- 相關(guān)推薦
五年制臨床醫學(xué)設計性實(shí)驗教學(xué)研究
學(xué)生在設計性實(shí)驗教學(xué)的學(xué)習中分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力有較大提高,大部分同學(xué)能適應設計性實(shí)驗學(xué)習,設計性實(shí)驗教學(xué)法效果令人滿(mǎn)意。下面是小編搜集整理的相關(guān)內容的論文，歡迎大家閱讀參考。
摘要:目的探討外科手術(shù)學(xué)動(dòng)物實(shí)驗中的設計性實(shí)驗教學(xué)的可行性及應用效果。方法自2010級五年制臨床醫學(xué)本科專(zhuān)業(yè)自愿報名參與的學(xué)生中選取32人為實(shí)驗組,并進(jìn)一步隨機分為4個(gè)小組(每組8人),在外科手術(shù)學(xué)動(dòng)物實(shí)驗教學(xué)中應用設計性實(shí)驗教學(xué);另自2010級五年制臨床醫學(xué)本科專(zhuān)業(yè)自愿報名參與的學(xué)生中選取32人為對照組沿用傳統外科手術(shù)學(xué)動(dòng)物實(shí)驗教學(xué),學(xué)期結束時(shí)運用盲法評估,并對兩組進(jìn)行同標準同方法的同期測試,自行設計問(wèn)卷調查表對兩組樣本進(jìn)行調查。結果實(shí)驗組與對照組的理論考試成績(jì)、實(shí)習測評成績(jì)及總體評分中實(shí)驗組理論評分70.79±3.81,實(shí)習評分18.63±1.91,總分91.58±3.74;對照組理論評分61.93±2.76,實(shí)習評分13.45±1.82,總分72.35±3.16,對實(shí)驗組與對照組進(jìn)行學(xué)習效果評價(jià)的的理論考試成績(jì)、實(shí)習測評成績(jì)及總體評分比較實(shí)驗組優(yōu)于對照組,且差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。對問(wèn)卷調查結果進(jìn)行分析比照也說(shuō)明經(jīng)過(guò)設計性實(shí)驗教學(xué)的培訓與鍛煉,實(shí)驗組強于對照組,從而證實(shí)了設計性實(shí)驗教學(xué)法對提高學(xué)生的分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力、臨床邏輯思維能力效果顯著(zhù),總體評價(jià)良好。結論學(xué)生在設計性實(shí)驗教學(xué)的學(xué)習中分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力有較大提高,大部分同學(xué)能適應設計性實(shí)驗學(xué)習,設計性實(shí)驗教學(xué)法效果令人滿(mǎn)意。
關(guān)鍵詞:設計性實(shí)驗;動(dòng)物實(shí)驗;教學(xué)法
高校實(shí)驗課教學(xué)是培養醫學(xué)生臨床實(shí)踐思維能力的重要一環(huán),需要從過(guò)去單純的驗證性實(shí)驗逐步發(fā)展到了綜合性、設計性實(shí)驗教學(xué),以開(kāi)拓醫學(xué)生的思維及動(dòng)手能力,本研究通過(guò)設計性實(shí)驗探索其在外科手術(shù)學(xué)動(dòng)物實(shí)驗教學(xué)中的可行性及應用效果。
一、對象與方法
1.1研究對象
自2010級五年制臨床醫學(xué)本科專(zhuān)業(yè)自愿報名參與的學(xué)生中選取32人為實(shí)驗組,并進(jìn)一步隨機分為4個(gè)小組(每組8人),在外科手術(shù)學(xué)動(dòng)物實(shí)驗教學(xué)中應用設計性實(shí)驗教學(xué);另自2010級五年制臨床醫學(xué)本科專(zhuān)業(yè)自愿報名參與的學(xué)生中選取32人為對照組沿用傳統外科手術(shù)學(xué)動(dòng)物實(shí)驗教學(xué)。
1.2研究方法與實(shí)驗方案
1.2.1對照教學(xué)大綱要求并參閱相關(guān)教輔材料:《外科手術(shù)學(xué)實(shí)驗指導》,并自行查閱相關(guān)資料,制訂科學(xué)合理的實(shí)驗方案。
1.2.2制訂詳細可行的實(shí)驗內容,主要是設定5種較為常見(jiàn)典型外科疾病,包括普通腹部外科的4種常見(jiàn)典型病類(lèi)即為小腸破裂、闌尾炎、胃穿孔、腸梗阻,骨科基本的需掌握的骨折類(lèi)型如長(cháng)管狀骨骨折。
1.2.3確定相關(guān)手術(shù)方案與操作:對擬定實(shí)驗手術(shù)疾病列出手術(shù)計劃,并交由指導老師審定確定。
1.2.4手術(shù)操作與實(shí)施:按照預定計劃進(jìn)行手術(shù)操作,嚴格遵循并規范進(jìn)行術(shù)前的準備、麻醉、手術(shù)操作和術(shù)后的處理,這其中并貫穿整個(gè)實(shí)驗過(guò)程指導老師巡視,監督,必要時(shí)應邀指導。
1.2.5組織管理與分工:設立以手術(shù)組為單位的管理單元。這其中并貫穿整個(gè)實(shí)驗過(guò)程必須做到人員固定、位置固定、分工明確。實(shí)驗(手術(shù))結束后,寫(xiě)出實(shí)驗報告。
1.3效果評價(jià)與統計學(xué)處理
課程結束時(shí)課題組對該學(xué)習方法的可行性和教學(xué)效果進(jìn)行評價(jià),并用同一標準對兩組進(jìn)行手術(shù)基本技能考核,分析、比較學(xué)習效果。評價(jià)進(jìn)采用盲法評估,內容包括并對兩組進(jìn)行同標準同方法的同期測試,自行設計問(wèn)卷調查表對兩組樣本進(jìn)行調查,用SPSS12.0建數據庫,并對其進(jìn)行統計學(xué)處理比較。
二、結果
實(shí)驗組與對照組的理論考試成績(jì)、實(shí)習測評成績(jì)及總體評分中實(shí)驗組理論評分70.79±3.81,實(shí)習評分18.63±1.91,總分91.58±3.74;對照組理論評分61.93±2.76,實(shí)習評分13.45±1.82,總分72.35±3.16,對實(shí)驗組與對照組進(jìn)行學(xué)習效果評價(jià)的的理論考試成績(jì)、實(shí)習測評成績(jì)及總體評分比較實(shí)驗組優(yōu)于對照組,且差異有統計學(xué)意義(P<0.05)。對問(wèn)卷調查結果進(jìn)行分析比照也說(shuō)明經(jīng)過(guò)設計性實(shí)驗教學(xué)的培訓與鍛煉,實(shí)驗組強于對照組,從而證實(shí)了設計性實(shí)驗教學(xué)法對提高學(xué)生的分析問(wèn)題、解決問(wèn)題能力、臨床邏輯思維能力效果顯著(zhù),總體評價(jià)良好。
三、討論
3.1手術(shù)學(xué)實(shí)驗教學(xué)作為醫學(xué)基礎課程與臨床實(shí)踐之間的過(guò)渡階段課程,它是一門(mén)實(shí)踐性很強的課程,也有助于培養學(xué)生與臨床相關(guān)的一些基本技能技巧。對于外科手術(shù)學(xué)的實(shí)驗教學(xué)的改革,課題組一直在進(jìn)行一些有益的探索,改革前的教學(xué)方法一般是是教師先邊教學(xué)講解決邊示教示范,然后學(xué)生再按設計好的實(shí)驗方案依葫蘆畫(huà)瓢,使得醫學(xué)生對相關(guān)手術(shù)學(xué)實(shí)驗教學(xué)的目的、意義印象不深,主動(dòng)參與程度不強;實(shí)驗教學(xué)操作中遇到一些刺手的問(wèn)題就感到力不從心,“等靠要”的依賴(lài)思想較為嚴重,也是造成部分醫學(xué)生對實(shí)驗教學(xué)學(xué)習興趣不濃的重要原因之一[1]。
3.2本研究中課題組通過(guò)教學(xué)改革使得設計性實(shí)驗教學(xué)的教學(xué)過(guò)程由“知其然”變?yōu)?ldquo;知其所以然”,以引導學(xué)生探索未知的世界。因而,本研究中課題組通過(guò)設計實(shí)驗的目的,過(guò)程,具體要求是在實(shí)驗模擬與實(shí)踐提高的自我探索教學(xué)過(guò)程中,有選擇性的針對具體實(shí)驗目的與宗旨,讓學(xué)生探索性的相互協(xié)作設計以科學(xué)性為基礎的實(shí)驗方案及具有可行性的合理的實(shí)驗方法等。因為要探究與驗證某些科學(xué)規律,不僅必需具備一定的理論知識基礎,而且還要有科學(xué)嚴密的邏輯思維與符合程序的靈巧的操作能力將這些理論知識和實(shí)驗技術(shù)合理巧妙地結合起來(lái)。本研究過(guò)程與結果證實(shí)設計性實(shí)驗教學(xué)有助于學(xué)生綜合運用理論知識,培養其規范的操作能力,并拓展其探索研究能力,也有助于提高其實(shí)驗技術(shù)水平[2]。
3.3因為,雖然基于教學(xué)大綱要求的手術(shù)學(xué)實(shí)驗教學(xué)手術(shù)的種類(lèi)較多較廣,且其所涉及的實(shí)驗教學(xué)范圍、復雜性及操作的難易程度方面差別也相差懸殊,但不論哪種實(shí)驗教學(xué),在其過(guò)程中的手術(shù)操作上基本方面都是切開(kāi)、顯露、止血、結扎及縫合等基本操作。而無(wú)菌技術(shù)和麻醉又是培養的精髓[3],無(wú)論任何時(shí)候任何操作上都要強調無(wú)菌技術(shù);另外,麻醉和手術(shù)相關(guān)的基本操作是手術(shù)學(xué)實(shí)驗教學(xué)的基礎,又是教學(xué)的目的與追求,因而,只有且只能在掌握了基本要領(lǐng)的同時(shí),嚴格要求、反復訓練,才能達到熟練掌握基本功的目的[3]。本研究中課題組體會(huì )到在教學(xué)中強調“雙主體”是相當重要的[4],課題組在教學(xué)過(guò)程中力爭最大限度地調動(dòng)教師和學(xué)生兩方面的積極性與參與感。我們認為學(xué)生是學(xué)習、認知的主體,實(shí)驗過(guò)程中需要想方設法調動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性、積極性與參與感,同時(shí),過(guò)程中教與學(xué)二者相互配合,這樣最大程度上實(shí)現雙主體互動(dòng)[5]。
3.4在臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)五年制本科教學(xué)過(guò)程中,手術(shù)學(xué)實(shí)驗教學(xué)是在第三學(xué)年開(kāi)設外科學(xué)總論課程中進(jìn)行的,此時(shí)已完成前一階段醫學(xué)基礎課的學(xué)習,同時(shí)很快要進(jìn)入臨床專(zhuān)業(yè)課和臨床實(shí)習階段的學(xué)習。在這轉換的兩個(gè)階段學(xué)習中,學(xué)習規律是不一樣[6]。課題組經(jīng)過(guò)幾年的探索與系列研究體會(huì )到在設計性實(shí)驗教學(xué)的操作過(guò)程中,需要培養學(xué)生的主體意識并引導其以教學(xué)過(guò)程中起主導作用,這其中也會(huì )遇到一些問(wèn)題,課題組一般不是直接對學(xué)生的問(wèn)題提供現成的答案,而是引導、啟發(fā)、鼓勵學(xué)生去大膽地思考與探索,以找出解決問(wèn)題的切實(shí)有效的辦法;讓學(xué)生通過(guò)自己積極主動(dòng)的參與,有所創(chuàng )新,有所發(fā)揮,也有所感悟與體會(huì ),以取得實(shí)驗的成功[7]。本研究在外科手術(shù)學(xué)的教學(xué)過(guò)程進(jìn)行設計性實(shí)驗探索,結果顯示設計性實(shí)驗教學(xué)模式更適應學(xué)生學(xué)習規律,有利于培養科學(xué)的臨床思維能力,激發(fā)學(xué)習興趣,提高協(xié)調合作能力。
參考文獻
[1]韓小玲,敖秋月,王樹(shù)文,等.外科實(shí)驗教學(xué)存在的問(wèn)題及對策探討[J].亞太傳統醫藥,2013,9(4):218-219.
[2]錢(qián)金方.外科設計性實(shí)驗教學(xué)方法的探索[J].醫學(xué)教育探索,2005,4(1):31-32.
[3]陳鵬,陳家玉,劉文和,等.綜合設計性實(shí)驗在外科手術(shù)學(xué)動(dòng)物實(shí)驗教學(xué)實(shí)施的教學(xué)效果研究[J].吉林醫學(xué),2012,33(1):224-225.
[4]孫曉東.PBL結合多媒體教學(xué)在外科動(dòng)物實(shí)驗教學(xué)中的應用[J].航空航天醫學(xué)雜志,2014,25(2):232-233.
[5]李蘋(píng),楊一平,秦建,等.微生物學(xué)實(shí)驗教學(xué)中綜合性實(shí)驗的教學(xué)法研究[J].實(shí)驗技術(shù)與管理,2006,123(7):890-893.
[6]張岱.設計性實(shí)驗在外科手術(shù)學(xué)教學(xué)中的應用初探[J].醫學(xué)教育探索,2007,6(5):456-457
[7]陳玉霞,曹冬梅,盧建.設計性實(shí)驗教學(xué)在病理生理學(xué)教學(xué)中的探索[J].中國高等醫學(xué)教育,2004,(3):40-41.
[8]劉為萍,白梅,劉艷,等.外科實(shí)驗教學(xué)資源優(yōu)化及教學(xué)方式探討[J].華夏醫學(xué),2010,23(5):576-577.
【五年制臨床醫學(xué)設計性實(shí)驗教學(xué)研究】相關(guān)文章：
電阻測量設計性實(shí)驗芻議03-16
中學(xué)物理演示實(shí)驗的教學(xué)研究03-07
中學(xué)版畫(huà)教學(xué)可行性及教學(xué)研究03-29
化學(xué)探究性實(shí)驗設計環(huán)節和實(shí)施研究03-28
淺談材料力學(xué)設計性綜合實(shí)驗教學(xué)方法11-22