基礎護理學(xué)素質(zhì)本位課堂教學(xué)研究論文

　　摘要：目的探討素質(zhì)本位課堂教學(xué)在基礎護理學(xué)教學(xué)中的應用效果。方法以班級為單位，隨機抽取我院2014級普通護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生92人，將其分為實(shí)驗組和對照組，分別進(jìn)行基于素質(zhì)本位的課堂教學(xué)和傳統教學(xué)，比較兩組的教學(xué)效果。結果實(shí)驗組兩個(gè)學(xué)期的實(shí)訓和綜合成績(jì)均明顯高于對照組（P<0.01）。結論素質(zhì)本位課堂教學(xué)有助于激發(fā)學(xué)生學(xué)習的積極性和主動(dòng)性，提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識和技能水平，提升其綜合能力和專(zhuān)業(yè)素養。

　　關(guān)鍵詞：基礎護理學(xué)；素質(zhì)本位；課堂教學(xué)

　　基礎護理學(xué)是護理專(zhuān)業(yè)的核心課和主干課，是學(xué)生接觸的第一門(mén)專(zhuān)業(yè)課，具有專(zhuān)業(yè)性強、實(shí)踐性強、學(xué)科關(guān)聯(lián)性強三大特點(diǎn)，對該課程的掌握情況將直接影響學(xué)生對其他專(zhuān)業(yè)課程的學(xué)習和臨床工作。隨著(zhù)現代醫學(xué)的發(fā)展，護理教育的目的不再只是培養單純被動(dòng)接受知識的學(xué)生，而是注重學(xué)生潛在素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)能力的培養[1]。這就要求學(xué)校應以護理職業(yè)崗位需要為基本出發(fā)點(diǎn)，既重視專(zhuān)業(yè)知識和技能的學(xué)習，更應加強人際溝通、人文關(guān)懷、團隊協(xié)作、應用應變、評判性思維等素質(zhì)和能力的培養[2]，素質(zhì)本位便成為現階段社會(huì )對我國護理人才提出的新要求。為此，我們在基礎護理學(xué)教學(xué)中做了相應嘗試，現報告如下。

　　1對象與方法

　　1.1對象

　　以班級為單位，隨機抽取我院2014級普通護理專(zhuān)業(yè)學(xué)生92人，將其分為實(shí)驗組（45人）和對照組（47人）。兩組在性別、年齡、入學(xué)成績(jì)、基礎課成績(jì)等方面比較，差異無(wú)統計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

　　1.2方法

　　實(shí)驗組和對照組由同一教師授課，均選用由周春美、張連輝主編、人民衛生出版社2014年11月出版的《基礎護理學(xué)》第3版作為教材。兩組的課程標準、課時(shí)安排和考核方法相同。

　　1.2.1教學(xué)方法實(shí)驗組采用基于素質(zhì)本位的課堂教學(xué)，關(guān)注學(xué)生綜合能力和職業(yè)素養的提升。具體方法如下：（1）明確學(xué)習目標：以崗位需求為導向、以學(xué)以致用為原則、以護士執業(yè)資格考試（以下簡(jiǎn)稱(chēng)護考）大綱為參考，在課前向學(xué)生展示學(xué)習目標。只有目標明確，重難點(diǎn)突出，學(xué)生聽(tīng)課、自主學(xué)習的積極性才高、方向才準。（2）精選臨床案例：教師有針對性地選擇臨床常見(jiàn)、護考�？�、大賽常選的病例。例如在講靜脈輸液時(shí)，導入外傷脾破裂病例，讓學(xué)生思考如何對該病人實(shí)施整體護理？在整個(gè)模擬護理過(guò)程中涉及哪些護理操作？針對靜脈輸液，需要的儀器設備和操作流程是什么？要求學(xué)生利用課余時(shí)間收集相關(guān)資料，并對資料進(jìn)行整理分析，以書(shū)面報告的形式完成案例。（3）情景模擬演練：學(xué)生以4～5人/組為單位，扮演醫生、護士、病人、病人家屬，在模擬護理場(chǎng)景中演示搶救和護理過(guò)程，教師全程指導，重點(diǎn)觀(guān)察學(xué)生的人文關(guān)懷能力、溝通交流能力、協(xié)作意識和應變能力等。（4）集中點(diǎn)評：模擬演練結束后，先由觀(guān)摩學(xué)生對整個(gè)演練過(guò)程進(jìn)行點(diǎn)評，教師再綜合評價(jià)，指出優(yōu)點(diǎn)、不足和解決方法，引導學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐，逐步鍛煉對知識的綜合應用能力。對照組采用理論授課—示教—練習的傳統教學(xué)模式，以教師講授為主，借助多媒體課件，結合臨床案例對知識點(diǎn)進(jìn)行闡述。

　　1.2.2教學(xué)效果評價(jià)方法主要采用成績(jì)評價(jià)的方法。該課程在第三、第四學(xué)期開(kāi)設，綜合成績(jì)由過(guò)程性考核（20%）、實(shí)訓考核（40%）和期末考核（40%）組成。對兩組各學(xué)期的實(shí)訓、期末和綜合成績(jì)進(jìn)行比較。（1）過(guò)程性考核：包括出勤、提問(wèn)、報告完成、模擬演練等情況。（2）實(shí)訓考核：每學(xué)期選擇兩項重點(diǎn)護理操作進(jìn)行一對一考核，兩項操作的平均分為該學(xué)生本學(xué)期的實(shí)訓成績(jì)。評分標準與河南省最新臨床護理操作標準同步，參考由宋葆云主編、河南科學(xué)技術(shù)出版社2015年8月出版的《臨床護理技術(shù)操作規范（上）》。（3）期末考核：以試卷形式進(jìn)行，主要考查學(xué)生對該課程基礎理論、基本知識和技能的掌握情況。

　　1.2.3統計學(xué)方法所得數據用SPSS軟件進(jìn)行分析，計量資料用（x±s）表示，兩組獨立樣本的比較采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學(xué)意義。

　　2討論

　　2.1素質(zhì)本位課堂教學(xué)有助于激發(fā)學(xué)生學(xué)習的積極性和求知欲

　　高職學(xué)生的特點(diǎn)之一是基礎薄弱、學(xué)習主動(dòng)性差，傳統的教學(xué)模式側重于“滿(mǎn)堂灌”，這必然會(huì )形成惡性循環(huán)。素質(zhì)本位教育強調以教師為主導、以學(xué)生為主體，鼓勵學(xué)生主動(dòng)學(xué)習。在素質(zhì)本位課堂教學(xué)實(shí)施過(guò)程中，課前提出問(wèn)題，要求學(xué)生利用課余時(shí)間收集、整理、分析相關(guān)資料，可以督促其充分利用課余時(shí)間，通過(guò)查閱文獻、上網(wǎng)、交流討論等有效途徑完成任務(wù)，充分調動(dòng)學(xué)生的學(xué)習主動(dòng)性，激發(fā)其求知欲。

　　2.2素質(zhì)本位課堂教學(xué)有助于提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識和技能水平

　　本研究中，實(shí)驗組兩個(gè)學(xué)期的實(shí)訓和綜合成績(jì)均明顯高于對照組（P＜0.01）。實(shí)驗組學(xué)生在模擬職業(yè)情景中扮演不同角色[3]，有置身臨床工作的真實(shí)感覺(jué)，避免了傳統教學(xué)模式中的機械性模仿，既加深了對知識的理解和應用，也有效保證了學(xué)校和臨床工作的無(wú)縫對接。實(shí)驗組與對照組兩個(gè)學(xué)期的期末成績(jì)相比，差異無(wú)統計學(xué)意義（P＞0.05）。期末考核主要考查學(xué)生對書(shū)本知識的掌握情況，只要考前準備充分，卷面分數就不會(huì )有太大差異。筆者在對兩組試卷的抽樣檢查中發(fā)現，實(shí)驗組病例分析題的成績(jì)普遍高于對照組，這與學(xué)生積極主動(dòng)探索新知的行為密不可分。

　　2.3素質(zhì)本位課堂教學(xué)有助于培養與提升學(xué)生的綜合能力和專(zhuān)業(yè)素養

　　解延年[4]提出，素質(zhì)本位職業(yè)教育是以職業(yè)素質(zhì)為基礎、以職業(yè)能力為核心、以職業(yè)技能為重點(diǎn)的全面素質(zhì)教育和素質(zhì)培養，主要培養學(xué)生職業(yè)適應能力和職業(yè)情商。因此，我們在教學(xué)過(guò)程中應注重傳授專(zhuān)業(yè)知識、提高職業(yè)能力、增強職業(yè)素質(zhì)的有機結合。學(xué)生通過(guò)角色扮演，既體驗了自身角色的心理，又體驗了對方角色的心理，設身處地以自己的角色人物去做出反應，有助于溝通交流和人文關(guān)懷能力的培養[5]。小組制的模擬演練則培養了學(xué)生的團隊協(xié)作精神和面對突發(fā)狀況時(shí)的應變應對能力。在教學(xué)過(guò)程中實(shí)施基于素質(zhì)本位的課堂教學(xué)具有重要的現實(shí)價(jià)值，既提高了教師的教育水平與職業(yè)修養，又有益于培養高素質(zhì)的護理人才，應在其他專(zhuān)業(yè)課程中推廣應用。當然，我們在實(shí)施過(guò)程中也存在一些不足和困難，例如：在教學(xué)效果評價(jià)方法中，應改變單一的考試評價(jià)法，增加學(xué)生和同行的反饋評價(jià)等，我們將在以后的教學(xué)中不斷改進(jìn)和完善。

　　參考文獻：

　　[1]楊術(shù)蘭.能力本位課堂設計在內科護理教學(xué)中的實(shí)踐[J].衛生職業(yè)教育，2014，32（16）：114-115.

　　[2]李娜.由能力為本位向素質(zhì)本位轉變在高職護理教育中的實(shí)踐探索[J].衛生職業(yè)教育，2012，30（6）：77-78.

　　[3]汪芝碧，黃雪玲，郭繪.仿真情景模擬教學(xué)法在內科護理學(xué)教學(xué)中的應用[J].重慶醫學(xué)，2010，39（19）：2648-2685.

　　[4]解延年.素質(zhì)本位職業(yè)教育———我國職業(yè)教育走向21世紀的戰略抉擇[J].教育改革，1998（2）：48-50.

　　[5]李保存，賈國倩.能力本位課堂設計在內科護理學(xué)教學(xué)中的應用[J].護理研究，2010，24（9B）：2417-2418

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