基層醫院護理層級管理評析論文

　　摘要：目的:探討分析基層醫院護理中層級管理對護理服務(wù)質(zhì)量的影響。方法:選取我院52名護理人員為此次的研究對象，隨機分成兩組，每組各26名，對照組:進(jìn)行常規護理管理方式;實(shí)驗組:進(jìn)行護理層級管理方式，分析對比兩組護理人員的護理質(zhì)量的差異和患者、護理實(shí)習生及醫生的滿(mǎn)意度。結果:經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護理，實(shí)驗組的護理質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組，差異顯著(zhù)，具有統計學(xué)意義，P＜0.05;并且實(shí)驗組患者、護理實(shí)習生及醫生的滿(mǎn)意度明顯高于對照組，差異顯著(zhù)，具有統計學(xué)意義，P＜0.05。結論:基層醫院實(shí)施護理層級管理有利于醫護人員護理服務(wù)質(zhì)量的提高，且可以改善患者、護理實(shí)習生及醫生對護理工作的滿(mǎn)意程度。

　　關(guān)鍵詞：護理層級管理;護理質(zhì)量;影響評價(jià)

　　隨著(zhù)經(jīng)濟的不斷發(fā)展及醫療科學(xué)的不斷進(jìn)步，人們對健康的需求也在不斷地提高，這也使人們對護理服務(wù)的質(zhì)量要求也越來(lái)越高［1］。護理層級管理指的是不同層次護理人員所組成組織的結構和內容，共同對患者進(jìn)行的整體護理。隨著(zhù)我國醫療體系的改革，以及我國人民對自身健康也越來(lái)越關(guān)注，護理人員的工作范疇和工作內容都發(fā)生了比較大的變化，患者對護理工作的要求也在不斷提高，醫院也迫切希望對護理管理工作進(jìn)行科學(xué)的、合理的改革。對護理人員的層級管理可以通過(guò)對護理人員進(jìn)行合理有效的激發(fā)，從而使護理質(zhì)量得到提升［2］。我院自2013年5月以來(lái)對護理人員實(shí)施了護理層級管理，取得了不錯的效果，現報道如下:

　　1.資料與方法

　　1.1臨床資料:選取2013年5月－2014年5月在我院從事護理工作的52位護理人員為研究對象，年齡24－48歲，平均年齡(33±4.6)歲。隨機把他們分為兩組，對照組26例，平均年齡(32±4.5)歲，采用常規護理管理方式;實(shí)驗組26例，平均年齡(34±5.6)歲，采用護理層級管理方式。兩組護理人員在年齡，性別等不存在顯著(zhù)的統計學(xué)差異，P＞0.05，具有比較強的可比性。

　　1.2方法

　　對照組行常規護理管理。實(shí)驗組行層級管理方案，具體如下:

　　1.2.1分層管理的方法:把護理人員依照層級管理的制度分配不同的待遇、權限和工作職責，不同層級護理人員有著(zhù)不同待遇、權限和工作職責，對護理人員進(jìn)行層級劃分的目的是為了讓護理人員高效、高質(zhì)量地完成工作，不同層級的護理人員的劃分和確認需經(jīng)過(guò)護士長(cháng)對護理人員的考核、護理人員的討論通過(guò)及護理管理人員的審批，護理人員的層級確定以后，根據不同的護理層級，確定不同護理層級的工作，建立具體的層級管理的及結構，包含:助理護士、責任護士和護理組長(cháng)［3］。

　　1.2.2分層管理的模式:整體的管理模式分為四個(gè)層次:助理護士－責任護士－護理組組長(cháng)－－護士長(cháng);護理人員工作的形式:護士、醫生及患者構成一個(gè)工作小組。護理工作分組進(jìn)行，每組由1名組長(cháng)、1名責任護士和2名助理護士構成，每組人員進(jìn)行15－20床病人的護理工作;組長(cháng)負責整體的工作［4］。

　　1.2評價(jià)指標:對護理質(zhì)量(包括消毒隔離、基礎護理、病房管理和護理文件書(shū)寫(xiě)等)和護理工作的滿(mǎn)意度(包括患者、護理實(shí)習生及醫生對護理工作的滿(mǎn)意程度)等指標進(jìn)行評價(jià)。

　　1.3統計學(xué)方法:采用SPSS16.0統計學(xué)軟件對數據處理，并且對結果進(jìn)行統計分析，所得數據用%表示，以P＜0.05，為差異具有統計學(xué)意義。

　　2.結果

　　2.1護理質(zhì)量評價(jià):經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護理，對兩組護理工作的護理質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)，實(shí)驗組護理質(zhì)量評分明顯優(yōu)于對照組，差異顯著(zhù)，具有統計學(xué)意義，p＜0.05。

　　2.2護理工作滿(mǎn)意度評價(jià):經(jīng)過(guò)一段時(shí)間護理，通過(guò)調查問(wèn)卷的方式總結分析患者、護理實(shí)習生及醫生對護理工作的滿(mǎn)意程度，顯示實(shí)驗組滿(mǎn)意度明顯高于對照組，差異顯著(zhù)，具有統計學(xué)意義，p＜0.05。

　　3.討論

　　在基層醫院實(shí)施護理層級管理模式，可以有效提高護理人員的工作效率和質(zhì)量。助理護士－責任護士－組長(cháng)－護士長(cháng)的分層管理的結構，可以使護理人員對自己未來(lái)的發(fā)展方向有一個(gè)清楚的認識，并且對未來(lái)職業(yè)道路發(fā)展充滿(mǎn)信心［5］。設置較高級別的護士崗位，可以使其全面的護理專(zhuān)業(yè)知識和較為豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗得到充分的發(fā)揮，也可以使其高度的責任心、能夠十分熟練解決問(wèn)題的能力和較強的溝通能力等得到更加全面的應用，也可以使資歷比較高的護士對自己的工作充滿(mǎn)成就感，對于資歷比較低的護士來(lái)說(shuō)，崗位進(jìn)行分級，可以使他們的工作環(huán)境更加輕松、安全和規范，這些都有利于提高護理的質(zhì)量。同時(shí)，比較老的護理人員出路問(wèn)題也得到了解決，這些都使護理團隊的穩定性和專(zhuān)業(yè)性得到了提高，促進(jìn)了護理專(zhuān)業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。本次研究以我院的護理人員為研究對象，將我院護理人員分成兩組，對照組進(jìn)行常規管理模式，實(shí)驗組進(jìn)行分層管理模式。結果顯示，實(shí)驗組護理工作的消毒隔離質(zhì)量、基礎護理質(zhì)量、病房管理質(zhì)量和護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量得分明顯要比對照組高，這說(shuō)明分層管理可以有效提高護理工作的質(zhì)量(包括消毒隔離質(zhì)量、基礎護理質(zhì)量、病房管理質(zhì)量和護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量)［6］。通過(guò)對滿(mǎn)意度調查可知，患者、護理實(shí)習生以及醫生對實(shí)驗組護理工作的滿(mǎn)意度要明顯高于對對照組工作的滿(mǎn)意程度，這說(shuō)明分層管理可以使患者和醫生對護理工作的滿(mǎn)意程度明顯提高，從而降低患者對護理工作的投訴率。層級管理可以使不同層級的護理人員各司其職、權責清晰，使護理工作更具有連續性和系統性。綜上所述，基層醫院護理層級管理可以極大調動(dòng)護理人員工作積極性，使護理人員的護理質(zhì)量明顯提高，同時(shí)也提高了患者及醫生對護理工作的滿(mǎn)意度，因此臨床應用價(jià)值比較高，值得推廣應用，以提高我基層醫院整體護理質(zhì)量，促進(jìn)醫患和諧。

　　參考文獻

　�。�1］叢海播.實(shí)施護理層級管理對臨床護理服務(wù)質(zhì)量的影響觀(guān)察［J］.中國衛生標準管理，2015，01:111－112.

　�。�2］周瓊.番禺區基層醫院優(yōu)化護理績(jì)效管理研究［D］.東北師范大學(xué)，2012.

　�。�3］徐厚麗.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量管理評價(jià)指標體系研究及應用［D］.山東大學(xué)，2013.

　�。�4］趙慧敏，呂彩霞.層級管理在臨床護理中的應用［J］.吉林醫學(xué)，2013，32:6799－6801.

　�。�5］殷愛(ài)順，李秋容，賀曉萍，等.護理層級管理在臨床護理服務(wù)中的價(jià)值［J］.航空航天醫學(xué)雜志，2014，04:577－578.

　�。�6］郭霞，郭秀芳.護理層級管理在提升臨床護理服務(wù)質(zhì)量中的作用［J］.中國醫藥指南，2014，24:355+357.

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