石家莊醫療保險查詢(xún)及報銷(xiāo)指南
醫療保險也可以說(shuō)是醫療費用保險，是指提供醫療費用保障的保險。醫療保險的作用是，當被保險人發(fā)生醫療費支出時(shí)，報銷(xiāo)對應的醫療費用。所以醫療保險是一種報銷(xiāo)型保險，至于能報銷(xiāo)多少，這就要看你買(mǎi)的是什么了。下面是小編給大家帶來(lái)石家莊醫療保險查詢(xún)及報銷(xiāo)指南，希望能幫到大家！
石家莊醫療保險查詢(xún)指南
網(wǎng)上查詢(xún)
石家莊醫療保險查詢(xún)網(wǎng)址：http://110.249.137.2:8080/eapdomain/login.do?method=begin
注:證件號碼指大陸居民輸入二代身份證號碼、港澳臺居民輸入內地或大陸通行證號碼、華僑輸入中國護照號碼、外國人輸入護照號碼或者永久居留證號碼。
河北醫療保險查詢(xún)網(wǎng)址：http://www.hebyb.gov.cn/fuwu/index.asp
電話(huà)查詢(xún)
石家莊市社會(huì )勞動(dòng)保險查詢(xún)電話(huà)：83865066
查詢(xún)內容包括：醫療保險繳費基數、比例查詢(xún)，醫�？ㄓ囝~查詢(xún)等。
社保局查詢(xún)
石家莊市社會(huì )勞動(dòng)保險事業(yè)管理局
地址：石家莊市向陽(yáng)路25號
電話(huà)：88625875
井陘縣社會(huì )保險管理中心
地址：井陘縣建設北路29號
電話(huà)：82022308
正定縣社會(huì )保險事業(yè)管理局
地址：正定縣城內正安花園
電話(huà)：85176211
高邑縣社會(huì )保障局
地址：高邑縣南星路126號
電話(huà)：84031217
石家莊醫療保險報銷(xiāo)指南
報銷(xiāo)條件
報銷(xiāo)的條件有以下幾點(diǎn)：
1、申請人已經(jīng)辦理參保手續、足額繳交醫療保險費
2、合作醫療指定醫療機構就醫;
3、參保人在備案醫療機構就醫發(fā)生了住院醫療費用，并先行支付現金，且保存有關(guān)單據和資料。
辦理材料
申報需提交材料:
個(gè)人將醫療費用單據及相關(guān)材料按時(shí)間順序整理后，交單位(或社保所)辦理報銷(xiāo)。
1、收據原件;
2、住院費用結算單;
3、出院診斷證明;
4、留觀(guān)證明或死亡證明復印件;
5、藥品、檢查及治療費用明細、急診留觀(guān)需蓋有“急診章”的醫療保險處方或急診科急診處方;
6、社會(huì )保障卡、《市醫療保險手冊》;
7、醫院全額結賬證明和單位情況說(shuō)明。
辦理流程
經(jīng)辦程序：
1、辦理人提交報銷(xiāo)單據等材料到深灰保險基金管理局受理;
2、受理部門(mén)自收到申請材料，醫保中心當日完成審核，結算，支付工作;
3、社會(huì )保險基金管理局審查材料并批準申請，申請人領(lǐng)取《社會(huì )醫療保險醫療費報銷(xiāo)單》后，予以報銷(xiāo)。
注：申請材料不齊全的，如申請人需補正的全部?jì)热�，申請人應當自收到《補正材料通知書(shū)》之日起5日內補正材料。逾期不補正，視為撤回申請。
但補正材料后，申請人可在法定有效期內重新提出申請。申請人領(lǐng)取《社會(huì )醫療保險醫療費報銷(xiāo)單》后，予以報銷(xiāo)。
報銷(xiāo)比例
在職職工醫保報銷(xiāo)比例：
1、到醫院的門(mén)診、急診看病后，1800元以上的醫療費用才可以報銷(xiāo)，報銷(xiāo)的比例是50%;
2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費用可以報銷(xiāo)，報銷(xiāo)的比例是70%;
3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費用可以報銷(xiāo)報銷(xiāo)的比例是80%。
注：無(wú)論哪一類(lèi)人，門(mén)診、急診大額醫療費支付的`費用的最高限額是2萬(wàn)元。
如果是住院的費用，一個(gè)年度內首次使用基本醫療保險支付時(shí)，無(wú)論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。
而第二次以及以后住院的醫療費用，起付標準按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬(wàn)元。
住院報銷(xiāo)的標準與參保人員所住的醫院級別有關(guān)：
注：如住的是三級醫院。
1、從起付標準到3萬(wàn)元的費用，職工支付15%，也就是報銷(xiāo)85%;
2、3萬(wàn)元到4萬(wàn)元的費用，職工支付10%，報銷(xiāo)90%;
3、超過(guò)4萬(wàn)元到最高支付限額部分的費用，則95%都可以報銷(xiāo)，職工只要支付5%;
4、退休人員個(gè)人支付的比例是在職職工的60%。
辦理地址
石家莊市社會(huì )勞動(dòng)保險事業(yè)管理局
地址：石家莊市向陽(yáng)路25號
電話(huà)：88625875
井陘縣社會(huì )保險管理中心
地址：井陘縣建設北路29號
電話(huà)：82022308
正定縣社會(huì )保險事業(yè)管理局
地址：正定縣城內正安花園
電話(huà)：85176211
高邑縣社會(huì )保障局
地址：高邑縣南星路126號
電話(huà)：84031217
石家莊職工報銷(xiāo)特殊病種門(mén)診醫療
一、辦理條件
申報人所患特殊病種醫保經(jīng)辦機構已核準并備案在冊，在所選定點(diǎn)醫院或在指定的藥店用社會(huì )保障卡(醫療保險卡)結算時(shí)個(gè)人暫時(shí)墊付醫療費。
二、辦理材料
1、《特殊病種就醫證》復印件;
2、特殊病種門(mén)診醫療費票據;
3、特殊病種門(mén)診病歷記錄復印件;
4、特殊病種相關(guān)化驗、檢查報告單復印件;.
5、經(jīng)所選特殊病定點(diǎn)醫療機構醫�？坪藴实奶厥獠》N外檢(治)外購藥品審批表;
6、石家莊市職工基本醫療保險醫療費用申報明細表。
三、辦理流程
1、申報人向所在單位或檔案寄存機構報送辦理材料;
2、所在單位或檔案寄存機構初審辦理材料，填寫(xiě)《石家莊市職工基本醫療保險醫療費用申報明細表》一式三份并加蓋公章;
3、所在單位或檔案寄存機構于每月1日至10日向醫保經(jīng)辦機構醫療審核科報送辦理材料，申請報銷(xiāo);
4、醫療審核科審核辦理材料，提出是否給予報銷(xiāo)意見(jiàn);
5、通過(guò)審核的，醫療審核科報送主管主任審批，給予報銷(xiāo)，次月?lián)芨吨辽陥笕怂趩挝�，由單位負責支付給本人，靈活就業(yè)人員撥至本人的河北銀行繳費賬戶(hù);
6、未通過(guò)審核的，告知不予報銷(xiāo)的原因。
四、辦理地點(diǎn)
石家莊市槐安西路9號(槐安西路與南長(cháng)街交叉口東北角)石家莊市醫療保險管理中心醫審大廳
聯(lián)系電話(huà)：機關(guān)事業(yè)醫療審核科 031183865076
省部屬企業(yè)醫療審核科 031183865080
市屬企業(yè)醫療審核科 031183865089
區屬企業(yè)及靈活就業(yè)醫療審核科 031183865006
辦理時(shí)間：工作日
上午：8:30——12:00
下午：13:30——17:30(9月至5月)
下午：14:30——17:30(6月至8月)
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