程度的調動(dòng)全院職工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,根據上級衛生主管部門(mén)有關(guān)醫改和分配制度改革的最新精神,結合我院目前的實(shí)際情況和發(fā)展要求,調整我院的績(jì)效工資分配方案如下。
一、指導思想
堅持績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則,建立重技術(shù)、重實(shí)效、重貢獻的內部分配機制,以經(jīng)濟效率與效益、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度為主要內容的綜合目標考核體系,積極鼓勵技術(shù)創(chuàng )新,不斷提高技術(shù)水平,持續改進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量,充分發(fā)揮專(zhuān)科特色,進(jìn)一步提升醫務(wù)人員的崗位適用性和創(chuàng )新能力,取消獎金封頂,調動(dòng)職工工作積極性,切實(shí)促進(jìn)醫院全面建設和可持續快速發(fā)展。
二、基本思路
1、實(shí)行崗位績(jì)效工資制,其構成為基本工資和績(jì)效工資。
2、績(jì)效工資總額控制在業(yè)務(wù)收入的15%以?xún)取?/p>
3、采用計分制考核,按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標考核與科室效益直接掛鉤。
4、以科室為基本核算單位。
5、績(jì)效工資實(shí)行院科二級核算,醫院根據考核分配到科室,科室應按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì),參考個(gè)人工作量、創(chuàng )造效益的因素,本著(zhù)向高科技、高風(fēng)險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的分配方案,報醫院審批備案,醫院對各科的分配方案予以指導和監督。
6、為強化責任,鼓勵各科室負責人加強管理,醫院對擔任科室負責人人員給予績(jì)效激勵,由醫院?jiǎn)为毎l(fā)放,具體標準為:本科室人員平均績(jì)效工資的'40%。
7、績(jì)效工作分配實(shí)行“超限少發(fā),下有保底“,統籌和個(gè)人績(jì)效相結合,個(gè)別調整與總量考核相匹配。超限少發(fā)為超過(guò)2500元,以500元為一檔,臨床系數為、、、;醫技系數為、、、。
保底金額為400元/月。
三、根據效率、質(zhì)量、效益考核結果,發(fā)放績(jì)效工資
績(jì)效工資以工作量、醫療質(zhì)量、經(jīng)濟效益三項為考核指標
工作量考核:
1、按手術(shù)費的20%比例提取做為科室效益工資(注:70%歸醫生,30%歸護士);婦產(chǎn)科接生費提成10%不變。
2、出院人次每月按照病案統計室統計,核定10元/人次為科室效益工資。
3、門(mén)診人次按照白班每門(mén)診醫生每天50人次(中夜班30人次),超過(guò)每人次提取2元為科室效益工資。
4、醫療質(zhì)量考核:由醫務(wù)科護理部制定《醫療質(zhì)量量化考核細則》,質(zhì)量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績(jì)效工資總額的1%,高于則同比例獎勵。每月以簡(jiǎn)報形式通報,促使醫療質(zhì)量穩步提高。(現執行:xx縣人民醫院20xx年度醫療質(zhì)量與安全管理工作計劃)
關(guān)鍵性指標主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標,考核對象為臨床醫生,考核辦法由醫務(wù)科根據管理需要制訂。每月考核,每月兌現。
確因危重疑難病例增加,導致上述三項控制比例超標,經(jīng)申報、核實(shí)后作達標處理。
5、經(jīng)濟效益考核:
有直接收入的科室:績(jì)效工資=(收入-支出)×分配系數×調控系數
實(shí)發(fā)績(jì)效工資=應發(fā)績(jì)效工資-考核扣款
(1)收入構成:
臨床科室收入=勞務(wù)收入+醫技收入100%(不含CT、MRI收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。
醫技科收入=醫技收入100%
注:體檢收入并入相關(guān)科室統一核算績(jì)效工資,不再單獨計提。(征兵、中高考體檢除外)
(2)支出構成:
支出=人員支出(工資、各項社保等人頭經(jīng)費、中夜班補貼、誤餐補貼)+醫療服務(wù)支出(領(lǐng)用的衛生材料、低值易耗品、水費、電費、通訊費、設備折舊、房屋折舊費等,)
護理人員個(gè)人平均人工成本核算方式:全院在職在編和合同工護士各項支出/護士總人數
(3)任務(wù)系數:感染科為,兒科為,病理室為,放射科為,心電室為,B超室為,肛腸科為;其它科室均為。
醫院安排科室人員進(jìn)修學(xué)習、離職工作等,滿(mǎn)一個(gè)月扣減當月任務(wù)數。
(4)分配系數
外一科:
外二科:
婦產(chǎn)科:
麻醉科:取外一科、外二科、婦產(chǎn)科平均績(jì)效工資
內一科:
內二科:
急診科:取內一科、內二科平均績(jì)效工資110%(不含中夜班收入3%部份)
感染科:
兒科:
中醫科:
五官科:
口腔科:
黃新:
病理室:
檢驗科:
放射科:
心電室:
B超室:
肛腸科:
CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進(jìn)入CT成本。
科室醫護比原則上:,科室討論決定報醫院。
6、無(wú)直接收入科室核算方法
(1)院長(cháng): 當月科室主任平均績(jì)效工資標準的發(fā)放。
(2)副院長(cháng)工會(huì )主席:取當月院長(cháng)績(jì)效工資標準發(fā)放;其它班子成員按當月院長(cháng)績(jì)效工資標準發(fā)放。
(3)職能科室主任:取當月科室負責人平均績(jì)效工資標準發(fā)放。
(4)職能科室副主任:取當月科室負責人績(jì)效工資標準發(fā)放。(體檢中心負責人等同)
(5)行政人員:取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
(6)后勤人員:取當月科室平均績(jì)效工資×xx為基數由科室考核發(fā)放。
(7)120:取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
(8)門(mén)診注射室、供應室取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
(9)藥劑科、財務(wù)科(含藥房、收費室)取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
(10)體檢中心:取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
醫院領(lǐng)導根據縣衛生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動(dòng)。
7、發(fā)放要求:每月10日前由信息科、醫務(wù)科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類(lèi)報表,要求準確、及時(shí)。財務(wù)科核算后報人事科、審計科審核,最后由院長(cháng)簽字后發(fā)放。
發(fā)放方法:按月發(fā)放,科室以財務(wù)科下發(fā)的分配表按時(shí)上報財務(wù)科造冊后打入銀行工資卡,原則上不得發(fā)放現金。
(二)中夜班費
醫院根據工作特點(diǎn),發(fā)放中夜班補貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫院安排臨時(shí)抽調任務(wù),補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準?剖壹影鄽w口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發(fā)放。
(三)崗位津貼
發(fā)放范圍和數額由院務(wù)會(huì )研究決定。
1、范圍:醫院中層以上干部及相關(guān)管理人員,有貢獻的臨床專(zhuān)家。
2、標準:200—500元/月。(擔任組長(cháng)職務(wù)人員,每月職務(wù)補貼提升至200元)
(四)年終評選評優(yōu)及目標責任書(shū)考核
嚴格執行《醫院會(huì )計制度》規定,醫院年終根據業(yè)務(wù)收支結余分配情況,年中按各類(lèi)人員評選評優(yōu)獎勵。實(shí)行院科兩級目標責任書(shū)考核,年終以年月均效益工資為標準,對科室給予考核獎勵。
、龠M(jìn)修人員按醫院規定,發(fā)給生活補助,不發(fā)績(jì)效工資。以月計算,扣除任務(wù)數。
、谝(jiàn)習期(輪轉期)人員的績(jì)效工資按平均績(jì)效工資的50%由醫院發(fā)給。
、垡汛_定科室的見(jiàn)習生,由所在科室按平均績(jì)效工資的60%發(fā)放。人員支出計入科室成本。
四、其他事項
1、各科必須制定詳細考核方案,報醫院領(lǐng)導班子審核后由財務(wù)科備案,一經(jīng)備案,科室不得隨意更改。
2、核算所需數據由相關(guān)部門(mén)準確、及時(shí)提供。
3、醫療欠費列入科室支出,經(jīng)院領(lǐng)導批準的“三無(wú)”人員及重大公共衛生事件等特殊情況除外。
4、本方案于自20xx年x月試行,20xx年xx月職代會(huì )通過(guò),20xx年xx月執行。
5、未盡事宜由院務(wù)會(huì )研究決定。
醫院績(jì)效考核方案15
一、科室績(jì)效;
科室總績(jì)效工資(A)=(科室總收入-科室總成本)×績(jì)效分配權重系數×綜合目標考核得分在97分以下按100元/分扣發(fā)績(jì)效工資。醫療的分值扣科主任,護理的分值扣護士長(cháng),科室所扣分值能追述個(gè)人的,由科主任追述并扣罰到當事人。
醫師風(fēng)險績(jì)效(B)=A×20%科室活動(dòng)經(jīng)費(C)=A×2%門(mén)診津貼(D)= 200元二、醫師績(jì)效工資;
醫師總績(jì)效工資(E)=(A -B-C-D)×醫師人數/全科總人數住院醫師按工作量享受風(fēng)險績(jì)效;
科主任享受醫生平均績(jì)效的1.8倍,付科主任享受醫生平均績(jì)效的1.6倍
門(mén)診醫師績(jì)效工資(F)=科室平均績(jì)效工資+D(科室進(jìn)行量化考核)
門(mén)診輪換至病房的`醫生及進(jìn)修醫生歸崗者,首月享受科室平均績(jì)效工資。
門(mén)診醫師工作量包括:門(mén)診人次、收住院人次及出勤情況。三、病房醫師績(jì)效工資:
病房醫師工作量指標包括:出院病人數、出院病人總占床日數、當月出勤,結算收入。
各項指標的權重系數
a=(本人當月出院結算病人數÷全科當月出院結算病人數)×30% b=(本人當月出院結算病人占床日數÷全科出院結算病人占床日數)×20%
c=(本人收入÷全科收入)×40%
d=(本人當月出勤天數÷科室當月總出勤天數)×10%個(gè)人績(jì)效工資=a+b+c+d。(科室二級考核)
四、護士長(cháng)享受護士平均績(jì)效的1.8倍,副護士長(cháng)享受護士平均績(jì)效的1.6倍。
五、臨床護士績(jì)效工資的發(fā)放:
六、臨床護士績(jì)效工資的發(fā)放:按照護士能級管理規定執行,有床位的科室,護士績(jì)效分配系數:輔助護士0.4倍、責任一級護士0.8倍、責任二級護士1倍、責任三級護士1.2倍.其他無(wú)床位的科室按原方案執行,科室護士總績(jì)效工資(G)=(A -B-C-D)×護士人數/全科總人數
七、能級管理占80%,出勤占20%。
八、職稱(chēng)級別:中級0.1、付高0.2、正高0.3(有行政級別科主任、護士長(cháng)不再享受職稱(chēng)待遇)
九、根據各科的實(shí)際情況,學(xué)科帶頭人及業(yè)務(wù)骨干可按醫生的最高對待或略低科主任,(護士可參照執行)經(jīng)管科與科主任、護士長(cháng)溝通后,再進(jìn)行二級核算。
十、醫技科參照臨床執行。
十一、無(wú)證人員根據本人表現,科室可以按30%-35%的'比例發(fā)放績(jì)效工資。
十二、其他部門(mén)的分值扣本科主任,院領(lǐng)導的分值扣院領(lǐng)導。
十三、無(wú)法按工作量計算績(jì)效工資的人員,以考勤計算績(jì)效工資。
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