淺析高職院校衛生法課程學(xué)習的方法論文
一、醫學(xué)生學(xué)習衛生法學(xué)的必要性
1. 衛生法學(xué)教育是醫學(xué)生執業(yè)資格考試內容的一部分
執業(yè)資格考試的通過(guò)是執業(yè)注冊的前提,因此執業(yè)資格考試制度和執業(yè)注冊制度對于醫學(xué)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員顯得尤為重要。而在資格考試的內容中涵蓋了醫政管理方面的法律制度、疾病控制方面的法律制度、醫療保健服務(wù)方面的法律制度、衛生技術(shù)人員管理方面的法律制度等相關(guān)的醫藥衛生法律法規,這些內容不僅是執業(yè)資格考試的必考內容,也是醫學(xué)生培養依法行醫意識與行為習慣必備的法律基礎。
2. 醫學(xué)生接受衛生法學(xué)教育有助于提高臨床醫療決策效果
臨床醫療決策在醫療實(shí)踐中發(fā)揮著(zhù)非常重要的作用。1977 年美國的恩格爾( Engel) 提出的生物—心理—社會(huì )新型醫學(xué)模式對于臨床決策的評價(jià)體系中特別強調最優(yōu)化原則,對于患者而言應當選擇最有利于患者的臨床診療方案。同時(shí)新型醫學(xué)模式的提出也給與醫學(xué)生培養提出了新的要求和內容,綜合全面的社會(huì )背景知識是臨床診療活動(dòng)必不可少的。尤其在法制健全的社會(huì ),每個(gè)人的行為都應當在法律范圍內,醫務(wù)人員也不例外,而且涉及到生命和個(gè)人利益,所以綜合全面的學(xué)科知識有利于醫務(wù)人員做出對患者最有利的臨床決策;颊吲c醫院建立的是一個(gè)醫療服務(wù)合同,醫務(wù)人員在做出醫療決策時(shí)要征求合同另一方即患者的意見(jiàn),在雙方達成合意時(shí),醫療決策才能付諸實(shí)施,掌握衛生法學(xué)知識,具備依法行醫的理念,將會(huì )使醫務(wù)人員更好地在尊重患者的知情權與同意權的.前提下做出醫療決策。
3. 醫學(xué)生接受衛生法律教育有助于強化職業(yè)道德
關(guān)于醫者職業(yè)道德規范,1969 年修訂的《日內瓦宣言》,1997年的《夏威夷宣言》,2000 年的《赫爾辛基宣言》等國際醫學(xué)準則提出,醫務(wù)人員對患者有治療的義務(wù)、解釋說(shuō)明的義務(wù)、保密的義務(wù)、為患者著(zhù)想且尊重其權利的義務(wù)等等。原國家衛生部在1988 年頒布了《醫務(wù)人員道德規范及實(shí)施辦法》規范了醫務(wù)人員的職業(yè)道德為救死扶傷、尊重病人的人格與權利、廉潔奉公、文明禮貌服務(wù)、為病人保守秘密等等。而這些重要的職業(yè)道德規范在我國的《侵權責任法》、《執業(yè)醫師法》、《護士條例》、《醫療機構管理條例》等相關(guān)法律法規都予以了明文規定,賦予這些職業(yè)道德規范以法律效力。對于上述內容,高職醫學(xué)院校的學(xué)生必須了解并內化為職業(yè)道德修養。
二、高職醫學(xué)院校衛生法學(xué)的教學(xué)現狀
1. 衛生法學(xué)教學(xué)從總體而言不夠成熟
高職院校所用的衛生法學(xué)的教材質(zhì)量不高,編寫(xiě)過(guò)程中大量的理論和法條存在,缺乏對基礎法律知識的普及,更缺乏實(shí)踐案例予以佐證說(shuō)明,相對于高職院校的學(xué)生來(lái)講,知識內容晦澀,吸收困難。
在課程具體安排上不夠科學(xué),有的學(xué)校竟然把衛生法學(xué)放在新生階段與《道德修養與法律基礎》同時(shí)開(kāi)設,在新生法律基礎知識一片空白的情形下,直接開(kāi)設衛生法學(xué)教學(xué),有違教學(xué)規律,因此也無(wú)法達到預期的效果。
2. 衛生法學(xué)涵蓋內容涉及法律、法規、規章眾多,龐雜散亂
高職醫學(xué)院校學(xué)制一般為三年,醫學(xué)生面臨的專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習任務(wù)十分繁重,衛生法學(xué)教學(xué)存在一個(gè)不可能被給予充分教學(xué)課時(shí)的問(wèn)題,怎樣把龐雜散亂的衛生法律、法規比較系統地傳授給高職醫學(xué)院校的學(xué)生本身是比較困難的,沒(méi)有牢固掌握衛生法律、法規、規章的基本內容,學(xué)生進(jìn)入到臨床往往會(huì )被復雜的醫患關(guān)系所拖累,影響職業(yè)生涯的發(fā)展,如何把獲得的感性認識升華為醫學(xué)生的理性認識,單靠純粹的陳述性理論的傳授是無(wú)法達到令人滿(mǎn)意的教學(xué)效果的。
三、教學(xué)方法的新思路
良好的教學(xué)方法能促使學(xué)生主動(dòng)地、積極地去掌握理論和知識,而且能夠極大地調動(dòng)被教育者學(xué)習的創(chuàng )新性,具有教學(xué)相長(cháng)的教學(xué)效果。針對高職醫學(xué)院校的學(xué)生的特點(diǎn),要提出新的教學(xué)方法。
1. 刺激興趣
高職醫學(xué)院的學(xué)生知識功底比較薄弱,大量的理論知識不適合高職醫學(xué)院校學(xué)生的學(xué)習。利用與理論相關(guān)的文字、視頻案例能夠更好的引起學(xué)生對所學(xué)習理論和理念的興趣。比如在介紹醫療事故的概念和要件時(shí),可通過(guò)屬于醫療事故的案例與不屬于醫療事故但可能引發(fā)糾紛的案例進(jìn)行對比,以刺激學(xué)生的注意,并利用案例中的細節差異,引導學(xué)生對相關(guān)理論的探討。
2. 教學(xué)模式多樣性
目前,我國大部分設有衛生法學(xué)課程的學(xué)校中,從教老師大部分沒(méi)有經(jīng)過(guò)衛生法學(xué)、醫事法學(xué)的系統學(xué)習,大多以民法學(xué)、刑法學(xué)、訴訟法學(xué)等傳統法學(xué)學(xué)科為主,對衛生領(lǐng)域的知識并不是特別熟悉。因此,教學(xué)方式可以多樣化,以便彌補教師自身的缺陷。在衛生法學(xué)的教學(xué)設計中,教師可以將教材按照順序講授和專(zhuān)題講座兩種方式結合起來(lái)進(jìn)行教學(xué)。適合進(jìn)行專(zhuān)題介紹的內容可打亂章節順序。以法律出版社出版的《衛生法學(xué)》為例,《醫療事故與醫療糾紛》章節在教材的第二編中呈現,而衛生糾紛與訴訟則是第三編的內容。但醫療事故,尤其是醫療糾紛的處置會(huì )涉及到相應的訴訟程序,因此在醫療糾紛的課程設計中,可插入相應的訴訟理論,便于學(xué)生對知識有更系統的了解。
開(kāi)展衛生法學(xué)教學(xué)是我國醫學(xué)類(lèi)院校教學(xué)的客觀(guān)需要。而目前通過(guò)結合教育學(xué)理論指導衛生法學(xué)教學(xué)的學(xué)術(shù)探討較少。衛生法學(xué)的教學(xué)亟待改革與發(fā)展。將教學(xué)事件理論應用到衛生法學(xué)的教學(xué)設計中,可以讓教師更加明確在衛生法學(xué)教學(xué)中應當注意的教學(xué)問(wèn)題。教師可以通過(guò)教學(xué)理論,結合多種多樣的教學(xué)模式,有針對性的學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識和教學(xué)知識以便提高教學(xué)水平與能力。
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