職業(yè)院校生物化學(xué)多元化考核體系探索論文

　　摘要:課程考核是教學(xué)過(guò)程的重要組成部分,也是評價(jià)和改進(jìn)教學(xué)效果的基本途徑之一。通過(guò)對本院護理專(zhuān)業(yè)《生物化學(xué)》課程考核評價(jià)進(jìn)行改革,探索出“平時(shí)考核+分階段考核+實(shí)驗技能考核+期末考試”的多元化模式,進(jìn)而全方位多角度地對學(xué)生的學(xué)習進(jìn)行監督和指導,促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的進(jìn)一步提高。

　　關(guān)鍵詞:護理專(zhuān)業(yè)；生物化學(xué)；多元化考核

　　生物化學(xué)是醫學(xué)院校一門(mén)重要的專(zhuān)業(yè)基礎課程,它是從分子水平揭示生命現象本質(zhì)的一門(mén)科學(xué),但其內容抽象、代謝途徑錯綜復雜,學(xué)生普遍感到這門(mén)課程既難學(xué)、又難記,如何提高教學(xué)效果已成為亟待解決的問(wèn)題�？荚囀墙虒W(xué)過(guò)程的重要組成部分,也是評價(jià)和改進(jìn)教學(xué)效果的基本途徑之一。但在傳統的考核方式中,學(xué)生成績(jì)的優(yōu)劣取決于期末考試成績(jì)“,一卷定分”的現象非常嚴重,存在種種弊端。對于基礎薄弱、自覺(jué)性差的職業(yè)院校學(xué)生,很少能做到課下及時(shí)復習,只依賴(lài)期末的總復習,這顯然違背了學(xué)習規律,導致學(xué)習效率低下,也不能真實(shí)反映學(xué)生的學(xué)習態(tài)度和過(guò)程。對于教師而言,這種形式單一的模式極大地削弱了考試在教學(xué)中的反饋作用,不利于教師及時(shí)調整教學(xué),更無(wú)法發(fā)揮考試對學(xué)生學(xué)習的激勵和引導作用。教育部和衛生部的文件中多次強調要改革考試方法,建立包括形成性和終結性相結合的成績(jì)評定體系和標準,強調注重學(xué)習過(guò)程的考查和學(xué)習能力的評價(jià)�？茖W(xué)的教學(xué)評價(jià)作為教學(xué)的重要環(huán)節,可以幫助教師及時(shí)獲得教學(xué)反饋信息,提高教學(xué)效果。還有助于學(xué)生隨時(shí)改進(jìn)學(xué)習方法,提高學(xué)習效率。因此,建立以過(guò)程、能力為導向的形成性與終結性相結合的評價(jià)體系是課程教學(xué)改革面臨的一個(gè)重要問(wèn)題。

　　1生物化學(xué)課程多元化考核體系的構建

　　在本院護理專(zhuān)業(yè)《生物化學(xué)》課程的考核評價(jià)改革過(guò)程中,根據醫學(xué)護理人才的培養定位和要求,從知識、技能、素質(zhì)三方面構建出一個(gè)形成性和終結性評價(jià)相結合的考核方式,增強對學(xué)生學(xué)習全過(guò)程的關(guān)注,重視對學(xué)生學(xué)習能力的培養,爭取實(shí)現對學(xué)生全面的評價(jià)和引導。

　　1.1多種手段,優(yōu)化形成性評價(jià)

　　形成性評價(jià)也稱(chēng)過(guò)程性評價(jià),是指在教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行的過(guò)程性和發(fā)展性評估。采用多種手段和形式,注重對持續的、動(dòng)態(tài)的學(xué)習過(guò)程及能力進(jìn)行評價(jià),以此來(lái)跟蹤教學(xué)過(guò)程,反饋教學(xué)信息,促進(jìn)教學(xué)相長(cháng)。本院護理專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)課程的形成性評價(jià)設定為三種模式:平時(shí)考核、分階段考核和實(shí)踐技能考核。1.1.1平時(shí)考核平時(shí)考核由出勤情況、課堂提問(wèn)、小組學(xué)習、課堂及課后作業(yè)等組成。這些傳統的考核方法是形成性評價(jià)的重要方面,也是完整課堂教學(xué)必不可少的環(huán)節,可以調動(dòng)學(xué)生學(xué)習的積極性和主動(dòng)性。其中,合理布置作業(yè)是學(xué)生鞏固、提升所學(xué)知識的有力手段,針對生物化學(xué)課程基本概念多,內容復雜、抽象等特點(diǎn),提倡部分作業(yè)可以采用“思維導圖”的形式來(lái)進(jìn)行。思維導圖是英國著(zhù)名心理學(xué)家TonyBuzan于20世紀70年代提出的,倡導將想法畫(huà)在紙上,利用直觀(guān)的圖形或圖示的方法將放射性思維具體化,是一種新型的組織思維工具。思維導圖以其簡(jiǎn)明清晰、重點(diǎn)突出、脈絡(luò )明了的特點(diǎn),能幫助學(xué)生梳理抽象復雜的專(zhuān)業(yè)知識,構建完整的知識框架。參照江蘇建康職業(yè)學(xué)院張晶老師的方法,在章節后帶領(lǐng)學(xué)生共同板書(shū)繪制思維導圖作為課堂作業(yè),實(shí)踐證明教學(xué)效果非常好。步驟如下:(1)繪制主題:主題作為核心應放在中心位置,然后從中心開(kāi)始發(fā)散思維。(2)繪制分支:由主題發(fā)散出的每個(gè)次級主題都可以樹(shù)形格式畫(huà)出。注意:一般分支不易太多,越重要的次級主題越要靠近中心主題。(3)內容填寫(xiě):用關(guān)鍵詞在分支上標明其內容,要做到表達準確、一目了然。(4)完善分支:如果次級主題仍然有下一級分支的話(huà),則需要繼續繪制分支,同時(shí)添加關(guān)鍵詞,各級分支一起構成思維導圖的整體框架。(5)總體聯(lián)系:各級分支繪制完成后,相關(guān)的各個(gè)分支用箭頭進(jìn)行連接,使其相互聯(lián)系。如《脂類(lèi)代謝》一章的思維導圖(見(jiàn)圖1)。教師可以建議有條件的學(xué)生,課下通過(guò)思維導圖的形式完成章節小結,有利于對知識進(jìn)行系統掌握。久而久之,學(xué)生的學(xué)習能力自然會(huì )得到提高。1.1.2分階段考核為了貼近學(xué)生、貼近職業(yè),通過(guò)分析討論、精簡(jiǎn)優(yōu)化,確定泰山護理職業(yè)學(xué)院生物化學(xué)的教學(xué)內容主要包括4個(gè)模塊:(1)生命物質(zhì)及功能:蛋白質(zhì)化學(xué)、核酸化學(xué)、酶及維生素;(2)物質(zhì)代謝:生物氧化、糖代謝、脂類(lèi)代謝、氨基酸代謝、核苷酸代謝;(3)遺傳信息的傳遞與表達;(4)專(zhuān)題篇:肝臟生物化學(xué),水、電解質(zhì)及酸堿平衡。按照4個(gè)相對獨立的教學(xué)模塊對生化課程進(jìn)行分階段考核,依據學(xué)時(shí)比例不同,我們將各階段成績(jì)分別按30%、40%、10%和20%計算,每階段考試先按百分計算成績(jì),期末再按比例折算為本門(mén)課程的一項成績(jì)。每個(gè)階段的考核一般安排在本階段結束后1~2周內進(jìn)行。四個(gè)模塊知識類(lèi)型不同,決定采取不同的考核模式。而非完全沿用傳統的閉卷考試,因為它僅局限于選擇、填空、名詞解釋、簡(jiǎn)答、問(wèn)答等題型,學(xué)生只需死記硬背答案,綜合性思考題、分析論述題涉及到的偏少,長(cháng)期使用此類(lèi)考核方式,會(huì )嚴重束縛學(xué)生的空間想象力和創(chuàng )造性思維,無(wú)法評價(jià)學(xué)生的應變能力和分析、解決問(wèn)題的能力。在我們提出的生物化學(xué)分階段考核中,只有第一模塊生命物質(zhì)及功能的考試依然沿用這種模式,目的是建立學(xué)生學(xué)習本課程的自信,題型盡量簡(jiǎn)單。遺傳信息的傳遞與表達這一模塊,在教學(xué)過(guò)程中根據教學(xué)大綱會(huì )盡量以點(diǎn)代面,只詳細闡述蛋白質(zhì)的生物合成,其它作為拓展知識自主學(xué)習。因此,這一模塊的分階段考核,可以擬定幾個(gè)有關(guān)遺傳信息發(fā)展前沿和研究動(dòng)態(tài)的題目,學(xué)生從中選取一個(gè)自己感興趣的,去圖書(shū)館或上網(wǎng)查閱相關(guān)文獻資料,撰寫(xiě)一篇小論文。通過(guò)這種形式可以促使學(xué)生主動(dòng)閱讀大量的課外讀物,及時(shí)了解相關(guān)課程內容的發(fā)展動(dòng)態(tài)和熱門(mén)話(huà)題,培養了學(xué)生獨立思考和分析總結的能力。而物質(zhì)代謝和專(zhuān)題篇倆個(gè)階段的考核則采用案例分析題。案例分析是醫學(xué)課程教學(xué)過(guò)程中經(jīng)常使用的方法,也是醫學(xué)生應當具備的學(xué)習能力。在選擇案例時(shí),要特別關(guān)注案例與生物化學(xué)知識點(diǎn)的相關(guān)性。例如學(xué)習了糖代謝中血糖的來(lái)源及去路,脂類(lèi)代謝中酮體生成和利用,選出案例“某患者,男性,59歲。于4個(gè)月前開(kāi)始自覺(jué)口渴、多飲、多尿,不伴尿急、尿痛及血尿,晝夜尿量無(wú)明顯差異。無(wú)明顯多食,無(wú)饑餓感。當時(shí)未檢查治療,近1個(gè)月以來(lái)上述癥狀明顯加重,并出現嚴重乏力、消瘦,體重較前減輕10kg,不能從事正常工作,故前來(lái)就診。體格檢查:體溫36.2℃,脈搏89次/分,呼吸20次/分,血壓16/10.7kPa,心率89次/分。實(shí)驗室檢查:尿常規:糖(+),酮體(-),蛋白(-),隱血(-),尿比重1.020。尿沉渣鏡檢白細胞(WBC)2～3個(gè)/HP,空腹血糖10.0mmol/L�！备鶕�此案例,要求學(xué)生分析如下問(wèn)題:1.請根據檢查結果,初步判斷該患者為何種疾��？2.請分析糖尿病患者出現“三多一少”癥狀的機制。3.糖尿病患者為什么容易出現酮癥酸中毒?通過(guò)這個(gè)案例的分析討論,不僅復習了糖代謝,同時(shí)還與脂類(lèi)代謝途徑聯(lián)系在一起,有利于學(xué)生對各章節內容從縱向到橫向的有機結合。分階段考核具有規模小,時(shí)間短,考核方法多樣等特點(diǎn),非常適合高職院校的學(xué)生。實(shí)行分階段考核,有利于督促學(xué)生平時(shí)認真學(xué)習、及時(shí)復習,并可以依據個(gè)人的學(xué)習效果及時(shí)調整學(xué)習計劃,有效的減輕了學(xué)習負擔和考試壓力。教師則可以根據答題情況摸透學(xué)生對本模塊內容的掌握情況,獲得教學(xué)反饋信息,并及時(shí)調整教學(xué)方法、教學(xué)方式和手段,加強教師與學(xué)生之間的交流與聯(lián)系。1.1.3實(shí)驗技能考核作為護理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,多數教材中實(shí)驗內容介紹較少。但實(shí)驗方法是生物化學(xué)的基礎,不僅有利于提高學(xué)生的動(dòng)手能力,還可幫助學(xué)生鞏固課堂知識,因此在理論教學(xué)的同時(shí)開(kāi)設實(shí)驗也是非常有必要的。實(shí)驗技能考核成績(jì)包括實(shí)驗操作、實(shí)驗結果、實(shí)驗報告三項。首先,要將實(shí)驗操作看作技能考核的重點(diǎn),在整個(gè)實(shí)驗課教學(xué)過(guò)程中,除了要求學(xué)生認真操作外,還要對操作的規范性、準確性進(jìn)行評定。其次,根據實(shí)驗結果真實(shí)地記錄原始數據和現象,對實(shí)驗中出現的偏差和產(chǎn)生的原因等進(jìn)行認真分析總結。最后,實(shí)驗完成后,要求學(xué)生寫(xiě)好實(shí)驗報告,簡(jiǎn)要寫(xiě)出實(shí)驗目的、原理、基本過(guò)程、結果與分析。老師根據學(xué)生在實(shí)驗操作、實(shí)驗結果、實(shí)驗報告中的綜合表現,認真評定得出實(shí)驗技能成績(jì)。通過(guò)平時(shí)考核、分階段考核和實(shí)驗技能考核,教師可以了解學(xué)生的學(xué)習過(guò)程,確定學(xué)習效果,及時(shí)調整教學(xué)。在完成考核的過(guò)程中,學(xué)生會(huì )通過(guò)查閱資料、小組學(xué)習、動(dòng)手模擬、分析歸納總結等多種形式進(jìn)行自主學(xué)習,有利于掌握科學(xué)的學(xué)習方法、深化學(xué)習過(guò)程。

　　1.2期末試題庫,規范終結性評價(jià)

　　期末考試是教學(xué)的重要環(huán)節,是教學(xué)必不可少的組成部分,是對學(xué)生學(xué)習成果和教師教學(xué)質(zhì)量最基本、最直接的評價(jià)和檢測方式。課程結束后,仍需要采用傳統的筆試方式進(jìn)行期末考試,且比重不可過(guò)低。但是,很多院校歷年來(lái)的期末考試試卷都是由任課教師自己出題,為了讓學(xué)生順利過(guò)關(guān),私下里很多老師會(huì )給學(xué)生勾重點(diǎn),忽略了考試的真正功能和意義,僅僅一味追求完成教學(xué)任務(wù),教務(wù)管理部門(mén)也只是負責收發(fā)和印刷試卷,很難實(shí)現真正的教考分離,對于學(xué)生的成長(cháng)是非常不利的。為了客觀(guān)測試學(xué)生的基本知識素質(zhì),實(shí)現教考分離,學(xué)院教研室通過(guò)多年的積累建立了一套《生物化學(xué)》試題庫。根據教學(xué)大綱,將教材章節劃分為若干知識點(diǎn),知識點(diǎn)覆蓋到教學(xué)大綱的每一個(gè)教學(xué)內容。試題庫的命題就是在章節劃分的知識點(diǎn)上進(jìn)行的,原則是需要覆蓋教學(xué)大綱的基本要求和主要教學(xué)內容,重點(diǎn)考查學(xué)生的基礎知識、基本理論和技能,培養學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力。試題庫的題型與護士執業(yè)資格考試題型相一致,全部為選擇題。試題庫的每道題均標注難度,并將試題難度分為易、較易、中、較難、難5類(lèi),同時(shí)每道題配有參考答案和解析�？荚囍�前由教務(wù)處從試題庫中利用計算機隨機抽取試題并組卷。每套題滿(mǎn)分100分,時(shí)間90分鐘。所組成的試卷,應該具有覆蓋面全、題量適度、難度適中等特點(diǎn)。題目的深淺、難易要符合職業(yè)院校護理專(zhuān)業(yè)大多數學(xué)生的實(shí)際。期末試題庫的應用,是實(shí)現“教考分離”的有效手段。生物化學(xué)課程知識點(diǎn)多,內容抽象,靈活利用生物化學(xué)試題庫,把題庫變成教師教學(xué)的得力助手,激發(fā)學(xué)生學(xué)習的興趣,夯實(shí)基礎,有利于提高教學(xué)質(zhì)量�！疚某�陽(yáng)】

　　2生物化學(xué)課程多元化考核體系的實(shí)施

　　在生物化學(xué)課程考核改革方案中,設定了最后課程成績(jì)的比例。該成績(jì)由平時(shí)考核、分階段考核、實(shí)驗技能考核、期末考試4部分組成,所占比例分別為10%、30%、20%和40%。形成了“平時(shí)考核+分階段考核+實(shí)驗技能考核+期末考試”的多元化考核模式,此模式注重過(guò)程性考核,針對不同的教學(xué)內容選擇不同的考核方法,突出能力考核,側重對學(xué)生理解分析能力、創(chuàng )新思維能力和實(shí)踐應用能力的考察,并將理論考試與護理應用相結合,使用試題庫真正實(shí)現了教考分離,使考試更符合課程特點(diǎn)。實(shí)踐證實(shí),這種靈活多樣的多元化考核模式,可以全方位多角度地對學(xué)生的學(xué)習進(jìn)行監督和指導,從一定程度上避免了學(xué)習的盲目性和盲從性,從根本上解決了學(xué)生的不良學(xué)習習慣。

　　3生物化學(xué)課程多元化考核體系的反饋

　　筆者在所任教的2013級高級護理九個(gè)班級中應用了多元化考核體系,課程成績(jì)均呈正態(tài)分布,并在學(xué)期末對學(xué)生進(jìn)行了問(wèn)卷調查。收集到的512份調查問(wèn)卷顯示,共有476名學(xué)生認可這種多元化考核形式,約占學(xué)生總數的93%。在生物化學(xué)課程中,采用“平時(shí)考核+分階段考核+實(shí)驗技能考核+期末考試”的多元化考核模式,取代傳統的“一卷式終結性考試”定成績(jì)的考核制度,在知識的掌握情況、學(xué)習的積極性、動(dòng)手操作能力、團隊協(xié)作溝通等方面,學(xué)生都得到了顯著(zhù)的提高。只有不斷對傳統的課程考核方式加以反思并進(jìn)行改革,逐步建立并完善科學(xué)的多元化考核管理、評價(jià)體系,真正實(shí)現“以考促學(xué),以考促教”,貫徹素質(zhì)教育的教學(xué)要求,才能培養高素質(zhì)綜合型創(chuàng )新人才。

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