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醫院信息化管理系統管理制度（精選19篇）
在社會(huì )發(fā)展不斷提速的今天，接觸到制度的地方越來(lái)越多，制度是指在特定社會(huì )范圍內統一的、調節人與人之間社會(huì )關(guān)系的一系列習慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規)、戒律、規章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會(huì )認可的非正式約束、國家規定的正式約束和實(shí)施機制三個(gè)部分構成。擬定制度的注意事項有許多，你確定會(huì )寫(xiě)嗎？以下是小編整理的醫院信息化管理系統管理制度，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
醫院信息化管理系統管理制度 1
一、在分管院長(cháng)和科長(cháng)領(lǐng)導下，按《醫院網(wǎng)站管理規定》要求，負責信息采集、審核、發(fā)布、更新，保證醫院網(wǎng)站信息發(fā)布的質(zhì)量。
二、負責監督和管理網(wǎng)站發(fā)布的信息內容。
三、負責網(wǎng)站的安全管理和技術(shù)維護，確保醫院網(wǎng)站的正常運行。
四、負責協(xié)調科室信息采集、更新，經(jīng)領(lǐng)導審核批準后發(fā)布。
五、負責對網(wǎng)站過(guò)時(shí)的信息內容提交領(lǐng)導審核。經(jīng)領(lǐng)導批準后刪除，做好登記和備份，以備調用。
六、負責網(wǎng)站信息內容登記，內容包括撰稿科室、撰稿人、審批人、發(fā)布的'內容、時(shí)間和發(fā)布人，每月匯總，于次月5日前連同領(lǐng)導審批稿及電子版和發(fā)布內容、登記表副本一并交信息科存檔。
七、加強科室之間聯(lián)系，嚴格遵守各項規章制度，認真履行自己的職責，做好協(xié)調工作，發(fā)現問(wèn)題要及時(shí)報告。
八、未經(jīng)批準的信息內容，不得以任何理由或借口在網(wǎng)上發(fā)布，如有違反，視情節追究發(fā)布人責任。
醫院信息化管理系統管理制度 2
一、負責網(wǎng)絡(luò )信息資源的系統開(kāi)發(fā)、設計、建設和維護。
二、負責醫院網(wǎng)站建設和主頁(yè)動(dòng)態(tài)信息的.采集、制作與發(fā)布；及時(shí)更新服務(wù)內容；負責本單位主頁(yè)信息和bbs的監控，及時(shí)處理不良信息。
三、負責醫院各重要職能部門(mén)管理信息系統主頁(yè)的技術(shù)支持等工作；為網(wǎng)絡(luò )用戶(hù)提供技術(shù)支持服務(wù)。
四、負責信息化建設相關(guān)文件資料的收集、歸類(lèi)與整理；做好資料收集、編目、建檔、檢查和保管工作。負責網(wǎng)絡(luò )安全、保密、管理，杜絕利用網(wǎng)絡(luò )從事與工作管理無(wú)關(guān)的活動(dòng)。
五、建設和統一管理院內分布式web信息站點(diǎn)，指導各部門(mén)發(fā)布公共信息；發(fā)布和建設公共服務(wù)信息管理系統，提供公共服務(wù)信息的發(fā)布、查詢(xún)等功能。
六、負責網(wǎng)絡(luò )中心固定資產(chǎn)的賬目管理、編號、建檔。報廢等工作。
七、完成中心領(lǐng)導交辦的其他任務(wù)。
醫院信息化管理系統管理制度 3
一、負責各種數據庫的日常維護及監控，參與相應項目的數據庫整理和收集，每天做好數據庫工作日志。
二、按照職責給予各種數據庫管理和維護人員不同的操作權限。
三、定期檢查數據庫的使用情況，了解數據庫的存儲情況，做好數據庫的異地備份工作。
四、了解和掌握數據庫的所有結構、配置所有數據庫的`表及各種表之間的相互關(guān)系，并將數據庫的有關(guān)書(shū)面資料加以整理并存檔。
五、負責數據庫的數據安全、保密工作。
醫院信息化管理系統管理制度 4
一、協(xié)助制訂局域網(wǎng)建設及網(wǎng)絡(luò )發(fā)展總體規則，并組織實(shí)施。
二、負責網(wǎng)絡(luò )管理規章制度的建立，幫助用戶(hù)解決網(wǎng)絡(luò )疑難問(wèn)題。
三、負責維護本單位網(wǎng)絡(luò )主干通信設備，保證網(wǎng)絡(luò )通信暢通。
四、負責網(wǎng)上資源的管理，負責入網(wǎng)計算機ip地址的.申請、分配、登記和管理等工作，為新開(kāi)通網(wǎng)絡(luò )線(xiàn)路連接的用戶(hù)提供服務(wù)。負責網(wǎng)絡(luò )監測和管理，杜絕利用網(wǎng)絡(luò )從事于工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)。負責網(wǎng)絡(luò )管理資料的整理和歸檔。
五、負責網(wǎng)絡(luò )安全和保密工作，密切關(guān)注計算機病毒發(fā)展動(dòng)態(tài)，提出切實(shí)可行的預防措施，謹防外帶存儲器和網(wǎng)絡(luò )病毒侵襲。對服務(wù)器進(jìn)行定期的查毒、殺毒，對系統漏洞打安全補丁，采取有效措施防止網(wǎng)絡(luò )破壞和攻擊。
六、負責處理局域網(wǎng)主干線(xiàn)和交換機設備故障；接待并處理終端用戶(hù)的網(wǎng)絡(luò )通信故障。
七、負責樓宇布線(xiàn)工程材料驗收、現場(chǎng)施工檢查檢查、完工驗收工作。
八、參與值班，監視網(wǎng)絡(luò )運行，調整網(wǎng)絡(luò )資源，保持網(wǎng)絡(luò )安全、穩定、暢通。
九、學(xué)習網(wǎng)絡(luò )新技術(shù)，優(yōu)化和擴展局域網(wǎng)功能；負責計算機信息技術(shù)人員和其他網(wǎng)絡(luò )應用人員的培訓。
十、完成中心領(lǐng)導臨時(shí)交辦的任務(wù)。
醫院信息化管理系統管理制度 5
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1.為了加強醫院信息系統的領(lǐng)導和管理，促進(jìn)醫院信息化工程的應用和發(fā)展，保障系統有序運行，制定本規則。
2.本規則所稱(chēng)的信息系統，是由計算機及其相關(guān)配套的設備、設施構成的，按照系統應用目標和規則對醫院信息進(jìn)行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統（即現在醫院建設和應用中的信息工程）。
3.醫院信息系統管理是為了保障系統建設和應用，保障系統功能的正常發(fā)揮，保障運行環(huán)境和信息的安全，滿(mǎn)足各工作站對系統操作和維護的全部活動(dòng)。
4.各級各類(lèi)醫院根據本規則，結合醫院不同的功能任務(wù)和醫院信息系統規模大小，參照以下內容制定適宜于本醫院的`信息管理制度。
�。ǘ┙M織管理
1.醫院信息系統的組織管理機制是醫院信息管理系統領(lǐng)導小組（簡(jiǎn)稱(chēng)領(lǐng)導小組）。
2.領(lǐng)導小組由下列人員組成：
組長(cháng)：院長(cháng)/業(yè)務(wù)副院長(cháng)
成員：醫務(wù)、護理、信息、經(jīng)管、財務(wù)、藥劑、計算機工程技術(shù)等人員。
3.領(lǐng)導小組的主要職能和任務(wù)：
�。�1）對醫院信息系統建設和應用進(jìn)行總體規劃，審查和制定系統應用中有關(guān)人員職責、技術(shù)規范、工作流程、性能指標等工作規則和制度。
�。�2）加強對醫院信息系統的組織領(lǐng)導、協(xié)調解決醫院工程建設中和重大問(wèn)題。
�。�3）審核、部署系統建設和應用中的重要活動(dòng)，如規則計劃，網(wǎng)絡(luò )管理、系統配置、人員培訓等。
4.醫務(wù)部門(mén)領(lǐng)導在系統建設的應用過(guò)程中負責日常組織協(xié)調和管理工作。
5.信息管理部門(mén)負責人是系統建設和系統建設和系統應用的領(lǐng)導者和指揮者（簡(jiǎn)稱(chēng)系統負責人），應對所屬人員實(shí)行分工負責。
6.信息管理部門(mén)工程技術(shù)人員全面負責系統規則、計劃、系統配置、系統調試、系統維護、安全管理、人員培訓等技術(shù)管理工作。
�。ㄈ┬畔⑾到y的技術(shù)管理
1.信息管理部門(mén)工程技術(shù)人員是信息系統技術(shù)管理的直接責任者，應以實(shí)現系統功能為目的，以滿(mǎn)足用戶(hù)需求為宗旨，對信息系統的操作和維護進(jìn)行管理。
2.信息系統內各類(lèi)設備的配置，由系統負責人提出配置規劃和計劃，報有關(guān)領(lǐng)導審批后實(shí)施。
3.每一子系統或掛接的可執行程序在上網(wǎng)運行前，信息工程技術(shù)人員必須嚴格按照功能要求在備用服務(wù)器上全面調試，達到功能要求且排除一切可能的數據沖突后交用戶(hù)實(shí)際上網(wǎng)使用。
4.信息工程技術(shù)人員實(shí)行分工負責制。
5.管理部門(mén)各種設備由信息管理部門(mén)負責人管理或指定專(zhuān)人負責。
6.系統管理員或機房值班人員負責服務(wù)器的數據備份和日結工作。
7.信息系統管理員負責各工作站模塊登錄口令密碼的設置并做好記錄。工作站操作人員更換時(shí)，要立即做好口令的更改。
8.根據系統功能要求，系統負責人提出各子系統和模塊的使用權限和使用分配方案，報請領(lǐng)導小組核準實(shí)施。
9.系統負責人管理全面技術(shù)工作和運行管理工作，出現技術(shù)問(wèn)題或故障，應遵循《信息系統應急恢復工作制度》處理。
�。ㄋ模┬畔⑾到y安全管理
1.信息系統的安全管理包括：數據庫安全管理和網(wǎng)絡(luò )設備設施安全管理。
2.系統負責人和信息工程技術(shù)人員必須采取有效的方法和技術(shù)，防止網(wǎng)絡(luò )系統數據或信息的丟失、破壞或失密。
3.利用用戶(hù)名對其他用戶(hù)進(jìn)行使用模塊的訪(fǎng)問(wèn)控制，以加強用戶(hù)訪(fǎng)問(wèn)網(wǎng)上資源權限的管理和維護。
4.用戶(hù)的訪(fǎng)問(wèn)權限由系統負責人提出，領(lǐng)導小組核準，應遵循《信息系統權限管理制度》處理。
5.系統管理人員應熟悉并嚴格監督數據庫使用權限、用戶(hù)密碼使用情況，定期更換用戶(hù)口令密碼。
6.信息工程技術(shù)人員要主動(dòng)對網(wǎng)絡(luò )系統實(shí)行查詢(xún)、監控，及時(shí)對故障進(jìn)行有效的隔離、排除和恢復工作。
7.所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò )使用的軟盤(pán)，必須經(jīng)過(guò)網(wǎng)絡(luò )中心負責人同意和檢毒，未經(jīng)檢毒殺毒的軟盤(pán)，絕對禁止上網(wǎng)使用。對造成“病毒”漫延的有關(guān)人員，應嚴格按照《醫院信息系統安全保護制度》有關(guān)條款給予經(jīng)濟和行政處罰。
8.信息系統所有設備的配置、安裝、調試必須由信息工程技術(shù)人員負責，其他人員不得隨意拆卸和移動(dòng)。
9.所有上網(wǎng)操作人員必須嚴格遵守計算機以及其他相關(guān)設備的操作規程，禁止其他人員在工作進(jìn)行與系統操作無(wú)關(guān)的工作。
10.保持機房的清潔衛生，并做好防塵、防火、防水、防靜電、防高壓磁場(chǎng)、防低磁輻射等安全工作。
11.信息工作技術(shù)人員有權監督和制止一切違反安全管理的行為。
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1.各工作站所有使用人員必須嚴格遵守《信息系統管理制度》、《醫院信息系統安全保護制度》、《信息系統工作站錄入人員管理制度》各工作操作規程以及有關(guān)信息管理制度。
2.嚴格按照計算機操作使用規程進(jìn)行操作。操作中必須做到精力集中，細致認真、一絲不茍、快速準確，及時(shí)的完成各項錄入工作。
3.經(jīng)常保持各種網(wǎng)絡(luò )設備、設施整潔干凈，認真做好信息設備的日清月檢，使網(wǎng)絡(luò )設備始終處于良好的工作狀態(tài)。
4.加強設備定位定人管理，未經(jīng)信息工程技術(shù)人員允許，不得隨意挪動(dòng)、拆卸和外借所有計算機及相關(guān)網(wǎng)絡(luò )設備、設施。
5.機房?jì)葒澜娣乓兹�、易爆、易腐蝕及強磁性物品；遇有臨時(shí)停電及雷電天氣，應采取保安措施，避免發(fā)生意外。
6.機房?jì)炔粶饰鼰�、進(jìn)食、會(huì )客、大聲喧嘩；嚴禁無(wú)關(guān)人員上機操作或進(jìn)行其他影響網(wǎng)絡(luò )正常運行的工作。
7.嚴格交接班制度，工作中遇到的問(wèn)題要及時(shí)報告。
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一、用戶(hù)管理制度：
1、只有院長(cháng)有權向信息管理部索取員工的賬號和密碼。
2、醫院?jiǎn)T工對本人賬號和密碼必須遵守以下規定：
�。�1）新員工憑人事科報到單，到信息管理部配置賬號和密碼；員工離院時(shí)：到信息管理部注銷(xiāo)賬號和密碼；人事科憑信息管理部“已注消賬號和密碼”的依據同意員工調出或離院；財務(wù)科憑信息管理部“已注消賬號和密碼”的依據結付相關(guān)費用。
�。�2）員工不得將本人的賬號和密碼告訴其他人或寫(xiě)在任何其他人可得到的書(shū)面資料上，并每隔60天定期修改密碼，對有疑問(wèn)的密碼應及時(shí)修改。
�。�3）任何人員不得使用他人的賬號和密碼，也不得將工作范圍內可接觸到的'數據告訴其他任何未經(jīng)授權的人員，并在離開(kāi)終端時(shí)及時(shí)退出計算機系統。
�。�4）密碼應至少為六位，可以是字母與數字的組合。
二、系統操作分級管理制度
1、本院系統管理首先確定為管理對象重要級別。從1-3級別區分，以一級為最高等級。不同的級別制定相應的密碼權限安全管理方案。
2、一級設備為主數據庫服務(wù)器和核心網(wǎng)絡(luò )設備。這些設備的密碼保存人為信息管理部主任與服務(wù)器管理員。所能操作人員僅限于服務(wù)器最高權限的管理員。采取統一入口管理。在一些重大操作，必須有文字記錄。
3、二級設備主要是普通服務(wù)器、接入交換機和數據庫密碼。密碼保存人為信息管理部主任與信息管理部工作人員。對于一些重大操作，必須有文字記錄。
4、三級設備為安裝在各使用部門(mén)的電腦，密碼由相關(guān)科室設備負責人自行保管。
5、對于設備具體分級細則，在遵循以上原則的情況下，細節由信息管理部?jì)炔繀f(xié)商判斷而制定。
6、對于密碼，數據泄露，造成業(yè)務(wù)中斷，或相關(guān)私密數據泄露。將臨時(shí)通過(guò)技術(shù)手段保護與監控相應設備。待問(wèn)題解決后。整理所有相關(guān)數據整理后上報醫院存檔。
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一、為加強醫院計算機網(wǎng)絡(luò )管理，確保網(wǎng)絡(luò )、數據安全，特制定本制度：
二、醫院計算機網(wǎng)絡(luò )包括服務(wù)器、終端計算機、打印機、網(wǎng)絡(luò )周邊設備由醫院辦公室統一管理和維護。
三、內網(wǎng)工作計算機嚴禁接入外網(wǎng)線(xiàn)路，包括無(wú)線(xiàn)上網(wǎng)卡。除運行醫院信息管理系統軟件外，不得進(jìn)行其他用途。
四、計算機擺放要通風(fēng)、防潮(水)、防塵、防雷，時(shí)刻保持良好的運行狀態(tài)。各科室負責人應負責計算機的管護，指定專(zhuān)人負責管理和操作，嚴禁不相關(guān)人員操作、使用計算機。
五、各部門(mén)要做好網(wǎng)絡(luò )防毒、防黑等安全防范工作，按要求定期做好數據備份的工作，不得使用光盤(pán)、軟盤(pán)及u盤(pán)等。如因上述因素造成計算機感染病毒、黑客攻擊或網(wǎng)絡(luò )故障，要追究有關(guān)人員責任。
六、未經(jīng)批準不得為任何無(wú)關(guān)單位或個(gè)人查詢(xún)和拷貝數據資料。為防止數據資料丟失，嚴禁在微機上進(jìn)行與各項業(yè)務(wù)無(wú)關(guān)的其他操作。
七、各部門(mén)、各科室必須按照事先規定的權限使用網(wǎng)絡(luò )資源，禁止私自更改系統設置、亂設亂用ip地址、擾亂網(wǎng)絡(luò )資源正常分配的使用，嚴禁非法訪(fǎng)問(wèn)或使用各種手段及相關(guān)的軟件攻擊其他部門(mén)的`計算機。
八、相關(guān)軟件及其計算機使用人應熟悉自己所負責的功能軟件與計算機的操作，提高工作效率。
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一、信息系統安全包括：軟件安全和硬件網(wǎng)絡(luò )安全兩部分。
二、計算機中心人員必須采取有效的方法和技術(shù)，防止信息系統數據的丟失、破壞和失密；硬件破壞、失效等災難性故障。
三、對系統用戶(hù)的.訪(fǎng)問(wèn)模塊、訪(fǎng)問(wèn)權限由使用單位負責人提出，交信息化領(lǐng)導小組核準后，由計算機中心人員給予配置并存檔，以后變更必須報批后才能更改，計算機中心做好變更日志存檔。
四、系統管理人員應熟悉并嚴格監督數據庫使用權限、用戶(hù)密碼使用情況，定期更換用戶(hù)口令或密碼。網(wǎng)絡(luò )管理員、系統管理員、操作員調離崗位后一小時(shí)內由班組長(cháng)監督檢查更換新的密碼；廠(chǎng)方調試人員調試維護完成后一小時(shí)內，由系統管理員關(guān)閉或修改其所用帳號和密碼。
五、計算機中心人員要主動(dòng)對網(wǎng)絡(luò )系統實(shí)行監控、查詢(xún)，及時(shí)對故障進(jìn)行有效隔離、排除和恢復工作，以防災難性網(wǎng)絡(luò )風(fēng)暴發(fā)生。
六、網(wǎng)絡(luò )系統所有設備的配置、安裝、調試必須由計算機中心人負責，其他人員不得隨意拆卸和移動(dòng)。
七、上網(wǎng)操作人員必須嚴格遵守計算機及其他相關(guān)設備的操作規程，禁止其他人員進(jìn)行與系統操作無(wú)關(guān)的工作。
八、嚴禁自行安裝軟件，特別是游戲軟件，禁止在工作用電腦上打游戲。
九、所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò )的軟盤(pán)、光盤(pán)、u盤(pán)等其他存貯介質(zhì)，必須經(jīng)過(guò)計算機中心負責人同意并查毒，未經(jīng)查毒的存貯介質(zhì)絕對禁止上網(wǎng)使用，對造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員，將對照《計算機信息系統處罰條例》進(jìn)行相應的經(jīng)濟和行政處罰。
十、在醫院還沒(méi)有有效解決網(wǎng)絡(luò )安全(未安裝防火墻、高端殺毒軟件、入侵檢測系統和堡壘主機)的情況下，內外網(wǎng)獨立運行，所有終端內外網(wǎng)不能混接，嚴禁外網(wǎng)用戶(hù)通過(guò)u盤(pán)等存貯介質(zhì)拷貝文件到內網(wǎng)終端。
十一、內網(wǎng)用戶(hù)所有文件傳遞，一律通過(guò)網(wǎng)上辦公系統和ftp服務(wù)器專(zhuān)門(mén)的上載、下載區進(jìn)行，不得利用軟盤(pán)、光盤(pán)和u盤(pán)等存貯介質(zhì)進(jìn)行拷貝。
十二、保持計算機硬件網(wǎng)絡(luò )設備清潔衛生，做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。
十三、計算機中心人員有權監督和制止一切違反安全管理的行為。
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一、計算機安全管理
1、醫院計算機操作人員必須按照計算機正確的使用方法操作計算機系統。嚴禁暴力使用計算機或蓄意破壞計算機軟硬件。
2、未經(jīng)許可，不得擅自拆裝計算機硬件系統，若須拆裝，則通知信息科技術(shù)人員進(jìn)行。
3、計算機的軟件安裝和卸載工作必須由信息科技術(shù)人員進(jìn)行。
4、計算機的使用必須由其合法授權者使用，未經(jīng)授權不得使用。
5、醫院計算機僅限于醫院內部工作使用，原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。因工作需要接入互聯(lián)網(wǎng)的，需書(shū)面向醫務(wù)科提出申請，經(jīng)簽字批準后交信息科負責接入。接入互聯(lián)網(wǎng)的計算機必須安裝正版的反病毒軟件。并保證反病毒軟件實(shí)時(shí)升級。
6、醫院任何科室如發(fā)現或懷疑有計算機病毒侵入，應立即斷開(kāi)網(wǎng)絡(luò )，同時(shí)通知信息科技術(shù)人員負責處理。信息科應采取措施清除，并向主管院領(lǐng)導報告備案。
7、醫院計算機內不得安裝游戲、即時(shí)通訊等與工作無(wú)關(guān)的軟件，盡量不在院內計算機上使用來(lái)歷不明的移動(dòng)存儲工具。
二、網(wǎng)絡(luò )使用人員行為規范
1、不得在醫院網(wǎng)絡(luò )中制作、復制、查閱和傳播國家法律、法規所禁止的信息。
2、不得在醫院網(wǎng)絡(luò )中進(jìn)行國家相關(guān)法律法規所禁止的活動(dòng)。
3、未經(jīng)允許，不得擅自修改計算機中與網(wǎng)絡(luò )有關(guān)的設置。
4、未經(jīng)允許，不得私自添加、刪除與醫院網(wǎng)絡(luò )有關(guān)的軟件。
5、未經(jīng)允許，不得進(jìn)入醫院網(wǎng)絡(luò )或者使用醫院網(wǎng)絡(luò )資源。
6、未經(jīng)允許，不得對醫院網(wǎng)絡(luò )功能進(jìn)行刪除、修改或者增加。
7、未經(jīng)允許，不得對醫院網(wǎng)絡(luò )中存儲、處理或者傳輸的數據和應用程序進(jìn)行刪除、修改或者增加。
8、不得故意制作、傳播計算機病毒等破壞性程序。
9、不得進(jìn)行其他危害醫院網(wǎng)絡(luò )安全及正常運行的活動(dòng)。
三、網(wǎng)絡(luò )硬件的管理
網(wǎng)絡(luò )硬件包括服務(wù)器、路由器、交換機、通信線(xiàn)路、不間斷供電設備、機柜、配線(xiàn)架、信息點(diǎn)模塊等提供網(wǎng)絡(luò )服務(wù)的設施及設備。
1、各職能部門(mén)、各科室應妥善保管安置在本部門(mén)的網(wǎng)絡(luò )設備、設施及通信。
2、不得破壞網(wǎng)絡(luò )設備、設施及通信線(xiàn)路。由于事故原因造成的網(wǎng)絡(luò )連接中斷的，應根據其情節輕重予以處罰或賠償。
3、未經(jīng)允許，不得中斷網(wǎng)絡(luò )設備及設施的`供電線(xiàn)路。因生產(chǎn)原因必須停電的，應提前通知網(wǎng)絡(luò )管理人員。
4、不得擅自挪動(dòng)、轉移、增加、安裝、拆卸網(wǎng)絡(luò )設施及設備。特殊情況應提前通知網(wǎng)絡(luò )管理人員，在得到允許后方可實(shí)施。
四、軟件及信息安全
1、計算機及外設所配軟件及驅動(dòng)程序交網(wǎng)絡(luò )管理人員保管，以便統一維護和管理。
2、管理系統軟件由網(wǎng)絡(luò )管理人員按使用范圍進(jìn)行安裝，其他任何人不得安裝、復制、傳播此類(lèi)軟件。
3、網(wǎng)絡(luò )資源及網(wǎng)絡(luò )信息的使用權限由網(wǎng)絡(luò )管理人員按醫院的有關(guān)規定予以分配，任何人不得擅自超越權限使用網(wǎng)絡(luò )資源及網(wǎng)絡(luò )信息。
4、網(wǎng)絡(luò )的使用人員應妥善保管各自的密碼及身份認證文件，不得將密碼及身份認證文件交與他人使用。
5、任何人不得將含有醫院信息的計算機或各種存儲介質(zhì)交與無(wú)關(guān)人員。更不得利用醫院數據信息獲取不正當利益。
醫院信息化管理系統管理制度 10
1、機房實(shí)行管理員值班制度
(1)管理員應當具有認真負責的工作態(tài)度和科學(xué)、細致周到的工作作風(fēng)。按時(shí)上、下班，堅守崗位，確保網(wǎng)絡(luò )及服務(wù)器運行正常。
(2)規范遵守信息科各項規章制度，機房設備為專(zhuān)用設備，操作人員不得隨意變更所有設備的設置，不得隨意開(kāi)關(guān)設備，嚴禁安裝和啟用無(wú)關(guān)軟件。
(3)值班時(shí)，要做好檢查，并如實(shí)記錄機房?jì)葴貪穸惹闆r、供電系統是否正常、網(wǎng)絡(luò )服務(wù)器運行情況，如有故障發(fā)生，協(xié)同相關(guān)管理人員及時(shí)解決。
(4)機房實(shí)行門(mén)禁，未經(jīng)批準機房?jì)炔粶释馊顺鋈�，如有外�?lái)人員進(jìn)入機房，應作好機房設備使用前后的`記錄。
2、安全消防管理制度
(1)信息科機房安全消防具體工作由機房管理員全權負責。
(2)定期對機房?jì)鹊臏缁鹪O備進(jìn)行檢查，如有異常及時(shí)反映解決。
(3)機房?jì)葒澜鼰熀褪褂梅菣C房電器設備，不得隨意用水。
(4)機房?jì)炔坏枚逊乓兹家妆锲�，機房?jì)鹊碾娫春筒遄鶠闄C房設備專(zhuān)用，非機房設備不得使用機房電源。
(5)機房?jì)纫坏┌l(fā)生火情，應立即采取措施滅火，同時(shí)報院保衛部門(mén)或報火警。
3、環(huán)境衛生管理制度
(1)機房?jì)炔啃l生應每天進(jìn)行清理，每周徹底清理一次。
(2)機房配備專(zhuān)用拖鞋和鞋套，無(wú)論是機房人員還是其他經(jīng)允許進(jìn)入機房的人員，必須更換專(zhuān)用拖鞋或鞋套。
(3)嚴禁攜帶任何食品進(jìn)入機房。
(4)每周對配線(xiàn)架及服務(wù)器等設備進(jìn)行清潔，每月徹底除塵一次。
醫院信息化管理系統管理制度 11
本制度系列所管轄醫院信息包括醫院在運行管理中涉及到的基本信息（人、財、物）運行信息（各類(lèi)業(yè)務(wù)工作與質(zhì)量安全管理資料數據）和管理信息（投資發(fā)展、人力資源開(kāi)發(fā)與利用、發(fā)展戰略研究），統稱(chēng)為“醫院信息”。依據《中華人民共和國保密法》、《醫療質(zhì)量管理辦法》，制定此制度系列。
一、醫院數據、資料信息安全管理制度
醫院內部的數據、資料信息安全管理尤為重要，如涉及全院的工作統計數據、質(zhì)量與安全評價(jià)分析相關(guān)的數據、與醫療糾紛有關(guān)的信息、醫院管理與建設重大決策信息、醫院經(jīng)濟管理相關(guān)的信息等，院領(lǐng)導認為不宜通過(guò)“三重一大”公示的信息，均屬于保密信息，必須實(shí)行安全管理，規定如下：
�。ㄒ唬┤魏稳宋唇�(jīng)院領(lǐng)導批準，不得在公眾場(chǎng)合、公共媒體發(fā)布醫院涉密信息。
�。ǘ┽t院各職能部門(mén)和業(yè)務(wù)科室，對自身所涉密的醫院信息，有保密的義務(wù)和責任。
�。ㄈ┎粚儆诜止苈毮軆鹊纳婷苄畔�，不得向其他部門(mén)和個(gè)人打探。
�。ㄋ模┤魏螁T工不得以謀利為目的，散布、出賣(mài)、交換醫院涉密信息。
�。ㄎ澹┤魏螁T工不得以泄私憤、圖報復，散布和出賣(mài)醫院涉密信息。違反以上各條，醫院有權追究泄密人的相應責任。
二、醫院網(wǎng)絡(luò )系統安全管理制度
�。ㄒ唬榱吮ＷC醫院網(wǎng)絡(luò )的正常運行，保護醫院網(wǎng)絡(luò )系統的安全和網(wǎng)絡(luò )用戶(hù)的使用權益，特制定本安全管理制度。
�。ǘ┍竟芾碇贫人Q(chēng)的醫院網(wǎng)絡(luò )系統是指在醫院信息系統中，由計算機及配套設施構成的，按照醫院網(wǎng)絡(luò )信息系統的應用目標和規定，對數據進(jìn)行采集、加工、存儲、傳輸、檢索等處理的人機系統。
�。ㄈ┽t院網(wǎng)絡(luò )系統安全管理是通過(guò)實(shí)施身份認證、訪(fǎng)問(wèn)控制與授權管理、數據備份和災備系統、安全分域及邊界防護、防病毒系統、入侵檢測、補丁管理、郵件安全網(wǎng)關(guān)、遠程接入等安全技術(shù)和與之相配套的管理制度，保障網(wǎng)絡(luò )主機及配套設備、設施的安全，網(wǎng)絡(luò )運行環(huán)境的安全，從而達到保障計算機網(wǎng)絡(luò )系統安全運行和信息安全的目的。
�。ㄋ模┬畔⒖曝撠熱t院計算機網(wǎng)絡(luò )系統的安全管理工作，確保對計算機網(wǎng)絡(luò )系統安全管理的有效性。
�。ㄎ澹┯嬎銠C網(wǎng)絡(luò )系統的建設和應用應遵守上級主管部門(mén)頒發(fā)的行政法規、用戶(hù)手冊和其他相關(guān)規定。
�。┯嬎銠C網(wǎng)絡(luò )系統實(shí)行安全等級保護和用戶(hù)使用權限劃分。安全等級和用戶(hù)使用權限的劃分和設置由信息科負責制定和實(shí)施。
�。ㄆ撸┯嬎銠C入網(wǎng)運行必須經(jīng)信息科批準備案，分配IP地址后，方可接入網(wǎng)絡(luò )。
�。ò耍┮獙χ匾鳈C的用戶(hù)名、開(kāi)機口令、應用口令和數據庫口令實(shí)施重點(diǎn)管理，嚴格控制設備存取及加密，未經(jīng)允許嚴禁外來(lái)盤(pán)片帶入機房對服務(wù)器進(jìn)行安裝等，不準將機器設備和數據帶出機房。
�。ň牛┪崔k理入網(wǎng)手續，任何單位和個(gè)人不得非法私自將計算機接入醫院網(wǎng)絡(luò )，不得以不真實(shí)身份使用網(wǎng)絡(luò )資源，不得竊取他人賬號、口令使用網(wǎng)絡(luò )資源，不得盜用未經(jīng)合法申請的IP地址入網(wǎng)。未經(jīng)信息科允許，任何單位或個(gè)人不得擅自接納網(wǎng)絡(luò )用戶(hù)。
�。ㄊ⿷鶕W(wǎng)絡(luò )主機不同的安全級別采取相應的訪(fǎng)問(wèn)控制、數據保護、保密監控管理和系統安全等技術(shù)措施。
�。ㄊ唬┬畔⒖贫ㄆ趯W(wǎng)上用戶(hù)的訪(fǎng)問(wèn)及授權情況進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現和限制非法用戶(hù)和非授權訪(fǎng)問(wèn)。
�。ㄊ┮匆髮祿M(jìn)行日備份、月備份和年備份。嚴格按操作規程進(jìn)行數據備份工作，確保備份數據的完整和準確性，做好備份數據的審核工作，并做好相應記錄。要確保導出、導入數據的完整和準確，并做好導出、導人數據的審核工作和相應記錄。
�。ㄊ┘訌娺吔绨踩姆雷o，應根據安全區域劃分情況明確需進(jìn)行安全防護的邊界，并實(shí)施有效的訪(fǎng)問(wèn)控制策略和機制。
�。ㄊ模⿷诰W(wǎng)絡(luò )系統或安全域邊界的關(guān)鍵點(diǎn)采用嚴格的安全防護機制，如嚴格的登錄／鏈接控制，高性能的防火墻、防病毒網(wǎng)關(guān)、入侵防范、信息過(guò)濾、邊界完整性檢查等。
�。ㄊ澹┮獙�(shí)施必要的邊界訪(fǎng)問(wèn)、違規外聯(lián)的審計和控制。
�。ㄊ⿷捎帽匾氖侄危ㄈ缛肭謾z測系統、日志分析、網(wǎng)絡(luò )取證分析等）對系統內的安全事件進(jìn)行監控，檢測攻擊行為并能發(fā)現系統內非授權使用情況。
�。ㄊ撸⿷瓜到y內用戶(hù)非授權的外部鏈接（如自動(dòng)撥號、違規鏈接和無(wú)線(xiàn)上網(wǎng)）。
�。ㄊ耍⿷渴鹩行У木W(wǎng)絡(luò )病毒防范軟件系統和相應的網(wǎng)絡(luò )病毒防范管理辦法，實(shí)施對計算機網(wǎng)絡(luò )病毒的有效防范。
�。ㄊ牛┮贫ㄎ臋n化的明確的計算機病毒和惡意代碼防護策略，以及確保策略有效實(shí)施規章制度。
�。ǘ⿷谙到y內關(guān)鍵的入口點(diǎn)以及各工作站、服務(wù)器和移動(dòng)計算機設備上采取計算機病毒和惡意代碼防護措施。
�。ǘ唬⿷贫ㄎ臋n化的信息系統備份和恢復的策略，建立健全備份和恢復的管理制度和操作規程。
�。ǘ﹤浞莅P(guān)鍵業(yè)務(wù)數據的備份、關(guān)鍵業(yè)務(wù)設備（如服務(wù)器、交換機等）的備份和電源備份。對重要信息系統（如HIs系統）的關(guān)鍵設施（如服務(wù)器）采取熱備份。
�。ǘ⿷ㄆ趥浞莺蛯謴筒呗赃M(jìn)行測試，以保證其有效性。要有系統恢復的預案和演練。
�。ǘ模⿷鶕䴓I(yè)務(wù)的`重要程度、信息系統的資產(chǎn)價(jià)值等進(jìn)行相應的需求分析，確定系統恢復的目標，如：關(guān)鍵業(yè)務(wù)功能、恢復的優(yōu)先順序、恢復的時(shí)間范圍。
�。ǘ澹榇_保醫院計算機局域網(wǎng)絡(luò )運行安全，要在有效部署防火墻、入侵檢測和防病毒系統的情況下，實(shí)施遠程接入。醫院業(yè)務(wù)網(wǎng)（內網(wǎng)）與遠程接入（外網(wǎng)）業(yè)務(wù)的物理隔離。凡涉密的計算機主機不得與互聯(lián)網(wǎng)（Internet）鏈接。
�。ǘ┤魏尾块T(mén)和個(gè)人使用醫院網(wǎng)絡(luò )提供的遠程接人服務(wù)必須向信息科申請。入網(wǎng)用戶(hù)的用戶(hù)名和IP地址是用戶(hù)在醫院局域網(wǎng)上的合法標識，也是對用戶(hù)收費的重要依據，一經(jīng)指定不得擅自更改。
�。ǘ撸┪唇�(jīng)信息科批準，任何個(gè)人或部門(mén)不得為外單位人員提供電子郵件或其他網(wǎng)絡(luò )服務(wù)。
�。ǘ耍┧腥刖W(wǎng)用戶(hù)，應當遵守國家有關(guān)法律、法規及醫院的有關(guān)規章制度，嚴格執行安全保密制度，不得利用計算機網(wǎng)絡(luò )從事危害國家安全、損害醫院利益等違法、違規活動(dòng)，不得制作、查閱、復制和傳播擾亂社會(huì )治安、有傷風(fēng)化、淫穢色情等信息，不得利用網(wǎng)絡(luò )攻擊、損害公用網(wǎng)絡(luò )和其他用戶(hù)。否則，醫院有權停止對其提供的服務(wù)；由此造成的不良后果由用戶(hù)承擔。
�。ǘ牛┦褂糜嬎銠C機網(wǎng)絡(luò )系統的部門(mén)和個(gè)人必須遵守計算機安全使用的規定，對計算機網(wǎng)絡(luò )系統發(fā)生的問(wèn)題和故障要立即向信息中心報告。
�。ㄈ┯脩�(hù)不得從事下列危害計算機網(wǎng)絡(luò )安全的行為：
1、未經(jīng)允許，進(jìn)入計算機網(wǎng)絡(luò )系統或使用網(wǎng)上信息資源：
2、私自轉借或轉讓用戶(hù)賬號，盜用他人賬號或IP地址：
3、未經(jīng)允許，對網(wǎng)上應用系統的功能進(jìn)行刪減或更改：
4、未經(jīng)允許，對計算機網(wǎng)絡(luò )的存儲、處理或傳輸數據和應用程序進(jìn)行刪減或更改；
5、故意制作、傳播計算機病毒等破壞程序，使用任何工具破壞網(wǎng)絡(luò )正常運行；
6、破壞、盜用計算機網(wǎng)絡(luò )中的信息資源和危害計算機網(wǎng)絡(luò )安全；
7、其他危害計算機網(wǎng)絡(luò )安全的行為。
上述違規造成醫院損失的，依照有關(guān)法律、法規及醫院有關(guān)處罰規定進(jìn)行處理，情節嚴重者移交公安機關(guān)處理。
三、涉密數據保密管理制度
�。ㄒ唬┤魏慰剖液蛡�(gè)人不得利用涉密計算機網(wǎng)絡(luò )系統泄漏屬于醫院內部秘密的信息數據，危害醫院、員工和患者的合法權益；不得從事其它違法犯罪活動(dòng)。涉密單位和涉密人員應當遵守保密法律法規，認真執行國家和省制定的涉密計算機網(wǎng)絡(luò )系統的保密規定。
�。ǘ┥婷苡嬎銠C網(wǎng)絡(luò )系統的單位保密管理實(shí)行領(lǐng)導負責制，并制定部門(mén)或專(zhuān)人負責具體的日常管理工作。并保持計算機保密管理人員相對穩定。
�。ㄈ┥婷苡嬎銠C網(wǎng)絡(luò )系統工作人員定期進(jìn)行保密教育和檢查。涉密計算機信息系統的系統管理人員應當經(jīng)過(guò)嚴格審查，定期進(jìn)行考核，并保持相對穩定。
�。ㄋ模┥婷苋藛T調離崗位，應當履行國家規定保守秘密的義務(wù)。
�。ㄎ澹┥婕搬t院秘密的數據，必須按照保密規定進(jìn)行采集、存儲、處理、傳遞、使用和銷(xiāo)段。
�。┯嬎銠C存儲、處理、傳遞、輸出的涉密信息要有相應的密級標識且不得與正文分離，輸出的涉密文件按相應密級文件管理。
�。ㄆ撸┥婷茚t院信息和數據不得在與公用網(wǎng)絡(luò )聯(lián)網(wǎng)的計算機信息系統中存儲、處理、傳遞，涉密信息一律不得在網(wǎng)上發(fā)布。
�。ò耍┥婷苡嬎銠C必須設置口令保護，根據密級確定口令長(cháng)度與更換周期，實(shí)行專(zhuān)人專(zhuān)用，嚴禁以任何方式登錄國際互聯(lián)網(wǎng)或與互聯(lián)網(wǎng)物理連接。
�。ň牛┐鎯ι婷苄畔⒌拿襟w應按所存儲信息的最高密級標明密級，并按相應密級文件管理制度管理，存儲過(guò)涉密信息的計算機媒體不能降低密級使用，維修存儲過(guò)涉密信息的計算機媒體應到部門(mén)指定維修點(diǎn)維修，有人全程跟蹤，保證存儲的秘密信息不被泄露。
�。ㄊ﹥ι婷軘祿挠嬎銠C硬盤(pán)或其它存儲介質(zhì)不得擅自更換或者報廢。確需更換或者報廢的，應當經(jīng)院領(lǐng)導批準后，交醫院的網(wǎng)絡(luò )管理部門(mén)進(jìn)行登記、封存，或者按規定銷(xiāo)毀。
�。ㄊ唬┥婷軉挝粦攲⑸婷軘祿c備份數據分別保存在單位內不同的地點(diǎn)。有條件的，應實(shí)行異地容災備份。不得在便攜式計算機上存儲涉密信息。
�。ㄊ┌l(fā)現計算機信息泄密后應立即采取補救措施，并按規定及時(shí)報告保密部門(mén)。
四、信息提供、發(fā)布和上網(wǎng)保密審查制度
1、信息提供、發(fā)布、上網(wǎng)實(shí)行保密審查、領(lǐng)導審批和登記備案制度。
2、信息發(fā)布、上網(wǎng)，堅持涉密不公開(kāi)、公開(kāi)不涉密和誰(shuí)上網(wǎng)、誰(shuí)負責的原則。
3、對涉密信息確需對外發(fā)布、上網(wǎng)的，應采取解密或者刪除、改編、隱去等保密措施，并經(jīng)主管部門(mén)或保密工作部門(mén)審定。
4、接受記者采訪(fǎng)，不得涉及醫院秘密內容。
五、計算機設備管理制度
�。ㄒ唬┯嬎銠C及其輔助設備是實(shí)現現代化管理的工具，各科室有關(guān)工作人員都要結合本職工作利用計算機手段來(lái)提高工作效率。
�。ǘ└骺剖屹徶煤蜕霞壏峙浣o予的計算機和輔助設備均屬固定資產(chǎn)，統一由計算機中心負責維護，各科室由電腦管理員專(zhuān)人負責管理和使用。
�。ㄈ┓⻊�(wù)器、計算機及輔助設備和其他應用軟件所配的專(zhuān)用磁盤(pán)、光盤(pán)，由中心專(zhuān)人登記管理入賬，每年清點(diǎn)一次。
�。ㄋ模┯嬎銠C的備件、易耗件、磁盤(pán)及有關(guān)資料的購買(mǎi)，由信息管理部門(mén)統一申請，經(jīng)科室負責人并上報院長(cháng)同意后，由后勤采購進(jìn)行統一購置，統一給各科室配置。
�。ㄎ澹┯嬎銠C、服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò )通訊電纜設備，未經(jīng)信息部門(mén)同意不得拆裝、移動(dòng)。
�。┯嬎銠C和輔助設備需檢修，應報告計算機中心專(zhuān)業(yè)工作人員，由計算機中心有關(guān)人員檢修，若需外單位修理，由領(lǐng)導會(huì )同有關(guān)部門(mén)商量后辦理。
�。ㄆ撸⿲ν鈦�(lái)磁盤(pán)要先殺毒，后使用。各計算機一旦發(fā)現病毒，必須立即清除，否則不得使用該計算機，更不能向服務(wù)器上傳數據。
�。ò耍┩鈦�(lái)人員未經(jīng)科室領(lǐng)導和專(zhuān)業(yè)人員同意不得操作計算機，以免發(fā)生病毒感染和其他損失。
�。ň牛┎坏迷谟嬎銠C上進(jìn)行與工作無(wú)關(guān)（如做游戲、下棋、打撲克等）的操作。
六、服務(wù)器機房管理制度
為保證網(wǎng)絡(luò )中心設備與信息的安全，保障機房有良好的運行環(huán)境和工作環(huán)境，作如下規定：
�。ㄒ唬└鏖T(mén)鑰匙由指定的專(zhuān)人保管，不能隨意轉借。丟失要聲明。出入請隨手關(guān)門(mén)。
�。ǘ┮邪踩婪兑庾R，節假日值班人員不得擅離崗位。早進(jìn)入、晚離開(kāi)時(shí)要檢查設備情況，離開(kāi)時(shí)查看燈、門(mén)、窗、鎖是否關(guān)閉好。
�。ㄈ┮兹紉x物品不準帶入機房，機房及周邊地區嚴禁煙火，不能明火作業(yè)，機房一律禁止吸煙。
�。ㄋ模C房工作人員要有防火意識，出現異常情況應立即報警，切斷電源，用滅火設備撲救。
�。ㄎ澹┓枪ぷ魅藛T嚴禁進(jìn)入服務(wù)器機房，特殊情況要事先征得院長(cháng)或主管副院長(cháng)的同意，未經(jīng)許可一律不準觸碰開(kāi)關(guān)和設備，否則后果自負。
�。C房?jì)鹊囊磺泄梦锲肺唇?jīng)許可一律不得挪用和外借。
�。ㄆ撸C房?jì)炔粶蚀舐曅鷩W，機房衛生由工作人員定期負責清掃，保持清潔。
�。ò耍┚W(wǎng)管員負責機房的安全管理與檢查；負責建立與記錄安全日志。
七、計算機網(wǎng)絡(luò )工作站管理制度
�。ㄒ唬┍局贫人Q(chēng)醫院計算機網(wǎng)絡(luò )工作站，是指醫院計算機網(wǎng)絡(luò )中以臺式電腦或筆記本電腦為中心的包括所連打印機等外圍設備在內的計算機工作單元。醫院未聯(lián)網(wǎng)工作的計算機也采用此制度進(jìn)行管理。
�。ǘ└鱾�(gè)管理部門(mén)和科室中，每一工作站配置的計算機、打印機等設備須指定專(zhuān)人使用、保管和維護，轉交他人保管時(shí)需嚴格交接。
�。ㄈ└鞴ぷ髡舅惺褂萌藛T必須嚴格遵守《醫院網(wǎng)絡(luò )系統安全管理制度》。
�。ㄋ模┯嬎銠C操作人員，不得隨意搡作計算機或相關(guān)設備，更不允許外來(lái)人員操作計算機。
�。ㄎ澹┎辉谟嬎銠C上玩游戲及做與工作無(wú)關(guān)的操作。
�。┎辉卺t院計算機上使用來(lái)歷不明的光盤(pán)、軟盤(pán)。
�。ㄆ撸┯嬎銠C網(wǎng)絡(luò )上的所有操作人員必須保管好自己的密碼，因密碼保管不善造成的經(jīng)濟損失，概由操作人員自己負責。
�。ò耍┯嬎銠C一旦發(fā)生故障應及時(shí)報告信息科處理。
�。ň牛┏嬎銠C網(wǎng)絡(luò )中心機房工作人員外，任何入不得拆裝計算機，或擅自接入其它設備。
�。ㄊ┎婚g斷電源的計算機，在供電中斷時(shí)，操作人員應立即保存數據，退出程序后按正常操作關(guān)機。
�。ㄊ唬﹪栏癜凑詹僮饕幊滩僮�，下班前必須按程序關(guān)機，并切斷電源。
�。ㄊ┯嬎銠C旁不準抽煙、會(huì )客，不準吃零食物和飲料。
�。ㄊ┯嬎銠C旁邊嚴禁擺放各種易燃易爆、腐蝕性或強磁物品。遇臨時(shí)停電及雷電天氣，應采取保護措施，避免發(fā)生意外。
�。ㄊ模⿶�(ài)護計算機及各種相關(guān)設備，計算機主機、顯示器、打印機上不能堆放雜物。
�。ㄊ澹┛剖抑付▽�(zhuān)人負責科內計算機的一般性管理工作，定期用干凈柔軟的干抹布清除設備上的灰塵，清潔和整理計算機工作臺。
�。ㄊ┮蚓S護管理不當造成計算機硬件設備損壞，由當事人負責賠償。
�。ㄊ撸┩鈦�(lái)參觀(guān)須報請信息科及主管院領(lǐng)導批準，不能向外展示和泄露醫院重要業(yè)務(wù)數據。
�。ㄊ耍┻`反本制度者，醫院將視情節給予處罰。
八、監控機房管理制度
�。ㄒ唬榇_保監控機房安全，設立監控機房管理員，負責對機房各類(lèi)設備、軟件系統進(jìn)行維護和管理。
�。ǘ┍O控機房管理員應認真履行職責，及時(shí)發(fā)現、報告、解決硬件系統出現的故障，保障系統的正常運行。
�。ㄈ┍O控機房管理員及時(shí)完成監控數據的刻錄歸檔，確保監控數據完整無(wú)誤。不得無(wú)故中斷監控，不得漏刻監控資料，未經(jīng)刻錄不得無(wú)故刪除監控資料。
�。ㄋ模┍O控機房必須做好防火、防靜電、防潮、防塵、防熱和防盜工作。機房禁止放置易燃、易爆、腐蝕、強磁性物品，禁止在監控機房?jì)仁褂闷渌秒娫O備，禁止將監控機房鑰匙交他人保管，確保監控機房安全。
�。ㄎ澹﹪栏褡袷乇Ｃ苤贫�。數據資料必須由監控機房管理員負責保管，未經(jīng)允許不得私自拷貝、下載和外借。嚴禁任何人在監控計算機上使用未經(jīng)檢測允許的介質(zhì)(軟盤(pán)、光盤(pán)等)，嚴禁在監控計算機上做與監控無(wú)關(guān)的事情。
�。┍O控機房?jì)缺３智鍧�，嚴禁在機房抽煙、喝水、吃東西、亂扔雜物、大聲喧嘩等。
�。ㄆ撸⿲�(shí)行工作人員值班制度。值班人員應按規定做好實(shí)時(shí)監管工作，并做好書(shū)面情況記錄，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)匯報并妥善處理。
�。ò耍┲蛋嗳藛T應嚴格執行機房管理制度，并與監控機房管理員做好交接。如需監控機房管理員進(jìn)行配合的，監控機房管理員應予以協(xié)助。
�。ň牛┏O控機房管理員和工作人員外，任何無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入監控機房。
�。ㄊ┍O控機房管理員要經(jīng)常督促檢查本制度執行情況，切實(shí)履行管理職責，發(fā)現異常情況必須及時(shí)匯報。
九、計算機網(wǎng)絡(luò )突發(fā)故障處理預案
�。ㄒ唬╇娔X網(wǎng)絡(luò )故障
電腦網(wǎng)絡(luò )發(fā)生故障后，維護人員要結合醫院的分布式特點(diǎn)，通過(guò)操作人員反饋回來(lái)的信息和現有的網(wǎng)絡(luò )檢測手段，迅速定位故障事件的來(lái)源，明確故障事件發(fā)生的范圍，確認網(wǎng)絡(luò )系統受損害程度，將情況及時(shí)通報直接上級并層層上報。通過(guò)進(jìn)一步的分析，將故障發(fā)生類(lèi)型劃分為網(wǎng)絡(luò )線(xiàn)路、網(wǎng)絡(luò )交換機、服務(wù)器三大類(lèi)型，確定起因是硬件故障、外力損壞、惡意攻擊還是感染病毒，進(jìn)而采取下一步措施。
1、網(wǎng)絡(luò )線(xiàn)路故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實(shí)際情況給予指導和協(xié)調。
�。�2）排查：根據網(wǎng)絡(luò )拓撲結構和故障發(fā)生的范圍，使用網(wǎng)絡(luò )檢測指令，確定檢修線(xiàn)路的位置。
�。�3）搶修：攜帶對線(xiàn)器、轉接器、備用線(xiàn)、壓線(xiàn)鉗等工具，迅速到達線(xiàn)路故障現場(chǎng)，進(jìn)行修復。
�。�4）驗證：連接網(wǎng)絡(luò )進(jìn)行檢測，確定故障得到解決。
�。�5）回復：通知故障發(fā)生點(diǎn)恢復使用。
�。�6）記錄：對整個(gè)事件的時(shí)間、現象、處理過(guò)程作出詳細記錄。
2、網(wǎng)絡(luò )交換機故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實(shí)際情況給予指導和協(xié)調。聯(lián)系電話(huà)：網(wǎng)絡(luò )負責人。
�。�2）診斷：根據故障發(fā)生的片區和網(wǎng)絡(luò )交換機的分布圖，結合網(wǎng)絡(luò )檢測指令，判斷出故障交換機的位置。
�。�3）修復：攜帶電筆、改刀等常規工具，迅速到達故障交換機所在位置，通過(guò)觀(guān)察交換機指示燈，確定其工作狀態(tài)是否正常：如果是斷電所致，立即與維修中心聯(lián)系，恢復供電；如果狀態(tài)鎖死，立即對交換機進(jìn)行復位處理；排除上述因素后如果故障依舊，立即用備用交換機對其進(jìn)行更換。
�。�4）驗證：連接網(wǎng)絡(luò )進(jìn)行檢測，確定故障得到解決。
�。�5）回復：通知故障發(fā)生點(diǎn)恢復使用。
�。�6）事后：對換下交換機送修。待修復后備用。
�。�7）記錄：對整個(gè)事件的時(shí)間、現象、處理過(guò)程作出詳細的記錄。
3、服務(wù)器故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實(shí)際情況給予指導和協(xié)調。
�。�2）診斷：根據故障現象，初步判定是硬件故障還是軟件故障，如果是硬件故障，立即斷開(kāi)主服務(wù)器，啟用備用服務(wù)器；如果是系統軟件故障，盡量正常下機，重啟服務(wù)器；如果是應用軟件故障，立即聯(lián)系HIS公司進(jìn)行遠程維護。
�。�3）如故障發(fā)生在夜晚或節假日期間，首先應通知負責系統技術(shù)人員立即在15分鐘內趕赴現場(chǎng)，并通知電腦中心主管組織相關(guān)人員進(jìn)行搶修，上報設備科，必要時(shí)盡快聯(lián)系相關(guān)公司維修部進(jìn)行遠程維護。
4、停電
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實(shí)際情況給予指導和協(xié)調。
�。�2）配合：聯(lián)系維修中心，確定停電的時(shí)間長(cháng)短，如果在五分鐘以?xún)�，在恢復供電后重新運行接口機即可；如果在五分鐘以上，對接口機和服務(wù)器進(jìn)行正常下機操作，待恢復供電后，重新開(kāi)啟服務(wù)器至運行狀態(tài)，再運行接口機。
�。�3）記錄：對整個(gè)事件的時(shí)間、現象、處理過(guò)程作出詳細的記錄。
5、病毒發(fā)作
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實(shí)際情況給予指導和協(xié)調，必要時(shí)立即赴現場(chǎng)處理。
�。�2）診斷：對故障進(jìn)行分析，找出病毒特征碼，確定是何種病毒。
�。�3）排殺：從專(zhuān)業(yè)網(wǎng)站上下載專(zhuān)殺工具進(jìn)行殺毒。
�。�4）補�。簭膶�(zhuān)業(yè)網(wǎng)站上下載補丁，封堵漏洞，進(jìn)行免疫處理。
�。�5）記錄：對整個(gè)事件的時(shí)間、現象、處理過(guò)程作出詳細的記錄。
�。ǘ┩ㄓ嵕W(wǎng)絡(luò )故障
當通訊網(wǎng)絡(luò )發(fā)生故障后，要迅速根據設備監控狀況、用戶(hù)反饋的故障現象，確定故障類(lèi)型，將情況及時(shí)通報直接上級并層層上報。通過(guò)進(jìn)一步的分析，將故障劃分為通訊電纜故障、數字程控交換機故障、電深故障三大類(lèi)型，并采取下一步措施。
1、通訊電纜故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實(shí)際情況給予指導和協(xié)調，必要時(shí)立即赴現場(chǎng)處理，通訊工程師應立即奔赴現場(chǎng)。
�。�2）查找：根據故障現象、范圍和分線(xiàn)盒的分布位置，確定故障點(diǎn)：如果是主線(xiàn)纜受損，立即通知電信相關(guān)部門(mén)進(jìn)行搶修；如果是戶(hù)線(xiàn)纜受損，立即趕赴現場(chǎng)。
�。�3）修復：對于主線(xiàn)纜受損，為電信維修部門(mén)提供準確的線(xiàn)路資料，協(xié)調施工工作，掌握搶修進(jìn)度；對于戶(hù)線(xiàn)纜受損，查清故障原因，更換相應線(xiàn)纜。
�。�4）反饋：通知相關(guān)用戶(hù)恢復使用。
�。�5）記錄：對整個(gè)事件的時(shí)間、現象、處理過(guò)程和資料變更情況作出詳細記載。
2、交換機故障
�。�1）通知：值班人員迅速通知直接上級并層層上報。上級管理人員根據實(shí)際情況給予指導和協(xié)調，必要時(shí)立即赴現場(chǎng)處理，設備科領(lǐng)導應立即趕赴現場(chǎng)。
�。�2）分析：作出分析后，根據交換機的故障現象進(jìn)行處理。
�。�3）反饋：通知相關(guān)用戶(hù)恢復使用。將情況上報相關(guān)領(lǐng)導。
�。�4）善后：對故障時(shí)間、現象、處理情況作出詳細記載。
3、電源故障
�。�1）通知：值班人員迅速與院內總務(wù)科取得聯(lián)系，確定停電時(shí)間的長(cháng)短。同時(shí)通知直接上級。
�。�2）處理：中心機房通過(guò)UPS電源繼續正常工作，維護人員必須對設備的工作情況進(jìn)行監控。
�。�3）跟蹤：隨時(shí)保持與總務(wù)科的聯(lián)系，如果停電時(shí)間超過(guò)半小時(shí)，按照操作流程關(guān)閉部分外圍設備，減少蓄電池的負荷量，以確保程控機的正常運行。
�。�4）記錄：詳細記載停電發(fā)生的起止時(shí)間、蓄電池的使用情況，在恢復正常供電后及時(shí)檢查蓄電池充電情況。
醫院信息化管理系統管理制度 12
1、總則
1.1、目的
為安全管理各種軟硬件資源，提高醫院所屬各部門(mén)信息處理和業(yè)務(wù)運行的效率，最大限度預防和減少各種故障造成的業(yè)務(wù)中斷時(shí)間，特制定本制度。
1.2、適用范圍
本制度適用于全醫院各部門(mén)。
2、術(shù)語(yǔ)
3.1、IT設備：包括計算機產(chǎn)品、網(wǎng)絡(luò )設備、計算機外部設備等。
3.2、計算機產(chǎn)品：包括服務(wù)器、PC機、筆記本電腦等。
3.3、計算機硬件：包括光驅、軟驅、刻錄機、聲卡、顯卡、網(wǎng)卡、CPU、電源、內存、主板等。
3.4、網(wǎng)絡(luò )設備：包括核心三層交換機、二層可管理交換機、二層普通交換機、硬件防火墻、路由器等。
3.5、信息：指與醫院業(yè)務(wù)相關(guān)的所有電子資料檔案、數據和報表。
3.6、網(wǎng)絡(luò )：指醫院的整個(gè)局域網(wǎng)絡(luò )及INTERNET接入端網(wǎng)絡(luò )。
3.7、數據庫：指醫院各部門(mén)電子版信息、數據集合，如財務(wù)數據、業(yè)務(wù)數據、電子人事檔案等。
3.8、網(wǎng)絡(luò )安全：指預防網(wǎng)絡(luò )遭受病毒、木馬、黑客等攻擊，通過(guò)網(wǎng)絡(luò )泄密或其它影響網(wǎng)絡(luò )安全的因素。
3.9、病毒：本制度中特指計算機病毒，是編制或在計算機程序中插入的破壞計算機功能或毀壞數據，并能自我復制的一組計算機指令或者程序代碼。
3、職責
3.1、信息人員
3.1.1、負責醫院計算機及相關(guān)設備的安裝、調試、日常維護與檢修。
3.1.2、負責醫院上網(wǎng)等相關(guān)涉及信息安全的權限管理工作。
3.1.3、負責定期、不定期檢查各醫院計算機安全、規范使用等情況。
3.1.4、負責醫院計算機及相關(guān)設備的數據導出與日常安全備份工作。
3.1.5、負責主要設備數據庫服務(wù)器、存儲介質(zhì)及其他設備的指導購買(mǎi)；
3.2、財務(wù)部
負責收取本制度中涉及的罰金，并對相關(guān)人員開(kāi)具罰金收據。
3.3、各部門(mén)
3.3.1、負責對部門(mén)所使用的計算機及相關(guān)設備的使用及外觀(guān)清潔。
3.3.2、負責報修本部門(mén)所使用的計算機及相關(guān)設備，并對維修結果進(jìn)行確認。
3.3.3、負責全力支持信息部門(mén)對設備的維護、保養、升級和檢查。
3.4、各部門(mén)負責人
3.4.1、負責審核所在部門(mén)成員相關(guān)軟件系統用戶(hù)使用權限開(kāi)通的申請。
3.4.2、負責確認所在部門(mén)成員向信息部提出數據需求的申請。
4、工作程序
4.1、信息設備維護與保養
4.1.1、信息設備日常維護與保養
�。�1）信息設備硬件管理采取專(zhuān)人負責制，由具體使用人負責對計算機進(jìn)行日常使用與管理。
�。�2）對于醫院所使用的服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò )設備，由相應的信息人員負責日常檢修與維護，以確保服務(wù)器和網(wǎng)絡(luò )設備的穩定運行。
�。�3）計算機操作系統、常用軟件由信息人員安裝，特殊軟件使用，必須提交申請，并通過(guò)本部門(mén)負責人及信息中心負責人審批后，交由信息中心工作人員安裝，特殊應用還必須得到所屬醫院相關(guān)高管批準。
�。�4）計算機使用人要確保計算機硬件和系統軟件的完整性，不得隨意安裝和刪除系統軟件，修改計算機配置。
�。�5）信息中心實(shí)行定期巡查機制，檢查各個(gè)工作區域設備的'使用情況，如發(fā)現計算機設備故障，立即采取措施解決。
�。�6）在上班時(shí)間內，使用人發(fā)現計算機故障后，應立即向信息人員報修以恢復正常使用。
4.2、醫院網(wǎng)絡(luò )使用
4.2.1醫院網(wǎng)絡(luò )的接入與使用必須遵守醫院網(wǎng)絡(luò )使用制度，以確保辦公網(wǎng)絡(luò )安全暢通并提高其使用效能為基礎，其它行為必須具有合理用途，具體制度參考附件一《醫院網(wǎng)絡(luò )使用細則》
4.2.2互聯(lián)網(wǎng)接入權限申請流程
�。�1）申請人按要求填寫(xiě)《互聯(lián)網(wǎng)接入權限申請表》(附件二)，并標明申請接入互聯(lián)網(wǎng)原因。
�。�2）申請人部門(mén)負責人對《互聯(lián)網(wǎng)接入權限申請表》進(jìn)行審核后交信息人員并最終通過(guò)主管院長(cháng)審核，如果申請人是部門(mén)負責人及以上，直接填寫(xiě)《計算機使用權限申請表》交主管院長(cháng)審核。
�。�3）信息人員執行通過(guò)審核的《互聯(lián)網(wǎng)接入權限申請表》的具體內容。
�。�4）信息人員將修改后信息反饋到申請人，無(wú)誤后由信息人員將《互聯(lián)網(wǎng)接入權限申請表》進(jìn)行歸檔。
4.2.3、注意事項
�。�1）如果申請人提出的需求與醫院信息安全存在沖突，信息人員及主管院長(cháng)具有否決權，特殊情況報院長(cháng)審批；
�。�2）接入互聯(lián)網(wǎng)權限開(kāi)通后，不得違反醫院相關(guān)制度規定以及后續公布的各項管理規定，否則根據管理制度規定進(jìn)行處罰。
4.3、信息設備硬件安全管理
4.3.1、病毒防范與處理
�。�1）所有客戶(hù)端必須安裝殺毒軟件。
�。�2）對于內部網(wǎng)絡(luò )上進(jìn)行數據交換的設備和存儲介質(zhì)需由信息人員監督使用，防止病毒通過(guò)內部網(wǎng)絡(luò )傳播。
4.3.2、網(wǎng)絡(luò )文件讀取與下載
擁有上網(wǎng)權限的計算機，其使用人如從網(wǎng)上獲取資料（如下載、接受郵件等）要嚴格殺毒，對于無(wú)法清除的病毒要及時(shí)通知信息部處理。
4.3.3、數據讀取與存儲要求
各計算機使用人如因工作需要使用存儲介質(zhì)（如軟盤(pán)、U盤(pán)、光盤(pán)、移動(dòng)硬盤(pán)等），使用前應先進(jìn)行病毒掃描，如不確定是否含有病毒或木馬等惡意程序，須經(jīng)信息部確認安全后方能使用。
4.4服務(wù)器硬件管理
�。�1）對于信息機房的服務(wù)器，要求信息人員每天定時(shí)進(jìn)行備份、監控和檢查，確保服務(wù)器的穩定運行。
�。�2）對于信息機房以外的服務(wù)器，由相關(guān)信息人員負責此類(lèi)服務(wù)器的數據備份工作，并定期對此類(lèi)服務(wù)器進(jìn)行檢查；
相關(guān)操作人員發(fā)現服務(wù)器異常時(shí)應立即停止操作，并及時(shí)通知信息人員處理。
4.5、數據安全管理
4.5.1、數據備份
�。�1）各服務(wù)器信息人員對于數據更新頻繁的數據庫，要求每天進(jìn)行一次完整備份，再根據實(shí)際業(yè)務(wù)情況進(jìn)行日志備份；備份操作時(shí)盡量不影響服務(wù)器正常的業(yè)務(wù)處理，避開(kāi)業(yè)務(wù)高峰時(shí)段。
�。�2）重要的數據庫（HIS數據庫）的備份，應同時(shí)備份到本地硬盤(pán)和異地硬盤(pán)上，并定期檢查完整和安全性。
�。�3）備份的數據必須指定專(zhuān)人負責保管；
計算機信息技術(shù)人員按規定的方法將數據備份后，應定期保留在穩定介質(zhì)上，定期將備份介質(zhì)在指定的數據保管室或指定的場(chǎng)所保管。
4.5.2、數據恢復步驟
�。�1）每月對數據庫進(jìn)行至少一次的數據庫一致性檢查，發(fā)現一致性錯誤，及時(shí)處理，防止恢復時(shí)出現邏輯錯誤；
�。�2）核對服務(wù)器時(shí)間準確性，確保信息維護人員的手機時(shí)間和電腦時(shí)間跟服務(wù)器的時(shí)間一致，誤差不得超過(guò)二秒；
�。�3）將備用服務(wù)器的操作系統口令、數據庫用戶(hù)及口令、數據庫代理任務(wù)等相關(guān)內容與生產(chǎn)服務(wù)器保持一致。
4.5.2當數據服務(wù)器發(fā)生問(wèn)題時(shí)，采用如下步驟恢復
�。�1）第一時(shí)間記錄故障出現時(shí)間，以便于作恢復時(shí)點(diǎn)還原之用；
�。�2）將事務(wù)日志還原至故障出現時(shí)間的前10秒鐘；
�。�3）還原成功以后，修改網(wǎng)絡(luò )設置，讓數據庫可訪(fǎng)問(wèn)；
�。�4）根據正式服務(wù)器故障情況，迅速做出判斷，最短時(shí)間修復正式服務(wù)器，在業(yè)務(wù)停止之后，再將備用服務(wù)器的相關(guān)內容恢復至正式服務(wù)器。
4.6應急預案
4.6.1機房必須配置相應功率的不間斷電源系統，不間斷電源應能提供大于6-8小時(shí)的后備供電能力。當發(fā)生斷電時(shí)，不間斷電源自動(dòng)發(fā)電，工作人員應立即檢查斷電原因，處理故障。
4.6.2當發(fā)生網(wǎng)絡(luò )故障時(shí)，檢查核心交換機是否能正常工作，確認網(wǎng)絡(luò )問(wèn)題的原因，采取解決措施。
4.6.3目前數據服務(wù)器采取雙機熱備，當主業(yè)務(wù)服務(wù)器發(fā)生事故時(shí)，立即將業(yè)務(wù)系統切換至備份服務(wù)器上，切換過(guò)程控制在5分鐘內。檢查服務(wù)器故障原因，如果是硬盤(pán)故障，檢查服務(wù)器RAID，盡早更換壞的硬盤(pán)，讓RAID進(jìn)入正常狀態(tài)。
4.6.4當數據發(fā)生丟失時(shí)，通常是由于硬盤(pán)損壞又沒(méi)有相應的數據冗余才會(huì )導致數據丟失，這種情況只能恢復時(shí)間最近的備份，丟失的部分要手工補齊。
4.6.5服務(wù)器軟件故障，由于病毒導致不能開(kāi)機或不能訪(fǎng)問(wèn)數據庫，這種情況要重裝操作系統和數據庫系統。
4.6.6不同數據庫同步問(wèn)題，由于不同數據庫應用的程序或接口程序出現故障，導致兩個(gè)系統都不能正常工作，應立即停止業(yè)務(wù)系統，排除故障完畢后同時(shí)啟用。
5、處罰措施
5.1、處罰細則
�。�1）各部門(mén)使用網(wǎng)絡(luò )交換、傳遞、發(fā)布和利用信息的各種活動(dòng)，必須嚴格遵守國家的法律法規（《中華人民共和國計算機信息網(wǎng)絡(luò )國際聯(lián)網(wǎng)管理暫行規定》、《中華人民共和國計算機信息系統安全保護條例》、《計算機信息系統國際聯(lián)網(wǎng)保密管理規定》）；
不得從事危害國家安全，醫院安全、泄露醫院秘密等活動(dòng)。一經(jīng)發(fā)現查證屬實(shí)后，視情節嚴重程度進(jìn)行警告處分；情節極其嚴重，導致醫院重大經(jīng)濟損失或機密泄露者，將由責任人負責賠償全部損失，并給予開(kāi)除和追究法律責任。
�。�2）嚴禁擅自拆裝醫院計算機及相關(guān)設備。嚴禁私自更改、架設路由設備，私自動(dòng)用網(wǎng)絡(luò )設備、網(wǎng)線(xiàn)、交換機設備、重裝系統、安裝及卸載與工作無(wú)關(guān)計算機軟件。一經(jīng)發(fā)現查證屬實(shí)后，初次給予警告。再次違反的，醫院將給予500元/次的罰款。
�。�3）對于人為造成計算機及相關(guān)設備損壞的，由信息部評估損壞程度，由相關(guān)責任人照價(jià)賠償。對于鼠標鍵盤(pán)等外圍耗材設備，如果是新的，自使用當日起，1年內人為損壞，由責任人照價(jià)賠償或購入等價(jià)相應商品，使用1年以后損壞的根據實(shí)際情況而定。
�。�4）部門(mén)負責人認真審核部門(mén)內的相關(guān)數據需求申請，如因個(gè)人審核不當，造成醫院信息泄露的，一經(jīng)發(fā)現查證屬實(shí)后，視情節嚴重程度罰款200元/次。
�。�5）各計算機相關(guān)設備使用人要嚴格保守本人的相關(guān)密碼，如因個(gè)人密碼泄露，造成醫院信息泄露的，一經(jīng)發(fā)現查證屬實(shí)后，視情節嚴重程度罰款200元/次；情節極其嚴重，導致醫院重大經(jīng)濟損失或機密泄露者，將按法律程序追償經(jīng)濟損失。
(6)、各部門(mén)需更換電腦使用責任人的，請到信息部登記備案（特別是有網(wǎng)絡(luò )權限的電腦）。對于私自更換者，一經(jīng)發(fā)現查證屬實(shí)，將給予其部門(mén)負責人100元一次的罰款。
(7)、為保證醫院各部門(mén)網(wǎng)絡(luò )的正常運行和業(yè)務(wù)處理的高效性，醫院將在工作時(shí)間對員工電腦進(jìn)行隨機抽查，發(fā)現下列行為之一者：
a.瀏覽與工作無(wú)關(guān)的娛樂(lè )性網(wǎng)頁(yè)
b.大量下載占用帶寬
首次給予警告，再次將通報批評，并罰款200元/次。
5.2、處罰程序
�。�1）信息人員在信息安全檢查過(guò)程中，如發(fā)現處罰細則中涉及的行為，將直接發(fā)出《處罰通知單》至相關(guān)責任人。
�。�2）相關(guān)責任人接到信息部發(fā)出的《處罰通知單》之日起，三日內將罰金交至財務(wù)部，財務(wù)部根據《處罰通知單》出具相關(guān)收據。逾期未交者，財務(wù)部將報主管院長(cháng)審批，并直接在當月工資中雙倍扣除相關(guān)款項。
醫院信息化管理系統管理制度 13
一、信息系統安全包括：軟件安全和硬件網(wǎng)絡(luò )安全兩部分。
二、網(wǎng)絡(luò )信息辦公室人員必須采取有效的方法和技術(shù)，防止信息系統數據的丟失、破壞和失密；硬件破壞及失效等災難性故障。
三、對系統用戶(hù)的訪(fǎng)問(wèn)模塊、訪(fǎng)問(wèn)權限由使用單位負責人提出，交信息化領(lǐng)導小組核準后，由網(wǎng)絡(luò )信息辦公室人員給予配置并存檔，以后變更必須報批后才能更改，網(wǎng)絡(luò )信息辦公室做好變更日志存檔。
四、系統管理人員應熟悉并嚴格監督數據庫使用權限、用戶(hù)密碼使用情況，定期更換用戶(hù)口令或密碼。網(wǎng)絡(luò )管理員、系統管理員、操作員調離崗位后一小時(shí)內由網(wǎng)絡(luò )信息辦公室負責人監督檢查更換新的密碼；廠(chǎng)方調試人員調試維護完成后一小時(shí)內，由系統管理員關(guān)閉或修改其所用帳號和密碼。
五、網(wǎng)絡(luò )信息辦公室人員要主動(dòng)對網(wǎng)絡(luò )系統實(shí)行監控、查詢(xún)，及時(shí)對故障進(jìn)行有效隔離、排除和恢復工作，以防災難性網(wǎng)絡(luò )風(fēng)暴發(fā)生。
六、網(wǎng)絡(luò )系統所有設備的配置、安裝、調試必須由網(wǎng)絡(luò )信息辦公室人負責，其他人員不得隨意拆卸和移動(dòng)。
七、上網(wǎng)操作人員必須嚴格遵守計算機及其他相關(guān)設備的`操作規程，禁止其他人員進(jìn)行與系統操作無(wú)關(guān)的工作。
八、嚴禁自行安裝軟件，特別是游戲軟件，禁止在工作用電腦上打游戲。
九、所有進(jìn)入網(wǎng)絡(luò )的軟盤(pán)、光盤(pán)、U盤(pán)等其他存貯介質(zhì)，必須經(jīng)過(guò)網(wǎng)絡(luò )信息辦公室負責人同意并查毒，未經(jīng)查毒的存貯介質(zhì)絕對禁止上網(wǎng)使用，對造成“病毒”蔓延的有關(guān)人員，將對照《計算機信息系統處罰條例》進(jìn)行相應的經(jīng)濟和行政處罰。
十、在醫院還沒(méi)有有效解決網(wǎng)絡(luò )安全（未安裝防火墻、高端殺毒軟件、入侵檢測系統和堡壘主機）的情況下，內外網(wǎng)獨立運行，所有終端內外網(wǎng)不能混接，嚴禁外網(wǎng)用戶(hù)通過(guò)U盤(pán)等存貯介質(zhì)拷貝文件到內網(wǎng)終端。
十一、內網(wǎng)用戶(hù)所有文件傳遞，不得利用軟盤(pán)、光盤(pán)和U盤(pán)等存貯介質(zhì)進(jìn)行拷貝。
十二、保持計算機硬件網(wǎng)絡(luò )設備清潔衛生，做好防塵、防水、防靜電、防磁、防輻射、防鼠等安全工作。
十三、網(wǎng)絡(luò )信息辦公室人員有權監督和制止一切違反安全管理的行為。
醫院信息化管理系統管理制度 14
一、對網(wǎng)絡(luò )故障的判斷
當網(wǎng)絡(luò )系統終端發(fā)現計算機訪(fǎng)問(wèn)數據庫速度遲緩、不能進(jìn)入相應程序、不能保存數據、不能訪(fǎng)問(wèn)網(wǎng)絡(luò )、應用程序非連續性工作時(shí)，要立即向網(wǎng)絡(luò )信息辦公室匯報，網(wǎng)絡(luò )信息辦公室工作人員對科室提出的上述問(wèn)題必須重視，經(jīng)核實(shí)后給予科室反饋信息。網(wǎng)絡(luò )信息辦公室負責人應召集有關(guān)人員及時(shí)進(jìn)行討論，如果故障原因明確，可以立刻恢復工作的，應立即恢復工作；如故障原因不明確、情況嚴重不能在短期內排除的，應立即報告醫務(wù)部和院領(lǐng)導，在網(wǎng)絡(luò )不能運轉的情況下由機關(guān)協(xié)調全院工作以保障醫療工作的正常運轉。網(wǎng)絡(luò )故障分為三類(lèi)：
一類(lèi)故障：服務(wù)器不能工作；光纖損壞；主服務(wù)器數據丟失；備份盤(pán)損壞；服務(wù)器工作不穩定；局部網(wǎng)絡(luò )不通；數據被人刪改；重點(diǎn)終端故障；規律性的整體、局部軟、硬件故障。
二類(lèi)故障：?jiǎn)我唤K端軟、硬件故障；單一患者信息丟失；偶然性的數據處理錯誤；某些科室違反工作流程要求。
三類(lèi)故障：各終端由于不熟練或使用不當造成的錯誤。針對上述故障分類(lèi)等級，處理方案如下：
一類(lèi)故障———由網(wǎng)絡(luò )信息辦公室主任上報醫務(wù)部和院領(lǐng)導，由醫務(wù)部組織協(xié)調恢復工作。
二類(lèi)故障———由技術(shù)工程師上報網(wǎng)絡(luò )信息辦公室主任，由網(wǎng)絡(luò )信息辦公室集中解決。
三類(lèi)故障———由技術(shù)工程師單獨解決，并詳細登記情況。
二、網(wǎng)絡(luò )整體故障的首要工作
�。ㄒ唬┊斁W(wǎng)絡(luò )信息辦公室一旦確定為網(wǎng)絡(luò )整體故障，首先是立刻報告醫務(wù)部。醫務(wù)部應立即按上報程序向院領(lǐng)導匯報。網(wǎng)絡(luò )信息辦公室需馬上組織恢復工作，并充分考慮到特殊情況如節假日、病員量大、人員外出及醫院的'重大活動(dòng)對故障恢復帶來(lái)的時(shí)間影響。
�。ǘ┊敯l(fā)現網(wǎng)絡(luò )整體故障時(shí)，根據故障恢復時(shí)間的程度將轉入手工工作的時(shí)限明確如下：
1、10分鐘內不能恢復———門(mén)診掛號、住院登記、藥房轉入手工操作；門(mén)診收費、住院核算、西藥房工作轉入老系統操作。
2、6小時(shí)內不能恢復———原則上將醫師工作站、護士工作站、藥房、急診檢查、入院、手術(shù)室、醫技檢查轉入手工操作（具體實(shí)行時(shí)間及步驟由醫務(wù)部、護理部通知）。
3、24小時(shí)以上不能恢復———將出院核算轉入手工。
三、具體協(xié)調工作
�。ㄒ唬┧惺止すぷ鞯慕y一時(shí)間須由醫務(wù)部或網(wǎng)絡(luò )信息辦公室通知，相關(guān)單位嚴格按照通知時(shí)間協(xié)調工作，在未接到新的指示前不準私自操作計算機。
�。ǘ╅T(mén)診掛號工作協(xié)調
1、門(mén)診掛號協(xié)調工作由門(mén)診部護士長(cháng)負責協(xié)調請示，如手工掛號的轉入、轉出時(shí)間等；
2、當網(wǎng)絡(luò )系統中斷時(shí)，改為手工掛號；
3、網(wǎng)絡(luò )恢復后，及時(shí)將中斷期間的患者信息輸入到計算機；
4、在以后的工作中如發(fā)現某位患者的信息系統內沒(méi)有記載，應詳細詢(xún)問(wèn)患者以前是否是在網(wǎng)絡(luò )故障時(shí)就診過(guò)。
�。ㄈ╅T(mén)診收費系統工作協(xié)調
1、由收款處科主任負責總體協(xié)調，并與網(wǎng)絡(luò )信息辦公室保持聯(lián)系，及時(shí)反饋溝通最新消息；
2、當網(wǎng)絡(luò )系統運行中斷超過(guò)10分鐘時(shí)，應通知收款處轉入手工收款工作；
3、門(mén)診收款負責同志應建立手工發(fā)票使用登記本，對發(fā)票使用情況做詳細登記；
4、當系統恢復正常時(shí)，由收款處負責同志負責對網(wǎng)絡(luò )運行穩定性進(jìn)行監測，如不穩定，及時(shí)向網(wǎng)絡(luò )信息辦公室反映情況。
5、在接到使用計算機的指令并重新啟動(dòng)運行后，門(mén)診收款負責人應組織收款員逐步轉入到機器操作。
�。ㄋ模┳≡嘿M用核算系統工作協(xié)調
1、由住院處科主任總體負責協(xié)調工作；
2、當系統停止運行超過(guò)2天時(shí)，對普通出院患者，推遲出院結算時(shí)間；對急出院的患者應根據病歷和臨床科室護士工作站記錄，進(jìn)行手工核算出院。
3、在網(wǎng)絡(luò )停止運行期間，出院患者急需結算時(shí)，應由該科護士工作站追查是否還有正在進(jìn)行的檢查，向結算室提供詳細費用情況后，方可送交核算。
�。ㄎ澹┡R床工作系統協(xié)調
1、臨床科工作由醫務(wù)部、護理部共同協(xié)調；
2、網(wǎng)絡(luò )故障期間臨床科室詳細記錄患者的所有費用執行情況；
3、科室詳細填寫(xiě)每個(gè)患者的藥品請領(lǐng)單（包括姓名、ID號、費別、藥品名稱(chēng)及用量），一式兩份，一份用于科室補錄醫囑，另一份送西藥房；
4、出院帶藥由經(jīng)管醫師負責掌握經(jīng)費情況，如出現費用超支情況由該醫師負責；
5、根據醫務(wù)部通知恢復運行時(shí)間，按要求補錄醫囑。
6、如患者急需出院，應向核算室提供詳細費用情況，對正在進(jìn)行的檢查應予以說(shuō)明。
�。┽t技檢查工作協(xié)調
1、在網(wǎng)絡(luò )停運期間應詳細留取、整理檢查申請單底聯(lián)；
2、網(wǎng)絡(luò )恢復后根據檢查單底聯(lián)登記，通過(guò)手工記價(jià)補錄患者費用；
3、對出院快或有出院傾向的患者各科在申請單上注明，檢查科室應及時(shí)通知科室或出院處溝通費用情況。
�。ㄆ撸┧幏抗ぷ鲄f(xié)調
1、中心擺藥應嚴格按照網(wǎng)絡(luò )信息辦公室規定的時(shí)間及要求進(jìn)行計算機操作；
2、網(wǎng)絡(luò )故障時(shí)，根據臨床科提供的藥品請領(lǐng)單發(fā)藥；
3、網(wǎng)絡(luò )恢復時(shí)對臨床科室補錄的擺藥醫囑進(jìn)行發(fā)藥補充確認，同時(shí)與發(fā)藥時(shí)藥品請領(lǐng)單內容詳細核對，如發(fā)現內容不符，必須詳細追查；
4、網(wǎng)絡(luò )恢復后對出院帶藥處方及時(shí)進(jìn)行錄入；
5、數據補錄工作結束后應查看系統內庫存與實(shí)際庫存相符情況。
各信息點(diǎn)接到重新運行通知時(shí)，需重新啟動(dòng)計算機，整體網(wǎng)絡(luò )故障的工程恢復工作，由網(wǎng)絡(luò )信息辦公室嚴格按照服務(wù)器數據管理要求進(jìn)行恢復工作。
四、網(wǎng)絡(luò )修復后的數據處理
�。ㄒ唬┯筛骺平M織核�；颊哔M用情況；
�。ǘ┧幏啃２閹齑�；
�。ㄈ┡R床科室補錄患者醫囑。
各科室要嚴格各項操作并及時(shí)反饋執行中的有關(guān)情況。
醫院信息化管理系統管理制度 15
醫院信息系統數據庫中的信息資源，除信件、私人文檔等純屬個(gè)人物品外，其他所有行政和醫療管理類(lèi)信息及病人臨床信息均歸醫院所有，任何個(gè)人或組織、部門(mén)均不得視信息為私有或部門(mén)所有。信息的所有權與信息的發(fā)生地和錄入者沒(méi)有關(guān)系。
一、不經(jīng)主管部門(mén)批準，任何部門(mén)或個(gè)人均無(wú)權將醫院信息系統數據庫中的任何信息資源有償或無(wú)償地轉移給院外用于任何目的。違反本規定的個(gè)人或部門(mén)負責人將會(huì )受到相應的行政處罰直至追究法律責任。
二、醫院信息系統數據庫中信息資源的共享權限要根據本規定的原則制定，由信息管理處負責解釋和實(shí)施。
三、信息系統建設的重要目的之一就是要實(shí)現快速、準確、完整的信息傳遞和共享。信息的共享是雙向的。實(shí)際上，沒(méi)有任何一個(gè)部門(mén)不需要共享其它部門(mén)的資源。任何一個(gè)部門(mén)無(wú)權拒絕其它部門(mén)對本部門(mén)負責錄入和管理的數據的共享，當然，這種共享必須是經(jīng)過(guò)授權的、合法的。
四、各部門(mén)對信息的錄入必須保證其及時(shí)、準確和完整。
五、醫生有權從計算機中讀取容許其處置的個(gè)體病人的`全部診療信息并用于輔助診療。不容許任何部門(mén)和個(gè)人采取任何借口和手段予以拒絕。醫生無(wú)權成批地檢索病人信息，如因教學(xué)、科研確有需要，需經(jīng)主管部門(mén)批準。
六、醫生不得不經(jīng)信息發(fā)生和錄入部門(mén)的同意私自將計算機中的病人信息用于科研、教學(xué)和任何公開(kāi)發(fā)表的文獻中。
七、對臨床應用來(lái)講，公布給全院計算機屏幕顯示的病人檢查、化驗結果，圖形、圖像應當與其它介質(zhì)公布的結果相一致，并且擁有同等效力。信息的產(chǎn)出科室對錄入并公布的計算機內的數據、結果與對其它介質(zhì)公布的數據、結果負有同等責任。
八、未經(jīng)醫務(wù)處和主管院長(cháng)批準，我院提供給病人、院外和進(jìn)病案的各種檢查、化驗結果的正式報告仍保留現有的形式和管理制度，由醫技科室簽字后發(fā)出。醫生或其它任何人無(wú)權從異地計算機打印正式報告。計算機打印的非正式報告格式應與正式報告有區別。
醫院信息化管理系統管理制度 16
信息科部門(mén)職責
(1)職能：
在院長(cháng)、分管院長(cháng)的領(lǐng)導下，負責全院計算機網(wǎng)絡(luò )及信息管理工作。
(2)請示與上報：院長(cháng)、分管副院長(cháng)
(3)任務(wù)與職責：
1、信息科在院長(cháng)、分管院長(cháng)的領(lǐng)導下開(kāi)展工作。
2、負責醫院信息化建設、管理工作。
3、制定醫院信息化建設戰略規劃，年度工作計劃并組織實(shí)施。
4、建立健全信息管理的各項規章制度。
5、利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢，做好醫院對外宣傳工作，負責醫院網(wǎng)站的建設及管理。
信息科崗位職責
一、信息科科長(cháng)崗位職責
�。ㄒ唬┰谠洪L(cháng)領(lǐng)導下，負責醫院信息科的日常工作。
�。ǘ┲贫ū究剖业墓ぷ饔媱澆⒄J真實(shí)施，做好年度工作總結。
�。ㄈ┴撠熃M織全院各類(lèi)應用系統的管理。
�。ㄋ模┴撠熃M織與外部有關(guān)部門(mén)的計算機聯(lián)網(wǎng)和信息交換
�。ㄎ澹┴撠熃M織全院網(wǎng)絡(luò )和綜合數據的安全管理。
�。┳袷蒯t院各項保密制度。
二、成員崗位職責
�。ㄒ唬﹨⑴c制定信息化工作規劃與年度計劃
�。ǘ┴撠熜畔⒒嚓P(guān)文檔資料的歸檔整理工作和有關(guān)資料的統計上報工作。
�。ㄎ澹┴撠熢簝葘ν鈹祿粨Q
�。ㄆ撸┴撠熡嬎銠C及附屬設備的檔案管理
�。ò耍┴撠煴静块T(mén)各類(lèi)文件收發(fā)、運轉和檔案資料管理。
�。ň牛﹨f(xié)助中心領(lǐng)導辦理行政、對外交流和思想政治工作，負責中心內部行政事務(wù)工作。
�。ㄊ┩瓿刹块T(mén)領(lǐng)導交辦的其他工作。
信息科工作制度
1．在院長(cháng)領(lǐng)導下積極主動(dòng)地做好全院信息管理工作。嚴格執行崗位職責和請示報告制度。
2．對所屬部門(mén)要建立完善的崗位責任制和嚴格的工作制度，工作有計劃、有落實(shí)、有檢查。
3．定期組織、督促、檢查醫院信息網(wǎng)絡(luò )系統的各項工作，充分發(fā)揮信息功能作用，向業(yè)務(wù)科室提供信息反饋資料。
4．定期開(kāi)展醫療質(zhì)量和成本效益分析工作，向院領(lǐng)導提供醫療、管理信息，為領(lǐng)導決策提供服務(wù)。
5．模范遵守醫院各項規章制度，盡職盡責做好本職工作，及時(shí)完成領(lǐng)導交給的各項任務(wù)。
6．按照國家有關(guān)規定，做好信息的保密工作。
信息科管理目標
為醫院總目標的實(shí)現，信息科管理符合三甲醫院及山東省基本現代化醫院的基本要求，做到：
1.加強對醫院總目標的貫徹，嚴格遵守科室綜合目標責任考評細則。
2.建立、完善醫院信息系統（HIS），使其促步系統化、完整化，逐步實(shí)施PACS。
3.具有高度的責任心，端正工作作風(fēng)，加強業(yè)務(wù)培訓，提高科室成員素質(zhì)。
4.加強網(wǎng)絡(luò )設備的維護，使其正常運行。
5.監控網(wǎng)絡(luò )運轉，保證數據暢通運行，做好數據備份。
6.做好數據統計，確保信息統計的準確性，提供決策依據。
7.做好充足的準備，隨時(shí)應對網(wǎng)絡(luò )的突發(fā)事件。
信息科業(yè)務(wù)工作規程與流程
一、信息科科長(cháng)工作規程與流程：
�。ㄒ唬┙M織協(xié)調好全科各項工作。
�。ǘ┙M織落實(shí)制定全院信息化工作應用規劃和年度工作計劃，并組織對計劃落實(shí)情況的檢查。
�。ㄈ┙M織落實(shí)計算機設備、網(wǎng)絡(luò )的使用和維護，對硬件故障、設備報廢情況報告，提出處理意見(jiàn)報院長(cháng)；
�。ㄋ模┙M織落實(shí)全院信息系統的論證、調研、系統分析、開(kāi)發(fā)及應用軟件的'使用與維護。
�。ㄎ澹┙M織落實(shí)全院網(wǎng)絡(luò )和綜合數據的安全管理，遵守各項保密制度。
�。┩瓿缮霞壗晦k的各項任務(wù)。
二、綜合管理崗位工作規程與流程：
�。ㄒ唬﹨f(xié)助部門(mén)領(lǐng)導，起草全院信息化工作應用規劃和年度工作計劃，并實(shí)施對計劃情況的檢查。
�。ǘ﹨f(xié)助部門(mén)領(lǐng)導，制定醫院信息化工作的有關(guān)管理制度及考核辦法，并負責組織實(shí)施。
�。ㄈ┙M織落實(shí)信息化技術(shù)培訓計劃。
�。ㄋ模┌凑丈霞壱幎耙�，完成信息化相關(guān)文檔資料的歸檔整理以及有關(guān)資料的統計上報。
�。ㄎ澹┙�(jīng)領(lǐng)導同意，負責對外交換數據并對數據進(jìn)行處理，做好登記工作。
�。┯嬎銠C設備、耗材的購置要嚴格按照政府采購辦法、醫院相關(guān)管理規定，按照各部門(mén)的需求，結合工作實(shí)際進(jìn)行論證后，擬訂設備購置計劃報告報主任。
�。ㄆ撸┮⒃O備檔案，同時(shí)與院固定資產(chǎn)管理部門(mén)核對。內容包括型號、設備配置、設備來(lái)源、安裝地點(diǎn)及變動(dòng)情況、啟用時(shí)間、使用科室
�。ㄈ藛T）設備故障情況及檢修記錄等。遇到設備變更，應及時(shí)登記變更。
�。ò耍┴撠熥杂脩�(hù)、設置口令、授予權限，并適時(shí)加以修改，以便增強系統的保密程度。
�。ň牛┴撠煴静块T(mén)各類(lèi)文件收發(fā)、運轉和檔案資料管理，并及時(shí)歸檔。
�。ㄊ﹨f(xié)助部門(mén)領(lǐng)導做好本院各項信息化工作的日常監督，辦理行政、對外交流和思想政治工作以及內部行政事務(wù)工作。
�。ㄊ唬┳袷馗黜棻Ｃ苤贫�，做好安全保密工作。
三、網(wǎng)絡(luò )系統管理崗位工作規程與流程：
�。ㄒ唬﹨f(xié)助部門(mén)領(lǐng)導起草網(wǎng)絡(luò )建設及發(fā)展總體規劃和年度工作計劃，并實(shí)施對計劃情況的檢查。
�。ǘ┚W(wǎng)絡(luò )建設必須采取防火、防水、防雷擊、防電磁干擾、防盜等防護措施，確保全院的通信設備及網(wǎng)絡(luò )設備的安全與暢通。
�。ㄈ┚W(wǎng)絡(luò )的日常管理和維護：
�。�、每日檢查計算機網(wǎng)絡(luò )的運行情況，確保線(xiàn)路暢通、網(wǎng)絡(luò )設備安全穩定運行，做好運行日志。
�。�、運用防、殺病毒軟件、防火墻對網(wǎng)絡(luò )實(shí)行實(shí)時(shí)防護，一旦發(fā)現病毒或“黑客”侵入立即向主任匯報并迅速組織清除。
�。�、定期檢查內網(wǎng)計算機是否與互聯(lián)網(wǎng)實(shí)行物理隔斷。
�。ㄋ模┴撠熉鋵�(shí)各項網(wǎng)絡(luò )安全管理制度和用戶(hù)管理，做好客戶(hù)端操作系統權限控制、應用系統操作權限分級控制、數據庫操作權限分級控制。
�。ㄎ澹┳龊镁W(wǎng)絡(luò )運行狀態(tài)監督與數據庫數據備份工作；對計算機網(wǎng)絡(luò )操作系統和大型數據庫系統的運行情況每工作日進(jìn)行檢查，有異常的立即向主任匯報并迅速組織排障。
�。┴撠熅W(wǎng)絡(luò )管理資料的整理和歸檔。
�。ㄆ撸┳袷馗黜棻Ｃ苤贫�，做好安全保密工作。
�。ò耍┩瓿刹块T(mén)領(lǐng)導交辦的其他工作。
四、硬件設備管理崗位工作規程與流程：
醫院信息化管理系統管理制度 17
為保障社會(huì )公眾和組織依法獲取醫院信息，提高醫院工作的透明度，促進(jìn)醫院依法執業(yè)和誠信服務(wù)。根據衛生部《醫療衛生服務(wù)單位信息公開(kāi)管理辦法（試行）》和有關(guān)衛生法律法規，結合醫院實(shí)際情況，特制定《xx醫院信息公開(kāi)工作制度》，內容如下：
一、公開(kāi)原則
�。ㄒ唬﹫猿忠渣h的十七大精神為指導，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，始終堅持全心全意為人民服務(wù)的工作宗旨。
�。ǘ﹫猿忠婪▓虡I(yè)，誠信服務(wù)的原則，依法公開(kāi)醫院相關(guān)信息。
�。ㄈ┌凑找幎嘞藓统绦�，遵循公正、公開(kāi)、便民的原則，做到公開(kāi)內容真實(shí)，公開(kāi)程序規范。
二、公開(kāi)范圍和內容
�。ㄒ唬┕_(kāi)范圍
向社會(huì )公開(kāi)
�。ǘ┕_(kāi)內容
1、醫院資質(zhì)信息。
2、醫療服務(wù)價(jià)格和收費信息。
3、醫療服務(wù)項目，內容和流程。
4、醫療服務(wù)信息（衛技人員執業(yè)注冊、身份標識、大型設備使用、就診時(shí)間、專(zhuān)家出診時(shí)間、患者須知等）。
5、醫療保險和新農合醫療報銷(xiāo)政策和補償流程。
6、門(mén)診患者費用清單、住院患者一日清單和出院患者總費用清單。
7、醫療服務(wù)投訴信箱和醫療糾紛處理程序。
8、各類(lèi)便民措施等。
9、醫療服務(wù)中應預先告知患者的相關(guān)信息。
10、醫院其他依照法律、法規和國家有關(guān)規定應當公開(kāi)的其它信息。
�。ㄈ┎挥韫_(kāi)內容
1、屬于國家秘密的。
2、屬于醫療衛生行業(yè)秘密或者公開(kāi)后可能導致醫療信息秘密被泄露的。
3、屬于醫療專(zhuān)項技術(shù)或醫療專(zhuān)利等知識產(chǎn)權保護內容的。
4、屬于可用于識別個(gè)人身份的或者公開(kāi)后可能導致對個(gè)人隱私造成不當侵害的。
5、不屬于醫療衛生服務(wù)行業(yè)法定權限內的信息。
6、醫療法律、法規、規章等規定不予公開(kāi)的信息。
三、公開(kāi)方式、依申請方式、公開(kāi)程序及公開(kāi)時(shí)限
�。ㄒ唬┕_(kāi)方式
1、在門(mén)診大廳設立信息公開(kāi)欄。
2、召開(kāi)病友座談會(huì )和社會(huì )監督員座談會(huì )。
3、通過(guò)網(wǎng)站向公眾公開(kāi)相關(guān)信息和監督電話(huà)。
4、通過(guò)院報和《x報》、廣播電視等宣傳載體。
6、在門(mén)診和病區設立意見(jiàn)箱，公開(kāi)咨詢(xún)、投訴、舉報電話(huà)。
�。ǘ┮郎暾埛绞�
社會(huì )公眾和組織可依法向醫院申請獲取涉及其自身利益的相關(guān)信息。申請應注明申請人姓名、身份、地址、聯(lián)系方式、所需信息內容及用途等。
1、采用書(shū)面形式向醫院提出申請。
2、采用在醫院網(wǎng)站或電子郵件等電文形式提出申請并通過(guò)電話(huà)進(jìn)行確認。
3、采用信函、傳真等提交申請。
�。ㄈ┕_(kāi)程序
醫院在收到申請后及時(shí)登記，并根據下列情形給予答復或者提供信息：
1、申請信息屬于公開(kāi)范圍的，告知申請人獲取該信息的方式和途徑。
2、申請信息屬于不予公開(kāi)范圍的，告知申請人并說(shuō)明理由。
3、不屬于醫院掌握的信息或者該信息不存在的，告知申請人；能夠確定該信息擁有單位的，告知申請人該單位的名稱(chēng)或聯(lián)系方式。
4、申請內容不明確的，告知申請人進(jìn)行更改或補正，申請人未更改或補正的，視為放棄本次申請。
5、對于同一申請人重復向醫院申請獲取同一信息的，醫院已經(jīng)作出答復且該信息未發(fā)生變化的`，告知申請人，不再重復處理。
6、對申請人申請獲取與其自身利益無(wú)關(guān)的信息，不予提供。
7、按照能夠當場(chǎng)答復的，當場(chǎng)予以答復。不能當場(chǎng)答復的，在15個(gè)工作日內予以答復的原則；如需延長(cháng)答復期限的，經(jīng)醫院信息公開(kāi)主管領(lǐng)導同意，并告知申請人，延長(cháng)答復期限，一般在15個(gè)工作日內予以答復。
8、如申請獲取的信息涉及第三方權益的，須征得第三方同意。征求第三方意見(jiàn)所需時(shí)間不計算在規定的期限內。
�。ㄋ模┕_(kāi)時(shí)限
自該信息形成或者變更之日起20個(gè)工作日內予以公開(kāi)。法律、法規對信息公開(kāi)的期限另有規定的，從其規定。
四、公開(kāi)部門(mén)
醫院信息公開(kāi)辦公室
五、收費標準
按照xx省財政廳、xx省物價(jià)局相關(guān)規定，申請人對xx醫院申請政府信息公開(kāi)須支付實(shí)際發(fā)生的檢索、復制、郵寄和遞送等成本費用。
六、監督檢查
�。ㄒ唬┽t院信息公開(kāi)領(lǐng)導小組全面負責醫院信息公開(kāi)工作。信息公開(kāi)辦公室負責每季度對各科室信息公開(kāi)情況進(jìn)行定期檢查，并做好檢查記錄。
�。ǘ┽t院信息公開(kāi)領(lǐng)導小組對違反有關(guān)法律、法規或本制度規定的，責令其限期改正，逾期不改將追究當事人和科室負責人責任，并給予嚴肅處理。
七、執行時(shí)間
本制度自20xx年8月1日起施行。
醫院信息化管理系統管理制度 18
一、目的
為規范醫院信息化管理系統的操作流程，確保系統安全、穩定、高效運行，保障醫療數據的準確性與完整性，特制定本制度。
二、適用范圍
適用于醫院全體使用信息化管理系統的工作人員。
三、系統賬號管理
1. 每位員工擁有獨立的'系統賬號，賬號與員工個(gè)人信息綁定，不得轉借他人使用。
2. 新員工入職由信息管理部門(mén)根據其崗位需求申請開(kāi)通賬號，并設置初始密碼。員工首次登錄后應及時(shí)修改密碼。
3. 離職員工賬號在離職手續辦理完成后由信息管理部門(mén)立即注銷(xiāo)。
四、操作規范
1. 工作人員應嚴格按照系統操作手冊進(jìn)行業(yè)務(wù)操作，不得隨意更改系統設置或進(jìn)行未經(jīng)授權的操作。
2. 數據錄入應準確、及時(shí)、完整，如發(fā)現錄入錯誤應及時(shí)更正，并記錄更正原因。
3. 禁止在系統內安裝與工作無(wú)關(guān)的軟件或文件，不得使用系統進(jìn)行私人事務(wù)處理。
五、安全與保密
1. 對患者信息等敏感數據嚴格保密，不得私自泄露、傳播或篡改。
2. 定期更換密碼，密碼設置應具有一定強度，包含字母、數字和特殊字符的組合。
3. 如遇系統故障或安全事件，應立即報告信息管理部門(mén)，不得擅自處理。
六、培訓與考核
1. 信息管理部門(mén)定期組織系統操作培訓，員工應積極參加。
2. 對員工的系統操作技能進(jìn)行考核，考核結果納入個(gè)人績(jì)效評估。
七、違規處理
對于違反本制度的員工，視情節輕重給予警告、罰款、暫停系統使用權限直至解除勞動(dòng)合同等處罰，如造成嚴重后果將依法追究法律責任。
醫院信息化管理系統管理制度 19
一、目的
保障醫院信息化管理系統的正常運行，及時(shí)處理系統故障與問(wèn)題，提高系統的可靠性與穩定性，制定本維護管理制度。
二、適用范圍
醫院信息管理系統的硬件設施、軟件系統以及相關(guān)網(wǎng)絡(luò )環(huán)境的.維護管理。
三、維護人員職責
1. 設立專(zhuān)門(mén)的系統維護團隊，負責日常系統監控、維護與優(yōu)化工作。
2. 維護人員應定期對系統硬件進(jìn)行巡檢，包括服務(wù)器、存儲設備、網(wǎng)絡(luò )設備等，檢查設備運行狀態(tài)，記錄設備參數，及時(shí)發(fā)現并處理硬件故障隱患。
3. 負責軟件系統的更新與升級工作，在升級前進(jìn)行充分的測試與評估，確保升級后系統的兼容性與穩定性。
四、故障處理
1. 建立故障響應機制，當系統出現故障時(shí)，維護人員應在規定時(shí)間內（如 15 分鐘內）響應并開(kāi)始排查問(wèn)題。
2. 對于一般故障，應在 2 小時(shí)內解決；對于嚴重故障，影響到醫院核心業(yè)務(wù)運行的，應立即組織應急處理小組進(jìn)行搶修，并及時(shí)向醫院領(lǐng)導匯報故障情況及處理進(jìn)展。
3. 故障處理完成后，應詳細記錄故障現象、原因、處理過(guò)程及結果，形成故障報告并存檔。
五、數據備份與恢復
1. 制定完善的數據備份策略，對系統數據進(jìn)行定期備份，包括每日增量備份和每周全量備份。
2. 備份數據應存儲在異地安全場(chǎng)所，確保數據的安全性與完整性。
3. 定期進(jìn)行數據恢復測試，驗證備份數據的可用性，確保在數據丟失或損壞時(shí)能夠快速恢復數據。
六、系統優(yōu)化
1. 維護人員應定期對系統性能進(jìn)行監測與分析，根據系統運行情況和業(yè)務(wù)需求變化，對系統進(jìn)行優(yōu)化調整，如數據庫優(yōu)化、服務(wù)器資源調配等。
2. 及時(shí)關(guān)注行業(yè)技術(shù)發(fā)展動(dòng)態(tài)，適時(shí)引入新技術(shù)、新方法，提升系統的整體性能與功能。
七、與外部供應商的合作
1. 與系統硬件、軟件供應商保持良好的合作關(guān)系，及時(shí)獲取技術(shù)支持與服務(wù)。
2. 在系統重大升級或故障處理中，要求供應商提供現場(chǎng)技術(shù)支持，共同解決問(wèn)題。
八、監督與檢查
信息管理部門(mén)定期對系統維護工作進(jìn)行監督與檢查，評估維護工作的質(zhì)量與效果，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)提出整改要求并跟蹤整改情況。
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