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護理安全現狀分析與應對
護理安全是指在護理活動(dòng)過(guò)程中無(wú)護理并發(fā)癥、差錯、事故及糾紛，涉及到與護理活動(dòng)的每個(gè)人員及各個(gè)環(huán)節。定義拓展為病人在整個(gè)過(guò)程中身心始終處于接受治療和護理的良好狀態(tài)，并得到適當及時(shí)的治療和護理，未發(fā)生任何醫源性疾患和不良事件，比較順利地達到預期的治療效果，從而重建健康。目前存在護理安全高要求與護理風(fēng)險低意識的反差，護理人員意識淡漠、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平低、管理制度不健全或貫徹不力、非護理操作因素等都是影響護理安全的因素。通過(guò)建立有效質(zhì)量管理體系、建全規章制度、控制關(guān)鍵環(huán)節、強化法制觀(guān)念，加強職業(yè)素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技能培訓等應對方法減低風(fēng)險，提高安全系數，保證護理安全和質(zhì)量。護理安全 剖析 應對
護理安全是指在護理活動(dòng)中無(wú)護理并發(fā)癥、差錯、事故及糾紛，涉及到參與護理活動(dòng)的每個(gè)人員及各個(gè)環(huán)節。定義拓展為病人在整個(gè)治療過(guò)程中的身心始終處于接受治療和護理的良好狀態(tài)，并得到適當及時(shí)的治療和護理，未發(fā)生任何醫源性疾患和不良事件，比較順利地達到預期的治療效果，從而重建健康。護理安全是管理的生命線(xiàn)，直接關(guān)系到病人的健康和生命，如何面對和解決護理安全中存在的問(wèn)題是擺在每位護理工作者面前的首要問(wèn)題，值得我們思考和探索。
1 護理安全現狀剖析
1.1 目前，護理安全高要求和護理風(fēng)險低意識形成反差。隨著(zhù)社會(huì )，人們法律意識普遍增強，對護理要求越來(lái)越高。在醫療護理過(guò)程中，一旦病人認為損害到個(gè)人利益，產(chǎn)生投訴動(dòng)機和行為，并會(huì )更多地運用法律程序來(lái)處理各種糾紛和差錯事故，而護理人員意識還停留在原有水平，法律觀(guān)念淡漠，自我保護意識差，缺乏醫療差錯、事故發(fā)生的預見(jiàn)性能力。因此強化法律知識、培養風(fēng)險意識勢在必行。
1.2 人員因素：從業(yè)人員年齡偏低，護理經(jīng)驗不足，年輕護士看不到安全隱患；部分護士不安心本職工作或不思進(jìn)取，難以保證較強的責任心；專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平低下、服務(wù)行為不規范等，均是發(fā)生護理安全問(wèn)題的重要因素。
1.3 管理因素：從成本角度考慮，護士編制不足，導致人力資源缺乏，一些能力不強、經(jīng)驗不足的護士被迫推上需要更高能力、更多經(jīng)驗的崗位；臨床大量臨時(shí)護士，流動(dòng)性強，造成護理隊伍不穩定等，使護理不安全因素增加；護理安全制度不完整或貫徹不嚴，查對制度、分級護理制度、交接班制度等落實(shí)不到位，管理質(zhì)量控制不得力等，也是發(fā)生醫療糾紛和事故的主要原因。
1.4 護理安全因素不斷延伸 近年來(lái)，非護理人員操作不慎所致的護理安全糾紛有上升趨勢，護理安全因素在不斷放大，如病人跌倒、住院病人擅自回家發(fā)生意外、病人在院期間自殺、以及醫院環(huán)境、設備等各種因素越來(lái)越多的成為糾紛的原因。
1.5 護理工作限定范圍不清晰，護理工作具體應該做哪些，哪些是護士不應該做的，比如存在護士擺口服藥、收費操作等，不能很好限定。 2 應對方法
結合護理安全的現狀，我們采取相對應措施。
2.1 建立質(zhì)量管理體系標準和護理質(zhì)量控制體系，加強監控力度。
2.1.1 護理部實(shí)行垂直管理，使護理從屬于醫療的不利因素得到糾正，建立護理部—科系—科（質(zhì)控小組），三級質(zhì)控組織，各級組織職責明確，定期進(jìn)行活動(dòng)，找出不安全因素，進(jìn)行分析討論，制定改進(jìn)措施，并在護士長(cháng)會(huì )議上反饋，互通信息，互相借鑒，使不安全因素成為每位護理人員的警鐘。
2.1.2 建立建全各項安全保障制度。依據醫療衛生事業(yè)的要求，對照《醫療事故處理條例》，制定了《病人安全防范制度》、《護理風(fēng)險防范措施》、《各類(lèi)風(fēng)險預案》等制度，使護士掌握處理風(fēng)險的措施，提高風(fēng)險意識。
2.1.3 注重關(guān)鍵環(huán)節質(zhì)量控制，提高護理質(zhì)量 護理質(zhì)量是護理安全管理中形成的客觀(guān)表現，是護理工作的核心，在保證護理結果的同時(shí)，必須重視關(guān)鍵環(huán)節的過(guò)程管理，比如制定轉入、轉出病人流程，出、入院服務(wù)流程、危重患者安全管理，為防止皮膚護理中易出現的糾紛問(wèn)題，實(shí)行自帶壓瘡上報制度、“壓瘡危險評估流程”等，避免不必要的糾紛。
2.2 加強從業(yè)人員法制和風(fēng)險防范意識教育 將《醫療事故處理條例》、《護士法》等衛生法規納入護士培訓計劃，并認真落實(shí)。樹(shù)立依法施護、知法守法觀(guān)念，用法制來(lái)規范護理行為，強化意識，培養自我保護和風(fēng)險防范能力，適應社會(huì )和護理事業(yè)的需要，同時(shí)最大限度地保護病人及護士自身的利益。
2.3 增強護理人員職業(yè)素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)技能
2.3.1 加強人員素質(zhì)培訓，培養護士敬業(yè)、奉獻精神，認真、負責的工作態(tài)度，增強責任感，轉變服務(wù)觀(guān)念。管理者應實(shí)行、人文管理，使護士熱愛(ài)護理專(zhuān)業(yè)，身心健康得到保障。
2.3.2 對各級護理人員進(jìn)行有計劃、有目的的系統化培訓，重視專(zhuān)業(yè)理論和技能培訓，對年輕護士加強“三基”培訓和考核，鼓勵參加繼續教育，送護士參加進(jìn)修、外出學(xué)習等，了解國內外新知識、新動(dòng)態(tài)、新觀(guān)念。
2.4 樹(shù)立以人為本服務(wù)理念，加強溝通。護理安全措施的落實(shí)，
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