公立療養院財務(wù)分析論文

　　一、公立療養院財務(wù)分析概述

　　(一)公立療養院實(shí)施財務(wù)分析的意義

　　公立療養院實(shí)施財務(wù)分析，具有四方面的意義。即：第一，有助于提高公立療養院的財務(wù)管理水平；第二，有助于完善公立療養院的預算管理；第三，有助于提高公立療養院的資金利用水平；第四，有助于公立療養院制定科學(xué)決策。

　　(二)當期公立療養院財務(wù)分析的誤區

　　現階段，我國大多數公立療養院在財務(wù)分析的過(guò)程中，都是將其基于財務(wù)報表，因此也可稱(chēng)為是財務(wù)報表分析。利用當期和以往時(shí)期的財務(wù)報表，進(jìn)行數據比對、計算、評價(jià)，根據結果指導院方的內部管理活動(dòng)和未來(lái)發(fā)展。雖然這種分析手段具有一定的可行性與現實(shí)性。但是僅出發(fā)于財務(wù)視角，并不全面。而利用財務(wù)報表分析代替財務(wù)分析的做法目前很常見(jiàn)，這是一種誤區。正確的做法應該是基于財務(wù)報表的基礎上，公立療養院還應根據宏觀(guān)經(jīng)濟市場(chǎng)環(huán)境等一系列非財務(wù)信息數據進(jìn)行綜合分析。而且，不能過(guò)分重視對既定結果的分析，除了用于評價(jià)過(guò)去的事項之外，更主要的其實(shí)是立足整體，對公立療養院的未來(lái)發(fā)展趨勢進(jìn)行預測。目前，我國事業(yè)單位處于改革改制的進(jìn)程中，公立療養院也面臨著(zhù)復雜多變的市場(chǎng)環(huán)境。任何變化都可能給療養院本身帶來(lái)影響。因此，在當前的市場(chǎng)環(huán)境下，公立療養院更應該充分利用財務(wù)分析這一工具，把握好全局。

　　二、目前我國公立療養院可采用的財務(wù)分析方法

　　(一)結構分析法

　　結構分析法下，需將某一項財務(wù)指標視作一個(gè)整體，用某一財務(wù)數據作為分子，除以該項財務(wù)指標。所計算出的財務(wù)比率是結構比率。公立療養院可以借助結構分析法對各個(gè)財務(wù)因素的結構和比重進(jìn)行了解，及時(shí)找出影響各個(gè)因素的原因和因素變化規律，并做出合理性評價(jià)。

　　(二)對比分析法

　　對比分析法，是將一組數據或者一組以上的數據進(jìn)行兩兩對比、考察與分析，進(jìn)而判斷自身的運營(yíng)狀況和財務(wù)風(fēng)險情況。公立療養院在利用對比分析法時(shí)，可以將自身的本期數據與上期數據、計劃數據、行業(yè)數據等進(jìn)行綜合對比和分析，也可用于部門(mén)與部門(mén)之間的對比和分析。

　　(三)趨勢分析法

　　趨勢分析法，是以財務(wù)報表為參照基礎，對兩期或多期報表中的數據進(jìn)行“定基對比”或“環(huán)比對比”和分析，以獲取療養院會(huì )計期內相關(guān)財務(wù)數據的增減變動(dòng)情況和增減變動(dòng)方向，進(jìn)而揭示其運營(yíng)情況和現金流。是一種衡量療養院變化“趨勢”的一種財務(wù)分析方法。

　　(四)因素分析法

　　首先，某一個(gè)財務(wù)指標的變動(dòng)可能受多種因素的影響，而非單純一個(gè)因素。因素分析法便是將一個(gè)財務(wù)指標分解為多個(gè)具體的因素，并按照一定順序，從某個(gè)因素開(kāi)始，以替代的方式逐漸分析具體因素對指標的影響程度。在此過(guò)程中，只有被替代的因素為可變因素，其他因素都為確定因素。利用因素分析法，療養院可以獲知一個(gè)具體的財務(wù)指標都受到哪些因素的影響，以及每個(gè)因素對指標的影響程度。

　　三、公立療養院財務(wù)分析的“要點(diǎn)”

　　(一)公立療養院財務(wù)分析“要點(diǎn)”之——資產(chǎn)負債情況

　　公立療養院對資產(chǎn)負債情況進(jìn)行財務(wù)分析，能夠有效檢查負債結構是否合理；各類(lèi)資產(chǎn)是否依據規定被有效管理；資產(chǎn)是否能在短期內變現；償債能力是否良好等。繼而判斷療養院的內控機制是否健全。據調查分析，公立療養院這類(lèi)具有公益性的特殊的醫療單位，流動(dòng)比率應低于1.5；資產(chǎn)負債率最好維持在20%左右；速動(dòng)比率控制在80%范圍內最好。

　　(二)公立療養院財務(wù)分析“要點(diǎn)”之——營(yíng)運能力

　　營(yíng)運能力，是指公立療養院運用各類(lèi)資產(chǎn)獲取利潤的能力，也可稱(chēng)為“經(jīng)營(yíng)運行”能力。該項能力主要通過(guò)對資產(chǎn)周轉率、應收賬款周轉率、存貨周轉率、病床周轉率、營(yíng)業(yè)周期等指標的分析來(lái)獲知。在諸項比率中，資產(chǎn)周轉率是指療養院在當前會(huì )計期內的資產(chǎn)周轉次數。比率越高，則療養院的營(yíng)運能力越強；應收賬款周轉率所代表的則是應收賬款流動(dòng)速度，療養院應盡量提高應收賬款周轉率。應收賬款周轉率越高，資金的利用水平也越高；存貨周轉率代表存貨的周轉速度。其性質(zhì)與資產(chǎn)周轉率相同。

　　(三)公立療養院財務(wù)分析“要點(diǎn)”之——業(yè)務(wù)收支

　　首先，作為公立療養院，其業(yè)務(wù)收入主要來(lái)源于檢查收入、手術(shù)收入、治療收入、住院收入、藥品收入等；業(yè)務(wù)支出則主要包含藥品支出、醫療支出、薪酬支出等。了解業(yè)務(wù)收支情況，也是公立療養院財務(wù)分析的一個(gè)目的與要點(diǎn)。在進(jìn)行業(yè)務(wù)收支的財務(wù)分析中，公立療養院需重點(diǎn)把握三點(diǎn)：首先，從整體角度把握公立療養院的本期與往期的業(yè)務(wù)收入情況，綜合分析收入變化情況和變化原因；其次，由于業(yè)務(wù)收入由手術(shù)收入、治療收入、藥品收入等多種收入構成，因此還需在了解收入變化的基礎上對各類(lèi)收入的占比情況等進(jìn)行考察，以作為績(jì)效考核的依據；再者，對各個(gè)科室的業(yè)務(wù)支出情況進(jìn)行分析，并了解各科室支出的占比，據以制定下一會(huì )計期的考核指標。

　　(四)公立療養院財務(wù)分析“要點(diǎn)”之——經(jīng)濟效益

　　公立醫院雖具有公益性質(zhì)，但也不能忽視對經(jīng)濟效益的分析。經(jīng)濟效益是其生存與發(fā)展的保障。能夠反映經(jīng)濟效益的指標主要有總資產(chǎn)結余率、凈資產(chǎn)收益率、百元收入支出率、業(yè)務(wù)收支結余率、人員經(jīng)費支出比率等。其中，總資產(chǎn)結余比率越高，表示公立療養院的獲利能力越好，是一種綜合反映經(jīng)營(yíng)效率的指標；凈資產(chǎn)收益率在眾指標中，綜合性最強。用以反映療養院運用自有資本的效率；業(yè)務(wù)收支結余率越高，表示公立療養院在會(huì )計期內的收入變現能力較強，是經(jīng)濟效益分析指標中最“直接”的指標；百元收入支出率能夠反映公立療養院每百元業(yè)務(wù)收入所產(chǎn)生的支出，有助于療養院合理控制成本。

　　(五)公立療養院財務(wù)分析“要點(diǎn)”之——發(fā)展能力

　　發(fā)展能力也是公立療養院財務(wù)分析的一個(gè)重要方面。體現發(fā)展能力的指標主要有三種。即固定資產(chǎn)增長(cháng)率；業(yè)務(wù)收入增長(cháng)率；凈資產(chǎn)增長(cháng)率。其中，固定資產(chǎn)增長(cháng)率用于反映療養院資產(chǎn)規模的增長(cháng)（或變動(dòng)）情況。比率與資產(chǎn)規模成正比。但是，該指標并非越高越好。療養院在資產(chǎn)擴張過(guò)程中還應注意資產(chǎn)的結構與院方發(fā)展能力要相匹配，擴張不得盲目；業(yè)務(wù)收入增長(cháng)率是當期業(yè)務(wù)收入的增長(cháng)額與上一個(gè)會(huì )計期業(yè)務(wù)收入的比值，該指標主要用于衡量療養院的發(fā)展能力和整體運營(yíng)狀況。凈資產(chǎn)增長(cháng)率則是療養院會(huì )計期內的凈資產(chǎn)增加數與會(huì )計期初數值的比值，主要用于衡量療養院的未來(lái)發(fā)展潛力，用于反映凈資產(chǎn)增值情況。

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