人文醫學(xué)與護理精神
1 啟發(fā)人文意識
1.1 更新理念
現在常用的幾種護理理念包括系統理論、自我照顧理論、羅依的適應模式理論,以及相關(guān)的理論包括需要層次理論、發(fā)展的理論及角色理論等,這些理論都是建立在哲學(xué)、心理學(xué)、社會(huì )學(xué)等人文科學(xué)之上的。人文社會(huì )醫學(xué)是把醫學(xué)作為一種歷史現象、社會(huì )現象、認識現象、心理行為現象、社會(huì )產(chǎn)業(yè)和社會(huì )建制來(lái)進(jìn)行研究的一個(gè)學(xué)科群。人文社會(huì )醫學(xué)認為,健康與疾病是生命活動(dòng)質(zhì)量的反映,是生命活動(dòng)序列中不同質(zhì)量的狀態(tài),健康與疾病之間實(shí)際上沒(méi)有一個(gè)非此即彼的絕對界限。而我們所倡導的護理質(zhì)量,目的在于提高被管理系統的放大功能,其關(guān)鍵在于信息、能量、物質(zhì)和人才的流通。針對現代多元文化病人對護理人員的高層次、多需求,以及市場(chǎng)經(jīng)濟使醫療護理事業(yè)面向市場(chǎng)機制,引入經(jīng)營(yíng)、競爭和價(jià)值觀(guān)念,使每位護理者都將面臨優(yōu)勝劣汰的挑戰,只有更新理念、促進(jìn)自身建設,方可滿(mǎn)足現代人文社會(huì )的醫療護理保健需求。
1.2 完善體制
人文素質(zhì)是衡量護理專(zhuān)業(yè)人才的層次和素質(zhì)的一項重要指標,是醫學(xué)發(fā)展和社會(huì )發(fā)展對護理工作者提出的基本要求。根據護理人員的工作能力、素質(zhì)、職稱(chēng)、學(xué)歷和特長(cháng),通過(guò)綜合評價(jià),分層次,按職稱(chēng)上崗。樹(shù)立護理服務(wù)的新理念,打造特色護理品牌,對中層護理干部進(jìn)行調整、培訓、考核以提高其人文素質(zhì)及管理水平,樹(shù)立并健全一整套護理管理制度,杜絕走形式、走過(guò)場(chǎng)。對所分管病人做到每日評估乛護理診斷乛制定計劃乛實(shí)施護理乛效果評價(jià)乛護理記錄。書(shū)寫(xiě)護理病例及定期護理查房,切實(shí)保證與病人密切而廣泛的接觸,通過(guò)全方位的人文護理來(lái)體察病人的生理、心理及情感需求。
1.3 人格定位
現代心理學(xué)和行為學(xué)認為,人的行動(dòng)積極與否,取決于他的心理是否健康,只有健康心態(tài)的人,才能積極樂(lè )觀(guān)、全神貫注地投入治療及康復中去。
護士必須有穩定的心態(tài)和人文修養。人文是人類(lèi)社會(huì )的各種文化現象,人文素質(zhì)則是人們將人類(lèi)創(chuàng )造的文化成果轉化成自身品格而形成相對穩定的基本素質(zhì),包括人的思想、道德、心理、性格、情趣、行為等基本素質(zhì)的綜合。護理者需適時(shí)進(jìn)行自我剖析及定位,了解自己的所思所行,以良好的人文素質(zhì)與患者進(jìn)行心理、情感溝通,及時(shí)收集來(lái)自病人的各方信息,分析綜合,預測病人的心理狀態(tài)、病情發(fā)展及情緒波動(dòng)趨勢,了解病人在不同狀態(tài)下的所思、所感、所想,方能一分為二地看待自己和病人,幫助病人正確“定位”及對待各種境遇,從而避免和減少因心理失衡造成的情緒波動(dòng)。
1.4 素質(zhì)培養
隨著(zhù)護理模式的轉變,護理功能的拓寬,護理職責的擴大,病人就醫的優(yōu)化改革及自我保護意識的增強,對護理人員素質(zhì)的要求亦隨之增強。
現今護理隊伍中多為聘用制護士,因在校教育與繼續教育條件不等,導致臨床護士素質(zhì)參差不齊,限制了護理人員思維和運用整體護理程序技能的提高。而多元文化的病人對護理質(zhì)量、護理等級及護理范圍的要求是否能得到滿(mǎn)足是與護士素質(zhì)密切相關(guān)的。當病人與醫護人員發(fā)生醫療或護理方面的糾紛時(shí),護士如何應用現代護理理念來(lái)采取相應對策,其應變能力是評估自身素質(zhì)的水準。單憑技能技巧訓練是遠不夠的,護理程序的素質(zhì)是綜合性與系統性的體現。一名好的白衣天使能在德、智、體、能、技、言、行等多方面得到發(fā)展與提高,方可適應現代護理程序及多元文化病人的需求。
2 弘揚護理品德
2.1 倡導護理精神
護理精神體現在人文護理、整體化護理,其表現在4個(gè)方面:一是富有獻身精神的職業(yè)道德;二是淵博的具有現代意義的文化知識結構;三是一定的心理咨詢(xún)技術(shù);四是扎實(shí)的護理技能,F代護理意識要求我們把人視為一個(gè)整體,從生理、心理、社會(huì )、文化、精神5個(gè)方面考慮其表現的或潛在的健康問(wèn)題,并通過(guò)精心護理來(lái)確診影響或可能影響病人的健康問(wèn)題。護士是在多元化場(chǎng)合進(jìn)行工作的,其所接觸的每個(gè)人因受環(huán)境、社會(huì )、背景、文化、信念、生活習慣、致病成因等的影響,對健康有不同程度的認知和需求。護理者只有在了解不同病人或健康、亞健康人的文化特點(diǎn)及要求的前提下,才能達到現代社會(huì )中多元文化人的全方位、全過(guò)程的護理標準。
2.2 改革溝通技巧
傳統的醫、護、患關(guān)系中,醫護往往處于優(yōu)勢地位,很多患者抱著(zhù)有求于人的就醫態(tài)度,對醫護人員的怠慢往往有著(zhù)逆來(lái)順受的心態(tài)。而人文護理的目的之一就是增加醫院和病人之間的透明度,增強社會(huì )輿論的監督力量,強調護患之間的心理交流,倡導一種時(shí)代性的、和諧的人文護理精神,其表現在與病人交談時(shí)注意使用安慰性、解釋性、贊美性、鼓勵性、告知性、詢(xún)問(wèn)性語(yǔ)言,熱情而端莊。同時(shí)配合眼神、表情、手勢、姿態(tài)等體態(tài)語(yǔ)言,讓患者有一見(jiàn)如故、和藹可親的感覺(jué)方能更好地配合完成治療、護理工作。運用心理學(xué)知識和方法,協(xié)調、疏導、感染、暗示、激勵、調試和改善病人的情緒和心理狀態(tài),調整異常行為。病人有對疾病的知情權及接受治療護理權,護理者可通過(guò)適當的健康教育及護理關(guān)懷,讓病人了解其治療方案及護理對策,耐心講解,盡量營(yíng)造優(yōu)雅、舒適的住院環(huán)境和氛圍,使病人感覺(jué)住院放心、護理安心、休養靜心。
2.3 營(yíng)造人文氛圍
盡管引起護患糾紛的原因多種多樣,其中包括醫療事故、服務(wù)態(tài)度、操作技能、就診繁瑣以及不合理的規章制度等,如果除去這些林林總總的糾紛表象,呈現的則是一種對待生命的敬畏精神的缺失,一種“以人為本”的人文關(guān)懷精神的淪喪。人文護理精神應體現在日;(相互尊重、相互理解、相互關(guān)愛(ài)),細微化(從每一細節入手,言行態(tài)勢、舉手投足都體現出人文關(guān)懷的內涵),規范化(嚴格操作程序的同時(shí),規范文明用語(yǔ)和服務(wù)禮儀,使患者從入院到出院,始終享受到專(zhuān)業(yè)化護理服務(wù),讓每一項操作都有章可循,讓每一句宣教都有據可查)。護理者只有仁德厚愛(ài)行護,嚴謹務(wù)實(shí)做人,方能讓我們的護理質(zhì)量體現在病人的每一方面、每一角落。
3 人文護理評估
護士職業(yè)滿(mǎn)意度低與護士數量嚴重不足,床位比例倒置,工作超負荷,使整體的人文護理流于形式有關(guān),這也是護士在工作中與病人有效溝通、表達關(guān)愛(ài)的直接制約和影響因素。
參考文獻
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