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公立醫院財務(wù)管理改革實(shí)踐經(jīng)驗與其評價(jià)探析論文
一、公立醫院財務(wù)管理體制存在的問(wèn)題和變革的必要性
( 一) 公立醫院財務(wù)管理體制存在的問(wèn)題
公立醫院在長(cháng)期的發(fā)展過(guò)程中，積累了大量的經(jīng)驗，但是隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展和科技的進(jìn)步，公立醫院的財務(wù)管理體制改革出現了與市場(chǎng)經(jīng)濟不適應的情況，隨著(zhù)醫患糾紛和以藥養醫問(wèn)題的增加，公立醫院財務(wù)管理體制的改革問(wèn)題慢慢浮現。公立醫院財務(wù)管理保留了計劃經(jīng)濟的大量痕跡，公立醫院的財務(wù)管理處于公私不分的階段，計劃經(jīng)濟過(guò)程中，公立醫院作為行政機關(guān)管轄的行政化機構，財務(wù)管理從屬于當地的財政部門(mén)，由于醫院的財務(wù)并不自負盈虧，使得財務(wù)管理自主性較差，再加上醫院人員屬于國家編制，由地區財政部門(mén)負擔工資，從而使得醫院財務(wù)管理處于旱澇保收的狀態(tài)，由此引發(fā)了一系列的以藥養醫問(wèn)題，導致我國公立醫院的財務(wù)管理越發(fā)混亂。
( 二) 公立醫院財務(wù)管理改革的必要性
公立醫院的財務(wù)管理改革十分必要，我國的公立醫院在長(cháng)期的發(fā)展過(guò)程中，利益固化的藩籬和經(jīng)濟體制的弊端逐漸暴露，公立醫院的患者和醫生之間的矛盾也逐漸升級，都對變革公立醫院財務(wù)管理提出了更高的要求，因此公立醫院的財務(wù)管理改革越發(fā)緊要。公立醫院的財務(wù)管理改革是公立醫院發(fā)展的必然趨勢，公立醫院在市場(chǎng)經(jīng)濟中的地位逐漸彰顯，但是其在市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展中的問(wèn)題也不斷暴露，這就需要公立醫院的財務(wù)管理進(jìn)行不斷的變革，通過(guò)變革來(lái)構建公立醫院的財務(wù)管理隊伍，通過(guò)變革來(lái)改變公立醫院的市場(chǎng)形象，通過(guò)變革來(lái)扭轉公立醫院對財政造成經(jīng)濟負擔的局面，由此可見(jiàn)，公立醫院的財務(wù)管理十分必要。本文通過(guò)對公立醫院的變革過(guò)程中進(jìn)行調查發(fā)現，公立醫院的改革成果已經(jīng)初見(jiàn)成效。
二、公立醫院財務(wù)管理改革實(shí)踐經(jīng)驗與評價(jià)
( 一) 公立醫院財務(wù)管理實(shí)踐經(jīng)驗
公立醫院財務(wù)管理改革已經(jīng)在我國實(shí)踐和推進(jìn)，而且已經(jīng)取得了階段性的成果和實(shí)踐經(jīng)驗，在未來(lái)的發(fā)展過(guò)程中，我們對于變革的措施和優(yōu)秀的成果需要不斷的繼承和發(fā)揚，而對于其中存在的問(wèn)題也需要不斷的分析與應對。公立醫院財務(wù)審核制度的優(yōu)化，公立醫院的財務(wù)管理并不是簡(jiǎn)單的醫藥費用，還包括醫院基建項目的收支、科室日常資金的運轉、醫院后勤、醫護人員的獎金與基本的餐飲等。
( 二) 公立醫院財務(wù)管理改革評價(jià)
公立醫院的財務(wù)管理改革已經(jīng)在我國的大部分城市中實(shí)行，而且財務(wù)管理改革的實(shí)踐經(jīng)驗也得到了一定的積累，同時(shí)，我們還應當加強公立醫院的改革評價(jià)，在不斷考核和評價(jià)的過(guò)程中促進(jìn)公立醫院財務(wù)管理體制的健全。
三、公立醫院的財務(wù)管理改革的優(yōu)化
( 一) 信息化財務(wù)管理
公立醫院的財務(wù)管理改革已經(jīng)取得了階段性的成功，在接下來(lái)的改革實(shí)踐中應當不斷鞏固財務(wù)管理的成果，利用信息化技術(shù)優(yōu)化醫院的財務(wù)管理機制，提升財務(wù)管理水平。
( 二) 財務(wù)管理機制的創(chuàng )新
公立醫院的財務(wù)管理機制并不能適應市場(chǎng)經(jīng)濟的發(fā)展要求，市場(chǎng)經(jīng)濟的推進(jìn)過(guò)程中，公立醫院的財務(wù)管理正在積極的去行政化，而傳統公立醫院的財務(wù)管理機制固化需要不斷的變革，我國的公立醫院財務(wù)管理機制在變革的實(shí)踐中積累了大量的經(jīng)驗，這就需要我們根據已有經(jīng)驗不斷創(chuàng )新現有的財務(wù)管理機制，以更好的滿(mǎn)足醫院發(fā)展需求。
四、結束語(yǔ)
公立醫院的財務(wù)管理改革實(shí)踐經(jīng)驗十分的豐富，對于這些已有經(jīng)驗，應當制定更加完善的對策和評價(jià)標準，保證公立醫院財務(wù)管理成果的鞏固和問(wèn)題的妥善解決，讓公立醫院財務(wù)管理永葆生機和活力。
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