新醫院會(huì )計制度下醫院內部控制制度構建論文
摘要:新醫院會(huì )計制度是在醫療改革的環(huán)境之下誕生的產(chǎn)物,要求醫院應按照時(shí)代的發(fā)展需要,對自身的各項經(jīng)濟活動(dòng)以及財務(wù)制度進(jìn)行完善,并要根據新標準來(lái)對內部財務(wù)制度進(jìn)行控制,從而確保醫院在新時(shí)代下的平穩運營(yíng)。通過(guò)對新醫院會(huì )計制度內容以及新形勢下的醫院內部控制重點(diǎn)的介紹,分析出新會(huì )計制度下,醫院內部控制制度的構建方案,希望能夠為新醫院管理工作發(fā)展帶來(lái)一定的啟示。
關(guān)鍵詞:經(jīng)濟預算;醫院;會(huì )計制度;內部控制
對醫院實(shí)施內部控制的目的,就是為了對醫院的組織管理系統進(jìn)行強化,提高醫院對于內部經(jīng)濟活動(dòng)以及員工工作的管理力度,形成高效的醫院運營(yíng)模式,確保醫院的穩定發(fā)展。尤其在醫療改革推行之后,各醫院都在對自身的會(huì )計制度進(jìn)行調整,正在探索新的醫院財務(wù)管理模式,以保證醫院能夠在激烈的市場(chǎng)競爭中脫穎而出。為了對新醫院會(huì )計制度下,醫院內部控制制度的構建方式進(jìn)行探索,我們首先應對“新醫院會(huì )計制度”的內容進(jìn)行初步的了解。
一、新醫院會(huì )計制度
新型的醫院會(huì )計制度是根據企業(yè)會(huì )計制度而生成的,要求會(huì )計信息要能夠對醫院的各項支出以及運營(yíng)成本進(jìn)行直觀(guān)的呈現,增加醫院會(huì )計信息的可靠度與真實(shí)度。新的醫院會(huì )計制度主要包括五個(gè)方面的內容,即醫療成本歸類(lèi)與核算、醫院資產(chǎn)管理、會(huì )計賬目處理原則以及會(huì )計科目設置與會(huì )計預算管理。是在原有會(huì )計制度基礎上指定的,在具體制度內容與標準上有所創(chuàng )新。[1]像在新制度下,醫院將“權責發(fā)生制”融入到了會(huì )計賬目處理之中,要求相關(guān)人員必須要按照“權責發(fā)生制”為標準,對醫院中各項收支明細進(jìn)行記錄,且通過(guò)賬目能夠直觀(guān)反映出在固定期限內醫院的受益情況與成本情況,以便相關(guān)人員對醫院各項工作作出更加精確的管理。
二、新醫院會(huì )計制度下,醫院內控重點(diǎn)
(1)完善預算管理工作,加大預算控制力度
預算作為會(huì )計核算中的重要內容,一直都是各醫院財務(wù)部門(mén)關(guān)注的重點(diǎn)。因此在新的會(huì )計制度之中,醫院內部控制的重點(diǎn)仍然還要包括資金預算。在新的制度中已經(jīng)清晰指出,新形勢下預算管理要按照結余按規定分配、核定收支以及超支不補等原則進(jìn)行,所以各級醫院應對本院的財務(wù)資源進(jìn)行統籌規劃,并按照醫院的定位以及發(fā)展目標,對各項工作的資金使用情況進(jìn)行預估。不僅要對預算編制進(jìn)行完善,要將醫院所有收支都歸入到預算工作之中,做好預算編制基礎工作,保證預算工作落實(shí)質(zhì)量,同時(shí)還要對預算工作進(jìn)行實(shí)時(shí)控制,避免出現超預算或者變更預算的情況發(fā)生。
(2)完善績(jì)效考核制度,提高醫院管理水平
為了確保醫院整體醫療水平,保證醫院在市場(chǎng)中的核心競爭力,醫院要對各部門(mén)以及工作人員的工作水平予以足夠的重視,并要在新會(huì )計制度下,不斷對績(jì)效考核制度進(jìn)行完善,從而提高醫院整體的管理水平。醫院一方面要極大績(jì)效考核的宣傳力度,使醫院內部所有人員都能始終明確實(shí)施績(jì)效考核的意義所在,使職工都能對該項工作予以足夠的支持;另一方面要對以往績(jì)效考核的占比進(jìn)行調整,要以為民眾服務(wù)為原則,實(shí)施多勞多得考核制度,進(jìn)而醫院內部形成良好地工作風(fēng)氣以及服務(wù)風(fēng)氣。
三、醫院內部控制制度的構建策略
(1)完善醫院內控環(huán)境
醫院想要建立健全的內部控制制度,就必須應對醫院的內部控制環(huán)境進(jìn)行完善。一方面要對醫院內部的信息化建設進(jìn)行優(yōu)化,要按照時(shí)代的特點(diǎn),引進(jìn)大量先進(jìn)技術(shù)對醫院各項工作的開(kāi)展方式進(jìn)行完善,并在醫院內部形成信息聯(lián)絡(luò )網(wǎng),保證各項工作高效、高質(zhì)量的進(jìn)行;一方面,要設置相應的監督保障機制,加大對財務(wù)以及其他方面工作的'監督力度,避免個(gè)別人員因一己私利而出現挪用資金等不良行為。[2]同時(shí)還要對醫院的外投項目進(jìn)行嚴格的管控,禁止對風(fēng)險項目進(jìn)行投資,只能對醫療服務(wù)行業(yè)進(jìn)行資金投入,避免醫院因進(jìn)行風(fēng)險投資而出現資金受損等方面的問(wèn)題,且在投資過(guò)程中,醫院也要對項目進(jìn)行后期跟進(jìn),要對項目的各項開(kāi)展情況進(jìn)行及時(shí)的監督,以便對風(fēng)險問(wèn)題進(jìn)行合理管控,保證醫院投資的安全性。
(2)完善成本控制與核算,強化醫院經(jīng)營(yíng)水平
醫院要按照自身的發(fā)展規劃以及工作開(kāi)展的實(shí)際需求,來(lái)對現行的成本評價(jià)指標進(jìn)行完善,要將醫院產(chǎn)出數據與投入數據全部納入其中,并建立起健全的評價(jià)指標系統,從而為醫院的支出明細進(jìn)行科學(xué)的管理,從而為醫院各項經(jīng)濟活動(dòng)提供真實(shí)、有效的數據依據。同時(shí)要對醫院自身的成本核算意識進(jìn)行明確,要加強醫院對于成本核算的控制力度,降低對政府幫助的依賴(lài)程度。[3]同時(shí)還要以經(jīng)濟效率為標準,向著(zhù)自我發(fā)展以及自負盈虧的方向進(jìn)行發(fā)展。此外對成本管理制度進(jìn)行完善,要按照科學(xué)預算、公正支配的原則,對各項資金的使用情況進(jìn)行合理的管理,應派專(zhuān)人對醫療材料的采購、分配以及后期處理等環(huán)節進(jìn)行實(shí)時(shí)審核,并要對每一部門(mén)的權責內容以及范圍進(jìn)行明確,確保醫院每項工作的使用成本都能得到合理的控制。
(3)建立風(fēng)險預警機制,保證監管力度
由于醫院工作量較大,需要涉及到的工作內容也較為繁雜,光靠人力無(wú)法實(shí)施對醫院內部的控制,因此醫院應借助現代化技術(shù)手段,在醫院內部建立起風(fēng)險預警系統,一方面要對醫院成本的支出值以及和藥品數量值設置警戒線(xiàn),一旦數值高出或低于相應警戒線(xiàn)時(shí),系統就會(huì )自動(dòng)進(jìn)行報警,以便相關(guān)人員及時(shí)對其進(jìn)行操作;另一方面要對醫院中的固有資產(chǎn)進(jìn)行合理的管控,要使用折舊計提以及比理的方式,來(lái)對廢舊或者閑置資產(chǎn)進(jìn)行處理,防治出現隱瞞收入以及虛增資產(chǎn)等情況的發(fā)生。[4]
四、結語(yǔ)
通過(guò)對新醫院會(huì )計制度以及該制度下醫院內控工作相關(guān)內容的介紹,使我們對現代醫院的會(huì )計管理制度以及內部控制制度有了更加明確的了解。各級醫院想要切實(shí)提升自身的核心競爭力,提高醫院各項工作的開(kāi)展水平,就需要對新會(huì )計質(zhì)素以及科學(xué)的內部控制方式進(jìn)行更加全面的剖析,并結合醫院實(shí)情設置出更加合理的內部控制制度,為醫院的穩定發(fā)展提供保障。
參考文獻:
[1]陳曄.新醫院會(huì )計制度下如何加強醫院內部控制[J].中國外資,2013,18:108+110.
[2]馬再芝.淺議新醫院會(huì )計制度下的內部財務(wù)控制[J].科技信息,2011,26:392-393.
[3]滕兆霞.新醫院會(huì )計制度下如何加強醫院內部控制[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù),2014,03:110-111.
[4]趙靜,李霞.新醫院財務(wù)會(huì )計制度下醫院內部控制制度的完善[J].經(jīng)營(yíng)管理者,2014,31:229.
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