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淺談素質(zhì)教育對教學(xué)改革的要求
積極推進(jìn)和全面實(shí)施素質(zhì)教育，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，是我國目前面向21世紀高等教育改革中的一個(gè)重要而深刻的課題，也是當今世界各國高等教育界共同關(guān)注的熱點(diǎn)之一。如何實(shí)施素質(zhì)教育，怎樣優(yōu)化、提高學(xué)生素質(zhì)，筆者試從多年教學(xué)實(shí)踐的感受，結合我校實(shí)際談幾點(diǎn)想法。
1推行素質(zhì)教育，應以轉變教育思想、更新教育觀(guān)念為先導
隨著(zhù)時(shí)代的進(jìn)步，科技的發(fā)展，中醫藥學(xué)除了與其他學(xué)科一樣，面臨著(zhù)適應新世紀和知識經(jīng)濟的挑戰之外，更面臨著(zhù)來(lái)自多方面的嚴峻挑戰。第一是社會(huì )需求和醫療市場(chǎng)激烈競爭的挑戰，當前中醫藥高等學(xué)校畢業(yè)生的就業(yè)已呈買(mǎi)方市場(chǎng);第二是現代科學(xué)技術(shù)的挑戰，隨著(zhù)當今科學(xué)技術(shù)發(fā)展的突飛猛進(jìn)，越來(lái)越多的運用高新技術(shù)的診療手段被廣泛應用到醫學(xué)領(lǐng)域和各級醫療單位;第三是現代疾病的挑戰，由于社會(huì )的進(jìn)步，帶來(lái)了現代疾病的發(fā)生與發(fā)展;第四是來(lái)自西醫藥的挑戰，西醫藥學(xué)近40年來(lái)發(fā)展之迅速、機構之龐大、設備之先進(jìn)、研究之深人、技術(shù)之尖端，都是令中醫藥望塵莫及的;第五是國際的挑戰，目前“中醫熱”、‘“針灸熱”在國際上方興未艾，僅從近幾年來(lái)我國學(xué)習中醫的留學(xué)生人數之多即可見(jiàn)一斑。面臨挑戰，我們的出路只能是加強素質(zhì)教育，大力提高教學(xué)質(zhì)量。我們難以想象，只會(huì )死記硬背的人，怎能擔負起復雜多變的臨床診療工作;只會(huì )鉆研書(shū)本，不掌握現代科技的人，怎能承擔科研創(chuàng )新的任務(wù);只會(huì )應付考試高分低能的人，怎能立足于競爭日益激烈的社會(huì )之中。因此，推行素質(zhì)教育必須從我國中醫藥高等教育面臨的形勢和任務(wù)出發(fā)，從貫徹執行鄧小小同志關(guān)于“教育要面向現代化、面向世界、面向未來(lái)”的教育思想的高度來(lái)認識。素質(zhì)教育對中醫藥高等教育來(lái)說(shuō)，不只是教育模式、教育方法i}題，也不只是增開(kāi)幾門(mén)選修課問(wèn)題，它首先是轉變教育思想、更新教育觀(guān)念的問(wèn)題。
需要指出的是，積極推進(jìn)和實(shí)施素質(zhì)教育并非全面否定過(guò)去的教學(xué)工作，應該說(shuō)，我國40多年來(lái)中醫藥高等教育取得很大成功，對繼承、發(fā)揚中醫藥事業(yè)起到了積極的作用�，F在提出素質(zhì)教育，應該實(shí)事求是地總結和研究40多年來(lái)中醫藥高等教育的成績(jì)和不足、優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，從而培養出基礎扎實(shí)、知識面寬、能力強、素質(zhì)高的中醫藥人才。另外，我們也不必把素質(zhì)教育和過(guò)去強調的知識教育、專(zhuān)業(yè)教育相對立，應該通過(guò)調查、總結和研究，形成對中醫藥高等人才培養目標、模式、途徑、內容和方法的新的思想認識，進(jìn)而形成適應素質(zhì)教育要求的教育體制和教學(xué)管理體制。
2實(shí)施素質(zhì)教育，優(yōu)化課程體系是一項重要措施
素質(zhì)教育的內涵十分豐富，其中比較重要的有兩條:一是培養全面發(fā)展的人才;二是充分發(fā)揮人的個(gè)性特點(diǎn)，以適應社會(huì )發(fā)展的需要。具體而言，即在提高學(xué)生業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí)，從整體上提高思想道德、知識與能力、人文科學(xué)知識與身體、心理素質(zhì)等多個(gè)方面的綜合素質(zhì)。針對理工科類(lèi)學(xué)生文化素質(zhì)教育相對薄弱，醫學(xué)教育中存在著(zhù)重專(zhuān)業(yè)、輕人文;重知識、輕素質(zhì)等現象，近幾年醫學(xué)院校已把加強人文科學(xué)的教學(xué)作為當前教育改革的一項重要內容，這就必然使得原已滿(mǎn)額或超額的課時(shí)再次膨脹。因此，優(yōu)化課程體系，改革課程設置，減少原有課程的課時(shí)，安置新的教學(xué)內容就成為重要措施。而如何減免、新增哪些課程、各上多少課時(shí)等都是需要慎重對待的。
與此同時(shí)，我們也應認識到，目前高校開(kāi)設的文化素質(zhì)教育課程并不是素質(zhì)教育的全部，嚴格說(shuō)來(lái)，有些內容是由于中學(xué)文理分科帶來(lái)的知識片面化，大學(xué)里進(jìn)行的這些方面的教育在現階段有補課性質(zhì)，從長(cháng)遠的觀(guān)點(diǎn)看，帶有臨時(shí)性。隨著(zhù)高考制度的改革，中小學(xué)教育必然加強素質(zhì)教育，屆時(shí)高校錄取的新生的人文科學(xué)素質(zhì)必然提高，那時(shí)的素質(zhì)教育應是在更高層次上進(jìn)行。"
此外，在進(jìn)行課程改革中，學(xué)生臨床技能的培養也是不容忽視的重要問(wèn)題。中醫高等教育培養的大多數畢業(yè)生的就業(yè)去向是各級醫療單位，群眾說(shuō)得好，“能治好病的醫生是好醫生”。因此，注重臨床診療基本技能的訓練，讓學(xué)生早臨床、多臨床，是增強臨床動(dòng)手能力的重要環(huán)節。在當前改革教學(xué)方法，大力提倡電化教學(xué)的同時(shí)，也應認識到其不能替代臨床見(jiàn)習，弦脈、滑脈的脈象只有通過(guò)學(xué)生自己體察才能真正掌握。
3加強素質(zhì)教育.必須進(jìn)一步規范教師的課堂教學(xué)
課堂教學(xué)是實(shí)施素質(zhì)教育的主陣地、主渠道，而教師是課堂教學(xué)的主導，加強素質(zhì)教育必然要求教師提高教學(xué)質(zhì)量，教師的規范化教學(xué)則是提高教學(xué)質(zhì)量的保證。
規范化教學(xué)首先要求以教學(xué)大綱為指南，以教學(xué)計劃為依據，規范教學(xué)全過(guò)程。教學(xué)大綱、教學(xué)計劃是專(zhuān)業(yè)培養目標的具體化，是教師教學(xué)目標。教學(xué)形式多樣，教學(xué)方法各異，而其均服務(wù)于教學(xué)目標。其次，要求課堂教學(xué)以教材為本。教材是基本理論、基本知識的重要載體，是實(shí)現教育目標的重要工具，教師應在深人鉆研教材的基礎上，采用適當的教學(xué)方法，以較好的授課藝術(shù)，深人淺出地講授教材內容。再則，加強素質(zhì)教育，規范課堂教學(xué)還要求教師對教學(xué)過(guò)程的認識，由注重知識的傳授向既注重知識的傳授，又注重能力培養的方向轉變。把教學(xué)過(guò)程優(yōu)化為學(xué)生的學(xué)習過(guò)程，教師要努力完成由“教會(huì )”到“會(huì )教”的轉變，以自己的教學(xué)讓學(xué)生想學(xué)、學(xué)會(huì )、會(huì )學(xué)。這就對教師提出更高的要求，教師不僅要是學(xué)科專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)家，還要是有較好授課藝術(shù)的教育家。
最后，值得一提的是，對于非師范院校畢業(yè)的專(zhuān)業(yè)課教師來(lái)說(shuō)，專(zhuān)業(yè)知識豐富，而教育學(xué)知識相對缺乏，在教學(xué)質(zhì)量和效果上，則不能盡如人意。因此，建議一方面教學(xué)主管部門(mén)舉辦一些教育學(xué)知識的講座，以提高教師的教學(xué)水平;另一方面，學(xué)校應建立和完善科學(xué)性強、客觀(guān)性好的教學(xué)質(zhì)量檢查指標體系，并在職稱(chēng)評定、優(yōu)秀教師評選等工作中，增加教學(xué)質(zhì)量的權重，以激勵教師加強教學(xué)研究，提高教學(xué)質(zhì)量。
4完善素質(zhì)教育，要求加強對考試的研究
在校生的考試是課程教學(xué)的終端環(huán)節，也是人才質(zhì)量檢驗和教學(xué)質(zhì)量評估的重要手段之一，因此，考試又是教學(xué)的指揮棒。在實(shí)施素質(zhì)教育的過(guò)程中，不可忽略對考試的研究，考試也應體現強調素質(zhì)和能力培養的教育思想和教育觀(guān)念。幾十年不變的傳統考試制度的弊端是顯而易見(jiàn)的，考試制度、方法的改革有其必要性和艱巨性。今年，國家教育部已對高考制度作出改革，新的高考方案為普通中學(xué)教育事業(yè)樹(shù)立了一個(gè)十分明確而又能夠測量、評估的教學(xué)目標，這就是學(xué)生的素質(zhì)、學(xué)習能力、運用各科知識去說(shuō)明、解決社會(huì )生活中實(shí)際問(wèn)題的能力。高等教育也應加強對考試的研究，在目前仍以筆試為主要考試形式的情況下，提高試題質(zhì)量是關(guān)鍵，而提高試題質(zhì)量的關(guān)鍵在于教學(xué)主管部門(mén)和教師。如何設計、制作高水平、規范化的試卷是教學(xué)主管部門(mén)和教師應當深人研究的重要課題。
首先，應以專(zhuān)業(yè)技術(shù)素質(zhì)和能力培養與掌握基本理論知識并重為命題的指導思想。試題內容適當減少記憶性試題，增加分析思考性試題;避免無(wú)意義試題，增加綜合應用性試題。
其次，要求提高命題水平。命題工作本身是一門(mén)科學(xué)，試卷既要體現教學(xué)目標、教學(xué)要求，又要把握好難易度，能如實(shí)反映應試者水平。建議教學(xué)主管部門(mén)今后對教師，尤其是審批試卷的教研室主任加強有關(guān)知識的指導，以提高命題水平。
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