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我國本科教育中的衛生法學(xué)人才培養的問(wèn)題研究
【導讀】隨著(zhù)我國醫療衛生事業(yè)的快速發(fā)展及其法制化進(jìn)程的加快，社會(huì )對醫法復合型、應用型法律人才的需求急劇增加，這一需求直接促使衛生法學(xué)專(zhuān)業(yè)的誕生和迅速發(fā)展。自1996年南京鐵道醫學(xué)院(現東南大學(xué)醫學(xué)院)率先開(kāi)辦法學(xué)專(zhuān)業(yè)(醫事法學(xué)方向)以來(lái)，全國已有多所高等院校在本科教育中先后開(kāi)辦了這一專(zhuān)業(yè)，向社會(huì )輸送了大批醫法兼通的人才，對推動(dòng)醫藥衛生領(lǐng)域的法制化建設發(fā)揮了重要作用。但是，作為一個(gè)僅有十幾年發(fā)展歷史的新興專(zhuān)業(yè)，其在人才培養過(guò)程中還面臨著(zhù)一些影響該專(zhuān)業(yè)可持續發(fā)展的因素。
1、我國本科教育中衛生法學(xué)人才培養的現實(shí)問(wèn)題
1.1 部分學(xué)生的專(zhuān)業(yè)思想不穩定，專(zhuān)業(yè)認同度不高
由于目前的衛生法學(xué)專(zhuān)業(yè)思想教育缺乏成熟的經(jīng)驗以及必要的規范等諸多原因，部分學(xué)生仍然存在專(zhuān)業(yè)思想不穩定、專(zhuān)業(yè)認同度不高的問(wèn)題。主要表現為：一是少數學(xué)生因對原來(lái)所報專(zhuān)業(yè)戀戀不舍而對目前的課程學(xué)習消極應付，盡管這樣的學(xué)生數量較少，但仍應引起重視;二是部分學(xué)生在第一、二學(xué)年中接觸到大量法學(xué)課程和醫學(xué)課程后，對相對生動(dòng)有趣的法學(xué)課程和較為枯燥乏味的醫學(xué)課程產(chǎn)生強烈對比，從而對法學(xué)課程產(chǎn)生濃厚興趣而對醫學(xué)課程有所排斥。這樣的專(zhuān)業(yè)思想不僅表現在部分學(xué)生的日常學(xué)習中，還體現在其擇業(yè)意向和職業(yè)生涯規劃上。
1.2 衛生法學(xué)人才培養的質(zhì)量不容樂(lè )觀(guān)
目前的衛生法學(xué)人才培養的質(zhì)量與培養目標和社會(huì )的現實(shí)需求之間還存在一定差距，具體表現為：一是相當一部分同學(xué)“醫沒(méi)學(xué)好，法沒(méi)學(xué)精”。多數院校衛生法學(xué)學(xué)生司法考試通過(guò)率偏低的事實(shí)足以說(shuō)明“法沒(méi)學(xué)精”的尷尬;面對一個(gè)個(gè)醫療糾紛案例時(shí)，對醫學(xué)問(wèn)題的一知半解也可以看出他們對用來(lái)分析、解決醫療糾紛案件所必需的醫學(xué)知識的掌握程度偏低;二是學(xué)生的醫法結合能力較弱。盡管衛生法學(xué)本科生在四年時(shí)間里既學(xué)習了醫學(xué)又學(xué)習了法學(xué)，但這并不意味著(zhù)他們就具有了以法學(xué)的思維和醫學(xué)的知識來(lái)分析醫療衛生領(lǐng)域涉法問(wèn)題的能力。實(shí)際上，大多數學(xué)生都在一定程度上欠缺醫法結合的能力。此外，學(xué)生的實(shí)踐能力不強也是一個(gè)突出問(wèn)題。
1.3 畢業(yè)生在就業(yè)市場(chǎng)上的競爭力亟待提高
目前，由于衛生法學(xué)專(zhuān)業(yè)開(kāi)辦時(shí)間短、社會(huì )知曉率低、就業(yè)渠道尚未拓寬等諸多因素的影響，畢業(yè)生在就業(yè)市場(chǎng)上往往遭遇尷尬。如選擇考法學(xué)研究生的同學(xué)和選擇到法院、公安隊伍等傳統法律職業(yè)群體就業(yè)的同學(xué)往往面臨著(zhù)來(lái)自普通法學(xué)院校本科生的強有力競爭，因為普通法學(xué)院校的導師及其他傳統法律職業(yè)群體的考官們往往對考生法學(xué)之外的課程并不感興趣，而傾向于認為這些課程占據了學(xué)生很多學(xué)習時(shí)間從而據此懷疑學(xué)生的法學(xué)素養;要去醫療機構就業(yè)的衛生法學(xué)學(xué)生往往會(huì )遭遇衛生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)學(xué)生的強有力競爭;想去衛生監督所等衛生行政部門(mén)就業(yè)的學(xué)生往往需要通過(guò)“千軍萬(wàn)馬過(guò)獨木橋”式的考試。這樣的就業(yè)形勢，無(wú)形中對衛生法學(xué)專(zhuān)業(yè)的可持續發(fā)展產(chǎn)生不良影響。
2、本科教育中衛生法學(xué)人才培養中若干問(wèn)題的成因分析
2.1 未形成醫法融合的培養理念
衛生法學(xué)專(zhuān)業(yè)不是醫學(xué)和法學(xué)知識的簡(jiǎn)單相加，而是兩個(gè)學(xué)科知識的交叉、融合和提升。因此，在人才培養過(guò)程中貫徹醫法融合的培養理念是實(shí)現衛生法學(xué)人才培養目標的重要保障。但目前，一部分衛生法學(xué)培養者沒(méi)有深刻認識到衛生法學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)，在人才培養的過(guò)程中往往以醫法交叉的培養理念代替醫法融合的培養理念，導致無(wú)論在課程設置、實(shí)踐教學(xué)還是團隊建設方面，都體現出“醫法交叉有余而融合不足”的特征。如在課程設置方面，盡管開(kāi)設了大量的醫學(xué)課程和法學(xué)課程，但醫學(xué)課程和法學(xué)課程之間往往缺少有效銜接和有機融合;在實(shí)踐教學(xué)方面，法學(xué)和醫學(xué)的實(shí)踐往往被作為兩個(gè)獨立的任務(wù)安排，在法院、檢察院、律師事務(wù)所等處進(jìn)行的法學(xué)實(shí)踐和在醫院進(jìn)行的醫學(xué)實(shí)習基本是孤立進(jìn)行的，醫學(xué)實(shí)踐與法學(xué)實(shí)踐之間缺乏有效銜接和有機融合;在團隊建設方面，很多院校往往是分別搭建了強有力的醫學(xué)師資陣容和法學(xué)師資陣容，卻忽視了加強兩支團隊之間必要的溝通交流，更忽視了打造一支獨立的、成熟的復合型教師團隊的重要性。在這樣的人才培養理念和制度安排下，學(xué)生所學(xué)習的醫學(xué)知識和法學(xué)知識很容易成為互相孤立的知識堆砌，難以真正學(xué)到以法學(xué)的思維和醫學(xué)的知識分析、解決衛生法問(wèn)題的思維和能力。
2.2 欠缺醫法有機結合的課程體系
目前，衛生法學(xué)專(zhuān)業(yè)的課程體系或多或少地存在醫法課程羅列有余而結合不足的問(wèn)題。這不僅體現在課程體系之間的邏輯性有待加強，即法學(xué)課程內部、基礎法學(xué)課程和特色專(zhuān)業(yè)課程之間、醫學(xué)課程內部、法學(xué)課程和醫學(xué)課程之間的銜接關(guān)系需要進(jìn)一步加強之外，更突出地體現在特色專(zhuān)業(yè)核心課程群建設的緩慢滯后。當前國內開(kāi)辦衛生法學(xué)專(zhuān)業(yè)的高校，還并未做到在課程設置上實(shí)現醫學(xué)與法學(xué)的有機融合。這種課程體系設置，使學(xué)生感覺(jué)到是兩個(gè)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習，而不是一個(gè)復合型專(zhuān)業(yè)，而且兩個(gè)專(zhuān)業(yè)的知識難以深入學(xué)習。 這些課程要對相關(guān)衛生法律理論和實(shí)踐進(jìn)行歸納和提升，構建獨特的、系統的核心課程體系，在“醫學(xué)基礎課”與“法學(xué)基礎課”之間架起橋梁，反映醫事法學(xué)領(lǐng)域獨有的本質(zhì)與規律。 但目前，衛生法學(xué)特色專(zhuān)業(yè)課程群的建設較為緩慢，缺乏科學(xué)的課程準入標準，也未建立起完備、規范的課程教學(xué)大綱與教學(xué)內容，教材的編寫(xiě)與選用都存在一定的隨意性，各門(mén)課程之間的教學(xué)內容存在不必要的交叉與重復，教師的授課水平參差不齊，師資力量嚴重不足，理論課時(shí)與實(shí)踐課時(shí)的比例需要科學(xué)設計等。
2.3 實(shí)踐教學(xué)中的醫法缺少融合
目前，各開(kāi)設衛生法學(xué)專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)院�；径寄懿捎冒咐治�、模擬法庭等實(shí)踐教學(xué)方法，并且與法院、醫療機構、律師事務(wù)所等有關(guān)單位建立了教學(xué)合作關(guān)系，建立了相對充足的教學(xué)實(shí)踐基地，并設計了相對合理的醫學(xué)實(shí)習和法學(xué)實(shí)習計劃。這些實(shí)踐教學(xué)的努力在一定程度上提升了衛生法學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力，加深了對醫療衛生領(lǐng)域法律問(wèn)題的感性認識，對培養學(xué)生的實(shí)踐能力和醫法復合能力具有重要意義。但整體而言，衛生法學(xué)實(shí)踐教學(xué)還在一定程度上存在重形式輕內容、醫法融合不足等問(wèn)題，如模擬法庭活動(dòng)往往只有法學(xué)學(xué)生和法學(xué)教師的參與，缺乏醫學(xué)教師的指導與點(diǎn)評，從而容易對衛生法案例中比較專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)問(wèn)題爭論不休甚至犯一些較為低級的錯誤，學(xué)生也難以通過(guò)這樣的實(shí)踐活動(dòng)提高醫法復合能力。
2.4 缺乏有實(shí)踐經(jīng)驗的醫法復合型師資
盡管開(kāi)設衛生法學(xué)本科教育的院校在師資力量方面有強有弱，建設歷程也不盡一致，但卻普遍存在醫法復合型師資匱乏、師資團隊整體呈現“法有余而醫顯不足”的狀況，難以實(shí)現較好的教學(xué)效果。衛生法學(xué)專(zhuān)業(yè)具有較強的專(zhuān)業(yè)性，其對于師資力量的要求也與普通的法學(xué)院校有所不同，教師應該對醫學(xué)、藥學(xué)、公共衛生學(xué)、衛生事業(yè)管理學(xué)等醫學(xué)課程群有必要的了解，對這些學(xué)科的特點(diǎn)、規律甚至最基本的知識有所了解。保證教師隊伍中有一定比例的醫法復合型人才是非常重要的。一方面是為了教學(xué)之需，法學(xué)專(zhuān)業(yè)(衛生法學(xué)方向)的教學(xué)大綱中，除了傳統的法律課程之外，還需要開(kāi)設大量的衛生法學(xué)特色專(zhuān)業(yè)課程，如衛生監督學(xué)、衛生法學(xué)導論、藥事法學(xué)、醫療糾紛法律實(shí)務(wù)等課程，這些課程要求教師必須具備必要的醫學(xué)相關(guān)知識和背景，否則就難全面、正確地授課;另一方面是鞏固學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想的需要。相當一部分醫學(xué)院校法學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生是調劑的本專(zhuān)業(yè)的，并非個(gè)人意愿，學(xué)生常有抵觸心理，因而鞏固學(xué)生專(zhuān)業(yè)思想尤為重要。
2.5 醫患和諧、醫法和諧的教學(xué)與就業(yè)倫理導向有待加強
盡管多數開(kāi)設衛生法學(xué)本科專(zhuān)業(yè)的院校都將該專(zhuān)業(yè)的培養目標定位為“培養具有從事衛生法律工作所必需的理論知識和實(shí)踐能力，能夠較熟練地應用有關(guān)法律知識處理醫藥衛生領(lǐng)域相關(guān)法律事務(wù);能在國家機關(guān)、企事業(yè)單位和社會(huì )團體，特別是能在醫療機構、醫藥衛生行政機關(guān)、司法機關(guān)、法律服務(wù)機構，從事法律實(shí)踐工作的復合型、應用型法律專(zhuān)門(mén)人才”，但受學(xué)科知識的影響，部分法學(xué)教師往往對該專(zhuān)業(yè)的培養目標缺乏正確、全面、客觀(guān)的理解，不能站在醫患和諧與醫療衛生事業(yè)法制化的高度來(lái)開(kāi)展課堂教學(xué)，人為地將醫與法、醫方利益與患方利益對立起來(lái)。這種片面甚至錯誤的倫理導向不利于引導學(xué)生樹(shù)立正確、健康的專(zhuān)業(yè)思想，不利于學(xué)生形成科學(xué)的擇業(yè)價(jià)值觀(guān)。如果在之后的職業(yè)生涯規劃等就業(yè)指導過(guò)程中得不到糾正，學(xué)生們就容易將自己的就業(yè)意向人為地限縮在某一領(lǐng)域而不考慮其他，從而錯失許多就業(yè)機會(huì )。
3、解決我國衛生法學(xué)人才培養問(wèn)題的建議
3.1 秉承醫法融合與和諧的培養理念，推進(jìn)衛生法學(xué)本科教育
“醫法復合型、實(shí)踐型”的衛生法學(xué)人才不僅是掌握必要的醫學(xué)知識和法學(xué)知識，熟知醫學(xué)術(shù)語(yǔ)、醫學(xué)常規、臨床路徑并能從宏觀(guān)上把握醫學(xué)規律和醫藥衛生事業(yè)的發(fā)展規律的人才，更應具有以法律人才敏銳的視角和嚴密的邏輯思維，綜合運用法學(xué)知識和醫學(xué)知識解決醫藥衛生領(lǐng)域涉法問(wèn)題的實(shí)際能力。這一人才培養目標的實(shí)現必須秉承醫法融合的培養理念，并將其貫徹在整個(gè)培養過(guò)程之中，并在此培養理念之下形成有利于醫法交叉、融合、提升的衛生法學(xué)人才培養機制。醫法融合的培養理念應該表現在醫學(xué)課程和法學(xué)課程的融合、醫學(xué)實(shí)踐與法學(xué)實(shí)踐的融合、醫學(xué)師資和法學(xué)師資的融合，從而最終實(shí)現學(xué)生醫學(xué)知識和法學(xué)知識的融合，并獲得以法學(xué)的思維，綜合運用醫學(xué)知識和法學(xué)知識解決醫藥衛生領(lǐng)域涉法問(wèn)題的實(shí)際能力。該專(zhuān)業(yè)的教師也應該堅持正確的倫理導向，站在醫患和諧和醫療衛生事業(yè)法制化的高度來(lái)推進(jìn)衛生法學(xué)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展。
3.2 加強專(zhuān)業(yè)特色課程建設，構建醫法融合的課程體系
科學(xué)、完善的課程體系對于保障人才培養目標的實(shí)現具有重要患義。課程體系的設置是關(guān)系學(xué)科發(fā)展的重大事情。歐美法律學(xué)校往往專(zhuān)門(mén)組織課程編制委員會(huì )，關(guān)于課程表的編制，也一定要經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)期的討論，方可構成一張法律課程表。 在衛生法學(xué)人才培養課程體系的建設方面，除了要注重醫學(xué)課程與醫學(xué)課程之間、法學(xué)課程與法學(xué)課程之間、醫學(xué)課程與法學(xué)課程之間的有效銜接之外，還應大力加強專(zhuān)業(yè)特色課程的建設。一方面要遵循衛生法學(xué)學(xué)科的自身規律和邏輯體系，建立科學(xué)的特色專(zhuān)業(yè)課程準人標準，并通過(guò)集體備課、專(zhuān)家研討等方式合理界定各門(mén)課程的講授內容和教學(xué)大綱，以消除因課程準入的隨意性而帶來(lái)的各門(mén)課程之間的交叉、重復和重要衛生法學(xué)知識的遺漏等現象;另一方面是要大力加強各門(mén)特色專(zhuān)業(yè)課程教材的編寫(xiě)，規范教材的選用程序;同時(shí)，還要不斷提升教師自身專(zhuān)業(yè)素質(zhì)以及授課水平，不斷提高教學(xué)質(zhì)量。
3.3 切實(shí)加強實(shí)踐教學(xué)，在實(shí)踐中實(shí)現醫法的融合與共通
實(shí)踐教學(xué)是衛生法學(xué)人才培養的重要環(huán)節，是學(xué)生實(shí)現醫學(xué)知識和法學(xué)知識融合、培養實(shí)踐能力的必經(jīng)途徑。為此，除了積極采用案例教學(xué)、模擬法庭教學(xué)等多種實(shí)踐教學(xué)手段并廣泛吸納醫學(xué)教師參與衛生法學(xué)實(shí)踐教學(xué)之外，還應妥善安排學(xué)生的醫學(xué)實(shí)習和法學(xué)實(shí)習，建立數量充足、條件完善、質(zhì)量有保障的衛生法學(xué)實(shí)踐教學(xué)基地，構建高校、醫院、司法機關(guān)、衛生執法機關(guān)之間的聯(lián)系網(wǎng)絡(luò )，保障學(xué)生能有充足的時(shí)間到醫院、司法機關(guān)和衛生執法機關(guān)實(shí)習，培養學(xué)生運用法學(xué)知識解決醫學(xué)實(shí)際問(wèn)題的能力，成為高素質(zhì)的衛生法律工作者，從而真正實(shí)現法律與醫學(xué)、理論與實(shí)踐的有機結合。
3.4 優(yōu)化教師知識結構，提升教師實(shí)踐教學(xué)能力
“醫法復合型、應用型”衛生法學(xué)人才的培養離不開(kāi)一支既懂得醫學(xué)又熟悉法學(xué)的、具有醫學(xué)實(shí)踐和法學(xué)實(shí)踐能力的復合型、實(shí)踐型師資隊伍。為此，應該通過(guò)靈活多樣的形式，比如邀請醫學(xué)教師和法學(xué)教師共同指導醫療糾紛案例的模擬法庭活動(dòng)，或者邀請醫學(xué)教師參與衛生法學(xué)案例的研討或特色專(zhuān)業(yè)課程的集體備課等，為醫學(xué)教師和法學(xué)教師的交流提供必要的平臺;對于具有實(shí)踐能力的醫法復合型師資隊伍的搭建，則應秉承引進(jìn)與培養并舉、以培養為主的原則，通過(guò)制定一定的激勵政策，鼓勵現有的法學(xué)教師主動(dòng)學(xué)習醫學(xué)相關(guān)課程，如通過(guò)衛生事業(yè)管理學(xué)研究生課程班的學(xué)習，主動(dòng)學(xué)習本科生法學(xué)專(zhuān)業(yè)四年制的醫學(xué)課程等，優(yōu)化現有教師的知識結構，實(shí)現知識結構的優(yōu)化與素質(zhì)提升;堅持“不為我所有，但為我所用”的用人方針，積極采取多種渠道，從主審醫療糾紛案件的法官、主辦醫療糾紛案件的律師和有豐富實(shí)踐經(jīng)驗的衛生監督員隊伍中聘用具有一定資質(zhì)的人員為兼職教師，彌補現有教師團隊實(shí)踐經(jīng)驗的不足。
3.5 堅持醫法和諧、醫患和諧的倫理導向，拓寬衛生法學(xué)就業(yè)渠道
衛生法學(xué)是因應社會(huì )發(fā)展和社會(huì )需求而產(chǎn)生的新興學(xué)科，是解決醫、藥、公共衛生、醫學(xué)倫理、衛生事業(yè)管理等醫藥衛生領(lǐng)域的法律問(wèn)題而出現的獨立學(xué)科。在從事該學(xué)科的人才培養工作時(shí)，應秉持正確、健康的倫理導向，堅持醫患和諧、醫法和諧的育人思想，認清醫患之間的利益在本質(zhì)上的一致性，明確法律為醫療衛生事業(yè)保駕護航的重要性和必然性。除了專(zhuān)職的就業(yè)指導人員，該專(zhuān)業(yè)的教師尤其是法學(xué)教師也必須站在醫患和諧和醫療衛生事業(yè)法制化的高度來(lái)推進(jìn)衛生法學(xué)專(zhuān)業(yè)的發(fā)展和學(xué)科的發(fā)展，鼓勵學(xué)生樹(shù)立開(kāi)放、健康、務(wù)實(shí)的擇業(yè)思路，努力拓寬本專(zhuān)業(yè)學(xué)生的就業(yè)渠道。
[參考文獻]
[1] 李海云，張建華.衛生法學(xué)專(zhuān)業(yè)設置現狀及入才培養模式探討[J].中國衛生法制，2008，(6)：9—11.
[2] 張繼旺，徐暾海，王露，等.淺談衛生法學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的培養[J]，中醫教育，2009，28(5)：23—25.
[3] 趙敏，馮玉.關(guān)于構建醫事法學(xué)專(zhuān)業(yè)核心課程體系的思考[J].湖北中醫學(xué)院學(xué)報，2007，9(2)：5—6.
[4] 劉軍，高玉霞.關(guān)于醫療糾紛處理中的倫理思考[J].中國醫學(xué)倫理學(xué)，2001，14(5)：l3—14.
[5] 孫曉樓.法律教育[M].北京：中國政法大出版社，2004：91.
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