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有關(guān)管理中常見(jiàn)的藥品差錯原因
計算機常見(jiàn)藥品差錯原因分析. 多藥 如今日停藥， 護士輸入停藥信息后，未相應再輸入退藥的信息，造成病人未用藥卻收取了該藥品的費用;病人長(cháng)期輸液醫囑修改后， 卻未及時(shí)停原輸液并退藥處理;手術(shù)病人手術(shù)前有長(cháng)期輸液醫囑， 術(shù)前1 d未作停藥并退藥處理; 當日出院、轉科、死亡的病人， 電腦未做及時(shí)退藥信息;或者欠費病人2 d內未領(lǐng)藥也未用藥， 在第3天補交費后未及時(shí)退還前2 d的藥。
少藥 如羅氏芬1 g Bid補次量為1時(shí)， 則少領(lǐng)取該藥1支;或者當日停輸液， 電腦輸入并退藥后， 治療室當日待化的藥品未撤消，導致藥品浪費;夜班護士零點(diǎn)后輸入的輸液藥品.未及時(shí)補領(lǐng)1 d的量;或是欠費3 d以上的病人， 補作者簡(jiǎn)介：鄭文嫻.女.197o年出生。大專(zhuān).主管護師。護士長(cháng)。
領(lǐng)錯藥 相對較少， 主要是藥房發(fā)藥者與領(lǐng)藥護士沒(méi)有嚴格核對藥品規格劑量， 或是醫囑太潦草。
防范措施. 加強護士的培訓 護士應先培訓考核后再上機，提高系統軟件操作應用水平。
嚴格執行查對制度 一人輸入醫囑， 另一人查對并記帳， 核對床號、姓名、藥名、劑量、用法、時(shí)間、途徑及補次情況。要重視易發(fā)生差錯的環(huán)節， 如停止輸液、改輸液及手術(shù)、轉科、出院、死亡病人的藥品清退， 發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)糾正。
加強管理力度。
建立貴重藥品登記制度， 對每日領(lǐng)取的貴重藥品按床號、姓名、藥名、數量詳細登記，并班班清點(diǎn)、保管。
合理搭班， 醫囑輸入者原則上以操作熟練者為主，或輸入者、查對者進(jìn)行新老搭配。
提高護士的責任心， 凡發(fā)生操作失誤的醫囑，輸入者與查對者各負一半責任， 并納入護士行為月考評， 以避免查對者敷衍了事。
護士長(cháng)每周至少參加醫囑總查對1次，發(fā)現問(wèn)題，組織全科護士討論分析，找出解決途徑，并經(jīng)常性開(kāi)展網(wǎng)絡(luò )使用、安全知識及信息管理的重要性教育講座， 不斷強化信息質(zhì)量意識，培養護士科學(xué)化、標準化、規范化的工作作風(fēng)，提高全體護士計算機應用能力.重視病人反饋信息。病人對一日費用清單有疑問(wèn)，責任護士應及時(shí)給予查詢(xún)、解釋?zhuān)?發(fā) 現有誤及時(shí)修正并報告護士長(cháng)。
討 論合理收費、醫療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度與環(huán)境. 是醫院信用的三大支柱。護理人員應高度重視藥品管理.嚴格執行查對制度。本文資料顯示藥品差錯與病人投訴密切相關(guān)，嚴重影響護患關(guān)系，影響醫院的信用。通過(guò)以上措施強化管理后，本科2002年4月～5月藥品費差錯事件明顯下降，大大減少了多藥、少藥、浪費藥現象，確保對病人合理收費，杜絕醫療、護理差錯事故的發(fā)生，提高了醫院的信用。
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